石位
- 婦科盆腔腫瘤患者術中兩種不同體位擺放及管理技術研究
210029)截石位是常見的手術體位，若擺放不合理或長時間擺放，會影響手術的順利進行，導致下肢發(fā)生深靜脈血栓(DVT)、壓力性損傷、神經損傷等體位并發(fā)癥。婦科盆腔惡性腫瘤患者術中需擺放截石位，而長時間截石位下肢下垂不利于下肢靜脈回流，導致血流緩慢[1]。研究[2]發(fā)現(xiàn)，擺放截石位較仰臥位的手術患者下肢靜脈壓力增加顯著，改變截石位可改變下肢靜脈壓。術中截石位下肢位置是下肢DVT的危險因素。婦科腹腔鏡手術由于氣腹、截石位下肢下垂，導致術后 DVT 發(fā)生率較高[
實用臨床醫(yī)藥雜志 2021年22期2021-12-16
- 改良式中凹截石位在腹腔鏡宮頸癌根治術患者手術室體位護理中的應用
。傳統(tǒng)頭低足高截石位借助重力使盆腔臟器移位，手術視野優(yōu)良，但易引發(fā)下肢血流淤積、腓總神經損傷、深靜脈血栓形成等并發(fā)癥[3]。因此，改良傳統(tǒng)截石位成為目前臨床研究重點。本研究選取我院宮頸癌患者為研究對象，探討改良式中凹截石位在腹腔鏡根治術手術室體位護理中的應用效果?，F(xiàn)報道如下：1 資料與方法1.1 一般資料 選取2018年9月～2020年3月我院收治的接受腹腔鏡宮頸癌根治術治療的94例宮頸癌患者為研究對象，2018年9月～2019年4月收治的46例患者為對照
實用中西醫(yī)結合臨床 2021年10期2021-07-30
- 不同角度頭低截石位在巨大子宮肌瘤患者術中的應用效果比較
術中需采用頭低截石位，以促進盆腔內器官移動至頭側，獲得良好的術野與操作空間[2]。但相關研究顯示，不同角度頭低截石位的應用效果不同，若體位擺放不合理，會對術中血流動力學造成影響，引發(fā)下肢靜脈血栓、下肢麻木等并發(fā)癥[3]。因此，擺放適宜體位，在保證術野前提下減輕對血流動力學的影響，對改善患者預后十分重要。目前，腹腔鏡全子宮切除術中常用頭低截石位包括20°～30°、31°～40°，但具體采用何種角度尚無定論，且對于患者末梢灌注指數(shù)(tip perfusion
河南醫(yī)學研究 2021年16期2021-07-19
- 腹腔鏡結直腸癌手術中截石位擺放和護理的優(yōu)化
重要因素，傳統(tǒng)截石位擺位無法保障術野充分暴露，舒適性差，優(yōu)化擺位與護理成為臨床探究的重點課題。1 資料與方法1.1 一般資料選擇我院2018年4月～2020年4月入院的82例結直腸癌患者作為研究對象，隨機分成對照組與觀察組，每組41例患者。對照組患者男女比例為28:13，年齡在26～90歲之間，平均年齡（64.27±14.95）歲；觀察組患者男女比例為29:12，年齡在32～87歲之間，平均年齡（65.37±12.64）歲。本次所有研究對象均經過臨床病理診
實用臨床護理學雜志(電子版) 2020年42期2020-11-17
- 半臥截石位和左側臥位對肛腸測壓檢查的影響與臨床意義
，而當采用半臥截石位（semi-recumbent lithotomy，SRL）進行檢查時，肛管壓反常收縮或松弛不完全的表現(xiàn)消失，部分患者因檢查體位的原因而被誤診為盆底失弛緩[2]。本研究團隊在臨床工作中發(fā)現(xiàn)，采用半臥截石位進行肛腸測壓檢查更符合受檢者盆底運動和排便的生理體位，且同樣方便檢查者操作，認為其檢查結果更能反映受檢者真實的盆底運動和排便生理狀態(tài)?；诖?，本研究團隊設計了一項臨床研究，分別采取左側臥位與半臥截石位兩種體位進行肛管直腸測壓，并比較兩種
結直腸肛門外科 2020年4期2020-09-16
- 頭低截石位與Trendelenburg位對婦科腹腔鏡手術患者心排血量影響的比較
沈富毅 宋玉潔 趙青松 李 江 劉志強 徐振東（上海市第一婦嬰保健院麻醉科 上海 201204）The use ofthe laparoscopic proceduresin gynecological surgery has increased in popularity in recent years and has been demonstrated to be safe［1］.The major advantages of laparoscopic
復旦學報(醫(yī)學版) 2020年2期2020-04-17
- 改良式截石位 在腹腔鏡全子宮切除手術中的護理效果分析
要患者采取膀胱截石位從而達到充分暴露術野的目的，以便于手術順利操作。但是在手術操作過程中出現(xiàn)體位擺放不當，容易誘發(fā)患者產生并發(fā)癥現(xiàn)象，隨著醫(yī)療技術的廣泛發(fā)展，在臨床實踐過程中開始廣泛應用改良式截石位，通過改良患者身體部位姿勢增大患者和手術臺的接觸面積，能夠有效減少局部壓強，對方便手術操作具有重要意義[1]。本文研究實驗以采取腹腔鏡手術操作的60例患者為例，分析探討在其手術操作過程中實施改良式截石位的臨床效果，現(xiàn)分析如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取我
實用婦科內分泌雜志(電子版) 2019年22期2019-10-30
