莫昔芬
- 他莫昔芬與β-乳球蛋白的結(jié)合機(jī)制研究
死亡的風(fēng)險(xiǎn),他莫昔芬作為雌激素受體調(diào)節(jié)劑一直是輔助治療的黃金標(biāo)準(zhǔn)[2]。但是,他莫昔芬是高疏水性分子,這限制了其在臨床上的生物利用度和給藥方式。目前,利用蛋白質(zhì)裝載藥物是一種提高藥物臨床性能的前沿技術(shù),其中疏水性較好的蛋白質(zhì)在載藥方面具有發(fā)展前景[3-5]。從生理學(xué)角度看,親脂性藥物一旦進(jìn)入血流,往往與血漿中的蛋白質(zhì)(如血清白蛋白、低密度脂蛋白和α、β、γ糖蛋白)結(jié)合,形成可逆或不可逆的藥物-蛋白復(fù)合物[6]。藥物-蛋白復(fù)合物的形成可以增加藥物的溶解度,降
實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志 2023年23期2024-01-12
- 基于GEO及TCGA數(shù)據(jù)庫(kù)建立乳腺癌他莫昔芬耐藥相關(guān)預(yù)后模型
能抑制劑等。他莫昔芬可使雌激素受體陽(yáng)性乳腺癌患者的5年復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降至33.2%，5年病死率降至25.6%[2]，但仍有40%左右的內(nèi)分泌治療患者出現(xiàn)原發(fā)或繼發(fā)他莫昔芬耐藥，導(dǎo)致復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，影響預(yù)后。因此，臨床亟待找到可以早期預(yù)估雌激素受體陽(yáng)性乳腺癌患者耐藥風(fēng)險(xiǎn)的靶點(diǎn)。長(zhǎng)鏈非編碼RNA(lncRNA)是一類長(zhǎng)度超過200個(gè)核苷酸的非編碼RNA。近年研究發(fā)現(xiàn)，lncRNA具有多種重要的功能，可影響基因轉(zhuǎn)錄調(diào)控、轉(zhuǎn)錄后修飾、表觀遺傳修飾等多種生理、病理過程，其轉(zhuǎn)錄或
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床 2022年23期2022-12-20
- 早期乳腺癌延長(zhǎng)內(nèi)分泌治療的研究進(jìn)展
，評(píng)估了使用他莫昔芬與不使用他莫昔芬對(duì)早期乳腺癌治療的影響。在該實(shí)驗(yàn)中，他莫昔芬沒有改善 ER 陰性乳腺癌患者的預(yù)后。在 ER 陽(yáng)性患者中，使用他莫昔芬5年可使患者的5年復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降低41%，轉(zhuǎn)化為每年1.9%的絕對(duì)獲益(P2 HR陽(yáng)性型乳腺癌患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)然而，在完成5年的輔助內(nèi)分泌治療后，患者的疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)仍會(huì)逐年增加，乳腺癌相關(guān)死亡率的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)隨之增加，對(duì)于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期的乳腺癌患者，5年復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)分別增加了7%、11%、13%[6-7]。一項(xiàng)針對(duì)約62
中國(guó)腫瘤外科雜志 2022年2期2022-11-23
- 生物信息學(xué)技術(shù)篩選乳腺癌他莫昔芬耐藥關(guān)鍵基因及相關(guān)通路分析
獲益[1]。他莫昔芬是最常用的選擇性ER調(diào)節(jié)劑，通過與雌激素競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合ER發(fā)揮抑癌作用，其是絕經(jīng)前ER陽(yáng)性乳腺癌患者的一線治療藥物[2]。他莫昔芬可將ER陽(yáng)性乳腺癌的10年復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降低約1/2，死亡風(fēng)險(xiǎn)降低1/3[3-4]。雖然近年來不斷有新的、療效確切的內(nèi)分泌藥物出現(xiàn)[5]，但他莫昔芬因其療效顯著且價(jià)格便宜被廣泛運(yùn)用。研究發(fā)現(xiàn)，50%ER陽(yáng)性乳腺癌在內(nèi)分泌治療過程中存在原發(fā)或獲得性耐藥，其中30%病例表現(xiàn)為對(duì)他莫昔芬耐藥[6-7]，接受標(biāo)準(zhǔn)5年他莫昔芬治
臨床與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)雜志 2022年8期2022-09-29
- 他莫昔芬抑制TGF-β/Smad通路減輕人皮膚成纖維細(xì)胞病理性增生
要意義。鑒于他莫昔芬是一種雌激素受體調(diào)節(jié)劑，評(píng)估他莫昔芬對(duì)轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β1(TGF-β1)誘導(dǎo)的真皮成纖維細(xì)胞的病理性增生的影響，具有潛在臨床應(yīng)用價(jià)值。1 材料與方法1.1 材料免疫細(xì)胞化學(xué)試劑盒，PV-9000(ZSGB-BIO公司)；TGF-β1(R&D公司)；他莫昔芬(Selleck公司)；反轉(zhuǎn)錄試劑PrimeScript RT Master Mix、Ex Taq(TaKaRa公司)；α-SMA抗體(Sigma-Aldrich公司)；MTS試劑盒(
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床 2022年9期2022-09-28
- 黛力新及其組分對(duì)大鼠體內(nèi)他莫昔芬及其代謝物的藥動(dòng)學(xué)影響
陳舒 王鵬他莫昔芬是非甾體類抗雌激素藥，主要用于乳腺癌的輔助治療[1]。他莫昔芬為前體藥物，主要通過細(xì)胞色素P450 2D6酶（CYP 2D6）代謝成為具有生物活性的4-羥基-N-去甲基他莫昔芬（Endoxifen）。研究顯示，抗抑郁藥可不同程度地抑制CYP 2D6酶活性[2]，影響他莫昔芬的體內(nèi)代謝并增加乳腺癌的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)[3]。目前，他莫昔芬與抗抑郁藥相互作用已得到國(guó)內(nèi)外廣泛關(guān)注。氟哌噻噸美利曲辛片（商品名：黛力新）為抗抑郁復(fù)方制劑，治療乳腺癌伴焦慮抑郁
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2022年6期2022-07-18
- 選擇性ER調(diào)節(jié)劑對(duì)骨肉瘤細(xì)胞增殖及CCL2表達(dá)的抑制作用研究
