優(yōu)勢(shì)視角對(duì)老年人養(yǎng)老問題介入的個(gè)案分析

李馨宇+劉璐

摘 要 進(jìn)入二十一世紀(jì)以來，老年人口的數(shù)量與日俱增，特別是高齡老人、空巢老人數(shù)量的不斷增長(zhǎng)，促使全社會(huì)尤為關(guān)注養(yǎng)老問題。本文通過對(duì)優(yōu)勢(shì)視角理論的闡述，對(duì)A村老年人總體狀況進(jìn)行分析，探討了優(yōu)勢(shì)視角介入老年人養(yǎng)老的可行性與必要性，介紹了優(yōu)勢(shì)視角介入老年人養(yǎng)老的具體內(nèi)容。

關(guān)鍵詞 優(yōu)勢(shì)視角 老年人 養(yǎng)老 社會(huì)工作

作者簡(jiǎn)介：李馨宇、劉璐，甘肅政法學(xué)院公共管理學(xué)院社會(huì)工作專業(yè)研究生。

中圖分類號(hào)：C913.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.19387/j.cnki.1009-0592.2017.10.324

近年來，優(yōu)勢(shì)視角在中國社會(huì)工作本土化的過程中受到社會(huì)工作者的青睞，被運(yùn)用于社會(huì)工作各個(gè)領(lǐng)域。面對(duì)老年人養(yǎng)老問題，筆者從優(yōu)勢(shì)視角的角度和技巧來為老年人的養(yǎng)老生活提供幫助和服務(wù)，給予服務(wù)對(duì)象新的視角，幫助他們改變外界環(huán)境，挖掘他們的潛能和能量，豐富其精神生活，使得他們老有所樂，老有所養(yǎng)，安度晚年。

一、概念界定及理論

（一）優(yōu)勢(shì)視角概念

優(yōu)勢(shì)是指促進(jìn)案主有所改變的所有有利因素，比如自身的品質(zhì)、美德、智慧、自然資源、人際資源等身邊對(duì)自己有用的資源。優(yōu)勢(shì)視角是指社會(huì)工作者以個(gè)人為出發(fā)點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)和開發(fā)個(gè)人的潛能，協(xié)助其從不幸的逆境和挫折中掙脫出來，最終達(dá)到其目的、實(shí)現(xiàn)其理想的一種思維方式和工作方法。

近二十年來，西方社會(huì)工作者將優(yōu)勢(shì)視角運(yùn)用于不同的群體和社會(huì)領(lǐng)域中，優(yōu)勢(shì)視角的實(shí)踐意味著作為社會(huì)工作者，應(yīng)該做到要從發(fā)現(xiàn)、開發(fā)和利用案主的優(yōu)勢(shì)和資源出發(fā)，協(xié)助他們解決自身面臨的一系列困難和問題，實(shí)現(xiàn)自己的價(jià)值。

（二）優(yōu)勢(shì)視角理論

優(yōu)勢(shì)視角三大核心理念包括賦權(quán)、抗逆力、整合。

賦權(quán)即為老年人尋求生存與發(fā)展的資源。

抗逆力即老年人面對(duì)記憶力下降、行動(dòng)遲緩、孤獨(dú)等老年人晚年生活的特征與能力。

整合即整合老年群體內(nèi)的資源。

以優(yōu)勢(shì)為視角實(shí)踐的一些基本特點(diǎn)有：每個(gè)人、團(tuán)體、家庭和社區(qū)都有優(yōu)勢(shì)；創(chuàng)傷和虐待、疾病和抗?fàn)幘哂袀π?，但他們也可能是挑?zhàn)和機(jī)遇；與案主合作，我們可以更好地服務(wù)于案主；所有環(huán)境都充滿資源；注重關(guān)懷、照顧和脈絡(luò)。這一視角強(qiáng)調(diào)人類精神的內(nèi)在智慧，強(qiáng)調(diào)即便是最讓人覺得可憐的人遇到絕境都具有內(nèi)在的潛能。

二、A村老年人的現(xiàn)狀

世界衛(wèi)生組織新提出的年齡劃分中，60-74歲為年青的老人或老年前期，75-89歲為老年，90歲以上為長(zhǎng)壽老人。

A村位于該鎮(zhèn)西南方向，交通便利，風(fēng)景宜人。該村由1個(gè)自然村組成，只有1個(gè)居民組，9名黨員，360口人，總耕地面積940畝，其中果樹740畝、桃樹90畝、其它110畝。人均純收入超過4700余元。村中有一個(gè)廣場(chǎng)和花園，廣場(chǎng)中有乒乓球臺(tái)、籃球、健身器材，花園里種植花和草，有小路，下棋的石桌和石凳，花園和廣場(chǎng)在馬路的兩邊。該村40歲以上村民基本都在家種地。

