工傷認(rèn)定問(wèn)題探討

劉熙文

摘 要：工傷主要是指勞動(dòng)者在從事職業(yè)活動(dòng)或與其相關(guān)活動(dòng)時(shí)遭受的職業(yè)病或事故傷害，與國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)因工業(yè)起步晚使得工傷認(rèn)定法律仍不夠完善，關(guān)于法律的研究也較晚，從而導(dǎo)致一系列問(wèn)題。工傷認(rèn)定作為勞動(dòng)者對(duì)工傷進(jìn)行鑒定以及落實(shí)工傷待遇的基礎(chǔ)與前提條件，工傷不僅關(guān)乎到勞動(dòng)者利益，也關(guān)乎到社會(huì)穩(wěn)定和諧與企業(yè)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。鑒于此，本文對(duì)工傷及其認(rèn)定概念進(jìn)行簡(jiǎn)要闡述，在此基礎(chǔ)上探討現(xiàn)行工傷認(rèn)定存在的爭(zhēng)議與不足，并提出完善策略。

關(guān)鍵詞：工傷認(rèn)定;認(rèn)定問(wèn)題;完善策略

《工傷保險(xiǎn)條例》的制定與頒布在于保障因工作罹患職業(yè)病或遭受事故勞動(dòng)者獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償以及醫(yī)療救治工作，主要作用在于預(yù)防工傷事故發(fā)生以及發(fā)生后所提供的物質(zhì)幫助，可有效地緩解勞動(dòng)者與用人單位矛盾，維護(hù)企業(yè)正常運(yùn)行與社會(huì)的穩(wěn)定發(fā)展。但因工傷認(rèn)定屬于非常復(fù)雜的過(guò)程，加上目前我國(guó)缺乏完善的法律制度，從而造成工傷認(rèn)定具有較多爭(zhēng)議與問(wèn)題?，F(xiàn)本文從勞動(dòng)者合法權(quán)益保護(hù)的角度對(duì)工傷認(rèn)定問(wèn)題進(jìn)行如下探討。

1 工傷及其認(rèn)定

工傷是為了確保勞動(dòng)者因罹患職業(yè)病或者事故傷害所獲得的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償以及醫(yī)療救治，制定的《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》中對(duì)條例制定目的予以了明確。工傷認(rèn)定則是根據(jù)我國(guó)勞工部門(mén)依法判定勞動(dòng)者傷害是否屬于法律規(guī)定工傷的行為。

2 現(xiàn)行工傷認(rèn)定存在的爭(zhēng)議與不足

1）現(xiàn)行工傷認(rèn)定爭(zhēng)議。近年來(lái)隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，在所出現(xiàn)的各類(lèi)工傷勞動(dòng)爭(zhēng)議案中工傷認(rèn)定比例越來(lái)越高，且大多案件的涉案金額較高，但因工傷情形復(fù)雜，在認(rèn)定中也出現(xiàn)多種問(wèn)題。在對(duì)認(rèn)定爭(zhēng)議的總結(jié)與分析中發(fā)現(xiàn)，其主要存在于勞動(dòng)者與用人單位之間關(guān)于傷殘是否屬于工傷存在分歧。具體表現(xiàn)為如下三種形式：（1）申請(qǐng)時(shí)效問(wèn)題。眾所周知，認(rèn)定工傷的前提在于認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)效內(nèi)向工傷行政管理部門(mén)提出書(shū)面申請(qǐng)，若未在法定期內(nèi)申請(qǐng)則將失去申請(qǐng)的權(quán)利。因而在認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)限中同時(shí)具有消滅時(shí)效與除斥期間兩個(gè)特征。一旦用人單位對(duì)在時(shí)限內(nèi)進(jìn)行工傷認(rèn)定申請(qǐng)勞動(dòng)者予以拒絕，則申請(qǐng)主體便轉(zhuǎn)移給勞動(dòng)者，勞動(dòng)者既不能延長(zhǎng)申請(qǐng)時(shí)限也不得抵扣用人單位的延誤時(shí)限，若出現(xiàn)不可抗力辯護(hù)便會(huì)導(dǎo)致勞動(dòng)者因超過(guò)時(shí)限而無(wú)法申請(qǐng)的情況。（2）舉證責(zé)任問(wèn)題。舉證責(zé)任的核心在于勞動(dòng)關(guān)系與證明是否符合工傷認(rèn)定的標(biāo)準(zhǔn)。盡管在我國(guó)的《工傷保險(xiǎn)條例》中已經(jīng)對(duì)舉證責(zé)任予以了明確，但因大部分的爭(zhēng)議來(lái)自用人單位未給員工繳納工傷保險(xiǎn)所致，因而在實(shí)際中大部分的用人單位為達(dá)到逃避責(zé)任或者拖欠補(bǔ)償目的而拒絕申報(bào)工傷。所以對(duì)于用人單位而言其不會(huì)將證據(jù)主動(dòng)提供，這就造成難以保護(hù)職工的合法權(quán)益，此時(shí)便需要依靠勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁部門(mén)進(jìn)行判斷。（3）客觀事實(shí)與證明問(wèn)題。由于在《工傷保險(xiǎn)條例》中并未對(duì)是工傷情形原則予以具體說(shuō)明，僅僅只是采取了列舉方式，但在實(shí)際中工傷形式多樣，一旦遇到條例舉例之外的情形，則只能通過(guò)推定方式予以判斷。

