掌側(cè)
- 橈骨極遠(yuǎn)端骨折治療研究進(jìn)展
了7 例橈骨遠(yuǎn)端掌側(cè)剪切骨折病例，盡管治療之初都給予充足復(fù)位和內(nèi)固定，但7 例患者內(nèi)固定均失效，發(fā)生掌側(cè)月骨窩骨片移位，其中5 例接受再次手術(shù)，2 例拒絕再次手術(shù)。5 例再次手術(shù)患者中1 例行橈腕關(guān)節(jié)融合，4 例重復(fù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定以維持月骨窩骨折片的解剖位置。該文作者指出，帶掌側(cè)骨片的橈骨遠(yuǎn)端粉碎骨折的穩(wěn)定性不僅取決于主要骨折塊的復(fù)位，也取決于掌側(cè)小骨折塊的復(fù)位，這個(gè)區(qū)域獨(dú)特的解剖結(jié)構(gòu)使得用于固定橈骨遠(yuǎn)端骨折的標(biāo)準(zhǔn)鋼板無(wú)法支撐整個(gè)掌側(cè)面，臨床醫(yī)生在初次手術(shù)
國(guó)際骨科學(xué)雜志 2022年1期2023-01-04
- 橈側(cè)腕屈肌入路解剖型掌側(cè)鎖定接骨板治療橈骨遠(yuǎn)端早期陳舊骨折
肌入路結(jié)合解剖型掌側(cè)鎖定接骨板治療19例橈骨遠(yuǎn)端早期陳舊骨折患者，療效良好，報(bào)道如下。1 材料與方法1.1 病例選擇納入標(biāo)準(zhǔn)：① 傷后3～6周行手術(shù)治療的橈骨遠(yuǎn)端骨折；② 影像學(xué)檢查符合下列表現(xiàn)之一:橈骨短縮>5 mm，關(guān)節(jié)面移位或臺(tái)階>2 mm，背傾角>15°或者掌傾角>20°；③ 骨折部位腫脹畸形，腕關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)受限，握力明顯下降。排除標(biāo)準(zhǔn)：① 病理性骨折；② 合并同側(cè)尺骨或肘關(guān)節(jié)骨折；③ 腕關(guān)節(jié)炎或既往有陳舊損傷。1.2 病例資料本組19例，男6例，
臨床骨科雜志 2022年1期2022-03-01
- 髓內(nèi)釘和掌側(cè)鎖定鋼板治療橈骨遠(yuǎn)端骨折臨床療效RCT研究的Meta分析
位內(nèi)固定術(shù)，尤其掌側(cè)鎖定鋼板能最大程度恢復(fù)橈尺骨的解剖結(jié)構(gòu)，恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整，固定移位的骨折塊及允許腕關(guān)節(jié)早期功能鍛煉[3]，越來(lái)越多的不穩(wěn)定橈骨遠(yuǎn)端骨折運(yùn)用掌側(cè)鋼板鎖定固定。但是掌側(cè)鎖定鋼板固定增加了血管、神經(jīng)及周圍軟組織損傷的發(fā)生率，并且出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征等相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)更大[4]。而髓內(nèi)釘固定系統(tǒng)是通過(guò)橈骨莖突開(kāi)口，待復(fù)位良好后經(jīng)擴(kuò)髓將髓內(nèi)釘置入髓腔，最后置入鎖定螺釘進(jìn)行鎖定，因其不需通過(guò)橈側(cè)腕屈肌入路固定，有效減少了軟組織損傷、肌腱瘢痕和
創(chuàng)傷外科雜志 2022年1期2022-01-27
- 不同手術(shù)入路對(duì)C型橈骨遠(yuǎn)端骨折療效及腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度的影響研究
不良反應(yīng)[2]。掌側(cè)鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)可以較好地覆蓋肌肉等軟組織，同時(shí)掌側(cè)入路對(duì)于腫脹的腕管具有一定的減壓作用[3]。本研究主要探討掌側(cè)鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)治療C型橈骨遠(yuǎn)端骨折的療效?，F(xiàn)報(bào)道如下：1 資料與方法1.1 一般資料選取我院2019年1月～2020年12月收治的50例C型橈骨遠(yuǎn)端骨折患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，各25例。對(duì)照組男10例，女15例；年齡55～65歲，平均（60.15±4.01）歲；致傷原因，摔傷10例，交通傷7例
實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床 2021年18期2021-10-23
- 老年患者橈骨遠(yuǎn)端骨折背側(cè)移位的非手術(shù)治療與掌側(cè)鎖定鋼板治療的臨床療效對(duì)比
到證實(shí)〔3〕。自掌側(cè)鎖定鋼板引入以來(lái)，經(jīng)皮手術(shù)方法已逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)?span id="j5i0abt0b" class="hl">掌側(cè)鎖定鋼板切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的治療方法〔4～6〕。盡管尚無(wú)確切證據(jù)表明對(duì)于老年患者不穩(wěn)定骨折的外科治療手術(shù)治療效果優(yōu)于非手術(shù)治療〔7〕，老年患者掌側(cè)鎖定鋼板的使用量依舊在逐步增加〔8～10〕。研究顯示，與非手術(shù)治療相比，使用掌側(cè)鋼板治療的患者術(shù)后2年功能恢復(fù)效果更加顯著〔11〕。本研究擬對(duì)比分析上橈骨遠(yuǎn)端骨折背側(cè)移位患者采用非手術(shù)治療與手術(shù)治療的效果。1 資料與方法1.1一般資料 選取2018年1
中國(guó)老年學(xué)雜志 2021年18期2021-09-23
- 示指掌側(cè)掌指關(guān)節(jié)脫位合并掌骨頭骨折一例
，骨折塊脫位轉(zhuǎn)向掌側(cè)，骨折塊前后徑約掌骨頭的62%(圖1)。診斷為右手第2掌指關(guān)節(jié)脫位合并掌骨頭骨折。于急診給予切開(kāi)復(fù)位克氏針固定術(shù)、微型外固定架固定術(shù)。手術(shù)過(guò)程：患者取仰臥位，右上肢外展位，臂叢神經(jīng)麻醉。先試行閉合復(fù)位、縱向牽引示指后屈曲掌指關(guān)節(jié)。骨塊坎頓，復(fù)位困難。取右手第2掌指關(guān)節(jié)背側(cè)入路，縱行切開(kāi)皮膚，長(zhǎng)約3 cm。銳性分離皮下軟組織，暴露示指伸肌腱，并縱行切開(kāi)伸肌腱及腱帽，暴露掌指關(guān)節(jié)背側(cè)關(guān)節(jié)囊。切開(kāi)關(guān)節(jié)囊，充分暴露掌指關(guān)節(jié)及掌骨頭，見(jiàn)掌骨頭由背
骨科臨床與研究雜志 2021年4期2021-07-14
