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    西羅

    • 西羅莫司相關(guān)性間質(zhì)性肺炎的臨床特點(diǎn)分析
      450000)西羅莫司是一種大環(huán)內(nèi)酯抗生素類免疫抑制劑,1999年經(jīng)美國食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)應(yīng)用于臨床,2013年在中國上市。在實(shí)體器官移植中使用越來越多,與傳統(tǒng)的鈣神經(jīng)素抑制劑相比,西羅莫司具有無腎毒性及潛在的抗腫瘤作用的特性[1],但西羅莫司與罕見致死性的肺毒性有關(guān)。國內(nèi)報(bào)道較少,為便于更好地了解該藥所導(dǎo)致的間質(zhì)性肺炎的臨床特點(diǎn),以加強(qiáng)對該不良反應(yīng)的防范,再次檢索國內(nèi)外相關(guān)數(shù)據(jù)庫,收集文獻(xiàn)報(bào)道的相關(guān)病例并進(jìn)行匯總分析,為臨床應(yīng)用西羅莫司提供參考。1

      河南醫(yī)學(xué)研究 2023年10期2023-06-10

    • 免疫低危腎移植受者將CNIs類藥物切換為西羅莫司的遠(yuǎn)期療效及預(yù)后觀察
      NIs類藥物轉(zhuǎn)為西羅莫司[3]。西羅莫司是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,在動(dòng)物模型內(nèi)體現(xiàn)出免疫抑制反應(yīng),并逐漸作為維持免疫抑制劑用于臨床[4]。但其是否會增加急性排斥反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),需要臨床探討?,F(xiàn)本研究以免疫低危腎移植受者作為研究對象,將CNIs類藥物轉(zhuǎn)為西羅莫司,旨為臨床治療提供參考,報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 臨床資料回顧我院2021年1月至2022年1月期間收治的80例免疫低危腎移植受者的具體資料。其中男性51例,女性29例;年齡24~52(36.85±

      罕少疾病雜志 2023年5期2023-05-23

    • 一棵怪樹
      fP)萊特先生、西羅、霍(huH)爾、布雷克斯和艾(Si)莫也都在這里,于是我也就安心了。我們馬上察覺(chWjuR)到了,事情有些不對勁兒,比如,艾莫不停地在說:“啦啦啦。”可羅爾大廚(chP)和其他小書怪們卻都不見蹤影(zTngyJng)。布洛特博士和納普也不知道去哪兒了。我們一籌(chYu)莫展,不知道該怎么辦。幸好,我們還有西羅,他很清楚我們的當(dāng)務(wù)(wM)之急。雖然沙漠熱得讓人難以忍受(rDnshHu),但我們還是踏(tS)上了尋找朋友的征途(zh

      紅領(lǐng)巾·萌芽 2023年5期2023-05-15

    • 外用西羅莫司治療兒童體表微囊型淋巴管畸形20例臨床觀察
      療效較差[3]。西羅莫司(sirolimus)是哺乳類動(dòng)物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin, mTOR)抑制劑,對含有淋巴管成分的病灶反應(yīng)良好,可通過抑制mTORC1活性調(diào)節(jié)淋巴管內(nèi)皮細(xì)胞的增殖、黏附及遷移,在淋巴管發(fā)育過程中發(fā)揮關(guān)鍵作用[4]。目前已有很多研究證實(shí)了外用西羅莫司治療兒童脈管畸形的有效性和安全性[5],其中以微囊型淋巴管畸形的治療效果最佳[6]。本文通過回顧性分析,篩選僅體表皮膚單系統(tǒng)受累的微囊型淋

      中國皮膚性病學(xué)雜志 2023年5期2023-05-12

    • 高效液相色譜法快速同時(shí)檢測全血中兩種免疫抑制劑
      05)環(huán)孢素A和西羅莫司(化學(xué)結(jié)構(gòu)見圖1)作為免疫抑制劑,已成功應(yīng)用于許多器官移植手術(shù)[1-3]。這兩種免疫抑制劑的治療窗口非常窄,僅在特定的血藥濃度范圍內(nèi)有預(yù)期的治療效果,當(dāng)血藥濃度較低時(shí),存在器官排斥的風(fēng)險(xiǎn),而血藥濃度較高時(shí),可能會出現(xiàn)腎臟毒性、心臟毒性、神經(jīng)毒性等嚴(yán)重的副作用[4]。另一方面,這兩種免疫抑制劑一起使用時(shí)會產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng),臨床上通常將其聯(lián)合使用[5]。免疫抑制劑的治療范圍受移植器官、患者年齡等多種因素影響。據(jù)報(bào)道,環(huán)孢素A的治療范圍為50

      色譜 2023年2期2023-02-04

    • 西羅莫司治療結(jié)締組織病合并難治性血小板減少6例臨床分析
      ng等[3]報(bào)道西羅莫司治療難治性特發(fā)性血小板減少(ITP)有效,3個(gè)月的總有效率為85%?;谏鲜鲅芯拷Y(jié)果,本文對我院6例接受西羅莫司治療CTD-RP患者的療效和安全性進(jìn)行回顧性分析,總結(jié)其臨床特點(diǎn)、治療效果與不良反應(yīng),以期更好地指導(dǎo)臨床治療和用藥。對象與方法1.對象:回顧性分析2017年10月~2020年12月我院收治的CTD-RP患者6例。納入標(biāo)準(zhǔn):所有患者均明確診斷為CTD,符合美國風(fēng)濕病學(xué)院(ACR)相應(yīng)診斷分類標(biāo)準(zhǔn)。RP定義為PLT計(jì)數(shù)2.方法

      臨床內(nèi)科雜志 2022年5期2022-05-27

    • 蘑菇男孩
      過招呼后說:“馬西羅姆聽說附近有一片樹林,就去那里玩了。哦,‘馬西羅姆’是我家孩子的名字?!薄昂锰貏e的名字??!”大山說著,和小海對視了一眼?!按_實(shí)很特別?!庇羰迨逡琅f笑瞇瞇地說,“家里我收拾得差不多了,不用幫忙,謝謝你們!要不進(jìn)屋喝杯果汁吧!”“不用了,謝謝叔叔!”大山搖搖頭。小海也搖搖頭,說:“我們想去樹林里找馬西羅姆!”“去吧,注意安全。對了,他的頭發(fā)是深棕色的哦!”小海和大山點(diǎn)點(diǎn)頭,跟郁叔叔告別后,朝樹林的方向跑去。02? 馬西羅姆走在路上,大山問小

