心包
- 心包開窗-右側(cè)胸腔引流術(shù)在嬰兒先天性心臟病手術(shù)治療中的應(yīng)用
活動性出血，引起心包積液及心臟壓塞，嚴(yán)重影響血流動力學(xué)穩(wěn)定[1-4]。發(fā)生心包積液時，患者常需要實(shí)施心包穿刺術(shù)或心包穿刺置管術(shù)，損傷心肌、冠狀動脈，增加感染風(fēng)險[5]。心包開窗-右側(cè)胸腔引流術(shù)（心包開窗術(shù)）可減少心臟損傷，避免因心臟壓塞而進(jìn)行二次開胸止血[6]，有利于心臟手術(shù)的成功和術(shù)后恢復(fù)。本研究探討心包開窗術(shù)在預(yù)防嬰兒CHD 術(shù)后心包積液及心臟壓塞中的安全性和優(yōu)勢。1 對象與方法1.1 研究對象選取2018 年10 月至2020 年10 月西北婦女兒童
國際心血管病雜志 2023年5期2023-09-28
- 心包穿刺致心包胸膜瘺1例
張雪 孫丹雄心包穿刺術(shù)是了解心包積液性質(zhì)、查找病因以及減輕心臟壓塞的重要手段。心包穿刺術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率為4%～10%，最常見的并發(fā)癥包括心律失常、冠狀動脈或心腔穿孔、血胸、氣胸、心包積氣和肝臟損傷[1]，而心包胸膜瘺是心包穿刺術(shù)的少見并發(fā)癥。本文報道了1例心包穿刺并發(fā)心包胸膜瘺患者的診治經(jīng)過，同時結(jié)合既往研究資料進(jìn)行分析，旨在提高醫(yī)務(wù)人員對心包胸膜瘺的認(rèn)識，突出術(shù)中穿刺困難或術(shù)后引流困難再次盲目行心包穿刺的危險性。病例資料患者，男，49歲，因“咳嗽、咳痰2月
臨床肺科雜志 2023年1期2023-01-11
- 1047例心包積液患者常見病因及臨床特點(diǎn)的分析
832000）心包積液是一種較常見的臨床表現(xiàn)，是心包疾病的重要體征之一。心包積液具有病因復(fù)雜、臨床表現(xiàn)不典型的特點(diǎn)，這給本病的臨床診斷及治療造成了一定困難，且極大程度地增加了誤診和漏診的發(fā)生率[1]。近年來，人們對心包綜合征和心包積液的關(guān)注度普遍增加。2015 年歐洲心臟病學(xué)會（ESC）心包疾病診斷和管理指南總結(jié)了心包綜合征的最新研究進(jìn)展，且一些國外文獻(xiàn)已經(jīng)提出相關(guān)的診治指南，這將為心包綜合征和心包積液的臨床診治提供有效的參考依據(jù)。心包積液可以從偶然發(fā)現(xiàn)
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2022年21期2022-12-02
- 早產(chǎn)兒心包積氣保守治療1例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
華 韋秋芬新生兒心包積氣是新生兒肺氣漏的一種罕見形式，發(fā)生張力性心包積氣時，氣體在心包腔內(nèi)產(chǎn)生的壓力，導(dǎo)致心室、心房擴(kuò)張，每搏輸出量降低，引起心排血量和血壓降低等，可引發(fā)危及生命的心包壓塞。一旦進(jìn)展為心包壓塞，其病死率高達(dá)70%～80%[1]，嚴(yán)重威脅患兒生命。新生兒心包積氣國內(nèi)報道較少，關(guān)于早產(chǎn)兒心包積氣的研究更少。本文報道1例早產(chǎn)兒心包積氣的臨床特征和診治經(jīng)過，并對早產(chǎn)兒心包積氣相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行復(fù)習(xí)，旨在總結(jié)早產(chǎn)兒心包積氣的病因、臨床特征和診治方法，為臨床
浙江醫(yī)學(xué) 2022年18期2022-11-05
- 完全性心包缺如一例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
)；胸部CT未見心包影，左肺上葉多發(fā)毛玻璃結(jié)節(jié)(圖2B)。超聲心動圖未見明顯異常。術(shù)前診斷：肺部結(jié)節(jié)，遂行胸腔鏡下肺部結(jié)節(jié)切除術(shù)。術(shù)中患者右側(cè)臥位，取左胸第4肋間、腋中線第7肋間作為腔鏡入路，探查見胸膜無粘連，完全性心包缺如(圖3)，行左肺上葉切除術(shù)。病理診斷：以貼壁生長為主的肺泡上皮源性腫瘤，微浸潤性腺癌(2 cm×1.6 cm)，原位腺癌(0.8 cm)，均未侵及臟層胸膜，未累及支氣管斷端。肺癌多基因檢測：EGFRExon21 L858R陽性突變。術(shù)后
中國心血管雜志 2021年3期2021-06-26
- 要命的心包積液
降低，心律失常，心包腔有中等量的積液。由于病情較為危重，再加上患者年紀(jì)大，醫(yī)生護(hù)士都密切關(guān)注著蔡奶奶的病情變化。可是擔(dān)心的事情還是發(fā)生了。第二天下午5點(diǎn)多，蔡奶奶的兒子突然跑出病房，對著護(hù)士站喊：“醫(yī)生，護(hù)士！你們快來看看，我媽媽（的情況）感覺不太好！”聽到喊聲的護(hù)士立刻趕到病房，只見蔡奶奶滿頭大汗，頸部和四肢強(qiáng)直，呼之不應(yīng)，小便失禁。護(hù)士立即呼叫醫(yī)生馬上前來搶救。原本在辦公室的何顯森主任聞訊立刻趕至患者床邊，查看病情后迅速做出判斷，考慮是急性心包壓塞。檢
健康博覽 2021年5期2021-05-12
- 5例新生兒臍靜脈置管相關(guān)心包積液的臨床特點(diǎn)及診治方法
