冼慧敏 陳昭喜
[摘 要] “醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)”是醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)的一門專業(yè)基礎(chǔ)課,學(xué)生普遍反映課程內(nèi)容繁多且難以融會(huì)貫通。為提高“醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)”課程的教學(xué)質(zhì)量,通過(guò)分析“醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)”的課程特點(diǎn)及學(xué)生特點(diǎn),在中醫(yī)藥院?!搬t(yī)學(xué)影像物理學(xué)”的授課中應(yīng)用思維導(dǎo)圖法,融合引導(dǎo)式教學(xué)方法,分別從課前導(dǎo)學(xué)、章末總結(jié)、對(duì)比歸納學(xué)習(xí)易混淆概念等維度進(jìn)行課程教學(xué)設(shè)計(jì)。結(jié)果表明,思維導(dǎo)圖引導(dǎo)式教學(xué)模式,可以幫助學(xué)生提高自主學(xué)習(xí)積極性,鍛煉知識(shí)整合和邏輯思維能力,學(xué)生對(duì)課程設(shè)計(jì)整體評(píng)價(jià)較高,對(duì)其他影像學(xué)專業(yè)課程教學(xué)具有一定的參考意義。
[關(guān)鍵詞] 思維導(dǎo)圖法;影像物理學(xué);中醫(yī)藥;教學(xué)改革;自主學(xué)習(xí);邏輯思維
[基金項(xiàng)目] 2019年度廣東省高等教育教學(xué)改革項(xiàng)目“基于SPOC的混合式教學(xué)模式的設(shè)計(jì)、應(yīng)用與評(píng)價(jià)研究——以《醫(yī)用物理學(xué)》課程為例”(142);2019年度廣州中醫(yī)藥大學(xué)高等教育教學(xué)改革項(xiàng)目“思維導(dǎo)圖在中醫(yī)藥專業(yè)基礎(chǔ)課微課中的設(shè)計(jì)與應(yīng)用——以《藥物物理學(xué)》為例”(廣中醫(yī)教〔2019〕54號(hào));2020年度廣州中醫(yī)藥大學(xué)高等教育教學(xué)改革項(xiàng)目“基于同伴式教學(xué)的中醫(yī)藥院校物理學(xué)混合式教學(xué)模式研究”(廣中醫(yī)教〔2020〕235號(hào))
[作者簡(jiǎn)介] 冼慧敏(1991—),女,廣東廣州人,碩士,廣州中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)信息工程學(xué)院助教(通信作者),主要從事大學(xué)物理學(xué)、醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)研究;陳昭喜(1979—),女,湖南桂東人,碩士,廣州中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)信息工程學(xué)院講師,主要從事大學(xué)物理教學(xué)、教育技術(shù)學(xué)研究。
[中圖分類號(hào)] R-05 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-9324(2022)03-0121-04 [收稿日期] 2021-07-04
醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)是一門融合了醫(yī)學(xué)影像學(xué)和物理學(xué)的交叉學(xué)科,研究和解決了與醫(yī)學(xué)診斷、治療,以及人體基礎(chǔ)研究有關(guān)的問(wèn)題[1]。通過(guò)“醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)”課程的學(xué)習(xí),學(xué)生能夠掌握相關(guān)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的物理基礎(chǔ),為醫(yī)學(xué)圖像的正確分析、解釋及處理提供物理學(xué)依據(jù),同時(shí)能夠通過(guò)物理學(xué)邏輯思維方法的熏染,培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)創(chuàng)新意識(shí)。然而,該門課程融合了物理學(xué)、信息技術(shù)、數(shù)字圖像處理、計(jì)算機(jī)處理技術(shù)和臨床醫(yī)學(xué)等多學(xué)科知識(shí),與“醫(yī)用物理學(xué)”“醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)”“醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)”等多門課程關(guān)系緊密,課程內(nèi)容抽象復(fù)雜,教與學(xué)難度都比較大[2,3]。目前,我校針對(duì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)大二學(xué)生開(kāi)設(shè)了“醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)”課程,學(xué)生的數(shù)學(xué)、物理、信息等知識(shí)相對(duì)薄弱,大部分學(xué)生從未接觸過(guò)“醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)”內(nèi)容,學(xué)習(xí)積極性不高,學(xué)生往往反饋學(xué)習(xí)難度大,容易出現(xiàn)對(duì)系統(tǒng)知識(shí)整體把握不夠的現(xiàn)象,從而產(chǎn)生畏難情緒,教學(xué)效果欠佳[4]?!