附著點(diǎn)
- 炎性關(guān)節(jié)病的高頻超聲表現(xiàn)及其評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用進(jìn)展
膜炎、腱鞘炎、附著點(diǎn)炎等軟組織病變不敏感［2］；MRI具有優(yōu)異的軟組織顯像能力，能很好地顯示滑膜炎、腱鞘炎、附著點(diǎn)炎和骨髓水腫等病變［3］，但該方法檢查時(shí)間長(zhǎng)、費(fèi)用高，且不適用于體內(nèi)有金屬置入或幽閉癥患者，臨床應(yīng)用有一定局限；高頻超聲具有無(wú)輻射、費(fèi)用低、操作簡(jiǎn)便等優(yōu)點(diǎn)［4］，可敏感地檢出滑膜炎、腱鞘炎、骨侵蝕、附著點(diǎn)炎、滑囊炎等病變［5-6］，以及IA 外周關(guān)節(jié)受累情況，并評(píng)估病情的嚴(yán)重程度，其在IA中的應(yīng)用越來(lái)越受到臨床關(guān)注與重視。本文就IA的高頻超聲表
臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志 2023年12期2024-01-04
- 認(rèn)識(shí)一種兒童關(guān)節(jié)炎
炎、少關(guān)節(jié)炎、附著點(diǎn)炎相關(guān)的關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎和未分類(lèi)的關(guān)節(jié)炎。①全身型主要表現(xiàn)包括1個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，發(fā)熱持續(xù)至少2周，其中有至少連續(xù)3天的發(fā)熱；同時(shí)必須有一過(guò)性紅疹、肝腫大或脾腫大、淋巴結(jié)腫大或漿膜炎等表現(xiàn)。②多關(guān)節(jié)炎一般是指有5個(gè)或以上關(guān)節(jié)存在關(guān)節(jié)炎，這一類(lèi)型可根據(jù)類(lèi)風(fēng)濕因子RF是否陽(yáng)性進(jìn)一步分類(lèi)；一般需要2次檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性，且2次檢測(cè)至少間隔3個(gè)月。③少關(guān)節(jié)炎一般指在診斷時(shí)受累關(guān)節(jié)數(shù)量少于5個(gè)，如果患兒有一級(jí)親屬患銀屑病、存在全身型或是有附著
青春期健康·青少版 2023年4期2023-06-25
- 認(rèn)識(shí)一種兒童關(guān)節(jié)炎
炎、少關(guān)節(jié)炎、附著點(diǎn)炎相關(guān)的關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎和未分類(lèi)的關(guān)節(jié)炎。①全身型主要表現(xiàn)包括1 個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，發(fā)熱持續(xù)至少2 周，其中有至少連續(xù)3天的發(fā)熱；同時(shí)必須有一過(guò)性紅疹、肝腫大或脾腫大、淋巴結(jié)腫大或漿膜炎等表現(xiàn)。②多關(guān)節(jié)炎一般是指有5 個(gè)或以上關(guān)節(jié)存在關(guān)節(jié)炎，這一類(lèi)型可根據(jù)類(lèi)風(fēng)濕因子RF 是否陽(yáng)性進(jìn)一步分類(lèi)；一般需要2 次檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性，且2 次檢測(cè)至少間隔3 個(gè)月。③少關(guān)節(jié)炎一般指在診斷時(shí)受累關(guān)節(jié)數(shù)量少于5 個(gè)，如果患兒有一級(jí)親屬患銀屑病、存在
青春期健康 2023年8期2023-06-19
- 78例非全身型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎臨床特點(diǎn)分析
節(jié)型JIA及與附著點(diǎn)炎癥相關(guān)的關(guān)節(jié)炎3組［1］。1.2 一般資料記錄3組患兒的性別、年齡、身高、體質(zhì)量、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、影像學(xué)表現(xiàn)、癥狀體征及治療情況等。1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS 26.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。符合正態(tài)分布的計(jì)量資料用表示，非正態(tài)分布的計(jì)量資料用M（P25～P75）表示。計(jì)量資料采用方差分析及秩和檢驗(yàn)進(jìn)行比較，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行比較。P2 結(jié)果2.1 一般情況78例患兒中，男31例，女47例，年齡1.3～16歲。少關(guān)節(jié)型JIA組10例，
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2023年5期2023-06-14
- 踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶解剖學(xué)進(jìn)展
]。韌帶的骨性附著點(diǎn)對(duì)韌帶重建移植物的定位及關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)的切口入路提供參考。對(duì)于比平均值小或大得多的患者、慢性損傷或既往手術(shù)模糊了正常解剖結(jié)構(gòu)時(shí)，可用骨性附著點(diǎn)百分比定位使韌帶重建移植物的放置更加準(zhǔn)確[5,6]。同時(shí)韌帶骨性附著點(diǎn)對(duì)外踝骨折的診治提供參考[7]。了解韌帶之間的連接結(jié)構(gòu)可避免術(shù)中損傷弓狀纖維而導(dǎo)致加重慢性踝關(guān)節(jié)外側(cè)不穩(wěn)[8]。對(duì)于上述研究的整合能更加立體地了解踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶解剖學(xué)數(shù)據(jù)，從而為踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶急性斷裂修復(fù)術(shù)、慢性踝關(guān)節(jié)外側(cè)不穩(wěn)
中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志 2023年3期2023-06-07
- 超聲聯(lián)合血清學(xué)指標(biāo)對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎外周附著點(diǎn)病變的診斷價(jià)值
求較難獲得患者附著點(diǎn)標(biāo)本, 因此多通過(guò)體格檢查發(fā)現(xiàn)附著點(diǎn)疼痛、腫脹、壓痛等癥狀診斷附著點(diǎn)炎。然而體格檢查的檢出率相對(duì)較低, 臨床表現(xiàn)不明顯者較難檢出。研究[2］發(fā)現(xiàn), 超聲可用于AS患者外周附著點(diǎn)檢查, 能敏感地探查肌腱端異常。另外, 紅細(xì)胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate, ESR）、細(xì)胞核因子κB受體活化因子配基（receptor activator of nuclear factor κB ligand, RANK
臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志 2022年9期2022-10-05
- PsA及中重度PsV患者的超聲特征及其臨床意義
A)，可表現(xiàn)為附著點(diǎn)炎、外周關(guān)節(jié)炎等，嚴(yán)重影響患者健康及生活質(zhì)量[2,3]。中重度尋常型銀屑病(psoriasis vulgaris，PsV)中皮損體表面積(body surface area，BSA)超過(guò)10%的判定為中重度銀屑病，但對(duì)其關(guān)節(jié)損傷認(rèn)識(shí)不足。近年來(lái)，肌骨超聲檢查技術(shù)因能夠可視化地觀察關(guān)節(jié)改變、早期炎癥，并可顯示機(jī)體附著點(diǎn)鈣化、骨侵蝕等特征，對(duì)于評(píng)估銀屑病關(guān)節(jié)改變具有一定價(jià)值[4]。本研究通過(guò)對(duì)中重度銀屑病患者及銀屑病關(guān)節(jié)炎患者的臨床資料及超
醫(yī)學(xué)研究雜志 2022年8期2022-09-08
- 后向臺(tái)階繞流低頻脈動(dòng)特性的強(qiáng)化傳熱研究
的基礎(chǔ)上，將再附著點(diǎn)位置與已有的研究結(jié)果進(jìn)行對(duì)比，發(fā)現(xiàn)模擬研究結(jié)果與文獻(xiàn)[18]的二維數(shù)值模擬結(jié)果吻合較好，與文獻(xiàn)[1]的實(shí)驗(yàn)結(jié)果在Re大于400后出現(xiàn)了一定差異。存在該差異的原因可以歸結(jié)為：Armaly等的實(shí)驗(yàn)在的三維流道內(nèi)完成，存在固體側(cè)壁效應(yīng)的影響。而本文為二維流動(dòng)邊界條件，因此隨著Re的增大主回流區(qū)再附著點(diǎn)位置出現(xiàn)差異。圖3 不同Re下后向臺(tái)階繞流再附著點(diǎn)位置Fig.3 Reattachment Length of the Backward-Fac
機(jī)械設(shè)計(jì)與制造 2022年7期2022-07-27
- 基于MRI的膝內(nèi)側(cè)半月板后角根部損傷及伴發(fā)損傷
間部撕裂及脛骨附著點(diǎn)處撕裂(圖4)；根據(jù)撕裂類(lèi)型分為放射狀撕裂和非放射狀撕裂。③內(nèi)側(cè)半月板損傷：包括退變和撕裂(圖5)，同時(shí)觀察內(nèi)側(cè)半月板撕裂是否與內(nèi)側(cè)半月板后角根部撕裂相延續(xù)。④內(nèi)側(cè)半月板脫出(圖6)：內(nèi)側(cè)半月板外緣與脛骨平臺(tái)軟骨邊緣間的水平距離≥3 mm。⑤PMMRL附著點(diǎn)處骨髓水腫(圖7)。⑥自發(fā)性骨壞死(spontaneous osteonecrosis，SONK)的診斷標(biāo)準(zhǔn)：內(nèi)側(cè)股脛間室股骨或脛骨關(guān)節(jié)面塌陷(低信號(hào)帶)合并骨髓水腫、關(guān)節(jié)面下迂曲應(yīng)
放射學(xué)實(shí)踐 2022年7期2022-07-19
- 亞臨床期關(guān)節(jié)病型銀屑病的研究進(jìn)展
式包括關(guān)節(jié)炎、附著點(diǎn)炎、指趾炎、骶髂關(guān)節(jié)炎和脊柱炎等，關(guān)節(jié)外表現(xiàn)可有皮膚、甲受累和葡萄膜炎等。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)告PsA在銀屑病患者中的構(gòu)成比可高達(dá)30%[1]，國(guó)內(nèi)報(bào)道5.8%[2]。大部分PsA患者皮損先于關(guān)節(jié)癥狀出現(xiàn)，為早期識(shí)別進(jìn)展為PsA風(fēng)險(xiǎn)增加的銀屑病人群提供了時(shí)間窗。任何有異常的影像學(xué)上的滑膜-起止點(diǎn)炎癥病變但并不滿足CASPAR分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)[3]的銀屑病患者被定義為亞臨床期關(guān)節(jié)病型銀屑病[4]。本文就亞臨床期PsA的定義、臨床表現(xiàn)及特征、國(guó)內(nèi)外診治現(xiàn)狀等研
中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志 2022年9期2022-07-15
- 銀屑病甲損害與超聲下遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)改變的相關(guān)性分析
見(jiàn)表現(xiàn)[4]。附著點(diǎn)炎被認(rèn)為是PsA早期炎癥過(guò)程的觸發(fā)中心[5]。附著點(diǎn)部位的炎癥反應(yīng)，通過(guò)炎性因子的釋放和擴(kuò)散，引起相鄰關(guān)節(jié)滑膜病變，進(jìn)而引起關(guān)節(jié)骨質(zhì)改變。本研究選擇中重度尋常型PsO患者和PsA患者，通過(guò)肌骨超聲評(píng)估指甲和深部結(jié)構(gòu)、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)病變情況，探索銀屑病患者甲損害與超聲下遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)改變的關(guān)系。1 資料與方法1.1 臨床資料 收集2021年6月至2021年10月就診于山東省皮膚病醫(yī)院的中重度尋常型銀屑病患者和關(guān)節(jié)病型銀屑病患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：①P
中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志 2022年8期2022-06-21
- 強(qiáng)直性脊柱炎寒熱證型超聲下外周附著點(diǎn)炎表現(xiàn)的差異研究
身免疫性疾病。附著點(diǎn)炎是強(qiáng)直性脊柱炎的基本病理改變，是炎癥與異常成骨的重要原因之一，客觀及時(shí)地評(píng)估強(qiáng)直性脊柱炎附著點(diǎn)炎狀況有助于選擇合理的臨床治療方案，從而改善預(yù)后。肌肉骨骼超聲(MSUS)成像技術(shù)可以敏感地發(fā)現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎附著點(diǎn)的異常。歷來(lái)多數(shù)醫(yī)家經(jīng)驗(yàn)總結(jié)得出強(qiáng)直性脊柱炎的根本病機(jī)為腎精不足，督脈空虛基礎(chǔ)上感受風(fēng)、寒、濕、熱等外邪，也有醫(yī)家創(chuàng)立了“寒熱為綱”的辨證體系，將寒熱作為強(qiáng)直性脊柱炎的辨證要點(diǎn)。本研究旨在探究寒、熱證型強(qiáng)直性脊柱炎患者超聲下外周附
現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志 2022年9期2022-06-16
- 強(qiáng)直性脊柱炎患者合并附著點(diǎn)炎的臨床特征分析
