強(qiáng)制隔離戒毒人員心理矯治初探

陳　啟

(河南省未成年人強(qiáng)制隔離戒毒所，河南 鄭州 450000)

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強(qiáng)制隔離戒毒人員心理矯治初探

陳啟

(河南省未成年人強(qiáng)制隔離戒毒所，河南 鄭州 450000)

摘要：強(qiáng)制隔離戒毒是當(dāng)前我國(guó)主要的戒毒措施之一，新《禁毒法》也進(jìn)一步明確了心理矯治的重要性。通過對(duì)河南省某強(qiáng)制隔離戒毒所戒毒人員的調(diào)查，在分析強(qiáng)制隔離戒毒人員的一般心理特點(diǎn)和戒毒不同階段特有的心理特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，從戒毒場(chǎng)所、戒毒人員和社會(huì)三個(gè)方面提出了對(duì)強(qiáng)制隔離戒毒人員心理矯治的建議和對(duì)策。

關(guān)鍵詞：強(qiáng)制隔離戒毒；心理矯治；訪談；問卷調(diào)查；對(duì)策建議

《中華人民共和國(guó)禁毒法》把強(qiáng)制隔離戒毒確定為我國(guó)主要的戒毒措施之一，并進(jìn)一步明確了對(duì)戒毒人員心理和不良行為矯治的工作重點(diǎn)。我國(guó)對(duì)強(qiáng)制隔離戒毒人員在心理干預(yù)及相關(guān)活動(dòng)方面的研究起步較晚，取得的成果有限，加之戒毒人員的不斷增加和新問題的涌現(xiàn)，使強(qiáng)制隔離戒毒所在心理矯治方面的工作滯后于戒毒形勢(shì)的發(fā)展。因此，加強(qiáng)對(duì)該方面的研究有著積極的理論和現(xiàn)實(shí)意義。

一、強(qiáng)制隔離戒毒人員情況調(diào)查

本研究通過問卷、訪談，意在了解分析強(qiáng)制隔離戒毒人員的心理特點(diǎn)，以便提出針對(duì)性的心理干預(yù)建議，為提升戒毒人員戒毒決心和信心，降低復(fù)吸率及回歸社會(huì)的心理服務(wù)提供幫助。

(一)調(diào)查實(shí)施

1.調(diào)查對(duì)象

調(diào)查對(duì)象是河南省某強(qiáng)制隔離戒毒所的戒毒人員，年齡在16至35歲之間。共發(fā)放調(diào)查問卷70份，收回70份，有效問卷69份。其中入所適應(yīng)期29人，康復(fù)期35人，鞏固期5人。69名問卷調(diào)查對(duì)象都是男性，20歲以下3人，20—30歲35人，30—35歲31人；小學(xué)16人，初中23人，高中28人，大專以上2人；已婚24人，未婚25人，離異20人；漢族66人，少數(shù)民族3人；有職業(yè)者22人，無(wú)業(yè)者47人；吸毒時(shí)間2年以下5人，3—5年22人，5年以上42人。

2.調(diào)查問卷

調(diào)查問卷分四部分共98項(xiàng)，包括戒毒人員基本情況、生活事件情況、社會(huì)支持情況、應(yīng)對(duì)方式等。其中，生活事件、社會(huì)支持、應(yīng)對(duì)方式部分問題分別從楊德森編制的生活事件量表、肖水源編制的社會(huì)支持量表和肖計(jì)劃編制的應(yīng)對(duì)方式量表中選取。生活事件問題主要集中于無(wú)業(yè)、婚戀家庭、壓力大、生病，分別為24人、19人、9人、5人。社會(huì)支持分值為表現(xiàn)形式值，總體較低。應(yīng)對(duì)方式比較集中于解決問題、退避、自責(zé)、合理化幾項(xiàng)。

3.訪談?wù){(diào)查

訪談?wù){(diào)查主要圍繞吸毒原因及毒品危害、吸毒前發(fā)生的重大影響事件、成癮后心理、戒毒的信心和決心、當(dāng)前的心理狀況、家庭及社會(huì)關(guān)系的態(tài)度、應(yīng)對(duì)困難的方式、對(duì)當(dāng)前心理矯治的看法等問題設(shè)計(jì)。選取15人進(jìn)行訪談，每次訪談約30分鐘，半開放式，在既定提綱下適當(dāng)采用靈活問話方式。