穿孔、心律失常、心包填塞等［3］。在諸多并發(fā)癥中，臍靜脈相關(guān)性心包積液和心包填塞比較罕見，且危害較大，一旦發(fā)生，可引起血流動力學(xué)的紊亂，重者可引起死亡。國外文獻(xiàn)［4］報道，UVC/PICC相關(guān)性心包積液發(fā)生率為0.76%～1.0%，合并心包填塞病死率為30%～50%。國內(nèi)文獻(xiàn)報道病例多為個位數(shù)，由于樣本量偏少，未見具體統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。本文回顧性分析了我院NICU收治的5例UVC相關(guān)心包積液患兒的臨床資料，并總結(jié)其臨床表現(xiàn)、診斷方法、治療方法，旨在提高臨床醫(yī)師對此
山東醫(yī)藥 2021年24期2021-01-10
- 新生兒大量心包積液手術(shù)治療一例
聲檢查提示：大量心包積液，見圖2。入院后經(jīng)過兩天抗感染、支持治療后行心包開窗引流術(shù)。手術(shù)方式：氣管插管全麻，胸骨下段正中切口（胸骨下段至劍突長約3cm 左右皮膚切口），切開皮膚、皮下至胸骨表面，游離出劍突、鼠齒鉗向上提起劍突，小血管鉗緊貼胸骨后分離胸骨后方的粘連，剪刀自劍突向上剪開胸骨，撐開胸骨后可暴露出心包裸區(qū)（右心表面的心包區(qū)域），心包增厚、水腫明顯。游離心包與胸膜的粘連。小心剪開心包，黃綠色渾濁液體引出約50mL，心肌表面有膿苔附著，心包部分切除（注
云南醫(yī)藥 2020年3期2020-07-08
- 心包穿刺的診斷及治療
李天鵬目前，由于心包穿刺手術(shù)技術(shù)經(jīng)驗(yàn)的累計(jì)，其危及生命的并發(fā)癥危險性通常不超過5%。但心包穿刺目前依然是一個十分危險的手術(shù)，一定要嚴(yán)格了解其適應(yīng)證與禁忌證，展開科學(xué)的診斷。一、心包穿刺術(shù)的診斷（一）心包穿刺術(shù)的適應(yīng)證如果心包積液沒有心包壓塞，那么就不能夠算作穿刺指征。穿刺引流能夠搶救病人的生命、減輕心包壓塞癥狀，或者化驗(yàn)心包的積液性質(zhì)對治療與診斷有著較大的幫助的，都能夠展開心包穿刺，例如心臟換瓣術(shù)后延遲性心包填塞、原因不明的心包積液伴心包壓塞、心臟介入治療
婚育與健康 2020年3期2020-06-01
- 超聲引導(dǎo)下心包穿刺置管引流術(shù)治療心包積液的療效分析
，付萬襲，楊景淮心包積液是由各種原因引起的心包疾患，是臨床常見的心臟病征之一，其原因在全球范圍內(nèi)有所不同，其病因主要有外傷、感染、腫瘤及自身免疫等，當(dāng)積液到達(dá)一定量時，心臟的血流動力學(xué)發(fā)生變化而產(chǎn)生一系列臨床癥狀，即心包壓塞。臨床癥狀的發(fā)生主要取決于心包積液的量、產(chǎn)生積液的時間快慢、心包的物理性質(zhì)等因素[1]，急性心包壓塞可危及患者生命，必須及時治療。目前臨床上常用的治療方法有超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流術(shù)、心包開窗術(shù)等等，其應(yīng)用范圍及療效不盡相同。筆者對200
武警醫(yī)學(xué) 2020年2期2020-03-20
- 中心靜脈導(dǎo)管心包腔置管引流治療大量心包積液的效果
50000)大量心包積液為常見疾病，多由心力衰竭、腫瘤、尿毒癥、結(jié)核等引起，患者可伴有呼吸困難、胸悶氣喘等急性心包填塞癥狀，不及時采取治療措施，可危及患者生命[1]。大量心包積液患者應(yīng)及時進(jìn)行心包腔穿刺抽液，以解除心包填塞癥狀，并獲取心包積液用于病因診斷[2]。心包穿刺抽液為傳統(tǒng)治療手段，并發(fā)癥多。據(jù)統(tǒng)計(jì)，心包穿刺相關(guān)死亡率可達(dá)2%～4%，臨床應(yīng)用受限[3]。心包腔置管引流是緩解心包填塞癥狀、診斷心包積液性質(zhì)的有效手段。本研究探討中心靜脈導(dǎo)管心包腔置管引流
河南醫(yī)學(xué)研究 2020年13期2020-01-10
- 心房顫動射頻消融心房穿孔后繼續(xù)消融一例
管造影示導(dǎo)管進(jìn)入心包腔，未見明顯心包積液(圖1 A、B)。觀察15 min后，生命體征穩(wěn)定，血壓無下降，遂保留導(dǎo)絲，置換8.5F SL-1鞘為5F冠狀動脈造影導(dǎo)管(圖1 C、D)。再次觀察15 min后生命體征穩(wěn)定，透視下未見明顯心包積液征象，遂行環(huán)肺靜脈電隔離(CPVI)，30 min后生命體征仍較穩(wěn)定，遂將5F撤至下腔靜脈，保留導(dǎo)絲在心包腔(圖1E)。繼續(xù)行左右肺靜脈電隔離，術(shù)中延遲1次追加肝素時間(即第1個一小時未追加肝素，第2個一小時追加1 000
中國心臟起搏與心電生理雜志 2019年4期2019-08-31
- 心律失常導(dǎo)管消融治療中并發(fā)心包填塞的識別及處理
，楊桂棠，金志清心包填塞是一種由于滲出性液體、膿腫、血液、凝塊及氣體等物質(zhì)在心包內(nèi)緩慢或急性積累所致的心臟壓塞癥狀，心包內(nèi)壓升高會引起舒張期充盈功能受損及心輸出量降低。急性心包填塞在心臟介入治療中雖然少見，但卻是緊急、嚴(yán)重的并發(fā)癥，如不能快速識別并迅速、有效地治療，嚴(yán)重時?？梢鸹颊咚劳鯷1]。近年心律失常導(dǎo)管消融技術(shù)進(jìn)展迅速，尤其是心房顫動（房顫）射頻消融術(shù)及冷凍球囊消融術(shù)手術(shù)量逐年增長，心包填塞是房顫消融術(shù)中最常見的致命并發(fā)癥[2]。本文回顧性分析19
中國循環(huán)雜志 2019年6期2019-07-09
- 超聲心動圖診斷右房血管肉瘤3例
動圖檢查發(fā)現(xiàn)大量心包積液，給予“利尿、心包穿刺”等治療后氣閉好轉(zhuǎn)，予PETCT檢查示：心包少許積液，心包稍增厚，右心房增大，周圍脂肪間隙條片狀氟脫氧葡萄糖代謝增高（圖1），查心包積液生化常規(guī)、T-SPOT、脫落細(xì)胞等，未能提示心包積液原因，遂出院。半月后再次出現(xiàn)胸悶，雙下肢水腫加重再次入院。入院時頸靜脈怒張，雙肺呼吸音粗，心音遙遠(yuǎn)、低鈍，S1強(qiáng)弱不等，心律絕對不齊，各瓣膜未聞及明顯病理性雜音,超聲心動圖檢查提示：中-大量心包積液。遂予“利尿、心包穿刺”等治