pA)是一組以附著點(diǎn)炎為主要特征的慢性關(guān)節(jié)炎癥性疾病，強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)是其最常見(jiàn)的亞型[1]。附著點(diǎn)是肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊等與骨相連的部位，根據(jù)解剖部位不同，可以分為中軸附著點(diǎn)和外周附著點(diǎn)，附著點(diǎn)炎與AS 疾病進(jìn)展關(guān)系密切[2]。生物應(yīng)力等外界刺激會(huì)引起炎癥，從而導(dǎo)致附著點(diǎn)周?chē)撬杷[、骨髓炎甚至出現(xiàn)不可逆的新骨形成、關(guān)節(jié)間隙消失，最終表現(xiàn)為關(guān)節(jié)強(qiáng)直，嚴(yán)重影響患者生活[3]。附著點(diǎn)炎以相應(yīng)部位疼痛為主要表現(xiàn)，
解放軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2022年3期2022-06-09
- 肌肉骨骼超聲在指導(dǎo)銀屑病關(guān)節(jié)炎臨床分型中的價(jià)值
、指(趾)炎、附著點(diǎn)炎、脊柱炎、銀屑病皮疹、指(趾)甲病變等多種表型。銀屑病和PsA研究評(píng)價(jià)組(Group for Research and Assessment of Psoriasis and Psoriatic Arthritis,GRAPPA)建議根據(jù)不同的臨床表型決定治療策略，從而更好地改善PsA患者預(yù)后[4]。指(趾)炎表現(xiàn)為整個(gè)手指或足趾的彌漫腫脹(臘腸指/趾)，是PsA重要的特征性表現(xiàn)，在PsA患者中，指(趾)炎的平均發(fā)生率約為25%[5]
- “補(bǔ)片懸吊法”與“懸吊法”在原發(fā)性三叉神經(jīng)痛微血管減壓中的應(yīng)用
擊電凝將選取的附著點(diǎn)燒灼，使其表面粗糙，用耳腦膠將補(bǔ)片條的兩端固定于附著點(diǎn)上，使三叉神經(jīng)完全減壓。懸吊法：將責(zé)任血管推向就近的顱底硬腦或小腦幕上，選擇合適的附著點(diǎn)，電凝附著點(diǎn)使其表面粗糙，用耳腦膠將責(zé)任血管固定于附著點(diǎn)上，使三叉神經(jīng)完全減壓。判斷三叉神經(jīng)減壓徹底后，嚴(yán)密縫合硬腦膜。1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 采用Brisman標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)[4]：治愈，術(shù)后面部疼痛完全消失；顯效，術(shù)后面部疼痛緩解＞90%，需要偶爾服藥；有效，術(shù)后面部疼痛減輕，但仍需要服藥；無(wú)效，
臨床神經(jīng)外科雜志 2021年6期2021-11-29
- 年紀(jì)輕輕就腰痛，謹(jǐn)防先天發(fā)育不良
塊碰巧是肌肉的附著點(diǎn)，就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。因?yàn)榧∪獗仨毟街诠穷^上，才能依靠收縮帶動(dòng)骨頭運(yùn)動(dòng)。肌肉少了附著點(diǎn)，剩余肌肉的負(fù)擔(dān)就會(huì)加重，剩余的附著點(diǎn)拉力就會(huì)增加。這就類(lèi)似于單腿站立時(shí)，負(fù)重腿將承擔(dān)所有體重，腳后跟（剩余附著點(diǎn)）會(huì)痛累，小腿肌肉（剩余肌肉）也會(huì)累。2.巨大橫突綜合征 這也是一種常見(jiàn)的先天發(fā)育不良，是一塊叫橫突的骨頭長(zhǎng)得巨大，導(dǎo)致它“撞”到了其他骨頭，引起疼痛。橫突是椎骨向左右兩外側(cè)的突出部分。椎骨橫突和棘突是肌肉和韌帶的附著處。在青少年階段，這2種先
江蘇衛(wèi)生保健 2021年10期2021-11-19
- 單開(kāi)門(mén)椎管擴(kuò)大成形鈦板固定聯(lián)合頸后伸肌附著點(diǎn)重建的療效研究
除，對(duì)頸后肌群附著點(diǎn)造成不同程度的破壞，從而加快了術(shù)后頸后肌群萎縮，軸性癥狀頻發(fā)[1]。尤其是對(duì)于累及C2的CSM患者，由于C2棘突是頸半棘肌附著點(diǎn)，全椎板切除會(huì)導(dǎo)致肌肉附著點(diǎn)丟失，頸椎牽張及抗軸向載荷應(yīng)力作用被削弱，加重術(shù)后頸椎曲度變化，更易出現(xiàn)軸性癥狀[2]。因此，本院嘗試對(duì)累及C2的CSM患者進(jìn)行頸后伸肌附著點(diǎn)重建，意在維持頸椎曲度，降低術(shù)后肌群萎縮以及軸性癥狀，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料本研究納入2017年2月～2018年2月本院收
頸腰痛雜志 2021年3期2021-06-24
- 肌肉骨骼超聲對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎患者外周附著點(diǎn)病變的診斷價(jià)值
察AS患者外周附著點(diǎn)的影像，同時(shí)分析IL-17、RANKL、TNF-在AS中的表達(dá)，及與超聲評(píng)估附著病變的關(guān)系，報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2017年1月至2018年11月中國(guó)科學(xué)院大學(xué)寧波華美醫(yī)院風(fēng)濕科收治的AS患者40例，均符合美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)（ACR）1984年修訂的紐約AS診斷標(biāo)準(zhǔn)，BathAS病情活動(dòng)指數(shù)（BASDAI評(píng)分）≥4分，3個(gè)月內(nèi)未進(jìn)行生物制劑、關(guān)節(jié)內(nèi)糖皮質(zhì)激素及其他免疫抑制劑治療，并排除感染、腫瘤及其他自身免疫性疾病。其
現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué) 2021年4期2021-05-29
- 微型鈦板聯(lián)合伸肌群附著點(diǎn)重建術(shù)治療脊髓型頸椎病的療效
是頸半棘突肌的附著點(diǎn)，故椎板切除可造成廣泛的肌肉附著點(diǎn)消失，進(jìn)而造成頸后肌群的萎縮，抗軸向載荷的作用降低，易發(fā)生頸椎曲度的改變[4,5]。因此筆者在應(yīng)用頸椎后路單開(kāi)門(mén)微型鈦板固定的基礎(chǔ)上合用伸肌群附著點(diǎn)重建術(shù)治療脊髓型頸椎病，探究其效果。1 資料與方法1.1 一般資料以2018年3月～2020年3月我院收治的80例脊髓型頸椎病患者為對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組（頸椎后路單開(kāi)門(mén)微型鈦板固定+伸肌群附著點(diǎn)重建）與對(duì)照組（頸椎后路單開(kāi)門(mén)微型鈦板固定），每組各40例。觀察
西藏醫(yī)藥 2021年6期2021-03-03
- 帶線錨釘固定修復(fù)急性膝關(guān)節(jié)韌帶/肌腱附著點(diǎn)損傷的療效分析
關(guān)節(jié)韌帶/肌腱附著點(diǎn)損傷是臨床上最為常見(jiàn)的疾病之一，產(chǎn)生此類(lèi)損傷的原因有很多，首先便是人體的腱性組織具有較差的血運(yùn)，且止點(diǎn)區(qū)斷裂造成的肌腱-骨骼界面難以修復(fù)，在臨床上常常以保守或者抽出鋼絲的方式進(jìn)行治療，但是治療效果欠佳，容易產(chǎn)生較高的致殘率[1]。本文對(duì)帶線錨釘固定修復(fù)急性膝關(guān)節(jié)韌帶/肌腱附著點(diǎn)損傷的療效進(jìn)行研究與分析，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料本次研究的研究對(duì)象選取2015年12月～2019年12月我院進(jìn)行治療的患有急性膝關(guān)節(jié)韌帶/肌腱
