利多

拉有一雙兒女卡梅利多和卡門，他們與家人、朋友之間發(fā)生的許多趣事。他們享受生活的爭(zhēng)吵和快樂，各種好玩的奇遇每天都在發(fā)生;也要時(shí)時(shí)提防黃鼠狼的詭計(jì)，和他們斗智斗勇。精彩試讀孵小雞的時(shí)候，是全雞舍最盛大的節(jié)日?？吹揭恢恢幻兹椎男氊惼茪ざ?，雞爸爸、雞媽媽們高興得眉開眼笑，他們給寶貝們喂好吃的，又是抱、又是扛、又是逗他們開心……忙得不亦樂乎。小寶貝們趁機(jī)撒嬌、耍賴、哭鬧……到處洋溢著幸福和歡樂。只有卡梅利多獨(dú)自在一旁發(fā)愣，他感到郁悶、孤獨(dú)：“為什么我沒有一個(gè)小

站——德國(guó)科隆的利多（Ledo）“多代屋”?！岸啻荨痹诘挛睦锝凶鳌癕ehrgenerationenhaus”，從字面上比較容易誤解為多代共居的屋子，其實(shí)它的核心內(nèi)容是構(gòu)建無血緣關(guān)系的多代居民共同生活的場(chǎng)所，所以在中文的語(yǔ)境里，它更加接近“社區(qū)”的概念。德國(guó)聯(lián)邦家庭事務(wù)、老年、婦女和青年部在2006年推出“多代屋行動(dòng)計(jì)劃”，該政策的第二階段于2012年啟動(dòng)，開始建立社區(qū)中心，為來自不同背景、年齡組的社會(huì)群體提供開放的聚會(huì)場(chǎng)所。該計(jì)劃的愿景是推動(dòng)加強(qiáng)德國(guó)社會(huì)

麻醉藥物使用2%利多卡因，試驗(yàn)劑量4 ml，5 min后無脊麻征又注入麻醉藥物10 ml。之后給予患者枸櫞酸芬太尼0.05 mg+氟哌利多（上海旭東海普藥業(yè)，批號(hào) AE181201，規(guī)格 5.00 mg/2 ml）2.50 mg 靜脈滴注，測(cè)試麻醉平面為T8～S2，10 min 后患者自訴呼吸困難，重新測(cè)試麻醉平面同前。此時(shí)患者神志清楚，并且出現(xiàn)斜頸、強(qiáng)迫性張口、伸舌、舔唇、面容呆板等癥狀，此時(shí)心電監(jiān)護(hù)示ECG 平穩(wěn)，心率68～82 次/min，右上肢血壓

金海英 審校氟哌利多(droperidol,又名氟哌啶)1961年作為抗精神病藥合成， 1970年經(jīng)美國(guó)FDA批準(zhǔn)進(jìn)入臨床麻醉。研究發(fā)現(xiàn)，氟哌利多具有強(qiáng)效鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)吐作用，對(duì)預(yù)防各種手術(shù)的(PONV)，特別是對(duì)嗎啡等阿片受體激動(dòng)藥引起的惡心、嘔吐均有較好療效[1]。但因其可發(fā)生一些血流動(dòng)力學(xué)不良反應(yīng)[2]，引起國(guó)內(nèi)外學(xué)者的密切關(guān)注，使氟哌利多的運(yùn)用一度受到了影響。近年來發(fā)現(xiàn)，氟哌利多在預(yù)防術(shù)后的躁動(dòng)、譫妄及防治術(shù)后惡心嘔吐(postoperative nau

=30）。 氟哌利多均采用上海旭東海普制藥、生產(chǎn)批號(hào)AE161103；PCIA均采用江蘇龍怡電子輸注泵 （國(guó)械注準(zhǔn)20153542043）。F1組在術(shù)前30min給予氟哌利多0.05mg/kg靜脈注射，術(shù)后采用氟哌利多0.1mg/kg+舒芬太尼 2μg/kg配置成 100ml行 PCIA；F2組在術(shù)前30min給予氟哌利多0.05mg/kg靜脈注射，術(shù)后采用氟哌利多0.05mg/kg+舒芬太尼2μg/kg配置成100ml行PCIA；F3組在術(shù)前30min給