- 骨性錘狀指伴遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)掌側(cè)滑脫患者的手術(shù)治療
伴有遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)掌側(cè)滑脫[1-3]。對(duì)于骨折沒(méi)有移位的病例，保守治療效果滿意。對(duì)于出現(xiàn)骨折明顯移位，尤其伴有遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)半脫位的病例，應(yīng)當(dāng)手術(shù)干預(yù)，以獲得關(guān)節(jié)面解剖復(fù)位和堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定，避免遠(yuǎn)期出現(xiàn)錘狀指畸形、鵝頸畸形以及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，影響手指的外觀和功能[1-3]。骨性錘狀指伴有遠(yuǎn)端指間骨關(guān)節(jié)掌側(cè)滑脫的病例，需要在復(fù)位和固定骨折的同時(shí)糾正和固定遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)脫位。常規(guī)的手術(shù)治療方法包括閉合復(fù)位克氏針背側(cè)阻擋固定( 石黑法 )，切開(kāi)復(fù)位克氏針固定，鋼絲
中國(guó)骨與關(guān)節(jié)雜志 2020年11期2020-12-03
- 外固定支架聯(lián)合掌側(cè)鎖定鋼板治療橈骨遠(yuǎn)端C3型骨折
膏、夾板外固定、掌側(cè)鋼板內(nèi)固定、掌背側(cè)聯(lián)合固定、背側(cè)雙鋼板內(nèi)固定以及外固定支架結(jié)合克氏針或支撐鋼板固定等。近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的進(jìn)步，C3型橈骨遠(yuǎn)端骨折的保守治療方法己基本被摒棄，而手術(shù)、切開(kāi)復(fù)位、堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定以及早期功能鍛煉越來(lái)越受到重視[2]。自2014年1月-2018年7月我科共收治38例C3型橈骨遠(yuǎn)端骨折患者，采用外固定支架聯(lián)合掌側(cè)鎖定鋼板治療，獲得較好的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料本組38例，男16例，女22例；年齡19
實(shí)用手外科雜志 2020年3期2020-09-22
- 不同入路鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)治療橈骨遠(yuǎn)端骨折術(shù)后患者腕關(guān)節(jié)功能及并發(fā)癥對(duì)比分析
術(shù)方案不同可分為掌側(cè)組（n=40，行掌側(cè)入路鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)）和背側(cè)組（n=40，行背側(cè)入路鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)）。觀察對(duì)比兩組患者的臨床療效。結(jié)果：兩組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量及住院時(shí)間對(duì)比，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。術(shù)后兩組患者掌傾角、尺偏角、橈骨高度對(duì)比，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。術(shù)后6個(gè)月兩組患者伸展活動(dòng)程度、疼痛及功能評(píng)分對(duì)比，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。掌側(cè)組患者術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P【
中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2020年16期2020-07-23
- 掌側(cè)入路鎖定加壓鋼板治療橈骨遠(yuǎn)端不穩(wěn)定骨折的療效
要】目的：探討掌側(cè)入路鎖定加壓鋼板對(duì)橈骨遠(yuǎn)端不穩(wěn)定骨折的臨床療效。方法：選取2016年8月-2018年8月收治的44例橈骨遠(yuǎn)端不穩(wěn)定骨折患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各22例，對(duì)照組采用背側(cè)入路鋼板內(nèi)固定治療，實(shí)驗(yàn)組行掌側(cè)入路鎖定加壓鋼板治療，比較兩組臨床療效及遠(yuǎn)期康復(fù)效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后6個(gè)月的橈骨掌傾角、橈骨尺偏角、橈骨高度顯著大于對(duì)照組（P【關(guān)鍵詞】橈骨遠(yuǎn)端背側(cè)不穩(wěn)定骨折;掌側(cè);背側(cè);鋼板內(nèi)固定;療效橈骨遠(yuǎn)端骨折為臨床最常見(jiàn)骨折
健康必讀·下旬刊 2020年5期2020-05-29
- 掌側(cè)T型鎖釘加壓鋼板內(nèi)固定術(shù)與背側(cè)雙鋼板內(nèi)固定治療橈骨遠(yuǎn)端C型骨折的效果比較
各異。本研究比較掌側(cè)T型鎖釘加壓鋼板內(nèi)固定術(shù)與背側(cè)雙鋼板內(nèi)固定治療橈骨遠(yuǎn)端C型骨折的效果。1 資料與方法1.1 一般資料選取2016年3月至2019年3月河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的80例橈骨遠(yuǎn)端C型骨折患者，依據(jù)手術(shù)方式分為掌側(cè)組(40例)和背側(cè)組(40例)。掌側(cè)組：女21例，男19例；年齡23～65歲，平均(44.03±10.46)歲；AO分型為C2型18例，C3型22例；右側(cè)橈骨骨折23例，左側(cè)橈骨骨折17例。背側(cè)組：女18例，男22例；年齡23～
河南醫(yī)學(xué)研究 2020年10期2020-04-11
- 掌側(cè)入路手術(shù)治療急性月骨周圍骨折-脫位
為背側(cè)脫位，采用掌側(cè)入路切開(kāi)復(fù)位月骨周圍脫位，固定合并的骨折，修復(fù)掌側(cè)關(guān)節(jié)囊韌帶，術(shù)中判斷腕關(guān)節(jié)穩(wěn)定情況，不常規(guī)行月骨周圍關(guān)節(jié)內(nèi)固定，取得滿意療效。1 資料與方法1.1一般資料本組11例均為男性，年齡20～69歲，平均42.6歲。受傷原因：墜落傷6例，車禍傷3例，下樓梯摔傷1例，重物砸傷1例。均為月骨周圍背側(cè)骨折-脫位。合并損傷：橈骨莖突骨折5例，尺骨莖突骨折3例，手舟骨骨折4例，正中神經(jīng)損傷7例。受傷至手術(shù)時(shí)間1～8 d，平均3.7 d。1.2手術(shù)方法臂