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2020年57期2021-01-15
- 銀屑病關(guān)節(jié)炎抑郁和焦慮患病情況及相關(guān)因素
周關(guān)節(jié)炎、肌腱附著點(diǎn)炎、脊柱炎、銀屑病皮疹等[1]。疾病會(huì)導(dǎo)致慢性關(guān)節(jié)腫痛、關(guān)節(jié)破壞、功能障礙甚至畸形，嚴(yán)重影響正常工作和生活質(zhì)量[2]。PsA不僅影響身體健康，還會(huì)誘發(fā)精神障礙。長(zhǎng)期遭受關(guān)節(jié)疼痛的折磨，面對(duì)關(guān)節(jié)殘疾的恐懼，忍受暴露皮疹的自卑，這些都不可避免地給PsA患者帶來(lái)巨大的精神壓力，甚至引發(fā)抑郁與焦慮，進(jìn)一步威脅健康并加重社會(huì)負(fù)擔(dān)。既往國(guó)外研究中，PsA患者抑郁患病率高達(dá)9%～37%[3]，焦慮患病率為15%～30%[4]。近年來(lái)，隨著對(duì)關(guān)節(jié)炎達(dá)標(biāo)
- 培養(yǎng)初中生數(shù)學(xué)直觀想象力的有效策略
學(xué)直觀想象力的附著點(diǎn)直觀想象力與形象思維密切相關(guān)，它是在某個(gè)特征明顯的事物基礎(chǔ)上構(gòu)想出新的事物或者形象。而這種新的形象或者事物屬于創(chuàng)新或者新的思維，其生發(fā)的源頭就是想象力的附著點(diǎn)。在筆者看來(lái)，物化模型、文字符號(hào)、幾何圖形等都是重要的初中階段數(shù)學(xué)直觀想象力的附著點(diǎn)。例如，對(duì)頂角、同位角、內(nèi)錯(cuò)角以及同旁內(nèi)角是相交線與平行線知識(shí)模塊中重要的角的概念，也是直線間位置關(guān)系判定的重要依據(jù)。但是單憑文字闡述學(xué)生們很難對(duì)這些角有一個(gè)清晰的認(rèn)知，而筆者就充分利用了物化模型讓
讀與寫(xiě) 2020年32期2020-11-25
- 中重度銀屑病與銀屑病性關(guān)節(jié)炎肌骨超聲關(guān)節(jié)改變的比較
節(jié)炎、中軸病、附著點(diǎn)炎、指炎、皮膚和指甲病5種類(lèi)型[3]。由于PsA關(guān)節(jié)癥狀的非特異性，以及醫(yī)生和患者對(duì)PsA關(guān)節(jié)損害的認(rèn)識(shí)不足，16%～29%的PsA被漏診[4]。超聲檢查能夠可視化地觀察早期炎癥和關(guān)節(jié)改變[5,6]，可顯示附著點(diǎn)增厚、鈣化、骨侵蝕等附著點(diǎn)炎特征，同時(shí)多普勒顯像可以了解局部的血流情況[7]。早期在無(wú)關(guān)節(jié)癥狀的PsO患者中利用超聲檢查評(píng)估亞臨床關(guān)節(jié)改變，可能有助于對(duì)PsO患者未來(lái)發(fā)生PsA的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行危險(xiǎn)分層，這不僅有助于觀察銀屑病系統(tǒng)治療的
中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志 2020年11期2020-11-04
- 拓?fù)淇臻g中的半弱連續(xù)映射及其性質(zhì)
稱(chēng)x是A的θ-附著點(diǎn)(δ-附著點(diǎn))，A的所有θ-附著點(diǎn)(δ-附著點(diǎn))的集合稱(chēng)為A的θ-閉包(δ-閉包)，用表示。當(dāng)時(shí)，稱(chēng)A是θ-閉集(δ-閉集)。定義6[1]設(shè)D是定向集，則映射S：D→X稱(chēng)為X中的網(wǎng)。?n∈D，用S(n)表示S在點(diǎn)n的值，網(wǎng)S又可以記作S=S(n)n∈D。定義7[1]設(shè)X是拓?fù)淇臻g,S=S(n)n∈D是X中的網(wǎng)，x∈X。如果?U∈U(x)，存在n0∈D，當(dāng)n≥n0時(shí)，有S(n)∈U，則稱(chēng)網(wǎng)S收斂于x，或稱(chēng)x是網(wǎng)S的極限點(diǎn)，記作S→x，S的
- 單側(cè)髖痛可為幼年型強(qiáng)直性脊柱炎臨床指標(biāo)：個(gè)案報(bào)告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
柱、周?chē)P(guān)節(jié)和附著點(diǎn)[1]。幼年型強(qiáng)直性脊柱炎(juvenile-onset ankylosing spondylitis,JAS)影響16歲以下兒童，然而 JAS與成人型強(qiáng)直性脊柱炎(adult-onset ankylosing spondylitis,AAS)在臨床表現(xiàn)、早期X 線表現(xiàn)及預(yù)后方面均有明顯差異[2-5]。因此，JAS患者按照 AAS 的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)難以早期診斷和治療，一旦延誤診治則影響患兒預(yù)后和成年后的生活質(zhì)量。本文現(xiàn)報(bào)告1例青少年患者因髖關(guān)
頸腰痛雜志 2020年4期2020-08-26
- C2椎板穹窿狀減壓聯(lián)合椎板成形術(shù)治療高位后縱韌帶骨化癥的臨床及影像學(xué)療效觀察
在C2 棘突的附著點(diǎn)，可能會(huì)引起術(shù)后頸肩痛或頸椎后凸畸形。本研究觀察保留或重建棘突肌肉附著點(diǎn)的C2椎板穹窿狀減壓（內(nèi)層椎板部分切除）聯(lián)合棘突縱割式椎板成形術(shù)（spinous process splitting laminoplasty with coral bone,SLAC）的臨床及影像學(xué)效果。1 資料與方法1.1 研究設(shè)計(jì)與研究對(duì)象本研究為單中心回顧性病例系列研究。選取2017年1月至2018年12月在我院接受手術(shù)治療的患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：①頸脊髓壓迫癥狀
中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志 2020年5期2020-07-29
- 膝關(guān)節(jié)后內(nèi)側(cè)復(fù)合體斷層解剖與三維可視化研究
、后斜韌帶股骨附著點(diǎn)均位于收肌結(jié)節(jié)后內(nèi)側(cè)，后斜韌帶、半膜肌肌腱股骨附著點(diǎn)均位于內(nèi)上髁內(nèi)側(cè)，深層內(nèi)側(cè)副韌帶與淺層內(nèi)側(cè)副韌帶、半月板后內(nèi)側(cè)角粘連緊密，半膜肌肌腱與腘斜韌帶脛骨附著點(diǎn)位置鄰近，腘斜韌帶、后斜韌帶、半膜肌肌腱互相毗鄰，走行相似。上述幾個(gè)結(jié)構(gòu)在臨床中常出現(xiàn)聯(lián)合損傷、撕裂等癥狀，因此本研究認(rèn)為PMC結(jié)構(gòu)自前向后主要由淺層內(nèi)側(cè)副韌帶、深層內(nèi)側(cè)副韌帶、半月板后內(nèi)側(cè)角、后斜韌帶、半膜肌肌腱、腘斜韌帶共6個(gè)結(jié)構(gòu)組成。2.1 淺層內(nèi)側(cè)副韌帶淺層內(nèi)側(cè)副韌帶，在斷層
局解手術(shù)學(xué)雜志 2020年4期2020-05-07
- 小針刀治療強(qiáng)直性脊柱炎肌腱附著點(diǎn)炎的療效
