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    辨證施膳治療產(chǎn)后汗癥并治未病的臨床研究

    2020-04-17 10:44:41余春香
    健康大視野 2020年5期
    關(guān)鍵詞:中藥治療

    余春香

    【摘 要】? ?目的: 探究辨證施膳治療產(chǎn)后汗癥并治未病的效果。 方法: 選取產(chǎn)后汗癥的產(chǎn)婦200例,對照組采用常規(guī)護理,觀察組采取辨證施膳治療,對比考察。 結(jié)果: 觀察組患者治療有效率顯著高于對照組,治療一周、產(chǎn)后42日后觀察組患者的中醫(yī)癥狀積分均顯著低于對照組。 結(jié)論: 辨證施膳對產(chǎn)后汗癥的治療效果良好。

    【關(guān)鍵詞】? 辨證施膳;中藥治療;產(chǎn)后汗癥

    【中圖分類號】 R271.43 ?????【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019(2020)05-004-01

    產(chǎn)后汗癥是指產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)的一種自汗、盜汗疾病,較輕者能夠自行緩解,產(chǎn)后汗癥的病理機制主要是產(chǎn)婦皮膚排泄功能產(chǎn)后異常旺盛,產(chǎn)婦分娩元氣大耗、氣虛血虧,造成大汗不止,需要給予及時有效的治療措施,常規(guī)的飲食護理和生活護理治療效果有限,本文旨在探究辨證施膳治療產(chǎn)后汗癥并治未病的效果 [1] ,作如下報告:

    1 資料和方法

    1.1 一般資料

    選取2018年5月至2019年5月在我院婦產(chǎn)科分娩且患產(chǎn)后汗癥的產(chǎn)婦200例,分為兩組,觀察組100例患者中年齡21-42歲,平均年齡為(28.38±7.81)歲;病程為產(chǎn)后6-68d,平均病程為產(chǎn)后(19.42±6.68)d;孕周36-41周,平均孕周為(38.05±1.08)周;對照組100例患者中年齡20-43歲,平均年齡為(28.61±7.65)歲;病程7-69d,平均病程為(19.84±6.97)d;孕周37-41周,平均孕周為(38.13±1.03)周,兩組一般資料無統(tǒng)計學差異(P>0.05)。

    1.2 納入、排除標準 納入標準:1.符合產(chǎn)后汗癥的相關(guān)診斷標準者;2.可積極配合研究者;3.簽署知情同意書者;排除標準:1.合并糖尿病、甲亢、結(jié)核等基礎疾病者;2.合并凝血障礙、缺鈣等并發(fā)癥者;3.存在心肝腎肺嚴重器質(zhì)性疾病;4.存在研究藥物用藥禁忌癥者 [2] 。

    1.3 方法

    對照組患者采用常規(guī)護理,病室保持適宜的溫濕度,每日通風2次,指導產(chǎn)婦及時更換汗?jié)竦囊路3制つw干燥清潔,避免直接吹風受涼,注意增加對患者的飲食護理,指導產(chǎn)婦攝入營養(yǎng)易消化的如肉湯、魚湯、青菜、水果等,避免攝入辛辣刺激性食物。觀察組在對照組基礎上增加辨證施膳治療,通過辨證開出中藥配方,與食材共同烹飪改進中藥配方藥口感的施膳方法予以干預。擬用中藥配方:黃芪10g、黨參10g、當歸身5g、 紅棗10g、淮山10g、枸杞子10g、黃精10g、雞肉500-1000g。根據(jù)產(chǎn)婦體質(zhì):夾濕熱:加茯苓20g、薏苡仁15g;夾風寒:加生姜10g、防風10g;夾風熱:加菊花10g、桑葉10g。護士施膳過程加強指導:黃芪、黃精、茯苓、防風、菊花、桑葉等可放入隔渣袋,加水適量,先武火10分鐘,再文火40分鐘即可。每日1劑,分2-3次食用,連續(xù)食用5天。

