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    中西醫(yī)結(jié)合循證護(hù)理在結(jié)直腸癌患者圍手術(shù)期的護(hù)理體會

    2022-03-30 23:42:44黎蘇梅
    醫(yī)學(xué)前沿 2022年2期
    關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)直腸癌圍手術(shù)期

    黎蘇梅

    摘要:目的:本文主要對中西醫(yī)結(jié)合循證護(hù)理的臨床應(yīng)用價值展開調(diào)查,觀察將其應(yīng)用在結(jié)直腸癌患者圍手術(shù)期的護(hù)理中,同時分析其可行性、有效性。方法 納入我院2019年1月-2020年1月同期入院的80例且分組分別行護(hù)理措施的圍手術(shù)期的結(jié)直腸癌患者進(jìn)行研究。研究措中西醫(yī)結(jié)合循證護(hù)理方式(研究組40例)與常規(guī)護(hù)理(參照組40例)展開,并觀察兩組患者分別護(hù)理后疼痛評分、不良癥狀評分、滿意度評分及并發(fā)癥發(fā)生情況利用統(tǒng)計學(xué)分析后予以對比,同時判定護(hù)理方式作用。結(jié)果 研究組患者疼痛評分、不良癥狀評分、滿意度評分及并發(fā)癥發(fā)生率情況對比參照組具有明顯優(yōu)勢,因此研究組護(hù)理方式臨床可行性較高,統(tǒng)計學(xué)對數(shù)據(jù)處理后 P<0.05 ,顯現(xiàn)檢驗結(jié)果有意義。結(jié)論 通過對中西醫(yī)結(jié)合循證護(hù)理的臨床應(yīng)用價值展開調(diào)查發(fā)現(xiàn),將其應(yīng)用于圍手術(shù)期的結(jié)直腸癌患者中,其安全性及可行性均顯效,對患者控制病情起到非常大的作用,很大程度幫助患者緩解疼痛感,減少并發(fā)癥的發(fā)生,從而讓患者切實感到滿意,故此項治療方法具有推廣應(yīng)用意義。

    關(guān)鍵詞:中西醫(yī);循證護(hù)理;結(jié)直腸癌;圍手術(shù)期

    隨著結(jié)直腸癌患病率的上升,臨床上已將其列為關(guān)注重點。據(jù)有關(guān)研究報道,據(jù)統(tǒng)計該病的死亡率極高,排在世界上所有癌癥患者的第四位。因為手術(shù)治療具有一定的創(chuàng)傷性,同時受麻醉藥等一些不可避免因素的影響,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)多種不良并發(fā)癥,使治療安全性沒有保障,還會引起患者對治療的不滿,導(dǎo)致糾紛發(fā)生。鑒于此,本文針對中西醫(yī)結(jié)合循證護(hù)理的臨床應(yīng)用價值展開調(diào)查,觀察將其應(yīng)用在結(jié)直腸癌患者圍手術(shù)期的護(hù)理中,同時分析其可行性、有效性,具體如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    納入我院2019年1月-2020年1月同期入院的80例且分組分別行護(hù)理措施的圍手術(shù)期的結(jié)直腸癌患者進(jìn)行研究。并對其資料進(jìn)行分析,研究組患病年齡25-71,年齡均數(shù)(48.35±5.46)歲,男女患者為21例、19例;參照組患病年齡26-74,年齡均數(shù)(50.47±5.44)歲,本組男女病患人數(shù)相同。引用相關(guān)統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)包對兩組一般資料進(jìn)行處理后未表現(xiàn)出顯著差異(P>0.05),可以進(jìn)行臨床研究。