- 手術室護理中隱私保護對婦科截石位手術患者的影響
其是對于行婦科截石位手術的患者，手術護理過程中多涉及女性內/外生殖系統(tǒng)等私密部位，對患者后續(xù)救治及護理工作有一定影響[2]。為此，本研究選取300例行婦科截石位手術患者作為研究對象，分析手術室護理中隱私保護對行截石位手術女性患者的影響。1 資料與方法1.1 一般資料選取2018年1月～2018年12月于本院行截石位手術的300例女性患者進行研究，納入：符合行截石位手術的指征；患者及家屬均知情，且簽署同意書；排除：意識障礙；隨機將其分為對照組和觀察組，各15
實用婦科內分泌雜志(電子版) 2019年24期2019-10-29
- 改良截石位婦科腹腔鏡手術48例觀察
鋒，王昊玨術中截石位是目前使用率較高的手術體位，但會引發(fā)腓總神經損傷、小腿筋膜綜合征等多種并發(fā)癥［1］。近年來隨著腹腔鏡技術和器械的不斷發(fā)展，其被廣泛應用于婦科手術中，病人通常取頭低足高截石位［2］。但在放置體位時，因為支腿架過高，且其間距過長，所以會導致病人髖部過度屈曲、外展，最終造成大腿神經、肌肉發(fā)生受牽拉后疼痛及麻木感，嚴重者會出現(xiàn)頭面部水腫、眼壓顯著增加的情況，并且隨著手術時間延長，上述癥狀程度也會逐漸加重［3-4］。為有效避免婦科腹腔鏡手術體位并
安徽醫(yī)藥 2019年10期2019-10-09
- 改良式截石位護理干預在婦科腔鏡手術中的應用價值研究
046000）截石位為手術常采取體位，也是一種容易造成機體損傷的體位，傳統(tǒng)膀胱截石位護理干預由于忽視肢體功能及患者舒適度使得使用受到限制。婦科腹腔鏡手術是常需要安置截石位并行頭低腳高便于手術操作。該種體位方式具有較大手術空間但傳統(tǒng)截石位會加重患者心臟負擔等[1]。在臨床工作中筆者采取改良式截石位并收到良好效果，因此將材料整理做如下匯報，旨在為后續(xù)臨床應用提供參考，具體方法及結果如下。1 資料來源及方法1.1 資料來源2015年2月至2018年2月期間168
實用臨床護理學雜志(電子版) 2019年12期2019-05-15
- 婦科腔鏡全麻前后截石位擺放的效果差異觀察
科腔鏡手術中，截石位是常見體位，同時這一體位也容易發(fā)生損傷，傳統(tǒng)截石位擺放方式忽視患者舒適度以及肢體生理功能，所以為使患者舒適度提高，避免體位損傷，手術體位的擺放非常重要[1]。體位擺放方式不僅關系著手術能否順利進行，同時也關系著術后不良反應的發(fā)生[2]。本文對此予以研究，報告如下所示。1 資料與方法1.1 一般資料從2018年6月～2019年6月?lián)袢?00例婦科腔鏡全麻手術患者，將其隨機分組研究，所選患者全身皮膚及關節(jié)完好，排除認知功能障礙、心血管疾病患
實用臨床護理學雜志(電子版) 2019年47期2019-04-26
- 膝關節(jié)屈曲角度對截石位患者下肢深靜脈血流動力學的影響及護理對策
221700）截石位是臨床手術體位中應用最廣泛一種，但該體位極易誘發(fā)多種并發(fā)癥，如：血液動力學改變、下肢深靜脈血栓、周圍神經損傷、低體溫等，主要因患者取截石位時，身體與下肢形成夾角，影響下肢血液回流，進而增加并發(fā)癥發(fā)生率。我院對2016年6月～2018年6月收治的116例接受膀胱截石位手術治療者，分析不同膝關節(jié)屈曲角度對其血流動力學影響，報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料本研究選取我院2016年6月～2018年6月收治的62例截石位手術患者作為研究對
實用臨床護理學雜志(電子版) 2019年43期2019-04-26
- 改良式截石位在腹腔鏡下全子宮切除術中的應用
手術需要敗膀胱截石位，暴露手術野，利于醫(yī)生操作，若擺放不當，可能導致一系列并發(fā)癥發(fā)生[1]，威脅患者生命健康。為研究分析腹腔鏡下全子宮切除術中應用改良式截石位的臨床效果，選取我院收治的80例進行腹腔鏡下全子宮切除術患者，報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取我院收治的8 0 例進行腹腔鏡下全子宮切除術患者，隨機分為2 組各4 0 例。對照組中，年齡40～56歲，平均（48.32±4.33）歲，體質量45～64 kg，平均（54.89±5.66）kg。
實用婦科內分泌雜志(電子版) 2019年34期2019-02-13
- 改良截石位在腹腔鏡子宮切除手術中預防下肢深靜脈血栓的護理效果研究
難，例如患者取截石位時，時間較長，患者體力不支，傳統(tǒng)的截石位已經落后，改良截石位可最大程度上滿足醫(yī)患的要求，具有較高的醫(yī)學價值。故我院對其進行了具體的研究，報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料本研究對象為2016年9月～2018年11月于我院進行治療的腹腔鏡子宮切除術40例患者，將所有患者分為實驗組和對照組，每組20例患者。其中實驗組患者年齡在30～65歲之間，平均年齡為（45.18±13.41）歲，體重在50～69 kg之間，平均體重為（60.54±
