蒽環(huán)類
- 蒽環(huán)類藥物相關(guān)心律失常研究進展
常[2-3]。蒽環(huán)類藥物是廣泛使用的抗腫瘤藥物,常用的包括阿霉素、柔紅霉素、表阿霉素、伊達比星和米托蒽醌等,其中阿霉素最為常見。 數(shù)項研究表明,即使短暫應(yīng)用蒽環(huán)類藥物,雖然沒有明顯的惡性心律失常臨床及心電圖表現(xiàn),但心室復(fù)極指標(如QT、QTc、JT、JTc)也可能顯著延長,這或許是惡性心律失常的早期標志[4-6]。 本文結(jié)合近年來的文獻報道,對蒽環(huán)類藥物誘發(fā)心律失常的類型、流行病學(xué)、發(fā)生機制以及治療與管理進行分析匯總,以期為使用蒽環(huán)類藥物的腫瘤患者的心臟評
實用心電學(xué)雜志 2022年4期2022-12-08
- 反應(yīng)性充血指數(shù)對蒽環(huán)類藥物相關(guān)心臟毒性的影響及預(yù)測價值
330000蒽環(huán)類藥物為高效細胞毒性藥物，有較強的抗腫瘤作用，療效確切，被廣泛應(yīng)用于乳腺癌患者術(shù)后輔助化療中[1]。但蒽環(huán)類藥物不具有靶向性，在殺傷腫瘤細胞的同時也殺傷正常細胞， 產(chǎn)生一定毒副作用，其中心臟毒性為主要不良反應(yīng)，影響患者生存質(zhì)量及預(yù)后[2-3]。 因此，準確預(yù)測蒽環(huán)類藥物相關(guān)心臟毒性發(fā)生風(fēng)險具有重要意義。 研究指出，血管內(nèi)皮細胞具有影響血流穩(wěn)定性、血管通透性、血液凝固與纖溶動態(tài)平穩(wěn)等多種生理功能，內(nèi)皮功能受損可引起血管組織血流灌注異常、血栓
中國當代醫(yī)藥 2022年16期2022-07-23
- 蒽環(huán)類藥物引發(fā)心臟毒性的相關(guān)機制研究進展
性的化療藥物是蒽環(huán)類藥物，蒽環(huán)類藥物常用于治療實體瘤、乳腺癌、軟組織肉瘤、淋巴瘤和白血病等多種癌癥[2]。主要代表藥物有阿霉素、表阿霉素和柔紅霉素等。蒽環(huán)類藥物引起的心臟毒性可分為3種類型：急性毒性(給藥期間)、早期毒性(給藥后幾天或幾個月)和晚期毒性(給藥后數(shù)年)，通常表現(xiàn)為傳導(dǎo)障礙或心律失常。盡管臨床應(yīng)用努力減輕蒽環(huán)類藥物的心臟毒性，但其在化療患者中的發(fā)生率仍居高不下。既往認為，蒽環(huán)類藥物的心臟毒性是通過活性氧和鐵的代謝產(chǎn)生，以蛋白水解、壞死、凋亡和纖
醫(yī)學(xué)綜述 2022年12期2022-07-08
- 蒽環(huán)類藥物致乳腺癌患者心臟毒性的具體表現(xiàn)與防治策略
亡率下降，這與蒽環(huán)類藥物在化療中的廣泛應(yīng)用具有密切聯(lián)系。然而，使用這類藥物常會導(dǎo)致嚴重的心臟損害，在某些乳腺癌患者中，心血管疾病死亡的風(fēng)險遠超過癌癥死亡的風(fēng)險[2]。蒽環(huán)類藥物對心臟毒性的作用機制尚不完全明確，目前普遍認為主要通過抑制拓撲異構(gòu)酶Ⅱβ激活細胞死亡途徑和抑制線粒體的生物合成致使心肌細胞發(fā)生凋亡[3]。為限制蒽環(huán)類藥物在心肌中的暴露，脂質(zhì)體包裹制劑——多柔比星脂質(zhì)體研發(fā)問世，其被認為是迄今為止提高傳統(tǒng)蒽環(huán)類藥物治療指數(shù)最為成功的結(jié)合產(chǎn)物[4]。然
醫(yī)學(xué)綜述 2021年22期2021-12-04
- 蒽環(huán)類化療藥物所致心臟毒性的研究進展*
學(xué)第二附屬醫(yī)院蒽環(huán)類化療藥物包括阿霉素、表阿霉素等，擁有抗腫瘤譜廣、療效高等優(yōu)點，臨床廣泛應(yīng)用于急性淋巴細胞白血病等血液系統(tǒng)疾病和霍奇金病、肺癌、乳腺癌等實體腫瘤[1]的化療中。但隨著使用累積劑量的增加，其心臟毒性反應(yīng)愈加明顯，往往呈現(xiàn)不可逆性，從而影響了化療患者生活質(zhì)量和遠期療效。1 蒽環(huán)類藥物心臟毒性的分類根據(jù)出現(xiàn)的時間不同可將心臟毒性分為以下3類：(1)急性：在給藥后幾小時至幾天內(nèi)出現(xiàn)，常表現(xiàn)為心內(nèi)傳導(dǎo)紊亂和心律失常；(2)慢性：在化療的1年內(nèi)發(fā)生，
醫(yī)學(xué)理論與實踐 2021年24期2021-12-03
- 蒽環(huán)類和曲妥珠單抗致乳腺癌患者心臟毒性的藥物防治研究進展
與治療時使用的蒽環(huán)類藥物和靶向藥物曲妥珠單抗相關(guān)[4]。關(guān)于鐵螯合劑右雷佐生的心臟保護作用已有大量研究證實，且被納入指南作為心臟保護劑使用，因此本文對除右雷佐生以外，其他具有潛在預(yù)防蒽環(huán)類和曲妥珠單抗致乳腺癌患者心臟毒性的藥物進行綜述。1 蒽環(huán)類藥物和曲妥珠單抗致心臟毒性機制1.1 蒽環(huán)類藥物蒽環(huán)類藥物所致的心臟毒性是一種劑量依賴性毒性，并且隨著累積劑量的增加，心臟毒性風(fēng)險呈指數(shù)增加，會導(dǎo)致結(jié)構(gòu)性心肌細胞改變和細胞死亡，且是不可逆的[5]。目前關(guān)于蒽環(huán)類藥
腫瘤預(yù)防與治療 2021年2期2021-11-30
- 蒽環(huán)類藥物相關(guān)心臟毒性的研究進展
綜述 江洪審校蒽環(huán)類藥物由蒽環(huán)通過糖苷鍵與氨基糖連接而成，故又稱蒽環(huán)糖苷類抗生素，由H.Brockmann在1950年首次命名，其以高效的抗腫瘤療效成為許多血液系統(tǒng)惡性腫瘤和實體腫瘤化療的基石[1]。蒽環(huán)類藥物半衰期較長，可達50 h，其絕大部分在肝臟代謝，后經(jīng)膽汁排出[2]。柔紅霉素是首個合成用于臨床治療的蒽環(huán)類藥物，至今仍廣泛用于實體腫瘤的治療，隨后阿霉素、表阿霉素、吡喃阿霉素、米托蒽醌等蒽環(huán)類藥物極大提高了腫瘤患者的遠期生存率[3]。然而，蒽環(huán)類藥物
疑難病雜志 2021年3期2021-11-29
- 蒽環(huán)類抗腫瘤藥物相關(guān)心臟毒性的監(jiān)測及預(yù)防進展