搬t(yī)學(xué)影像物理學(xué)”的教學(xué)應(yīng)進(jìn)行常態(tài)化改革及教學(xué)創(chuàng)新,提高課程教學(xué)效率[5,6]。近年來(lái),思維導(dǎo)圖已廣泛應(yīng)用于國(guó)外教育領(lǐng)域,在教學(xué)實(shí)踐中證明可有效提高教學(xué)質(zhì)量。思維導(dǎo)圖是一種高效的可視化學(xué)習(xí)方法,是由英國(guó)記憶之父托尼·博贊(Tony Buzan)于20世紀(jì)70年代提出的一種表達(dá)發(fā)散性思維的有效圖形思維工具。思維導(dǎo)圖運(yùn)用線條、符號(hào)、關(guān)鍵字和聯(lián)想等輔助理解和記憶,可以隨時(shí)開(kāi)展頭腦風(fēng)暴,幫助人們快速厘清思路,將復(fù)雜的知識(shí)簡(jiǎn)易化,對(duì)于抽象復(fù)雜、理解記憶難度大的醫(yī)學(xué)課程教學(xué)具有顯著的提高效果[7-13]。針對(duì)中醫(yī)院校“醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)”課程的教學(xué)現(xiàn)狀,本研究采用基于整體觀的思維導(dǎo)圖法進(jìn)行教學(xué)改革探索,將思維導(dǎo)圖引入“醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)”教學(xué)實(shí)踐中,通過(guò)引導(dǎo)學(xué)生圍繞中心關(guān)鍵詞(主題詞)進(jìn)行發(fā)散學(xué)習(xí)和自主學(xué)習(xí)歸納,使學(xué)生掌握知識(shí)結(jié)構(gòu),增強(qiáng)理解性記憶,提高學(xué)習(xí)效率,從而達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量的目的。
一、思維導(dǎo)圖在“醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)”中的應(yīng)用
(一)授課對(duì)象
自2017年開(kāi)始,在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院2018級(jí)、2019級(jí)醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)“醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)”課程教學(xué)中應(yīng)用思維導(dǎo)圖引導(dǎo)式教學(xué)。
(二)教學(xué)設(shè)計(jì)及實(shí)施過(guò)程
在“醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)”課程中,思維導(dǎo)圖自主學(xué)習(xí)法貫穿課前導(dǎo)學(xué)、課堂教學(xué)、章末總結(jié)及復(fù)習(xí)歸納等過(guò)程,教師可以及時(shí)對(duì)存在的問(wèn)題及疑惑做適當(dāng)解答和引導(dǎo),提高教學(xué)質(zhì)量。根據(jù)學(xué)生的理工基礎(chǔ),引導(dǎo)學(xué)生組成協(xié)作學(xué)習(xí)小組自主探究學(xué)習(xí)思維導(dǎo)圖,以小組合作的形式開(kāi)展思維導(dǎo)圖訓(xùn)練任務(wù),完成構(gòu)思、設(shè)計(jì)、闡述、分享及評(píng)價(jià)等過(guò)程,形成有層次、分階段的思維導(dǎo)圖學(xué)習(xí)輔助訓(xùn)練。依據(jù)醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)所包含的X射線、超聲波、磁共振、放射性核素四大現(xiàn)代影像技術(shù)和輻射的生物效應(yīng)及防護(hù)等內(nèi)容,將授課內(nèi)容分為五大模塊。在整個(gè)課程學(xué)習(xí)過(guò)程中,教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容模塊化劃分影像技術(shù)原理重點(diǎn)內(nèi)容,以任務(wù)驅(qū)動(dòng)學(xué)生各自完成四大影像技術(shù)章節(jié)思維導(dǎo)圖小作業(yè),并與協(xié)作學(xué)習(xí)小組進(jìn)行交流討論,完成小組章節(jié)思維導(dǎo)圖大作業(yè),從而完成章節(jié)小結(jié)。
在課前導(dǎo)學(xué)環(huán)節(jié)中,學(xué)生根據(jù)教師提供的章節(jié)思維導(dǎo)圖初步框架,提前快速明確新課的學(xué)習(xí)目標(biāo)及學(xué)習(xí)任務(wù),初步了解章節(jié)重難點(diǎn)內(nèi)容,針對(duì)性地解決學(xué)生對(duì)新知識(shí)點(diǎn)關(guān)系弄不清、重點(diǎn)摸不準(zhǔn)、層次理不清的問(wèn)題。通過(guò)課前的初步預(yù)習(xí),學(xué)生能夠更清楚本章的主干內(nèi)容,在腦海中能依據(jù)課程導(dǎo)學(xué)思維導(dǎo)圖初步構(gòu)建課程知識(shí)框架,有助于降低畏難情緒。從導(dǎo)學(xué)及預(yù)習(xí)過(guò)程來(lái)看,學(xué)生帶著問(wèn)題到課堂,能更有效地提高聽(tīng)課效率[14]。課后使用思維導(dǎo)圖進(jìn)行歸納,協(xié)作小組在討論中不斷優(yōu)化思維導(dǎo)圖,與師生共同分享交流,逐步完成章節(jié)思維導(dǎo)圖。在期末復(fù)習(xí)總結(jié)課中,每個(gè)小組從中選取一個(gè)影像技術(shù)應(yīng)用主題與全班學(xué)生進(jìn)行匯報(bào)分享,匯報(bào)內(nèi)容涵蓋四大影像技術(shù)及物理學(xué)原理,通過(guò)這種方式可以有效提高課程復(fù)習(xí)效果,凝練知識(shí)要點(diǎn),輔助學(xué)生全面系統(tǒng)地掌握知識(shí)體系。