解決的問題。氟哌利多是一類丁酰苯類抗精神病藥，有較好的神經(jīng)安定和輔助增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果的作用，廣泛用于治療由精神分裂癥引起的急性精神障礙及產(chǎn)生的興奮躁狂狀態(tài)[3]。因其在體內(nèi)代謝快，作用維持時(shí)間短，外科手術(shù)中常聯(lián)合芬太尼用作麻醉劑，使患者呈現(xiàn)出一種特殊的麻醉狀態(tài)（不入睡，意識(shí)清醒，痛覺消失）。同時(shí)氟哌利多應(yīng)用麻醉劑時(shí)又具有良好的抗精神緊張，鎮(zhèn)痛，抑制嘔吐等作用，被稱為“神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛術(shù)”[4]。已有研究證實(shí)，穴位注射氟哌利多對(duì)預(yù)防全身麻醉術(shù)后引起的惡心嘔吐有顯著療

比分析羅哌卡因和利多一布比卡因應(yīng)用眼科手術(shù)中球后麻醉的效果。方法隨機(jī)選取我院眼科2012年1月-2013年12月期間收治的180例手術(shù)治療患者，均采用球后麻醉，采用隨機(jī)抽簽法將其分為2組，每組90例，對(duì)照組給予利多卡因和布比卡因，研究組給予羅哌卡因，對(duì)比兩組麻醉效果。結(jié)果研究組麻醉滿意時(shí)間稍長(zhǎng)于對(duì)照組（P>0.05）;研究組術(shù)中口述疼痛者明顯多于對(duì)照組（P<0.05），術(shù)后1、3、6h口述疼痛者明顯少于對(duì)照組（P<0.05）;研究組術(shù)中患者角膜水腫情況明顯

們用芬太尼、氟哌利多預(yù)防和治療惡心、嘔吐，取得了明顯的效果。1.資料與方法1.1 一般資料60例孕婦年齡在18～32歲，平均年齡在（25.3±4.5）歲，體重在56～80千克，平均體重在（68.1±9.6）千克，所有患者術(shù)前均無重大疾病，ASA在I-Ⅱ級(jí)，隨機(jī)分成兩組，每組30例，兩組一般資料無顯著差異（P＞0.05）。1.2 方法孕婦進(jìn)入手術(shù)后開通外周靜脈，吸氧監(jiān)測(cè)血壓、心電圖和血氧飽和度，所有患者均采用腰硬聯(lián)合麻醉，在L3～4間隙進(jìn)行穿刺，穿刺成功后根

析地塞米松、氟哌利多用于預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)中麻醉不良反應(yīng)發(fā)生的意義。方法：取2017.5-2018.9期間95例剖宮產(chǎn)婦為研究對(duì)象，所有產(chǎn)婦術(shù)中行腰硬麻醉，同時(shí)按治療小組不同分組，對(duì)照組共47例（常規(guī)麻醉）、觀察組共48例（麻醉同時(shí)加用地塞米松、氟哌利多），統(tǒng)計(jì)術(shù)中產(chǎn)婦不良反應(yīng)發(fā)生類型、例數(shù)情況，觀察不同時(shí)間段產(chǎn)婦心率、血壓變化情況。結(jié)果：觀察組麻醉5min后心率、平均動(dòng)脈壓低于對(duì)照組，P【關(guān)鍵詞】不良反應(yīng);地塞米松;麻醉;氟派利多;剖宮產(chǎn)【中圖分類號(hào)】 R71

作用[5]；氟哌利多(Droperidol)為傳統(tǒng)的椎管內(nèi)麻醉輔助藥物，有神經(jīng)安定、止吐及增強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用。本研究擬觀察右美托咪定聯(lián)合氟哌利多預(yù)防卡貝縮宮素不良反應(yīng)的效果，以便為臨床應(yīng)用提供參考。1資料與方法1.1一般資料選取西安航天總醫(yī)院2017年5月至9月足月妊娠行擇期剖宮產(chǎn)術(shù)患者120例，年齡22～32歲，孕周37～42周，身高155～170cm，體重55～85kg，美國(guó)麻醉醫(yī)師分級(jí)(ASA分級(jí))Ⅰ～Ⅱ級(jí)，存在宮縮乏力因素：如精神緊張、雙胎、羊水