實(shí)用手外科雜志 2020年1期2020-04-03
- 掌側(cè)MIPPO 切口保留旋前方肌鎖定鋼板治療橈骨遠(yuǎn)端骨折的臨床療效
端骨折患者，采用掌側(cè)MIPPO 微創(chuàng)切口入路，長(zhǎng)度為1.7～2.5 cm，平均2.0 cm，并保留旋前方肌，行鋼板內(nèi)固定治療，效果滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料本組 19 例，男 8 例，女 11 例；年齡 24～65 歲，平均 35.6 歲。致傷原因：摔傷 12 例，車禍傷 4 例，墜落傷3 例。骨折類型：按AO 骨折分型，其中A3 型8例，B3 型 6 例，C1 型 4 例，C2 型 1 例。19 例術(shù)前 X 線片、CT 檢查示粉碎性
實(shí)用手外科雜志 2019年4期2020-01-02
- 橈骨遠(yuǎn)端骨折實(shí)施保留旋前方肌掌側(cè)鋼板內(nèi)固定術(shù)的療效觀察
施治療時(shí)，多采用掌側(cè)鋼板內(nèi)固定術(shù)展開(kāi)治療，不僅相關(guān)操作較為簡(jiǎn)單，而且并發(fā)癥較少，然而，該手術(shù)過(guò)程中是否對(duì)旋前方肌予以保留人仍然存在較多的爭(zhēng)議，為此本文就在我院挑選橈骨遠(yuǎn)端骨折患者52例作為研究對(duì)象，深入分析了在掌側(cè)鋼板內(nèi)固定術(shù)實(shí)施過(guò)程中保留旋前方肌的治療效果以及對(duì)腕關(guān)節(jié)功能產(chǎn)生的影響。1.資料與方法1.1 一般資料選取我院2015年1月-2017年12月收治的橈骨遠(yuǎn)端骨折患者52例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各組患者26例。對(duì)照組男性患者15例，
醫(yī)藥前沿 2019年29期2019-11-19
- 掌側(cè)鎖定板與外固定架治療復(fù)雜性橈骨遠(yuǎn)端骨折的比較
別采用外固定架和掌側(cè)鎖定鋼板內(nèi)固定兩種手術(shù)方法進(jìn)行治療，并對(duì)兩種治療方法的結(jié)果進(jìn)行比較，現(xiàn)報(bào)告如下：1 資料與方法1.1 一般資料 病例納入標(biāo)準(zhǔn)為新鮮單側(cè)橈骨遠(yuǎn)端閉合性骨折，排除病理性骨折及傷前因各種原因存在傷側(cè)上肢功能障礙者。本醫(yī)院2010 年1月-2016 年1 月符合標(biāo)準(zhǔn)病例共43 例，男性20 例，女性23 例，年齡26～78 歲。跌倒傷37 例，車禍及其他 傷6 例；A組25 例 患 者，男11 例，女 性14 例，平均年齡（59.3±13.3）
安徽醫(yī)專學(xué)報(bào) 2019年5期2019-11-12
- 掌側(cè)鎖定加壓鋼板治療老年橈骨遠(yuǎn)端C型骨折的療效觀察
摘要：目的 探討掌側(cè)入路鎖定加壓鋼板固定老年橈骨遠(yuǎn)端 C 型骨折的療效。方法 回顧性分析了從 2016?年 1?月到 2018 年 6?月，我科應(yīng)用上述方法治療的 24?例AO?分型C?型的老年橈骨遠(yuǎn)端骨折患者，其中C1?型 13?例， C2?型 7 例，C3?型 4?例。結(jié)果 24?例均獲隨訪 ， 隨訪時(shí)間平均為 9.7?個(gè)月，X?線片顯示患者骨折均愈合。療效按 Gartland?和 Werley?腕關(guān)節(jié)評(píng)分判定 ： 其中優(yōu) 16?例 ， 良 4?例 ，
昆明醫(yī)科大學(xué)報(bào) 2019年5期2019-09-10
- 掌側(cè)接骨板在橈骨遠(yuǎn)端骨折的應(yīng)用
骨折的患者，選用掌側(cè)接骨板可以明顯加快骨折恢復(fù)的速度[2-3]。為探究在治療中使用掌側(cè)接骨板的醫(yī)療價(jià)值，本文將我院于2017 年4 月至2018年7 月收治的64 例橈骨遠(yuǎn)端骨折患者進(jìn)行分組實(shí)驗(yàn)比對(duì)，具體操作如下。1 資料與方法1.1 臨床資料選用我院近年來(lái)共64 例橈骨遠(yuǎn)端骨折患者進(jìn)行試驗(yàn)研究，在接受了患者的充分理解同意后，試驗(yàn)采用隨機(jī)分配的方式，將我院于2017 年4 月至2018 年7 月收治的患者按順序分為試驗(yàn)組與參照組。其中，試驗(yàn)組32 例患者，
智慧健康 2019年19期2019-08-16
- 掌側(cè)鎖定鋼板聯(lián)合背側(cè)入路植骨治療橈骨遠(yuǎn)端背側(cè)不穩(wěn)定性骨折的應(yīng)用價(jià)值研究
目的：探討與分析掌側(cè)鎖定鋼板聯(lián)合背側(cè)入路植骨在橈骨遠(yuǎn)端背側(cè)不穩(wěn)定性骨折臨床治療中的應(yīng)用價(jià)值。方法：從筆者所在醫(yī)院2017年1月-2018年1月接收的橈骨遠(yuǎn)端背側(cè)不穩(wěn)定性骨折患者中，隨機(jī)抽取56例患者，將其進(jìn)行奇偶排序，奇數(shù)28例患者作為觀察組，接受掌側(cè)鎖定鋼板聯(lián)合背側(cè)入路植骨進(jìn)行治療，偶數(shù)28例患者作為對(duì)照組，接受掌側(cè)鎖定鋼板聯(lián)合掌側(cè)入路植骨進(jìn)行治療。對(duì)比兩組患者治療效果及治療后活動(dòng)范圍情況。結(jié)果：觀察組治療優(yōu)良率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P【關(guān)鍵詞】
中外醫(yī)學(xué)研究 2019年1期2019-07-05
- 使用掌側(cè)鋼板內(nèi)固定術(shù)治療不穩(wěn)定性背側(cè)移位橈骨遠(yuǎn)端骨折的效果研究
究主要是探討使用掌側(cè)鋼板內(nèi)固定術(shù)治療不穩(wěn)定性背側(cè)移位橈骨遠(yuǎn)端骨折的臨床效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料本文的研究對(duì)象為2015年1月至2017年12月期間蘇州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院收治的60例不穩(wěn)定性背側(cè)移位橈骨遠(yuǎn)端骨折患者。將這些患者隨機(jī)分為掌側(cè)組和背側(cè)組。在掌側(cè)組的38例患者中，有男18例，女20例；其年齡為43～78歲，平均年齡為（61.4±2.46）歲；其中使用鎖定鋼板進(jìn)行鋼板內(nèi)固定術(shù)的患者有30例，使用T型鋼板進(jìn)行鋼板內(nèi)固定術(shù)的患者有8
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2018年22期2018-12-27