(三)應(yīng)用思維導(dǎo)圖開(kāi)展課前導(dǎo)學(xué)
教師將思維導(dǎo)圖工具引入緒論課,并向?qū)W生推薦思維導(dǎo)圖制作軟件(如XMind、MindMaster、幕布等),鼓勵(lì)學(xué)生通過(guò)中國(guó)大學(xué)MOOC等網(wǎng)絡(luò)課程,深入學(xué)習(xí)思維導(dǎo)圖的基本知識(shí),把握思維導(dǎo)圖的核心要素。為了使學(xué)生清晰地了解課程內(nèi)容,掌握課程的總體結(jié)構(gòu)及章節(jié)之間的邏輯關(guān)聯(lián),在緒論課中采用基于整體觀的思維導(dǎo)圖方法[12]。“醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)”課程主要講授現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)中的物理學(xué)原理及成像原理,在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)中,不同的成像模式作用于人體的不同能量源,對(duì)應(yīng)的采集數(shù)據(jù)形式及處理過(guò)程有所差別,但共同的成像過(guò)程相似(見(jiàn)圖1)。緒論課中借助模塊化的教學(xué)思路以體現(xiàn)知識(shí)體系的完整性,使學(xué)生對(duì)不同的影像技術(shù)有整體的認(rèn)識(shí),有利于激發(fā)學(xué)生主動(dòng)探求的、強(qiáng)烈的內(nèi)在學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī),激發(fā)學(xué)生積極思考,使其在“學(xué)”中主動(dòng)找到各部分概念、原理、方法、公式上的相同點(diǎn),從而掌握最基本、最核心的知識(shí)內(nèi)容。
(四)應(yīng)用思維導(dǎo)圖進(jìn)行章末總結(jié)
“醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)”課程內(nèi)容繁多、文字枯澀,較難記憶與應(yīng)用,學(xué)生難以在有限時(shí)間內(nèi)掌握整體內(nèi)容[15]。課后,學(xué)生將課上所學(xué)知識(shí)點(diǎn)一一進(jìn)行歸納整理,以章節(jié)為單位整合成整體性思維導(dǎo)圖,有助于學(xué)生對(duì)新學(xué)知識(shí)進(jìn)行再次理解加工和輸出,并作為教師課程形成性評(píng)價(jià)的有效依據(jù)。由于課堂時(shí)間有限,授課中教師只能講授物理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)及成像原理,其潛在邏輯關(guān)聯(lián)需要學(xué)生課后進(jìn)行消化提煉,而應(yīng)用思維導(dǎo)圖進(jìn)行章末總結(jié)正是其最為突出的優(yōu)點(diǎn)。在課后使用思維導(dǎo)圖,學(xué)生可以充分回憶課堂內(nèi)容,對(duì)所學(xué)課程知識(shí)進(jìn)行全面總結(jié),并結(jié)合學(xué)習(xí)筆記、教材把每節(jié)課的知識(shí)要點(diǎn)逐步填入思維導(dǎo)圖,最后形成可視化輸出。通過(guò)一步步豐富思維導(dǎo)圖,學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)之間的邏輯關(guān)聯(lián)有更深層次的把握,有助于理解整體知識(shí)框架。以“磁共振成像技術(shù)”模塊為例,以主題詞(磁共振)進(jìn)行輻射學(xué)習(xí),以“原理”及“應(yīng)用”二極主題展開(kāi)“知識(shí)樹(shù)”,將磁性來(lái)源、靜磁場(chǎng)中的磁性核、磁共振現(xiàn)象等重要的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行簡(jiǎn)化及歸納,結(jié)合原理示意圖等將教材長(zhǎng)篇的內(nèi)容精煉為一張知識(shí)圖。學(xué)生通過(guò)自己的理解,繪制個(gè)人思維導(dǎo)圖進(jìn)行章末總結(jié),實(shí)現(xiàn)了“把握知識(shí)脈絡(luò),構(gòu)建知識(shí)網(wǎng)絡(luò)”和“進(jìn)行關(guān)聯(lián)學(xué)習(xí),實(shí)現(xiàn)知識(shí)提取”的學(xué)習(xí)目標(biāo),對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容、難點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行進(jìn)一步的闡明,起到了良好的課后總結(jié)效果。
(五)應(yīng)用思維導(dǎo)圖對(duì)比歸納學(xué)習(xí)