050051蒽環(huán)類藥物是一種廣譜且高效的抗腫瘤藥物，常用于乳腺癌、淋巴瘤、急性白血病等多種惡性腫瘤的治療。但蒽環(huán)類化療藥物會對腫瘤患者心臟造成進行性和不可逆的損傷，嚴重影響患者的生活質(zhì)量，從而限制了其臨床應(yīng)用。一項前瞻性研究結(jié)果表明，蒽環(huán)類藥物引起的心臟毒性總發(fā)生率為9%，多數(shù)腫瘤患者的心臟毒性出現(xiàn)在化療結(jié)束后的1年內(nèi)。此外，蒽環(huán)類抗腫瘤藥物的心臟毒性具有劑量依賴的特點，年輕患者在治療結(jié)束后的數(shù)年內(nèi)具有更高的心臟毒性和心力衰竭風(fēng)險。如何早期發(fā)現(xiàn)并監(jiān)測蒽環(huán)
癌癥進展 2021年22期2021-11-11
- 蒽環(huán)類藥物相關(guān)心血管疾病與自主神經(jīng)調(diào)控展望
430060)蒽環(huán)類藥物是一類高效廣譜的化療藥物，臨床廣泛用于血液系統(tǒng)惡性腫瘤和實體腫瘤治療。心臟毒性是蒽環(huán)類藥物嚴重的不良反應(yīng)之一，已被美國FDA列入“黑匣子”警告標簽[1]。腫瘤和心血管疾病是人群發(fā)病率和死亡率的主要原因，二者在疾病的發(fā)生和進展中存在共同機制。炎癥、細胞增殖和神經(jīng)激素應(yīng)激等多種因素與腫瘤和心血管疾病的風(fēng)險和預(yù)后密切相關(guān)[2]。研究表明，心臟自主神經(jīng)在維持心臟正常功能方面發(fā)揮重要作用，自主神經(jīng)活性異常是多種心血管疾病發(fā)生的關(guān)鍵因素[3]。
心血管病學(xué)進展 2021年3期2021-04-02
- 左卡尼丁在乳腺癌蒽環(huán)類藥物心臟毒性處理中的應(yīng)用效果
少［3-4］。蒽環(huán)類藥物廣泛應(yīng)用在血液腫瘤與實體腫瘤治療中，同樣在乳腺癌治療中占據(jù)重要地位，但在進行輔助化療過程中出現(xiàn)的誘導(dǎo)性心臟毒性限制蒽環(huán)類藥物的使用劑量，因此限制藥物作用發(fā)揮，降低藥物使用價值［5-6］。近年來，隨著臨床對醫(yī)藥的研究發(fā)現(xiàn)，左卡尼汀可對乳腺癌患者起到明顯的心臟保護作用，但因臨床研究資料較少。本研究旨在探討左卡尼丁在乳腺癌蒽環(huán)類藥物心臟毒性處理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取江西省腫瘤醫(yī)院2016 年4 月—
臨床合理用藥雜志 2021年6期2021-03-16
- 蒽環(huán)類藥物誘發(fā)心臟毒性的防治進展
00）0 引言蒽環(huán)類藥物目前普遍應(yīng)用于包括實體腫瘤（乳腺癌、肉瘤和肺癌）和血液惡性系統(tǒng)腫瘤（白血病、淋巴瘤和多發(fā)性骨髓瘤）在內(nèi)的許多癌癥中，表現(xiàn)出明顯的抗腫瘤作用。但是，此類藥物已在臨床應(yīng)用數(shù)十年，科學(xué)家逐漸發(fā)現(xiàn)了它可以使心肌細胞產(chǎn)生病理性的變化, 從而引起腫瘤治療相關(guān)的心臟血管毒性[1]。雖然在過去幾年中采用了許多新的癌癥療法，例如靶向藥物和免疫療法，降低了不同癌癥的死亡率，但蒽環(huán)類藥物仍然是治療許多癌癥的首選化學(xué)治療藥物[2,3]。心臟毒性的確切定義和
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2021年15期2021-01-06
- 右丙亞胺聯(lián)合穩(wěn)心顆粒降低蒽環(huán)類藥物致乳腺癌病人心臟毒性的臨床療效
療手段[2]，蒽環(huán)類藥物是目前臨床治療乳腺癌的常用藥物，尤其是治療三陰性乳腺癌病人。蒽環(huán)類藥物作為細胞毒類藥物，單位體表面積累積劑量對心肌造成的損害受到醫(yī)學(xué)界關(guān)注，出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)及功能損害后，限制乳腺癌病人的治療，影響其預(yù)后及生存質(zhì)量。因此，如何降低化療引起的心臟毒副作用顯得非常必要[2]。右丙亞胺是《中國臨床腫瘤協(xié)會乳腺癌診療指南(2019版)》推薦預(yù)防蒽環(huán)類心臟毒副作用的藥物，多項研究表明，右丙亞胺保護心肌細胞同時可能減弱蒽環(huán)類藥物的抗腫瘤作用[3-4]
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2020年16期2020-09-07
- 依那普利、美托洛爾預(yù)防蒽環(huán)類藥物心臟毒性所致心律失常的臨床研究
、美托洛爾預(yù)防蒽環(huán)類藥物心臟毒性所致心律失常的臨床效果。方法：選擇2018年1月-2019年6月本院收治的160例乳腺癌患者為研究對象。利用隨機數(shù)字表法將其分為對照組（常規(guī)營養(yǎng)心肌）、研究1組（依那普利）、研究2組（美托洛爾）以及研究3組（依那普利+美托洛爾），各40例。記錄并比較各組患者第2、4、6個療程末發(fā)生心律失常、心電圖異常及心肌酶譜異常的情況，比較各組臨床治療效果。結(jié)果：第4、6個療程末，各研究組頻發(fā)性室性早搏、成對室性早搏、短陣室性心動過速的發(fā)
中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2020年11期2020-06-08
- 右雷佐生聯(lián)合欖香烯降低蒽環(huán)類藥物心臟毒性療效觀察
200040）蒽環(huán)類抗生素包括阿霉素、表阿霉素、柔紅霉素、吡柔比星等，是高效且廣泛應(yīng)用的細胞毒性藥物。以蒽環(huán)類藥物為基礎(chǔ)的聯(lián)合治療通常是一線治療的標準方案，但其心臟毒性呈現(xiàn)進展性、不可逆性和累積性，導(dǎo)致其臨床應(yīng)用受到限制。右雷佐生作為一種心臟保護劑，是唯一可以有效預(yù)防蒽環(huán)類藥物所致心臟毒性的藥物［1］。欖香烯注射液是一種抗癌新藥，常聯(lián)合放射治療（簡稱放療）和化學(xué)治療（簡稱化療）使用，可增強藥效，減少放化療毒副反應(yīng)［2］，但欖香烯注射液與右雷佐生聯(lián)用是否對蒽
中國藥業(yè) 2019年21期2019-11-01
- 超聲在評估乳腺癌蒽環(huán)類化療所致右心室功能改變中的作用