    1.2 方法

    將院內(nèi)常規(guī)基本護(hù)理應(yīng)用于本次研究的參照組患者中。中西醫(yī)結(jié)合循證護(hù)理方式(研究組),循證護(hù)理:其一,通過找尋文獻(xiàn),證實手術(shù)開展時只剪去影響手術(shù)操作的毛發(fā)即可。其二,術(shù)前加強(qiáng)圍手術(shù)期營養(yǎng)管理,七天左右讓患者口服腸內(nèi)營養(yǎng)液每日三次進(jìn)行加餐,術(shù)前一晚口服150-200ml電解質(zhì)能量飲料,術(shù)前4小時禁止飲食。其三,循證發(fā)現(xiàn)術(shù)后早期活動有利于血液循環(huán)改善,可使并發(fā)癥和血栓形成降低,還有助于腸道功能恢復(fù),因此積極鼓勵患者早期下床活動。同時指導(dǎo)其早期進(jìn)食,通過腸外營養(yǎng)補(bǔ)充來維護(hù)腸黏膜功能,有助于腸道功能的恢復(fù)。其四,循證后對各個管道進(jìn)行護(hù)理,胃管及腹腔引流管在術(shù)后 24小時拔除,可視患者情況適當(dāng)延長尿管留置時間。中西醫(yī)治療:其一,結(jié)合中醫(yī)治療,在術(shù)前對其相應(yīng)的穴位進(jìn)行按壓,在術(shù)后給予患者服用健脾、益氣等功效的重要湯劑;還可視患者情況做中藥熱熨,穴位貼敷,腕踝針等等。其二,在術(shù)前一周給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持;并控制在術(shù)中的補(bǔ)液量;術(shù)后持續(xù)使用硬膜外鎮(zhèn)痛;術(shù)后第一天給予患者腸內(nèi)營養(yǎng)支持。需進(jìn)行術(shù)后綜合治療(化療,放療,靶向藥物治療等)的患者應(yīng)加強(qiáng)腸內(nèi)營養(yǎng)直到完成術(shù)后綜合治療。

    1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

    觀察兩組患者分別護(hù)理后疼痛評分、不良癥狀評分、滿意度評分及并發(fā)癥發(fā)生情況利用統(tǒng)計學(xué)分析后予以對比,同時判定護(hù)理方式作用。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    計數(shù)(n%)代表率,χ檢驗;計量(`x±s),t檢驗。文中所生成的數(shù)據(jù)均借用SPSS21.0數(shù)據(jù)包處理,P<0.05 顯現(xiàn)檢驗結(jié)果有意義。

    2 結(jié)果

    通過表1、表2數(shù)據(jù)能夠體現(xiàn)出,分別行護(hù)理干預(yù)后,研究組患者疼痛評分、不良癥狀評分、滿意度評分以及并發(fā)癥發(fā)生率情況對比參照組占據(jù)優(yōu)勢性,這也表示,研究組護(hù)理方式更具可行性及安全性,并引用統(tǒng)計學(xué)對兩組數(shù)據(jù)做對比分析,結(jié)果顯示P<0.05 顯現(xiàn)檢驗結(jié)果有意義。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1、表2。

    3討論

    由于臨床當(dāng)下只能采取手術(shù)手段對結(jié)直腸癌患者開展治療,因此在圍手術(shù)期配合使用護(hù)理干預(yù)非常關(guān)鍵。臨床全面、科學(xué)且針對性強(qiáng)的護(hù)理措施介入非常重要,能夠針對患者臨床實際情況制定相應(yīng)的護(hù)理方案,將護(hù)理質(zhì)量提升,從而得到患者的滿意。

    綜述所述,通過對中西醫(yī)結(jié)合循證護(hù)理的臨床應(yīng)用價值展開調(diào)查發(fā)現(xiàn),將其應(yīng)用于圍手術(shù)期的結(jié)直腸癌患者中,其安全性及可行性均顯效,對患者控制病情起到非常大的作用,很大程度幫助患者緩解疼痛感,減少并發(fā)癥的發(fā)生,從而讓患者切實感到滿意,故此項治療方法具有推廣使應(yīng)用意義。

    參考文獻(xiàn):

    [1]劉志武.對圍手術(shù)期的結(jié)直腸癌患者進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢. 2019,17(04):228-229.

    [2]孫徽. 循證護(hù)理在結(jié)直腸癌術(shù)后患者中的應(yīng)用效果[J]. 中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志, 2021,38(1):31-32.

    [3]黃小珍, 王纖. 循證護(hù)理在結(jié)直腸癌術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志, 2020, v.5(23):31+36.

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