      東方少年·快樂文學(xué) 2022年4期2022-04-23

    • 兒童患者西羅莫司血藥濃度監(jiān)測及臨床應(yīng)用分析
      450003)西羅莫司(sirolimus,SRL)是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物,起初作為低毒性的抗真菌藥物被發(fā)現(xiàn),后作為免疫抑制劑上市,主要適用于移植患者,預(yù)防器官排斥。既往研究表明,西羅莫司作為哺乳動(dòng)物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)的特異性抑制劑,可干擾細(xì)胞異常的生長和增殖,與腫瘤發(fā)生、血管生成密切相關(guān)[1-4]。故近年來臨床也將西羅莫司用于治療結(jié)節(jié)性硬化癥、血管瘤、淋巴管畸形、白血病和藍(lán)色橡皮皰痣

      兒科藥學(xué)雜志 2022年1期2022-01-18

    • 西羅莫司治療結(jié)節(jié)性硬化癥的個(gè)體化治療實(shí)踐
      mTOR)抑制劑西羅莫司和依維莫司已被國外專家公認(rèn)為治療TSC的有效藥物[1,3-4],但依維莫司在國內(nèi)被批準(zhǔn)用于治療TSC的適應(yīng)證只有巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤和腎血管平滑肌脂肪瘤,而西羅莫司在國內(nèi)尚未獲批有關(guān)TSC的適應(yīng)證,治療經(jīng)驗(yàn)有限。本文通過報(bào)道1例TSC的診療,重點(diǎn)關(guān)注其臨床表現(xiàn)和西羅莫司的個(gè)體化治療,為今后的臨床用藥提供參考。1 病例介紹患者,女,35歲,體質(zhì)量52 kg,2020年12月2日,因“發(fā)現(xiàn)全身多發(fā)皮損30余年,胸悶、氣促10余天”入院?;颊?/div>

      中南藥學(xué) 2021年11期2021-12-30

    • 循環(huán)子群個(gè)數(shù)幾乎最少的一類有限群
      P,Q分別為G的西羅p-子群,q-子群。根據(jù)Frattini論斷,G=HNG(Q)=HNP(Q)。取不屬于H的NP(Q)的元素x,則G=H〈x〉,xp∈H?!磝〉的Q-共軛類長為|Q∶NQ(〈x〉)|。根據(jù)引理2,NQ(〈x〉)×〈x〉不包含于H的循環(huán)子群的個(gè)數(shù)為c(NQ(〈x〉))。(i)Q=NQ(〈x〉)。c(G)-c(H)≥c(Q),由引理1,c(Q)≥d(Q)=b+1,結(jié)論成立。(ii)|Q∶NQ(〈x〉)|=qi,i≥1。c(G)-c(H)≥qi

      龍巖學(xué)院學(xué)報(bào) 2021年2期2021-12-30

    • 西羅莫司與兒童脈管異常的藥物治療:所知與須知
      應(yīng)而擴(kuò)大[2]。西羅莫司(sirolimus;又稱雷帕霉素,rapamycin)是一種特異性的、有效的哺乳動(dòng)物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)受體抑制劑[3]。mTOR是磷酸肌醇3-激酶(PI3K)/絲氨酸-蘇氨酸蛋白激酶B(AKT)信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑的下游靶標(biāo),調(diào)節(jié)多種細(xì)胞過程,包括細(xì)胞分解代謝和合成代謝、細(xì)胞運(yùn)動(dòng)、血管生成和細(xì)胞生長[4]。PIK3CA/AKT/mTOR和RAS/MAPK/MEK信號通路通

      南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版) 2021年12期2021-12-24

    • 口服西羅莫司治療小兒脈管異常類疾病的效果觀察
      韋 祝 周 斌西羅莫司(sirolimus)又名雷帕霉素(rapamycin),是新型的 mTOR受體抑制劑,mTOR信號通路主要調(diào)控蛋白質(zhì)合成、細(xì)胞增殖和血管生成。西羅莫司常規(guī)應(yīng)用于器官移植術(shù)后抗移植排斥反應(yīng),可抑制異常增生的血管,近年來其用于治療復(fù)雜脈管異常類疾病,取得了良好臨床效果。國內(nèi)外均有研究報(bào)道口服西羅莫司可有效治療卡波西血管內(nèi)皮瘤、藍(lán)色橡皮皰樣痣綜合征等特殊類型血管瘤、血管畸形及淋巴管畸形,但具體劑量、療程、安全性評估仍較欠缺,作用機(jī)制尚不

      臨床小兒外科雜志 2021年11期2021-12-07

    • 西羅莫司治療結(jié)締組織病和難治性血小板減少的研究進(jìn)展
      。近期有研究表明西羅莫司在治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡等CTD中取得很好的療效[2],同時(shí)在治療難治性特發(fā)性免疫性血小板減少中效果明顯[3],因此本文對西羅莫司治療CTD和難治性血小板減少進(jìn)行綜述,為進(jìn)一步探討CTD繼發(fā)難治性血小板減少的可能的免疫學(xué)機(jī)制提供新的線索。1 西羅莫司抑制mTOR信號通路參與免疫調(diào)節(jié)西羅莫司(sirolimus,SRL)化學(xué)名稱雷帕霉素(rapamycin,RAPA),是由吸水鏈霉菌自然產(chǎn)生的一種親脂性含氮大環(huán)內(nèi)酯抗生素類免疫抑制藥物。西

      武警醫(yī)學(xué) 2021年12期2021-12-05

    • 我院肝移植術(shù)后患者西羅莫司血藥濃度監(jiān)測結(jié)果與分析*
      200092)西羅莫司又名雷帕霉素,屬新型免疫抑制劑,為他克莫司同系物,雖作用于相同受體,但免疫作用機(jī)制不同。他克莫司抑制T淋巴細(xì)胞由G0期到G1期的增殖,西羅莫司是通過阻斷不同細(xì)胞因子受體信號傳導(dǎo),從而阻斷T淋巴細(xì)胞及其他細(xì)胞G1期到S期的進(jìn)程[1-3],與他克莫司相比,西羅莫司可阻斷T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞的鈣依賴性和非鈣依賴性信號傳導(dǎo)通路。西羅莫司具有抗腫瘤作用,對腎功能影響更小,目前主要應(yīng)用于肝移植術(shù)后出現(xiàn)腎功能異常、不可耐受鈣調(diào)磷酸酶抑制劑(CN

      中國藥業(yè) 2021年22期2021-12-01

    • 淋巴管平滑肌瘤病的治療現(xiàn)狀及研究進(jìn)展
      mTOR抑制劑(西羅莫司和依維莫司)為主[3],其他治療方法(如:多西環(huán)素、抗雌激素療法、免疫療法等)也為臨床提供了參考。Bissler等[4]研究發(fā)現(xiàn)LAM的發(fā)病與TSC1或TSC2基因異常導(dǎo)致哺乳類雷帕霉素靶蛋白激酶持續(xù)活化有關(guān) ,并對雷帕霉素抑制劑(mTOR抑制劑)治療LAM的療效進(jìn)行了深入研究探討,臨床管理取得了重要進(jìn)展[5]。研究證實(shí)mTOR抑制劑可延緩肺功能惡化并改善患者癥狀,是LAM的有效治療方法[6]。此外,LAM的其他治療方法也進(jìn)入臨床試