）和5mg的氟哌利多注射液（生產(chǎn)廠家：上海旭東海普藥業(yè)有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H37022102；規(guī)格：2ml∶5mg）。在進(jìn)行手術(shù)期間，分別記錄兩組產(chǎn)婦打寒顫、低血壓及胃腸道不適等不良反應(yīng)的發(fā)生情況[2]。1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法使用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本次研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果在進(jìn)行手術(shù)期間，觀察組產(chǎn)婦麻醉不良反應(yīng)的

討咪達(dá)唑侖、氟哌利多復(fù)合芬太尼用于剖宮產(chǎn)手術(shù)麻醉鎮(zhèn)靜效果比較，分析報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2015年3月～2016年3月98例擬剖宮產(chǎn)手術(shù)患者，按照入院順序分成咪達(dá)唑侖組與氟哌利多組，每組49例。產(chǎn)婦均為ASAⅠ～Ⅱ級(jí)，年齡在20～43歲范圍，平均年齡為(27.3±3.6)歲，體重在50～106kg范圍。兩組產(chǎn)婦術(shù)前均排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、自主神經(jīng)系統(tǒng)疾病。肝腎功能正常，無神經(jīng)精神異常，無記憶力、智力、聽力和視力的障礙，無長(zhǎng)期應(yīng)

研究主要觀察氟哌利多預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)中卡前列素氨丁三醇不良反應(yīng)的效果。1 資料與方法1.1 一般資料選擇2016年11月～2017年5月于我院行剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦60例，存在巨大兒、瘢痕子宮、多胎妊娠、前置胎盤等宮縮乏力危險(xiǎn)因素；ASA分級(jí)I～Ⅱ級(jí)；年齡20～37歲，體重50～85kg；無過敏史，無合并癥；無Q-T間期延長(zhǎng)，心、肝、肺、腎功能均無異常；術(shù)前無胸悶、惡心嘔吐等癥狀。采用隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為氟哌利多組（D組）和對(duì)照組（C組），每組30例。1.2 麻醉

地塞米松聯(lián)合氟哌利多以及地塞米松、氟哌利多聯(lián)合托烷司瓊?cè)N方式對(duì)全麻剖宮產(chǎn)術(shù)后惡心嘔吐的預(yù)防作用。1 對(duì)象與方法1.1 一般資料 選擇2016年2月～2017年3月在我院行全麻剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦200例，ASAⅠ～Ⅱ級(jí)，孕期38～41周，根據(jù)隨機(jī)數(shù)表分為D、F、T、N4組，每組各50例。所有產(chǎn)婦均無心、腦、肝、腎等重要臟器疾病，既往無鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物成癮及過敏史，排外術(shù)前飽胃、有惡心、嘔吐癥狀的產(chǎn)婦。患者均知情同意本次研究且簽署《知情同意書》，本次研究經(jīng)醫(yī)院倫

只小公雞——卡梅利多。這套書一共有十三冊(cè)，其中我最愛看的是第四冊(cè)——《我去找回太陽(yáng)》。這個(gè)故事是說，卡梅利多的爸爸皮迪克的工作就是每天用嘹亮的嗓子叫醒太陽(yáng)?？墒牵幸惶?，無論皮迪克怎樣叫，太陽(yáng)就是不出來。太陽(yáng)不見了，卡梅利多的爸爸也將面臨著失業(yè)的危險(xiǎn)，卡梅利多和卡門決定要找回失落的太陽(yáng)，讓爸爸開心，讓整個(gè)小雞家族都開心。他們兄妹倆歷經(jīng)千辛萬苦來到一家磨坊，看到了一個(gè)熱氣球，便以為是太陽(yáng)，就帶了回去，但這時(shí)太陽(yáng)已升起來了。雖然卡梅里多和卡門沒有找回太陽(yáng)，但是