    1.4 觀察指標和療效判定 觀患者的治療效果和中醫(yī)癥狀積分變化,按照《中醫(yī)病癥診斷療效評定標準》進行效果評價,顯效: 治療后出汗癥狀停止,其他癥狀基本消失,機體恢復較好;有效: 治療后出汗癥狀改善,其他癥狀有所好轉(zhuǎn);無效: 治療后出汗癥狀無改變甚至加重 [3] 。按照《中醫(yī)病癥診斷療效評定標準》評價癥狀指數(shù)評分,分別為重度12分、較重9分、中度6分、輕度3分、正常0分 [4] 。

    1.5 統(tǒng)計學方法 采用SPSS22.0軟件,計數(shù)資料行卡方檢驗,計量資料行t檢驗。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者治療效果情況 觀察組患者治療有效率(97.00%)顯著高于對照組(75.00%)。

    2.2 兩組患者中醫(yī)癥狀積分對比 治療前兩組患者的中醫(yī)癥狀積分無統(tǒng)計學差異,治療一周、產(chǎn)后42日后觀察組患者的中醫(yī)癥狀積分均顯著低于對照組。

    3 討論

    本院自制的施膳處方中黃芪補氣止汗、益氣固表,現(xiàn)代藥理學證明黃芪中的黃芪苷具有增強免疫功能和心功能、提高機體對缺氧應激的耐性、抗菌抗病毒的作用;黨參益氣補中、健脾止汗,現(xiàn)代藥理學證明黨參具有調(diào)節(jié)免疫功能、改善心肌功能、增強機體抗應激耐性、抗?jié)兊淖饔?當歸補血養(yǎng)血、活絡補氣,現(xiàn)代藥理學發(fā)現(xiàn)當歸中的多醣和阿魏酸鈉能夠提高造血系統(tǒng)功能,抗血小板聚集形成血栓,保護子宮 [5] 。紅棗安神補氣、養(yǎng)血益中,現(xiàn)代藥理學證明大棗能夠提高血氧含量;淮山養(yǎng)胃益脾,補腎益肺,現(xiàn)代藥理學證明淮山內(nèi)的山藥堿、多巴胺能夠改善胃腸消化功能,調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能;枸杞子補腎益精、養(yǎng)肝明目,現(xiàn)代藥理學證明枸杞子能夠平穩(wěn)血壓、血糖、血脂,保肝促進造血;黃精補氣潤肺、益腎養(yǎng)陰,本方中的中藥均為補虛的溫和藥物,很適合產(chǎn)后體虛血瘀的汗癥產(chǎn)婦,輔以雞肉同食可以發(fā)揮止汗固表、通瘀補血、養(yǎng)胃補腎的作用 [6] ,綜上所述,辨證施膳對產(chǎn)后汗癥的治療效果良好,可以顯著降低產(chǎn)婦病的發(fā)生率,預防治療未病。

    參考文獻

    [1]? 高超,莫麗霞,封秀玉. 艾灸對改善產(chǎn)后汗癥的研究現(xiàn)狀及前景分析[J]. 當代護士,2014,02(02):15-17.

    [2] 鄭月萍. 黃芪桂枝五物湯加減治對產(chǎn)后多汗癥35例臨床經(jīng)驗[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2011,24(13):174.

    [3] 謝斯煒. 加味玉屏風散治療氣虛型產(chǎn)后汗癥臨床觀察[J]. 山西中醫(yī),2015,31(12):36.

    [4] 顏昭君. 疏肝解郁法治療對產(chǎn)后褥汗臨床觀察[J]. 醫(yī)學信息,2017,30(11):107-108.

    [5] 張靜,李曉輝,劉衛(wèi),石祥奎.產(chǎn)后發(fā)汗湯治療產(chǎn)后痹52例臨床療效觀察[J]. 淮海醫(yī)藥,2013,31(04):344-345.

    [6] 王芳,劉小敏.固表護衛(wèi)湯治療產(chǎn)后自汗41例的臨床療效[J]. 中醫(yī)中藥,2018,08(23):120-121.

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