廣西4所高等醫(yī)學院校衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)本科培養(yǎng)方案比較分析

馬貞玉　吳秋玲　潘麗梅　覃健+李常應

【摘 要】本文對廣西4所高等醫(yī)學院校衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)本科人才培養(yǎng)方案中的培養(yǎng)目標、學制學位、課程課時設置、專業(yè)實習進行比較分析，結果表明，4所高校的學制、授予學位相同，培養(yǎng)目標和課程設置存在不同程度的差異，管理類課程和醫(yī)學類課程比例不合理，課程結構未能做到根據(jù)培養(yǎng)目標制定，對此，衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)應制定統(tǒng)一的專業(yè)培養(yǎng)標準，根據(jù)培養(yǎng)目標設置課程課時，整合醫(yī)學類課程，調整醫(yī)學類課程和專業(yè)類課程的比例。

【關鍵詞】衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè) 培養(yǎng)方案 培養(yǎng)目標 課程設置

【中圖分類號】G 【文獻標識碼】A

【文章編號】0450-9889（2016）11C-0058-03

《中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》中提出了“高度重視衛(wèi)生管理人才的培養(yǎng)，造就一批適應衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的職業(yè)化管理隊伍”。衛(wèi)生管理專業(yè)從學位教育的層面為適應我國衛(wèi)生管理體制改革需要而培養(yǎng)職業(yè)化衛(wèi)生管理人才。因而，加強專業(yè)建設，實現(xiàn)專業(yè)培養(yǎng)目標，體現(xiàn)專業(yè)特色，滿足衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要是當今的主題要旨。但是由于衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)在廣西發(fā)展的時間還不長，缺少統(tǒng)一的專業(yè)培養(yǎng)標準，各個高校在培養(yǎng)目標和課程設置上各有不同，為此，本文選擇了廣西開設衛(wèi)生事業(yè)管理本科專業(yè)的廣西醫(yī)科大學、桂林醫(yī)學院、右江民族醫(yī)學院和廣西中醫(yī)藥大學等4所高等醫(yī)學院校為考察對象，對其人才培養(yǎng)方案進行比較和分析，為廣西衛(wèi)生事業(yè)管理的發(fā)展探尋道路。

一、對象及方法

（一）對象

廣西開設衛(wèi)生事業(yè)管理本科專業(yè)的4所高等醫(yī)學院校：廣西醫(yī)科大學、桂林醫(yī)學院、右江民族醫(yī)學院和廣西中醫(yī)藥大學。

（二）研究方法

在查閱文獻的基礎上，通過收集4所高校最新修訂的衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)本科培養(yǎng)方案，對各校培養(yǎng)方案的培養(yǎng)目標、學制學位、課程課時設置、專業(yè)實習等情況進行比較和分析。

二、結果與分析

（一）辦學主體、學制及學位

4所高校衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的辦學主體各不相同，廣西醫(yī)科大學由信息與管理學院主辦，桂林醫(yī)學院是由人文與管理學院主辦，右江民族醫(yī)學院由公共衛(wèi)生學院主辦，廣西中醫(yī)藥大學是由人文社會科學學院主辦。4所院校都實行四年制培養(yǎng)，均授予管理學學士學位。

（二）培養(yǎng)目標

總體目標均為培養(yǎng)適應衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要的，德、智、體、美全面發(fā)展，掌握衛(wèi)生管理的知識與技能，具備必要的醫(yī)學知識，能夠從事公共衛(wèi)生事業(yè)管理工作的高級人才。但同時其中有部分院校還有所傾向，廣西醫(yī)科大學和桂林醫(yī)學院均傾向于培養(yǎng)應用型高級管理人才。4所院校均要求具備“醫(yī)學+管理學”的知識結構，此外還有其他要求，如廣西醫(yī)科大學提出需要具備必要的經濟學知識；桂林醫(yī)學院還需具備必要的法律知識。

（三）課程設置

1.各類課程學時學分情況

由表1可見，4所院校必修課總學時中位數(shù)為2408.5學時，廣西醫(yī)科大學的必修課總學時最高，為2996學時，右江民族醫(yī)學院為最低，為1976學時。所研究院校的醫(yī)學類課程總學時中位數(shù)為443學時，最高值為桂林醫(yī)學院684學時，占必修課總學時的24.57%，最低值為右江民族醫(yī)學院0學時，占必修課總學時的0.00%。4所院校實踐課必修課總學時中位數(shù)為611.5學時，其中最高值廣西醫(yī)科大學987，占必修課總學時32.94%，最低值為右江民族醫(yī)學院440學時，占必修課總學時22.27%。

由表2可知，4所院校在學分構成情況存在一些差異，4所院校的總學分中位數(shù)為182學分，最高值為桂林醫(yī)學院215學分，最低值為右江民族醫(yī)學院169.5學分。必修課總學分中位數(shù)為135.75學分，最高值是廣西醫(yī)科大學154學分，最低值為右江民族醫(yī)學院109學分。專業(yè)實習學分中位數(shù)為22.5學分，最高值是右江民族醫(yī)學院40學分，最低值為廣西醫(yī)科大學18學分。