300）比較氟哌利多與阿扎司瓊用于預(yù)防全麻下腹腔鏡膽囊切除術(shù)術(shù)后嘔吐的效果觀察馬黎明（江蘇省昆山市第六人民醫(yī)院麻醉科，江蘇 蘇州 215300）目的比較氟哌利多與阿扎司瓊預(yù)防全麻下腹腔鏡膽囊切除術(shù)術(shù)后嘔吐的應(yīng)用效果。方法選擇2015年1月～2016年12月我院收治的腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者95例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分層分組法將95例患者分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組給予氟哌利多預(yù)防術(shù)后嘔吐，觀察組則給予阿扎司瓊預(yù)防術(shù)后嘔吐，比較兩組患者術(shù)后惡心嘔吐發(fā)生率（PON

18例）和普羅-利多組（12例）。為普羅-利多組患者采用普羅帕酮和利多卡因進(jìn)行治療，為胺碘酮組患者采用胺碘酮進(jìn)行治療。觀察比較兩組患者治療的效果和不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果：胺碘酮組患者中治療效果為有效的患者有15例，為無效的患者有3例。胺碘酮組患者治療的有效率83.3%(15/18)。普羅-利多組患者中治療效果為有效的患者有7例，為無效的患者有5例。普羅-利多組患者治療的有效率58.3%(7/12)。與普羅-利多組患者相比，胺碘酮組患者治療的有效率更高，差

和歡樂。只有卡梅利多獨(dú)自在一旁發(fā)愣，他感到郁悶和孤獨(dú)：“為什么我沒有一個(gè)小弟弟呢？”“如果我有一個(gè)小弟弟，我們就可以一起玩騎山羊、捉迷藏的游戲……”“嗨，科西斯，你能把你的小弟弟借給我玩一會(huì)兒?jiǎn)?？”“哦，不行！怎么可能？這是我的小弟弟！”卡梅利多遭到了拒絕，他失望地大喊：“我也要一個(gè)小弟弟！”“爸爸，媽媽，怎樣才能生個(gè)孩子？”卡梅拉親切地抱著卡梅利多，跟他解釋這個(gè)生命的大秘密?！澳阒绬?，寶貝兒，每一個(gè)雞媽媽都要用三個(gè)星期的時(shí)間，才能把小雞從雞蛋里孵出來…

鑒與小經(jīng)驗(yàn)·氟哌利多注射液與地塞米松磷酸鈉注射液存在配伍禁忌南細(xì)林薛穗慧楊陽(yáng)氟哌利多注射液主要成分為氟哌利多，性狀為無色至微黃的澄明液體，具有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)吐作用，常用于麻醉誘導(dǎo)、麻醉輔助用藥和防治手術(shù)后惡心、嘔吐，尤其對(duì)嗎啡鎮(zhèn)痛引起的惡心、嘔吐有良好的效果。地塞米松磷酸鈉注射液主要成分為地塞米松磷酸鈉，性狀為無色澄明液體，主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。椎管內(nèi)單次應(yīng)用地塞米松可顯著減少術(shù)后硬膜外嗎啡鎮(zhèn)痛引起的惡心、嘔吐,未見明顯不良反應(yīng),為了更好地預(yù)防術(shù)

32013）氟哌利多的藥理作用、不良反應(yīng)及臨床研究鄧 燁1，孫 新2*（1. 北華大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)院，吉林 吉林 132013；2. 北華大學(xué)生命科學(xué)研究中心，吉林 吉林 132013）在臨床醫(yī)學(xué)上，氟哌利多是使用的比較廣泛的藥物。在患者手術(shù)后靜脈注射氟哌利多，具有良好的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)吐的作用，經(jīng)常用于麻醉誘導(dǎo)、麻醉輔助用藥中，有有效的防止手術(shù)后患者的惡心、嘔吐情況。但是，如果使用不當(dāng)，會(huì)造成相應(yīng)的不良反應(yīng)，這引起了國(guó)內(nèi)外學(xué)者的密切關(guān)注。因此，本文主要從氟哌利的藥