實用婦科內分泌雜志(電子版) 2019年33期2019-02-13
- 改良單腿截石位在腹腔鏡全子宮切除術的應用研究
體位是頭低腳高截石位，可充分暴露視野便于術者操作，但孫萍等[2]提出截石位雙腿抬高于心臟平面，使腳部壓力明顯降低，此體位對血流動力學有明顯的影響，尤其患者在截石位轉換為平臥位時，體內部分血液進入擴張的下肢血管內，使有效循環(huán)減少，血壓下降產生“自發(fā)的容量波動”[3]。頭低腳高時，頭面部靜脈回流不暢、靜脈淤血，會引起眼部不適（包括眼瞼水腫、球結膜充血水腫、眼部疼痛、眼內壓升高）等不良反應[4-5]。本研究采用單腿截石位將床調節(jié)頭低臀高20o-30°，將手術床頭
實用臨床護理學雜志(電子版) 2018年36期2018-09-13
- 兩種不同截石位肢體擺放對患者體位舒適度的影響
530000）截石位是普外科、婦產科和泌尿科有些手術需要放置的體位，截石位具有充分暴，也是是婦科門診患者宮頸檢查和治療的必需體位。傳統(tǒng)截石位其著力點正好壓迫胭窩，膝關節(jié)長時間外旋、外展使神經損傷或局部受壓是導致腓總神經損傷的主要原因。截石位擺放不當致腓總神經損傷屢有報道[1。2]。婦科門診截石位陰式治療清醒患者，仍在使用傳統(tǒng)截石位托腿架擺放肢體，對肢體生理功能及其舒適度的問題仍被忽視。為了探討一種適合婦科門診陰式治療患者截石體位的擺放方法，我院設計了一款屏
實用婦科內分泌雜志(電子版) 2018年16期2018-08-06
- 改良式截石位在婦科腔鏡手術體位擺放中的應用與價值研究
的：研究改良式截石位在婦科腔鏡手術體位擺放中的應用價值。方法：選擇2016年4月至2018年2月本院收治的78例行截石位婦科腔鏡手術患者作為研究對象，隨機將78例患者分成對照組（n=39）與觀察組（n=39），對照組行傳統(tǒng)截石位手術，托腿架關節(jié)端置患者胭窩，以托腿架對大腿支撐，保持雙腿的自然下垂，觀察組行改良式截石位，把托腿架調節(jié)成遠高近低，小腿腓腸肌中上段放置在托腿架，保持踝部比膝部高，對比兩組舒適狀態(tài)和不良反應。結果：觀察組舒適狀態(tài)明顯優(yōu)于對照組，兩組
中外女性健康研究 2018年22期2018-07-09
- 斜臥截石位在經皮腎鏡碎石取石術的應用效果
對象，評價斜臥截石位在經皮腎鏡碎石取石術中的應用效果，具體如下。1 資料與方法1.1 一般資料本次研究選取我院收治的120例腎結石患者為主要研究對象，病例納入時間為2012年5月～2017年5月，采用隨機分配的原則對其進行分組，每組60例。對照組中：男35例，女25例；年齡 28～ 75歲，平均（45.85±2.33）歲。觀察組中：男36例，女24例；年齡27～76歲，平均（45.79±2.58）歲。在統(tǒng)計學軟件中輸入兩組患者的性別和年齡，經統(tǒng)計學處理后發(fā)
中國醫(yī)藥科學 2018年4期2018-03-28
- 改良式截石位在婦科腔鏡手術體位擺放中的應用效果
9500改良式截石位在婦科腔鏡手術體位擺放中的應用效果譚志好廣東省陽江市陽東區(qū)人民醫(yī)院,廣東陽江 529500目的研究改良式截石位在婦科腔鏡手術體位擺放中的應用效果.方法2016年1～12月總腔鏡手術404例,納入觀察組,所有患者均采用改良式截石位.于2015年1～12月婦科總腔鏡手術515例,納入對照組,所有患者手術均取截石位,評價兩組患者舒適度、滿意度評價及體位擺放用時.結果觀察組患者術中體位擺放花費時間平均為(2.05±0.31)min,對照組體位擺
中國醫(yī)藥科學 2017年22期2017-12-05
- 在麻醉前與麻醉后為婦科手術患者取截石體位的效果對比
者在麻醉前擺放截石位。為對照組患者在麻醉后擺放截石位。比較為兩組患者擺放截石位所需護士的人數(shù)、時間、術后并發(fā)癥的發(fā)生情況和舒適度評分。結果：與對照組患者相比，為試驗組患者擺放截石位所需護士的人數(shù)更少，為其擺放截石位所需的時間更短，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。與對照組患者相比，試驗組患者中頸肩部舒適度評分為0分、腰背部舒適度評分為0分和腿部舒適度評分為0分患者的占比均更高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。兩組患者均未發(fā)生術后并發(fā)癥。結論：與在麻醉后相
當代醫(yī)藥論叢 2017年16期2017-11-30
- 使用間歇性充氣加壓裝置預防截石位手術患者下肢深靜脈血栓的臨床研究
氣加壓裝置預防截石位手術患者下肢深靜脈血栓的臨床研究黃翔 蘇珠英 楊容 魏懷瑩 三明市第二醫(yī)院 （福建 三明 366000）目的：研究使用間歇性充氣加壓裝置預防泌尿外科截石位手術患者下肢深靜脈血栓的最佳時間。方法：采用間歇性充氣加壓裝置分別于術前術后及術后對1000例泌尿外科截石位手術患者預防下肢深靜脈血栓，觀察下肢深靜脈的發(fā)生率。結果：500例術前術后使用間歇性充氣加壓裝置較500例術后使用間歇性充氣加壓裝置發(fā)生深靜脈血栓的發(fā)生率明顯降低。結論：術前早期