醫(yī)藥前沿 2019年8期2019-05-09
- 胸悶、氣短可能是心包積液惹的禍
其他疾病，那就是心包積液。心包腔內(nèi)積液超50毫升需警惕心包本身分為兩層，內(nèi)層直接包裹在心臟表面，解剖學(xué)上稱為臟層心包；外層較厚，解剖學(xué)上稱為壁層心包。兩層心包組成了雙層“夾衣”，保護(hù)著我們的心臟。兩層心包之間的密閉腔隙稱為心包腔，正常情況下心包腔內(nèi)含有少量液體，能起到潤滑作用，使心臟跳動更省力、有效。但如果心包本身出現(xiàn)炎癥反應(yīng)或合并全身性疾病，導(dǎo)致心包腔內(nèi)積液明顯增加，總量超過50毫升，就稱為心包積液。心包積液的發(fā)病原因及治療產(chǎn)生心包積液的機(jī)制是多樣的。具
保健與生活 2018年23期2019-01-15
- 心包積液檢查對良惡性心包積液的診斷價值
學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科心包積液在臨床上較為常見，經(jīng)超聲心動圖檢查診斷的心包積液患病率為9%[1]。心包積液的癥狀隱匿、病因復(fù)雜、診斷困難，其中，腫瘤性心包積液占心包積液病因的12%～23%[2]，甚至是腫瘤患者的首發(fā)癥狀，并迅速出現(xiàn)心臟壓塞，造成血流動力學(xué)不穩(wěn)定及死亡[3]。因此，快速精確地鑒別出腫瘤性心包積液具有重要的治療及預(yù)后意義。目前，通過心包穿刺直接獲取積液，以鑒定其理化性質(zhì)和細(xì)胞學(xué)成分，仍是診斷惡性積液的最主要手段。然而，前者檢測指標(biāo)缺乏特異性，且其結(jié)
中國心血管雜志 2018年5期2018-11-02
- 2例特殊結(jié)核滲出-縮窄性心包炎患者的診治體會并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
海波滲出-縮窄性心包炎（effusive-constrictive pericarditis,ECP）是一種相對少見的心包疾病，心包腔積液、壓力增高，合并心包增厚縮窄[1-2]；僅占心包積液的1.2%，在亞洲許多發(fā)展中國家，病因以結(jié)核多見[3-4]，目前國內(nèi)文獻(xiàn)對其報道不多，多以右心功能不全、低熱、盜汗等表現(xiàn)為主[5-8]。我們對收治的2例特殊結(jié)核性ECP的影像學(xué)特點(diǎn)、病理生理學(xué)變化及治療方式的選擇進(jìn)行分析，總結(jié)如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 2例病
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2018年9期2018-03-29
- 順鉑聯(lián)合華蟾素注射液心包灌注治療惡性心包積液
美群 周俊?惡性心包積液是晚期惡性腫瘤的致命并發(fā)癥之一，病情發(fā)展迅速、積液量大，易引起急性或亞急性心包填塞。如不及時有效治療，短期內(nèi)可危及患者生命［1-2］。心包穿刺置管引流積液后灌注藥物是一種有效、安全的治療措施，可明顯減輕患者痛苦，延長生存期。作者采用順鉑聯(lián)合華蟾素心包腔內(nèi)灌注治療惡性心包積液，取得較好的療效，現(xiàn)報道如下。1 臨床資料1.1 一般資料 2012年1月至2015年12月平湖市第二醫(yī)院和同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院惡性心包積液患者44例，ECOG評
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2018年1期2018-03-06
- 原發(fā)性心包惡性間皮瘤的CT診斷與臨床病理
0041)原發(fā)性心包惡性間皮瘤(PPM)極為罕見，約占所有惡性間皮瘤的0.7%，所有惡性腫瘤的0.01%-0.025%，男性多見，其發(fā)病與石棉接觸史相關(guān)[1-3]。筆者回顧性分析經(jīng)病理學(xué)證實(shí)的4例原發(fā)性心包惡性間皮瘤患者的CT資料及臨床病理，旨在探討CT在原發(fā)性心包惡性間皮瘤中的診斷價值。1 資料與方法1.1一般資料自2008年11月至2016年11月，于吉林大學(xué)第二醫(yī)院行手術(shù)治療并經(jīng)病理學(xué)證實(shí)的原發(fā)性心包惡性間皮瘤患者共4例，其中男性2例，女性2例,年齡
中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 2018年2期2018-02-27
- 心包壓塞的超聲心動圖表現(xiàn)
齊欣心包壓塞是由于液體積聚于心包腔內(nèi),心包腔內(nèi)壓力升高使心臟受壓,阻止了血液正?；亓鞯囊环N威脅生命的臨床情況。超聲心動圖(UCG)在心包壓塞的診斷治療中起到重要的作用,是心包壓塞首選的檢查方法,本文就心包壓塞的病生理及超聲心動圖特點(diǎn)做一簡要概述。一、心包的正常結(jié)構(gòu)正常的心包是一個纖維彈性囊,包裹在心臟外面,內(nèi)含薄層液體。正常心包有兩層結(jié)構(gòu),內(nèi)層為漿膜心包,外層為纖維心包。漿膜心包又可分為臟層和壁層。臟層覆于心肌的外面,又稱為心外膜,壁層在臟層的外圍。臟層與
中華心臟與心律電子雜志 2017年3期2017-07-09
- 持續(xù)導(dǎo)管引流聯(lián)合順鉑或博萊霉素心包灌注治療肺癌性心包積液臨床研究