進(jìn)一步研究用五氟利多治療老年性癡呆的有效性，筆者進(jìn)行了本次研究?，F(xiàn)報(bào)告如下：1 資料與方法1.1 一般資料 將我院在2014年9月～2015年9月期間收治的78例老年性癡呆患者作為本次研究的對(duì)象。在這些患者中，男女患者的比例為42∶36。他們的年齡為60～88歲，平均年齡為（73.2±3.8）歲。將這78例患者平均分為兩組（對(duì)照組和五氟利多組）。這兩組患者的一般資料相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行比較。1.2 治療方法 為兩組患者均使用膽堿乙酰

狀為主)口服五氟利多片20mg，qd，服藥后可迅速控制癥狀。此后，間斷服用該藥控制發(fā)作(每年發(fā)作2 至3 次)，每次服用五氟利多片20mg，qd 服藥1 至2 天不等，患者未表現(xiàn)智力減退或行為能力下降。2008 年至2013 年無不良反應(yīng)，2014 年服該藥7 天后突然出現(xiàn)全身不自主運(yùn)動(dòng)，表現(xiàn)為擠眉弄眼、撅嘴、吐舌，四肢表現(xiàn)為較快、無規(guī)律、無目的的不自主運(yùn)動(dòng)，右側(cè)較明顯，行走及睡眠時(shí)減輕，查體:患者四肢張力于睡眠時(shí)檢查并未見異常，清醒狀態(tài)行走可在協(xié)助下完成

本研究觀察了氟哌利多穴位注射對(duì)婦科腹腔鏡手術(shù)后惡心嘔吐的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 資料來源選取2014 年1—4 月擬行擇期婦科腹腔鏡手術(shù)患者60 例(美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)分級(jí):Ⅰ～Ⅱ級(jí)，年齡18～50 歲)，排除吸煙史、暈動(dòng)病史和PONV 史、心臟傳導(dǎo)阻滯或心電圖QT 間期延長(zhǎng)的患者。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者及家屬簽署知情同意書，采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分成穴位注射組(A 組)和靜脈注射組(I 組)，每組各30 例。2 組患者一般資料

蘇心鏡小劑量氟哌利多膈俞穴注射預(yù)防開胸術(shù)后呃逆的臨床效果觀察申愛云 王四海 朱紅霞 蘇心鏡目的 觀察小劑量氟哌利多膈俞穴注射預(yù)防開胸術(shù)后呃逆的臨床效果。方法 選擇擬在靜脈吸入復(fù)合麻醉下行開胸手術(shù)患者135例，按手術(shù)順序?qū)⒒颊唠S機(jī)分為3組，每組45例。治療Ⅰ組為氟哌利多膈俞穴注射組，治療Ⅱ組為氟哌利多皮下注射組，對(duì)照組不給予其他治療和預(yù)防措施。觀察3組48 h內(nèi)呃逆發(fā)生率及呃逆的嚴(yán)重程度。結(jié)果 治療Ⅰ組患者術(shù)后未出現(xiàn)呃逆;治療Ⅱ組患者術(shù)后出現(xiàn)呃逆6例(13.

磁共振氟譜對(duì)五氟利多的定量分析史藝文1,2,李 欽1,林崇熙2*(1.河南大學(xué)藥學(xué)院,河南開封475001;2.北京大學(xué)化學(xué)與分子與工程學(xué)院,北京100871)目的建立核磁共振氟譜測(cè)定五氟利多定量分析的方法.方法Varian-300核磁共振譜儀,四核寬帶探頭,氟譜檢測(cè)觀察頻率:282.234 MHz;譜寬:150～―150 ppm;脈沖寬度:譜儀的90度脈沖值15μs;增益值: 30;采樣時(shí)間:1 s;采樣次數(shù):一般32次,濃度低時(shí)數(shù)百次直到信號(hào)峰清晰;樣