康的惡性腫瘤，蒽環(huán)類藥物可提高其治愈率，但對心血管系統(tǒng)有毒副作用[1-2]，2013年中國臨床腫瘤學(xué)會發(fā)布蒽環(huán)類藥物可致急性、慢性和遲發(fā)性心臟毒性反應(yīng)[3]。研究證實蒽環(huán)類可引起左心室功能障礙，臨床用左心室功能參數(shù)變化推測蒽環(huán)類心肌毒性[4-5]。然而，研究發(fā)現(xiàn)，當左心室組織多普勒指標出現(xiàn)輕微變化時右心室功能已呈惡化趨勢，推測蒽環(huán)類對肌壁較薄右心室產(chǎn)生的毒副作用比左心室更顯著，右心室功能參數(shù)較左心室參數(shù)能更早期預(yù)測蒽環(huán)類相關(guān)心肌毒性反應(yīng)，認為右心室參數(shù)有利
中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 2019年8期2019-09-07
- 蒽環(huán)類化療藥物所致心臟毒性的研究進展
0300010蒽環(huán)類化療藥物是一類抗腫瘤譜廣且高效的抗腫瘤藥物，是臨床化療方案的常用藥物之一，但其引發(fā)的化療早期的低劑量累積性心臟毒性給臨床應(yīng)用帶來了阻礙。早在1979年，已有臨床研究證實了蒽環(huán)類化療藥物引起的心臟損害與藥物累積劑量有一定的關(guān)系[1]。隨著蒽環(huán)類化療藥物如吡柔比星、表柔比星和脂質(zhì)體制劑等新型藥物的不斷研發(fā)，以及對藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)的修飾和臨床工作中對蒽環(huán)類化療藥物所致心臟毒性的重視，心臟毒性的發(fā)生明顯減少，但仍不可避免地出現(xiàn)早期心臟損害。一項薈萃
癌癥進展 2019年11期2019-03-15
- 蒽環(huán)類抗生素致心臟毒性的研究進展
76)1 前言蒽環(huán)類抗生素(圖1)是由鏈霉素菌屬產(chǎn)生的具有抗腫瘤活性的化學(xué)物質(zhì)。常見的蒽環(huán)類抗生素主要包括阿霉素(adriamycin，ADM)、表阿霉素(epirubicin，EPI)、柔紅霉素(daunorubicin，DNR)、吡喃阿霉素(4'-0-tetrahydropyranyladriamycin，THP)、去甲氧柔紅霉素(idarubicin，IDA)、阿克拉霉素(aclacinomycin，ACM)和米托蒽醌(mitoxantrone，MI
國外醫(yī)藥（抗生素分冊） 2019年1期2019-03-13
- 蒽環(huán)類藥物及蒽環(huán)序貫紫杉類方案對乳腺癌輔助化療后心臟毒性的影響
建霞【關(guān)鍵詞】蒽環(huán)類;蒽環(huán)序貫紫杉類;乳腺癌;心臟毒性乳腺癌是威脅當代女性生命安全的常見疾病之一，對患者的生活造成了嚴重的影響。輔助治療是現(xiàn)在乳腺癌患者必要的康復(fù)治療，但因人而異，不同的人會因為藥物的不同產(chǎn)生影響，可能會影響到其它器官。本次采用蒽環(huán)類及蒽環(huán)序貫紫杉類藥物對患者進行治療，而蒽環(huán)類的藥物容易引發(fā)心臟毒性。有研究表明，肌鈣蛋白T（cTnT）和肌紅蛋白（Mb）是評定心臟是否受到損害的一個重要測定指標。本次運用對照的方法研究蒽環(huán)類藥物及蒽環(huán)序貫紫杉類
人人健康 2019年12期2019-02-16
- 《中國腫瘤臨床》文章薦讀：中國蒽環(huán)類藥物治療惡性腫瘤專家共識
蒽環(huán)類藥物在腫瘤內(nèi)科治療中廣泛應(yīng)用，是具有代表性的細胞毒類藥物，已有五十多年的應(yīng)用歷史。過去幾十年中，雖然靶向藥物、免疫治療藥物等為腫瘤治療帶來了新的突破，但是蒽環(huán)類藥物仍然在很多實體腫瘤和血液系統(tǒng)惡性腫瘤治療中扮演著重要角色。為了系統(tǒng)總結(jié)國內(nèi)外蒽環(huán)類藥物在主要惡性實體腫瘤和白血病治療中的經(jīng)驗成果，《中國腫瘤臨床》2018年第3期由國家癌癥中心石遠凱教授牽頭，特邀中國抗癌協(xié)會腫瘤臨床化療專業(yè)委員會組織專家制定了系列中國蒽環(huán)類藥物治療惡性腫瘤專家共識。希望本
中國腫瘤臨床 2018年23期2019-01-23
- 右丙亞胺預(yù)防化療藥物心臟毒性的臨床研究
柱手段[1]。蒽環(huán)類藥物因其抗腫瘤譜廣和有效率較高，所以受到極大的重視，自1963年發(fā)現(xiàn)阿霉素(多柔比星)以來，又陸續(xù)有多種蒽環(huán)類藥物問世，常用的有柔紅霉素、4-去甲氧柔紅霉素、米托蒽醌、表柔比星、吡喃阿霉素、阿克拉霉素等，該類藥物作用機制主要是直接作用于DNA，對處于細胞周期各階段的腫瘤細胞均有殺滅作用，為周期非特異性藥物(CCNSC)[2]。CCNSC類藥物的特點是在機體能夠耐受的劑量范圍內(nèi)，其殺傷能力隨用藥劑量增加而增加，但由于蒽環(huán)類藥物存在心臟毒性
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2018年17期2018-10-12
- 心脈隆注射液對蒽環(huán)類藥物致腫瘤患者心臟毒性作用的影響
劉婉嫣，金 芳蒽環(huán)類藥物是臨床惡性腫瘤患者常用的化療藥物，在化療時廣泛應(yīng)用，能有效抑制腫瘤細胞生長、轉(zhuǎn)移[1]；心臟毒性為該類藥物的常見不良反應(yīng)，表現(xiàn)為心臟結(jié)構(gòu)、功能損傷，且隨治療時間延長、用藥劑量增加，心臟毒性反應(yīng)逐漸加劇[2]。部分惡性腫瘤患者治療過程中，由于蒽環(huán)類藥物導(dǎo)致的嚴重心臟毒性反應(yīng)而停藥，影響了腫瘤治療效果。故降低蒽環(huán)類藥物所致的心臟毒性反應(yīng)，可提高該類患者療效，改善預(yù)后、提高生活質(zhì)量[3]。心脈隆注射液為中藥提取藥物，具有通陽利水、益氣活血
解放軍醫(yī)藥雜志 2018年9期2018-09-26
- 中國蒽環(huán)類藥物特性專家共識
姜時雨 孫燕蒽環(huán)類藥物是在腫瘤內(nèi)科治療發(fā)展歷程中具有里程碑意義的藥物，得到了廣泛應(yīng)用，即使在靶向治療、免疫治療等新療法不斷涌現(xiàn)的今天，仍然是很多實體腫瘤和血液系統(tǒng)惡性腫瘤治療的基礎(chǔ)性藥物。為了進一步規(guī)范蒽環(huán)類藥物在腫瘤治療中的合理應(yīng)用，中國抗癌協(xié)會腫瘤臨床化療專業(yè)委員會組織專家制定了系列《中國蒽環(huán)類藥物治療惡性腫瘤專家共識》，包括《中國蒽環(huán)類藥物特性專家共識》、《中國蒽環(huán)類藥物治療淋巴瘤專家共識》、《中國蒽環(huán)類藥物治療白血病專家共識》、《中國蒽環(huán)類藥物治