- 掌側(cè)和背側(cè)置入固定鋼板治療橈骨遠(yuǎn)端骨折的優(yōu)劣差異
板的方式主要分為掌側(cè)入路和背側(cè)入路，但選用何種方式更優(yōu)暫缺少足夠的研究依據(jù)，因而存在爭(zhēng)議。本次研究通過(guò)比較患者的不同臨床表現(xiàn)，探討掌側(cè)和背側(cè)置入固定鋼板治療橈骨遠(yuǎn)端骨折的優(yōu)劣差異，現(xiàn)將所得結(jié)果報(bào)告如下。1 資料與方法1.1一般資料：選取2016年3月～2017年5月在我院接受治療的120例橈骨遠(yuǎn)端骨折患者，隨機(jī)分為兩組，每組患者60例，其中掌側(cè)組男38例，女22例，平均年齡為(44.64±11.35)歲，AO分型具體情況為：10例A3型，4例B2型，22例
吉林醫(yī)學(xué) 2018年12期2018-12-21
- 掌側(cè)“T”形鋼板切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療尺橈骨遠(yuǎn)端復(fù)雜骨折的療效分析
要】目的：探討掌側(cè)“T”形鋼板切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療尺橈骨遠(yuǎn)端復(fù)雜骨折的療效。方法：選取2016年1月-2017年1月我院收治的尺橈骨遠(yuǎn)端復(fù)雜骨折患者64例，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組應(yīng)用傳統(tǒng)的石膏夾板外固定治療，研究組應(yīng)用掌側(cè)“T”形鋼板切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療。觀察并比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：研究組治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P【關(guān)鍵詞】掌側(cè)“T”形鋼板切開(kāi)復(fù)位；內(nèi)固定；尺橈骨遠(yuǎn)端復(fù)雜骨折【中圖分類號(hào)】R683.41 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019
健康大視野 2018年13期2018-10-31
- 掌側(cè)鎖定加壓鈦板與外固定支架治療不穩(wěn)定橈骨遠(yuǎn)端C型骨折的臨床療效分析*
醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，掌側(cè)鎖定加壓鈦板與外固定支架已是目前臨床上最為常用的兩種治療方式，且治療后均有明顯的療效[5-6]。但對(duì)于橈骨遠(yuǎn)端C型骨折是使用內(nèi)固定還是外固定治療臨床上仍存在許多爭(zhēng)議，本文以78例不穩(wěn)定橈骨遠(yuǎn)端C型骨折患者為研究對(duì)象，探討兩種治療方式對(duì)患者的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1一般資料 選取本院2014年3月至2016年2月收治的78例不穩(wěn)定橈骨遠(yuǎn)端C型骨折患者為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)所有患者橈骨遠(yuǎn)端發(fā)生皮質(zhì)性粉碎骨折，關(guān)節(jié)面移
重慶醫(yī)學(xué) 2018年8期2018-03-28
- 三種不同術(shù)式治療橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折對(duì)比觀察
00)目的 比較掌側(cè)鎖定加壓接骨板術(shù)(locking compression plate，LCP)內(nèi)固定與外固定支架及其聯(lián)合治療橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折的療效。方法 120例橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折患者，按所選固定手術(shù)不同分為掌側(cè)LCP內(nèi)固定組42例、外固定支架組38例、聯(lián)合組40例。比較三組患者治療效果及術(shù)后感染、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、畸形愈合等并發(fā)癥發(fā)生情況。120例患者術(shù)后隨訪1 a。比較三組術(shù)后1 a腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度，并用Garlang-Werleg評(píng)分方法評(píng)定治療效果。
- 掌側(cè)鎖定加壓板固定聯(lián)合桃紅四物湯治療橈骨遠(yuǎn)端骨折療效觀察
211500）掌側(cè)鎖定加壓板固定聯(lián)合桃紅四物湯治療橈骨遠(yuǎn)端骨折療效觀察劉 盼1，李永剛2，許春彥1，劉德明1，陳 河1（1.江蘇省南京市六合區(qū)中醫(yī)院骨科，江蘇 南京 211500；2.東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬中大醫(yī)院，江蘇 南京 211500）目的：觀察掌側(cè)鎖定加壓鋼板固定聯(lián)合桃紅四物湯治療橈骨遠(yuǎn)端骨折的臨床療效。方法： 60例隨機(jī)分為兩組各30例，兩組均用用掌側(cè)鎖定加壓鋼板固定治療，觀察組加用桃紅四物湯治療，比較兩組VAS疼痛評(píng)分及治療效果。結(jié)果：治療后觀察
實(shí)用中醫(yī)藥雜志 2017年10期2017-11-16
- 開(kāi)放復(fù)位掌側(cè)鎖定加壓鋼板治療不穩(wěn)定老年橈骨Colles骨折
與應(yīng)用·開(kāi)放復(fù)位掌側(cè)鎖定加壓鋼板治療不穩(wěn)定老年橈骨Colles骨折李 冬1,馮瓊?cè)A2Colles骨折;掌側(cè); 鎖定加壓鋼板；老年人KeywordsColles fracture; palm;locking compression plate；aged1 材料與方法1.1病例資料本組 23例, 男 10例, 女13 例， 年齡65～ 80歲。15 例摔傷, 8例交通事故傷, 均為閉合新鮮骨折。AO/ASIF分型:A2型9例,A3型6例，B2型5例,C2型2例
臨床骨科雜志 2017年5期2017-11-15
- 老年橈骨遠(yuǎn)端C3型骨折兩種內(nèi)固定方式的療效比較