合順鉑或博萊霉素心包灌注治療肺癌性心包積液臨床研究王慶鋒(安陽市人民醫(yī)院 胸外科 河南 安陽 455000)目的 研究持續(xù)導(dǎo)管引流聯(lián)合順鉑或博萊霉素心包灌注治療肺癌性心包積液的臨床效果。方法 選擇2014年1月至2016年3月安陽市人民醫(yī)院收治的肺癌性心包積液患者80例。按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組與對照組，各40例。觀察組給予持續(xù)導(dǎo)管引流+博萊霉素心包灌注治療，對照組給予持續(xù)導(dǎo)管引流+順鉑心包灌注治療；觀察對比兩組治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 藥物灌注
河南醫(yī)學(xué)研究 2017年3期2017-04-10
- 最方便的健身
手厥陰心包經(jīng)的拉伸手厥陰心包經(jīng)是從心臟的外圍開始的，到達(dá)腋下3寸處，然后沿著手前臂中間的中線，經(jīng)過勞宮穴止于中指。心包是中醫(yī)的概念，西醫(yī)中并沒有心包這個概念。從名稱可以看出，心包經(jīng)與心臟是有一定關(guān)聯(lián)的，其實(shí)心包就是心臟外面的一層薄膜。心為君主之官，是不能受邪的。因此當(dāng)外邪侵犯時，心包就要擋在心的前面首當(dāng)其沖， “代心受過，替心受邪”。所以，很多心臟上的毛病都可以歸納為心包經(jīng)的病。如果沒有原因地感覺心慌或者心臟似乎要跳出胸膛，這就是心包受邪引起的，不是心臟的
中老年健康 2017年3期2017-03-31
- 閉合性心包破裂三例
1340)閉合性心包破裂三例彭濤1，陳波2，張志堅(jiān)1(重慶市巴南區(qū)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科1、普外科2，重慶 401340)心包破裂；閉合性損傷；胸部胸部閉合性損傷是臨床上常見的外傷性疾病，常常導(dǎo)致肋骨、肺、胸膜、心包等部位損傷。心包破裂是胸部閉合性損傷較少見的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，隱蔽性強(qiáng)，臨床容易漏診，危害巨大[1-2]。心包破裂一旦未及時發(fā)現(xiàn)而漏診隨時可導(dǎo)致患者死亡，而若能及時明確診斷，積極治療，預(yù)后較好。我科2015年共收治3例該類患者，均及時發(fā)現(xiàn)，積極給予處
海南醫(yī)學(xué) 2017年1期2017-03-01
- 心包穿刺中心靜脈導(dǎo)管置管引流術(shù)治療心包積液的療效觀察
州 450006心包穿刺中心靜脈導(dǎo)管置管引流術(shù)治療心包積液的療效觀察楊恒鄭州市第七人民醫(yī)院心臟外科 鄭州 450006目的 觀察應(yīng)用心包穿刺中心靜脈導(dǎo)管置管引流術(shù)治療心包積液的效果。方法 對23例心包積液患者實(shí)施經(jīng)皮心包穿刺中心靜脈導(dǎo)管置管引流術(shù)?；仡櫺苑治龌颊叩呐R床資料。結(jié)果 23例患者均一次置管成功，留置時間6 ～15 d，均未發(fā)生惡性心律失常、心包內(nèi)繼發(fā)感染、氣胸及腹部器官損傷等并發(fā)癥。除1例發(fā)生導(dǎo)管堵塞,經(jīng)肝素生理鹽水沖洗后再通外，其他患者術(shù)后引流
河南外科學(xué)雜志 2017年1期2017-02-26
- 心包腔置管注入尿激酶和抗癆藥治療結(jié)核性心包積液的臨床療效
014040）心包腔置管注入尿激酶和抗癆藥治療結(jié)核性心包積液的臨床療效杜春苑，王 潔（包頭市第三醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014040）目的 探討心包置管引流注入尿激酶+異煙肼+丁胺卡那治療結(jié)核性心包積液減少心包粘連和縮窄的臨床效果。方法 48例確診為結(jié)核性心包積液的患者，隨機(jī)分為A組（24例）：經(jīng)超聲引導(dǎo)心包腔置管，緩慢引流后注入生理鹽水10 mL+尿激酶5萬單位+異煙肼0.2+丁胺卡那0.2；B組（24例）：僅傳統(tǒng)心包穿刺。結(jié)果 A組患者心包腔置管均獲得成
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2016年32期2016-06-08
- 癥狀性大量心包積液的病因和診治及預(yù)后研究進(jìn)展
進(jìn)展·癥狀性大量心包積液的病因和診治及預(yù)后研究進(jìn)展王創(chuàng)暢，吳 偉，魏偉超癥狀性大量心包積液的病因以腫瘤性、感染性、醫(yī)源性、自身免疫性、尿毒癥、特發(fā)性為主。本文結(jié)合相關(guān)指南與既往文獻(xiàn)，就癥狀性大量心包積液的病因、診斷、治療及預(yù)后進(jìn)行綜述。隨著診斷技術(shù)的發(fā)展，以病史、基礎(chǔ)疾病理化檢查、介入性心包診斷技術(shù)為主的程序化診斷流程聯(lián)合動態(tài)隨訪有助于提高病因?qū)W診斷率。目前癥狀性大量心包積液的處理原則主要以病因治療、合理及時引流心包積液緩解癥狀、降低心包縮窄的遠(yuǎn)期發(fā)病率為
中國全科醫(yī)學(xué) 2016年35期2016-02-03
- 超聲引導(dǎo)下心包穿刺置管引流術(shù)治療心包積液12例療效觀察
著 ·超聲引導(dǎo)下心包穿刺置管引流術(shù)治療心包積液12例療效觀察朱斌1，王永霞1心包積液是由多種病因引起的臨床常見病，大量積液可造成急性心包填塞而嚴(yán)重危及患者生命［1］。心包穿刺置管引流是診斷心包積液性質(zhì)、減輕心包填塞癥狀、注入藥物的有效方法，該操作具有一定難度和危險性，我科借鑒中心靜脈置管操作技術(shù)，在超聲引導(dǎo)下行中心靜脈導(dǎo)管引流心包積液，并在心包腔內(nèi)注入藥物，療效滿意；現(xiàn)對經(jīng)皮心包穿刺置管引流術(shù)治療的12例心包積液患者進(jìn)行分析，報告如下。1 資料與方法1.1