      巴楚醫(yī)學(xué) 2021年4期2021-11-23

    • 免疫低危腎移植受者切換為西羅莫司治療的遠(yuǎn)期療效
      NIs類藥物切換西羅莫司后移植腎功能保持穩(wěn)定[5-6]甚至改善[7-8]。對于最佳切換人群,研究推薦合并惡性腫瘤、嚴(yán)重高血壓、CNIs移植腎毒性、移植后糖尿病、溶血尿毒綜合征及慢性移植腎腎病患者切換為西羅莫司[9],腎小球?yàn)V過率及蛋白尿可能是切換是否成功的關(guān)鍵[10]。因此,本研究擬報(bào)道對于腎活檢證實(shí)的免疫低危受者,觀察CNIs類藥物切換為西羅莫司的遠(yuǎn)期療效及不良反應(yīng)。對象和方法研究對象入選標(biāo)準(zhǔn):(1)切換前采用CNIs+麥考酚酸(MPA)類藥物為基礎(chǔ)的免

      腎臟病與透析腎移植雜志 2021年5期2021-11-19

    • 論《布達(dá)佩斯之戀》中女性理想愛情的建構(gòu)
      某天精明的老板拉西羅與店中美麗的女服務(wù)員伊洛娜以及一位年輕的鋼琴師安德拉之間開始了一段不可思議的三角戀情,并維持了長達(dá)三年之久。后來,曾在三年前向伊洛娜表白被拒絕的德國青年漢斯的歸來打破了三人之間的寧靜。深愛的兩個(gè)男人相繼去世。多年后,年邁的漢斯在這所餐廳中被伊洛娜毒殺,影片也至此結(jié)束,而該影片留給人們的思考卻并未結(jié)束。二、“一箭雙雕”的愛作為一家高級餐廳的老板兼伊洛娜的情人,拉西羅在伊洛娜喜歡上安德拉時(shí)感到十分痛苦但最終還是選擇了妥協(xié),寧愿與鋼琴師安德拉

      青年文學(xué)家 2021年11期2021-06-17

    • 1例卡梅綜合征患兒治療的藥學(xué)監(jiān)護(hù)
      11月19日加用西羅莫司片0.06~0.10 mg/(kg·d)口服,動(dòng)態(tài)監(jiān)測西羅莫司血藥濃度并調(diào)整劑量;下調(diào)甲潑尼龍劑量至1.5 mg/(kg·d),后改為醋酸潑尼松片2 mg/(kg·d)口服。11月22日加用還原型谷胱甘肽護(hù)肝。11月27日輔助檢查提示肝功能受損,加用熊去氧膽酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸。12月4日監(jiān)測患兒血小板26×109/L,血紅蛋白98 g/L,紅細(xì)胞3.69×1012/L,白細(xì)胞2.87×109/L,中性粒細(xì)胞0.51×109/L

      兒科藥學(xué)雜志 2021年4期2021-04-03

    • 西羅莫司對高脂飲食誘導(dǎo)的NAFLD大鼠外周血Treg/Th17細(xì)胞的影響*
      的常見病[3]。西羅莫司屬免疫抑制劑。有基礎(chǔ)研究顯示西羅莫司有助于改善肝臟脂質(zhì)代謝[4],但有關(guān)西羅莫司的臨床應(yīng)用尚存爭議。調(diào)節(jié)性T細(xì)胞(regulatory T lymphocyte,Treg)/輔助性T細(xì)胞17(T help cell 17,Th17)在穩(wěn)定機(jī)體免疫功能和炎癥反應(yīng)過程中發(fā)揮重要作用,推測西羅莫司可能通過影響Treg/Th17比值進(jìn)而影響NAFLD進(jìn)展[5]。本研究應(yīng)用西羅莫司干預(yù)NAFLD模型大鼠,分析了其對動(dòng)物外周血Treg/Th17

      實(shí)用肝臟病雜志 2021年1期2021-02-04

    • 西羅莫司治療淋巴管畸形的研究進(jìn)展
      遷移。雷帕霉素(西羅莫司),屬于哺乳動(dòng)物雷帕霉素靶蛋白(Mammalian target of rapamycin,mTOR)通路的靶點(diǎn)抑制劑,對含有淋巴成分的病灶反應(yīng)較好,可成為潛力最大的候選治療用藥。最近有研究評估了西羅莫司對LM患者的療效,認(rèn)為西羅莫司是一種非常有前途的治療LM的藥物。本文將對西羅莫司治療LM的機(jī)制和臨床研究進(jìn)展等方面進(jìn)行綜述。1 LM 的病理生理和遺傳學(xué)LM的發(fā)病機(jī)制尚不確切,一般認(rèn)為LM是發(fā)育早期內(nèi)皮細(xì)胞某些基因受到影響導(dǎo)致的淋巴

      四川生理科學(xué)雜志 2021年1期2021-01-07

    • 西羅2.0:生命的豐碑,米蘭,意大利
      為了拯救傳奇的圣西羅球場使其免遭拆除而設(shè)計(jì)的方案,將整座建筑改造為紀(jì)念新冠肺炎罹難者的場所。圣西羅球場,正式名稱為朱塞佩-梅阿扎球場,是米蘭郊區(qū)的一座足球場。它是世界上最重要和最大的體育場之一,有近80,000 個(gè)座位。正如2009年《泰晤士報(bào)》上的一篇文章所描寫的,圣西羅球場是全球第二大最美的體育場,“第一次看到朱塞佩-梅阿查體育場時(shí),你不可能不驚呼。燈光亮起,它仿佛降落在此的一艘宇宙飛船?!?926 年在米蘭的圣西羅區(qū),這座體育場開始建造。斯塔奇尼建筑

      世界建筑 2020年12期2020-12-26

    • 西羅莫司聯(lián)合潑尼松治療卡波西樣血管內(nèi)皮瘤伴Kasabach-Merritt現(xiàn)象初探
      注射干擾素、口服西羅莫司以及抗血小板藥物等。這些治療方式療效不一。西羅莫司是哺乳動(dòng)物西羅莫司靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)的抑制劑,近年來多項(xiàng)研究提示,單用西羅莫司治療KHE 伴KMP 具有明確的效果[4-5],但有研究報(bào)道,單用西羅莫司治療后疾病仍存在進(jìn)展[6]。我們回顧性分析接受西羅莫司聯(lián)合潑尼松治療的36 例患兒的一般臨床資料、治療效果以及不良反應(yīng)發(fā)生情況,初步探討西羅莫司聯(lián)合潑尼松治療KHE伴KMP的