骨折38例,其中掌側(cè)鎖定鋼板內(nèi)固定20例,掌側(cè)普通鋼板加單邊外固定架18例(術(shù)后2個(gè)月取除外固定架)。術(shù)后3個(gè)月、12個(gè)月觀察兩組患者骨折復(fù)位、愈合、鋼板內(nèi)固定位置等影像學(xué)及患腕關(guān)節(jié)臨床功能等情況并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較,腕關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)功能評(píng)估采用Mayo評(píng)分。結(jié)果38例均獲12～28個(gè)月(平均16個(gè)月)隨訪。術(shù)后3個(gè)月發(fā)現(xiàn)兩組患者骨折均基本愈合,其中鎖定鋼板組1例患者橈骨縮短、掌傾角丟失,余患者均無(wú)復(fù)位丟失、無(wú)內(nèi)固定松動(dòng)斷裂;臨床患腕功能鋼板組患者M(jìn)ayo評(píng)分平均為
外科研究與新技術(shù) 2017年3期2017-11-01
- 掌側(cè)擴(kuò)大橈側(cè)腕屈肌入路治療 C3型橈骨遠(yuǎn)端骨折的療效觀察
石勇掌側(cè)擴(kuò)大橈側(cè)腕屈肌入路治療 C3型橈骨遠(yuǎn)端骨折的療效觀察石勇目的 觀察應(yīng)用掌側(cè)擴(kuò)大橈側(cè)腕屈肌（FCR）入路切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療 C3型橈骨遠(yuǎn)端骨折的療效。方法 選取本院2015年1月～2015年12月收治的 C3型橈骨遠(yuǎn)端骨折患者52例，其中女41例，男11例，年齡19～68歲，平均（49.74±4.93）歲。應(yīng)用掌側(cè)擴(kuò)大FCR入路切開(kāi)復(fù)位鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)治療患者，隨訪觀察骨折愈合時(shí)間，腕關(guān)節(jié)功能及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果52例患者中50例得到有效隨訪，隨
生物骨科材料與臨床研究 2017年5期2017-10-23
- 橈骨掌側(cè)鎖定板治療橈骨遠(yuǎn)端骨折
方法與應(yīng)用·橈骨掌側(cè)鎖定板治療橈骨遠(yuǎn)端骨折劉 澤橈骨遠(yuǎn)端骨折;掌側(cè)鎖定鋼板;骨折固定術(shù)，內(nèi)圖1 患者,女,42歲,右側(cè)橈骨遠(yuǎn)端骨折,AO分型C3型 A.術(shù)前X線片,顯示關(guān)節(jié)內(nèi)及骨骺端均粉碎性骨折;B.橈骨掌側(cè)鎖定板治療術(shù)后3個(gè)月X線片,顯示骨折對(duì)位對(duì)線佳,愈合良好2013年7月～2014年7月,我們采用橈骨掌側(cè)鎖定板治療40例橈骨遠(yuǎn)端骨折患者,療效滿意,報(bào)道如下。1 材料與方法1.1 病例資料 本組40例,男22例,女18例,年齡21～72歲。左側(cè)17例,
臨床骨科雜志 2017年4期2017-09-03
- 掌側(cè)與背側(cè)置入固定鋼板治療橈骨遠(yuǎn)端骨折療效及并發(fā)癥比較
要] 目的：比較掌側(cè)與背側(cè)置入固定鋼板治療橈骨遠(yuǎn)端骨折的療效及并發(fā)癥發(fā)生情況。方法：112例橈骨遠(yuǎn)端骨折患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為掌側(cè)組、背側(cè)組，分別實(shí)施掌側(cè)、背側(cè)切開(kāi)復(fù)位置入固定鋼板，比較兩組患者手術(shù)情況及掌傾角、橈骨高度、腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度、握力等變化，并觀察其并發(fā)癥發(fā)生情況，評(píng)價(jià)兩種治療方案的療效與安全性。結(jié)果：掌側(cè)組手術(shù)時(shí)間高于背側(cè)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。掌側(cè)組總有效率為91.07%，背側(cè)組治愈總有效率為96.43%，兩組患者臨床療效比較，差異
現(xiàn)代儀器與醫(yī)療 2017年3期2017-07-06
- 改良掌側(cè)V-Y推進(jìn)皮瓣在指端缺損治療中的應(yīng)用價(jià)值分析
10034）改良掌側(cè)V-Y推進(jìn)皮瓣在指端缺損治療中的應(yīng)用價(jià)值分析魯冰（沈陽(yáng)七三九醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110034）目的 分析改良掌側(cè)V-Y推進(jìn)皮瓣在指端缺損治療中的應(yīng)用價(jià)值。方法隨機(jī)抽取36例指端缺損患者，回顧患者臨床資料，對(duì)患者采取改良掌側(cè)V-Y推進(jìn)皮瓣修復(fù)治療。結(jié)果36例患者術(shù)后創(chuàng)面均在I期愈合，恢復(fù)優(yōu)良率100%。隨訪至今，患者皮瓣外形與周圍組織符合，無(wú)臃腫。指間關(guān)節(jié)活動(dòng)正常，手指長(zhǎng)度無(wú)縮短，手指把持能力正常，指腹感兩點(diǎn)辨別距離3～5 mm。結(jié)論改良掌
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2017年1期2017-04-13
- 掌背側(cè)聯(lián)合入路內(nèi)固定治療橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折的臨床療效
背側(cè)聯(lián)合入路結(jié)合掌側(cè)角鋼板內(nèi)固定治療。結(jié)果：本組均獲隨訪，平均隨訪時(shí)間11.5個(gè)月，優(yōu)良率93.7%。結(jié)論：采用掌背側(cè)聯(lián)合入路可解決橈骨遠(yuǎn)端解剖結(jié)構(gòu)對(duì)骨折復(fù)位的障礙，結(jié)合角型鋼板的支撐固定，其療效滿意，是治療橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折的較好方法。橈骨遠(yuǎn)端；骨折；內(nèi)固定；角型鋼板；切口在手術(shù)切開(kāi)復(fù)位治療橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折時(shí)，選擇手術(shù)入路以掌側(cè)或背側(cè)入路的文獻(xiàn)報(bào)道較多，而采取掌背側(cè)聯(lián)合入路的方法報(bào)道甚少。2004年7月-2014年8月收治橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折患者157例
中國(guó)社區(qū)醫(yī)師 2017年3期2017-03-29
- 掌側(cè)鎖定解剖鋼板治療橈骨遠(yuǎn)端AO分型C型骨折