ER調(diào)節(jié)劑有他莫昔芬、雷洛昔芬、巴多昔芬等，其中他莫昔芬可作為化療增敏劑，增強(qiáng)ER陽(yáng)性腫瘤患者對(duì)化療藥物的敏感性[8]；巴多昔芬可抑制結(jié)腸癌細(xì)胞中炎癥因子的表達(dá)，進(jìn)而抑制結(jié)腸癌細(xì)胞的增殖，逆轉(zhuǎn)耐藥性[9]。目前，針對(duì)選擇性ER調(diào)節(jié)劑是否可有效抑制骨肉瘤細(xì)胞的增殖及腫瘤進(jìn)展、調(diào)控骨肉瘤細(xì)胞炎癥因子釋放的研究較少。為此，本研究擬探討骨肉瘤細(xì)胞中ER的表達(dá)量及選擇性ER調(diào)節(jié)劑他莫昔芬對(duì)骨肉瘤細(xì)胞增殖和炎癥因子表達(dá)的影響，同時(shí)分析他莫昔芬對(duì)骨肉瘤細(xì)胞CC趨化因子配
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué) 2022年4期2022-06-07
- 他莫昔芬治療特發(fā)性少弱精子癥的有效機(jī)理分析
)指南》提示他莫昔芬可作為治療特發(fā)性少弱精子癥的備選藥物,但臨床和實(shí)際應(yīng)用中卻效果不一,其作用機(jī)理也尚不明確,有待臨床考證［2］。本研究回顧性分析了196 例特發(fā)性少弱精子癥患者的臨床資料,發(fā)現(xiàn)他莫昔芬治療后可能提高體內(nèi)雄激素的水平,促進(jìn)精子參數(shù)改善,具體報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2019 年1～12 月在本院男科門診就診的196 例男性不育患者,年齡23～57 歲,平均年齡(33.13±7.96)歲。其中原發(fā)不育166 例,繼發(fā)不育3
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2021年19期2021-11-11
- 心肌細(xì)胞條件性Ppara敲除小鼠模型中他莫昔芬安全有效劑量的篩選*
胞特異性表達(dá)他莫昔芬(tamoxifen)誘導(dǎo)的Cre重組酶的轉(zhuǎn)基因小鼠，代表了在發(fā)育中和成年心臟內(nèi),任何loxP靶向基因的時(shí)間調(diào)控失活或在心臟中特異性指導(dǎo)loxP失活的心臟轉(zhuǎn)基因重組和表達(dá)的工具鼠[1]。表達(dá)Myh6-ERT2Cre的小鼠心肌細(xì)胞在未給予他莫昔芬處理時(shí)，并不發(fā)揮Cre重組酶的活性，而給予他莫昔芬后，Cre重組酶發(fā)生構(gòu)象改變，并入核與loxP位點(diǎn)特異性結(jié)合而發(fā)揮基因重組的功能。Hall等[2]研究報(bào)道，使用他莫昔芬會(huì)造成小鼠短暫性的心臟功能
實(shí)驗(yàn)動(dòng)物科學(xué) 2021年4期2021-11-04
- 2015—2019年上海市15家三級(jí)甲等醫(yī)院乳腺癌治療中他莫昔芬與托瑞米芬使用情況抽樣調(diào)查分析Δ
三級(jí)甲等醫(yī)院他莫昔芬與托瑞米芬在乳腺癌治療中的使用情況，了解用藥變化趨勢(shì)，以期為臨床用藥提供數(shù)據(jù)參考。1 資料與方法1.1 資料來源全部數(shù)據(jù)來源于醫(yī)院處方分析合作項(xiàng)目，抽取上海市15家參與該項(xiàng)目的三級(jí)甲等醫(yī)院2015—2019年每季度10個(gè)工作日的門急診處方和住院醫(yī)囑作為研究樣本，以使用他莫昔芬或托瑞米芬的乳腺癌患者作為研究對(duì)象，提取患者性別及年齡、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法與用量、銷售金額及報(bào)銷情況等信息。1.2 方法使用Microsoft Excel軟
中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析 2021年8期2021-09-16
- 地高辛和他莫昔芬協(xié)同抑制乳腺癌MCF-7細(xì)胞的增殖、遷移和侵襲
1%[1]。他莫昔芬是一種人工合成的化合物，其可與雌激素競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合雌激素受體而發(fā)揮抗雌激素的作用，常用于雌激素受體陽(yáng)性的乳腺癌的治療，可降低乳腺癌的復(fù)發(fā)率和死亡率，但他莫昔芬的長(zhǎng)期使用產(chǎn)生的獲得性耐藥會(huì)導(dǎo)致療效降低[2]。地高辛(digoxin)是一種源自洋地黃的強(qiáng)心苷，主要用于治療充血性心力衰竭，其作用機(jī)制是抑制Na+/K+-ATP酶[3]。近年來，有文獻(xiàn)報(bào)道地高辛具有抗癌作用[4]。有研究發(fā)現(xiàn)地高辛可以逆轉(zhuǎn)MCF-7細(xì)胞對(duì)阿霉素的耐藥性[5]，表明地高
中國(guó)藥理學(xué)通報(bào) 2021年9期2021-09-08
- 乳腺癌內(nèi)分泌治療耐藥機(jī)制的研究進(jìn)展
體拮抗劑(如他莫昔芬、托瑞米芬)和絕經(jīng)后使用的芳香化酶抑制劑等，但并非所有的HR陽(yáng)性乳腺癌患者都對(duì)內(nèi)分泌治療初始有效(原發(fā)性耐藥)，且部分初始治療有效的患者可逐漸出現(xiàn)對(duì)藥物的抵抗(繼發(fā)性耐藥)。內(nèi)分泌治療的耐藥機(jī)制非常復(fù)雜，目前尚未完全闡明。近年來越來越多的研究表明，雌激素表觀遺傳學(xué)改變以及雌激素相關(guān)信號(hào)通路的異常和交互作用是導(dǎo)致乳腺癌內(nèi)分泌治療耐藥的主要原因[4-5]。目前的探索主要集中在乳腺癌異質(zhì)性、ER突變或缺失、生長(zhǎng)因子信號(hào)通路的交互作用、miRN
解放軍醫(yī)學(xué)雜志 2021年7期2021-08-16
- 他莫昔芬的藥理作用與臨床研究新進(jìn)展
50006）他莫昔芬（tamoxifen，TAM）屬于非甾體類雌激素類似物，通常用于雌激素受體陽(yáng)性乳腺癌患者的內(nèi)分泌輔助治療，在乳腺癌治療中發(fā)揮重要作用。作為小分子親脂性化合物，他莫昔芬在機(jī)體中主要富集于肝、肺等器官，同時(shí)在腦、脂肪、骨、肌肉等組織中廣泛分布[1]。他莫昔芬通過與不同的靶點(diǎn)結(jié)合產(chǎn)生多樣化的生物效應(yīng)，包括傳統(tǒng)的作用靶點(diǎn)如雌激素受體（estrogen receptor）α/β和一些新發(fā)現(xiàn)的靶點(diǎn)如蛋白激酶C（protein kinase C，PK
中南藥學(xué) 2021年6期2021-04-17
- 紫杉醇聯(lián)合他莫昔芬對(duì)人乳腺癌細(xì)胞MCF-7的作用