中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志 2016年9期2016-01-24
- 順鉑、白介素—2治療惡性心包積液療效的臨床觀察
順鉑、白介素-2心包內(nèi)注射治療惡性心包積液的療效及安全性。 方法 按照隨機(jī)數(shù)字表法將2013年6月—2014年6月該科收治的50例惡性心包積液患者分為順鉑組與白介素-2組，順鉑組25例，白介素-2組25例，兩組患者均經(jīng)超聲引導(dǎo)下行心包穿刺留置中心靜脈置管（多側(cè)孔導(dǎo)管），惡性心包積液緩慢、分次放完后，分別灌注順鉑30 mg/m2、白介素-2 80萬單位/m2，1次/周，共3周，觀察兩組患者經(jīng)治療后的效果及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 順鉑組完全緩解40%，部分緩解33
中外醫(yī)療 2014年36期2015-03-26
- 心包腔內(nèi)灌注化療治療惡性心包積液療效觀察
32035)惡性心包積液是癌癥晚期病人常見并發(fā)癥，多數(shù)心包轉(zhuǎn)移起病隱匿，癥狀與心包積液產(chǎn)生速度及量有關(guān)，常表現(xiàn)為心臟壓塞癥狀、心力衰竭、呼吸困難。體檢可發(fā)現(xiàn)心音遙遠(yuǎn)、心臟濁音界增大、頸靜脈怒張、肝大、腹水及下肢浮腫。超聲心動圖對心包積液的敏感性高，幾乎達(dá)100% ，而X線為65%，心電圖為50%［1］，特別是在心臟普遍性增大，搏動減弱，X線檢查不易鑒別為心肌病或心包積液時，超聲檢查更具重要性。出現(xiàn)惡性心包積液如不治療，病人生存期極短。合理有效的治療方案可以
醫(yī)療裝備 2015年5期2015-02-10
- 36例結(jié)核性包裹性心包積液持續(xù)引流并心包內(nèi)注射尿激酶治療的臨床分析
6例結(jié)核性包裹性心包積液持續(xù)引流并心包內(nèi)注射尿激酶治療的臨床分析趙兵目的 觀察心包腔內(nèi)注入尿激酶治療結(jié)核性包裹性心包積液的療效。方法 36例中至大量結(jié)核性包裹性心包積液患者, 在充分抗結(jié)核藥物及腎上腺糖皮質(zhì)激素治療基礎(chǔ)上經(jīng)心包穿刺留置中心靜脈導(dǎo)管引流, 并給予注射尿激酶, 觀察其臨床情況。結(jié)果 36例患者均能充分引流出心包積液, 引流量為380～1470 ml, 平均引流量為860 ml, 引流時間5～9 d, 未發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)及并發(fā)癥。隨訪1～4年36
中國實(shí)用醫(yī)藥 2015年33期2015-02-01
- 超聲引導(dǎo)下心包穿刺置管引流治療大量心包積液的護(hù)理配合
內(nèi)科2超聲引導(dǎo)下心包穿刺置管引流治療大量心包積液的護(hù)理配合毛秀芳1王恒菊2665000云南省昆明理工大學(xué)附屬普洱市人民醫(yī)院心內(nèi)科1665000云南省普洱市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科2目的：總結(jié)超聲引導(dǎo)下心包穿刺置管引流治療大量心包積液的護(hù)理方法和效果。方法：2009年1月-2014年1月收治心包積液患者32例，給予超聲引導(dǎo)下心包穿刺置管引流治療。2003年1月-2008年12月收治心包積液患者20例，給予心電臨護(hù)下床旁刺穿心包積液治療。對比分析兩組的護(hù)理配合情況。結(jié)果：
中國社區(qū)醫(yī)師 2015年5期2015-01-27
- 心血管介入所致心包填塞13例臨床分析
琴心血管介入所致心包填塞13例臨床分析李小琴目的 對心血管介入所致心包填塞進(jìn)行臨床分析。方法 行心血管介入治療中導(dǎo)致并發(fā)癥心包填塞的患者13例, 其中男8例, 女5例。心血管介入治療手術(shù)情況分別為, 7例經(jīng)皮冠狀動脈介入治療所致心包填塞。3例經(jīng)射頻消融介入治療所致心包填塞。2例為經(jīng)植入永久性心臟起搏器介入治療所致心包填塞。1例為臨時心臟起搏電極所致心包填塞。13例患者臨床表現(xiàn)均為呼吸困難、血壓急劇迅速下降、心率增快、頸靜脈充盈, 診脈出現(xiàn)奇脈等病癥, 然后
中國實(shí)用醫(yī)藥 2014年31期2014-11-12
- 超聲引導(dǎo)下心包置管在急性心包填塞中的應(yīng)用
99)超聲引導(dǎo)下心包置管在急性心包填塞中的應(yīng)用趙啟明，黃梅鳳，黃婷，劉麗敏，盧明，莫淑琳(廣西醫(yī)科大學(xué)附屬教學(xué)醫(yī)院賀州市人民醫(yī)院超聲科，廣西賀州542899)目的探討實(shí)時超聲引導(dǎo)下心包置管引流在心臟介入術(shù)中并發(fā)急性心包填塞的應(yīng)用價值。方法對20例在心臟介入術(shù)中并發(fā)的由超聲心動圖或及X線透視證實(shí)的急性心包填塞患者在實(shí)時超聲引導(dǎo)下心尖部或心前區(qū)置入中心靜脈導(dǎo)管抽吸或及引流。結(jié)果20例急性心包填塞患者全部安全有效置管成功，患者經(jīng)抽吸或引流后癥狀迅速緩解，得到有效
海南醫(yī)學(xué) 2014年4期2014-06-23
- B超定位心包穿刺置管引流治療惡性心包積液52例療效觀察
