干部病房護士工作壓力現(xiàn)狀分析

孫曉璐

[摘要] 目的 探究干部病房護士工作倦怠的現(xiàn)狀。方法? 選取2017年2月—2018年4月期間該院干部病房護士83名（觀察組）和普通病房護士83名（對照組）作為該次研究受試者。對兩組進行職業(yè)倦怠評分（MBI-GS）并分析工作壓力因素。結(jié)果 觀察組情感衰竭分值較高、工作成就感分值較低（P<0.05），兩組在工作態(tài)度對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。在工作壓力因素調(diào)查中顯示：擔心操作技能成功率、溝通患者滿意度是觀察組護士工作壓力較大的因素，與對照組對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 干部病房護士迫于擔心操作技能成功以及患者溝通滿意度是產(chǎn)生工作倦怠的主要因素。

[關(guān)鍵詞] 干部病房;普通病房;護士;工作倦怠;工作壓力

[中圖分類號] R192 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）02（a）-0185-02

患者對醫(yī)護人員服務(wù)質(zhì)量要求不斷增高，醫(yī)院為提升綜合實力以及競爭力，常采取實施優(yōu)質(zhì)護理等措施[1]。在該措施實施過程中，需要護士保持更加友好的態(tài)度，同時對護士的工作能力、綜合素質(zhì)、服務(wù)態(tài)度造成一種潛在的壓力。長此以往，隨工作壓力增大，護士極易出現(xiàn)職業(yè)疲倦狀態(tài)[2]。尤其針對干部病房護士，因干部病房患者較為特殊，患者的疾病狀態(tài)受到多人關(guān)注。研究顯示[3]，干部病房護士在護理這一特殊群體的過程中，社會壓力以及精神壓力會顯著增加，因此干部病房護士較之普通病房護士更容易出現(xiàn)職業(yè)疲倦。該次研究選取2017年2月—2018年4月普通病房護士83名和干部病房護士83名為研究對象，分析出現(xiàn)職業(yè)倦怠的原因以及工作壓力，匯報如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

共計83名該院干部病房護士作為觀察組研究對象，另隨機選取該院普通病房護士83名作為對照組研究對象。所有護士均為注冊護士、該院工作時間≥3年，同意參加該次研究。觀察組男性11名、女72名，年齡27～35歲，平均年齡（31.52±3.37）歲;工作時間4～9年，平均工作時間（6.37±2.14）年。對照組男性9例、女74例，年齡25～36歲，平均年齡（32.13±3.45）歲;工作時間3～9年，平均工作時間（5.95±2.07）年。兩組臨床資料均衡性較好（P>0.05），具備可比性。

1.2? 方法

①采用工作職業(yè)倦怠量表（MBI-GS）[4]評價工作狀況，由受試者自己體會感受，主要分為情緒衰竭、工作態(tài)度、工作成就感三部分，情緒衰竭共5道題，工作態(tài)度共4道題，工作成就感6道題（反向計分），0分表示“從不”，6分表示“非常頻繁”。②采用自制工作壓力因素調(diào)查表，對操作技術(shù)成功率、患者溝通滿意度、領(lǐng)導滿意度、工作量承受能力等部分，進行工作壓力因素調(diào)查。調(diào)查過程采取不記名問卷調(diào)查形式，由受試者在30 min內(nèi)完成，問卷回收率100%，有效問卷166份。

1.3? 觀察指標

對比兩組職業(yè)倦怠評分，分析工作壓力因素調(diào)查結(jié)果。

1.4? 統(tǒng)計方法

數(shù)據(jù)以SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件分析，以（x±s）表示計量資料，經(jīng)t檢驗;以率（%）表示計數(shù)資料，經(jīng)χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組受試者職業(yè)倦怠評分對比

對照組情感衰竭、工作態(tài)度、工作成就感評分（2.63±0.74）分、（2.96±0.84）分、（4.85±0.33）分。觀察組情感衰竭、工作態(tài)度、工作成就感評分（3.78±0.54）分、（2.97±0.75）分、（2.63±0.17）分。觀察組情感衰竭高于對照組、工作成功感低于對照組（t=11.437、54.484，P=0.000），兩組工作態(tài)度對比差異無統(tǒng)計學意義（t=0.081，P=0.468）。