抗雌激素藥物他莫昔芬是預(yù)防乳腺癌復(fù)發(fā)和擴(kuò)散的一線藥物[1]。然而，患者對(duì)他莫昔芬的耐藥限制了其使用，大約50%長(zhǎng)期使用他莫昔芬的乳腺癌患者產(chǎn)生繼發(fā)性耐藥[2-4]。聯(lián)合用藥可減少他莫昔芬藥量，降低繼發(fā)性耐藥率，同時(shí)增加乳腺癌細(xì)胞對(duì)藥物的敏感性[5-6]。研究證實(shí)，他莫昔芬與抗腫瘤成分白藜蘆醇聯(lián)合使用可明顯抑制乳腺癌MCF-7細(xì)胞增殖并增加腫瘤細(xì)胞對(duì)他莫昔芬的敏感性[7]。紫杉醇也是重要的天然抗腫瘤成分之一，通過抑制微管蛋白解聚將腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞周期阻滯于G2
現(xiàn)代免疫學(xué) 2021年2期2021-04-01
- 消癖顆粒聯(lián)合他莫昔芬對(duì)人乳腺癌細(xì)胞增殖、遷移、克隆、凋亡及細(xì)胞內(nèi)DNA損傷程度的影響
內(nèi)分泌治療。他莫昔芬作為絕經(jīng)前乳腺癌患者內(nèi)分泌治療的常用藥物之一，其主要作用機(jī)制被認(rèn)為是通過競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合抑制ER形成穩(wěn)定復(fù)合物，在核內(nèi)有效地阻滯了DNA 的復(fù)制，從而抑制了腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)。研究[2]表明，他莫昔芬在治療以及預(yù)防乳腺癌復(fù)發(fā)的同時(shí)，20%～30%的患者會(huì)出現(xiàn)耐藥性，進(jìn)而導(dǎo)致腫瘤的進(jìn)展和轉(zhuǎn)移。他莫昔芬耐藥已經(jīng)成為臨床上面臨的主要難題，它標(biāo)志著內(nèi)分泌治療的失敗。近年來許多研究[3-5]發(fā)現(xiàn)，他莫昔芬聯(lián)合中藥治療可以有效提高他莫昔芬治療的敏感性、降低副
廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào) 2020年9期2020-09-23
- 探討氯米芬與他莫昔芬治療多囊卵巢綜合征(PCOS)合并不孕癥的療效
病，氯米芬與他莫昔芬均是常用藥物，為選擇最佳效果的藥物，特展開本次研究。本文特隨機(jī)選2018年3月1日～2019年9月1日本院收治的多囊卵巢綜合征合并不孕癥患者98例進(jìn)行研究，如下匯報(bào)。1 資料與方法1.1 基本資料以本院收治的98例多囊卵巢綜合征合并不孕癥患者為例，研究時(shí)間段為2018年3月1日～2019年9月1日，依據(jù)98例患者治療方式的不同，將其平均分成兩組，分別是參照組49例和研究組49例。研究組年齡為23:38歲，均齡（26.17±2.73）歲。
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2020年38期2020-07-24
- 采用氯米芬與他莫昔芬治療多囊卵巢綜合征的有效性對(duì)照分析
示，氯米芬、他莫昔芬均是多囊卵巢綜合征的有效治療藥物，本研究選擇我院收治的100例多囊卵巢綜合征的患者作為本次研究入組對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)分為他莫昔芬治療組和氯米芬治療組，每組各50例，氯米芬治療組采用氯米芬治療，他莫昔芬治療組采用他莫昔芬治療，對(duì)比兩組治療效果，分析了采用氯米芬與他莫昔芬治療多囊卵巢綜合征的有效性對(duì)照，具體如下。1 資料和方法1.1 一般資料納入我院2018年1月至2019年6月收治的100例多囊卵巢綜合征的患者作為本次研究入組對(duì)象，
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年6期2020-03-15
- 破壁靈芝孢子粉聯(lián)合他莫昔芬對(duì)人乳腺癌MCF-7細(xì)胞皮下移植瘤生長(zhǎng)增殖的影響＊
體類藥物， 他莫昔芬(Tamoxifen ，TAM)憑借其低毒、經(jīng)濟(jì)、效應(yīng)作用持久成為ER+乳腺癌患者綜合治療的一線藥物[3]。 目前中藥作為乳腺癌輔助治療手段之一越來越受到重視。靈芝為多孔菌科真菌赤芝或紫芝的干燥子實(shí)體，靈芝孢子粉是靈芝的生殖細(xì)胞，擁有靈芝全部的遺傳活性物質(zhì)，具有調(diào)節(jié)免疫和抗腫瘤等多種功能[4-6]。 多項(xiàng)研究顯示，靈芝孢子粉能通過各種途徑如誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡等達(dá)到治療腫瘤的目的[7]，并且已有大量應(yīng)用靈芝孢子粉治療各種腫瘤的研究報(bào)道[8-
江西醫(yī)藥 2020年2期2020-03-05
- 他莫昔芬預(yù)防乳腺癌超藥品說明書用藥分析*
的首位原因。他莫昔芬是非甾體類抗雌激素藥物，其結(jié)構(gòu)與雌激素類似，在體內(nèi)主要通過與乳腺和子宮的胞漿內(nèi)雌激素受體結(jié)合而拮抗內(nèi)源性雌激素。他莫昔芬獲批的適應(yīng)證主要為治療雌激素受體陽(yáng)性的乳腺癌，部分廠家還獲批了不排卵性不孕癥的適應(yīng)證，但目前國(guó)內(nèi)尚未批準(zhǔn)用于預(yù)防乳腺癌和治療良性乳腺疾病相關(guān)適應(yīng)證的治療。美國(guó)食品和藥物管理局（FDA）于1998 年批準(zhǔn)他莫昔芬用于有高危因素和導(dǎo)管原位癌的女性，以預(yù)防乳腺癌。國(guó)內(nèi)目前暫無藥物批準(zhǔn)用于該類預(yù)防。本研究中分析了他莫昔芬超適應(yīng)
中國(guó)藥業(yè) 2020年10期2020-01-10
- 激素受體陽(yáng)性乳腺癌延長(zhǎng)內(nèi)分泌治療的共識(shí)和爭(zhēng)議
[1]。5年他莫昔芬治療可使HR陽(yáng)性乳腺癌病人術(shù)后15年復(fù)發(fā)率降低13.2%、死亡率降低9.2%，復(fù)發(fā)和死亡風(fēng)險(xiǎn)分別降低39%和30%[2]。對(duì)于絕經(jīng)后病人，相比于5年他莫昔芬治療，5年芳香化酶抑制劑（aromatase inhibitors,AI）治療可使乳腺癌術(shù)后10年復(fù)發(fā)率和死亡率進(jìn)一步降低3.6%和2.1%，復(fù)發(fā)和死亡風(fēng)險(xiǎn)分別降低30%和15%[3]。2017年，EBCTCG基于88個(gè)臨床試驗(yàn)、62 923例雌激素受體（estrogen recep
診斷學(xué)(理論與實(shí)踐) 2019年5期2020-01-01
- 激素受體陽(yáng)性乳腺癌延長(zhǎng)內(nèi)分泌治療的共識(shí)和爭(zhēng)議
[1]。5年他莫昔芬治療可使HR陽(yáng)性乳腺癌病人術(shù)后15年復(fù)發(fā)率降低13.2%、死亡率降低9.2%，復(fù)發(fā)和死亡風(fēng)險(xiǎn)分別降低39%和30%[2]。對(duì)于絕經(jīng)后病人，相比于5年他莫昔芬治療，5年芳香化酶抑制劑（aromatase inhibitors,AI）治療可使乳腺癌術(shù)后10年復(fù)發(fā)率和死亡率進(jìn)一步降低3.6%和2.1%，復(fù)發(fā)和死亡風(fēng)險(xiǎn)分別降低30%和15%[3]。2017年，EBCTCG基于88個(gè)臨床試驗(yàn)、62 923例雌激素受體（estrogen recep
