醫(yī)院檔案信息化管理的現(xiàn)狀與對策

左天普

【摘要】醫(yī)院綜合管理過程中，檔案信息化管理是一個重要方面，其不僅關系著醫(yī)院各項工作的順利開展，還能夠體現(xiàn)出醫(yī)院基礎管理水平。本文就醫(yī)院檔案信息化管理的重要意義進行闡述，明確醫(yī)院檔案信息化管理現(xiàn)狀，進一步探討醫(yī)院檔案信息化管理策略，旨在提升醫(yī)院檔案管理信息化水平，促進醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展，僅供相關人員參考。

【關鍵詞】醫(yī)院檔案;信息化管理;現(xiàn)狀;對策

醫(yī)院檔案信息眾多，包括醫(yī)療檔案、病例切片、患者資料以及醫(yī)院發(fā)展歷史等，醫(yī)院檔案管理在醫(yī)院發(fā)展過程中占據(jù)著重要地位，但也存在一定難度。醫(yī)院檔案信息化管理的推進，能夠促進醫(yī)院檔案在醫(yī)院體系中作用的有效發(fā)揮，滿足群眾對于醫(yī)院檔案的差異化需求。在此種情況下，對醫(yī)院檔案信息化管理現(xiàn)狀及對策進行探究，具有一定現(xiàn)實意義。

一、醫(yī)院檔案信息化管理的重要意義

（一）完善醫(yī)院檔案管理方式。醫(yī)院發(fā)展過程中，檔案信息化管理的落實，能夠促進醫(yī)院檔案管理方式的完善化，彌補傳統(tǒng)檔案管理方式的不足，通過電子化的方式來對醫(yī)院檔案進行存儲，有效節(jié)約了時間與空間，并且成本較低，存儲方式多元化，為醫(yī)療診斷提供生動形象的信息支持。在醫(yī)院檔案信息化管理方式下，醫(yī)院檔案流通環(huán)節(jié)得以減少，檔案檢索更為便捷，為醫(yī)院和患者都提供了極大的便利。

（二）促進醫(yī)院檔案整合與共享。傳統(tǒng)條件下由于人力資源有限，并且實體檔案規(guī)模較大，實際檔案管理過程中很難實現(xiàn)檔案資源整合與共享。而醫(yī)院檔案信息化管理的落實，能夠促進資源整合與共享的順利實現(xiàn)，通過電子化方式來對醫(yī)院檔案進行存儲，通過計算機終端來進行檔案整理歸檔，可自動完成排序、分類等工作，能夠顯著提升醫(yī)院檔案管理效率，對于醫(yī)院檔案系統(tǒng)化的發(fā)展至關重要。不僅如此，在醫(yī)院檔案信息化管理模式下，檔案資源共享可通過信息化管理平臺得以實現(xiàn)，便于醫(yī)院部門及科室結合自身需求來開展資料查閱以及檔案利用等工作，可視化界面得到明顯擴大，檔案資源的內在價值也得到有效發(fā)揮，有助于提升醫(yī)院檔案信息化管理水平。

（三）促進個性化醫(yī)療檔案的實現(xiàn)。對于個體來說，健康檔案管理體系的構建，能夠多渠道動態(tài)化收集個人信息并加以科學管理，滿足個體健康管理需求，令個體健康成本得以降低，對健康護理的改善以及醫(yī)療費用的降低都具有重要意義。醫(yī)院檔案信息化管理的落實，能夠促進個性化醫(yī)療檔案的順利實現(xiàn)，突破傳統(tǒng)檔案管理的局限性，病歷表現(xiàn)形式更為多元化，能夠將患者就診情況進行清晰準確反映，便于全方位了解患者身體狀態(tài)。醫(yī)院檔案信息化管理模式下，通過大數(shù)據(jù)、云計算等技術的支持，能夠對患者身體狀況進行全面計劃，構建個性化醫(yī)療檔案，便于為患者提供針對化、個性化的治療方案，在滿足個體醫(yī)療需求的同時，有效降低成本，獲得患者的認可。

二、醫(yī)院檔案信息化管理的現(xiàn)狀

（一）信息化管理意識不強。就當前醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)實情況來看，醫(yī)院普遍重檔案管理，而忽視檔案資源的利用，醫(yī)院發(fā)展過程中重視醫(yī)療工作，而在一定程度上忽視了檔案管理的重要性，這就勢必會對醫(yī)院檔案信息化建設形成一定制約。當前醫(yī)院檔案信息化管理意識不強，過于依賴手工檔案管理方式，在檔案信息化管理方面的投入力度不足，這就勢必會影響醫(yī)院檔案信息化管理工作的順利開展。不僅如此，醫(yī)院檔案管理過程中僅僅是停留于檔案管理，而拓展開發(fā)不足，信息化建設無法向智能化管理過渡，醫(yī)院檔案服務模式也相對單一，無法滿足群眾對于醫(yī)院檔案的差異化需求。

（二）檔案信息化管理不平衡。當前醫(yī)院檔案信息化管理存在不平衡的問題，表現(xiàn)在信息化水平方面，這就使得醫(yī)院在數(shù)據(jù)溝通以及互聯(lián)方面會出現(xiàn)問題，檔案資源共享難以順利實現(xiàn)。不僅如此，不平衡的檔案信息化管理情況下，很難保證醫(yī)療數(shù)據(jù)收集的全面化，個性化醫(yī)療方案不具備實施條件，這就勢必會影響醫(yī)院檔案信息化建設的推進。

