補(bǔ)腎扶正湯在治療免疫性不孕不育中的應(yīng)用價(jià)值分析

李明英

[摘要] 目的 分析在免疫性不孕不育治療中應(yīng)用補(bǔ)腎扶正湯的臨床價(jià)值。方法 研究對(duì)象為方便選取該院在2016年3月—2017年3月間所收治的免疫性不孕不育患者64例，以隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組（32例/組）。對(duì)照組予以常規(guī)的西藥進(jìn)行治療，觀察組予以補(bǔ)腎扶正湯治療，對(duì)比患者的內(nèi)分泌指標(biāo)與治療效果等。 結(jié)果 患者在予以不同的治療方案之后，觀察組治療的總有效率96.87%、E2（55.46±21.91）pg/mL、LH（6.75±2.64）IU/L、T（0.84±0.16）μg/mL、PRL（18.53±6.53）μg/mL、FSH（5.22±1.64）IU/L等內(nèi)分泌指標(biāo)相比對(duì)照組治療總有效率68.75%、E2（24.86±16.89）pg/mL、LH（5.23±2.85）IU/L、T（0.64±0.26）μg/mL、PRL（21.97±6.84）μg/mL、FSH（6.61±2.13）IU/L更優(yōu)，數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對(duì)免疫性不孕不育的臨床患者而言，實(shí)施補(bǔ)腎扶正湯可以提升患者治療效果，具有較高的安全性，臨床具有推廣意義。

[關(guān)鍵詞] 補(bǔ)腎扶正湯；免疫性不孕不育；應(yīng)用價(jià)值

[中圖分類號(hào)] R271 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2017）10（b）-0168-03

[Abstract] Objective This paper tries to analyze the clinical value of the application of kidney tonic soup in the treatment of immunological infertility. Methods 64 cases of immunological infertility received by this hospital from March 2016 to March 2017 were convenient selected and divided into two groups by random digital table method， with 32 cases in each group. The control group was treated with conventional western medicine， and the observation group was treated with kidney tonic soup and the endocrine index and therapeutic effect of the patients were compared. Results After being given different treatment methods， the total effective rate in the observation group was 96.87%， E2 （55.46±21.91）pg/mL， LH（6.75±2.64）IU/L， T （0.84±0.16）μg/mL， PRL （18.53±6.53）μg/mL， FSH（5.22±1.64）IU/L； and those in the control group were 68.75%， E2 （24.86±16.89）pg/mL， LH （5.23±2.85）IU/L， T （0.64±0.26）μg/mL， PRL （21.97±6.84）μg/mL， FSH （6.61±2.13）IU/L， and the differences were statistically significant difference（P<0.05）. Conclusion As for immunological infertility， the implementation of the kidney tonic soup can improve the therapeutic effect of patients with high safety and clinical significance.

[Key words] Kidney tonic soup； Immunity infertility； Application value

不孕不育屬于比較常見的一種病癥，然而，免疫性不孕不育屬于其中的一種，在社會(huì)的快速發(fā)展下，逐漸增多了不孕不育患病人數(shù)，同時(shí)，提示治療免疫性不孕不育患者的最佳方法在康復(fù)中具有顯著、直觀的臨床效用[1]。該院方便選取在2016年3月—2017年3月間所收治的免疫性不孕不育患者64例作為該次研究的主要對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象為方便選取該院所收治的免疫性不孕不育患者64例，以隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組（32例/組）。在對(duì)照組中有13例為男性與19例為女性，25～42歲為選取的年齡段，平均年齡約（31.9±8.22）歲，病程大約1～6年，平均病程為（3.4±1.1）年；在觀察組中有11例為男性與21例為女性，24～42歲為選取的年齡段，平均年齡約（31.9±8.06）歲，病程大約1～6年，平均病程為（3.4±1.3）年。對(duì)比64例免疫性不孕不育患者的樣本基礎(chǔ)資料（性別、年齡、病程），經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組予以常規(guī)的西藥進(jìn)行治療[2]，①予以維生素C片（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H41021066）進(jìn)行口服治療，劑量為100～200 mg/次、3次/d；②予以強(qiáng)的松片（批準(zhǔn)文號(hào)： 國(guó)藥準(zhǔn)字H33021207）進(jìn)行口服治療，劑量為5 mg/次、2次/d；③予以維生素E片（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H14022558）進(jìn)行口服治療，劑量為100 mg/次、2次/d；觀察組予以補(bǔ)腎扶正湯治療[3]，基礎(chǔ)的藥方為：20 g黃芪、20 g貫眾、20 g當(dāng)歸、15 g丹參、15 g茯苓、15 g赤芍、10 g白術(shù)、10 g枸杞子、10 g紅花、10 g山藥、10 g牡丹皮、10 g菟絲子、5 g紫河車、5 g防風(fēng)、5 g甘草，依照辨證分型采取加減治療原則，患者為腎陽(yáng)虛及脾胃虛弱型，需要增加10 g巴戟天、5 g黨參、5 g肉桂；患者為濕熱型，需要增加15 g白術(shù)、15 g茵陳、10 g黃柏，用水進(jìn)行煎服，保證1劑/d，且溫服分為2～3次[4]?；颊哌M(jìn)行為期3個(gè)月（1個(gè)療程）的治療，共予以2個(gè)月治療后予以療效的觀察。endprint