外科理論與實(shí)踐 2019年5期2019-12-28
- 氯米芬與他莫昔芬治療多囊卵巢綜合征合并不孕癥患者臨床療效對(duì)比
主，氯米芬、他莫昔芬均為臨床治療PCOS一線藥物。本研究選取我院PCOS合并不孕癥患者198例，探討氯米芬與他莫昔芬治療PCOS合并不孕癥患者療效比較?，F(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取我院2016年2月～2017年12月PCOS合并不孕癥患者198例，依照治療方案不同分為他莫昔芬組（n=99）和氯米芬組（n=99）。他莫昔芬組年齡24～36歲，平均（28.36±2.18）歲，病程2～6年，平均（3.69±0.84）年；氯米芬組年齡23～37
首都食品與醫(yī)藥 2019年19期2019-10-19
- 他莫昔芬治療乳腺癌患者 引發(fā)卵巢囊腫的超聲監(jiān)測(cè)分析與治療研究
用口服藥物為他莫昔芬，其作用就是對(duì)雌激素進(jìn)行調(diào)節(jié)。然而他莫昔芬治療的周期相對(duì)較長(zhǎng)，容易影響到患者內(nèi)分泌，影響到患者卵巢。對(duì)此，文章選擇160例乳腺癌患者，患者均于2018年1月份～12月份入我院治療，分析乳腺癌患者采用他莫昔芬藥物治療以后，所致卵巢囊腫經(jīng)超聲監(jiān)測(cè)的情況，報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料本次研究中一共選擇160例乳腺癌患者，患者均于2018年1月份～12月份入我院治療，患者被均分成對(duì)照組、觀察組，對(duì)照組沒有采用他莫昔芬治療，觀察組采用
實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版) 2019年17期2019-08-22
- 他莫昔芬與氯米芬對(duì)多囊卵巢綜合癥不孕的有效性及安全性比較
點(diǎn)，研究表明他莫昔芬也可促進(jìn)PCOS患者排卵[2]。本研究選取我院2017年1月—2018年1月收治的PCOS不孕患者為研究對(duì)象，比較分析他莫昔芬與氯米芬治療PCOS不孕的臨床效果及安全性，以期指導(dǎo)臨床用藥?，F(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2017年1月—2018年1月我院收治的106例PCOS不孕患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，各53例。他莫昔芬組年齡20～38歲，平均年齡（26.31±3.10）歲；不孕病程1～5年，平均病程（1.69±0
中國(guó)合理用藥探索 2019年7期2019-08-16
- 乳腺癌輔助他莫昔芬治療與后續(xù)白內(nèi)障發(fā)生的相關(guān)性分析
者，一般采用他莫昔芬（三苯氧胺，tamoxifen）5年輔助內(nèi)分泌治療；絕經(jīng)后患者一般采用第三代芳香化酶抑制劑，他莫昔芬也是一種選擇。他莫昔芬雖然有效，但同時(shí)會(huì)引起一定的不良反應(yīng)。目前，患者內(nèi)分泌治療通常超過5年，甚至長(zhǎng)達(dá)10年，故不良反應(yīng)具有累積效應(yīng)。以子宮內(nèi)膜癌為例，他莫昔芬治療5年子宮內(nèi)膜癌發(fā)生率為1%～2%，而他莫昔芬治療10年會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌發(fā)病率翻倍，高達(dá)3%～4%[2］。肺栓塞是他莫昔芬比較嚴(yán)重的不良反應(yīng)，較為罕見；而肝功能異常和脂質(zhì)代謝異常
中國(guó)癌癥雜志 2019年7期2019-08-12
- 他莫昔芬治療乳腺癌異種移植瘤裸鼠子宮病理改變
鉬靶的檢查和他莫昔芬的使用，乳腺癌的病死率有所下降(位居第五)，但仍是當(dāng)今社會(huì)最重要的影響女性健康的問題之一[1]。他莫昔芬(tamoxifen, TAM)即三苯氧胺，為非甾體類抗雌激素藥物，在體內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合雌激素受體(estrogen receptor, ER)，具有抗雌激素及弱雌激素效果[2]。因此他莫昔芬是激素依賴性轉(zhuǎn)移乳腺癌的首選治療藥物，也是ER(+)的原發(fā)乳腺癌的輔助治療藥物[3]。TAM自1960年開始應(yīng)用于治療晚期乳腺癌，1985年開始作為
首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2019年4期2019-07-25
- 吡格列酮聯(lián)合他莫昔芬治療多囊卵巢綜合征的療效觀察
格列酮或者是他莫昔芬治療，因?yàn)檫粮窳型蛘咚?span id="j5i0abt0b" class="hl">莫昔芬都可以促進(jìn)排卵正常，但是兩者聯(lián)合使用的研究比較少。故而，本文對(duì)此做出研究，希望可以給有關(guān)工作人員提供可供參考的資料。1 資料與方法1.1 一般資料擇醫(yī)院在2017年10月～2018年10月在醫(yī)院治療的50例多囊卵巢綜合征患者進(jìn)行研究，將全部患者采用隨機(jī)的方法平均分別為觀察組25例和對(duì)照組25例，對(duì)照組服用他莫昔芬，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上服用吡格列酮來治療。將觀察組與對(duì)照組年齡、文化程度、體重等一般資料進(jìn)行對(duì)
實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版) 2019年15期2019-07-19
- 二甲雙胍通過下調(diào)c-Myc增強(qiáng)人乳腺癌MDA-MB-231細(xì)胞對(duì)他莫昔芬的敏感性*
法迫在眉睫。他莫昔芬(tamoxifen，Tam)是雌激素受體拮抗劑，在體內(nèi)與雌激素競(jìng)爭(zhēng)受體，從而阻斷雌激素發(fā)揮作用，主要用于ER陽(yáng)性乳腺癌的治療；近年來發(fā)現(xiàn)在ER陰性的乳腺癌、胃癌、結(jié)直腸癌和膽管癌等腫瘤中，他莫昔芬以雌激素非依賴的方式發(fā)揮作用[3]。二甲雙胍(metformin，Met)廣泛應(yīng)用于2型糖尿病的治療，通過激活A(yù)MP活化的蛋白激酶[adenosine 5′-monophosphate (AMP)-activated protein kina
中國(guó)病理生理雜志 2019年5期2019-05-28
- 乳腺癌患者CYP2D6基因多態(tài)性與他莫昔芬代謝相關(guān)性研究