      中華皮膚科雜志 2020年7期2020-08-18

    • 西羅莫司聯(lián)合普萘洛爾治療嬰兒藍(lán)色橡皮皰痣綜合征一例
      天開始給予口服西羅莫司0.14 mg 每日2 次(0.1 mg·kg-1·d-1),普萘洛爾從初始量0.5 mg·kg-1·d-1逐漸加量至每次2.5 mg 每日2 次(2.7 mg·kg-1·d-1)。治療7 d后,患兒血紅蛋白恢復(fù)至118 g/L,大便隱血轉(zhuǎn)陰出院。出院后繼續(xù)給予西羅莫司和普萘洛爾治療,每1 ~3周根據(jù)西羅莫司血藥濃度調(diào)整其劑量?;純航?jīng)過聯(lián)合治療后皮膚藍(lán)紫色結(jié)節(jié)顏色變暗,逐漸縮小,部分皮損消退(圖2),未再出現(xiàn)消化道出血及重度貧血,治

      中華皮膚科雜志 2020年7期2020-08-18

    • 1例復(fù)雜靜脈畸形的靶向治療
      脈畸形病例,口服西羅莫司2年后取得良好效果,停藥后隨訪1年無明顯復(fù)發(fā)。1 病例介紹患兒,男,8歲,因右上肢和胸、背部緩慢增長腫物8年來院就診。患者2月齡時(shí)首次發(fā)現(xiàn)病灶,僅表現(xiàn)為右手小指逐漸增大,未予特殊治療。7歲時(shí)病灶增長迅速,逐漸累及右上肢及胸、背部,期間腫物破潰、出血數(shù)次。??茩z查顯示:右手、右臂、右側(cè)軀干多發(fā)藍(lán)紫色腫物,質(zhì)地柔軟;右手腫塊累及手掌和各手指,環(huán)指對掌受限,小指對掌不能(圖1);右肘關(guān)節(jié)屈曲功能受限。上肢及胸背部MR示右上肢彌漫性等T1長

      組織工程與重建外科雜志 2020年3期2020-07-02

    • 西羅莫司對心肌梗死大鼠心肌纖維化的治療作用及其機(jī)制
      重要作用[4]。西羅莫司是哺乳動(dòng)物雷帕霉素靶蛋白抑制劑,研究顯示其具有抗腫瘤作用和免疫抑制活性[5]。西羅莫司對神經(jīng)纖維瘤、結(jié)腸癌、宮頸癌等多種實(shí)體腫瘤都有抑制作用[6]。西羅莫司還可抑制堿性成纖維細(xì)胞生長因子誘導(dǎo)的人臍靜脈內(nèi)皮細(xì)胞和小鼠胚胎成纖維細(xì)胞系的增殖[7]。但西羅莫司對大鼠心肌纖維化的作用尚不清楚。2018年8月~2019年10月,本研究對此作了觀察,并探討其可能的作用機(jī)制。1 材料與方法1.1 動(dòng)物、試劑及儀器 8周雄性SD大鼠45只,體質(zhì)量2

      山東醫(yī)藥 2020年16期2020-06-09

    • 靜脈/淋巴管畸形靶向治療的研究進(jìn)展
      治療具有可行性。西羅莫司(雷帕霉素)等靶向藥物在脈管性疾病治療中展現(xiàn)出了極大的應(yīng)用價(jià)值?,F(xiàn)就靶向藥物治療靜脈/淋巴管畸形方面的研究與應(yīng)用進(jìn)展進(jìn)行綜述。1 靶向藥物治療靜脈/淋巴管畸形的遺傳學(xué)依據(jù)與作用機(jī)制1.1 靜脈畸形的發(fā)病機(jī)制與遺傳學(xué)特征靜脈畸形(Venous Malformation,VM)是臨床上最常見的先天性靜脈發(fā)育畸形,其發(fā)病率高達(dá)0.1%,病變可見于全身各處,出生時(shí)即存在并隨生長發(fā)育而逐漸擴(kuò)張,不會自行退化[2]。靜脈畸形是靜脈發(fā)育異常所產(chǎn)生

      組織工程與重建外科雜志 2020年3期2020-01-09

    • 藥物相互作用致三酰甘油升高1例
      中表現(xiàn)出VOZ與西羅莫司明顯相互作用引起三酰甘油升高的典型案例,筆者通過該案例介紹藥物不同相互作用引起不良反應(yīng)的識別、處理及相關(guān)機(jī)制。藥物相互作用對器官移植術(shù)后病人調(diào)整免疫抑制劑的劑量有著重要意義,同時(shí)也是臨床藥師開展藥學(xué)監(jiān)護(hù)的重要切入點(diǎn)。1 病史摘要男,36歲,2月前開始無明顯誘因下出現(xiàn)胸部不適,主要位于右側(cè)上胸部,深呼吸時(shí)明顯,病人一直未重視,但是上述癥狀持續(xù)存在。病人于1月前在外院就診,經(jīng)胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)異常,開始給以注射用美洛西林舒巴坦(3 g

      安徽醫(yī)藥 2019年8期2019-08-02

    • 西羅莫司通過MAPK信號通路抑制人宮頸癌細(xì)胞增殖的實(shí)驗(yàn)研究
      之一[4-6]。西羅莫司是從復(fù)活島上發(fā)現(xiàn)的一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,動(dòng)物藥理實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)西羅莫司是一種低毒、高效、無腎毒性的新型免疫性抑制劑,被廣泛地應(yīng)用于腎移植中[7-8]。另外研究還顯示西羅莫司能夠通過抑制其靶蛋白mTOR表達(dá)進(jìn)而調(diào)控下游基因轉(zhuǎn)錄,發(fā)揮對卵巢癌、乳腺癌、肝癌、腎癌、宮頸癌等腫瘤細(xì)胞的殺傷作用[9-13],而西羅莫司是否能夠通過抑制MAPK信號通路進(jìn)而發(fā)揮其抗腫瘤作用尚未見報(bào)道,因此本研究將旨在探討西羅莫司能否通過MAPK信號通路抑制宮頸癌Hel