岳劍敏B超定位心包穿刺置管引流治療惡性心包積液52例療效觀察岳劍敏目的 探討心包穿刺置管引流治療惡性心包積液的效果。方法 自2004年1月~2012年采用B超定位經(jīng)皮膚置入中心靜脈導(dǎo)管引流, 并心包內(nèi)局部注入順鉑行局部化療, 對52例心包積液患者進(jìn)行診治。結(jié)果 所有患者心包置管后心包填塞癥狀解除；12例心包引流前無病理診斷者, 經(jīng)凝集塊切片病理和細(xì)胞學(xué)確診；29例臨床情況好轉(zhuǎn)后, 心包內(nèi)注入抗癌藥行局部化療, 心包積液控制。結(jié)論 ①患者避免接受反復(fù)心包穿刺
中國實(shí)用醫(yī)藥 2014年11期2014-06-20
- 超聲引導(dǎo)下心包穿刺置管引流及藥物灌注治療惡性心包積液
44000）正常心包腔內(nèi)含液體量不多，當(dāng)心包腔內(nèi)液體超過50mL時稱為心包積液。引起心包積液的病因復(fù)雜多樣，惡性心包積液日趨增長，研究顯示，7%～12%的惡性腫瘤會累及心包，對于全身化療可延長生存期的癌癥患者，心包腔內(nèi)灌注化療藥物是否能夠抑制惡性心包積液的復(fù)發(fā)，既往研究結(jié)果不一［1］。文獻(xiàn)［2－3］報道，惡性心包積液的治療方法有心包引流、縱隔放療、心包腔內(nèi)化療和全身化療等。宜賓市南溪區(qū)人民醫(yī)院于2008年1月至2011年12月，與上級醫(yī)院超聲醫(yī)師配合，行心
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床 2013年15期2013-10-11
- CT導(dǎo)向下心包穿刺置管引流術(shù)治療心包積液23例
，付國麗，周雅梅心包積液可由諸多疾病引起，如原發(fā)感染、腫瘤、代謝性疾病、自身免疫性疾病、尿毒癥等。急、慢性中到大量的心包積液可引起心臟壓塞，影響心功能，并直接威脅患者生命，因此及時的心包穿刺抽液減壓顯得尤為重要。傳統(tǒng)心包穿刺術(shù)定位準(zhǔn)確性差、穿刺成功率低、不能持續(xù)引流且穿刺并發(fā)癥多，已經(jīng)逐步被影像學(xué)導(dǎo)向下心包穿刺所取代。本文回顧分析我院2008—2010年23例經(jīng)CT導(dǎo)向下心包穿刺置管引流術(shù)患者的臨床資料，報道如下。1 材料與方法1.1 材料1.1.1 一般
介入放射學(xué)雜志 2013年8期2013-06-23
- 穿透性心臟損傷手術(shù)要點(diǎn)有哪些?
性液體復(fù)蘇，不做心包穿刺和胸腔引流，分秒必爭緊急剖胸，心臟停搏時急診室剖胸。潑灑法消毒，傷口在左前胸時選左前外側(cè)切口，必要時橫斷胸骨。切口從內(nèi)乳動脈外側(cè)起至腋中線，開胸后切斷肋軟骨，未撐開切口充分顯露前切勿探查心臟和剪開心包。手指經(jīng)心包傷口伸入，找到心肌傷口并堵住，再縱向剪開心包，以免心包驟然減壓引發(fā)大出血。先對手指壓迫下的傷口做一針U形控制性縫合，勿急于正式修補(bǔ)。心跳已停者此時即按壓。若心包積血清除后仍有出血來自后方，表明系穿透傷，即用小血巾輕填后側(cè)心包
創(chuàng)傷外科雜志 2013年1期2013-03-31
- 心包轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)
彭 濤 畢正宏心包轉(zhuǎn)移瘤明顯多于心包原發(fā)腫瘤，在惡性腫瘤患者中根據(jù)穿刺發(fā)現(xiàn)約10%～12%存在心包轉(zhuǎn)移[1]，但關(guān)于其CT表現(xiàn)的報道尚不多見。我們收集了42例心包轉(zhuǎn)移患者的CT和臨床資料進(jìn)行總結(jié)，分析心包轉(zhuǎn)移的CT表現(xiàn)。方 法1.研究對象搜集2009年4月至2012年5月42例經(jīng)心包穿刺獲得病理證實(shí)的心包轉(zhuǎn)移患者的CT影像資料，男31例，女11例，年齡37～78歲，平均53±12歲。主要臨床癥狀包括：呼吸困難、胸痛、咳嗽、端坐呼吸等。原發(fā)腫瘤包括肺癌25例
中國醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)成像雜志 2013年6期2013-01-11
- 心包腔內(nèi)置管引流并注入順鉑對惡性心包積液的治療效果
30001）惡性心包積液是晚期腫瘤常見的并發(fā)癥，已嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，如不及時處理，常常因心包填塞導(dǎo)致患者在短期內(nèi)死亡，因此迅速、有效地控制心包積液較之治療原發(fā)病更為急迫。我科自2007年5月～2011年4月收治23例惡性心包積液患者，采用心包腔內(nèi)置管引流后保留引流管并注入順鉑治療，取得較滿意的效果，現(xiàn)報道如下：1 臨床資料1.1 一般資料23例患者，其中男16例，女7例，年齡45～76歲，中位年齡55歲。全部病例均經(jīng)病理學(xué)明確診斷，肺癌14例(鱗癌4
湖南師范大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版） 2012年1期2012-10-08
- 心包腔穿刺中心靜脈導(dǎo)管置管引流治療心包積液84例臨床療效觀察
縣 553500心包積液是內(nèi)科常見病，較大量的心包積液可使心包腔內(nèi)壓力增高，而出現(xiàn)心包填塞癥狀，常需心包腔穿刺引流緩解癥狀，挽救患者生命。我院自2006～2012年收治心包積液84例患者，在B超定位下，在心尖部或劍突下進(jìn)行心包腔穿刺中心靜脈導(dǎo)管置管持續(xù)引流，取得較滿意的臨床療效，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2006～2012年我院收治的心包積液患者84例，男50例，女34例，年齡22～75歲，平均52歲，其中癌性34例，結(jié)核性28例，甲減