生長(zhǎng)[2]。他莫昔芬(Tamoxifen，TAM)作為選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑，可以通過對(duì)抗腫瘤細(xì)胞中的雌激素受體來抑制腫瘤細(xì)胞增殖，從而提高乳腺癌患者的生存率[3-4]。在以往的臨床治療中發(fā)現(xiàn)，乳腺癌患者對(duì)他莫昔芬的反應(yīng)性存在很大的個(gè)體差異，部分患者可能出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象[5]。但是目前仍然缺少敏感的生物學(xué)標(biāo)志物來預(yù)測(cè)他莫昔芬的療效。已有研究表明，CYP2D6的基因多態(tài)性與他莫昔芬在患者體內(nèi)的代謝和療效明顯相關(guān)。因此，本研究在當(dāng)前的研究中探索CYP2D6的三種基
實(shí)用腫瘤學(xué)雜志 2019年2期2019-04-26
- 曼月樂環(huán)在乳腺癌術(shù)后口服他莫昔芬患者中的應(yīng)用效果▲
復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。他莫昔芬屬于一種選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑，在進(jìn)入人體后能夠抑制乳腺組織增生，持續(xù)使用5年的患者其腫瘤復(fù)發(fā)率、死亡率明顯降低[2]。但是，使用他莫昔芬可能導(dǎo)致絕經(jīng)后女性的子宮內(nèi)膜發(fā)生腺體增生、惡變以及息肉等病變，并且會(huì)在一定程度上增加患者發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的概率[3]。相關(guān)研究結(jié)果表明，對(duì)于服用他莫昔芬患者，放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)(商品名：曼月樂環(huán))可有效地減少新生子宮內(nèi)膜息肉的數(shù)量[4]。但也有學(xué)者認(rèn)為，這種應(yīng)用方法也會(huì)在一定程度上增加患者乳腺癌
廣西醫(yī)學(xué) 2019年24期2019-02-19
- 乳腺癌內(nèi)分泌治療耐藥機(jī)制的研究進(jìn)展
-2過表達(dá)的他莫昔芬耐藥乳腺癌，聯(lián)合使用他莫昔芬和生長(zhǎng)因子受體激酶抑制劑（receptor kinase inhibitor，RKI）也是主要的治療思路之一。此外，受體酪氨酸激酶（receptor tyrosine kinase，RTK）、EGFR、HER-2、胰島素樣生長(zhǎng)因子1受體（insulin-like growth factor 1，IGF1R）、成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子受體（fibroblast growth factor receptors，F(xiàn)GFR
中國(guó)腫瘤臨床 2019年4期2019-01-06
- 乳腺癌他莫昔芬耐藥相關(guān)基因及通路的篩選
方案，臨床上他莫昔芬作為乳腺癌內(nèi)分泌治療的經(jīng)典藥物，在治療過程中常發(fā)生耐藥現(xiàn)象，約40%的ER陽(yáng)性乳腺癌患者初始治療即對(duì)他莫昔芬不敏感（即原發(fā)性耐藥），另有約25%的患者初始治療有效，長(zhǎng)期用藥后出現(xiàn)耐藥（即獲得性耐藥）[3]。目前對(duì)于他莫昔芬治療出現(xiàn)耐藥而發(fā)生復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的病人并沒有針對(duì)性的治療方法。雖然對(duì)此問題的研究逐年增多[4-5],但目前仍然缺乏確切有效的治療靶點(diǎn)。本研究利用Gene Expression Omnibus（GEO）公共數(shù)據(jù)庫(kù)提取ER陽(yáng)性乳
天津醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2018年6期2018-12-26
- 人源S100A8重組質(zhì)粒的構(gòu)建及其對(duì)他莫昔芬治療乳腺癌的影響
A8與乳腺癌他莫昔芬耐藥的關(guān)系，為研究乳腺癌他莫昔芬耐藥的機(jī)制奠定基礎(chǔ)。1 材料與方法1.1 材料含myc標(biāo)簽的載體pCMV5-myc，感受態(tài)細(xì)胞以及人乳腺癌細(xì)胞株MCF7均由南京醫(yī)科大學(xué)蘇東明教授饋贈(zèng)；人源S100A8基因引物由上海捷瑞生物工程有限公司合成；Primer Star DNA聚合酶、內(nèi)切酶NdeⅠ和BamHⅠ以及T4 DNA 連接酶均購(gòu)自日本Takara公司；Lipofectamine 2000購(gòu)自美國(guó)Invitrogen公司；小量膠回收試劑
成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2018年5期2018-11-15
- 阿那曲唑和他莫昔芬對(duì)絕經(jīng)后乳腺癌患者子宮內(nèi)膜、血脂代謝、免疫功能和性激素的影響
括三苯氧胺如他莫昔芬和芳香化酶抑制劑如阿那曲唑；他莫昔芬會(huì)導(dǎo)致該類子宮內(nèi)膜增厚，10%的患者用藥5年內(nèi)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜病變或子宮內(nèi)膜癌變風(fēng)險(xiǎn)；阿那曲唑能逆轉(zhuǎn)他莫昔芬引起的子宮內(nèi)膜增厚，療效優(yōu)于他莫昔芬[2-3]。本研究通過對(duì)乳腺癌術(shù)后患者進(jìn)行隨訪，觀察阿那曲唑和他莫昔芬對(duì)絕經(jīng)后乳腺癌子宮內(nèi)膜厚度、性激素水平、免疫功能和血脂代謝的影響?，F(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1研究對(duì)象 選取2013年1月—2015年12月咸陽(yáng)市中心醫(yī)院收治的絕經(jīng)后乳腺癌100例。納入標(biāo)準(zhǔn)
解放軍醫(yī)藥雜志 2018年5期2018-05-31
- 乳癖散結(jié)膠囊治療乳腺增生病有效性和安全性的Meta分析
散結(jié)膠囊聯(lián)合他莫昔芬外，其余RCT均單用乳癖散結(jié)膠囊，對(duì)照組干預(yù)措施均為單用他莫昔芬。4個(gè)[3,8,10,19]RCT結(jié)局指標(biāo)包括總有效率、治愈率、不良反應(yīng)發(fā)生率、癥狀復(fù)發(fā)率，11個(gè)[4,6,9,11～16,18,21]RCT結(jié)局指標(biāo)包括總有效率、治愈率、不良反應(yīng)發(fā)生率，1個(gè)[5]RCT結(jié)局指標(biāo)包括總有效率、治愈率、癥狀復(fù)發(fā)率，1個(gè)[20]RCT結(jié)局指標(biāo)包括總有效率、治愈率、乳腺疼痛時(shí)間，3個(gè)[1,7,17]RCT結(jié)局指標(biāo)包括總有效率、治愈率，1個(gè)[3,8
山東醫(yī)藥 2018年38期2018-03-19
- 絕經(jīng)期前乳腺癌患者輔助內(nèi)分泌治療效果研究