中國醫(yī)療器械信息 2017年20期2017-11-13
- 超4小時婦科腹腔鏡截石位手術的壓瘡預防及措施分析
小時婦科腹腔鏡截石位手術的壓瘡預防及措施分析詹 玉（四川省人民醫(yī)院手術室，四川 成都 610072）目的 分析婦科腹腔鏡截石位手術超過4小時的壓瘡預防及措施。方法 選取2015年10月～2016年10月在我院進行婦科腹腔鏡截石位手術的患者90例為研究對象，將其隨機分成觀察組與對照組。對觀察組患者采用壓瘡預防及措施進行臨床護理，對照組則采用一般的護理方法進行臨床護理，對兩組患者壓瘡發(fā)生率、對護理的滿意程度、其他不良反應的發(fā)生情況進行比較。結果 對照組的壓瘡發(fā)
實用臨床護理學雜志(電子版) 2017年9期2017-09-15
- 循證護理在預防截石位手術后并發(fā)癥中的應用
循證護理在預防截石位手術后并發(fā)癥中的應用曾 燕 袁曉紅 趙靜燕 丁緒玲 顏 菲目的: 探討循證護理在預防截石位手術后并發(fā)癥中的應用效果。方法:選取2015年3月～2016年12月泌尿外科截石位手術患者240例，將其隨機等分為對照組和觀察組，對照組采取常規(guī)護理，觀察組針對截石位術后現(xiàn)存的及潛在的并發(fā)癥，運用循證護理的理念，制定護理干預措施。比較兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生情況(皮膚壓力性損傷、下肢舒適度、下肢深靜脈血栓)。結果: 觀察組患者術后24 h皮膚壓力性損傷
護理實踐與研究 2017年14期2017-08-09
- 探討改良截石位在直腸癌手術中的臨床應用效果
陳瑜探討改良截石位在直腸癌手術中的臨床應用效果朱晶 陳瑜目的探討改良截石位在直腸癌手術中的應用效果。方法選取2014年6月—2016年6月在本院行手術治療的45例直腸癌患者作為研究對象。依據患者術中的體位方式將其分成研究組與對照組；其中，研究組術中選用改良截石位（23例），對照組在術中選用常規(guī)體位（22例），觀察分析組間的手術情況。結果患者均通過手術治療后，研究組手術時間較對照組明顯減短（P0．05）；研究組并發(fā)癥發(fā)生率少于對照組（P0．05）。結論直腸
中國繼續(xù)醫(yī)學教育 2017年13期2017-07-19
- 兩種臥位在微創(chuàng)經皮腎鏡碎石術中的護理效果研究
探討和研究斜仰截石位在微創(chuàng)經皮腎鏡碎石術中的護理效果。方法 2015年6月～2016年5月之間，在本院接受治療的60例微創(chuàng)經皮腎鏡碎石術的患者，在其手術過程中進行相應的護理工作，將60例微創(chuàng)經皮腎鏡碎石術患者根據其手術體位的不同，將其分為斜仰截石位和俯臥位2組，并對每一組的手術體位擺放時間和手術時間等各個方面進行詳細記錄，依次對依據進行比較分析。結果 根據比較結果顯示，相對于俯臥位來說，斜仰截石位患者在手術體位擺放時間和手術時間等各個方面都呈現(xiàn)出較少的使用
實用臨床護理學雜志(電子版) 2017年9期2017-04-02
- 婦科腹腔鏡截石位手術發(fā)生壓瘡的相關因素及護理
亞男婦科腹腔鏡截石位手術發(fā)生壓瘡的相關因素及護理孫亞男在婦科腹腔鏡截石位手術發(fā)生壓瘡時，我們必須要對相關因素進行分析，進而找出更加科學的護理措施。本文通過對腹腔鏡臨床實驗來詳細介紹婦科腹腔鏡截石位手術發(fā)生壓瘡的相關因素以及相應的護理方法。通過選取機組患者的臨床表現(xiàn)來進行對比，從中得出相應的結論，而后確定護理干預措施對于減少壓瘡發(fā)生率以及增加患者的滿意度的情況，再確定護理方法是否可以進行全面的推廣應用。婦科；腹腔鏡截石位手術；壓瘡；相關因素；護理措施婦科腹腔
科學中國人 2017年9期2017-01-27
- 探討改良式截石位在婦科腔鏡手術體位擺放中的應用
齊月探討改良式截石位在婦科腔鏡手術體位擺放中的應用張繼紅 白艷紅 王英杰 齊月目的 研究分析腹腔鏡手術體位使用改良式截石位的臨床效果，為患者提供最佳的手術體位提供參考。方法 對我院100例腹腔鏡手術患者進行了研究分析，患者選取截石位，為患者提供最舒適的擺放體位，對比分析患者術后下肢靜脈充盈度，運動異常情況等，將患者分成對照組和觀察組均50例，觀察組使用改良式截石位進行手術；對照組采用傳統(tǒng)式截石位進行手術。結果 兩組在全麻前，清醒狀態(tài)時均為舒適的狀態(tài)，觀察組
中國衛(wèi)生標準管理 2017年15期2017-01-20
- 改良式截石位在婦科腔鏡手術體位擺放中的應用
4002改良式截石位在婦科腔鏡手術體位擺放中的應用盧媛媛，陳玲江蘇省鹽城市婦幼保健院手術室，江蘇鹽城224002目的 探討改良式截石位在婦科腔鏡手術體位擺放中的應用效果。方法 2015年11月—2016年4月在該院方便選擇截石位婦科腔鏡手術患者100例，分別對患者體位擺放的舒適度和術后出現(xiàn)下肢靜脈充盈度、下肢感覺、運動異常等不良情況進行比較，按入院日期分為觀察組和對照組各50例，觀察組采用改良式截石位進行手術；對照組采用傳統(tǒng)式截石位進行手術。結果 兩組患者
中外醫(yī)療 2016年30期2016-11-29
- 嬰幼兒輸尿管軟鏡術中自制截石位體位架的設計與應用