重影響，且肌腱附著點(diǎn)炎在肌腱、韌帶等處比較多發(fā)，是強(qiáng)直性脊柱炎初期癥狀表現(xiàn)及其主要病理特征，目前全身用藥治療具有不理想療效，具有較差根治性，且十分容易反復(fù)發(fā)生，目前大部分都是應(yīng)用非甾體抗炎類(lèi)藥物對(duì)其病癥進(jìn)行緩解，或者通過(guò)類(lèi)固醇激素實(shí)施特異性處理，存在尚可的短期療效，可緩解癥狀，但不能長(zhǎng)期抑制病癥，所以需要尋找有效的治療方法。本文闡述了將小針刀治療與強(qiáng)脊寧一號(hào)湯聯(lián)合治療用于2018年4月—2019年4月期間的62例強(qiáng)直性脊柱炎肌腱附著點(diǎn)炎患者中的臨床作用。1
中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理 2020年3期2020-03-25
- 透析相關(guān)附著點(diǎn)炎的診斷及治療(附1例報(bào)告)
重視。透析相關(guān)附著點(diǎn)炎是由于β2微球蛋白清除不足及甲狀旁腺功能亢進(jìn)引起的附著點(diǎn)區(qū)病變，但大多數(shù)透析患者在附著點(diǎn)處沒(méi)有腫脹和疼痛，容易引起漏診和誤診?，F(xiàn)對(duì)1例確診的透析相關(guān)附著點(diǎn)炎的臨床資料及實(shí)驗(yàn)室、影像學(xué)結(jié)果進(jìn)行分析，以探討其有效診斷及治療方法。1 資料分析患者男，47歲，因“維持性血液透析6年余，雙膝及雙足疼痛1年”于2019年8月入院。患者入院前1年開(kāi)始出現(xiàn)雙膝疼痛，以髕骨遠(yuǎn)端明顯，雙足疼痛,以跟腱處明顯，與活動(dòng)無(wú)明顯相關(guān)，疼痛程度較重，影響正常生活及
山東醫(yī)藥 2020年6期2020-03-19
- 平臂塔機(jī)超長(zhǎng)附著在超高層施工應(yīng)用
圖2 塔機(jī)平面附著點(diǎn)選擇及桿長(zhǎng)確定2.1 附著點(diǎn)選擇塔機(jī)附著在主樓核心筒剪力墻上，選擇附著點(diǎn)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)考慮以下因素。1）附著處結(jié)構(gòu)應(yīng)能夠滿足塔機(jī)附著反力要求；本工程塔機(jī)附著于主樓核心筒剪力墻上，附著處承載能力強(qiáng)，完全能夠滿足塔機(jī)附著要求（設(shè)計(jì)院已復(fù)核）。2）滿足塔機(jī)附著角度要求；過(guò)大或過(guò)小的附著角度都會(huì)使附著內(nèi)力成倍增加，附著角度應(yīng)控制在30°～70°為宜。3）滿足外框鋼結(jié)構(gòu)吊裝要求；塔機(jī)附著于核心筒上，附著桿需穿越鋼結(jié)構(gòu)外框，附著桿下應(yīng)無(wú)外框鋼柱，以免影
建筑機(jī)械化 2020年11期2020-03-09
- 高頻超聲對(duì)銀屑病關(guān)節(jié)炎的診斷價(jià)值
為關(guān)節(jié)炎、肌腱附著點(diǎn)炎、皮疹和甲病、指（趾）炎等，晚期可造成關(guān)節(jié)強(qiáng)直、功能障礙，甚至殘疾[3]。因此，PsA 與其他關(guān)節(jié)炎的鑒別具有重要意義。20%～25%的銀屑病患者會(huì)發(fā)展成PsA，而約10%的患者皮疹出現(xiàn)在關(guān)節(jié)炎發(fā) 病后，給臨床診斷和鑒別PsA 帶來(lái)一定的困難[4]。目前PsA 診斷主要依靠臨床經(jīng)驗(yàn)。本研究擬通過(guò)高頻超聲檢測(cè)病變關(guān)節(jié)，以期為臨床診斷及鑒別診斷PsA 提供參考。1 資料與方法1.1 研究對(duì)象 回顧性分析2017年1月—2018年6月于福建
中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 2019年11期2019-12-09
- 風(fēng)機(jī)葉片接閃器布局可靠性仿真分析與試驗(yàn)驗(yàn)證
某型號(hào)葉片雷擊附著點(diǎn)仿真1.1 仿真設(shè)置雷電問(wèn)題屬于多物理場(chǎng)問(wèn)題，當(dāng)風(fēng)機(jī)遭到雷擊時(shí)，雷電流流過(guò)風(fēng)機(jī)，常常伴隨著電磁、熱、力效應(yīng)。本仿真計(jì)算的電磁場(chǎng)方程主要為安培定律和電流守恒定律。仿真工具主要應(yīng)用 COMSOL Multiphysics軟件，可滿足整機(jī)及系統(tǒng)級(jí)雷電電流瞬態(tài)或頻域問(wèn)題的求解，以及復(fù)雜電磁環(huán)境問(wèn)題的求解。涉及到溫度的考量需要加載固體傳熱方程進(jìn)行耦合，基本方程如下：因?yàn)楸卷?xiàng)目仿真的熱源來(lái)自電磁，所以需要如下方程進(jìn)行耦合：本仿真以首個(gè)正極性電流脈沖
天津科技 2019年7期2019-08-02
- 膝內(nèi)側(cè)髕股韌帶重建股骨定位研究進(jìn)展
MPFL的股骨附著點(diǎn)位置解剖MPFL連接于髕骨內(nèi)側(cè)和股骨內(nèi)側(cè)髁，位于股骨內(nèi)側(cè)髁和內(nèi)收肌結(jié)節(jié)之間的位置[4，6，17]。針對(duì)MPFL的相關(guān)研究數(shù)據(jù)大多來(lái)自于尸體研究，Tuxoe 發(fā)現(xiàn)MPFL 平均長(zhǎng)度為53 mm，平均寬度為19 mm[18]，Conlan 發(fā)現(xiàn)平均寬度僅有13 mm[19]，而更有研究發(fā)現(xiàn)在近附著部位僅寬3～10 mm[20]。如此較大范圍的數(shù)據(jù)變化說(shuō)明股骨附著點(diǎn)存在結(jié)構(gòu)和組織的干擾，而且MPFL并不是必然出現(xiàn)的解剖結(jié)構(gòu)。Tuxoe 從20
- 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的MRI表現(xiàn)
及關(guān)節(jié)內(nèi)病灶的附著點(diǎn)炎（肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊或筋膜附著于骨的部位發(fā)生炎癥）、附著點(diǎn)旁骨髓水腫、關(guān)節(jié)積液、滑膜炎的MRI表現(xiàn)，信號(hào)強(qiáng)度選擇同層面正常肌肉信號(hào)作為參照標(biāo)準(zhǔn)。2 結(jié)果2.1 ReA病變部位 40例ReA患者中，MRI共發(fā)現(xiàn)44個(gè)病變關(guān)節(jié)，大多數(shù)為單側(cè)發(fā)病，以下肢關(guān)節(jié)為主（79.5%），其中膝關(guān)節(jié)最多發(fā)（40.9%），見(jiàn)表1。表1 44個(gè)ReA病變關(guān)節(jié)的分布2.2 ReA的MRI表現(xiàn) 40例ReA的MRI主要表現(xiàn)為附著點(diǎn)炎及其周?chē)撬杷[：①29個(gè)病
中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 2019年4期2019-05-09
- 肌骨超聲在銀屑病性關(guān)節(jié)炎診斷中的應(yīng)用
肌腱末端病或稱(chēng)附著點(diǎn)炎是PsA的主要病理特征，該改變也可出現(xiàn)在無(wú)關(guān)節(jié)癥狀的銀屑病患者中[3-4]。近些年，肌骨超聲在風(fēng)濕性疾病診斷中的應(yīng)用始終是個(gè)熱點(diǎn)，該研究通過(guò)對(duì)比2016年6月—2017年12月收治的35例關(guān)節(jié)炎型銀屑病及36例尋常型銀屑病患者下肢主要附著點(diǎn)及指甲的超聲改變，探討超聲對(duì)于PsA的診斷價(jià)值。1 資料與方法1.1 一般資料方便選取關(guān)節(jié)炎型銀屑病組35例患者中，男性21例，女性 14 例，年齡 21～66 歲，平均（42.5±12.8）歲，病