顯著低于接受他莫昔芬聯(lián)合卵巢抑制的患者，但他莫昔芬聯(lián)合卵巢抑制與單獨(dú)的他莫昔芬治療相比，患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)差異不顯著。近日研究人員公布了上述2個(gè)臨床研究的最新數(shù)據(jù)。絕經(jīng)前乳腺癌患者隨機(jī)接受他莫昔芬、他莫昔芬+卵巢抑制、依西美坦+卵巢抑制治療。SOFT研究顯示，他莫昔芬單藥組8年無病生存率為78.9%，而他莫昔芬+卵巢抑制以及依西美坦+卵巢抑制組分別為83.2%和85.9%。他莫昔芬單藥組8年總生存率為91.5%，而他莫昔芬+卵巢抑制以及依西美坦+卵巢抑制組分別為
實(shí)用腫瘤學(xué)雜志 2018年3期2018-01-31
- 他莫昔芬致高脂血癥引發(fā)急性胰腺炎一例
個(gè)周期，口服他莫昔芬(20 mg/d)，期間無明顯不良反應(yīng)，實(shí)驗(yàn)室檢查均無異常。入院體檢：體溫38.9℃，脈博110次/min，呼吸25次/min，血壓140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。上腹劍突下、臍上呈帶狀壓痛，墨菲征(-)，肝觸診肋緣下1～2 cm，無叩痛，移動(dòng)性濁音(-)。雙上肢散在皮疹。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC 18.2×109/L，中性粒細(xì)胞81%，C-反應(yīng)蛋白120 mg/L，血淀粉酶700 U/L，總膽固醇17.42 mm
中華胰腺病雜志 2018年6期2018-01-13
- MKP1對(duì)他莫昔芬耐藥MCF7細(xì)胞耐藥性的影響研究*
)MKP1對(duì)他莫昔芬耐藥MCF7細(xì)胞耐藥性的影響研究*白靜靜1,馬 剛1△,何建軍2,潘怡霞21.陜西省人民醫(yī)院(西安 710068)，2.西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)部(西安 710061)目的：研究MKP1對(duì)他莫昔芬耐藥MCF7細(xì)胞耐藥性的影響及其分子機(jī)制。方法：應(yīng)用Real-time PCR和Western blot 分析MKP1在MCF7和他莫昔芬耐藥MCF7細(xì)胞中的表達(dá)變化；Western blot 分析MKP1 siRNA在他莫昔芬耐藥MCF7細(xì)胞中對(duì)他莫
陜西醫(yī)學(xué)雜志 2017年11期2017-11-13
- 絕經(jīng)后雌激素受體陽(yáng)性早期乳腺癌不同輔助內(nèi)分泌治療方案發(fā)生骨折風(fēng)險(xiǎn)的網(wǎng)絡(luò)Meta分析
)單藥方案、他莫昔芬單藥方案和他莫昔芬序貫AI方案]治療絕經(jīng)后雌激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌后，患者發(fā)生骨折風(fēng)險(xiǎn)的差異。方法 按照檢索策略，計(jì)算機(jī)檢索PubMed、Medline、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、萬方數(shù)據(jù)庫(kù)等采用輔助內(nèi)分泌方案治療絕經(jīng)后雌激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌患者的相關(guān)文獻(xiàn)，主要終點(diǎn)為骨折事件。利用Cochrane風(fēng)險(xiǎn)偏倚評(píng)估工具進(jìn)行文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)。應(yīng)用STATA12.0軟件進(jìn)行傳統(tǒng)Meta分析，應(yīng)用R軟件Gemtc程序包進(jìn)行貝葉斯網(wǎng)絡(luò)Meta分析，比
山東醫(yī)藥 2017年30期2017-09-03
- miR—27b在雌激素受體陽(yáng)性的乳腺癌細(xì)胞上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化及他莫昔芬耐藥中的調(diào)控機(jī)制
皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化及他莫昔芬耐藥中的調(diào)控機(jī)制。 方法 通過反轉(zhuǎn)錄實(shí)時(shí)定量PCR測(cè)定miR-27b的表達(dá)。用雙熒光素酶報(bào)告和蛋白質(zhì)印跡實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證miR-27b對(duì)HMGB3的靶向調(diào)控作用。在他莫昔芬敏感（TamS）或耐藥（TamR）的MCF-7細(xì)胞中過表達(dá)miR-27b或敲減HMGB3后測(cè)定細(xì)胞活力，分析上皮和間質(zhì)標(biāo)志物的表達(dá)，檢測(cè)細(xì)胞侵襲力。 結(jié)果 TamR MCF-7細(xì)胞中miR-27b的水平約為TamS MCF-7細(xì)胞的20%。過表達(dá)miR-27b增加了4-羥基他
中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2016年36期2017-05-27
- 絕經(jīng)前激素受體陽(yáng)性乳腺癌內(nèi)分泌治療現(xiàn)狀
下，接受5年他莫昔芬治療一直是絕經(jīng)前患者的標(biāo)準(zhǔn)治療方案。近年來，這一標(biāo)準(zhǔn)受到挑戰(zhàn)。許多大型隨機(jī)臨床試驗(yàn)結(jié)果為絕經(jīng)前患者輔助內(nèi)分泌治療提出了新的選擇。本文擬將絕經(jīng)前激素受體陽(yáng)性乳腺癌患者的內(nèi)分泌治療現(xiàn)狀做一綜述。乳腺癌；絕經(jīng)前；內(nèi)分泌治療乳腺癌是女性癌癥死亡的主要原因[1]，近年來乳腺癌的發(fā)病呈年輕化趨勢(shì)。據(jù)流行病學(xué)研究，我國(guó)乳腺癌中位發(fā)病年齡為45～55歲[2]，這意味著我國(guó)絕經(jīng)前的乳腺癌患者占總體患者的一半以上，而這其中近60%的患者被診斷為激素受體陽(yáng)性
實(shí)用腫瘤學(xué)雜志 2017年2期2017-04-02
- 托瑞米芬和他莫昔芬治療絕經(jīng)前Luminal型乳腺癌的效果對(duì)比
）托瑞米芬和他莫昔芬治療絕經(jīng)前Luminal型乳腺癌的效果對(duì)比舒 堅(jiān)（泗洪縣人民醫(yī)院腫瘤科，江蘇 泗洪 223900）目的：比較用托瑞米芬和他莫昔芬治療絕經(jīng)前Luminal型乳腺癌的效果。方法：選擇2012年1月至2014年6月期間某院收治的98例絕經(jīng)前Luminal型乳腺癌患者作為研究對(duì)象。根據(jù)所用藥物的不同將這些患者平均分為托瑞米芬組和他莫昔芬組。為兩組患者分別使用托瑞米芬和他莫昔芬進(jìn)行治療。治療結(jié)束后，比較兩組患者治療的效果。結(jié)果：進(jìn)行治療后，兩組患