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)患者的E2（雌二醇）、LH（促黃體激素）、T（血清睪酮）、PRL（催乳素）、FSH（卵泡刺激素）等內(nèi)分泌多項(xiàng)指標(biāo)與受孕狀況進(jìn)行觀察.

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

64例免疫性不孕不育樣本數(shù)據(jù)在統(tǒng)計(jì)學(xué)之中的處理選取SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，各項(xiàng)內(nèi)分泌指標(biāo)等計(jì)量資料運(yùn)用（x±s）表示，且采取t檢驗(yàn)；治療總有效率等計(jì)數(shù)資料運(yùn)用[n（%）]表示，且采取χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比2組的內(nèi)分泌指標(biāo)

觀察組的各項(xiàng)內(nèi)分泌指標(biāo)（E2、LH、T、PRL、FSH）相比對(duì)照組的每1項(xiàng)內(nèi)分泌指標(biāo)明顯更優(yōu)，數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 對(duì)比2組的治療總有效率

觀察組的治療總有效例數(shù)為31例，總有效率96.87%；相比對(duì)照組的治療總有效例數(shù)為22例，總有效率68.75%；明顯更高，數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

免疫性不孕不育正以遞增的趨勢(shì)在增多患者數(shù)量，此種病癥在不孕不育的眾多原因中占據(jù)30%左右，甚至高達(dá)40%。對(duì)患者正常的婚姻生活產(chǎn)生極大的影響。致使此種病癥產(chǎn)生的最關(guān)鍵原因就是ASAb（抗精子抗體），出現(xiàn)免疫功能異常的患者，會(huì)顯著降低精子的成活率、減少精子數(shù)目，進(jìn)而致使疾病產(chǎn)生[5]。在西醫(yī)的治療中主要是應(yīng)用強(qiáng)的松（免疫抑制劑）對(duì)其治療，在整體的治療效果上較差。然而，中藥能在整體上進(jìn)行活血化瘀、扶正固本，實(shí)現(xiàn)對(duì)機(jī)體免疫力的提升[6]。

在補(bǔ)腎扶正湯的藥方中，茯苓、山藥具有補(bǔ)脾腎的效用，牡丹皮、當(dāng)歸、赤芍、丹參具有活血化瘀的作用，以上中草藥在抗自由基、抗缺氧、抗凝集等方面具有顯著的作用，白術(shù)、黃芪具有增高機(jī)體免疫力、益氣健脾的作用，紫河車、菟絲子、枸杞子有著補(bǔ)腎益精的效果，紅花具有去瘀止痛、活血通經(jīng)的功效，貫眾可以令子宮功能產(chǎn)生興奮以及發(fā)揮消炎止血的作用[7]，防風(fēng)在抗變態(tài)反應(yīng)中具有顯著作用，然而甘草具有類似激素的臨床作用。

在該研究之中，觀察組T（0.84±0.16）μg/mL、E2（55.46±21.91）pg/mL、FSH（5.22±1.64）IU/L、LH（6.75±2.64）IU/L、PRL（18.53±6.53）μg/mL、治療總有效率96.87%（31/32）優(yōu)于對(duì)照組中的數(shù)據(jù)。所有數(shù)據(jù)經(jīng)對(duì)比檢驗(yàn)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），以上研究結(jié)果與與徐夏菲[8]文獻(xiàn)大體相同?；颊叩腡（0.75±0.17）μg/mL、E2（55.47±21.92）pg/mL、FSH（5.23±1.65）IU/L、LH（5.24±2.86）IU/L、PRL（19.54±6.54）μg/mL、治療總有效率80.9%，證實(shí)：與中藥聯(lián)合治療可以提升治療的總有效率。補(bǔ)腎扶正湯針對(duì)免疫性不孕不育患者而言是具有較好治療效果的一種中藥，在接受治療不久可以受孕。

綜上所述，對(duì)不孕不育臨床患者實(shí)施治療的時(shí)候，可以采取補(bǔ)腎扶正湯實(shí)現(xiàn)對(duì)療效的提升，比較安全性，值得臨床應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

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[8] 徐夏菲.補(bǔ)腎扶正湯治療免疫性不孕不育療效分析[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2017，2（5）：141-143.

（收稿日期：2017-07-13）endprint