3曲馬多聯(lián)合氟哌利多治療無痛人工流產(chǎn)中米索前列醇宮頸上藥引起寒戰(zhàn)的效果觀察劉文姬1梁群興1劉宏鋒21.廣州市番禺區(qū)市橋醫(yī)院，廣州 511400；2.廣州市番禺區(qū)沙灣人民醫(yī)院，廣州 511483目的 觀察曲馬多聯(lián)合氟哌利多治療無痛人工流產(chǎn)中米索前列醇宮頸上藥引起寒戰(zhàn)的效果。 方法 對(duì)26例超聲引導(dǎo)下無痛人工流產(chǎn)孕婦因使用米索前列醇宮頸上藥引起寒戰(zhàn)應(yīng)用曲馬多合并氟哌利多治療的效果進(jìn)行觀察分析。 結(jié)果 優(yōu)25例（96.2%）；良1例（3.8%）；差0例（0）。

.25 mg氟派利多；組3接受異丙酚TCI+生理鹽水；組4接受七氟醚+5 mg托烷司瓊；組5接受七氟醚+10 mg地塞米松和1.25 mg氟派利多；組6接受七氟醚+生理鹽水。研究終點(diǎn)是術(shù)后24 h內(nèi)惡心嘔吐發(fā)生的次數(shù),采用盲法記錄。結(jié)果各組患者的一般情況、麻醉時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、拔管時(shí)間和術(shù)后24 h的痛覺模擬評(píng)分差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。組2術(shù)后惡心嘔吐的發(fā)生率顯著低于組3(P=0.03),組5顯著低于組6(P=0.01)。接受托烷司瓊和異丙酚或七氟醚發(fā)生術(shù)后惡心

侃股市漲跌，常有利多和利空相伴。不過，有些看似利空卻含有利多，而有些看似利多又含有利空。反映到股市上，就是股指大幅震蕩，板塊和個(gè)股漲跌互現(xiàn)。本周一，由于受多種利空影響，主板和創(chuàng)業(yè)板雙雙大幅下挫。周二、周三盤中雖然每天都跳水，但當(dāng)天又都拉回來，收出兩個(gè)陽(yáng)十字星。周四由于受利好刺激，大盤竟跳空高開，主板與創(chuàng)業(yè)板聯(lián)袂上漲。周五又跳空低開，雙雙下挫。先說利空中看利多。今年我國(guó)經(jīng)濟(jì)面臨的挑戰(zhàn)依然嚴(yán)峻而復(fù)雜。一季度GDP增速預(yù)計(jì)會(huì)下滑。二月出口同比下降18.1%，外貿(mào)

魏麗寧小劑量五氟利多在難治性精神分裂癥中增效作用的研究王玉紅 王新福 陳紅梅 魏麗寧目的研究小劑量五氟利多對(duì)奧氮平治療難治性精神分裂癥的增效作用及安全性。方法在原服用奧氮平劑量不變的基礎(chǔ)上每周增服15 mg五氟利多，采用分次給藥的方式，采用陽(yáng)性陰性癥狀量表(PANSS)和不良反應(yīng)量表(TESS)評(píng)定療效和不良反應(yīng)。結(jié)果加用小劑量五氟利多后，第4周PANSS量表陽(yáng)性因子分，一般病理分和總分較治療前顯著下降(P＜0.01)，至第8周，陰性因子分較治療前明顯下降

魯劍鋒氟哌利多芬太尼丙泊酚靜脈麻醉用于輸精管結(jié)扎術(shù)魯劍鋒目的 探討靜脈麻醉下輸精管結(jié)扎的手術(shù)效果。方法 2011年3月～2012年3月, 本站手術(shù)室對(duì)輸精管結(jié)扎68例實(shí)施靜脈復(fù)合麻醉下手術(shù)。結(jié)果 68例輸精管結(jié)扎對(duì)象采用氟哌利多、芬太尼、丙泊酚靜脈麻醉, 鎮(zhèn)痛效果滿意。結(jié)論 氟哌利多、芬太尼、丙泊酚復(fù)合靜脈麻醉用于輸精管結(jié)扎,手術(shù)安全, 受術(shù)者無痛苦, 值得推廣。氟哌利多；芬太尼；丙泊酚；靜脈麻醉；輸精管結(jié)扎輸精管結(jié)扎術(shù)也稱男扎術(shù), 與女性輸卵管結(jié)扎一樣,