(二)調(diào)查結(jié)果與分析

1.吸毒的原因和對(duì)毒品危害的了解

第一次吸毒多為朋友介紹、好奇、發(fā)泄心情，13.8%的戒毒人員表示是在朋友誘導(dǎo)下首次吸毒，47.5%的戒毒人員因好奇心驅(qū)使，23.6%的戒毒人員或因心情不好發(fā)泄或當(dāng)作時(shí)髦的事物嘗試，2.1%的戒毒人員把毒品當(dāng)作藥品緩解病痛。對(duì)毒品危害的了解，52.6%以上基本不知道毒品的具體危害，甚至不明白何為上癮，34.3%的戒毒人員一知半解，只知道皮毛，13.1%的戒毒人員知道毒品的危害，但認(rèn)定自己不會(huì)上癮，過于自信。關(guān)于吸毒前發(fā)生的嚴(yán)重事件影響，12.2%的戒毒人員因分手、離婚等婚戀原因，2.4%的戒毒人員因親人離世、家庭失和等家庭變故，0.5%的戒毒人員因被公安機(jī)關(guān)采取過措施而自暴自棄。

2.染上毒癮后的心理狀況

認(rèn)識(shí)到吸毒上癮后，75.3%的戒毒人員表現(xiàn)的是害怕、悔恨，處于良心的煎熬中，覺得對(duì)不起親人，悲觀絕望有自殺傾向；24.6%的戒毒人員覺得無(wú)所謂，有的吸就行。對(duì)戒毒的決心和信心，37.7%的戒毒人員表示不再吸毒，態(tài)度堅(jiān)決；將近32.3%的人表示無(wú)法戒斷，認(rèn)為生理毒癮好戒，心癮難戒；30%的戒毒人員有戒毒的意愿，但信心和決心不足，認(rèn)為戒毒太難。戒毒人員當(dāng)前的心理狀況，75.5%的戒毒人員比較安定，尤其是二進(jìn)宮、多進(jìn)宮的人員，心態(tài)平和，認(rèn)為習(xí)慣了，時(shí)間一到就可以走，對(duì)自己的將來(lái)也不抱什么希望；20.5%的首次戒毒的戒毒人員則希望早日解戒，渴望社會(huì)的接納和家人的諒解，對(duì)以后的生活仍保留著一定規(guī)劃。

3.吸毒人員的社會(huì)支持和對(duì)問題的應(yīng)對(duì)方式

親人的關(guān)注是降低復(fù)吸率的強(qiáng)大動(dòng)力。80.3%的復(fù)吸戒毒人員明確表示已經(jīng)和親人、朋友疏遠(yuǎn)，甚至不再聯(lián)系；15.7%的復(fù)吸戒毒人員和89.2%的首次戒毒人員表示親人和朋友并沒有離棄，仍在關(guān)心、幫助他們。關(guān)于應(yīng)對(duì)問題方式，50.4%的戒毒人員以消極逃避為主；33.8%的戒毒人員處于自責(zé)、幻想和自我安慰之中；只有15.8%的戒毒人員表示會(huì)正面面對(duì)，主動(dòng)求助，積極解決問題，但如果正面反饋不足，問題不能圓滿解決，也許他們受到的挫折會(huì)比逃避更深。

4.對(duì)當(dāng)前戒毒場(chǎng)所心理矯治活動(dòng)的認(rèn)識(shí)

對(duì)于戒毒場(chǎng)所提供的心理咨詢、講座等心理服務(wù)，52.4%的戒毒人員表示對(duì)自己有幫助，卻極少有戒毒人員主動(dòng)求助，由此說(shuō)明了戒毒人員缺乏主動(dòng)求助的意愿，應(yīng)對(duì)方式較為消極。對(duì)于自身存在心理問題方面，80%的戒毒人員表示自己心理較為健康，不明白自己是否需要幫助或需要如何幫助，卻又普遍認(rèn)為其他人心理上有明顯問題，由此說(shuō)明了戒毒人員有所顧忌，有所保留，心理負(fù)擔(dān)較重，同時(shí)也表明了戒毒場(chǎng)所作為強(qiáng)制執(zhí)行機(jī)構(gòu)，環(huán)境氛圍較為壓抑。