      重慶醫(yī)學(xué) 2019年8期2019-04-25

    • 吸水鏈霉菌FC-904發(fā)酵代謝產(chǎn)物29-O-去甲基雷帕霉素的分離和結(jié)構(gòu)鑒定
      350007)西羅莫司(也稱雷帕霉素)是一個(gè)多用途的藥物。吸水鏈霉菌FC904[1-3](Streptomyces hygroscopicusFC904)在發(fā)酵過程中除產(chǎn)生主產(chǎn)物西羅莫司外,同時(shí)還合成一些西羅莫司同系物。由于西羅莫司同系物結(jié)構(gòu)與西羅莫司類似,在生產(chǎn)中不易分離,因此成為西羅莫司成品中雜質(zhì)的主要來源。通過分離純化獲得這些西羅莫司同系物,確定它們的化學(xué)結(jié)構(gòu),一方面將有助于通過優(yōu)化發(fā)酵工藝,降低它們在發(fā)酵液中的含量,減少后續(xù)分離純化的成本;另一方

      中國抗生素雜志 2019年2期2019-03-13

    • 以降解產(chǎn)物的量表征西羅莫司口服溶液質(zhì)量的探討
      201203)西羅莫司(sirolimus)又稱雷帕霉素(rapamycin),是1975年發(fā)現(xiàn)的親脂性大環(huán)內(nèi)酯類免疫抑制劑[1]。1999年10月惠氏制藥研制的西羅莫司口服溶液在美國首次上市,2005年國內(nèi)有3家企業(yè)獲批生產(chǎn),主要適用于接受腎移植的患者,預(yù)防器官排斥?,F(xiàn)行各國藥典均未收載西羅莫司及其口服溶液,執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)均為國家食品藥品監(jiān)督管理總局標(biāo)準(zhǔn)[2-4]。西羅莫司口服溶液中的輔料主要有吐溫80及Phosal 50PG等。其中,Phosal 50PG

      中國抗生素雜志 2019年1期2019-01-30

    • 西羅莫司治療脈管畸形的研究進(jìn)展
      效果不盡如人意。西羅莫司是哺乳動(dòng)物雷帕霉素靶蛋白受體抑制劑,治療脈管畸形效果較好。本文對西羅莫司治療脈管畸形疾病的機(jī)制、應(yīng)用效果及可能的副作用進(jìn)行綜述。脈管畸形是血管和(或)淋巴管的發(fā)育畸形,是一種先天性的結(jié)構(gòu)異常疾病,會造成疼痛、毀容、功能障礙,甚至危及生命。西羅莫司(Sirolimus)是哺乳動(dòng)物雷帕霉素靶蛋白(Mammalian target of rapamycin,mTOR)受體抑制劑,可抑制異常增生的脈管。本文就西羅莫司治療脈管畸形疾病的機(jī)制、

      組織工程與重建外科雜志 2019年4期2019-01-03

    • 不同劑型和負(fù)荷劑量西羅莫司的毒性作用分析
      ,肖 漓,石炳毅西羅莫司(SRL)具有免疫抑制、抗腫瘤、抗真菌的多重作用,被廣泛應(yīng)用于實(shí)體器官移植[1-2],尤其是對惡性腫瘤受者,雖取得較好的臨床療效,但卻常因黏膜潰瘍、高膽固醇和甘油三酯血癥、高血壓以及由于骨髓抑制增加感染和淋巴瘤的風(fēng)險(xiǎn),使其應(yīng)用受到限制[3]。近年來,雖然發(fā)現(xiàn)SRL治療可引起嚴(yán)重的骨髓抑制、血小板減少以及肺炎,但仍有較多的研究證實(shí)肝移植后肝癌患者轉(zhuǎn)換mTORi免疫抑制方案有助于腫瘤復(fù)發(fā)的防治[4-5]。本研究在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),不同藥物

      解放軍醫(yī)藥雜志 2018年6期2018-07-02

    • 西羅莫司治療嬰幼兒難治性卡-梅綜合癥的可行性分析
      明 徐敏 陳其民西羅莫司治療嬰幼兒難治性卡-梅綜合癥的可行性分析單禹華 褚珺 胡明 徐敏 陳其民目的 探索西羅莫司治療嬰幼兒難治性卡-梅綜合癥(KMS)的可行性。方法 回顧分析從2013年初至2016年底確診的卡-梅綜合癥患兒15例。所有患兒起病后常規(guī)運(yùn)用激素沖擊,血小板輸注治療,對于治療效果不理想的13例患兒加用西羅莫司。結(jié)果 使用西羅莫司的13例患兒中,1例出現(xiàn)嚴(yán)重感染后停藥;12例血象均回升,其中11例腫瘤體積明顯縮小,1例腫瘤維持原體積不變;9例停

      組織工程與重建外科雜志 2017年5期2017-12-28

    • 流動(dòng)相對西羅莫司異構(gòu)體在反相液相色譜上分離效果影響的研究*
      76)1 引 言西羅莫司(Sirolimus),又名雷帕霉素(Rapamycin),是從吸水性鏈霉菌(Streptomyceshygroscopicus)的培養(yǎng)液中分離出來的一種天然抗生素[1]。西羅莫司具有免疫抑制與抗平滑肌細(xì)胞增殖等功能,其載藥洗脫支架可明顯降低冠心病介入治療后的再狹窄率,且治療效果直接依賴于西羅莫司的釋放動(dòng)力學(xué)[2]。因此,體外藥物釋放動(dòng)力學(xué)的測定是西羅莫司洗脫支架質(zhì)量控制的強(qiáng)制性要求。同時(shí),在西羅莫司的體外釋放動(dòng)力學(xué)基礎(chǔ)上,結(jié)合人體

      生物醫(yī)學(xué)工程研究 2017年1期2017-10-18

    • 關(guān)于p-內(nèi)平凡模的若干結(jié)論
      么,V的頂是G的西羅p-子群,并且,V從屬于G的滿虧p-塊;若V是H-投射的,那么,H包含G的西羅p-子群.證明 對第一部分應(yīng)用反證法. 若不可分解模V的頂P是G的真p-子群,那么,由[7,習(xí)題23.2]得知,p│dim(V),從而,再由引理1得知,V不是p-內(nèi)平凡kG-模,矛盾;所以,不可分解模V的頂P是G的西羅p-子群.若V從屬于G的p-塊B,那么,B的虧群包含V的頂P,從而,B的虧群也是G的西羅p-子群,也即,B是G的滿虧p-塊.第二部分的證明. 由

      杭州師范大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版) 2017年4期2017-09-06

    • 葡萄牙水城游船很“好色”
      坐色彩繽紛的摩里西羅游船。徜徉在這座素有“葡國威尼斯”之稱的水城,大家都在盡享咸濕的海帶味鉆進(jìn)鼻腔,潮濕的海風(fēng)輕拂臉龐。阿威羅是中世紀(jì)興起的一座港口城市,不到8萬人口的小城內(nèi)密布著大小6條運(yùn)河。這里的運(yùn)河與其他水城的最大不同是,它們完全是從大西洋引海水開鑿修建。坐船航行其中,河道寬綽,視野極佳。意大利水城威尼斯有聞名遐邇的貢多拉,葡萄牙水城阿威羅也有獨(dú)具特色的船只——摩里西羅。一條傳統(tǒng)摩里西羅長約15米,寬約2.75米,船頭船尾向上翹起并大弧度折回船身。一