舒芬太尼合并氟哌利多用于剖宮產(chǎn)術(shù)后鎮(zhèn)痛羅宗榮目的觀察舒芬太尼全尼合并氟哌利多用于剖宮產(chǎn)術(shù)后鎮(zhèn)痛的臨床效果。方法對(duì)86例實(shí)行剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦予以枸櫞酸舒芬太尼聯(lián)合氟哌利多持續(xù)靜脈自控泵注20ml/h，觀察鎮(zhèn)痛效果。結(jié)果舒芬太尼聯(lián)合氟哌利多剖持續(xù)靜脈泵注(2 ml/h)在宮產(chǎn)術(shù)后鎮(zhèn)痛有很好的效果。結(jié)論舒芬太尼合并氟哌利多可用于剖宮產(chǎn)術(shù)后鎮(zhèn)痛。剖宮產(chǎn);舒芬太尼;氟哌利多1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2011年9月至2012年10月行剖宮產(chǎn)術(shù)的產(chǎn)婦86例，年

011）1例氟哌利多術(shù)后鎮(zhèn)痛致椎體外系反應(yīng)的臨床護(hù)理體會(huì)王冬梅，吳倩倩，徐學(xué)森（山東省濰坊市婦幼保健院，山東 濰坊 261011）氟哌利多屬于丁苯酰胺類抗精神藥，通過阻斷邊緣系統(tǒng)、下丘腦和黑質(zhì)、紋狀體等部位的多巴胺受體產(chǎn)生較強(qiáng)的安定鎮(zhèn)靜和止吐作用，改善病人的情緒，因而廣泛應(yīng)運(yùn)于臨床麻醉和術(shù)后鎮(zhèn)痛［1］。同時(shí)氟哌利多能夠?qū)е洛F體外系反應(yīng)，主要表現(xiàn)為震顫、流涎、帕金森綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙等不良反應(yīng)［2］。我院于2011年9月3日在腰

拉的兒子——卡梅利多，他勇敢地沖出去追趕那只黃鼠狼，狡猾的黃鼠狼見好就收，回頭就跑。卡梅利多等一群小公雞乘勝追擊，卻不知中了他的調(diào)虎離山之計(jì)，其實(shí)更大的危險(xiǎn)正在悄悄來臨。正當(dāng)他們窮追不舍，離雞舍越來越遠(yuǎn)時(shí)，強(qiáng)盜巴巴帶著他的四十大盜正越過森林，長(zhǎng)驅(qū)直入，奔向雞舍。他們要將雞舍洗劫一空，因?yàn)殡u舍里只剩下卡梅拉與卡門等母雞們，面對(duì)突如其來的滅頂之災(zāi)，面對(duì)兇猛的敵人與重重的困難，留守在雞舍的卡門和小母雞們能戰(zhàn)勝嗜血如命的強(qiáng)盜黃鼠狼嗎？危急時(shí)刻，奇跡發(fā)生了——要想知

0）曲馬多與氟哌利多對(duì)硬膜外麻醉期間寒戰(zhàn)的療效觀察孫春紅 楊遠(yuǎn)平（臺(tái)山市人民醫(yī)院，廣東 臺(tái)山 529200）目的 觀察曲馬多和氟哌利多在預(yù)防硬膜外麻醉期間寒戰(zhàn)反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。方法 60例硬膜外麻醉隨機(jī)分成3組：曲馬多組（T組）、氟哌利多組（D組）、曲馬多+氟哌利多組（TD組），每組20例。將隨后發(fā)生寒戰(zhàn)的結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果 TD組發(fā)生寒戰(zhàn)率顯著降低，與T組、D組相比差異呈顯著性，而T組與D組之間無顯著差異。結(jié)論 曲馬多與氟哌利多均可有效預(yù)防硬膜外麻醉后寒戰(zhàn)