（三）標準化管理不到位。醫(yī)院檔案管理過程中缺乏標準化的管理規(guī)范，并未結合實際需求以及顯示狀況來對醫(yī)院檔案管理方式進行調整，導致醫(yī)院檔案管理與技術存在脫節(jié)的情況，難以拓展檔案功能并開發(fā)檔案服務。檔案收集歸檔的規(guī)范化不足，無法順利整合并共享檔案資源，無法保證個性化醫(yī)療檔案提供的客觀化。

（四）信息化管理系統(tǒng)先進性不足。醫(yī)院檔案管理模式相對單一，檔案信息化管理系統(tǒng)更新頻率較低，信息管理系統(tǒng)存在諸多漏洞，極易遭受網(wǎng)絡病毒攻擊，這就勢必會威脅到醫(yī)院檔案信息安全。不僅如此，醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)的功能并不完善，缺乏應用的拓展空間，檔案管理個性化服務不到位，缺乏用戶反饋體系等，此類問題若得不到有效解決，勢必會對醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)代化發(fā)展造成影響。醫(yī)院檔案信息化管理系統(tǒng)的先進性不足，無法將醫(yī)院檔案納入到智慧城市體系中，兼容性與可擴張性都會受到影響。

三、醫(yī)院檔案信息化管理的策略

（一）轉變思想觀念，強化檔案信息化管理意識。醫(yī)院檔案信息化管理的過程中，要對于醫(yī)院檔案的重要性形成一個正確的認知，積極轉變思想觀念，強化醫(yī)院檔案信息化管理意識，為醫(yī)院檔案工作水平的提升以及醫(yī)院檔案信息化建設的推進打下良好的基礎，為醫(yī)院檔案管理創(chuàng)新發(fā)展提供良性支持。在這一方面，要突破以往重保管、輕使用的觀念，而是要結合醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)實情況出發(fā)，致力于提升其信息化水平，對醫(yī)院檔案功能與服務進行開發(fā)與拓展，加大宣傳力度，強化醫(yī)院檔案服務，令各方充分認識到醫(yī)院檔案信息化管理的重要意義。與此同時，要做好醫(yī)院檔案管理工作的考核，制定階段性考核與總體性考核目標，這就能夠在一定程度上激發(fā)醫(yī)院檔案管理人員的內在動力，促使其充分發(fā)揮自身主觀能動性參與到醫(yī)院檔案信息化管理工作中。為切實提升醫(yī)院檔案信息化管理水平，要注重檔案管理人員主體作用的發(fā)揮，全面提升其服務意識，以檔案信息開發(fā)利用為中心，推進檔案信息化管理，從而確保醫(yī)院檔案資源的價值得以凸顯，更好地為社會服務。

（二）合理配置資源，平衡地區(qū)差異。醫(yī)院檔案信息化管理的過程中，要注重資源的優(yōu)化配置，設置專項資金，以滿足醫(yī)院檔案信息化管理的應用需求，結合醫(yī)院收支情況來繳納專項資金，通過政府來進行資源分配，確保醫(yī)院檔案信息化進度是統(tǒng)一的，提升檔案資源的標準化水平，從而為醫(yī)院的現(xiàn)代化發(fā)展提供支持。以先進技術為支持可以搭建第三方云平臺，為醫(yī)院檔案信息化管理工作的開展提供支持，檔案管理流程需規(guī)范，以確保醫(yī)院檔案資源是完整且系統(tǒng)的，為醫(yī)院各項工作的順利開展提供支持。

（三）建立統(tǒng)一化檔案信息化管理標準，保證流程規(guī)范化。醫(yī)院檔案信息化管理的實現(xiàn)，要客觀分析當前醫(yī)院檔案管理流程中存在的問題，從宏觀層面出發(fā)，高度重視醫(yī)院檔案環(huán)節(jié)的規(guī)范性以及功能服務的完善性，以先進技術為支持，促進醫(yī)院檔案整合與共享得以順利實現(xiàn)。在這一過程中，要加大醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)建設，規(guī)范錄入元數(shù)據(jù)量，及時調整錄入單位，確保與系統(tǒng)標準相符合，基礎元數(shù)據(jù)必須保持統(tǒng)一，這就有助于規(guī)范落實醫(yī)院檔案信息化管理，提升醫(yī)院檔案管理水平。

（四）更新檔案信息化管理系統(tǒng)，配備專業(yè)人員。為促進醫(yī)院檔案信息化管理的順利落實，要明確醫(yī)院檔案信息化管理的重要作用，結合資源實際情況出發(fā)，了解醫(yī)院需求、檔案管理工作特征等，采取有針對性的措施，對醫(yī)院檔案信息化管理系統(tǒng)進行開發(fā)，所選擇軟件必須是經過國家鑒定的，是合法合規(guī)的，結合醫(yī)院實際需求來進行二次開發(fā)，開發(fā)功能呈階段性特征，并定期維護更新醫(yī)院檔案信息化管理系統(tǒng)，這就有助于對系統(tǒng)漏洞進行彌補，為醫(yī)院檔案信息安全提供可靠保證，醫(yī)院檔案信息化管理水平也能夠得到有效提升。

四、結語

綜上所述，醫(yī)院發(fā)展過程中檔案的存在，能夠促進科研創(chuàng)新，對于醫(yī)院核心競爭力和醫(yī)療水平的提升都至關重要。在客觀分析醫(yī)院檔案信息化管理現(xiàn)狀的基礎上，要充分認識到醫(yī)院檔案信息化管理的重要性，注重資源的優(yōu)化配置以及檔案信息化管理系統(tǒng)的更新等，大力推動醫(yī)院信息化與數(shù)字化發(fā)展，從而為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展打下良好的基礎。

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