中國腫瘤臨床 2018年3期2018-05-14
- 中國蒽環(huán)類藥物治療乳腺癌專家共識
世紀80年代，蒽環(huán)類藥物（anthracyclines）以其卓越的療效成為乳腺癌術(shù)后輔助化療的里程碑。在新型藥物涌現(xiàn)、多種治療模式并存的循證醫(yī)學(xué)時代，即使重新審視，仍可發(fā)現(xiàn)蒽環(huán)類藥物不僅在乳腺癌術(shù)后輔助化療中占有極其重要的地位，而且在新輔助化療、晚期乳腺癌患者治療中也據(jù)有一席之地。為了進一步明確蒽環(huán)類藥物在乳腺癌中的治療作用，準確評估蒽環(huán)類藥物的臨床療效及不良反應(yīng)，減少治療的盲目性并增強規(guī)范性，中國抗癌協(xié)會腫瘤臨床化療專業(yè)委員會組織乳腺癌專家，在近幾年新的
中國腫瘤臨床 2018年3期2018-03-16
- 蒽環(huán)類藥物的心臟毒性預(yù)防措施研究進展
524000)蒽環(huán)類藥物已普遍應(yīng)用于實體瘤和血液系統(tǒng)腫瘤的治療，但在治療過程中可直接或間接損害心臟及其亞結(jié)構(gòu)，進而導(dǎo)致腫瘤治療相關(guān)的心臟血管毒性(cancer therapy-associated cardiovascular toxicities，CTACVT)[1-2]。蒽環(huán)類藥物所致的心臟毒性包括心功能不全(心肌細胞損傷和心力衰竭)、冠狀動脈疾病、心律失常(如QT間期延長)、高血壓及血栓性疾病等?？鼓[瘤藥物所致心臟毒性的定義是指具有下列表現(xiàn)中的1項或
新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報 2018年3期2018-02-17
- 蒽環(huán)類藥物性心肌病病兒5例診治體會并文獻復(fù)習(xí)
450052)蒽環(huán)類藥物廣泛用于血液系統(tǒng)腫瘤以及實體瘤病兒的治療，大大改善了惡性腫瘤病兒的預(yù)后[1]，將近60%的兒童惡性腫瘤化療方案中包含有蒽環(huán)類藥物[2]。心臟毒性是蒽環(huán)類藥物最嚴重的副作用，接受過蒽環(huán)類藥物治療的病兒后期發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險可增加8倍以上[3]，部分幸存者數(shù)年后甚至是成年期始出現(xiàn)化療藥物相關(guān)的心功能障礙的表現(xiàn)。國內(nèi)關(guān)于蒽環(huán)類藥物致兒童心肌病的臨床研究較少，現(xiàn)將2015—2017年在我科住院診治的蒽環(huán)類藥物性心肌病5例進行分析，并結(jié)合文
精準醫(yī)學(xué)雜志 2018年5期2018-02-12
- 中國蒽環(huán)類藥物治療白血病專家共識
李文倩 陳國安蒽環(huán)類藥物（anthracyclines）是在腫瘤內(nèi)科治療發(fā)展歷程中具有里程碑意義的藥物，也是霍奇金淋巴瘤（Hodgkin's lymphoma，HL）和非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin's lymphoma，NHL）化療的基本和重要藥物，得到廣泛應(yīng)用，即使在靶向治療、免疫治療等新療法不斷出現(xiàn)的今天，仍然是很多實體腫瘤和血液淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤的基礎(chǔ)性治療藥物。為了進一步規(guī)范蒽環(huán)類藥物在腫瘤治療中的合理應(yīng)用，中國抗癌協(xié)會腫瘤臨床化療專業(yè)委員
中國腫瘤臨床 2018年3期2018-01-20
- 不同劑量蒽環(huán)類藥物對乳腺癌術(shù)前化療的臨床效果探討
本文對不同劑量蒽環(huán)類藥物在乳腺癌術(shù)前化療中的應(yīng)用效果進行討論，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取我院2015年1月～2017年1月收治的乳腺癌患者96例為調(diào)查對象，2015年～2016年，我院在乳腺癌術(shù)前化療方案使用的藥物為E75C，2016年～2017年，我院乳腺癌術(shù)前化療期間選擇的藥物為E100C。2015年～1016年入院的48例患者為對照組，年齡22～54歲，平均42.38±4.3歲，全部為女性；2016年～2017年入院的48例患者為
臨床醫(yī)藥文獻雜志(電子版) 2017年76期2018-01-19
- 惡性血液病患者蒽環(huán)類藥物化療期間心電圖異常分析
惡性血液病患者蒽環(huán)類藥物化療期間心電圖異常分析畢磊1，曹丹陽1，郭智2目的觀察惡性血液病患者在蒽環(huán)類藥物化療期間心電圖異常改變。方法選擇陸軍總醫(yī)院于2011年1月～2016年1月蒽環(huán)類藥物治療的惡性血液病患者80例，其中男性49例，女性31例，年齡20～77歲。根據(jù)隨訪期間是否發(fā)生心臟毒性分為病例組（40例）和對照組（40例）。初始誘導(dǎo)化療一線方案中使用蒽環(huán)類藥物，患者在化療前和化療期間行心電圖檢查?；熃Y(jié)束后定期隨訪，至少1年以上，統(tǒng)計發(fā)生心臟毒性的病例
中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志 2017年11期2018-01-02
- 心脈隆注射液對蒽環(huán)類藥物致心臟毒性的預(yù)防療效
心脈隆注射液對蒽環(huán)類藥物致心臟毒性的預(yù)防療效鄒 燕目的探究心脈隆注射液對蒽環(huán)類藥物所致心臟毒性的預(yù)防療效。方法選取2016年1月—2016年12月就診于我院惡性腫瘤病人64例，將病人進行隨機分為兩組，各32例。對照組給予單純蒽環(huán)類藥物化療，治療組在對照組治療基礎(chǔ)上應(yīng)用心脈隆性注射液，兩組均以5 d為一個療程，共治療6個療程。比較兩組病人超聲心動圖、心電圖、肌鈣蛋白I及心臟相關(guān)指標。結(jié)果治療后兩組左心室射血分數(shù)，舒張早期與晚期充盈速度比值，左心室舒張末期內(nèi)徑
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2017年20期2017-11-24
