PBL教學(xué)法在乳腺疾病臨床帶教中的應(yīng)用探討

唐帆

【摘 要】目的：探析PBL教學(xué)法在乳腺疾病臨床帶教中的具體臨床應(yīng)用。方法：選擇2017年1月至12月于我院乳腺科臨床見(jiàn)習(xí)生30名，按照帶教方式的差異分為研究組與對(duì)照組，每組15人。對(duì)照組采用常規(guī)教學(xué)模式，研究組采用PBL（ProblemBasedLearning）教學(xué)法，對(duì)比兩組實(shí)習(xí)成績(jī)。結(jié)果：研究組學(xué)生理論成績(jī)與對(duì)照組無(wú)顯著差異（P>0.05）；研究組實(shí)踐成績(jī)和綜合成績(jī)均明顯優(yōu)于參照組（P<0.05）。結(jié)論：在乳腺疾病臨床帶教中應(yīng)用乳腺疾病臨床帶教中，對(duì)學(xué)生時(shí)間成績(jī)與理論成績(jī)具有促進(jìn)作用，可取的更為理想的教學(xué)效果，具有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】PBL教學(xué)法；乳腺疾??；臨床帶教；教學(xué)成績(jī)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R19 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）02-03-0-01

乳腺疾病教學(xué)需要不僅需要教師教授學(xué)生傳統(tǒng)理論知識(shí)，更需要其培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力以及臨床分析能力[1]。本文旨在探析PBL（Problem Based Learning）教學(xué)法在乳腺疾病臨床帶教中的具體臨床應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院乳腺科2017年1月至12月臨床見(jiàn)習(xí)生30名作為本次研究對(duì)象，全部見(jiàn)習(xí)生均為乳腺疾病方向本科學(xué)生，根據(jù)見(jiàn)習(xí)生入科時(shí)間將其隨機(jī)分成兩組，每組15名。研究組男9名，女6名；年齡19～23歲，平均（20.27±1.76）歲。參照組男8名，女7名；年齡18～23歲，平均（20.34±1.58）歲。兩組在各項(xiàng)指標(biāo)上P值均大于0.05，數(shù)據(jù)從統(tǒng)計(jì)結(jié)果來(lái)看不具有意義，有比較價(jià)值。

1.2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)帶教方式，通過(guò)課堂講解、臨床見(jiàn)習(xí)、見(jiàn)習(xí)生記錄、師生問(wèn)答等方式展開(kāi)教學(xué)。研究組在參照組基礎(chǔ)上實(shí)施PBL帶教，通過(guò)問(wèn)題導(dǎo)向指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行臨床實(shí)踐操作。醫(yī)師在見(jiàn)習(xí)生見(jiàn)習(xí)初期需對(duì)其基本能力與理論成績(jī)進(jìn)行全面了解，對(duì)其中問(wèn)題進(jìn)行針對(duì)性知識(shí)補(bǔ)充，同時(shí)傳授乳腺疾病理論知識(shí)。同時(shí)，堅(jiān)持以問(wèn)題為導(dǎo)向，選取經(jīng)典臨床案例，讓學(xué)生以小組為單位進(jìn)行學(xué)習(xí)，學(xué)生需對(duì)臨床病例提出自己觀點(diǎn)以及疑惑，并通過(guò)組內(nèi)討論、多媒體網(wǎng)絡(luò)以及教科書(shū)等方式進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，醫(yī)師進(jìn)行補(bǔ)充完善，以提升學(xué)生自主探究能力，進(jìn)而加深印象。醫(yī)師在帶教過(guò)程中可引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行臨床學(xué)習(xí)，為學(xué)生設(shè)計(jì)問(wèn)題，醫(yī)院擁有一系列專(zhuān)業(yè)設(shè)備，學(xué)生在解決問(wèn)題過(guò)程中可強(qiáng)化其動(dòng)手能力，將教材理論知識(shí)與臨床實(shí)踐結(jié)合起來(lái)，既在鞏固理論成績(jī)同時(shí)便于其在自我反思中在問(wèn)題探索中完善知識(shí)框架。

1.3 觀察指標(biāo) 采用統(tǒng)一考試方式對(duì)見(jiàn)習(xí)生理論成績(jī)考核，同時(shí)通過(guò)病程記錄、醫(yī)囑方案設(shè)計(jì)、病情診斷、臨床操作等方式對(duì)學(xué)生實(shí)踐成績(jī)考核，以理論成績(jī)、實(shí)踐成績(jī)以及日常臨床實(shí)踐得分為依據(jù)，得出學(xué)生綜合成績(jī)[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次研究中，將30名學(xué)生的研究數(shù)據(jù)均輸入至SPSS20.0軟件中，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)有效處理，兩組實(shí)習(xí)成績(jī)采用（）的形式表示，處理方式為t檢驗(yàn)，結(jié)果顯示，P<0.05，便形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組理論成績(jī)對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；實(shí)踐成績(jī)對(duì)比差異明顯（P<0.05）；綜合成績(jī)對(duì)比差異顯著（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

3 討論

傳統(tǒng)帶教方法主要有講授法、演示法、談話法、練習(xí)法、談?wù)摲肮餐瑓⑴c法，多數(shù)帶教老師選擇講授法，口頭傳授臨床知識(shí)，教師占絕對(duì)主導(dǎo)，信息量大，學(xué)生雖能結(jié)合自身不足完善知識(shí)鏈條，但效果不佳[2-3]。在乳腺疾病臨床帶教中實(shí)施PBL教學(xué)法，以學(xué)生為中心，以問(wèn)題為導(dǎo)向[4]，通過(guò)小組合作、自主學(xué)習(xí)、相互交流的方式，能夠充分激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)自主性，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題、解決問(wèn)題的綜合學(xué)習(xí)能力。同時(shí)強(qiáng)化學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)，開(kāi)發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，促使學(xué)生以更加積極的姿態(tài)投入到臨床學(xué)習(xí)過(guò)程當(dāng)中[5]。由于乳腺疾病中病例涵蓋內(nèi)容豐富，病情變化多樣，因此，借助PBL教學(xué)法可使學(xué)生主動(dòng)參與到學(xué)習(xí)過(guò)程當(dāng)中來(lái)，構(gòu)建獨(dú)立思考、提出問(wèn)題、解決問(wèn)題、小組討論、交換意見(jiàn)、得出結(jié)論的完整見(jiàn)習(xí)體系，提高見(jiàn)習(xí)效率。此次臨床研究結(jié)果顯示，研究組學(xué)生理論成績(jī)與對(duì)照組無(wú)顯著差異（P>0.05）；研究組實(shí)踐成績(jī)和綜合成績(jī)均明顯優(yōu)于參照組（P<0.05），表明PBL教學(xué)法可有效強(qiáng)化其實(shí)踐能力，進(jìn)而促進(jìn)綜合水平提升。因此，在乳腺疾病臨床帶教中應(yīng)用乳腺疾病臨床帶教中，對(duì)學(xué)生時(shí)間成績(jī)與理論成績(jī)具有促進(jìn)作用，可取的更為理想的教學(xué)效果，具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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