針對性護(hù)理措施對高齡白內(nèi)障并青光眼圍手術(shù)期患者影響研究

韓雪晶

【摘 要】目的：研究針對性護(hù)理措施對高齡白內(nèi)障并青光眼圍手術(shù)患者的影響。方法：選擇2018年5月～2019年5月在我院就診的60例高齡白內(nèi)障并青光眼圍手術(shù)期患者，將其隨機(jī)分為對照組以及觀察組，每組30例。首先對兩組應(yīng)用超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)，對照組進(jìn)行基礎(chǔ)性護(hù)理;觀察組在基礎(chǔ)性護(hù)理的基礎(chǔ)之上進(jìn)行針對性護(hù)理措施的應(yīng)用，其主要護(hù)理內(nèi)容包括手術(shù)前的心理指導(dǎo)、手術(shù)過程中的護(hù)理以及手術(shù)之后的健康教育等等。經(jīng)過30天的護(hù)理之后，對兩組患者的焦慮（SAS）評分、抑郁（SDS）評分進(jìn)行比較。結(jié)果：護(hù)理之后，兩組患者的SAS、SDS評分與護(hù)理之前相比較都有了明顯的降低，并且，護(hù)理之后觀察組的評分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：針對性護(hù)理措施對高領(lǐng)白內(nèi)障并青光眼圍手術(shù)期患者有理想的治療效果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】針對性護(hù)理措施;高齡白內(nèi)障并青光眼;圍手術(shù)期;護(hù)理措施

Abstract：Objective To study the effect of targeted nursing measures on elderly cataract patients with glaucoma. Methods： 60 cases of senile cataract with glaucoma who were treated in our hospital from May 20.18 to May 2019 were randomly divided into control group and observation group， 30 cases in each group. Firstly， phacoemulsification and cataract extraction were used in the two groups， while basic nursing was given in the control group. nursing during operation and health education after operation. After 30 days of nursing， the scores of anxiety （SAS）， depression （SDS） and the incidence of complications were compared between the two groups. RESULTS： CONCLUSION：

Key words： targeted nursing measures; senile cataract with glaucoma; perioperative period; nursing measures

【中圖分類號】R776.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）01--01

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年5月～2019年5月在我院就診的白內(nèi)障伴青光眼患圍手術(shù)期患者60例，將其隨機(jī)分為對照組以及觀察組，每組各30例。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者符合超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)的手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，并且對本手術(shù)無禁忌;經(jīng)過對患者的既往病史進(jìn)行查看之后，確認(rèn)患者的既往病史以及臨床表現(xiàn)等等符合白內(nèi)障并青光眼患者的癥狀表現(xiàn);對本次手術(shù)護(hù)理完全知情并且同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并其他重疾的患者;合并肝、腎功能性障礙的患者;有嚴(yán)重精神疾病的患者。

1.2 方法

護(hù)理人員還應(yīng)該對患者進(jìn)行專項(xiàng)眼部護(hù)理檢查，其主要包括眼內(nèi)壓、眼B超以及視學(xué)功能監(jiān)測等等，還應(yīng)該遵照醫(yī)囑對患者的眼內(nèi)壓進(jìn)行監(jiān)測，從而對現(xiàn)階段患者的眼部健康情況有更加細(xì)致的了解;觀察組在常規(guī)護(hù)理方式的基礎(chǔ)之上應(yīng)用個性化護(hù)理措施，其內(nèi)容主要包括以下幾個部分：在手術(shù)展開之前，由于患者年齡較高，機(jī)體免疫力已經(jīng)嚴(yán)重下降，各個器官的功能也出現(xiàn)了退化的情況，其心理承受能力也相對較弱，在手術(shù)之前經(jīng)常會出現(xiàn)緊張以及害怕等負(fù)面情緒，如果帶著這種情緒進(jìn)入手術(shù)室，勢必會對手術(shù)的質(zhì)量產(chǎn)生影響，同時也不利于患者的后期康復(fù)[2]。在進(jìn)行術(shù)中護(hù)理的時候，要讓患者的神經(jīng)始終保持較為放松的狀態(tài)，對患者心律不齊以及胸悶、氣短等現(xiàn)象進(jìn)行密切觀察，當(dāng)手術(shù)操作完成之后，要擦干患者局部皮膚。在進(jìn)行術(shù)后護(hù)理的時候，應(yīng)該注意叮囑患者不能隨意按壓眼部，同時也不能經(jīng)常用手揉搓眼部，不能長時間低頭，還要避免頭部進(jìn)行劇烈運(yùn)動。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者術(shù)后30天的視力情況進(jìn)行測試，觀察兩組患者SAS量表評估分?jǐn)?shù)，焦慮狀態(tài)超過20分視為焦慮;抑郁狀態(tài)超過35分視為抑郁。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)的時候應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件來進(jìn)行。計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±來表示，標(biāo)準(zhǔn)差采用（）進(jìn)行表示，行t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以%進(jìn)行表述。當(dāng)p<0.05時，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過對兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁評分比較之后，發(fā)現(xiàn)，護(hù)理之后，兩組患者的SAS、SDS評分與護(hù)理之前相比較都有了明顯的降低，并且，護(hù)理之后觀察組的評分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

3 討論

目前，在對青光眼并白內(nèi)障進(jìn)行臨床治療的時候，其所應(yīng)用的方法以手術(shù)治療為主，其中超聲乳化白內(nèi)障切除術(shù)在實(shí)際應(yīng)用的過程中有較為理想的效果，其主要優(yōu)勢體現(xiàn)在創(chuàng)傷小、恢復(fù)快以及治療效果理想等等幾個方面，是最近幾年我國應(yīng)用最為廣泛的白內(nèi)障并青光眼手術(shù)方法[3]。經(jīng)過本次實(shí)驗(yàn)研究之后，發(fā)現(xiàn)在常規(guī)手術(shù)護(hù)理的基礎(chǔ)之上展開針對性護(hù)理措施會對白內(nèi)障并青光眼患者的術(shù)后康復(fù)起到更加理想的效果，減輕了患者的術(shù)后痛苦，此種護(hù)理方式值得更進(jìn)一步在臨床治療白內(nèi)障并青光眼中進(jìn)行應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

郭仿.高齡青光眼合并白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)護(hù)理探討[J].中外醫(yī)療，2018，37（4）：126-128.

金湘蘭.高齡青光眼合并白內(nèi)障手術(shù)護(hù)理體會[J].現(xiàn)代養(yǎng)生B，2015，19（10）：79-79.