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2017年15期2017-03-15
- 氯米芬與他莫昔芬治療多囊卵巢綜合癥不孕患者臨床療效對(duì)比觀察
0）氯米芬與他莫昔芬治療多囊卵巢綜合癥不孕患者臨床療效對(duì)比觀察楊蘭花（東營(yíng)區(qū)東城街道衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)中心，山東 東營(yíng) 257000）目的分析多囊卵巢綜合癥不孕患者應(yīng)用他莫昔芬與氯米芬治療的臨床療效對(duì)比。方法 選擇我中心2015年2月～2017年2月跟蹤隨訪的90例多囊卵巢綜合癥不孕患者為研究對(duì)象，按照治療方案的不同分成觀察組和對(duì)照組，每組各45例。對(duì)照組使用氯米芬治療，觀察組使用他莫昔芬治療，觀察兩組患者治療前后各項(xiàng)激素水平情況及治療效果。結(jié)果 兩組患者治療前
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2017年64期2017-03-07
- 激素受體陽(yáng)性乳腺癌傳統(tǒng)輔助內(nèi)分泌治療及后續(xù)強(qiáng)化內(nèi)分泌治療的研究進(jìn)展Δ
床意義。1 他莫昔芬他莫昔芬(三苯氧胺)為選擇性ER調(diào)節(jié)劑，是化學(xué)合成的非甾體抗雌激素類抗腫瘤藥。他莫昔芬與雌二醇競(jìng)爭(zhēng)細(xì)胞內(nèi)的ER，使細(xì)胞內(nèi)的ER耗竭，阻斷雌二醇在體內(nèi)的吸收，抑制雌激素依賴性乳腺癌的生長(zhǎng)[6]。他莫昔芬作為標(biāo)準(zhǔn)輔助內(nèi)分泌治療藥物長(zhǎng)期以來用于絕經(jīng)前和絕經(jīng)后的乳腺癌患者。1.1 他莫昔芬的常規(guī)輔助治療EBCTCG薈萃[7]將21 475例ER陽(yáng)性乳腺癌患者分為兩組，一組接受他莫昔芬5年常規(guī)輔助治療，另一組未接受他莫昔芬治療，結(jié)果顯示，他莫昔芬
中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析 2017年8期2017-01-14
- 他莫昔芬序貫來曲唑與來曲唑單藥治療乳腺癌的臨床效果觀察
16211）他莫昔芬序貫來曲唑與來曲唑單藥治療乳腺癌的臨床效果觀察鐘德源（惠州市第六人民醫(yī)院惠州516211）目的：研究他莫昔芬序貫來曲唑治療乳腺癌的效果。方法：在我院收治的乳腺癌患者中隨機(jī)抽取47例作為研究對(duì)象，按照治療方法將其分成觀察組和對(duì)照組，觀察組采用他莫昔芬序貫來曲唑治療，對(duì)照組采用來曲唑單藥治療，對(duì)比分析兩組治療效果。結(jié)果：兩組1年、3年和5年生存率差異不大，P＞0.05；兩組1年和3年的復(fù)發(fā)率差異不明顯，5年復(fù)發(fā)率，觀察組明顯比對(duì)照組低，觀察
北方藥學(xué) 2016年10期2016-11-04
- 他莫昔芬對(duì)牙髓干細(xì)胞體外分化的影響
00820）他莫昔芬對(duì)牙髓干細(xì)胞體外分化的影響王 娟1，劉寶剛2，馬逢樂1，何欣遙1，王志華1，何文喜1（1．軍事口腔醫(yī)學(xué)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，陜西省口腔醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院牙體牙髓病科，陜西西安710032；2．第二炮兵總醫(yī)院禮士路門診部，北京100820）目的：體外觀察他莫昔芬（Tamoxifen）對(duì)牙髓干細(xì)胞分化的作用。方法：培養(yǎng)人牙髓干細(xì)胞（hDPSCs），將hDPSCs用不同濃度的他莫昔芬刺激不同時(shí)間，CCK－8法檢測(cè)細(xì)胞的增殖情況；礦
牙體牙髓牙周病學(xué)雜志 2015年5期2015-04-20
- miRNA與乳腺癌他莫昔芬耐藥的相關(guān)研究進(jìn)展
內(nèi)分泌治療，他莫昔芬(tamoxifen，TAM)是目前最常用的內(nèi)分泌治療藥物，但內(nèi)分泌耐藥的出現(xiàn)限制了他莫昔芬的療效，如何改變他莫昔芬耐藥已經(jīng)成為臨床上一個(gè)亟待解決的問題。近年來有關(guān)微小RNA(microRNA，miRNA)的研究已成為熱點(diǎn)，miRNA是一類長(zhǎng)度約為22個(gè)核苷酸的非編碼RNA，它能與信使RNA(mRNA)特異結(jié)合，引起靶mRNA的降解或翻譯抑制，從而在轉(zhuǎn)錄后對(duì)基因表達(dá)進(jìn)行調(diào)控，其涉及細(xì)胞分化、生長(zhǎng)、凋亡、代謝等多方面。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)乳腺癌中
實(shí)用癌癥雜志 2015年9期2015-04-03
- 第三代芳香化酶抑制劑輔助治療絕經(jīng)后乳腺癌療效與安全性的Meta分析
結(jié)果顯示，與他莫昔芬相比，AIs初始及序貫治療方案都能顯著提高總生存率(HR=0.91,95%CI0.84～0.99，P=0.04；HR=0.83,95%CI0.73～0.95，P=0.008);無病生存率在AIs初始治療(HR=0.86，95%CI0.80～0.92，P0.05)；AIs治療方案子宮內(nèi)膜癌發(fā)生率低于他莫昔芬(P0.05)。結(jié)論AIs較他莫昔芬能帶來更多的生存獲益，其中序貫治療較起始治療方案似更有優(yōu)勢(shì)；AIs降低了子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率，而骨折
疑難病雜志 2015年4期2015-03-14
- 47 例老年晚期乳腺癌內(nèi)分泌治療的臨床分析
選擇來曲唑與他莫昔芬，提供更多的臨床數(shù)據(jù)。本研究回顧性分析了47 例老年晚期的乳腺癌患者，比較了他莫昔芬和來曲唑兩種內(nèi)分泌治療方案的臨床療效和預(yù)后。1 資料與方法1.1 一般資料 收集本江西省武寧縣人民醫(yī)院2010年1月～2012年6月收治47 例老年晚期乳腺癌患者，均為女性，65～87 歲，中位年齡69 歲。所有患者均接受內(nèi)分泌治療，有完整臨床及隨訪資料。入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）病理組織學(xué)確診為乳腺癌；（2）年齡≥65 歲；（3）根據(jù)第6 版AJCC 乳腺癌TN
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2014年36期2014-05-31
- 乳腺癌的內(nèi)分泌治療
ERM)(如他莫昔芬)已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床。早期乳腺癌試驗(yàn)協(xié)作組(Early Breast Cancer Trialists’ Collaborative Group，EBCTCG)mata分析首次證明了輔助性他莫昔芬治療的益處。近來，芳香酶抑制劑又成為絕經(jīng)后婦女的標(biāo)準(zhǔn)療法。本文將使用5年芳香酶抑制劑、使用2～3年他莫昔芬之后再使用芳香酶抑制劑、5年他莫昔芬治療之后繼續(xù)使用5年芳香酶抑制劑這三種治療方案加以比較。1 絕經(jīng)前婦女用藥指南由于AIs禁用于卵巢尚有