      環(huán)球時(shí)報(bào) 2017-08-112017-08-11

    • 腎移植術(shù)后患者西羅莫司血藥濃度的測定
      )腎移植術(shù)后患者西羅莫司血藥濃度的測定鄒 靜,肖洪濤,李晉奇,師健友,王 婷(四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院藥學(xué)部,四川 成都 610072)目的 建立腎移植術(shù)后患者西羅莫司血藥濃度的液相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用(HPLC-MS)測定方法。方法選取服用FK506/CsA+西羅莫司+糖皮質(zhì)激素三聯(lián)免疫治療的腎移植術(shù)后患者20例,采集西羅莫司谷濃度全血樣本,以達(dá)那唑?yàn)閮?nèi)標(biāo),經(jīng)沉淀蛋白及液液萃取處理后,經(jīng)液相色譜分離,采用ESI離子源,以SIR正離子方式進(jìn)行檢測,檢測離

      實(shí)用醫(yī)院臨床雜志 2017年4期2017-08-08

    • 兒童卡梅現(xiàn)象13例回顧性分析并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
      血小板減少; 西羅莫司卡梅現(xiàn)象(Kasabach-Merritt phenomenon,KMP),也稱卡梅綜合征(Kasabach-Merritt syndrome,KMS),最早由Kasabach及Merritt報(bào)道,是以巨大血管腫瘤伴血小板減少及消耗性凝血功能異常為特征的臨床綜合征,是特殊類型的增殖性血管腫瘤,病理類型屬于卡波西樣血管內(nèi)皮瘤(Kaposiform Hemangioendothelioma,KHE)或叢狀血管瘤(Tufted Angio

      臨床兒科雜志 2017年6期2017-06-24

    • 畫個(gè)羽毛眉
      師了。芬蘭美妝師西羅寧就這么“作”出一款新眉形——羽毛眉。這要?dú)w功于她的朋友、發(fā)型師羅塞。當(dāng)時(shí),羅塞正給西羅寧的頭發(fā)定型,誰知手一抖,發(fā)膠落在眉毛上。羅塞忙拿手中的梳子刮掉發(fā)膠,卻突然笑得前仰后合。西羅寧趕緊照鏡子,發(fā)現(xiàn)眉毛中間居然被粘掉,只剩上下兩層。西羅寧索性向上下兩個(gè)方向分別梳理眉毛,結(jié)果看上去就像一片羽毛。她美美地化了個(gè)妝,把自拍放到社交網(wǎng)絡(luò),沒想到大受歡迎,成了新的時(shí)尚潮流。

      環(huán)球人物 2017年9期2017-05-31

    • 外用西羅莫司治療結(jié)節(jié)性硬化癥面部血管纖維瘤研究進(jìn)展
      診療與研究·外用西羅莫司治療結(jié)節(jié)性硬化癥面部血管纖維瘤研究進(jìn)展王杰穎 朱 威 連 石*(首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院皮膚性病科,北京 100053)結(jié)節(jié)性硬化癥是一種常染色體顯性遺傳的神經(jīng)皮膚綜合征,引起多器官錯(cuò)構(gòu)瘤。60%的病人伴面部血管纖維瘤,嚴(yán)重時(shí)可致毀容??诜溉閯?dòng)物西羅莫司靶蛋白(mammalian target of rapamycin, mTOR)抑制劑如西羅莫司可治療結(jié)節(jié)性硬化相關(guān)癥狀,提出外用西羅莫司治療面部血管纖維瘤效果較好,本文就西羅莫司的作

      首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2017年5期2017-04-03

    • mTOR抑制劑對大鼠肝癌生長抑制作用的研究
      用mTOR抑制劑西羅莫司治療4周。用磁共振成像監(jiān)測腫瘤生長情況,通過微脈管密度和血管鑄型等體內(nèi)實(shí)驗(yàn)及細(xì)胞增殖、微管形成及主動(dòng)脈環(huán)化分析等體外實(shí)驗(yàn)評估西羅莫司抗血管生成和抑癌效果。結(jié)果西羅莫司治療組大鼠與對照組相比生存時(shí)間明顯延長、腫瘤體積小、肝細(xì)胞轉(zhuǎn)移和腹水少。西羅莫司還降低了瘤內(nèi)微血管密度并導(dǎo)致腫瘤廣泛性壞死。內(nèi)皮細(xì)胞增殖被抑制所需的西羅莫司濃度低于肝癌細(xì)胞。mTOR抑制劑明顯抑制微管形成及動(dòng)脈環(huán)的血管發(fā)芽新生。西羅莫司治療的腫瘤中血管生成減少,反而出現(xiàn)

      中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志 2017年2期2017-02-10

    • 西羅莫司自乳化緩釋微丸的制備及對淋巴細(xì)胞的作用研究
      聞超,包明威?西羅莫司自乳化緩釋微丸的制備及對淋巴細(xì)胞的作用研究聞超,包明威*(武漢大學(xué)人民醫(yī)院, 湖北 武漢 430060)采用擠出滾圓法,以羥丙甲基纖維素鈉為主要骨架型緩釋材料制備出西羅莫司自乳化緩釋微丸,考察制備工藝中擠出速度、滾圓速度、滾圓時(shí)間對目標(biāo)速率影響并對淋巴細(xì)胞作用的研究。結(jié)果表明:西羅莫司自乳化緩釋微丸的目標(biāo)收率為(92.8±2.51)%(=3),采用擠出速度為擠出速度為65 r·min-1;滾圓速度為650 r·min-1;滾圓時(shí)間為3

      當(dāng)代化工 2017年12期2017-02-01

    • 外用西羅莫司治療兒童結(jié)節(jié)性硬化癥血管纖維瘤的療效及安全性研究
      京海、張建)外用西羅莫司治療兒童結(jié)節(jié)性硬化癥血管纖維瘤的療效及安全性研究王森分 王旭 魏京海 張建 劉元香 徐子剛100045北京,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院皮膚科(王森分、劉元香、徐子剛),神經(jīng)內(nèi)科(王旭),藥學(xué)部(魏京海、張建)目的研究0.1%西羅莫司軟膏治療兒童結(jié)節(jié)性硬化癥血管纖維瘤的臨床療效及安全性。方法自制0.1%西羅莫司軟膏。選取結(jié)節(jié)性硬化癥面部血管纖維瘤患兒20例,予0.1%西羅莫司軟膏外用,每天2次。分別于治療4周、12周時(shí),記錄面部血管