- 泰索帝聯(lián)合順鉑治療蒽環(huán)類耐藥性晚期乳腺癌的效果分析
帝聯(lián)合順鉑治療蒽環(huán)類耐藥性晚期乳腺癌的效果分析邢海霞(駐馬店中心醫(yī)院 腫瘤二科 河南 駐馬店 463000)目的研究泰索帝聯(lián)合順鉑治療蒽環(huán)類耐藥性晚期乳腺癌的效果。方法選擇2013年7月至2015年2月在駐馬店中心醫(yī)院接受治療的蒽環(huán)類耐藥性晚期乳腺癌患者31例，應(yīng)用泰索帝聯(lián)合順鉑治療，觀察治療效果及不良反應(yīng)。結(jié)果31例患者中完全緩解3例，部分緩解13例，疾病穩(wěn)定9例，疾病進展6例，疾病控制率達到80.6%。用藥期間常見的不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)、粒細胞減少和
河南醫(yī)學(xué)研究 2017年20期2017-11-03
- 蒽環(huán)類化療藥物治療乳腺癌的毒性及其防治
835000）蒽環(huán)類化療藥物治療乳腺癌的毒性及其防治帕提曼·吐達洪，莎比?！ばら_提（新疆伊犁州友誼醫(yī)院腫瘤內(nèi)科，新疆 伊犁 835000）目的 探討蒽環(huán)類化療藥物治療乳腺癌患者時對其心臟產(chǎn)生的毒性，以及探討力素注射液防治心臟毒性的作用。方法 選擇2012年9月份～2016年11月份期間本院的142例乳腺癌患者，按其掛號順序分組為防治組與對照組，各組71例，均采用心肌肌鈣蛋白（cTn）方法對蒽環(huán)類藥物造成的心臟毒性進行監(jiān)測，并以乳腺癌患者實施蒽環(huán)類化療藥物治
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2017年1期2017-08-07
- 乳腺癌術(shù)后蒽環(huán)類化療藥物致心臟損害的早期監(jiān)測分析Δ
測·乳腺癌術(shù)后蒽環(huán)類化療藥物致心臟損害的早期監(jiān)測分析Δ齊宇新1＊，劉 姣2#，何穎娜2，任艷青2（1.唐山市遷西縣人民醫(yī)院功能科，河北唐山 064300；2.河北中醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院，石家莊 050200）目的：考察乳腺癌術(shù)后蒽環(huán)類化療藥物致心臟損害患者的心電圖（ECG）、血清心肌肌鈣蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、血清乳酸脫氫酶（LDH）、α-羥丁酸脫氫酶（α-HBDH）和肌酸激酶同功酶（CKMB）的早期變化情況，探討其在心臟損害早期診斷中的意義。方法：回顧性分析我院20
中國藥房 2017年17期2017-07-18
- 蒽環(huán)類藥物心臟毒性分析及臨床使用建議
410078）蒽環(huán)類藥物心臟毒性分析及臨床使用建議王琳1，楊雪1，肖玲芳1，胡長平2，龔志成1（1.中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 藥學(xué)部，湖南 長沙 410008；2.中南大學(xué) 藥學(xué)院，湖南 長沙 410078）目的 探討蒽環(huán)類藥物心臟毒性的預(yù)防、緩解措施，為其臨床合理應(yīng)用提供參考。方法對360例惡性腫瘤患者使用蒽環(huán)類藥物化療后，分析其心電圖及心臟保護藥使用情況，比較右丙亞胺單獨使用、二丁酰環(huán)磷腺苷鈣針和磷酸肌酸鈉合用的心臟保護療效。結(jié)果蒽環(huán)類藥物心臟毒性發(fā)生率為11
中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志 2017年12期2017-07-18
- HER-2陽性乳腺癌蒽環(huán)類藥物化療效果及其與P53、TOPⅡa相關(guān)性研究進展
-2陽性乳腺癌蒽環(huán)類藥物化療效果及其與P53、TOPⅡa相關(guān)性研究進展羅 彪（右江民族醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院腫瘤放療科，廣西 百色 533000）同位于17號染色體上的HER-2、P53、TOPⅡa不僅與乳腺癌細胞增殖相關(guān)，更影響患者的療效及生存。研究發(fā)現(xiàn)P53基因多態(tài)性與化療、內(nèi)分泌治療的療效相關(guān)；另外TOPⅡa為蒽環(huán)類藥物作用靶點，其表達水平與其敏感性有關(guān)。但目前P53、TOPⅡa與HER-2陽性乳腺癌蒽環(huán)類藥物的關(guān)系并未明確。本文就近年來P53、TOPⅡa相
臨床醫(yī)藥文獻雜志(電子版) 2017年52期2017-03-07
- 曲妥珠單抗與蒽環(huán)類藥物不同聯(lián)合治療方案對乳腺癌的療效及患者心臟功能的影響
?曲妥珠單抗與蒽環(huán)類藥物不同聯(lián)合治療方案對乳腺癌的療效及患者心臟功能的影響胡月珍目的 探討曲妥珠單抗與蒽環(huán)類藥物不同聯(lián)合治療方案對乳腺癌的療效及患者心臟功能的影響。方法曲妥珠單抗；蒽環(huán)類；乳腺癌；心臟功能(ThePracticalJournalofCancer,2016,31:1684～1686)15%～20%的乳腺癌患者中，人類表皮生長因子受體-2基因(HER-2)呈過表達狀態(tài)，繼而針對HER-2陽性乳腺癌患者的HER-2靶向治療的研究不斷被報道[1]。
實用癌癥雜志 2016年10期2016-11-23
- 超聲心動圖監(jiān)測淋巴瘤患者蒽環(huán)類藥物化療后右心室亞臨床功能減退的應(yīng)用
監(jiān)測淋巴瘤患者蒽環(huán)類藥物化療后右心室亞臨床功能減退的應(yīng)用宋飛艷1，2，3(綜述)程蕾蕾1，2，3△(審校)(1復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心臟超聲診斷科上海200032；2上海市心血管病研究所上海200032；3上海市影像醫(yī)學(xué)研究所上海200032)【摘要】蒽環(huán)類藥物顯著提高了淋巴瘤患者的生存率,但其心臟毒性不容忽視。近年來,隨著臨床上對右心室的關(guān)注度提高,蒽環(huán)類藥物對右心室功能的損害成為研究熱點。目前常用于監(jiān)測蒽環(huán)類藥物心臟毒性的檢查手段有生物學(xué)標志物、心電圖、