中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2012年14期2012-08-15
- 心包與胸腔同時并存惡性積液的臨床治療體會
海平 李艷情惡性心包積液和惡性胸腔積液同時存在在腫瘤晚期并不少見，常見于晚期肺癌、乳腺癌、縱膈惡性淋巴瘤等，若積極有效的治療，對減輕患者痛苦、改善生活質(zhì)量、延長部分患者生存期具有重要意義。但臨床上治療難度大，通常首先處理胸腔積液。而因?yàn)?span id="j5i0abt0b" class="hl">心包填塞癥狀未能緩解，患者常不能耐受多次胸腔抽液，且由于抽吸胸腔積液后胸腔內(nèi)壓力低于心包腔內(nèi)壓力，致使心包積液在短時間內(nèi)迅速增多，易發(fā)展至心衰而死亡。我院首先微創(chuàng)置管引流惡性心包積液，待心包填塞癥狀緩解后再行微創(chuàng)置管引流胸腔
實(shí)用癌癥雜志 2012年4期2012-05-03
- 超聲心動圖診斷心包囊腫1例
分，胸CT檢查：心包左前緣可見長圓形低密度影（圖1），邊緣較清楚，最大層面約 6.8 cm×2.2 cm，CT值約5 HU，診斷為心包腫物。超聲心動圖所見心臟近心尖部可見形態(tài)不規(guī)則的無回聲區(qū)（圖2），內(nèi)部回聲均勻，其內(nèi)部無血流信號，大小約7.8 cm×3.6 cm，與心包分界不清楚。超聲診斷為心包囊腫。手術(shù)所見：于心包裸區(qū)胸壁、膈肌以及心包間觸及一囊性腫物，質(zhì)軟，外膜完整光滑，觸及有波動感，其外膜與心包及胸壁部分粘連，大小約4 cm×8 cm，沿腫物外膜完
中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2012年9期2012-04-16
- 心包積液超聲心動圖表現(xiàn)2例
超聲心動圖檢查示心包腔內(nèi)彌漫中等量液性暗區(qū)，臟層心包明顯增厚，表面粗糙，可見纖維素形成，但無粘連，左右心室舒張無受限（圖1）。肺CT檢查診斷為雙肺陳舊病變，右肺中葉結(jié)節(jié)，結(jié)核可能性大。經(jīng)抗結(jié)核治療患者癥狀有改善。例2，男，74歲，發(fā)熱3周，體溫波動于37~38.2℃，同時伴咳嗽，少量白痰。行心包積液穿刺術(shù)2次，共引出血性心包積液1 000 mL，心包積液及血中癌胚抗原CA125均明顯升高。肺部CT示右肺結(jié)節(jié)影。超聲心動圖檢查示心包積液中等量，臟層心包膜不規(guī)
中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2012年7期2012-04-16
- 38例慢性肺源性心臟病合并心包積液分析
、心臟X線拍片、心包穿刺等檢查證實(shí)為合并心包積液38例，分析如下。1 臨床資料本組慢性肺心病均符合1980年全國第三次肺心病專業(yè)會議修訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)。1.1 一般資料本組慢性肺心病合并心包積液化38例，其中男孩24例，女24例，年齡50～70，平均年齡62歲。本組病例均有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫等呼吸系疾病史。病程15～30年，其中20年以上的29例，15～19年9例。38例均有反復(fù)發(fā)生的右心衰病史，其心衰病史為3～20年，其中心衰病5～20年的20例，4
中國民族民間醫(yī)藥 2012年5期2012-01-25
- 心尖部持續(xù)性心包引流常見合并癥5例分析
引發(fā)的中量到大量心包積液進(jìn)行導(dǎo)管持續(xù)引流,改善臨床心包填塞及心功能不全是積極有效的。心尖部穿刺引流是一種安全、簡便和有效治療方法。心包穿刺部位放置引流管有不同的部位,心包穿刺部位不同,放置引流管型號不同可能引發(fā)的并發(fā)癥也就不同。本文就心包積液心尖部持續(xù)引流的合并癥進(jìn)行分析。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇我院住院治療的有心包引流合并癥病人5例,其中男2例,女3例,其臨床資料見表1。表1 5例心包積液病人臨床資料1.2 方法 超聲心動圖檢查均為大量心包積
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2011年10期2011-09-13
- 超聲定位下心包穿刺置管術(shù)在心包積液治療中的應(yīng)用
林537000)心包穿刺是一項(xiàng)高危險的操作技術(shù)，如操作不慎極易導(dǎo)致患者因惡性心律失常、冠狀動脈損傷、心包填塞等死亡，或?qū)е職庑氐葒?yán)重并發(fā)癥［1］。2007年10月～2010年3月，我們對26例心包積液患者進(jìn)行超聲定位下心包穿刺并置入中心靜脈管后分次抽液、注藥等治療，效果良好?，F(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 26例均為我院住院患者，其中男15例、女11例，年齡12～68歲、平均42歲。26例患者均伴不同程度呼吸因難，其中5例有明顯心包壓塞癥狀。1
山東醫(yī)藥 2011年24期2011-05-23
- 惡性心包積液 38例治療分析
敏 朱繼慶惡性心包積液是晚期惡性腫瘤較常見的并發(fā)癥之一,具有積液增加快、抽液后易反復(fù)等特點(diǎn),不僅嚴(yán)重的影響了腫瘤晚期患者的生活質(zhì)量,而且是預(yù)后不良的因素之一[1]。我院自 2004年1月至2008年12月,行心包穿刺置管持續(xù)引流治療惡性心包積液患者 38例,現(xiàn)報道如下。資料與方法1 一般資料 38例惡性心包積液患者,男28例,女 10例;年齡 17～ 79歲,中位年齡 50歲。全部病例均有原發(fā)腫瘤的病理診斷和心包積液細(xì)胞學(xué)診斷。其中肺腺癌 25例,肺鱗癌