摘要：目的 探討掌側(cè)鎖定鋼板治療復(fù)查橈骨遠(yuǎn)端骨折的方法和療效。方法 22例橈骨遠(yuǎn)端骨折患者行掌側(cè)鎖定解剖鋼板固定。結(jié)果 術(shù)后切口均一期甲級(jí)愈合，按照Cooney腕關(guān)節(jié)評(píng)分，優(yōu)15例，良7例，優(yōu)良率100%。結(jié)論 使用掌側(cè)入路采用掌側(cè)鎖定解剖鋼板固定治療AO/ASIF骨折分型均為C型橈骨遠(yuǎn)端骨折的方法，腕關(guān)節(jié)功能恢復(fù)良好，值得臨床推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：掌側(cè)；鎖定鋼板；橈骨遠(yuǎn)端橈骨遠(yuǎn)端骨折是指發(fā)生在橈骨下端2～3 cm以內(nèi)的骨折，橈骨下段膨大，其橫斷面近似四方形，
醫(yī)學(xué)信息 2016年38期2017-03-20
- 萬(wàn)向鎖定加壓掌側(cè)雙柱接骨板治療橈骨遠(yuǎn)端不穩(wěn)定性骨折
1）萬(wàn)向鎖定加壓掌側(cè)雙柱接骨板治療橈骨遠(yuǎn)端不穩(wěn)定性骨折張 偉（吉林市龍?zhí)夺t(yī)院骨科，吉林 吉林 132021）目的探討對(duì)橈骨遠(yuǎn)端不穩(wěn)定性骨折患者采用萬(wàn)向鎖定加壓掌側(cè)雙柱接骨板治療的臨床療效。方法本次研究對(duì)象來(lái)源于我院骨科2012年1月至2016年1月收治的橈骨遠(yuǎn)端不穩(wěn)定性骨折患者60例，依據(jù)手術(shù)方式分組，其中對(duì)照組（n=30）采用外固定架治療，觀察組（n=30）采用萬(wàn)向鎖定加壓掌側(cè)雙柱接骨板治療，比較兩組臨床療效。結(jié)果 對(duì)照組優(yōu)良率為76.7%，明顯低于觀察
中國(guó)醫(yī)藥指南 2017年22期2017-01-16
- 手指中節(jié)指骨基底關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的分型與治療方法選擇
Ⅰ型中節(jié)指骨基底掌側(cè)或背側(cè)簡(jiǎn)單骨折；Ⅱ型中節(jié)指骨基底掌側(cè)或背側(cè)粉碎性骨折；Ⅲ型Pilon骨折。Ⅰ型和Ⅱ型根據(jù)骨折部位又分為A型：掌側(cè)骨折，B型：背側(cè)骨折。其中ⅠA型32例，ⅠB型13例，ⅡA型22例，ⅡB型8例，Ⅲ型15例（圖1-5）。術(shù)前根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的密歇根州手功能調(diào)查表（MichiganHandOutcomeQuestion naire，MHQ）[3]進(jìn)行主觀手功能評(píng)分平均為56分，術(shù)前關(guān)節(jié)活動(dòng)度為0°。術(shù)前患手握力占健側(cè)的70%。所有病例均為閉合性損傷。
實(shí)用手外科雜志 2016年2期2016-07-11
- 經(jīng)皮腕掌側(cè)入路內(nèi)固定治療腕舟骨骨折
142)?經(jīng)皮腕掌側(cè)入路內(nèi)固定治療腕舟骨骨折王林飛，李松林*，伍驥，黃蓉蓉，鄭超，吳迪，張金康(空軍總醫(yī)院骨科，北京100142)摘要：目的探討經(jīng)皮腕掌側(cè)入路雙頭加壓螺釘內(nèi)固定治療舟骨骨折的臨床療效。方法回顧性分析2010年至2014年間經(jīng)皮腕掌側(cè)入路雙頭加壓螺釘內(nèi)固定治療舟骨骨折17 例，男16 例，女1 例；年齡17～44 歲，平均25 歲；左側(cè)8 例，右側(cè)9 例。術(shù)前均行X線及CT檢查，骨折按Herbert分型，B1型2 例，B2型15 例。受傷類型
實(shí)用骨科雜志 2016年4期2016-05-24
- 掌側(cè)和背側(cè)鎖定鋼板內(nèi)固定治療老年橈骨遠(yuǎn)端骨折的療效比較
艷 李應(yīng)男 董寧掌側(cè)和背側(cè)鎖定鋼板內(nèi)固定治療老年橈骨遠(yuǎn)端骨折的療效比較王吉人 張雪艷 李應(yīng)男 董寧目的 評(píng)估掌側(cè)和背側(cè)鎖定鋼板內(nèi)固定治療橈骨遠(yuǎn)端骨折術(shù)后的療效。方法 回顧性分析我院2008年1月～2011年1月146例老年橈骨遠(yuǎn)端骨折患者，平均年齡（66.4±8.3）歲，平均隨訪時(shí)間（36.4±13.3）月。其中112例采用掌側(cè)鎖定鋼板固定，34例患者采用背側(cè)鎖定鋼板固定。比較術(shù)后的復(fù)位情況、功能評(píng)分以及術(shù)后并發(fā)癥。結(jié)果 掌側(cè)和背側(cè)鎖定鋼板固定術(shù)后掌傾角、
中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2015年28期2015-12-27
- Sauvé-Kapandji術(shù)治療陳舊性下尺橈關(guān)節(jié)掌側(cè)脫位1例報(bào)告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
陳舊性下尺橈關(guān)節(jié)掌側(cè)脫位1例報(bào)告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)朱建福1，王曉露1，李婷2，王旭1，劉壽坤1(1.福建醫(yī)科大學(xué)附屬閩東醫(yī)院十區(qū)創(chuàng)傷骨病科，福建 福安355000；2.福建醫(yī)科大學(xué)附屬閩東醫(yī)院病理科，福建 福安355000)下尺橈關(guān)節(jié)脫位大部分為背側(cè)脫位，臨床上不易漏診，而下尺橈關(guān)節(jié)掌側(cè)脫位少見(jiàn)[1]，而臨床醫(yī)生對(duì)于該疾病的臨床表現(xiàn)及X線片的閱經(jīng)驗(yàn)不足往往造成漏診，進(jìn)而發(fā)展為陳舊性下尺橈關(guān)節(jié)掌側(cè)脫位，因而更為少見(jiàn)[2-3]。2011年5月福建醫(yī)科大學(xué)附屬閩東醫(yī)院十
實(shí)用骨科雜志 2015年4期2015-07-02
- 掌側(cè)鎖定加壓接骨板術(shù)結(jié)合外固定支架治療橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折臨床觀察
李孟軍?臨床研究掌側(cè)鎖定加壓接骨板術(shù)結(jié)合外固定支架治療橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折臨床觀察曹俊培，沈谷豐，陸佳龍，李孟軍目的 比較掌側(cè)鎖定加壓接骨板術(shù)(LCP)內(nèi)固定、外固定支架、掌側(cè)LCP結(jié)合外固定支架治療橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折的臨床效果。方法 回顧性分析2003年6月—2013年6月分別用掌側(cè)LCP內(nèi)固定、外固定支架、掌側(cè)LCP結(jié)合外固定支架治療23-C3型橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折150例患者的臨床資料。根據(jù)手術(shù)方法分為掌側(cè)LCP內(nèi)固定組52例，外固定支架組48例，LCP
疑難病雜志 2015年6期2015-06-09
- 外固定支架與掌側(cè)鎖定加壓鋼板治療橈骨遠(yuǎn)端C型不穩(wěn)定骨折的臨床療效分析
