延續(xù)護理對高血壓腦出血出院患者生活質(zhì)量及滿意度的作用分析

夏青芝 劉良君

【摘要】目的：分析延續(xù)護理對高血壓腦出血出院患者生活質(zhì)量及滿意度的作用。方法：本研究選擇對象為高血壓腦出血出院患者74例，時間在2016年11月至2018年10月之間，根據(jù)入院單雙號的順序?qū)⑵潆S機分為兩組，開展基礎(chǔ)護理的出院患者為參照組（n=37），開展延續(xù)護理的出院患者為研究組（n=37），最后對比患者的生活質(zhì)量狀況和滿意度。結(jié)果：對比兩組患者的生活質(zhì)量評分，研究組心理、生理、環(huán)境和社會評分高于參照組，2組間相比較，（t=13.1775，13.4228，7.2084，16.0273，P<0.05）。對比兩組患者的滿意度，研究組（97.3%）顯著高于參照組（81.1%），2組間相比較，（X2=5.0455，P<0.05）。結(jié)論：對高血壓腦出血出院患者實施延續(xù)護理不僅使患者的生活質(zhì)量顯著提升，護理滿意度也會有所提高，值得研究。

【關(guān)鍵詞】延續(xù)護理;高血壓腦出血;出院患者;生活質(zhì)量;滿意度;效果

【中圖分類號】R969.4【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】2095-6851（2019）01-173-01

高血壓疾病中較易出現(xiàn)的并發(fā)癥為高血壓腦出血，臨床特征表現(xiàn)出惡心、頭痛和呼吸異常，與此同時該疾病具有較長的出血時間和較慢的康復(fù)時間，在一定程度上對其生活質(zhì)量造成不利影響。曾有專家表示，對疾病治療患者開展針對性護理措施可將臨床癥狀和生活質(zhì)量得以改善[1]。為此，本研究分析延續(xù)護理對高血壓腦出血出院患者生活質(zhì)量及滿意度的作用（2016年10月至2018年10月），總結(jié)結(jié)果的同時將具體流程進行如下分析。

1?基線資料與方法

1.1?基線資料

參與本次研究的高血壓腦出血出院患者74例，時間在2016年11月至2018年10月之間，根據(jù)入院單雙號的順序?qū)⑵潆S機分為兩組，分別設(shè)為研究組（n=37）和參照組（n=37）。研究組高血壓腦出血出院患者中，最大年齡為75歲，最小年齡為54歲，年齡均值統(tǒng)計后為（68.24士3.65）歲。其中男性患者有25例，女性患者有12例。參照組高血壓腦出血出院患者中，最大年齡為76歲，最小年齡為52歲，年齡均值統(tǒng)計后為（67.44士2.65）歲。其中男性患者有23例，女性患者有14例。

參照組與研究組高血壓腦出血出院患者的各項基線資料，如：患者分布比例和平均年齡相比較無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05），說明參照組與研究組之間存在可比性。

1.2?方法

參照組患者實施基礎(chǔ)護理，研究組患者則開展延續(xù)護理，具體流程為：①出院前的護理。在患者出院前護理人員需將疾病潛在的并發(fā)癥和需要注意的事宜告知，并將高血壓腦出血的有關(guān)知識進行介紹。在此期間，護理人員需做好患者的疏導(dǎo)工作，防止出現(xiàn)不良情緒，避免情緒激動升高血壓，從而對其病情康復(fù)造成不利影響。另外，對患者的飲食結(jié)構(gòu)進行規(guī)劃，加強蛋白和維生素的攝入，不得食用刺激性食物。②出院后的護理。護理人員對患者的體位進行指導(dǎo)，并進行簡單的床上活動，如：側(cè)身移動、前后移動和翻身等，之后對患者平衡訓(xùn)練進行指導(dǎo)，尤其是坐位和站立?；颊叱鲈汉笞o理人員需將其遇到的問題予以解決，并開展專業(yè)性指導(dǎo)。告知家屬需給予患者更多的關(guān)心和陪伴，從而恢復(fù)康復(fù)信心[2]。除此之外，告知家屬堅持用藥的必要性，一旦出現(xiàn)任何異常需立即來院就診。