（一）生活狀況

在參與A村老年人生活觀察中，發(fā)現(xiàn)A村以種植水果為經(jīng)濟(jì)來源，一部分老年人在能夠下地的情況下繼續(xù)在果園勞作，但是還有一大部分的老人由于身體原因停留在家。老人有的是和孩子一起住，有的是孩子成年結(jié)婚已分家，各住各的，老人自己就在自己家住，平時(shí)吃飯、生病住院都是每家輪流來管，還有的就是老人輪流住在孩子家里，住在哪個(gè)孩子家，就由哪個(gè)孩子管。老年人很少出來走動(dòng)與其他人交流。

（二）心理狀態(tài)

A村老年人從有承擔(dān)工作任務(wù)與責(zé)任而忙碌變?yōu)闊o職務(wù)而整日無所事事，閑住在家，社會(huì)交往明顯減少，此時(shí)子女不在家或外出打工，老伴有病或去逝，很容易促使老年人出現(xiàn)精神和生活的障礙。在這生活較大的轉(zhuǎn)折時(shí)刻，自然容易產(chǎn)生生理和心理上的變化。

老年人易產(chǎn)生以下幾種心理：1.懷舊心理。對(duì)于個(gè)人來說，在面對(duì)這較大的轉(zhuǎn)折，一時(shí)無法接受，難以獲得成就感，就不斷地懷念過去的美好時(shí)光。在訪談中，其中就有不少老人在回憶自己過去莊稼怎么樣，用了什么肥料，去過哪里等等。2.孤獨(dú)失落心理。在晚年時(shí)，兒女都忙于上班、種地、照顧子女，沒有時(shí)間與父母交流，老人覺得孤獨(dú)、失落和寂寞。3.自卑心理。在不能勞動(dòng)時(shí)，老人只能待在家里活動(dòng)，有時(shí)還需要子女照顧，沒有經(jīng)濟(jì)來源，覺得自己是個(gè)負(fù)擔(dān)。4.童稚心理。一些老人隨著年齡的增長(zhǎng)，性格就越發(fā)像小孩，行為時(shí)常與實(shí)際生理相反，例如要求別人多關(guān)心他陪伴他，有的性格固執(zhí)，得理不饒人，還有的對(duì)生活中的事物表現(xiàn)極大的興趣等。

三、優(yōu)勢(shì)視角下介入老年人養(yǎng)老的可行性與必要性

（一）可行性

在老年人晚年階段，身體上有很多的不便，社會(huì)公眾對(duì)于老年人多數(shù)抱著同情、弱者的心態(tài)，有著陳舊的看法和偏見加之老年人自身的悲觀心理，在這樣的刻板效應(yīng)下，老年人生理和情感容易受到影響，逐漸出現(xiàn)消極心理，生理和心理逐漸退化、衰弱，給家庭和社會(huì)造成負(fù)擔(dān)。而在優(yōu)勢(shì)視角逐漸占據(jù)主導(dǎo)位置后，社會(huì)公眾以積極態(tài)度面對(duì)老年人，改變以往對(duì)老年人的認(rèn)識(shí)和看法，營造出有利于老年人生存與發(fā)展的環(huán)境，有著社會(huì)公眾正面的聲音，驅(qū)逐負(fù)面影響，使老年人面對(duì)困難時(shí)能堅(jiān)信自己能夠去解決困難，從而樂觀生活。

（二）必要性

我國在開展老年工作時(shí)一直采取的是問題視角的模式。問題視角是以老年人所面臨的問題和困難為核心，在對(duì)老年人所遭遇到的問題進(jìn)行分析的基礎(chǔ)上，制定一系列的計(jì)劃，來幫助他們解決，這也稱之為缺陷視角。問題視角是以問題為首位，老年人面對(duì)社會(huì)公眾的同情，導(dǎo)致自己對(duì)晚年的悲觀期望與預(yù)期，久而久之，使得老年人放棄了對(duì)生活的希望與追求，同時(shí)，老年人與老年人服務(wù)提供者、社會(huì)工作者之間拉大了距離。不符合社會(huì)工作基本理念。在近些年出現(xiàn)了新的思維方式——優(yōu)勢(shì)視角，改變了這些現(xiàn)象，它首先強(qiáng)調(diào)了老年人的優(yōu)勢(shì)與潛能，給予老年人應(yīng)有的尊重，激發(fā)了他們的信心與斗志，對(duì)自己晚年生活有了積極的期望和預(yù)期，同時(shí)在這種模式下，老年人自身可以感受到關(guān)懷與平等，讓他們覺得自己與服務(wù)提供者、社會(huì)工作者之間是平等的。也就是說，對(duì)老年群體的視角由傳統(tǒng)問題視角轉(zhuǎn)換為優(yōu)勢(shì)視角，由消極轉(zhuǎn)為積極。endprint