二、強(qiáng)制隔離戒毒人員的心理特點(diǎn)

(一)強(qiáng)制隔離戒毒人員的普遍心理特點(diǎn)

1.首次吸毒多為對(duì)毒品危害認(rèn)識(shí)不到，好奇心驅(qū)使下引起。多數(shù)戒毒人員文化程度不高，以小學(xué)、中學(xué)程度為主，對(duì)毒品知識(shí)了解少，在不良朋友或別有用心之人引誘下走上歧途。

2.負(fù)性生活事件對(duì)吸毒行為有著較大影響。負(fù)性生活事件會(huì)對(duì)人的情緒產(chǎn)生消極影響，如不能理智控制，極易做出像吸毒這樣令人悔恨的事。

3.缺乏對(duì)生活的規(guī)劃和對(duì)未來(lái)的信心。尤其是多次復(fù)吸戒毒人員，抱著“破罐子破摔”的心態(tài)，得過且過，只要心癮不消除，就一直在吸毒—戒毒—復(fù)吸中惡性循環(huán)。

4.不會(huì)主動(dòng)尋求戒毒場(chǎng)所的心理服務(wù)幫助。戒毒場(chǎng)所的心理咨詢師兼有戒毒警察的身份，讓戒毒人員心存顧慮，使得戒毒場(chǎng)所的心理矯治工作開展不順。

(二)司法行政機(jī)關(guān)強(qiáng)制隔離戒毒所不同階段戒毒人員的心理特點(diǎn)

1.生理脫毒期：封閉管理，嚴(yán)格控制對(duì)外聯(lián)系，限制活動(dòng)的內(nèi)容和時(shí)間，加之猛然停止吸毒，使他們不僅在生理上不適，情緒上也有煩躁、沮喪等較為強(qiáng)烈的反應(yīng)，會(huì)出現(xiàn)躁狂或抑郁的癥狀，甚至?xí)l(fā)生較為極端的行為。

2.康復(fù)期：管理相對(duì)于生理脫毒期較為緩和，但仍然嚴(yán)格，戒毒人員對(duì)毒品的危害及帶來(lái)的影響有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，大部分戒毒人員情緒較為安定，經(jīng)過反思，有了愧疚感和負(fù)罪感，行為上表現(xiàn)為積極配合、安心接受教育，心理上狀態(tài)平和。

3.鞏固期：半開放的管理方式，相對(duì)自由、寬松，開始進(jìn)行心理脫癮，戒毒人員對(duì)戒毒場(chǎng)所的生活完全適應(yīng)，反省、后悔的感情更為強(qiáng)烈，臨近解戒，不安的情緒有所加強(qiáng)，部分戒毒人員還會(huì)出現(xiàn)回歸前的不適應(yīng)，對(duì)未來(lái)的生活感到迷茫，戒毒信心和決心會(huì)出現(xiàn)反復(fù)，表現(xiàn)為迷茫感、焦慮感、憂郁感。

三、對(duì)強(qiáng)制隔離戒毒人員心理矯治的對(duì)策與建議

強(qiáng)制隔離戒毒人員既是違法者，也是受害者和病人。管理應(yīng)以人為本，尊重他們，關(guān)心他們內(nèi)心的狀態(tài)和變化過程。要充分發(fā)揮心理矯治工作作用，讓他們改變錯(cuò)誤的認(rèn)知，改善異化的人格，保持健康的心理成長(zhǎng)，以便更好地回歸社會(huì)，降低復(fù)吸率。以下從戒毒場(chǎng)所、戒毒人員和社會(huì)三個(gè)方面提出心理矯治工作的對(duì)策和建議。