復(fù)旦學(xué)報(醫(yī)學(xué)版) 2016年2期2016-04-21
- 門冬氨酸鉀鎂治療蒽環(huán)類化療藥物所致心臟毒性的療效觀察
冬氨酸鉀鎂治療蒽環(huán)類化療藥物所致心臟毒性的療效觀察潘曉芳 （淮安市淮陰醫(yī)院腫瘤內(nèi)科，江蘇 淮安 223300）目的評價門冬氨酸鉀鎂治療蒽環(huán)類化療藥物所致心臟毒性的療效。方法選取乳腺癌化療患者60例分成兩組，對照組給予蒽環(huán)類藥物化療，研究組維持該化療方案的同時加用門冬氨酸鉀鎂，觀察兩組化療過程中心臟毒性反應(yīng)及心功能變化。結(jié)果治療組2例心臟毒性反應(yīng)，發(fā)生率為6.7%；對照組4例，發(fā)生率為13.3%，研究組發(fā)生率明顯低于對照組（P＜0.05）。研究組心電圖改變發(fā)
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2016年28期2016-03-29
- 多西紫杉醇聯(lián)合卡培他濱治療晚期蒽環(huán)類耐藥三陰乳腺癌56例療效分析
培他濱治療晚期蒽環(huán)類耐藥三陰乳腺癌56例療效分析白 梅（河北省滄州市肅寧縣人民醫(yī)院，河北肅寧062350）目的：探討多西紫杉醇聯(lián)合卡培他濱（DC方案）在治療晚期蒽環(huán)類耐藥三陰乳腺癌中的療效．方法：選取2010-06／2014-06我院收治的56例晚期蒽環(huán)類耐藥三陰乳腺癌患者作為研究對象，均給予多西紫杉醇聯(lián)合卡培他濱治療，觀察治療后的效果．結(jié)果：治療后總有效率為51．79%，無化療死亡病例，主要不良反應(yīng)表現(xiàn)為手足綜合征、骨髓抑制以及胃腸道反應(yīng)等．結(jié)論：對于晚
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志 2015年5期2015-11-25
- 多西紫杉醇與替吉奧聯(lián)合治療蒽環(huán)類耐藥晚期乳腺癌的臨床效果分析
替吉奧聯(lián)合治療蒽環(huán)類耐藥晚期乳腺癌的臨床效果分析張利軍目的 探討多西紫杉醇聯(lián)合替吉奧治療蒽環(huán)類耐藥晚期乳腺癌的實際臨床療效。方法 在我院2013年1月～2015年1月收治的蒽環(huán)類耐藥晚期乳腺癌患者中，選擇50例作為研究對象，并將其隨機分成觀察組與對照組，觀察組患者給予多西紫杉醇聯(lián)合替吉奧治療，對照組患者給予常規(guī)治療，分別對比兩組患者的臨床治療效果與不良反應(yīng)。結(jié)果 觀察組患者的臨床治療效果明顯比對照組患者的臨床治療效果高，觀察組患者的不良反應(yīng)明顯比對照組患者
醫(yī)藥與保健 2015年12期2015-11-07
- 泰索帝聯(lián)合順鉑治療31例蒽環(huán)類耐藥性晚期乳腺癌的療效分析
順鉑治療31例蒽環(huán)類耐藥性晚期乳腺癌的療效分析邱偉玉（濟源市第二人民醫(yī)院，河南 濟源 454650）目的 分析泰索帝聯(lián)合順鉑治療31例蒽環(huán)類耐藥性晚期乳腺癌療效。方法 選取2012年5月至2014年5月我院收治的31例蒽環(huán)類耐藥性晚期乳腺癌作為研究對象，全部患者均采用泰索帝聯(lián)合順鉑治療，評價臨床治療效果和不良反應(yīng)情況。結(jié)果 31例患者完全緩解（CR）3例（9.7%），部分緩解（PR）14例（45.2%），穩(wěn)定（SD）8例（25.8%），進展（PD）6例（1
中國醫(yī)藥指南 2015年35期2015-10-31
- 右丙亞胺減少乳腺癌蒽環(huán)類藥物化療后心電圖事件的臨床研究
亞胺減少乳腺癌蒽環(huán)類藥物化療后心電圖事件的臨床研究孟可馨 呂振曄 袁 航目的探討預(yù)防性使用右丙亞胺對乳腺癌蒽環(huán)類藥物化療后心電圖事件的影響。方法72例乳腺癌患者隨機分為2組，每組36例。對照組僅予含蒽環(huán)類藥物的方案化療，右丙亞胺組化療前30m in予右丙亞胺（與表阿霉素劑量比為10∶1）快速靜脈滴注；比較化療后兩組患者的心電圖改變。結(jié)果兩組患者共71例完成含蒽環(huán)類藥物化療方案4次，對照組1例患者第2次化療后出現(xiàn)心力衰竭退出研究?；熀笥冶麃啺方M心電圖不良事
心電與循環(huán) 2015年5期2015-06-26
- 多西他賽聯(lián)合順鉑治療蒽環(huán)類耐藥性晚期乳腺癌療效分析
賽聯(lián)合順鉑治療蒽環(huán)類耐藥性晚期乳腺癌療效分析彭志霞 崔紅海目的 探討多西他賽聯(lián)合順鉑治療蒽環(huán)類耐藥性晚期乳腺癌的臨床療效。方法 58例蒽環(huán)類耐藥性晚期乳腺癌患者作為研究對象, 隨機分為觀察組和對照組, 每組29例, 其中對照組接受多西他賽治療, 觀察組接受多西他賽聯(lián)合順鉑治療, 對兩組的臨床效果進行觀察, 比較和分析兩組患者的臨床療效, 并對患者進行1年的隨訪。結(jié)果 兩組患者通過治療, 觀察組患者的總有效率為68.95%,對照組患者的總有效率為55.16%
中國實用醫(yī)藥 2015年19期2015-06-01
- 右丙亞胺治療藥物外滲的研究概況
血［1］。通常蒽環(huán)類化療藥物引起的外周靜脈注射藥物外滲的頻率可以從0.1%至6%的［2－4］。蒽環(huán)類藥物被認為是最容易引起外滲的代表性的藥物，因此其形成潰瘍和組織壞死的風(fēng)險非常高。如果不能及時治療，治療的最終和最糟糕的結(jié)果將是災(zāi)難性的。那患者將面臨的是清創(chuàng)，皮膚移植甚至是截肢。1 蒽環(huán)類藥物外滲損傷機制目前，蒽環(huán)類藥物外滲損傷的機制還不是很清楚。據(jù)認為，蒽環(huán)類藥物通過結(jié)合進入細胞核，在細胞核里它可嵌入DNA并且通過抑制拓撲異構(gòu)酶Ⅱ的作用從而起到了抗腫瘤作用
吉林醫(yī)學(xué) 2015年17期2015-04-15
- 泰索帝聯(lián)合順鉑治療蒽環(huán)類耐藥性晚期乳腺癌療效分析
