基于微信平臺的翻轉(zhuǎn)課堂在醫(yī)學(xué)留學(xué)生診斷學(xué)中的應(yīng)用

倪國華 王寶珠 孫惠萍

【摘要】隨著我國“一帶一路”發(fā)展戰(zhàn)略的提出和國際化進(jìn)程的加速，醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育已成為我國醫(yī)學(xué)高等教育的一個重要展示窗口。近年來，翻轉(zhuǎn)課堂模式在國際高等教育領(lǐng)域和現(xiàn)代教學(xué)法中占據(jù)了重要的地位。而隨著移動信息及互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的快速興起，智能手機(jī)在學(xué)生群體中得到普及，微信已成為越來越多的學(xué)生學(xué)習(xí)和交流的重要工具，功能強(qiáng)大的微信公眾平臺也為移動教學(xué)的交互應(yīng)用提供了更多的技術(shù)支持。因而，基于微信的翻轉(zhuǎn)課堂這一嶄新的教學(xué)創(chuàng)新模式隨之應(yīng)運(yùn)而生，也成為近年來全球教育界關(guān)注的熱點(diǎn)。

【關(guān)鍵詞】微信平臺 ?翻轉(zhuǎn)課堂 ?診斷學(xué)

【中圖分類號】G434;R-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2019）16-0035-02

一、翻轉(zhuǎn)課堂模式的來源及優(yōu)勢

2000年，韋斯利·貝克提出了“翻轉(zhuǎn)課堂模型”（model of classroom flipping），翻轉(zhuǎn)課堂（Flipped Classroom）是指教師利用先進(jìn)的信息技術(shù)手段，構(gòu)建現(xiàn)代化信息化教學(xué)環(huán)境，通過知識點(diǎn)創(chuàng)建教學(xué)視頻，學(xué)生在課外觀看視頻，閱讀教材，完成課下的自主性學(xué)習(xí)，再回到課堂上，通過教師引導(dǎo)、講解及點(diǎn)評等一系列的教學(xué)活動。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式通過對知識的傳授、內(nèi)化和鞏固重新規(guī)劃，顛倒安排，對傳統(tǒng)教學(xué)中的師生角色進(jìn)行翻轉(zhuǎn)，促進(jìn)師生間的交流與互動，充分調(diào)動學(xué)生自主學(xué)習(xí)及深層次認(rèn)知能力;此外，翻轉(zhuǎn)課堂可打破時間及空間的局限性，學(xué)生可根據(jù)自身情況靈活安排學(xué)習(xí)的時間和學(xué)習(xí)進(jìn)度，達(dá)到移動個性化自主學(xué)習(xí)，從而實(shí)現(xiàn)了對傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式的革新[1，2]。

二、將微信為載體的翻轉(zhuǎn)課堂引入醫(yī)學(xué)留學(xué)生診斷學(xué)教學(xué)

1.醫(yī)學(xué)留學(xué)生診斷學(xué)教學(xué)特點(diǎn)

診斷學(xué)是運(yùn)用醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能等對疾病進(jìn)行診斷的一門學(xué)科，是臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)和入門學(xué)科，也是連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科，并且貫穿于臨床診療的全部過程，在臨床醫(yī)學(xué)教育中占有重要地位。傳統(tǒng)的診斷學(xué)教學(xué)以課堂授課為主，學(xué)科為中心，教師為主體，學(xué)生被動參與教學(xué)過程，并且傳統(tǒng)教學(xué)缺乏教學(xué)情境，理論知識概念抽象，加之留學(xué)生個性獨(dú)立自信，對常規(guī)教學(xué)授課采用的PPT模式興趣低下，效果差，導(dǎo)致出勤率低下。此外，醫(yī)學(xué)診斷學(xué)的復(fù)雜性，亦不利于學(xué)生對知識的理解和掌握。而對于醫(yī)學(xué)留學(xué)生，以上因素均會在一定程度上影響教學(xué)質(zhì)量和效果[3]。同時，診斷學(xué)具有較強(qiáng)的專業(yè)性和實(shí)踐性，留學(xué)生不熟悉一些專業(yè)詞匯，無法滿足醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的要求，從而弱化了課堂學(xué)習(xí)效果。但是，留學(xué)生在課堂上大多思維活躍，喜歡課堂討論，善于提出問題，課后與教師開展更多的交流，對于醫(yī)學(xué)留學(xué)生的診斷學(xué)教學(xué)特點(diǎn)更適合開展創(chuàng)新性的教學(xué)模式[4]。

2.微信在翻轉(zhuǎn)課堂中的優(yōu)勢

微信在大學(xué)生的智能手機(jī)中應(yīng)用范圍最廣，教師通過設(shè)計微信平臺和微信群，建立心血管診斷學(xué)的學(xué)習(xí)微信平臺，教師根據(jù)教學(xué)實(shí)踐要求和內(nèi)容，將制作的視頻上傳至微信平臺，以推送的形式推送到學(xué)習(xí)者的移動微信終端。學(xué)生通過關(guān)注微信客戶端訂閱號可隨時觀看視頻，完成相應(yīng)的內(nèi)容及相關(guān)在線測。而教師通過微信平臺自行設(shè)計的數(shù)據(jù)統(tǒng)計功能，能夠提前了解學(xué)生對重點(diǎn)、難點(diǎn)等知識內(nèi)容的掌握情況，可以更合理、更有針對性地安排課堂活動。微信和微信公眾平臺能夠滿足學(xué)生在課外的教學(xué)要求和翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)方法的實(shí)施。將微信平臺功能引入翻轉(zhuǎn)課堂，教學(xué)資源得到最充分的利用，并可大大提高教學(xué)效果[5]。