管軟鏡術中自制截石位體位架的設計與應用孫紅玲張敏鄧碧儀李芳芳梁瑩珠目的：探討自制截石位體位架在嬰幼兒輸尿管軟鏡手術中應用的安全性和有效性。方法：統(tǒng)計分析在嬰幼兒輸尿管軟鏡手術中以普通截石位體位架、自制截石位體位架進行體位擺放的時間和體位擺放后腿部松脫的發(fā)生情況；調查研究護士、醫(yī)師、麻醉師對上述兩種方法的滿意度。結果：使用普通截石位體位架、自制截石位體位架的體位擺放時間分別為(18.61±3.79)min、(10.06±1.66)min，差異有統(tǒng)計學意義(P
護理實踐與研究 2016年18期2016-11-10
- 單腿伸直截石位在輸尿管鏡術中的應用體會
0)?單腿伸直截石位在輸尿管鏡術中的應用體會包鳳, 倪加鳳(揚州大學附屬泰興醫(yī)院 手術麻醉科, 江蘇 泰興, 225400)輸尿管鏡術; 體位; 截石位; 護理輸尿管鏡術已廣泛用于輸尿管結石的治療，多種體位被報道用于輸尿管鏡術，包括傳統(tǒng)截石位、改良截石位[1]和患側下肢輕度伸直的截石位[2-3]。術中患者的體位直接影響到手術時間及預后[3]，而體位護理又是臨床護理工作的一項重要內容。本科從2012年10月—2014年7月在輸尿管鏡下取石術中采用患側下肢輕度
實用臨床醫(yī)藥雜志 2016年18期2016-10-25
- 單腿截石位在直腸癌Dixon手術中的應用
蔣 丹?單腿截石位在直腸癌Dixon手術中的應用蔣丹目的：探討單腿截石位在直腸癌Dixon手術中的應用及效果。方法：將42例手術患者隨機等分為對照組和觀察組，觀察組采用一側下肢抬高、另一側下肢平放的單側下肢截石位；對照組采用雙下肢均抬高的改良截石位。比較兩組患者血壓、心率及并發(fā)癥發(fā)生率。結果：觀察組血壓及心率波動程度小于對照組，患者術后下肢疼痛、麻木等并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組(P單腿截石位；直腸癌Dixon手術；血流動力學變化10.3969/j.issn.1
護理實踐與研究 2016年15期2016-09-19
- 改良截石位在腹腔鏡結直腸癌手術中的應用體會
1100）改良截石位在腹腔鏡結直腸癌手術中的應用體會唐麗虹 黃麗娟 （莆田學院附屬醫(yī)院手術室，福建 莆田 351100）目的 通過對傳統(tǒng)截石位進行改良，降低手術體位的并發(fā)癥、提高手術患者的舒適度及醫(yī)護人員的滿意度，同時縮短護理人員擺放體位的時間。方法 選擇2015年1～12月結直腸癌患者116例，隨機分為兩組，其中56為對照組，60例為觀察組，采用改良截石位擺放法和傳統(tǒng)截石位，觀察兩種不同方法對手術患者術后的并發(fā)癥及舒適度及手術團隊的滿意度。結果 觀察組的
中國醫(yī)藥指南 2016年22期2016-09-18
- 改良截石位對宮腔鏡手術患者舒適度的影響
莉 胡玉清改良截石位對宮腔鏡手術患者舒適度的影響方小莉胡玉清目的：探討不同截石位對患者舒適度和并發(fā)癥的影響。方法：將婦科陰道入路腔鏡手術患者98例隨機分為對照組和實驗組，每組各49例，對照組采用常規(guī)截石體位，將托腿架關節(jié)端置于腘窩處，托腿板支托患者大腿。實驗組采用改良截石位（改變體位擺放的方法和時間），將托腿架按患者仰臥屈髖高度固定于手術床上，托腿板支托小腿肌肉豐滿處且使膝關節(jié)以上和腹部近于水平位。對比觀察分析兩組患者術后舒適度和并發(fā)癥的情況。結果：兩組患
安徽醫(yī)專學報 2016年1期2016-09-16
- 仰斜截石位與常規(guī)體位行經皮腎鏡取石術186例療效與安全性比較
2000）仰斜截石位與常規(guī)體位行經皮腎鏡取石術186例療效與安全性比較黃應福，伍伯聰，張文彬 （泉州市第一醫(yī)院泌尿外科，福建362000）目的比較仰斜截石位與常規(guī)體位行經皮腎鏡取石術（PCNL）的安全性和療效。方法回顧性分析2013年6月至2015年6月該院行PCNL治療186例腎結石患者的臨床資料，按體位擺放不同分成A組（58例）和B組（128例）。A組采用仰斜截石位，B組采用常規(guī)體位。對兩組患者術中出血量、手術時間、術后腎造瘺管留置時間、術后住院時間、
現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生 2016年6期2016-09-05
- 直腸癌手術患者體位擺放影響因素及護理方法的研究進展
中體位均需采取截石位，而截石位是一種易導致并發(fā)癥的體位，如腓總神經損傷和下肢深靜脈血栓形成、小腿筋膜腔高壓綜合征等[1]。故對此進行的改良截石位護理方法也應運而生，并有效地降低了并發(fā)癥，使其既充分暴露手術野，保證生理功能體位，又滿足了越來越高的對醫(yī)療服務體位安置的細節(jié)要求。現(xiàn)將直腸癌手術患者體位擺放影響因素及護理方法綜述如下。1 直腸癌手術體位的影響因素1.1 直腸癌手術體位的生理特點 截石位是一種易導致并發(fā)癥的體位，這是由它自有的生理特點引起的。腓總神經
護士進修雜志 2016年21期2016-03-08
- 移動式可折疊操作臺在提高連臺截石位手術體位安置工作效率中的應用