0）將歐貝、氟哌利多兩藥合用于嗎啡術(shù)后鎮(zhèn)痛患者，觀察單獨(dú)用藥與聯(lián)合用藥對(duì)嗎啡鎮(zhèn)痛患者惡心、嘔吐發(fā)生率的影響。1 資料與方法1.1 一般資料選擇擇期普外科手術(shù)患者90例，男54例，女36例；年齡29～62歲；體質(zhì)量49～71kg；ASA1～2級(jí)。其中胃癌根治術(shù)36例，結(jié)腸、直腸癌手術(shù)31例，肝、膽、胰腺手術(shù)24例。術(shù)中從硬膜外導(dǎo)管間斷推1.5%利多卡因3～5mL，于手術(shù)結(jié)束前30min停止硬膜外腔給藥，術(shù)后保留硬膜外導(dǎo)管作術(shù)后鎮(zhèn)痛。鎮(zhèn)痛藥配方為100mL鎮(zhèn)痛

年患者中應(yīng)用氟哌利多和(或)芬太尼術(shù)中鎮(zhèn)靜,取得滿意療效,現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇 2008-10～2009-10我院行 ERCP術(shù)的老年患者 36例,年齡 60～88歲,平均 69.6歲。ASAI級(jí)或II級(jí)者為氟哌利多復(fù)合芬太尼(FF)組 20例,ASAIII級(jí)以上者為氟哌利多(F)組 16例。2組性別、年齡、病情無明顯差異。1.2 方法 FF組首次緩慢靜注氟哌利多 5mg和芬太尼0.1mg,F組首次緩慢靜注氟哌利多 5mg。各組

司瓊和小劑量氟派利多用于PCA中預(yù)防上腹部手術(shù)后惡心嘔吐的臨床觀察，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇膽道手術(shù)患者120例，年齡20～65歲，ASAⅠ～Ⅱ級(jí)，無全身麻醉和腹部手術(shù)史，也無惡心或嘔吐癥狀，無暈動(dòng)病史，術(shù)前1周內(nèi)未用止嘔藥。術(shù)前檢查肝、腎及電解質(zhì)未見明顯異常，無高血壓病史和冠心病史、糠尿病史。1.2 麻醉方法 術(shù)前病人常規(guī)禁食6～12小時(shí)，入手術(shù)室前30分鐘肌肉注射苯巴比妥鈉0.1g加阿托品0.5mg，麻醉均運(yùn)用氣管插管靜脈

組為對(duì)照組，氟哌利多5 mg＋芬太尼0.1 mg。兩組的年齡、體重、手術(shù)種類、麻醉效果和阻滯平面等差異無顯著性。方法病人入室后常規(guī)消毒、鋪單，行硬膜外麻醉，待麻醉效果確切、循環(huán)穩(wěn)定后，I組靜脈給予硫必利100 mg＋芬太尼0.1 mg，Ⅱ組給予氟哌利多5mg＋芬太尼0.1 mg。鎮(zhèn)靜程度分級(jí)V級(jí)對(duì)正常呼名有正常反應(yīng)；Ⅳ級(jí)對(duì)正常呼名反應(yīng)遲鈍；ⅡI級(jí)對(duì)正常呼名無反應(yīng)，對(duì)大聲呼名能應(yīng)答；Ⅱ級(jí)對(duì)大聲呼名無反應(yīng)，對(duì)抬頭和搖頭能反應(yīng)；I級(jí)對(duì)抬頭和搖頭無反應(yīng)，對(duì)傷害性刺

多、芬太尼與氟哌利多、地塞米松不同配伍術(shù)后患者自控鎮(zhèn)痛（PCA）的臨床效果。方法 60例（ASAⅠ~Ⅱ級(jí)）手術(shù)患者隨機(jī)分為2組，Q組（n=30）鎮(zhèn)痛藥液為曲馬多+氟哌利多+地塞米松；F組（n=30）鎮(zhèn)痛藥液為芬太尼+氟哌利多+地塞米松。選用上海怡新泵行PCA(YX-3)鎮(zhèn)痛技術(shù)，采用雙盲法對(duì)比觀察。結(jié)果 兩組患者靜息時(shí)、活動(dòng)時(shí)的鎮(zhèn)痛效應(yīng)、鎮(zhèn)靜評(píng)分差異均無顯著性，惡心嘔吐、皮膚瘙癢、呼吸抑制、尿潴留，頭痛、幻覺、嗜睡等不良反應(yīng)差異亦無顯著性。結(jié)論 術(shù)后行PC