優(yōu)勢(shì)視角在老年工作中堅(jiān)持了以優(yōu)勢(shì)為本，以案主為中心的原則，體現(xiàn)社會(huì)工作中的基本理念，有接納案主，尊重每個(gè)人的價(jià)值和獨(dú)特性，真誠信任，良好互動(dòng)，維護(hù)自覺，灌注希望，助人自助，平等合作。它反對(duì)將案主看做病人，社工看做專家。同時(shí)將人性觀從消極悲觀轉(zhuǎn)向積極樂觀，理論視角從問題缺陷轉(zhuǎn)向優(yōu)勢(shì)力量，研究范式從醫(yī)學(xué)治療轉(zhuǎn)向社會(huì)心理，干預(yù)方法從線性單一轉(zhuǎn)向生態(tài)整合。通過優(yōu)勢(shì)視角使得老年人自身的優(yōu)勢(shì)、人際資源和養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)文化和社會(huì)環(huán)境能夠合理充分利用，在這里，社會(huì)工作者扮演者一個(gè)支持者、合作者的角色。

四、優(yōu)勢(shì)視角下介入老年人養(yǎng)老的內(nèi)容

（一）挖掘他們的優(yōu)勢(shì)

每個(gè)人都有自我改變、成長(zhǎng)和不斷發(fā)展的潛能，在身邊都有許多的人力資源與自然資源。老年人擁有的心理品質(zhì)、智能優(yōu)勢(shì)和知識(shí)經(jīng)驗(yàn)等優(yōu)勢(shì)需要逐漸挖掘出來。

老年人與其他群體一樣擁有他們的資源、財(cái)富、知識(shí)和智慧，他們的潛力還可以擴(kuò)大，因?yàn)樗麄儞碛懈嗟臅r(shí)間，有更豐富的閱歷和經(jīng)驗(yàn)甚或經(jīng)濟(jì)資源。在通過與老年人的交談中，盡量搜集他們的有關(guān)信息，獲得他們自己的優(yōu)勢(shì)信息，還可以通過詢問來了解他們的優(yōu)勢(shì)。

（二）制定計(jì)劃并落實(shí)方案

在社會(huì)工作者和老年人共同合作下，促進(jìn)老年人解決自己的問題，參與整合有利的資源，評(píng)估老年人養(yǎng)老中存在的問題，尋求物質(zhì)資源、個(gè)人資源、環(huán)境資源及非正式關(guān)系網(wǎng)絡(luò)資源等之間的有效配合，從而制定合理有效的計(jì)劃。計(jì)劃分為短期計(jì)劃和長(zhǎng)期計(jì)劃，短期計(jì)劃是針對(duì)老年目前存在的問題，解決老年人獨(dú)居在家孤獨(dú)寂寞。長(zhǎng)期計(jì)劃是針對(duì)老年人未來養(yǎng)老的發(fā)展計(jì)劃，健康養(yǎng)生，安度晚年。

第一次活動(dòng)：歡迎儀式，健康操，生活小常識(shí)分享，健康養(yǎng)生。在這一活動(dòng)階段，建立老年人交流平臺(tái)，通過健康養(yǎng)生和生活小常識(shí)的分享，促進(jìn)大家健康養(yǎng)生的意識(shí)，鼓勵(lì)支持與他人分享，建立自信，提升生活滿意度。活動(dòng)舉辦在該村的廣場(chǎng)，在活動(dòng)剛開始時(shí)，由于老年人不認(rèn)識(shí)社工，社工就簡(jiǎn)單做了下自我介紹以及做這個(gè)活動(dòng)的目的，有的老年人不是很樂意，很不高興，覺得這個(gè)活動(dòng)很無趣。為了大家能互動(dòng)起來，積極主動(dòng)起來，就先教老年人跳健康操，使得心情愉快，身體活動(dòng)開，為后續(xù)大家生活小常識(shí)分享開展，自己針對(duì)生活中小困難健康養(yǎng)生做幾個(gè)卡片，提出來，由大家來想辦法提出意見，助于活動(dòng)的開展，同時(shí)大家又有了目標(biāo)，有助于了解大家對(duì)生活和健康的關(guān)注程度。在活動(dòng)中，老年人對(duì)這些身邊緊密的事情很有熱心，覺得有意思，很積極，有了關(guān)注點(diǎn)，都很積極，不再死氣沉沉。