3.微信聯(lián)合翻轉(zhuǎn)課堂在留學(xué)生診斷學(xué)中的應(yīng)用

醫(yī)學(xué)診斷學(xué)（心臟查體）內(nèi)容多、關(guān)于心音形成機(jī)制及雜音特點(diǎn)等理論內(nèi)容枯燥、概念抽象，專業(yè)術(shù)語復(fù)雜，在課堂上留學(xué)生往往對相關(guān)知識點(diǎn)掌握不足，興趣低下。翻轉(zhuǎn)課堂通過微信這一載體可有效地克服以上缺點(diǎn)。

課前，教師根據(jù)教學(xué)大綱和目標(biāo)、學(xué)習(xí)的重點(diǎn)和難點(diǎn)錄制視頻，制作精良的視頻課件是翻轉(zhuǎn)課程教學(xué)模式成功的關(guān)鍵。關(guān)于心音和心臟雜音，所錄制視頻可采用FLASH動畫模擬，顯示心臟血流動力學(xué)的變化及心電圖、心音圖，使留學(xué)生充分感受到雜音的響度和級別，創(chuàng)造出有聲有色、圖文并茂的效果。此外，心臟體格查體中的叩診、雜音的形成機(jī)制等一向是教學(xué)的難點(diǎn)，對難以理解的部分可采取形象生動、趣味的英文原版3D動畫及視頻進(jìn)行展示，將深奧的機(jī)制轉(zhuǎn)化為生動的演示，同時可引入典型的臨床病例。教師借助網(wǎng)絡(luò)技術(shù)提前發(fā)布于微信平臺，設(shè)置相關(guān)學(xué)習(xí)任務(wù)，通過下載觀看視頻調(diào)動留學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及積極性，增強(qiáng)了教學(xué)的直觀性，引導(dǎo)留學(xué)生進(jìn)一步進(jìn)行移動自主學(xué)習(xí)。對于難以理解的部分，師生可在微信群中交流互動進(jìn)一步掌握。課堂中，教師通過實(shí)施“先學(xué)后教”的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式對留學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)，分組討論。教師通過選取典型的臨床病例，提升留學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動留學(xué)生的積極性，加強(qiáng)留學(xué)生思維能力的培養(yǎng)，使留學(xué)生積極參與到課堂教學(xué)中，引導(dǎo)學(xué)生將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識與臨床病例內(nèi)容融會貫通，將基礎(chǔ)學(xué)科與臨床學(xué)科進(jìn)行知識整合[6]。而留學(xué)生通過與教師的互動，完成知識的內(nèi)化與吸收。課后，留學(xué)生可通過微信平臺下載的視頻反復(fù)學(xué)習(xí)重點(diǎn)及難點(diǎn)，強(qiáng)化記憶，對仍然存在的疑問可通過微信平臺發(fā)布，留學(xué)生之間可互相解答、討論。教師于微信平臺進(jìn)行答疑，加深知識的理解與掌握[7]。

在互聯(lián)網(wǎng)+的大環(huán)境下，翻轉(zhuǎn)課堂通過充分利用微信平臺為留學(xué)生提供更多的教學(xué)資源，將學(xué)習(xí)過程中“知識傳授”和“知識內(nèi)化”兩個階段顛倒 ，給予留學(xué)生更多個性化指導(dǎo)，翻轉(zhuǎn)課堂的授課模式已在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教育中取得了良好的初步成果[8]。留學(xué)生通過課前移動自主學(xué)習(xí)，課堂中小組討論、協(xié)作探究等多種形式，突出以學(xué)生為主體，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性和積極性，極大增強(qiáng)了留學(xué)生的自主性和靈活性，有助于培養(yǎng)留學(xué)生臨床思維能力，提高留學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新意識，同時促進(jìn)了互聯(lián)網(wǎng)、移動終端與醫(yī)學(xué)教育的深度融合。

三、展望

“微信聯(lián)合翻轉(zhuǎn)課堂”教學(xué)模式將高等醫(yī)學(xué)教育與多媒體技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、移動通信技術(shù)等先進(jìn)的信息技術(shù)深度融合，充分利用教育資源，實(shí)現(xiàn)留學(xué)生的移動學(xué)習(xí)和個性化自主學(xué)習(xí)，提升留學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)留學(xué)生獨(dú)立思考問題、分析問題、解決問題、團(tuán)隊(duì)合作、交流溝通等綜合能力，為培養(yǎng)高素質(zhì)、創(chuàng)新性、以“能力導(dǎo)向的教育”的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)奠定基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

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作者簡介：

倪國華（1978年8月-），女，河南人，博士，副主任醫(yī)師，副教授，研究方向：心血管急危重癥疾病的診治。

孫惠萍（1968年8月-），女，博士，主任醫(yī)師，研究方向： 心血管急危重癥的診治。