中外醫(yī)療 2018年34期2019-01-18
- 全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中內(nèi)側(cè)副韌帶損傷的治療結(jié)果
的損傷分為股骨附著點(diǎn)損傷和體部斷裂及脛骨附著點(diǎn)損傷。臨床手術(shù)中，股骨附著點(diǎn)損傷和體部斷裂較少發(fā)生，大部分發(fā)生在脛骨附著點(diǎn)。對(duì)于MCL脛骨附著點(diǎn)損傷的治療，目前尚有爭(zhēng)議，無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)［4-5］。本研究通過(guò)與對(duì)照組的比較，探討對(duì)初次TKA中發(fā)生MCL脛骨附著點(diǎn)損傷時(shí)，I期加固修復(fù)的治療方法及隨訪結(jié)果。1 臨床資料1.1 一般資料 于2010年1月至2015年3月因內(nèi)翻性膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，接受初次TKA的患者中，選取術(shù)中MCL脛骨附著點(diǎn)損傷，術(shù)中利用錨釘進(jìn)行I期加
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2018年10期2018-12-18
- 強(qiáng)直性脊柱炎患者血清TNF-α、RANKL、OPG和IL-34水平與附著點(diǎn)病變的相關(guān)性研究
以骶髂關(guān)節(jié)炎、附著點(diǎn)炎及脊柱融合為特征[1]。炎癥、骨破壞、新骨形成是AS發(fā)展過(guò)程中3個(gè)典型病理改變[2]。附著點(diǎn)炎是AS病理改變過(guò)程的特征性改變。近年有研究表明，在AS炎性骨破壞過(guò)程中，某些炎性細(xì)胞因子并非直接參與破骨細(xì)胞的分化和激活，而是通過(guò)調(diào)節(jié)TNF-α、細(xì)胞核因子-κB受體活化因子配體（RANKL）、骨保護(hù)素（OPG）等分子間接發(fā)揮作用[3-4]。新近研究表明IL-34也參與了破骨細(xì)胞的誘導(dǎo)和分化[5]。近年來(lái)，肌肉骨骼超聲廣泛應(yīng)用于患者肌腱、關(guān)節(jié)
浙江醫(yī)學(xué) 2018年22期2018-12-07
- 云克治療強(qiáng)直性脊柱炎性附著點(diǎn)炎的療效觀察
會(huì)的危害較大。附著點(diǎn)（entheses）指的是肌腱、韌帶或關(guān)節(jié)囊附著于骨的部位，這些部位的炎癥稱(chēng)為附著點(diǎn)炎（enthesitis）也叫肌腱端?。╡nthesopathy），被認(rèn)為是強(qiáng)直性脊柱炎的重要病理變化，在強(qiáng)直性脊柱炎病情進(jìn)展中起到重要的作用[1]。附著點(diǎn)炎的傳統(tǒng)治療藥物包括非甾類(lèi)抗炎藥（nonsteroidal antiinflammatory agent, NSAIDs）、慢作用抗風(fēng)濕藥、生物制劑。但以上藥物分別存在不良反應(yīng)較多、療效不確切、價(jià)格昂
醫(yī)藥前沿 2018年30期2018-10-20
- 裝配式建筑施工中的導(dǎo)架式升降平臺(tái)附著技術(shù)研究
導(dǎo)架上部第1組附著點(diǎn)的支承反力最大，故選取該附著平面對(duì)附著裝置進(jìn)行進(jìn)一步設(shè)計(jì)。以常規(guī)的三桿式附墻裝置為例，對(duì)該平面進(jìn)行受力簡(jiǎn)化（圖3）。圖3中，N為上部彎矩作用在附著面上的水平力和風(fēng)載產(chǎn)生的水平力的合力；M為風(fēng)載和水平力產(chǎn)生的扭矩；T1、T2、T3為桿件內(nèi)力；θ為受風(fēng)載影響時(shí)水平合力N的變化角度。圖1 應(yīng)用工況示意圖2 荷載簡(jiǎn)化處理示意圖3 附著裝置內(nèi)力計(jì)算簡(jiǎn)圖根據(jù)平面力系的平衡方程ΣFx=0、ΣFy=0、ΣFo=0，分別列式如下：其中α=arctan [
建筑施工 2018年5期2018-09-06
- 塔式起重機(jī)附著受力計(jì)算
附著物上；并在附著點(diǎn)支反力的作用下使塔機(jī)隨時(shí)保持動(dòng)態(tài)平衡的狀態(tài)。因此，附著點(diǎn)支反力及其各附著桿內(nèi)力的大小是塔機(jī)設(shè)計(jì)人員、建筑施工方、工程監(jiān)理都非常關(guān)注的數(shù)據(jù)。計(jì)算值偏大會(huì)造成一定的經(jīng)濟(jì)損失，計(jì)算值偏小可能會(huì)引發(fā)重大的安全事故。然而，在《起重機(jī)設(shè)計(jì)規(guī)范》及《塔式起重機(jī)設(shè)計(jì)規(guī)范》等國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中都沒(méi)有它們的計(jì)算方法；這對(duì)于很多設(shè)計(jì)者來(lái)說(shuō)，無(wú)疑都是難以解決的問(wèn)題。本文就以多道三桿附著式塔機(jī)為例，來(lái)分析并解決這一難題。1 最大支反力計(jì)算1.1 計(jì)算工況1）工況一，塔機(jī)
建筑機(jī)械化 2018年1期2018-05-25
- 三維穩(wěn)態(tài)進(jìn)動(dòng)結(jié)構(gòu)相干序列顯示膝關(guān)節(jié)前外側(cè)韌帶
脛骨部、半月板附著點(diǎn)、股骨附著點(diǎn)和脛骨附著點(diǎn)的顯示率及斜矢狀位中ALL與LCL的夾角。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)分析軟件。計(jì)數(shù)資料以頻數(shù)或率表示，以配對(duì)χ2檢驗(yàn)比較不同成像方法對(duì)ALL顯示率的差異。P2 結(jié)果3D-CISS序列CPR冠狀位圖像可清晰顯示ALL纖維走行方向。ALL表現(xiàn)為細(xì)線狀結(jié)構(gòu)，起自股骨外側(cè)髁，向前下方走行，遠(yuǎn)端附著于外側(cè)半月板和脛骨近端外側(cè)面(Gerdy結(jié)節(jié)和腓骨頭頂端之間)；周?chē)梢?jiàn)脂肪組織包繞，內(nèi)側(cè)走行外側(cè)膝下動(dòng)靜
中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2018年5期2018-05-18
- 銀屑病甲損害與亞臨床指伸肌腱附著點(diǎn)炎的相關(guān)性研究
生風(fēng)險(xiǎn)[1]。附著點(diǎn)炎是指肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊附著于骨的部位發(fā)生的炎癥，被認(rèn)為是PsA的早期炎癥反應(yīng)的中心[2，3]。在銀屑病和PsA患者中，均發(fā)現(xiàn)了無(wú)癥狀附著點(diǎn)炎的存在。銀屑病甲損害臨床可見(jiàn)(圖1)，且PsA患者中甲損害的發(fā)生率明顯高于銀屑病患者[4-9]。Meta分析認(rèn)為甲損害是PsA發(fā)展最相關(guān)的因素。因此，本研究通過(guò)超聲檢查調(diào)查銀屑病甲損害與手指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)水平亞臨床指伸肌腱附著點(diǎn)炎的關(guān)系，探討甲損害作為關(guān)節(jié)病型銀屑病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)指標(biāo)的價(jià)值。1 對(duì)象與方法