2.2? 工作壓力因素調(diào)查分析

在操作技能成功率中，觀察擔心74.70%（62/83）、正常25.30%（21/83），對照組擔心24.10%（20/83）、正常75.90%（63/83）。在溝通滿意度中，觀察組擔心71.08%（62/83）、正常28.92%（21/83），對照組擔心37.35%（20/83）、正常62.65%（63/83）。兩組受試者在操作技術(shù)成功率以及溝通滿意度等方面差異有統(tǒng)計學意義（χ2=42.512、19.027，P=0.000）。

3? 討論

干部病房護士較之普通病房護士容易出現(xiàn)職業(yè)倦怠的原因有：干部病房服務(wù)對象主要是在職或離退休干部，針對這一特殊人群，無論是患者家屬、科室領(lǐng)導、院領(lǐng)導、隨從人員都較為關(guān)注，需要臨床護士具有專業(yè)性較強的護理技術(shù)和綜合素質(zhì)較強的護理知識，使得干部患者及家屬對護理評價為滿意，無形之中增加護士的心理壓力[5]。護士長期處于精神壓力之下，極易出現(xiàn)身心疲憊，護士容易出現(xiàn)厭倦、工作消極、怯懦等態(tài)度，在情感上出現(xiàn)冷淡、冷漠狀態(tài)，護理質(zhì)量顯著下降，年輕護士出現(xiàn)換工作現(xiàn)象，年老護士出現(xiàn)提前退休等心理，長此以往影響身心健康和工作質(zhì)量。

干部病房護士工作壓力因素主要來源于擔心操作技能是會否成功以及護患溝通滿意度，護士必須掌握肌肉注射、靜脈穿刺、導尿術(shù)、胃管置入術(shù)等基本操作技能。部分干部患者對疼痛較為敏感，這就需要護士操作技能較高，在患者及家屬之間的護理處置和溝通方面需要格外謹慎，處理不當會直接反映給上級領(lǐng)導[6]。因此，干部病房護士比普通病房護士更為擔心操作技能出錯[7]。在護患溝通中，干部病房患者知識層次相對高于其他病房，又因職業(yè)因素，在與干部病房患者溝通時需要更為注意和謹慎，護士更容易在溝通時出現(xiàn)緊張感和恐懼感[8]。

綜上所述，醫(yī)療的改革、政府加大投入醫(yī)保的力度等因素，醫(yī)院就診率明顯增加，干部病房工作比普通病房更為繁瑣、細心，護士精神壓力、工作壓力等方面導致容易出現(xiàn)工作倦怠。醫(yī)院應(yīng)重視這一現(xiàn)象，為臨床一線護士減壓，尤其針對干部病房護士，需要重點關(guān)注。

[參考文獻]

[1]? 錢皎月，李萌，張銀玲.護士工作倦怠和總體幸福感現(xiàn)狀及其相關(guān)性研究[J].護理管理雜志，2013，13（11）：789-791.

[2]? 潘雨利，李修英，王春霞，等.干部病房護士的職業(yè)倦怠因素分析[J].中國組織工程研究，2014，10（12）：176-177.

[3]? 王曉湘，胡健，劉文清，等.軍隊老干部病房護士工作壓力和職業(yè)倦怠感調(diào)查分析[J].成都醫(yī)學院學報，2015，10（4）：508-511.

[4]? 田蓓，劉薇群，蔡詩凝.護理工作環(huán)境與護士職業(yè)倦怠現(xiàn)狀及相關(guān)性研究[J].護理管理雜志，2017，17（1）：10-11.

[5]? 梁香翠，馮星淋.我國護理人員職業(yè)倦怠研究現(xiàn)狀[J].中國護理管理，2017，17（11）：1513-1517.

[6]? 李靜，辛莉，蔡曉青，等.干部病房護士壓力分析及應(yīng)對策略[J].中國護理管理，2013，30（1）：23-24.

[7]? 溫韜雪.護士職業(yè)倦怠干預現(xiàn)狀[J].中國護理管理，2013，13（1）：108-110.

[8]? 張思玲，秦芳，曾麗芳，等.護士心理授權(quán)狀況與工作倦怠的相關(guān)性分析[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2014，20（31）：347-350.

（收稿日期：2018-11-09）