作臺在提高連臺截石位手術體位安置工作效率中的應用劉青焱 楊曉瑩 梁靜 趙加全 黃登會(西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院，四川 瀘州 646000)目的 探討移動式可折疊操作臺在提高連臺截石位手術護理工作效率中的應用效果。方法 選擇泌尿外科連臺截石位手術患者160例，隨機分為對照組和觀察組各80例。對照組：每臺術前、術畢安置體位程序按常規(guī)進行。觀察組：第一臺術前截石位安置方法同對照組，第一臺術畢體位轉換和后續(xù)連臺截石位手術開始前體位安置時，護士采取推移操作臺方式與手術床
護士進修雜志 2016年15期2016-02-08
- 斜仰臥與截石位一體在經皮腎鏡手術中的應用
月采用斜仰臥與截石位一體進行經皮腎鏡取石術，取得了良好的效果，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1．1 一般資料 選擇2012年1月～2013年6月在我院手術室進行經皮腎鏡手術患者80 例，男56 例，女24 例。平均年齡(47．7 ±12．9)歲。平均體重(65．2 ±10．8)kg。合并心肺疾病患者5 例。將患者隨機等分為試驗組和對照組，兩組在性別、年齡、體重等方面比較無統(tǒng)計學意義(P ＞0．05)，具有可比性。1．2 方法 試驗組采用斜仰臥與截石位一體，腰硬
護理實踐與研究 2015年1期2015-08-05
- 可固定包裹式保暖腳套的制作在截石位手術病人中的臨床應用
暖腳套的制作在截石位手術病人中的臨床應用張連英 黃嵐 劉桂榮 曾愛珍 何鳳蓮目的 解決截石位手術患者雙下肢保暖問題，提高優(yōu)質護理服務質量。方法 贛州市婦女兒童醫(yī)院手術室用珊瑚絨材料，為截石位的手術患者自制了一款可固定包裹式保暖腳套，用于截石位患者手術時實施雙下肢保暖。結果 此保暖腳套有效解決了截石位患者手術中的雙下肢保暖問題，得到了醫(yī)生和患者的認可。結論 保暖腳套制作簡單，取材方便，經濟實用，易于清洗消毒，保暖效果可靠，不影響手術操作和趾端血液循環(huán)觀察，兼
當代醫(yī)學 2015年17期2015-07-31
- 截石位下肢長筒襪的制作與應用
潘如勝，徐 莉截石位是外科手術的常用體位。在病人進行會陰部及肛周常見疾病的檢查、治療時，采用治療巾覆蓋暴露的雙下肢，從而減少病人身體內的熱能逐漸散失的方法。為了減少術中低體溫的發(fā)生，為病人提供更優(yōu)質的護理服務，我科自制下肢長筒襪應用于截石位手術病人，取得了良好的效果?，F(xiàn)報道如下。1 材料與制作選取80cm×100cm的柔軟透氣的優(yōu)質棉布一塊，將棉布對折2次成80cm×25cm，共4層，按圖1進行裁剪；將裁剪好的棉布整理成雙層80cm×50cm，充填優(yōu)質棉花
護理研究 2015年13期2015-05-10
- 膀胱截石位致腓總神經損傷2例分析
腔鏡手術中膀胱截石位是最常用的體位，由于神經解剖特點及手術體位等原因，造成腓總神經損傷的可能性在不斷增加［1］。本文對2例泌尿系腔鏡手術中腓總神經損傷臨床資料進行總結分析，探討腓總神經損傷的原因、預防及治療措施，以減少此類并發(fā)癥的出現(xiàn)。臨床資料病例1，患者男性，73歲，體重58kg。因“進行性排尿困難2年”以“前列腺增生”入院。既往有高血壓病史5年，糖尿病史6年。入院后在全身麻醉下行經尿道鈥激光前列腺剜除術。手術采用膀胱截石位，時間110min。術后第2天
創(chuàng)傷外科雜志 2015年3期2015-02-20
- 轉運板在截石位手術中的應用觀察
518020)截石位因其能充分暴露會陰部及下腹部而被廣泛應用于普外科、泌尿外科、婦產科等手術，是常見的手術體位之一。隨著醫(yī)學的發(fā)展，越來越多的手術需要采用截石位。傳統(tǒng)的方法擺放及復位截石位需要術前拆卸手術床分腿式腿板，術后又需將分腿式腿板重新安裝到手術床上，這種方法不但耗時而且耗費體力，且可能發(fā)生過手術床分腿式腿板及固定腿板螺絲跌落砸傷醫(yī)務人員的事件［1］。為提高手術間的利用率，減輕護士的體力負荷，有必要采用新的轉運板方法來進行截石位的擺放及復位。本文回顧
廣州醫(yī)科大學學報 2015年3期2015-01-08
- 可調式改良截石位在結直腸癌手術中的應用
發(fā)癥尤為重要。截石位是結直腸癌手術最常用的手術體位，是患者為適應治療需要所采取一種強迫體位，目的是更好地暴露術野。目前改良截石位臨床應用最為廣泛，與傳統(tǒng)截石位相比雖然有了更多的優(yōu)勢［1］，但是改良截石位還是存在一定的局限性。為了預防手術體位相關并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的舒適度，充分暴露術野提高手術效率，筆者在采取截石位的結直腸癌患者中應用可調式改良截石位，取得滿意效果?，F(xiàn)將結果報道如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 自2013年3月至2014年1月在鄭州大
河南醫(yī)學研究 2014年12期2014-11-18