中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志 2018年4期2018-05-07
- 肌骨超聲在銀屑病性關(guān)節(jié)炎中的應(yīng)用進(jìn)展
.1在外周關(guān)節(jié)附著點(diǎn)的應(yīng)用 由于高頻超聲穿透力有限，目前相關(guān)研究主要集中于外周關(guān)節(jié)。外周關(guān)節(jié)附著點(diǎn)位置表淺，高頻超聲因其軟組織分辨率高，可清晰顯示受累肌腱、韌帶、軟骨及骨表面等細(xì)微結(jié)構(gòu)。超聲檢查外周關(guān)節(jié)附著點(diǎn)不僅能發(fā)現(xiàn)PsA早期炎癥，還可利用能量多普勒對(duì)炎性條件下病情活動(dòng)情況進(jìn)行評(píng)判。目前關(guān)注較多的附著點(diǎn)包括跟腱末端、髕腱起止端、股四頭肌腱、跖底筋膜等[4]。為描述肌腱等纖維組織在骨表面附著處的病理變化，風(fēng)濕病學(xué)臨床試驗(yàn)觀察指標(biāo)小組(Outcome Mea
中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2017年7期2017-01-15
- 早期中軸型脊柱關(guān)節(jié)病下肢肌腱端病變的超聲評(píng)估
5）；兩組患者附著點(diǎn)易累及部位差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 二維超聲聯(lián)合能量多普勒超聲可顯示早期axSpA患者下肢附著點(diǎn)病變類(lèi)型及其易累及部位，可為臨床早期診斷axSpA及評(píng)估炎癥活動(dòng)度提供一定依據(jù)。脊柱疾??；骨關(guān)節(jié)炎；超聲檢查，多普勒，彩色；下肢中軸型脊柱關(guān)節(jié)?。╝xial spondyloarthropathy，ax-SpA）是以累及中軸關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周?chē)M織為主的脊柱關(guān)節(jié)?。?］。附著點(diǎn)炎是axSpA區(qū)別于其他風(fēng)濕性疾病的特征性病變。目前對(duì)于附著點(diǎn)炎臨床檢查的
中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 2016年8期2016-11-09
- 血液透析患者下肢附著點(diǎn)亞臨床病變的超聲研究
液透析患者下肢附著點(diǎn)亞臨床病變的超聲研究孫 飛 SUN Fei楊金水 YANG Jinshui文瓊芳 WEN Qiongfang張 紅 ZHANG Hong張 利 ZHANG Li王遠(yuǎn)大 WANG Yuanda張江林 ZHANG Jianglin朱 劍 ZHU Jian黃 烽 HUANG Feng作者單位解放軍總醫(yī)院風(fēng)濕科 北京 100853中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志016年 第24卷 第4期：307-311hinese Journal of Medical Im
中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 2016年4期2016-09-24
- 改良腘窩小切口空心釘內(nèi)固定治療后交叉韌帶脛骨附著點(diǎn)骨折
后交叉韌帶脛骨附著點(diǎn)骨折馮錫光 陳怡張敏 肖翠梅 胡廣健目的探討應(yīng)用改良腘窩小切口與傳統(tǒng)切口空心釘內(nèi)固定治療后交叉韌帶脛骨附著點(diǎn)骨折的療效對(duì)比。方法 回顧性分析2008年1月～2014年6月，我院收治的35例后交叉韌帶脛骨附著點(diǎn)骨折病人的臨床資料，其中18例（觀察組）患者應(yīng)用改良腘窩小切口空心釘內(nèi)固定治療，17例（對(duì)照組）患者應(yīng)用傳統(tǒng)腘窩后"S"型切口空心釘內(nèi)固定治療。隨訪收集患者臨床資料，并行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果觀察組手術(shù)時(shí)間（55±18）分鐘，出血量為（5
生物骨科材料與臨床研究 2015年5期2015-06-01
- MRI對(duì)腰椎強(qiáng)直性脊柱炎的診斷價(jià)值
、滑膜關(guān)節(jié)炎、附著點(diǎn)炎)。結(jié)果 MRI掃描結(jié)果顯示椎體炎53例，椎間盤(pán)炎16例，滑膜關(guān)節(jié)炎46例，附著點(diǎn)炎45例。腰椎侵犯總陽(yáng)性率87%(62/71)。椎體炎與附著點(diǎn)炎、滑膜關(guān)節(jié)炎間陽(yáng)性率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，椎間盤(pán)炎陽(yáng)性率與其他三者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P強(qiáng)直性脊柱炎；MRI；診斷強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一種慢性全身性自身免疫性炎癥性疾病，它主要影響骶髂關(guān)節(jié)、脊柱、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié)等處。A
現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志 2015年9期2015-02-23
- 超聲診斷胎兒三尖瓣下移畸形1例
小，三尖瓣隔瓣附著點(diǎn)與二尖瓣前葉附著點(diǎn)距離>5mm，三尖瓣關(guān)閉不全。行引產(chǎn)術(shù)產(chǎn)出一女死嬰，病理診斷：三尖瓣下移畸形。2 討 論三尖瓣下移畸形是一種罕見(jiàn)的先天性心臟畸形，是胚胎發(fā)育早期原始瓣膜內(nèi)肌肉組織和結(jié)締組織的發(fā)育不全所致，目前發(fā)病原因不詳，有醫(yī)學(xué)界學(xué)者認(rèn)為與母親的流產(chǎn)史或在孕早期接觸輻射環(huán)境、有害物質(zhì)有關(guān)，其發(fā)病率占先天性心臟病患者的0.5%左右。胎兒三尖瓣下移畸形的主要特點(diǎn)是三尖瓣前葉一般在正常位置，但瓣葉發(fā)育寬大、冗長(zhǎng)；三尖瓣隔葉和后葉的附著點(diǎn)向右
- 發(fā)電廠大型冷卻塔施工塔吊的柔性附著局部模型分析
關(guān)，因此本文以附著點(diǎn)局部塔筒模型為研究對(duì)象，基于某電廠具體項(xiàng)目，運(yùn)用大型有限元軟件ANSYS對(duì)不同柔性附著方案進(jìn)行數(shù)值模擬計(jì)算，分析了不同附著點(diǎn)間距及混凝土齡期的受力規(guī)律，并提出了局部加固建議。2 局部模型分析2．1 影響因素及分析模型選取塔吊通過(guò)鋼絲繩與固定于塔筒混凝土內(nèi)部的附著框連接，通過(guò)附著框?qū)摻z繩的內(nèi)力傳遞到塔筒，附著框?qū)炷了灿绊懛秶礊榫植糠治瞿Ｐ瓦x取范圍。考慮到附著期間為塔筒施工期，混凝土變形自然受到齡期影響；同時(shí)，塔筒的應(yīng)力集中程度亦
通信電源技術(shù) 2014年6期2014-01-01