中國(guó)腫瘤外科雜志 2014年4期2014-01-23
- 抗雌激素藥物的尿中代謝產(chǎn)物的檢測(cè)和鑒定分析
抗雌激素藥物他莫昔芬的尿中代謝產(chǎn)物的檢測(cè)和鑒定,具體報(bào)告如下:1 儀器與試藥(1)儀器。氣質(zhì)聯(lián)用儀生產(chǎn)廠家Agilent,型號(hào)5973/6890;色譜柱為HP-1氣相色譜柱(毛細(xì)),長(zhǎng)度17m,內(nèi)徑200μm,厚度0.11μm,5%苯基交聯(lián)甲基聚氧硅烷;載氣為0.9ml/min流速的氦氣;柱頭壓力為113kPa;進(jìn)樣口設(shè)定溫度為280℃;檢測(cè)接口設(shè)定溫度為290℃;升溫程序?yàn)槌跏紲囟?80℃,以3.3℃/min提升至231℃,后以30℃/min提升至310
生物技術(shù)世界 2013年9期2013-12-23
- 高效液相色譜法測(cè)定枸櫞酸他莫昔芬凝膠劑在大鼠組織內(nèi)的分布
edu.cn他莫昔芬屬于三苯乙烯非甾體抗雌激素類抗腫瘤藥物，用于治療乳癌［1－2］。他莫昔芬脂溶性強(qiáng)，口服后易在體內(nèi)蓄積，不良反應(yīng)較多，特別是對(duì)子宮和卵巢影響最大［3－4］。作者旨在研究枸櫞酸他莫昔芬凝膠劑經(jīng)大鼠乳腺周圍組織皮膚局部給藥后在大鼠體內(nèi)組織分布的特征，為枸櫞酸他莫昔芬凝膠劑的進(jìn)一步研究提供理論依據(jù)。1 材料與方法1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物、材料及儀器 雌性SD 大鼠50 只，體質(zhì)量(250±30)g，購(gòu)自河南省實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心，動(dòng)物合格證編號(hào)SCXK(豫)2
- 他莫昔芬對(duì)肝癌HepG2細(xì)胞脂質(zhì)代謝的影響
25000）他莫昔芬（Tamoxifen）是一種選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑，被廣泛應(yīng)用于治療乳腺癌和婦科惡性腫瘤[1-3]。根據(jù)國(guó)內(nèi)外研究[4-5]表明，43%的患者在使用他莫昔芬后兩年內(nèi)都會(huì)產(chǎn)生非酒精性脂肪肝（Nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD），導(dǎo)致肝臟脂質(zhì)沉積，并可能進(jìn)一步發(fā)展為脂肪型肝炎和肝硬化。近年來關(guān)于他莫昔芬導(dǎo)致脂肪肝的體外分子機(jī)制研究報(bào)道較少。本研究擬通過建立他莫昔芬誘導(dǎo)肝細(xì)胞產(chǎn)生脂質(zhì)沉積模型，探討他莫
中國(guó)藥房 2013年29期2013-08-29
- 人類乳腺癌抗雌激素藥物耐藥基因與他莫昔芬耐藥關(guān)聯(lián)性的研究進(jìn)展
物耐藥基因與他莫昔芬耐藥關(guān)聯(lián)性的研究進(jìn)展陳 萌1（綜述），路洪超1*，耿翠芝2（審校）（1.河北省民政總醫(yī)院腫瘤外科，河北邢臺(tái)054000；2.河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院乳腺中心，河北石家莊050011）乳腺腫瘤；雌激素受體調(diào)節(jié)劑；抗藥性，腫瘤；綜述文獻(xiàn)他莫昔芬在乳腺癌內(nèi)分泌治療方面有重要的作用，長(zhǎng)期他莫昔芬治療可以降低乳腺癌的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)［1］。然而，并不是所有的乳腺癌患者都能從他莫昔芬治療中獲益，僅大約50％雌激素受體α（estrogen receptor-
河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2013年5期2013-04-07
- 克羅米酚檸檬酸鹽和他莫昔芬對(duì)無排卵PCOS患者的促排卵效果分析
雌激素效應(yīng)。他莫昔芬是一種選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑（SERM），能拮抗雌激素（estrogen）的效應(yīng)?？肆_米酚檸檬酸鹽和他莫昔芬是治療無排卵PCOS患者促排卵的一線藥物，但是兩者促排卵的效果優(yōu)劣還不清楚。我們的實(shí)驗(yàn)?zāi)康氖菫榱吮容^克羅米酚檸檬酸鹽和他莫昔芬對(duì)無排卵PCOS患者的促排卵效果。1 臨床資料我們選取了河南省淮陽(yáng)縣人民醫(yī)院2007年3月~2010年9月間連續(xù)371例PCOS患者，隨機(jī)分為克羅米酚檸檬酸鹽組187例給予口服克羅米酚檸檬酸鹽片每日100m
中外醫(yī)療 2012年19期2012-06-21
- 他莫昔芬與光電離子治療儀治療乳腺增生病的比較研究
年12月應(yīng)用他莫昔芬治療乳腺增生病358 例與光電離子治療乳腺增生癥216 例的臨床資料，結(jié)果表明他莫昔芬治療乳腺增生病臨床效果顯著，方法簡(jiǎn)單易掌握，不良反應(yīng)小，療效確切，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料全組574 例，均為女性，年齡14～62 歲，中位平均32.5 歲。病程4 個(gè)月～9年，主要臨床表現(xiàn)有：①乳腺腫塊，成片或條索狀，按曹月敏等分類[1]，屬于單純?cè)錾?32 例(57.84%)，囊狀增生者242 例(42.16%)；②經(jīng)前乳房
中外醫(yī)療 2012年26期2012-01-24
- 他莫昔芬在某些患者中出現(xiàn)治療應(yīng)答降低的風(fēng)險(xiǎn)
會(huì)議中討論了他莫昔芬在某些患者中出現(xiàn)治療應(yīng)答降低的風(fēng)險(xiǎn)。同年11月，英國(guó)藥品和健康產(chǎn)品管理局（MHRA）在2010年第4期《Drug Safety Update》中也發(fā)布了他莫昔芬的類似風(fēng)險(xiǎn)信息。他莫昔芬是一種選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑，適用于雌激素受體陽(yáng)性的絕經(jīng)前和絕經(jīng)后的女性乳腺癌患者的姑息和輔助治療。雌激素受體陽(yáng)性乳腺癌細(xì)胞的擴(kuò)增是對(duì)雌激素的應(yīng)答。他莫昔芬通過與癌細(xì)胞表面上的雌激素受體結(jié)合起作用，使雌激素不再刺激這些細(xì)胞擴(kuò)增，從而減少腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)。他莫
中國(guó)合理用藥探索 2011年7期2011-02-09