2.專業(yè)課課程情況

專業(yè)課程主要是基礎知識在衛(wèi)生領域內的運用，4所院校的專業(yè)課必修課開課門數(shù)最多的是桂林醫(yī)學院，共20門專業(yè)課課程。其余3所院校均開設了13門專業(yè)課課程。4所院校中，公共衛(wèi)生事業(yè)管理學、衛(wèi)生經濟學、醫(yī)院管理學、社會醫(yī)學的開設率達100%，有75%的院校開設了醫(yī)療保險學、衛(wèi)生政策性、衛(wèi)生法學。但這些課程的學時安排差異都較大，例如衛(wèi)生經濟學課程，4所院校均開設，學校設置學時最高值為72學時，最低值為45學時。

3.實踐情況

實踐主要由課堂實驗、暑期見習、“三下鄉(xiāng)活動”、臨床見習、畢業(yè)實習（專業(yè)實習）等幾方面組成。課堂實驗的形式主要有案例分析、角色扮演、小組討論、實驗室上機操作等。暑期見習時間一般為2-4周?！叭锣l(xiāng)活動”主要由學校團委組織安排。臨床見習是課程安排的一部分，安排在課程學習過程中。畢業(yè)實習一般由學院自行聯(lián)系實習單位，在所研究的4所院校中，畢業(yè)實習（專業(yè)實習）時間中位數(shù)為30周，時間最長是右江民族醫(yī)學院40周，最短是廣西醫(yī)科大學18周。

三、討論與分析

衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)在我國發(fā)展時間較短，屬于比較新興的專業(yè)，全國各高校開辦大多處于探索階段，至今還沒有統(tǒng)一的、標準的培養(yǎng)模式。在所研究的4所院校中也存在同樣的問題。

（一）辦學主體不統(tǒng)一

4所高校衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的辦學主體各不相同，廣西醫(yī)科大學由信息與管理學院主辦，桂林醫(yī)學院是由人文與管理學院主辦，右江民族醫(yī)學院由公共衛(wèi)生學院主辦，廣西中醫(yī)藥大學是由人文社會科學學院主辦。另外知識培養(yǎng)的側重點也有所不同，有的注重方法學，技術技能的培養(yǎng)，有的注重系統(tǒng)知識理論的、宏觀知識的培養(yǎng)。

（二）培養(yǎng)目標基本上體現(xiàn)一致性

4所高校的培養(yǎng)目標存在一定的共性，總體目標均為體現(xiàn)為培養(yǎng)適應衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要的，德、智、體、美全面發(fā)展，掌握衛(wèi)生管理的知識與技能，具備必要的醫(yī)學知識，能夠從事公共衛(wèi)生事業(yè)管理工作的高級人才，但各高校在設置培養(yǎng)目標方面沒有統(tǒng)一的標準，培養(yǎng)人才類型各不相同，廣西醫(yī)科大學和桂林醫(yī)學院培養(yǎng)的是應用型高級管理人才，右江民族醫(yī)學院和廣西中醫(yī)藥大學培養(yǎng)的是高級管理人才。但是右江民族醫(yī)學院的人才培養(yǎng)與培養(yǎng)目標并不一致，課程中除了現(xiàn)代醫(yī)學導論，無其他醫(yī)學課程安排，與要求掌握必要的醫(yī)藥知識的培養(yǎng)目標相矛盾。

（三）衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的課程設置不合理

1.課程結構設置不合理

在課程設置方面，選修課及專業(yè)實習所占比重較低，必修課比重較大，導致學生不能根據(jù)自己的興趣愛好自主學習，不利于學生綜合能力素質的提高和實踐能力的提升。

2.醫(yī)學課程開設相對隨意，簡單疊加，未經整合

廣西醫(yī)科大學與桂林醫(yī)學院醫(yī)學類課程和專業(yè)類課程的比重較大，桂林醫(yī)學院還開設了婦產科學和兒科學，廣西中醫(yī)藥大學設置了外科學，廣西醫(yī)科大學設置了醫(yī)學遺傳學、醫(yī)學免疫學、病理生理學課程，而右江民族醫(yī)學院則只設置了現(xiàn)代醫(yī)學導論課程。這些醫(yī)學課程內容冗長，所占課時比重大，掌握這些知識需要投入更多的精力、時間。另外醫(yī)學課程教材陳舊，醫(yī)學課程教材沿用醫(yī)學專業(yè)教材，沒有專門為衛(wèi)生專業(yè)管理學生專業(yè)的醫(yī)學課程教材。