陜西醫(yī)學(xué)雜志 2011年6期2011-04-27
- 賁門癌術(shù)后胃心包瘺1例
遠(yuǎn)，心前區(qū)未聞及心包摩擦音，神志清醒，精神尚佳，腹部及四肢無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞總數(shù)9.6×109/L，中性粒細(xì)胞分類72%，血紅蛋白12 g/L。心電圖示多個導(dǎo)聯(lián)QRS低電壓。懷疑胸腔、心包積液做X線檢查。立位胸部透視顯示心包腔少量積氣，心動過速 ，左側(cè)胸腔胃，左上肺、右肺野清晰?？诜?0 ml 76%泛影葡胺行胃腸道造影檢查，吻合口無狹窄梗阻和瘺口征象，造影劑快速通過胃腔進(jìn)入十二指腸。因?qū)Ρ榷惹芳?，進(jìn)一步口服稀硫酸鋇(100%)50 ml，吻合口顯
河北醫(yī)藥 2011年19期2011-04-08
- 老年性心包積液的超聲檢測價值分析
王亞萍老年性心包積液的超聲檢測價值分析王亞萍目的 探討老年性心包積液的超聲檢測價值。方法 回顧性分析了 468例老年性心包積液的超聲特征,其中 293例在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行了心包穿刺術(shù)。結(jié)果 老年組心包積液病因依次排列前 4位的是惡性腫瘤、心力衰竭、結(jié)核、炎癥,而高齡老年組則是心力衰竭、惡性腫瘤、炎癥、結(jié)核,超聲心動圖診斷率 100%。超聲引導(dǎo)下心包穿刺成功率 100%。結(jié)論 超聲是診斷老年性心包積液最簡單、最可靠的方法,也是一種介入心包穿刺,術(shù)中動態(tài)監(jiān)測,判
中國實(shí)用醫(yī)藥 2011年4期2011-01-30
- 心包穿刺置管引流術(shù)治療心包積液40例
,劉舜輝,廖瑞真心包大量積液會引起呼吸困難,心包填塞等臨床癥狀,我們在超聲引導(dǎo)下,經(jīng)心尖區(qū)穿刺心包內(nèi)置管引流治療心包積液,取得了較好療效。1 資料與方法1.1 一般資料 本院2007年2月至2009 年9月間住院患者40例,男27 例,女13例,年齡20 ～72歲,平均46歲;腫瘤性心包積液18例,結(jié)核性心包積液13例,非特異性心包積液6例,低蛋白血癥2例,心臟手術(shù)后心包積液1例。全部病例超聲心動圖示心包積液,舒張期心尖部最大液暗區(qū)為1.0 ～5.0 cm
東南國防醫(yī)藥 2010年2期2010-08-15
- 25例心包積液置管引流的體會
胡文忠 鐘滿鈔心包積液是臨床上比較常見的腔膜腔積液，心包穿剌置管引流是明確診斷，減輕心包填塞，心包內(nèi)藥物治療的主要手段，穿剌過程中可能出現(xiàn)致命性的并發(fā)癥，導(dǎo)致冠狀動脈，心肌的損傷，出現(xiàn)致命脈性的心律失?？伤劳觯?］。其危險性大于冠狀動脈造影，采用心包置管引流，減少穿刺次數(shù)，提高了安全性?，F(xiàn)將我院25例心包置管引流患者總結(jié)如下。1 資料與方法1.1 一般資料 從2000年1月至2009年12月收治的臨床上有心包填塞的癥狀與體征，經(jīng)超聲心動圖檢查確診的心包積
中國實(shí)用醫(yī)藥 2010年21期2010-08-15
- 56例心包積液病因及誤診治療的分析
471003）心包積液是心血管疾病常見的臨床表現(xiàn)，其病因診斷直接影響患者的治療效果及預(yù)后。心包積液病因很多，特異性表現(xiàn)較少，其明確診斷受檢查條件、檢查手段以及臨床醫(yī)生對疾病的認(rèn)識、診斷思路等影響較大，誤診率較高。筆者對我院近8年來收治的56例心包積液患者誤診原因及治療進(jìn)行分析，以期為今后診斷及治療提供幫助。1 臨床資料選擇我院2000年9月～2008年12月住院并通過心臟超聲或心包穿刺確診的心包積液患者56例，其中，男性30例，女性26例；年齡13～75
中國醫(yī)藥導(dǎo)報 2010年27期2010-06-06
- 超聲心動圖檢查診斷病理性心包積液的臨床價值
4400)病理性心包積液是指 M型超聲顯示舒張期心包腔內(nèi)出現(xiàn)無回聲區(qū)、積液量 ＞30 ml。為探討超聲心動圖檢查診斷病理性心包積液的臨床價值,我們回顧性分析了 116例病理性心包積液患者的超聲心動圖等相關(guān)資料?，F(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 選擇 2005年 2月 ～2009年8月在我院門診及住院的病理性心包積液患者 116例,男70例 、女 46例,年齡 3～78歲、平均 40.5歲,病程 5 d～11個月；均經(jīng)臨床和(或)心包穿刺抽液證實(shí)診
山東醫(yī)藥 2010年21期2010-04-13
- 心包腔內(nèi)置管并注射順鉑治療惡性心包積液
尚春迎一般來說，心包積液的出現(xiàn)時腫瘤患者的臨終表現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，癌癥患者的5%～12%發(fā)生心臟及心包受侵只有15%的心包轉(zhuǎn)移患者發(fā)生心包填塞癥。預(yù)后差，目前尚缺少特殊有效的治療方法。遼陽市中心醫(yī)院腫瘤科自2002年2月至2008年10月，采用心包腔內(nèi)置管間斷抽液后注射順鉑治療惡性心包積液24例，取得較滿意的效果，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料本組男18例，女6例，年齡46～65歲，中位年齡56歲。全部病例均有明確的病理診斷。其中肺癌16例（鱗癌6例
中國醫(yī)藥指南 2010年4期2010-02-11