授課教師鼓勵(lì)學(xué)生根據(jù)四大影像技術(shù)的原理及應(yīng)用形成提示型思維導(dǎo)圖,橫向?qū)Ρ葰w納影像技術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn),逐步延伸與影像技術(shù)相對(duì)應(yīng)的常用診斷場(chǎng)景,為后續(xù)臨床診斷應(yīng)用做基礎(chǔ)鋪墊。在教學(xué)實(shí)施過(guò)程中,教師要改變傳統(tǒng)的教學(xué)觀念,拋棄過(guò)去的“接受學(xué)習(xí)”“機(jī)械訓(xùn)練”,在課堂中通過(guò)布置小任務(wù)引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)參與、樂(lè)于探究,在參與中“熟悉”新知識(shí)。比如:在學(xué)習(xí)軟和硬X射線攝影技術(shù)時(shí),教師通過(guò)創(chuàng)設(shè)情境→對(duì)比輻射源→橫向比較的教學(xué)設(shè)計(jì),提供不同的問(wèn)題情境讓各個(gè)學(xué)習(xí)小組進(jìn)行成像技術(shù)方案的選擇、討論及敲定。學(xué)生應(yīng)對(duì)比高低能X射線與組織發(fā)生的相互作用差異以理解不同應(yīng)用場(chǎng)景,加深縱向記憶及內(nèi)涵理解。軟X射線衰減以光電效應(yīng)為主,其發(fā)生概率與物質(zhì)有效原子序數(shù)4次方成正比,因此,用于物質(zhì)密度差異無(wú)幾的軟組織(如乳腺檢查)能提高影像對(duì)比度。學(xué)習(xí)小組通過(guò)討論,以及結(jié)合小組繪制優(yōu)化的思維導(dǎo)圖,探尋背后的物理原理并向大家進(jìn)行講解分享。通過(guò)學(xué)習(xí)小組的激烈討論和反復(fù)學(xué)習(xí),在優(yōu)化思維導(dǎo)圖過(guò)程中逐漸培養(yǎng)自我的探索求實(shí)精神和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,結(jié)合實(shí)際情境強(qiáng)化對(duì)醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)與社會(huì)生活聯(lián)系的了解,從而培養(yǎng)邏輯思維能力,提高解決問(wèn)題的能力。在學(xué)習(xí)易混淆概念時(shí),基于整體性思維導(dǎo)圖的延伸運(yùn)用,教師鼓勵(lì)學(xué)生將易混淆的概念要點(diǎn)寫(xiě)出來(lái),利用線條對(duì)每個(gè)易混淆概念進(jìn)行關(guān)聯(lián),并利用色彩對(duì)比記憶,從而使學(xué)生印象深刻。例如,學(xué)生繪制X射線攝影基礎(chǔ)思維導(dǎo)圖時(shí),要求學(xué)生將膠片光密度、照片影像密度、物質(zhì)組織密度等概念盡可能完整地體現(xiàn)出來(lái),在理解概念的基礎(chǔ)上整體掌握三者的關(guān)系。在繪制思維導(dǎo)圖過(guò)程中,通過(guò)理解及關(guān)聯(lián)記憶,將物理學(xué)基礎(chǔ)原理、影像學(xué)與數(shù)字圖像基礎(chǔ)交叉性強(qiáng)的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行歸納式學(xué)習(xí),構(gòu)建學(xué)生對(duì)課程框架的整體觀。
二、思維導(dǎo)圖評(píng)價(jià)
課程考核采取過(guò)程性考核方式,將思維導(dǎo)圖納入課程評(píng)價(jià)體系中。課程總成績(jī)由實(shí)驗(yàn)課(10%)、課后作業(yè)與測(cè)驗(yàn)(10%)、思維導(dǎo)圖匯報(bào)活動(dòng)(10%)、期末考試(70%)構(gòu)成,其中思維導(dǎo)圖匯報(bào)活動(dòng)組間互評(píng)占60%、教師評(píng)價(jià)占40%。問(wèn)卷調(diào)查顯示,相比于傳統(tǒng)課堂,學(xué)生認(rèn)為思維導(dǎo)圖教學(xué)模式更有利于對(duì)知識(shí)的聯(lián)想(80%)、學(xué)習(xí)知識(shí)整合(84%)、提高發(fā)散性思維(68%),以及課后知識(shí)的復(fù)習(xí)和鞏固(84%),并表示愿意遷移到其他專業(yè)課學(xué)習(xí)中(76%)。調(diào)查結(jié)果說(shuō)明,基于整體觀的思維導(dǎo)圖有效促進(jìn)了知識(shí)體系的建構(gòu),提高了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性,對(duì)學(xué)生掌握基礎(chǔ)知識(shí)具有一定的成效,取得了較好的教學(xué)效果。在課堂教學(xué)中,教師可以將學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程和繪制思維導(dǎo)圖過(guò)程中,學(xué)生將不太清楚和無(wú)法理解的某些概念、某些過(guò)程、某些方法、某些技術(shù)記錄下來(lái),形成教學(xué)隨記并跟蹤開(kāi)展差異化輔導(dǎo),在有利于教師開(kāi)展課程形成性評(píng)價(jià)及課程教學(xué)反思的同時(shí),達(dá)到了教學(xué)相長(zhǎng)的目的[16]。
結(jié)語(yǔ)
“醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)”作為影像學(xué)專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)課,在專業(yè)醫(yī)學(xué)教育體系中處于根基地位。根據(jù)中醫(yī)院?!搬t(yī)學(xué)影像物理學(xué)”的教學(xué)現(xiàn)狀,采用傳統(tǒng)教學(xué)方法,難以培養(yǎng)學(xué)生的知識(shí)整合能力及綜合知識(shí)的應(yīng)用能力。同時(shí),隨著高新技術(shù)的不斷發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)成像設(shè)備快速更新迭代,成像精度不斷提高,對(duì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)學(xué)生的綜合能力要求也不斷提高。醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)學(xué)生需要掌握常用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的基本設(shè)計(jì)原理和方法,并逐步加強(qiáng)自主學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新能力,日后才能更好、更快地掌握最新成像設(shè)備的設(shè)計(jì)原理及圖像質(zhì)量保證的技術(shù)。因此,適時(shí)更新調(diào)整“醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)”的課程教學(xué)方式,從而提高“醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)”的課程教學(xué)效果及教學(xué)質(zhì)量,對(duì)更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)具有重要的意義。而思維導(dǎo)圖引導(dǎo)式教學(xué)作為一種開(kāi)放的教學(xué)模式,與小組討論法等多種教學(xué)方法相互融合,可以引導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展自主學(xué)習(xí),激發(fā)個(gè)人學(xué)習(xí)興趣,拓寬知識(shí)視野,多方位提高教學(xué)質(zhì)量。思維導(dǎo)圖層次分明、條理清晰,能對(duì)所學(xué)專業(yè)知識(shí)進(jìn)行高效的歸納和整合,在“醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)”教學(xué)的應(yīng)用中具有積極作用,使學(xué)生能夠更多地參與到課堂中。思維導(dǎo)圖融入醫(yī)學(xué)影像專業(yè)課程的教學(xué)實(shí)踐獲得了課程學(xué)習(xí)者的好評(píng),并有望推廣、應(yīng)用至其他學(xué)科。
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Research on Teaching Practice of Medical Imaging Physics Based on Mind Map
XIAN Hui-min, CHEN Zhao-xi
(School of Medical Information Engineering, Guangzhou University of Chinese Medicine, Guangzhou, Guangdong 510006, China)
Abstract: Medical Imaging Physics is a professional basic course for medical imaging students in medical colleges. The students often complain that the content of this course is too much for them to learn and too difficult for them to understand thoroughly. In order to improve the teaching quality of this course, and through the analysis of the characteristics of the course and the students, the mind mapping method, combined with the guiding teaching method, is adopted in the course teaching design in the links of pre-class guidance, chapter summary, confusing concept learning by comparison and induction, etc. The results show that the mind map guiding method can help students improve their independent learning enthusiasm and exercise their knowledge integration and logical thinking ability. Students are quite satisfied with the overall evaluation of the course design, which has a certain reference for the teaching of other imaging professional courses.
Key words: mind mapping method; imaging physics; traditional Chinese medicine; teaching reform; independent learning; logical thinking