3.專業(yè)課程各類課程開設一致性較高，但課時存在差異

專業(yè)課程主要開設有公共衛(wèi)生事業(yè)管理學、衛(wèi)生經濟學、醫(yī)院管理學、社會醫(yī)學，衛(wèi)生統(tǒng)計學等。對于衛(wèi)生管理類基礎課和專業(yè)課， 各院校的認知和理解都比較一致， 課程開設的一致性程度也較高，但因學院的各自特點和實際需求，學時設置差異也比較大，沒有相對統(tǒng)一的標準。

四、建議與對策

為實現(xiàn)廣西衛(wèi)生管理專業(yè)人才培養(yǎng)目標，針對目前的現(xiàn)狀，必須制訂適當?shù)娜瞬排囵B(yǎng)模式，明確培養(yǎng)目標，課程設置科學化，加強實踐應用等。

（一）規(guī)范辦學模式，明確培養(yǎng)目標

廣西公共衛(wèi)事業(yè)管理人才培養(yǎng)首先應立足廣西，培養(yǎng)適合廣西衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的公共衛(wèi)事業(yè)管理人才。為實現(xiàn)這個培養(yǎng)目標，首先應規(guī)范辦學模式，注重方法學和理論的平衡，使培養(yǎng)的衛(wèi)生事業(yè)管理人才不僅具備在衛(wèi)生事業(yè)崗位工作需要的技能，也能擁有宏觀的衛(wèi)生管理知識，具有長遠的，全局的眼光。

其次要明確培養(yǎng)目標，根據(jù)學校的學科結構、辦學層次、社會服務方面等設置具有自身培養(yǎng)特色的培養(yǎng)目標，并根據(jù)培養(yǎng)目標來制定課程門類、順序和課時設置，讓衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的培養(yǎng)目標更具有時代性，社會宏觀環(huán)境的變化、衛(wèi)生改革實踐、醫(yī)療衛(wèi)生機構對衛(wèi)生管理人員的要求、教育思想和觀念的變化等。

（二）課程設置科學化，加強實踐應用

課程內容應與培養(yǎng)目標相統(tǒng)一。首先對醫(yī)學課程進行整合，并精編醫(yī)學課程教材，合理分配醫(yī)學課程所占學時與基礎知識課程、專業(yè)課程的比例。其次對醫(yī)學課程理論與實踐的教學要求及所占比例合理分配，使理論與實際緊密結合。

同時，加大選修課比例，適當加入公共禮儀課、文秘管理、憲法、民法課程等選修課，以培養(yǎng)學生的綜合素質；適當延長專業(yè)實習時間，專業(yè)實習可分為兩個階段進行，第一階段在未學習專業(yè)課之前，第二階段在學習專業(yè)課之后，這樣能夠使學生在學習專業(yè)課程前有一些工作經驗，為今后專業(yè)課的學習打下基礎。

總之，廣西開展公共衛(wèi)事業(yè)管理人才培養(yǎng)的時間還不長，需要對目前人才培養(yǎng)模式等方面內容進行的實踐和探索，并努力嘗試改革，這樣才能為廣西培養(yǎng)出適應經濟發(fā)展和衛(wèi)生事業(yè)管理需要的復合型衛(wèi)生事業(yè)管理人才。

【參考文獻】

[1]張美麗.衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)本科教學存在的問題與對策[J].西北醫(yī)學教育，2009（3）

[2]周虹，陳正虹.公共衛(wèi)生事業(yè)管理人才培養(yǎng)模式探討——以海南醫(yī)學院為例[J].海南醫(yī)學，2012（20）

[3]毛晨佳，許亮文.我國部分公共事業(yè)管理專業(yè)（衛(wèi)生事業(yè)管理方向）培養(yǎng)方案現(xiàn)狀研究[J].中國高等醫(yī)學教育，2008（3）

[4]張治國，王立洋.5所高校的衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)本科培養(yǎng)方案比較分析[J].醫(yī)學與社會2015（5）

[5]馬月丹，景浩.衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人才培養(yǎng)模式比較與分析[J].中國高等醫(yī)學教育，2009（7）

[6]呂本艷，馮占春.新時期衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)本科教學中的問題分析與對策研究[J].社會醫(yī)學，2011（3）

[7]錢珍珠，楊云濱.醫(yī)學院校非醫(yī)學專業(yè)的醫(yī)學課程設置的現(xiàn)狀分析——以公共事業(yè)管理專業(yè)為例[J].中國高等醫(yī)學教育，2012（3）

【基金項目】2013年度廣西高等教育教學改革工程項目“廣西衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人才培養(yǎng)體系研究與實踐”（2013JGA121）；2016年度廣西醫(yī)科大學教育教學改革項目“少數(shù)民族地區(qū)高等醫(yī)學院校衛(wèi)生事業(yè)管理本科課程體系設置優(yōu)化方案研究”

【作者簡介】馬貞玉，博士，廣西醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院副教授，研究方向：社會醫(yī)學與衛(wèi)生事業(yè)管理學；覃 健，廣西醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院副教授。

（責編 何田田）