帝聯(lián)合順鉑治療蒽環(huán)類耐藥性晚期乳腺癌療效分析張曉東目的探討分析泰索帝聯(lián)合順鉑方案治療蒽環(huán)類耐藥性晚期乳腺癌的療效與毒副作用。方法應(yīng)用泰索帝聯(lián)合順鉑對24例蒽環(huán)類耐藥性晚期乳腺癌患者進行治療, 化療結(jié)束后評價其療效及毒副作用。結(jié)果 CR2例(8.33％), PR12例(50.00％), SD6例(25.00％), PD4例(16.67％), 總有效率為CR+ PR14例(58.33％)。本組毒副作用以胃腸道反應(yīng)和骨髓抑制為主。結(jié)論 泰索帝聯(lián)合順鉑治療蒽環(huán)類耐
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2015年2期2015-03-07
- RT-3DE技術(shù)評價蒽環(huán)類藥物對乳腺癌患者左室收縮同步性的影響
3DE技術(shù)評價蒽環(huán)類藥物對乳腺癌患者左室收縮同步性的影響伍婷婷1，姜 凡1，張新書1，張 博2，盧業(yè)偉1，方思華1摘要目的 探討應(yīng)用三維超聲心動圖（RT-3DE）評價蒽環(huán)類藥物對于不同心臟基礎(chǔ)情況乳腺癌患者的左室收縮同步性影響。方法 選取40例乳腺癌癥患者，分為心臟正常組和心臟高危組，每例分為化療前、化療6周期后2個階段；并選取20例未化療乳腺癌患者為對照組。每組在各階段行RT-3DE檢查，應(yīng)用QLAB軟件獲得左室17節(jié)段容積-時間曲線，并定量分析左室收縮
安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 2015年5期2015-03-02
- 紫杉醇及蒽環(huán)類藥物聯(lián)合化療治療晚期乳腺癌的臨床療效
寶安)紫杉醇及蒽環(huán)類藥物聯(lián)合化療治療晚期乳腺癌的臨床療效袁鵬岳天華肖艷華朱梁軍李晟陳寶安作者單位：224700 江蘇省建湖縣人民醫(yī)院(袁鵬，岳天華，肖艷華)；210029 江蘇省腫瘤醫(yī)院(朱梁軍，李晟)；210029 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院(陳寶安)【摘要】目的探討紫杉醇及蒽環(huán)類藥物聯(lián)合化療治療晚期乳腺癌的臨床療效。方法68例老年晚期乳腺癌患者按照隨機數(shù)字表法分為對照組和治療組。對照組：采用CAF方案治療；治療組：采用紫杉醇聯(lián)合蒽環(huán)類藥物±CTX方案治療。比
實用癌癥雜志 2015年3期2015-03-02
- 蒽環(huán)類化療藥物治療乳腺癌的毒性及其防治
周付榮 張印發(fā)蒽環(huán)類化療藥物治療乳腺癌的毒性及其防治張劍輝 回天立 欒士超 周憲方 周付榮 張印發(fā)目的探討蒽環(huán)類化療藥物對乳腺癌患者的心臟毒性及右丙亞胺對蒽環(huán)類引起的心臟毒性的防治。方法選擇乳腺癌患者120例，隨機分為3組，每組40例，分別采用TC方案、EC方案及EC+右丙亞胺的治療方案。以化療前實施的心臟彩超作為心肌評價標準，比較治療后患者的心臟毒性情況。結(jié)果與TC組比較，采用含蒽環(huán)類藥物的EC方案、EC+右丙亞胺方案對乳腺癌患者的心肌毒性影響較為明顯(
實用癌癥雜志 2015年7期2015-03-01
- 蒽環(huán)類藥物心臟毒性防治藥物研究進展*
審?！ぞC 述·蒽環(huán)類藥物心臟毒性防治藥物研究進展*曲敬琨 張 佳 張 靖 綜述 王健生 審校蒽環(huán)類藥物包括阿霉素、表阿霉素、柔紅霉素和阿克拉霉素等，廣泛地用于治療血液系統(tǒng)惡性腫瘤和實體腫瘤，如急性白血病、淋巴瘤、乳腺癌、胃癌、軟組織肉瘤和卵巢癌等。蒽環(huán)類藥物可以與其他化療藥物及分子靶向藥物聯(lián)合應(yīng)用，以蒽環(huán)類藥物為基礎(chǔ)的聯(lián)合治療通常是一線治療的標準方案。蒽環(huán)類藥物的抗瘤譜廣，抗瘤作用強，療效確切，但是可以引起脫發(fā)、骨髓抑制和心臟毒性等毒副反應(yīng)。針對骨髓抑制可
中國腫瘤臨床 2014年22期2014-06-28
- 紫杉類與蒽環(huán)類藥物聯(lián)合治療三陰性乳腺癌療效分析
張 晟紫杉類與蒽環(huán)類藥物聯(lián)合治療三陰性乳腺癌療效分析肖寶強，劉晶晶，史振東，張 晟目的：比較紫杉類和蒽環(huán)類藥物聯(lián)合與單純蒽環(huán)類藥物治療三陰性乳腺癌的療效。方法：585例三陰性乳腺癌患者中，術(shù)后行紫杉聯(lián)合蒽環(huán)類輔助化療228例，蒽環(huán)類輔助化療357例，分析其復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移和生存情況。結(jié)果：紫杉聯(lián)合蒽環(huán)類組與蒽環(huán)類組患者復(fù)發(fā)率、轉(zhuǎn)移率與死亡率分別為7.9%與13.2%、21.9%與35.9%、18.0%與28.6%（P＜0.05），與蒽環(huán)類方案相比，紫杉聯(lián)合蒽環(huán)類
中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志 2014年3期2014-03-17
- 蒽環(huán)類抗腫瘤藥的心臟毒性及治療措施
250031）蒽環(huán)類藥是一類對造血系統(tǒng)腫瘤和實體腫瘤有良好療效的抗腫瘤藥，但因其對心臟漸進性、不可逆的毒性作用，對患者造成了嚴重影響。目前認為，蒽環(huán)類抗腫瘤藥用藥早期即可出現(xiàn)各種心律失常，晚期出現(xiàn)劑量依賴性充血性心力衰竭，表現(xiàn)為不可逆的慢性心肌改變。1 病例某男性患兒，14歲，既往確診“急性淋巴細胞白血病”2年余，初入院時心臟彩超提示無相關(guān)心肌損害的臨床癥狀。給予VDCLP（V：長春新堿，D：柔紅霉素，C：環(huán)磷酰胺，L：左旋門冬酰胺酶，P：潑尼松）方案治療
中國醫(yī)院用藥評價與分析 2014年4期2014-01-23
- TopoⅡα在乳腺癌組織中表達及其與蒽環(huán)類藥物敏感性的關(guān)系
有重要的地位，蒽環(huán)類藥可說是乳腺癌化療的基石，但目前尚缺乏預(yù)測化療敏感性的精確指標，也難以判斷蒽環(huán)類藥物自身治療效果和不良反應(yīng)之間的平衡點。DNA拓撲異構(gòu)酶Ⅱalpha(DNA topoisomcrasenⅡα，TopoⅡα)是DNA拓撲異構(gòu)酶Ⅱ的同功酶，為各類抗腫瘤藥物的作用靶點。其分子量為170 kD，基因定位于17q21～22，以ATP供能發(fā)揮催化活性。TopoⅡα是引導(dǎo)DNA復(fù)制的1個多酶復(fù)合物的重要組成部分，在基因的復(fù)制和轉(zhuǎn)錄中發(fā)揮關(guān)鍵的作用。有