      中華皮膚科雜志 2016年7期2016-11-06

    • 西羅莫司聯(lián)合常規(guī)免疫抑制方案治療慢性移植物腎病的近期療效
      夏鵬?·論著·西羅莫司聯(lián)合常規(guī)免疫抑制方案治療慢性移植物腎病的近期療效趙德威 周伊娜 高小民 林斌偉 夏鵬目的 探討西羅莫司聯(lián)合常規(guī)免疫抑制方案治療慢性移植物腎病(CAN)的安全性和有效性。方法 回顧性分析1999年9月至2014年9月在溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎移植術(shù)后發(fā)生CAN并采用西羅莫司聯(lián)合常規(guī)免疫抑制方案治療的56例患者資料。觀察西羅莫司聯(lián)合治療前及治療后1、3、6、12個(gè)月血清肌酐、腎小球?yàn)V過率、肝功能、血脂、血常規(guī)和尿常規(guī)等結(jié)果,觀察聯(lián)合治

      中華移植雜志(電子版) 2016年4期2016-05-24

    • 肝細(xì)胞癌肝移植受者西羅莫司的應(yīng)用:一項(xiàng)多中心、隨機(jī)、開放的3期臨床試驗(yàn)
      試驗(yàn),旨在研究以西羅莫司為基礎(chǔ)的免疫抑制劑方案能否改善肝細(xì)胞癌(HCC)肝移植患者的預(yù)后。本研究共納入525例初始免疫抑制劑治療未包含哺乳動(dòng)物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)抑制劑的HCC肝移植受者,于肝移植術(shù)后4~6周隨機(jī)分為無mTOR免疫抑制劑組(A組,264例)和西羅莫司組(B組,261例)。主要研究終點(diǎn)為無瘤復(fù)發(fā)生存期(8年后進(jìn)行意向性治療分析),次要研究終點(diǎn)為整體生存期。研究結(jié)束時(shí),A組患者無瘤復(fù)發(fā)生存率為64.5%,B組為70.2%,兩組差異無顯著的

      實(shí)用器官移植電子雜志 2016年3期2016-04-04

    • 沒有回音的呼喚(二)
      幸存的鸮鸚鵡中,西羅科(Sirocco)是一位特殊成員。它在出生后三周被發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病而不得不接受隔離治療,從而成為了唯一一只人工飼養(yǎng)的鸮鸚鵡。由于習(xí)慣了與人相處,西羅科病愈后無法再融入鸮鸚鵡的社會,只好與人同住。但身為雄性的它也擁有男低音一樣動(dòng)聽的歌喉,每到繁殖季節(jié),在本能的驅(qū)使下,西羅科會在自己精心建造的競技場中滿懷激情地歌唱。它徹夜不停,一唱就是4個(gè)月,體重也在這段期間下降近半。它的歌聲令研究中心的學(xué)者嘆息不止,因?yàn)檎鶏u嶼上只有西羅科一只

      留學(xué)生 2015年12期2016-01-05

    • 腎移植術(shù)后糖尿病采用西羅莫司轉(zhuǎn)換鈣調(diào)磷酸蛋白酶抑制劑治療的臨床效果分析
      植術(shù)后糖尿病采用西羅莫司轉(zhuǎn)換鈣調(diào)磷酸蛋白酶抑制劑治療的臨床效果分析陳志雄 羅來邦目的 探討腎移植術(shù)后糖尿病采用西羅莫司轉(zhuǎn)換鈣調(diào)磷酸蛋白酶抑制劑治療的臨床效果。方法 對40例腎移植術(shù)后糖尿病患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析,將其均分為治療組(西羅莫司轉(zhuǎn)換鈣調(diào)磷酸蛋白酶抑制劑)和對照組(降糖藥物)(n=20),通過不同治療方法,對2組患者臨床治療效果進(jìn)行對比分析。結(jié)果 2組患者治療前空腹血糖水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療后,2組患者空腹血糖均顯著低于治療前(P<0.05

      當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2015年23期2015-07-24

    • 西羅莫司轉(zhuǎn)換治療對腎移植受者血脂的影響及辛伐他汀的降脂效果*
      州 450052西羅莫司轉(zhuǎn)換治療對腎移植受者血脂的影響及辛伐他汀的降脂效果*豐貴文1),王志剛1),李金鋒1),龐新路1),崔芝利2),劉 磊1),謝洪昌1),豐永花1),郭 戰(zhàn)3),尚文俊1)#1)鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎移植科 鄭州 450052 2)鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院兒科 鄭州 450052 3)鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院泌尿外科 鄭州 450052#通訊作者,男,1979年11月生,博士,副教授,副主任醫(yī)師,研究方向:腎臟移植與免疫耐受,E-mail:s

      鄭州大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版) 2014年1期2014-09-04

    • 植物體內(nèi)西羅血紅素的研究進(jìn)展
      oids),包括西羅血紅素、 血紅素d1、 鉆銨素(維生素B12的核心結(jié)構(gòu))和F430因子等[2]。四吡咯類化合物及其金屬衍生物具有多種生物功能,可以參與生物體內(nèi)的光合作用、 氧氣的運(yùn)輸和其它多種氧化還原反應(yīng)。植物主要以硝酸鹽和硫酸鹽的形式吸收氮元素和硫元素,但是這兩種氧化態(tài)的離子均不能被直接利用,而要經(jīng)過還原酶的作用,轉(zhuǎn)化成銨態(tài)氮和含硫氨基酸后才能被生物體同化利用。西羅血紅素是最簡單的功能型四吡咯分子,在其卟啉結(jié)構(gòu)的核心螯合一個(gè)Fe2+,因此能夠催化一個(gè)

      植物營養(yǎng)與肥料學(xué)報(bào) 2014年3期2014-04-08

    • 人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)模型在腎移植患者西羅莫司個(gè)體化給藥中的應(yīng)用Δ
      模型在腎移植患者西羅莫司個(gè)體化給藥中的應(yīng)用Δ唐 蕾1*,傅曉華2,羅美娟1,牟 靜1,廖麗文1,何彩婷1,任 斌1#(1.中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院,廣州510080;2.廣州新海醫(yī)院,廣州 510300)目的:建立人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)用于估算西羅莫司血藥濃度的方法。方法:收集56例腎移植患者口服西羅莫司的182份全血濃度數(shù)據(jù),采用遺傳算法配合動(dòng)量法優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)參數(shù),建立人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò),并對測試數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,驗(yàn)證測試結(jié)果。結(jié)果:人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)平均預(yù)測誤差(MPE)與平均絕對誤差