董寧外固定支架與掌側(cè)鎖定加壓鋼板治療橈骨遠(yuǎn)端C型不穩(wěn)定骨折的臨床療效分析王吉人 李應(yīng)男 張玉玲 張雪艷 董寧目的 比較外固定支架與掌側(cè)鎖定加壓鋼板治療橈骨遠(yuǎn)端C型不穩(wěn)定骨折的臨床療效。方法 64例橈骨橈骨遠(yuǎn)端C型不穩(wěn)定骨折患者, 其中32例(C19例, C221例, C32例)采用外固定架治療(外固定支架組), 32例(C14例, C223例, C35例)采取掌側(cè)鎖定板治療(掌側(cè)鎖定板組), 收集術(shù)前、術(shù)后以及術(shù)后6個(gè)月的腕部正側(cè)位片, 術(shù)后隨訪均＞12個(gè)
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2015年2期2015-02-01
- 橈骨遠(yuǎn)端骨折的治療進(jìn)展
3)橈側(cè)柱可以從掌側(cè)或背側(cè)支撐；(4)骨折向掌側(cè)移位，需要選擇掌側(cè)入路；(5)如果尺背側(cè)骨塊不能得到很好復(fù)位，應(yīng)當(dāng)考慮到是由于腕背側(cè)韌帶的牽拉引起，需要選擇背側(cè)入路。三柱理論的推廣及應(yīng)用對(duì)于橈骨遠(yuǎn)端內(nèi)固定的設(shè)計(jì)、治療方法的判定、手術(shù)入路的選擇均起到了重要的作用。二、影像學(xué)診斷X線檢查是診斷橈骨遠(yuǎn)端骨折的首要檢查。X線檢查的規(guī)范與否關(guān)系到橈骨遠(yuǎn)端骨折診斷的準(zhǔn)確程度，標(biāo)準(zhǔn)X線前后位投照方法是：掌心向下，肘部外展與肩同高，屈曲90°位，前臂與腕關(guān)節(jié)位于旋轉(zhuǎn)中立位
中華肩肘外科電子雜志 2015年1期2015-01-21
- 掌側(cè)LCP 內(nèi)固定在老年性橈骨遠(yuǎn)端不穩(wěn)定性骨折中的應(yīng)用(附17例報(bào)告)
材料的迅速發(fā)展，掌側(cè)鎖定加壓鋼板(LCP)以其獨(dú)特的穩(wěn)定作用治療老年性不穩(wěn)定性橈骨遠(yuǎn)端骨折，取得了較好的效果。我科自2010 年1 月至2013 年1月采用掌側(cè)LCP 內(nèi)固定治療老年性不穩(wěn)定性橈骨遠(yuǎn)端骨折17例，效果滿意?，F(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料本組17例患者中，男7例，女10例;年齡58～79 歲(平均66.4 歲)。骨折類型按AO 骨折分類系統(tǒng)(AO/ASIF)分型，其中B2 型2例，B3 型2例，C1 型4例，C2 型6例，C3 型
- 張玉東 曹青剛 王 燕（河南省方城縣中醫(yī)院，473200）
端不穩(wěn)定骨折采用掌側(cè)鎖定鋼板治療的效果進(jìn)行觀察。方法 選擇2013年1月—2014年5月我院收治的橈骨遠(yuǎn)端不穩(wěn)定骨折患者50例，分為對(duì)照組和觀察組各25例。對(duì)照組患者接受傳統(tǒng)固定治療；觀察組患者接受掌側(cè)鎖定鋼板治療，比較兩組的治療效果。結(jié)果 兩組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、住院時(shí)間、掌傾角和尺偏角的恢復(fù)情況差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 橈骨遠(yuǎn)端不穩(wěn)定骨折患者采用掌側(cè)鎖定鋼板治療，能夠取得更加理想的臨床治療效果。橈骨遠(yuǎn)端不穩(wěn)定骨折；掌側(cè)鎖定鋼板；效
中國(guó)實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志 2014年22期2014-03-21
- 多個(gè)手指掌側(cè)深度燒傷創(chuàng)面整形修復(fù)
［2］。多個(gè)手指掌側(cè)深度燒傷在手部燒傷中發(fā)生率相對(duì)較低, 主要致傷原因?yàn)榛瘜W(xué)燒傷、電燒傷及熱壓燒傷, 通常情況下其燒傷創(chuàng)面較深且對(duì)關(guān)節(jié)、骨及肌腱均有波及, 故而臨床治療較為困難。河南省鄭州市第一人民醫(yī)院在為多個(gè)手指掌側(cè)深度燒傷患者進(jìn)行治療時(shí), 采取腹部聯(lián)合薄皮瓣延遲修復(fù)術(shù)對(duì)燒傷創(chuàng)面展開(kāi)整形與修復(fù)治療, 效果顯著, 現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取本院于2011年7月～2013年6月收治的多個(gè)手指掌側(cè)深度燒傷患者12例(34指), 男11例,
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2014年3期2014-03-06
- 掌側(cè)單切口聯(lián)合背側(cè)入路治療橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折25例報(bào)告
0)·短篇論著·掌側(cè)單切口聯(lián)合背側(cè)入路治療橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折25例報(bào)告史德軍*吳巍巍 蘭觀華 江志強(qiáng) 陳一洲(浙江省寧波市鄞州區(qū)第二醫(yī)院骨科，寧波 315010)目的探討經(jīng)掌側(cè)單切口聯(lián)合背側(cè)入路治療橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折的臨床療效。方法2010年6月～2012年10月對(duì)25例不穩(wěn)定橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折采用掌側(cè)單切口、掌背側(cè)聯(lián)合入路放置掌側(cè)鎖定加壓鋼板固定。結(jié)果手術(shù)時(shí)間62～115 min，平均84 min。術(shù)中出血量10～80 ml，平均22 ml。術(shù)中橈動(dòng)脈挫
中國(guó)微創(chuàng)外科雜志 2014年6期2014-01-24
- 末節(jié)斷指吻合掌側(cè)靜脈的臨床應(yīng)用體會(huì)
植術(shù)，術(shù)中均吻合掌側(cè)靜脈，其中壞死3根，現(xiàn)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)如下。臨床資料1 一般資料 本組22例、30指，男性16例，女性6例;年齡6～57歲，平均17.45歲。損傷原因:銳器切割傷3例，機(jī)器擠壓傷19例。均為甲根部以遠(yuǎn)完全離斷，急診進(jìn)行斷指再植。2 手術(shù)方法 采用臂叢神經(jīng)阻滯麻醉，麻醉成功后用氣囊止血帶止血。常規(guī)清洗消毒。肉眼清創(chuàng)后再在顯微鏡下進(jìn)行清創(chuàng)，找到血管、神經(jīng)并用10-0無(wú)損傷線標(biāo)記，掌側(cè)靜脈緊貼真皮下，管壁菲薄，近斷端管腔充盈，遠(yuǎn)斷端管腔往往坍陷，不易