- 截石位全麻誘導血流動力學穩(wěn)定性的臨床觀察
157009截石位全麻誘導血流動力學穩(wěn)定性的臨床觀察魏鐵鋼宋瑋韓慶強王維明張曦周鑫石鵬牡丹江市腫瘤醫(yī)院麻醉科 黑龍江 牡丹江 157009目的：觀察老年患者在截石位全麻誘導時血流動力學的穩(wěn)定性。方法擬擇期經尿道前列腺電切(TURP)術ASAⅠ～Ⅱ級，年齡大于65歲，無心血管疾病史患者60例，分為截石位組(A組)、彈力襪組(B)和對照組(C組)各20例，A組擺置截石位后行全麻誘導；B組穿彈力襪誘導后擺置截石位；C組無干預全麻誘導后擺置截石位。入室后常規(guī)監(jiān)測
大家健康(學術版) 2014年23期2014-09-07
- 改良截石位在吻合器環(huán)形痔切除術中的應用比較
邱曉霞改良截石位在吻合器環(huán)形痔切除術中的應用比較邱曉霞目的 探討改良截石位進行手術的應用效果;方法 將本院83例行吻合器環(huán)形痔切除術患者隨機分為兩組.對照組40例采取傳統(tǒng)截石位手術。試驗組43例采取改良截石位手術。比較兩組患者手術方面的差異；同時評價不良反應情況；結果 試驗組手術耗時及出血均低于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)； 試驗組不良反應發(fā)生率9.3%低于對照組32.5, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；結論 改良截石位較截石位對吻合器環(huán)
中國實用醫(yī)藥 2014年7期2014-09-04
- 提高截石位手術中體位安全管理的模式與效果評價
護理研究·提高截石位手術中體位安全管理的模式與效果評價馮 立，張笑萍，于 麗，崔榮敏，劉 冰 (河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院手術室，河北 石家莊 050011)體位；外科手術；安全管理10.3969/j.issn.1007-3205.2014.09.043手術室護理工作包括術前的護理評估和準備工作、手術中的護理措施以及手術后的評價[1]。在手術中，根據需要將患者擺放為截石位，患者關節(jié)處于功能限制性被動體位，肢體局部長時間壓在支架上，使體位耐受性降低[2-3]，導致
河北醫(yī)科大學學報 2014年9期2014-09-04
- 改良式低截石位與人字形平臥位在保肛腹腔鏡結直腸癌根治術中的應用效果觀察
要［3］。傳統(tǒng)截石位術后易并發(fā)坐骨神經、腓總神經損傷，靜脈栓塞和血流動力學改變等問題［4］。本院2012年1月至12月采用改良式低截石位，雖然未發(fā)生上述并發(fā)癥，但因截石位的擺放復雜、用時長，2013年1月開始，采取人字形平臥位行保肛腹腔鏡下結直腸癌根治術，取得滿意效果，現(xiàn)報告如下。1 對象與方法1.1 對象 2012年1月至12月，在本院采用改良式低截石位行保肛腹腔鏡結直腸癌根治術的患者84例，男54例，女30例；年齡23～85歲，平均年齡58.3歲。20
護理與康復 2014年11期2014-08-03
- 刻度標識法在截石位體位擺放中的應用
麗刻度標識法在截石位體位擺放中的應用史亞麗截石位是常見手術體位之一，廣泛適用于泌尿科、婦科等手術。該手術體位擺放要求高、難度大，是一種易導致并發(fā)癥的體位[1]。傳統(tǒng)擺放截石位時，髖關節(jié)屈曲的角度及膝部屈曲的度數(shù)等關鍵指標依賴護士的估測，對體位正確擺放缺乏客觀衡量的指標，因此，擺放體位時常常出現(xiàn)兩側髖關節(jié)屈曲的角度及膝蓋的高度不同，需要反復調整，不僅浪費大量的時間，消耗護士的體力，并且常常因體位擺放不當引起患者下肢深靜脈血栓、腓總神經損傷等并發(fā)癥[2]。20
浙江醫(yī)學 2014年12期2014-04-14
- 改良截石位對婦科腹腔鏡手術下肢深靜脈血栓形成的影響
5002）改良截石位對婦科腹腔鏡手術下肢深靜脈血栓形成的影響陸 頻（蘇州市立醫(yī)院本部手術室，江蘇 蘇州 215002）目的 研究改良截石位對婦科腹腔鏡手術術后深靜脈血栓形成（DVT）的影響。方法 對2010年3月至2013年3月在我院婦科進行腹腔鏡手術、手術時間＞2 h的患者進行對比研究，分析年齡，手術方式，手術時間，失血量等因素對DVT發(fā)生的影響。結果 傳統(tǒng)截石位行婦科腹腔鏡手術術后DVT的發(fā)生率為8.1%，而改良截石位為2.5%，二者相比有統(tǒng)計學顯著差
中國醫(yī)藥指南 2014年32期2014-03-26
- 手術患者截石位不同擺放時機的選擇
000手術患者截石位不同擺放時機的選擇王建英1王園園21.河南大學第一附屬醫(yī)院手術室，河南開封475000;2.河南大學護理學院，河南開封475000目的研究普外科及婦科手術患者于全麻前后不同時機進行截石位擺放所產生的效果。方法將2012年9月—2013年9月普外科及婦科接受全身麻醉下截石位手術患者共188例隨機分成觀察組（94例，全身麻醉前擺截石位）和對照組（94例，全身麻醉后擺截石位），觀察兩組患者操作所消耗人力及時間、患者術后舒適度、手術醫(yī)生及患者的