1.3?指標(biāo)的評定依據(jù)[3]

利用QOL-BREF生活質(zhì)量檢測表對患者的各項指標(biāo)進行評估，主要包括：心理、生理、環(huán)境和社會，總分為100分，若得分越高則說明患者的生活質(zhì)量越優(yōu)。

對患者不同護理后（延續(xù)護理、基礎(chǔ)護理）的滿意度進行調(diào)查，結(jié)果劃分為三個標(biāo)準(zhǔn)，即十分滿意、相對滿意和不滿意。

1.4?統(tǒng)計學(xué)方法

將本研究中的高血壓腦出血出院患者資料納入SPSS21.0 for windows中進行檢驗校正，計量資料滿足正態(tài)分布，予以（±）形式表示，行T檢驗計算患者的平均年齡、生活質(zhì)量評分，行卡方計算患者的護理滿意度，當(dāng)檢驗結(jié)果存在明顯差異時，表示P<0.05。

2?結(jié)果

2.1?延續(xù)護理與基礎(chǔ)護理后的生活質(zhì)量評分比較

對比兩組患者的生活質(zhì)量評分（心理、生理、環(huán)境和社會），研究組高于參照組，組間數(shù)據(jù)比對判定有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05），如表1：

2.2?延續(xù)護理與基礎(chǔ)護理后的滿意度結(jié)果比較

對比護理滿意度，研究組（延續(xù)護理）97.3%顯著高于參照組（基礎(chǔ)護理）81.1%，組間數(shù)據(jù)比對判定有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05），如表2：

3?討論

在神經(jīng)外科疾病中高血壓腦出血較為常見，多數(shù)患者常接受藥物治療，但是有專家表示，院后的護理也至關(guān)重要，可促使患者快速康復(fù)。延續(xù)護理為全新的護理模式，通過對患者開展多方位護理模式，如：飲食指導(dǎo)、心理指導(dǎo)、健康宣教和運動護理，使患者不良情緒改善的同時將治療疾病的信心增強[4]。另外，通過告知家屬監(jiān)督患者用藥和飲食，可對其康復(fù)起到促進作用。另外，延續(xù)護理可將患者出院后的生活能力顯著提升，促使神經(jīng)快速恢復(fù)，使患者心臟功能增強的同時穩(wěn)定血壓，從而使其生活質(zhì)量得以改善[5]。數(shù)據(jù)表示：應(yīng)用延續(xù)護理的研究組，生活質(zhì)量評分和滿意度均高于基礎(chǔ)護理的參照組，組間數(shù)據(jù)校正檢驗有統(tǒng)計學(xué)意義。由此說明，延續(xù)護理較比基礎(chǔ)護理更具有針對性。

總之，對高血壓腦出血出院患者實施延續(xù)護理不僅使患者的生活質(zhì)量顯著提升，護理滿意度也會有所提高，值得研究。

參考文獻：

[1]?周麗萍，巫玉婷.延續(xù)護理對高血壓腦出血出院患者生活質(zhì)量的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（30）：4238-4239.

[2]?陳美琴，徐杰.利用微信平臺對高血壓腦出血患者提供延續(xù)護理的研究[J].浙江醫(yī)學(xué)教育，2018，17（1）：25-27.

[3]?萬忠琴，段洋洋，龍發(fā)青等.手機移動教育對中青年高血壓腦出血術(shù)后出院患者獨立生活能力的影響[J].現(xiàn)代臨床護理，2018，17（4）：17-22.

[4]?何依娜.延續(xù)護理對高血壓腦出血患者出院后獨立生活能力和心理社會適應(yīng)狀況的影響[J].護士進修雜志，2014（3）：274-276.

[5]?王紅梅，方淑貞.延續(xù)護理對高血壓腦出血患者出院后獨立生活能力和心理社會適應(yīng)狀況的影響[J].護理與康復(fù)，2014，13（5）：482-484.