      中國藥房 2012年30期2012-11-28

    • 西羅莫司的藥理學(xué)作用研究進(jìn)展
      200433)西羅莫司(sirolimus)又名雷帕霉素(rapamycin)是20世紀(jì)70年代初由加拿大Ayerst研究所從放線菌培養(yǎng)液中分離出來的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。開始時(shí)作為低毒性的抗真菌藥物,但由于其過低的抗菌活性而遭冷遇。直到1997年由于其結(jié)構(gòu)與FK506相似而被發(fā)現(xiàn)同樣具有免疫抑制活性,被FDA批準(zhǔn)作為免疫抑制劑應(yīng)用于腎移植;在上世紀(jì)90年代中期,人們發(fā)現(xiàn)其對T淋巴細(xì)胞增殖有抑制的作用,又引導(dǎo)將其用于抗腫瘤細(xì)胞治療。西羅莫司通過抑制mTOR(

      藥學(xué)實(shí)踐雜志 2011年5期2011-12-08

    • 西羅莫司治療腎移植后排斥反應(yīng)的療效、不良反應(yīng)與其血藥濃度的相關(guān)性分析Δ
      州市50300)西羅莫司是大環(huán)內(nèi)酯抗生素類免疫抑制劑,能阻斷T淋巴細(xì)胞活化的后期反應(yīng)(增殖),抑制細(xì)胞從G1期進(jìn)入S期,阻斷白細(xì)胞介素-2與其受體的結(jié)合,使Tc、Td細(xì)胞不能成為具有免疫應(yīng)答作用的致敏性T淋巴細(xì)胞而發(fā)揮其免疫抑制作用[1]。臨床上西羅莫司常用于防治肝腎移植術(shù)后的排斥反應(yīng),但西羅莫司具有較大的個(gè)體差異,治療窗窄,極易發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng),因此需對其進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測。本文通過對西羅莫司血藥濃度與療效、不良反應(yīng)的相關(guān)性進(jìn)行分析,確定其安全、有效的血藥

      中國藥房 2011年30期2011-08-07

    • UPLC-MS/MS測定beagle犬內(nèi)西羅莫司血藥濃度
      州 50025)西羅莫司 (sirolimus,rapamycin,SRL)是一種新型、強(qiáng)效的免疫抑制劑,1999年10月在美國首次上市,用于預(yù)防器官移植患者的急性排斥反應(yīng)[1]。西羅莫司具有骨髓抑制和高血脂的不良反應(yīng),文獻(xiàn)[2]表明西羅莫司谷濃度與其免疫抑制效價(jià)和藥物副作用有關(guān)。因此本課題組將其制備成緩控釋制劑,以降低達(dá)峰濃度,維持較為平穩(wěn)的血藥濃度,使藥物的有效性、安全性及適應(yīng)性均有所提高。由于西羅莫司的生物利用度比較低,個(gè)體差異大,治療指數(shù)窄[1],

      藥學(xué)實(shí)踐雜志 2011年5期2011-08-05

    • 西羅莫司血藥濃度測定方法的建立及在肝移植患者中的應(yīng)用
      ,鄧 卅,范 青西羅莫司(Sirolimus,SRL,商品名 Rapamune,雷帕霉素),是一種大環(huán)內(nèi)酯類免疫抑制劑,具有抗增殖、抗腫瘤及無腎毒性等特性,近年來逐漸應(yīng)用于肝移植患者,使臨床獲得了防治肝移植術(shù)后腎功能不全、慢性排斥反應(yīng)、腫瘤復(fù)發(fā)和提高移植物長期存活的新途徑[1]。血藥濃度監(jiān)測對于保證SRL免疫抑制效果和臨床安全性具有重要的意義。本文采用高效液相色譜法測定西羅莫司血藥濃度,并分析此方法在肝移植患者中的合理應(yīng)用。1 實(shí)驗(yàn)材料1.1 儀器 日本島

      實(shí)用藥物與臨床 2011年1期2011-05-21

    • 西羅莫司對減輕小口徑移植血管材料內(nèi)膜增生的作用
      原 030001西羅莫司對減輕小口徑移植血管材料內(nèi)膜增生的作用馬曉華1,王學(xué)寧2,張順業(yè)2,張 勇2,郭曉亮1,高 進(jìn)1,李天亮21.山西醫(yī)科大學(xué),山西太原 030001;2.山西省心血管病醫(yī)院,山西太原 030001目的:將脫細(xì)胞聯(lián)合肝素處理的小口徑異種移植血管進(jìn)一步結(jié)合西羅莫司,以觀察術(shù)后移植血管內(nèi)膜增生的情況。方法:將脫細(xì)胞聯(lián)合肝素處理的犬頸動(dòng)脈進(jìn)一步結(jié)合西羅莫司,并分為A組(對照組,脫細(xì)胞并結(jié)合肝素)和B組(西羅莫司組,脫細(xì)胞并結(jié)合肝素+西羅莫司處

      中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2011年8期2011-01-25

    • 西羅莫司在肝移植患者中應(yīng)用的系統(tǒng)性評價(jià)
      116044)西羅莫司在肝移植患者中應(yīng)用的系統(tǒng)性評價(jià)張寧1*,張策1,呂慧怡1#,鄧卅2,范青1(1.大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院藥劑科,大連市 116027;2.大連醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院,大連市 116044)目的:運(yùn)用循證藥學(xué)方法評價(jià)西羅莫司在肝移植患者中的有效性及安全性。方法:檢索2000-2009年的中國期刊網(wǎng)全文數(shù)據(jù)庫(CNKI)、維普中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫(VIP)、萬方數(shù)據(jù)醫(yī)藥信息系統(tǒng)、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)服務(wù)系統(tǒng)(CBM)、SpringerLink和P

      中國藥房 2011年18期2011-01-24

    • 腎移植慢性移植物功能不全患者環(huán)孢素切換為西羅莫司4年隨訪研究
      全。切換環(huán)孢素為西羅莫司和維持較高劑量嗎替麥考酚酯的同時(shí)減少環(huán)孢素劑量是常用的兩種治療鈣調(diào)磷酸酶抑制劑相關(guān)腎毒性的策略。本研究中我們比較了上述兩種治療方案在中國人群腎移植慢性移植物功能不全患者中的療效與安全性。研究入選2004年1月—2005年12月在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院接受隨訪的51例首次尸體供腎腎移植受者。受者均為腎移植術(shù)后6個(gè)月以上;接受潑尼松、環(huán)孢素和嗎替麥考酚酯三聯(lián)免疫抑制方案維持抗排斥反應(yīng)治療;估算腎小球?yàn)V過率(estimated glo

      中華移植雜志(電子版) 2010年4期2010-02-09

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