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    婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中的臨床思維訓(xùn)練

    2016-12-26 16:50:38張忠弘李智吳良娣
    亞太教育 2016年34期
    關(guān)鍵詞:臨床思維護(hù)理教學(xué)婦產(chǎn)科

    張忠弘 李智 吳良娣

    摘要:目的:對婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中學(xué)生臨床思維訓(xùn)練方法進(jìn)行分析。方法:取婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)生150名,按照不同教學(xué)方法劃分為對照組與觀察組各75例,對照組采取常規(guī)教學(xué)方法,觀察組給予針對性的臨床思維訓(xùn)練方法。比較兩組學(xué)生3個(gè)月后臨床思維考核結(jié)果。結(jié)果:對三個(gè)月后兩組學(xué)生臨床思維考核結(jié)果比較,觀察組明顯優(yōu)于對照組,差異顯著(P<005),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:學(xué)生臨床思維訓(xùn)練是婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中的重要內(nèi)容,需給予針對性的臨床思維訓(xùn)練方法,對幫助提高教學(xué)質(zhì)量與學(xué)生綜合素質(zhì)可發(fā)揮重要作用。

    關(guān)鍵詞:婦產(chǎn)科;護(hù)理教學(xué);臨床思維

    中圖分類號:G420文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A文章編號:2095-9214(2016)12-0079-01

    作為實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科之一,婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)強(qiáng)調(diào)學(xué)生有較強(qiáng)的臨床應(yīng)用能力。尤其當(dāng)前婦產(chǎn)科護(hù)理中對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量要求較高,護(hù)理人員需具備較強(qiáng)的臨床應(yīng)用能力,而該能力的提高關(guān)鍵在于臨床思維的訓(xùn)練。研究發(fā)現(xiàn),護(hù)理教學(xué)中有針對性的幫助學(xué)生在臨床思維上進(jìn)行訓(xùn)練,對提高學(xué)生綜合素質(zhì)可發(fā)揮重要作用。本次研究將就此進(jìn)行分析。

    一、資料及方法

    (一)一般資料

    選取2014年1月~2015年1月婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)生150人,均為女性,年齡18~24歲,平均(215±15)歲。按照護(hù)理教學(xué)方法劃分為對照組與觀察組各75人,兩組學(xué)生在基線資料性別、年齡等方面無顯著差異(P>005),可進(jìn)行比較。

    (二)方法

    1.對照組

    對照組學(xué)生教學(xué)中采用常規(guī)教學(xué)方法,如根據(jù)臨床教學(xué)大綱,開展理論、實(shí)踐等護(hù)理教學(xué)活動(dòng)。

    2.觀察組

    觀察組學(xué)生教學(xué)中給予針對性的臨床思維訓(xùn)練,具體實(shí)施內(nèi)容如下幾方面。

    (1)結(jié)合病例分析,強(qiáng)化學(xué)生解決問題思維。婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中,涉及的基礎(chǔ)理論內(nèi)容較多,且較為枯燥、抽象,學(xué)生掌握較為困難。對此情況,可考慮引入具體病例分析方法,如以往產(chǎn)婦引產(chǎn)中,多在產(chǎn)前3d給予雌激素,并選用催產(chǎn)素以提高引產(chǎn)成功率,這種方式相比單用催產(chǎn)素效果更加明顯,該病例中便涉及子宮平滑肌對催產(chǎn)素敏感性增加中雌激素的作用等理論,且其中涉及的雌激素、催產(chǎn)素用藥機(jī)制、產(chǎn)前與引產(chǎn)中注意事項(xiàng)都可作為主要護(hù)理內(nèi)容。區(qū)別于內(nèi)外科護(hù)理學(xué),婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)涉及的疾病臨床癥狀等很難被理解,通過病例的引入,有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,實(shí)踐能力也因此得到培養(yǎng)。

    (2)強(qiáng)化護(hù)理操作,提高學(xué)生動(dòng)手能力。具體教學(xué)中,學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手能力的培養(yǎng)可從三方面著手,包括:①職業(yè)道德教育加強(qiáng),需在教學(xué)中將職業(yè)道德內(nèi)容融入具體護(hù)理操作中,如責(zé)任意識(shí),其是引起醫(yī)療糾紛問題的主要原因,要求學(xué)生在基本技能嫻熟的情況下有良好的職業(yè)道德;②練習(xí)與測試相結(jié)合,教學(xué)時(shí)應(yīng)在基本操作訓(xùn)練上加強(qiáng),如會(huì)陰沖洗、骨盆外測量、產(chǎn)科四步觸診等,可選用實(shí)驗(yàn)訓(xùn)練、模擬演示、理論講解等相結(jié)合的方式,并注意在練習(xí)后進(jìn)行考核,可起到明顯激勵(lì)作用;③現(xiàn)代化教學(xué)手段的引入,如理論講解的基礎(chǔ)上采用多媒體演示方式,將臨床護(hù)理實(shí)踐操作的具體流程進(jìn)行展示,這樣在整體感觀效應(yīng)增加下,可強(qiáng)化學(xué)生形象思維[1]。