實用癌癥雜志 2013年6期2013-11-22
- NT-proBNP監(jiān)測蒽環(huán)類藥物化療對血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者心功能的影響
roBNP監(jiān)測蒽環(huán)類藥物化療對血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者心功能的影響何紅華目的 用N末端B型鈉尿肽前體(N-terminal Pro-Brain Natriuretic Peptide, NT-proBNP)監(jiān)測蒽環(huán)類藥物化療對血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者心臟功能的影響。方法 血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者30個治療周期, 化療前血NT-proBNP濃度蒽環(huán)類；N末端B型鈉尿肽前體；血液系統(tǒng)惡性腫瘤；化療；心功能蒽環(huán)類藥物的使用使血液系統(tǒng)惡性腫瘤以及其他實體瘤患者廣泛獲益, 然而
中國實用醫(yī)藥 2013年21期2013-10-25
- 表柔比星聯(lián)用右丙亞胺和多柔比星脂質(zhì)體對化療所致心臟毒性的臨床研究
陳麗敏 劉健蒽環(huán)類藥物表柔比星作為一種抗瘤譜廣、療效高的抗腫瘤藥物是乳腺癌化療的基石藥物［1］，本研究擬比較乳腺癌術(shù)后化療患者中表柔比星聯(lián)用右丙亞胺、多柔比星脂質(zhì)體以及表柔比星三者所致心臟毒性的差別。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇分析2012年8月至2013年5月我科收治的乳腺癌改良根治術(shù)后輔助化療患者96例，所有患者符合下述標準:①病理證實為浸潤性導(dǎo)管癌，②ECOG評分≤2分，均為首次確診且均無惡性腫瘤病史，③預(yù)計生存期2年以上，④所有患者均簽署
中國實用醫(yī)藥 2013年23期2013-09-18
- 一例蒽環(huán)類藥物心臟毒性的用藥分析
250014）蒽環(huán)類藥物是臨床廣泛應(yīng)用的抗腫瘤藥物，目前主要用于白血病、乳腺癌、淋巴瘤等多種惡性腫瘤的治療，具有抗瘤譜廣、臨床療效高等特點。然而，其劑量限制性不可逆心臟毒性，從輕度心律失常至致死性心肌缺血或梗死，極大的限制了其臨床應(yīng)用。本文就一例惡性淋巴瘤患者使用蒽環(huán)類藥物化療中出現(xiàn)的心臟毒性展開分析，以期為臨床合理用藥提供參考。1 病史摘要患者，男，39歲，因“右側(cè)睪丸淋巴瘤切除術(shù)后近2年，發(fā)現(xiàn)皮膚暗紅斑6月”入院?；颊哂?年余前在腰硬聯(lián)合麻醉下行右側(cè)睪
藥品評價 2012年20期2012-12-09
- 多西他賽聯(lián)合希羅達治療蒽環(huán)類耐藥轉(zhuǎn)移性乳腺癌臨床觀察
。80年代,含蒽環(huán)類藥物的化療方案廣泛應(yīng)用于乳腺癌治療中。然而由于許多患者在輔助治療和復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移后使用了蒽環(huán)類藥治療,因此使蒽環(huán)類耐藥性乳腺癌大大增加,如何治療蒽環(huán)類耐藥的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)性乳腺癌已成為臨床腫瘤醫(yī)生的難題。近10年來,乳腺癌化療新藥不斷研制成功,療效明顯提高。多西紫杉醇對蒽環(huán)類耐藥性乳腺癌的有效率為19%～57%[1-2]。近幾年的研究表明,多西紫杉醇和希羅達聯(lián)用對乳腺癌有明顯療效,并且與蒽環(huán)類藥無交叉耐藥性。為觀察兩藥聯(lián)合對蒽環(huán)類耐藥性乳腺癌的治療
長江大學(xué)學(xué)報(自科版) 2011年2期2011-04-26
- 血清中腦鈉肽與蒽環(huán)類藥物累積量的相關(guān)性研究
血清中腦鈉肽與蒽環(huán)類藥物累積量的相關(guān)性研究徐海濤，姚福生*，梁 紅，嚴 紅，陳荃宏，趙海軍，吳有智，鐘 龍，陸 佳（安徽省安慶市市立醫(yī)院血液科，安徽安慶 246003）目的：探討血清中腦鈉肽（BNP）與蒽環(huán)類藥物累積量的相關(guān)性。方法：收集使用蒽環(huán)類藥物化療后的淋巴瘤患者30例，統(tǒng)計患者所用蒽環(huán)類藥物的累積量，檢測患者血清中的BNP值，分析血清中BNP與蒽環(huán)類藥物累積量的相關(guān)性。結(jié)果：蒽環(huán)類藥物累積量為0～950 mg，血清中BNP為5～1 276 pg/m
中國當代醫(yī)藥 2010年34期2010-09-07
- 多西他賽聯(lián)合希羅達治療蒽環(huán)類失敗復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌的療效評價
聯(lián)合希羅達治療蒽環(huán)類失敗復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌的療效評價楊亮 李涌濤 艾斯卡 張明帥新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院外二科，新疆 烏魯木齊 830011背景與目的：隨著蒽環(huán)類藥物在乳腺癌治療中的廣泛應(yīng)用，對蒽環(huán)類耐藥患者日漸增多，如何治療蒽環(huán)類耐藥的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌已成為臨床難題。本研究初步探討了多西他賽聯(lián)合希羅達治療蒽環(huán)類藥物治療失敗的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌的療效和安全性。方法：回顧性分析64例蒽環(huán)類藥物治療失敗的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者接受多西他賽聯(lián)合希羅達方案的治療情況。其
中國癌癥雜志 2010年5期2010-02-11