(一)依法科學(xué)施教,提升戒毒場(chǎng)所文化氛圍

1.戒毒干警要及時(shí)轉(zhuǎn)變執(zhí)法理念、康復(fù)理念、戒治理念

把“以人為本”的戒治理念貫徹到教育管理工作中，切實(shí)在生活、學(xué)習(xí)、思想上給予真誠(chéng)的關(guān)懷和針對(duì)性的幫助。把戒毒人員作為身心受到傷害的病人看待，不同戒治階段實(shí)施逐級(jí)提升的管理方法，落實(shí)分期分級(jí)管理制度，客觀核算戒毒人員的日計(jì)分積累，靈活掌握戒毒人員的處遇待遇，結(jié)合醒目的標(biāo)語(yǔ)和規(guī)范用語(yǔ)等場(chǎng)所文化，夯實(shí)戒毒人員行為養(yǎng)成的戒治基礎(chǔ)，以科學(xué)、合理、適當(dāng)?shù)慕渲畏椒◣退麄冎鸺?jí)完成戒除毒癮的計(jì)劃，鞏固教育戒治效果。

2.對(duì)戒毒人員進(jìn)行挫折教育,增強(qiáng)心理承受能力

遇到問題，如果采取求助等積極的應(yīng)對(duì)方式，會(huì)幫助其較好地解決問題；如果采取自責(zé)、逃避等消極的應(yīng)對(duì)方式，不僅不能有效解決問題，還可能使問題進(jìn)一步加劇，進(jìn)而觸發(fā)戒毒人員不良情緒，加大復(fù)吸的概率。通過心理輔導(dǎo)、團(tuán)體活動(dòng)及大(中)隊(duì)點(diǎn)評(píng)等活動(dòng)形式，在活動(dòng)中讓戒毒人員自我體會(huì)遇到挫折就惶恐不安的心理以及為吸毒解壓找理由的錯(cuò)誤心態(tài)等，讓他們零距離感受挫折，告知他們應(yīng)想辦法應(yīng)對(duì)挫折而不是逃避，最后培養(yǎng)他們應(yīng)對(duì)挫折的心理適應(yīng)能力和耐壓能力。

3.充分開展場(chǎng)所興趣小組活動(dòng)，疏導(dǎo)不良情緒

心理矯治中心及大(中)隊(duì)的心理咨詢師可以用適當(dāng)?shù)姆椒?，如宣泄、音樂疏?dǎo)等幫助戒毒人員緩解對(duì)應(yīng)激事件的不安、焦慮等不良心理情緒，結(jié)合談話、心理輔導(dǎo)等手段轉(zhuǎn)變他們敏感、消極的思維模式，養(yǎng)成樂觀的處世態(tài)度，培養(yǎng)積極的心態(tài)。

4.拓寬幫扶渠道，積極為戒毒人員尋求系統(tǒng)支持

家庭的關(guān)愛和良好的人際關(guān)系是他們回歸社會(huì)后強(qiáng)大的動(dòng)力與支持。強(qiáng)制隔離戒毒場(chǎng)所可以積極動(dòng)員他們的家人，適時(shí)開展家庭教育課堂，普及戒毒知識(shí)，簽訂幫教協(xié)議，建立和完善家庭支持系統(tǒng)，增加戒毒人員戒除毒癮的動(dòng)力和韌勁，從而進(jìn)一步降低復(fù)吸率。

(二)客觀認(rèn)識(shí)毒癮難戒，發(fā)揮戒毒人員主觀能動(dòng)性

1.克制心癮，抵制誘惑

生理上的毒癮相對(duì)容易戒掉，而戒掉心癮則要靠戒毒人員自己的意志力，要時(shí)刻把握自己。幫助戒毒人員制定戒毒計(jì)劃和進(jìn)行抗復(fù)吸訓(xùn)練，根據(jù)幫教協(xié)議約定的責(zé)任，促使其身邊的關(guān)系人參與進(jìn)來(lái)，發(fā)揮鼓勵(lì)和監(jiān)督作用。

2.延伸社會(huì)支持的渠道

遇到問題，如果家庭、朋友、自身有較高程度的支持，就會(huì)有較強(qiáng)的正視、處理問題的能力，如果社會(huì)支持程度較低，就會(huì)對(duì)其造成一定的壓力，影響其情緒和行為。家人、朋友、包括強(qiáng)制隔離戒毒場(chǎng)所包教干警、心理咨詢?nèi)藛T均可列為良好的社會(huì)支持，從入所接受的科學(xué)教育和戒治鍛煉到回歸社會(huì)，都要進(jìn)一步強(qiáng)化戒毒人員堅(jiān)定的抵御誘惑的能力，堅(jiān)定戒毒信心和決心；發(fā)揮后續(xù)照管的科學(xué)外延作用，及時(shí)回訪和掌控的不僅僅是記錄戒毒人員的戒治率，更重要的是發(fā)揮支持系統(tǒng)的紐帶作用，這對(duì)戒毒人員保持戒治操守至關(guān)重要。