    (3)引入臨床見習(xí),培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考思維。臨床見習(xí)是學(xué)生臨床思維訓(xùn)練的關(guān)鍵方式,可將課堂教學(xué)存在的不足之處進(jìn)行彌補(bǔ)。具體引入臨床見習(xí)方式中,教師應(yīng)做好見習(xí)內(nèi)容的精心設(shè)計(jì),確保理論知識(shí)、醫(yī)院實(shí)踐相結(jié)合?;蛘呖紤]由優(yōu)秀護(hù)理人員進(jìn)行帶教,培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、整體護(hù)理思維,如婦產(chǎn)科檢查、病理產(chǎn)科護(hù)理、產(chǎn)褥期護(hù)理以及新生兒沐浴等方面都可作為臨床見習(xí)主要內(nèi)容,并注意臨床見習(xí)后,指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行護(hù)理計(jì)劃的制定,鞏固臨床應(yīng)用能力,訓(xùn)練臨床思維[2]。

    (三)觀察指標(biāo)

    對兩組學(xué)生3個(gè)月訓(xùn)練后的臨床思維考核成績進(jìn)行比較,考核內(nèi)容主要以服務(wù)態(tài)度與交流能力、婦科疾病特點(diǎn)總結(jié)、診斷能力、治療方案等,總分100分,各考核內(nèi)容分值被設(shè)定為25分,分?jǐn)?shù)越高,說明學(xué)生臨床思維訓(xùn)練效果越明顯。

    (四)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    研究得出數(shù)據(jù)錄入EXCEL表格中,由SPSS160軟件統(tǒng)計(jì)處理,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,組間比較采用t檢驗(yàn),P<005表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    二、結(jié)果

    比較三個(gè)月后臨床思維考核成績,觀察組各考核結(jié)果均優(yōu)于對照組,差異顯著(P<005),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,如表1。

    三、討論

    婦產(chǎn)科疾病類型極多,涉及的理論知識(shí)內(nèi)容也極多,護(hù)理人員在掌握這些知識(shí)內(nèi)容的同時(shí)也需在臨床應(yīng)用能力上不斷提高。然而從現(xiàn)行大多學(xué)生臨床思維情況看,在服務(wù)態(tài)度、溝通能力、診斷能力以及婦科疾病特點(diǎn)總結(jié)方面都有一定不足之處。這就要求做好臨床思維訓(xùn)練工作,從臨床思維訓(xùn)練實(shí)施的要點(diǎn)看,主要表現(xiàn)為:①結(jié)合病例分析,強(qiáng)化學(xué)生解決問題思維;②強(qiáng)化護(hù)理操作,提高學(xué)生動(dòng)手能力;③引入臨床見習(xí),培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考思維。本次研究中可發(fā)現(xiàn),觀察組學(xué)生在臨床思維考核成績上明顯高于對照組,充分說明臨床思維訓(xùn)練下取得的效果較為顯著。實(shí)際開展訓(xùn)練中,帶教人員應(yīng)注意引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識(shí)臨床思維的重要性,確保在學(xué)習(xí)過程中強(qiáng)化自身臨床應(yīng)用能力[3]。

    綜上所述,臨床思維訓(xùn)練應(yīng)用于婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中,是幫助學(xué)生提高臨床應(yīng)用能力的關(guān)鍵所在,應(yīng)注意在實(shí)踐教學(xué)中選擇合適方式,以此達(dá)到婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)質(zhì)量、學(xué)生綜合素質(zhì)共同提高的目標(biāo)。

    (作者單位:云南省昭通衛(wèi)生學(xué)校)

    參考文獻(xiàn):

    [1]劉悅.以PBL為基礎(chǔ)的情景模擬教學(xué)法在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用[D].山東大學(xué),2015.

    [2]王秋紅.婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中臨床思維培養(yǎng)與實(shí)踐[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2012,12(4):111+144.

    [3]李平.婦產(chǎn)科臨床見習(xí)教學(xué)中護(hù)理學(xué)生倫理素質(zhì)的培養(yǎng)[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2011,11(5):982-984+1006.

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