創(chuàng)傷外科雜志 2013年4期2013-03-31
- 萬(wàn)向鎖定加壓掌側(cè)雙柱接骨板治療AO-C型橈骨遠(yuǎn)端骨折的療效分析
8）萬(wàn)向鎖定加壓掌側(cè)雙柱接骨板治療AO-C型橈骨遠(yuǎn)端骨折的療效分析曾賽華 孫紹裘 周昭輝 陳希龍 楊 軍（湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院骨傷三科，湖南 長(zhǎng)沙 410008）目的臨床研究采用萬(wàn)向鎖定加壓掌側(cè)雙柱接骨板治療AO-C型橈骨遠(yuǎn)端不穩(wěn)定性骨折的治療效果。方法本文研究將選取筆者所在醫(yī)院收治的48例AO-C型橈骨遠(yuǎn)端不穩(wěn)定性骨折患者，并對(duì)其采取掌側(cè)入路并使用AO2.4mm萬(wàn)向鎖定加壓掌側(cè)雙柱接骨板進(jìn)行固定，術(shù)后指導(dǎo)患者進(jìn)行早期功能鍛煉。結(jié)果本組48例患者經(jīng)過(guò)
中國(guó)醫(yī)藥指南 2013年17期2013-01-24
- 掌側(cè)鎖定鋼板治療橈骨遠(yuǎn)端不穩(wěn)定骨折臨床分析
10年12月采用掌側(cè)入路鎖定鋼板內(nèi)固定治療橈骨遠(yuǎn)端不穩(wěn)定骨折18例，取得良好的臨床療效，報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料本組患者18例，男11例，女7例，年齡24～71歲，平均52歲。按AO分型:B3型4例，C1型5例，C2型7例，C3型2例。摔傷11例，高處墜落傷2例，車禍傷5例，合并其他部位骨折4例，合并高血壓、心肺疾病等內(nèi)科疾病3例。術(shù)前掌傾角－32°～19°，尺偏角6°～24°，橈骨遠(yuǎn)端高度4 ～13 mm。1.2 手術(shù)方法利用C臂X線透視
局解手術(shù)學(xué)雜志 2012年2期2012-08-15
- 掌側(cè)鎖定加壓鋼板治療橈骨遠(yuǎn)端不穩(wěn)定骨折體會(huì)
，臂叢麻醉。采用掌側(cè)縱形切口，如骨折波及關(guān)節(jié)面，切開(kāi)關(guān)節(jié)囊以充分暴露骨折面，恢復(fù)橈骨的長(zhǎng)度和關(guān)節(jié)面的平整，將骨折進(jìn)行復(fù)位，糾正掌傾角和尺偏角。先用克氏針臨時(shí)固定維持骨折穩(wěn)定，對(duì)于橈骨干骺端有骨缺損者，予以同種異體骨或人工骨填充植骨，骨折粉碎嚴(yán)重者，為防止骨折移位保留克氏針維持固定或術(shù)后予以石膏外固定。4例C3型骨折因內(nèi)固定欠牢靠術(shù)后加用石膏外固定。選擇合適的斜T型鎖定鋼板置于橈骨掌側(cè)，在兩端予以鎖定螺釘固定，術(shù)畢拔出克氏針;7例術(shù)中因骨缺損較多予以同種異體
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2012年16期2012-08-15
- 掌指關(guān)節(jié)背側(cè)脫位治療臨床研究
以背側(cè)脫位多見(jiàn)，掌側(cè)脫位少見(jiàn)，掌指關(guān)節(jié)背側(cè)脫位可分為簡(jiǎn)單性脫位和復(fù)雜性脫位[1]。2002年5月～2007年10月，筆者對(duì)36例掌指關(guān)節(jié)背側(cè)脫位患者采用手法復(fù)位，切開(kāi)復(fù)位等方式治療。對(duì)治療前后關(guān)節(jié)脫位進(jìn)行分析，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行3個(gè)月～3年的隨訪觀察，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取筆者所在醫(yī)院2002年5月～2007年10月收治的36例掌指關(guān)節(jié)背側(cè)脫位患者，其中男27例，女9例。年齡9～47歲，平均（22.0±4.3）歲。納入的患者均為掌指關(guān)節(jié)
中國(guó)醫(yī)藥科學(xué) 2012年16期2012-01-22
- 掌側(cè)鎖定加壓鋼板治療橈骨遠(yuǎn)端不穩(wěn)定骨折20例的體會(huì)
，取仰臥位。采用掌側(cè)縱形切口，如骨折波及關(guān)節(jié)面，切開(kāi)關(guān)節(jié)囊以充分暴露骨折面，將骨折進(jìn)行復(fù)位，恢復(fù)橈骨的長(zhǎng)度和關(guān)節(jié)面的平整，糾正掌傾角和尺偏角。對(duì)于橈骨干骺端有骨缺損者，予以同種異體骨或人工骨填充植骨，先用克氏針臨時(shí)固定維持骨折穩(wěn)定，選擇合適的斜T型鎖定鋼板置于橈骨掌側(cè)，在兩端予以鎖定螺釘固定，術(shù)畢拔出克氏針;骨折粉碎嚴(yán)重者，為防止骨折移位保留克氏針維持固定或術(shù)后予以石膏外固定。術(shù)中切開(kāi)腕管5例，4例術(shù)中因骨缺損較多予以同種異體骨或人工骨植骨。3例C3型骨折
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2010年32期2010-08-15
- 空心螺釘微創(chuàng)治療Barton掌側(cè)型骨折
治療Barton掌側(cè)型骨折李忠橋 賀申武 方杰目的探討空心螺釘微創(chuàng)技術(shù)治療Barton掌側(cè)型骨折的療效。方法應(yīng)用空心螺釘微創(chuàng)治療15例Barton掌側(cè)型骨折患者。結(jié)果15例Barton掌側(cè)型骨折均獲骨性愈合，骨折愈合時(shí)間4～6周。未出現(xiàn)骨折塊移位、螺釘松動(dòng)病例，腕關(guān)節(jié)功能良好。結(jié)論空心螺釘微創(chuàng)治療Barton掌側(cè)型骨折可有效避免傳統(tǒng)治療導(dǎo)致腕管綜合征的可能，操作簡(jiǎn)單，創(chuàng)傷小，療效確切。橈骨骨折；骨螺絲；外科手術(shù)，微創(chuàng)性Barton掌側(cè)型骨折是指橈骨遠(yuǎn)端骨折
中國(guó)骨科臨床與基礎(chǔ)研究雜志 2009年2期2009-04-26
- 防治感冒按摩手法
雙手大魚(yú)際（拇指掌側(cè)肌肉豐厚處）在鼻翼兩旁的迎香穴處反復(fù)擦動(dòng)200次。 ②浴面：取坐位或仰臥位，用掌根在面部上下擦動(dòng)100次。③摩百會(huì)：取坐位，用掌心蓋在頭頂中央的百會(huì)穴上，慢慢摩動(dòng)2分鐘左右。④擦涌泉：取坐位，用小魚(yú)際（小指掌側(cè)肌肉豐厚處）在腳心的涌泉穴摩擦1分鐘。治療 ①揉風(fēng)池：取坐位，雙手抱攏頭部，用兩拇指在頸后的風(fēng)池穴處揉捻，以酸脹透遍全身為宜，操作2分鐘。②拿肩井：取坐位，他人用雙手提拿肩部肌肉豐滿處，以酸脹感遍及全身為宜。③摩背：取坐位，用手掌
農(nóng)村百事通 2009年2期2009-02-18