第二次活動(dòng)：往期活動(dòng)回顧，健康操，生活小技巧分享，日常蔬菜野菜營養(yǎng)與做法分享。在活動(dòng)階段旨在促進(jìn)老年之間的相互信任與交流，建立他們的支持網(wǎng)絡(luò)，鼓勵(lì)分享經(jīng)驗(yàn)，讓大家共同健康養(yǎng)生，提升自身的價(jià)值。和第一次活動(dòng)內(nèi)容一樣，主題有生活小技巧分享很蔬菜野菜營養(yǎng)與烹飪?；顒?dòng)地點(diǎn)在廣場(chǎng)上的辦公室，在辦公室里，將老年人分成三組，在每個(gè)組里選舉出領(lǐng)導(dǎo)，每組就這兩個(gè)主題進(jìn)行討論，最后在做個(gè)總結(jié)。

第三次活動(dòng)，往期活動(dòng)內(nèi)容回顧，教廣場(chǎng)舞，今年流行的衣服及衣服搭配分享。在這一活動(dòng)階段，旨在提高老年人的積極性，成員之間的關(guān)系進(jìn)一步加深，提升老年人自身的價(jià)值感。這個(gè)活動(dòng)地點(diǎn)同樣舉辦在辦公室，和上次活動(dòng)過程一樣。

第四次活動(dòng)，往期活動(dòng)內(nèi)容回顧，廣場(chǎng)舞，近期事件發(fā)生，不管是市里的還是國家的新聞，乒乓球比賽。在這一活動(dòng)階段旨在提高老年人的信心與積極性，了解和關(guān)心家事國事，多與社會(huì)同軌進(jìn)步，與時(shí)俱進(jìn)，開發(fā)其主動(dòng)性。這個(gè)活動(dòng)地點(diǎn)就在廣場(chǎng)范圍之內(nèi)，在舉行乒乓球比賽時(shí)，由大家選舉出裁判，分為A組和B組，雙方進(jìn)行比賽，氛圍逐漸活躍起來，推動(dòng)老年人積極性。

在落實(shí)方案，積極鼓勵(lì)老年人主動(dòng)起來，通過宣傳和活動(dòng)使老年人行動(dòng)起來，在宣傳方面，通過A村的喇叭進(jìn)行廣播，還通過對(duì)每個(gè)家里有老年人的家庭通知，與老年人和老年人的孩子進(jìn)行交流溝通，讓他們來支持老年人的活動(dòng)。在進(jìn)行活動(dòng)中，老年人也可以幫忙策劃、宣傳、布置場(chǎng)地等協(xié)助簡(jiǎn)單工作。通過這樣的方式吸引老年人的興趣，增進(jìn)彼此之間的互動(dòng)。

在通過與老年人的交流與觀察中，發(fā)現(xiàn)老年人一開始是比較拘謹(jǐn)?shù)?，主?dòng)性差，不喜歡說話，在這次活動(dòng)后，能夠與其他老年人積極交流，能分享自己的心得體會(huì)，分享這道菜是這樣做的么？健康么？最近發(fā)生了什么大事？以這樣的方式，促進(jìn)大家的交流，提升自身的價(jià)值，將注意力轉(zhuǎn)到健康養(yǎng)生、新聞消息、市場(chǎng)消息等方面，不再獨(dú)自居住在家無所事事，能自己主動(dòng)走出來，與周圍的老年人來往，結(jié)束封閉狀態(tài)，對(duì)自身發(fā)展趨勢(shì)往好的方面有了信心。

除此之外，在活動(dòng)方面，在有限的條件下向村委會(huì)建議可以組織大家在村里辦個(gè)實(shí)事欄目，將身邊的事情寫在上面，還可以邀請(qǐng)其他村里的老年人或城市里的相關(guān)老年機(jī)構(gòu)來開展活動(dòng)，提高老年人參加活動(dòng)的自主性和積極性。同時(shí)可以低齡幫助高齡和生活有困難的老年人，達(dá)到助人自助的目的。

五、結(jié)語

老年人在晚年的養(yǎng)老生活中，處理問題存在各種困難，優(yōu)勢(shì)視角理論使社會(huì)工作者把看待服務(wù)對(duì)象的視角從“問題”轉(zhuǎn)移到了“優(yōu)勢(shì)”，著眼于促使老人們走出困境，提高能力，更加積極面對(duì)生活，安度晚年。優(yōu)勢(shì)視角有力地促進(jìn)社會(huì)工作的發(fā)展及社會(huì)工作者的工作開展。同時(shí)，社會(huì)工作者在充分運(yùn)用優(yōu)勢(shì)視角理論的基礎(chǔ)上，還需要結(jié)合社會(huì)工作領(lǐng)域中的其他理論，這樣就可以揚(yáng)長(zhǎng)避短，真正的理解服務(wù)對(duì)象的意義世界，達(dá)到助人自助的目的。

參考文獻(xiàn)：

[1]Dennis Saleebey.優(yōu)勢(shì)視角-社會(huì)工作實(shí)踐的新模式.上海：華東理工大學(xué)出版社.2004.

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