- 中西醫(yī)結(jié)合治療強(qiáng)直性脊柱炎肌腱附著點(diǎn)炎療效觀察
直性脊柱炎肌腱附著點(diǎn)炎療效觀察汪緒芳，吳其新，劉安民(武漢市黃陂區(qū)中醫(yī)院 骨傷科，湖北 武漢 430300)目的：探討中西醫(yī)結(jié)合治療強(qiáng)直性脊柱炎肌腱附著點(diǎn)炎的臨床療效。方法:將166例強(qiáng)直性脊柱炎肌腱附著點(diǎn)炎患者，隨機(jī)分為治療組98例與對(duì)照組68例，治療組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用中藥(藥用大黃、雷公藤、青風(fēng)藤、制川芎、芒硝等)離子導(dǎo)入輔助治療，對(duì)照組只采用常規(guī)治療，對(duì)比2組患者臨床療效。結(jié)果：2組患者治療后血沉下降幅度比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pgt;0.05)，治
- 強(qiáng)直性脊柱炎所致活動(dòng)性附著點(diǎn)炎的MRI分析
關(guān)節(jié)和肌腱韌帶附著點(diǎn)的慢性炎癥為主的全身性疾病［1］。本文搜集了經(jīng)臨床確診的16 例AS所致活動(dòng)性附著點(diǎn)炎患者的MRI影像資料進(jìn)行回顧性分析，旨在提高對(duì)該病MRI影像特征的認(rèn)識(shí)。材料與方法搜集就診時(shí)或經(jīng)隨訪臨床診斷符合1984van der Linden紐約修訂標(biāo)準(zhǔn)［2］的16例AS并有明確活動(dòng)性附著點(diǎn)炎患者的臨床及MRI資料，所有病例均經(jīng)1名外科醫(yī)師和1名風(fēng)濕科醫(yī)師進(jìn)行體檢，2名有經(jīng)驗(yàn)的影像醫(yī)師參考臨床資料進(jìn)行閱片。其中男11例，女5例，年齡15～46
放射學(xué)實(shí)踐 2013年10期2013-11-03
- 基于容積CT的成人鉤突上段影像解剖學(xué)研究
與眶內(nèi)壁有1個(gè)附著點(diǎn)(白箭)，構(gòu)成AN的內(nèi)壁，額竇開(kāi)口于鉤突及AN內(nèi)側(cè)的中鼻道。AN:鼻丘氣房;FS:額竇圖2 矢狀面顯示與眶內(nèi)壁的附著點(diǎn)構(gòu)成AN的上壁和后壁，AN開(kāi)口于中鼻道。EB:篩泡圖3 右側(cè)附著于中鼻甲(白箭)，左側(cè)與眶內(nèi)壁有2個(gè)附著點(diǎn)(空心白箭)圖4 左側(cè)附著于顱底(白箭)圖5 右側(cè)附著于眶內(nèi)壁+顱底(空心白箭)，左側(cè)附著于中鼻甲+顱底(白箭)圖6 右側(cè)附著于眶壁+中鼻甲(空心白箭)，左側(cè)附著于眶壁+中鼻甲+顱底(白箭)圖7 額竇引流至AN后方，
河北醫(yī)藥 2013年24期2013-10-10
- 超聲檢查脊柱關(guān)節(jié)炎患者外周附著點(diǎn)病變的診斷價(jià)值
100853附著點(diǎn)炎，即韌帶、肌腱和關(guān)節(jié)囊插入骨部位的炎癥，是脊柱關(guān)節(jié)炎(spondyloarthritis，SpA)的特征性改變。SpA患者附著點(diǎn)部位的炎癥漸發(fā)展為骨破壞及新骨形成，后者導(dǎo)致韌帶及關(guān)節(jié)強(qiáng)直。臨床檢查對(duì)外周附著點(diǎn)炎的檢出率不等[1-4]，在診斷外周附著點(diǎn)炎方面影像學(xué)檢查的作用越來(lái)越重要。X線雖可觀察附著點(diǎn)病變，但在疾病早期對(duì)附著點(diǎn)病變顯示不敏感[5]。骨骼肌肉超聲在發(fā)現(xiàn)早期附著點(diǎn)病變方面敏感[6-8]，可清晰顯示骨和軟骨表面的細(xì)微病變，如
解放軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2013年2期2013-08-27
- 帆狀胎盤(pán)16例的彩色多普勒診斷分析
發(fā)現(xiàn)臍帶與胎盤(pán)附著點(diǎn)，并發(fā)現(xiàn)臍帶附著于胎膜上。（2）陰道分娩或剖宮產(chǎn)后直接對(duì)胎盤(pán)臍帶進(jìn)行檢查，明確臍帶附著于胎膜之上，臍帶血管通過(guò)羊膜與絨毛膜之間進(jìn)入胎盤(pán)。診斷均經(jīng)病理檢查證實(shí)。2 結(jié)果2.1 超聲診斷結(jié)果超聲產(chǎn)前診斷帆狀胎盤(pán)10例，診斷符合率62.5%（10/16），其中1例合并血管前置；余6例中2例診斷為球拍狀胎盤(pán)，4例未提示胎盤(pán)異常。2.2 超聲聲像圖特征臍帶胎盤(pán)附著點(diǎn)正常的聲像圖表現(xiàn)見(jiàn)圖1、2（封二），可以偏心附著或中央附著。帆狀胎盤(pán)典型聲像圖表現(xiàn)
中日友好醫(yī)院學(xué)報(bào) 2013年2期2013-01-22
- 小切口錨釘治療后交叉韌帶脛骨附著點(diǎn)撕脫及撕脫骨折
后交叉韌帶脛骨附著點(diǎn)撕脫及撕脫骨折盧忠慶①謝浩博①王遠(yuǎn)航①目的：探討小切口錨釘治療后交叉韌帶附著點(diǎn)撕脫及撕脫骨折的療效。方法：2009年1月-2011年9月采用膝關(guān)節(jié)后內(nèi)側(cè)小切口錨釘治療后交叉韌帶脛骨附著點(diǎn)撕脫及撕脫骨折26例，其中后交叉韌帶附著點(diǎn)撕脫5例，附著點(diǎn)撕脫骨折21例。結(jié)果：所有患者均獲6～18個(gè)月隨訪，按膝關(guān)節(jié)外科臨床評(píng)分系統(tǒng)評(píng)分得出優(yōu)良率100%。結(jié)論： 膝關(guān)節(jié)后內(nèi)側(cè)小切口入路錨釘治療后交叉韌帶脛骨附著點(diǎn)撕脫及撕脫骨折，入路安全，創(chuàng)傷小，顯露
中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2012年23期2012-01-23
- 雙脈沖發(fā)動(dòng)機(jī)燃燒室局部燒蝕特性分析①
室壁面上形成再附著點(diǎn)。再附著點(diǎn)下游的燃?xì)庵饾u恢復(fù)為正常管道流動(dòng)，并從噴管排出。圖1 雙脈沖發(fā)動(dòng)機(jī)燃燒室典型突擴(kuò)流動(dòng)(第二脈沖期間)Fig.1 Typical sudden expansion flow in a dual pulse motor(the 2nd pulse phase)1.2 仿真模型仿真工具為CFD軟件Fluent 6.3。仿真采用定常二維軸對(duì)稱(chēng)模型，取第二脈沖藥柱燃燒表面為燃?xì)赓|(zhì)量入口邊界(參見(jiàn)圖1)，噴管出口截面為壓力出口邊界，其余邊
固體火箭技術(shù) 2011年4期2011-05-03
- 曲安奈德斜方肌枕部附著點(diǎn)注射治療緊張性頭痛臨床觀察
液在斜方肌枕部附著點(diǎn)注射取得了滿意的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 觀察的病例均來(lái)自門(mén)診,共44例,女38例,男6例,年齡30～40歲5例,41～50歲20例,51～62歲19例,以一側(cè)枕部或兩側(cè)枕部波及頂部的頭痛為主要癥狀。1.2 入選標(biāo)準(zhǔn) (1)全部病例均有枕部頂部疼痛,伴有頭昏、頭暈、焦慮,不想睜眼,5例伴有眩暈。體檢:全部病例均有斜方肌枕部附著點(diǎn)壓痛,其中3例壓痛較輕。(2)全部病例行顱腦CT檢查,均排除顱內(nèi)占位病變。(3)15例
中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志 2011年16期2011-02-09