中國衛(wèi)生產業(yè) 2014年32期2014-03-01
- 截石位手術床腿架萬向移動裝置的研制*
陳文芳 陳 靜截石位手術床腿架萬向移動裝置的研制*達建平①陳文芳①陳 靜①目的：設計一種調節(jié)方便，升降安全的截石位手術床腿架。方法：將氣彈簧結構應用于截石位腿架中，進行腿架的升降調節(jié)，取代原有的通過擰螺絲調節(jié)的方法，并將新型腿架應用于泌尿外科80例截石位手術中。結果：此新型腿架單人操作即可，升降調節(jié)時無需將患者腿部抬起，操作方便、節(jié)省人力，80例手術無1例發(fā)生腿部滑落，操作者使用后效果滿意。結論：此新型專利解決了截石位腿架調整操作費力及存在安全隱患的問題，
中國醫(yī)學裝備 2014年12期2014-02-05
- 新型截石位護腿墊的制作
442000）截石位是較常見的手術體位，被廣泛應用于各類手術中，是普外科、泌尿外科及婦產科常用的手術體位，該體位在臨床上除了極易引起患者的損傷和并發(fā)癥外，還給患者的身體帶來不必要的痛苦[1]。泌尿外科患者取截石位做膀胱鏡檢或者尿流動力學檢查時,須裸露會陰部及一側大腿,并且為了方便檢查，裸露的大腿還需要架在支架上，用布條固定，以防患者檢查時由于疼痛或者移動肢體影響檢查效果。在這個檢查的過程中,時間少則10 min，多則大于1 h，特別是寒冷季節(jié)，患者容易在這
護理學報 2014年18期2014-01-23
- 兩種方法對老年截石位手術患者的護理干預作用
兩種方法對老年截石位手術患者的護理干預作用陳風云目的探討被動運動和彈力繃帶法對老年截石位手術患者血流動力學的影響。方法將60例老年截石位手術患者隨機分為對照組30例(彈力繃帶法)，觀察組30例(被動運動法)，對照兩組患者手術結束后放平雙下肢時的心率(P)、末梢血氧濃度(SpO2)、平均動脈壓(MAP)水平變化，及兩組患者手術后及呼吸、循環(huán)系統(tǒng)、其他并發(fā)癥發(fā)生率。結果兩組患者手術結束后放平雙下肢時的心率(P)、末梢血氧濃度(SpO2)、平均動脈壓(MAP)水
中國實用醫(yī)藥 2013年13期2013-10-19
- 改良截石位再改良用于腹腔鏡直腸癌Dixon術
前即為患者擺放截石位。眾所周知，傳統(tǒng)的膀胱截石位容易引起損傷，有文獻[1]報道在14例由于體位擺放不當引起的損傷中，有9例發(fā)生在截石位，而且都是擺放傳統(tǒng)的膀胱截石位。為了預防和減少術后由于截石位的擺放而引發(fā)的相關并發(fā)癥，很多臨床工作者在實踐中不斷探索，將其進行改進和應用。2004年，李美清等[2]報道將改良截石位應用在直腸癌的開放手術中，并取得良好的效果。在45例直腸癌手術中，僅有18例在術后出現(xiàn)輕度的下肢疼痛，而無其他并發(fā)癥。為了更好地降低截石位引發(fā)的術
中國實用醫(yī)藥 2013年3期2013-02-02
- 改良頭低臀高截石位在婦科腹腔鏡手術中的效果觀察
低位，頭高臀低截石位、頭低臀高截石位等，其中，發(fā)生并發(fā)癥最多的是頭低臀高截石位。傳統(tǒng)頭低臀高截石位在應用過程中存在一些弊端，易造成臂叢神經、坐骨神經、股神經、腓總神經損傷、靜脈血栓形成、術后肩背酸痛等并發(fā)癥。本研究通過觀察傳統(tǒng)頭低臀高截石體位擺放與改良頭低臀高截石體位擺放在婦科腹腔鏡手術中的應用效果，對比分析兩組患者舒適度、手術醫(yī)生滿意度以及患者術后并發(fā)癥的發(fā)生例數(shù)，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2010年6月～2011年5月期間采用頭低
護士進修雜志 2012年22期2012-09-22
- 誤食異物（棗核）致多發(fā)肛周膿腫1例
常。?？茩z查：截石位7點肛旁紅腫，約5.0cm×4.0cm，已破潰流膿，觸痛明顯。截石位1點肛旁觸及硬結，約4.0cm×3.0cm，觸痛（＋），波動（＋）。實驗室檢查：WBC：1.2×109／L，S：0.70，L：0.30。診斷明確后即行手術治療。骶管麻醉下，左側臥位，截石位7點齒線處觸及約1.0cm×0.8 cm之異物（棗核），3／4扎入腸壁膿腔內。截石位1點齒線處肛管直腸黏膜破潰。7點位膿腔約5.0cm×4.0cm，1點位膿腔約4.0cm×3.0cm。
結直腸肛門外科 2012年5期2012-04-18
- 經尿道前列腺電切術后不同平放下肢對老年患者血壓和心率的影響
手術體位為膀胱截石位,患者由于高齡、心腦血管的合并癥及手術并發(fā)癥等對患者尤其是老年患者的血流動力學的影響很大[2],因此,術中護理不容忽視,而血壓變化是術中較敏感且易監(jiān)測的指標。為預防并發(fā)癥的發(fā)生,筆者對90例前列腺電切截石位患者實施兩種平放下肢的方法,觀察對患者血壓和心率的影響,現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 我院2008年10月～2010年10月行T URP術的前列腺患者,排除下肢靜脈炎、靜脈曲張嚴重者,共納入90例。年齡58～86歲,平均
護士進修雜志 2011年13期2011-03-20