3.大力開展感恩教育，獲得社會(huì)信任

好的生活事件會(huì)讓戒毒人員心生希望，堅(jiān)定戒毒的信心和決心；負(fù)性生活事件會(huì)給戒毒人員帶來(lái)消極影響，如果不及時(shí)疏導(dǎo)和消除，將對(duì)心理產(chǎn)生壓力，引發(fā)不良后果。戒毒人員要努力拾起生活信心，學(xué)會(huì)溝通交流，用真誠(chéng)爭(zhēng)取家人、朋友的信任，獲得了良好的支持，就鞏固了場(chǎng)所的教育成果，所以要多開展感恩教育、道德講堂之類的活動(dòng)。

(三)構(gòu)建戒毒關(guān)注平臺(tái)，發(fā)揮社會(huì)職能部門作用

吸毒是社會(huì)問題。社會(huì)對(duì)戒毒人員的影響是最直接的，良好的社會(huì)環(huán)境有利于他們戒毒和防止復(fù)吸。

1.加強(qiáng)宣傳，提高拒毒意識(shí)

當(dāng)前我們對(duì)禁毒的宣傳力度仍處于滯后的水平，尤其在偏遠(yuǎn)、不發(fā)達(dá)地區(qū)。要把宣傳工作做到深入人心，讓公民自覺遠(yuǎn)離毒品。

2.營(yíng)造良好氛圍，消除歧視

對(duì)吸毒人員的歧視進(jìn)一步導(dǎo)致他們自尊心受挫和價(jià)值感降低，讓他們陷入放任自流的境地；平等友好的環(huán)境氛圍，則能讓他們得到較高程度的社會(huì)支持，提高他們戒毒的決心和信心。

3.切實(shí)為戒毒人員辦實(shí)事

社會(huì)的歧視、恐懼心理使大部分戒毒人員回歸社會(huì)以后得不到認(rèn)可，從而導(dǎo)致復(fù)吸。政府可以出臺(tái)相關(guān)政策或采取一定措施，鼓勵(lì)企業(yè)、有關(guān)行業(yè)為他們提供一些實(shí)質(zhì)性的幫助，如此，就會(huì)為社會(huì)減少一個(gè)癮君子，并挽救一個(gè)家庭。

4.開展防復(fù)吸心理服務(wù)工作

戒毒人員回歸社會(huì)后，必然存在自卑、憂慮等心理狀況，開展系列心理服務(wù)工作，加強(qiáng)他們的自我控制力，構(gòu)建健康的心理應(yīng)對(duì)模式，對(duì)降低復(fù)吸率有著積極的影響。

(責(zé)任編輯王守明)

收稿日期：2016-03-22

作者簡(jiǎn)介：陳啟(1978-)，男，河南鄲城人，河南省未成年人強(qiáng)制隔離戒毒所一大隊(duì)大隊(duì)長(zhǎng)，主要從事未成年人的強(qiáng)制隔離戒毒及理論研究。

中圖分類號(hào)：DF34

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1672-2663(2016)02-0115-03

Psychological Treatments of Personnel in Compulsory Isolation Detoxification

CHEN Qi

(Minors Compulsory Isolation Drug Treatment Center of Henan Province, Zhengzhou, Henan 450000)

Abstract:The compulsory isolation detoxification is currently one of the major rehabilitation measures in our country, the new Anti-drug Law also further clarify the importance of psychological correction. Through an survey of personals in compulsory isolation detoxification at some rehabilitation palace in Henan Province, based on the analysis the general psychological characteristics of compulsory isolation drug treatment and unique psychological characteristics on the basis of different stage, proposes suggestions and countermeasures from three aspects, the rehabilitation centers, drug users and society, for the psychological treatments of compulsory isolation detoxification personals.

Key words：compulsory isolation detoxification; psychological treatments; interview; questionnaire survey; countermeasures and suggestions