2）現(xiàn)行工傷認(rèn)定問(wèn)題。（1）認(rèn)定對(duì)象。在判定工傷時(shí)需對(duì)工傷認(rèn)定對(duì)象是否屬于我國(guó)現(xiàn)行法律中規(guī)定范圍進(jìn)行調(diào)查，而因不贊同工傷認(rèn)定結(jié)果而提起訴訟的不僅包括勞動(dòng)者或其直系親屬，也包括用人單位。所存在的問(wèn)題包括兩點(diǎn)：其一，未明確規(guī)定對(duì)于非法用人單位職工傷害的負(fù)責(zé)主體;其二，當(dāng)租賃與承包者為個(gè)人時(shí)，工傷認(rèn)定范圍是否包括雇工。（2）認(rèn)定決定權(quán)不明。先行條例規(guī)定工傷認(rèn)定是由用人單位所在地的勞動(dòng)保障行政部門(mén)，但根據(jù)行政法中對(duì)于工傷關(guān)聯(lián)雙方對(duì)認(rèn)定結(jié)果不服者，可按照規(guī)定申請(qǐng)復(fù)議，仍不服者可依法提起訴訟。但因工傷的認(rèn)定權(quán)屬于勞動(dòng)行政部門(mén)，法院不得對(duì)工傷認(rèn)定進(jìn)行修改，只能做出是否撤銷(xiāo)決定，若勞動(dòng)行政部門(mén)不執(zhí)行法院判決，則只能進(jìn)行復(fù)議，如此造成循環(huán)訴訟的局面。

3 規(guī)范特殊工種提前退休政策的優(yōu)化措施

1）建立健全法律制度。建立健全法律制度需要在原有法律制度的基礎(chǔ)上取其精華，去其糟粕。因工傷認(rèn)定過(guò)程非常復(fù)雜，在工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)上我國(guó)現(xiàn)存的法律制度不夠明確，因而在建立法律制度時(shí)需對(duì)共生認(rèn)定機(jī)構(gòu)的性質(zhì)予以明確，甚至可以考慮設(shè)置一個(gè)專(zhuān)門(mén)工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)，如此便可有效確保工傷認(rèn)定過(guò)程的公平公正。同時(shí)還需進(jìn)一步優(yōu)化調(diào)整工傷認(rèn)定程序，以提高工傷認(rèn)定公正效率與質(zhì)量。

2）明確認(rèn)定對(duì)象?，F(xiàn)行法律并未明確界定工傷認(rèn)定對(duì)象，這種缺陷便造成許多因公受傷勞動(dòng)者無(wú)法得到應(yīng)用保障。因社會(huì)具有多種類(lèi)型的用人單位，如此也導(dǎo)致了多樣化的工傷認(rèn)定對(duì)象，在這種環(huán)境下，導(dǎo)致許多的用人單位會(huì)推諉責(zé)任，最終造成工傷勞動(dòng)者無(wú)法獲得應(yīng)有的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者醫(yī)療救治。

3）完善認(rèn)定范圍。已有的法律條例中對(duì)于工傷認(rèn)定范圍非常具體且詳細(xì)地進(jìn)行了羅列，但正是上述具體詳細(xì)的羅列方式造成了在實(shí)際應(yīng)用中工傷認(rèn)定范圍局限性，使得許多工傷無(wú)法予以及時(shí)有效認(rèn)定。因此，在新的立法中需對(duì)傳統(tǒng)羅列式立法方式予以改善，旨在確保更多工傷認(rèn)定做到有法可依。

4）堅(jiān)持用人單位舉證責(zé)任。在對(duì)于工傷認(rèn)定舉證責(zé)任上應(yīng)該始終堅(jiān)持用人單位所負(fù)有的主體責(zé)任，原因在于在一般的工傷案件中，勞動(dòng)者屬于弱勢(shì)地位，因而需對(duì)用人單位的舉證責(zé)任予以明確。除此之外，在勞動(dòng)者經(jīng)個(gè)人對(duì)工傷進(jìn)行申報(bào)的前提下，需由勞動(dòng)者獨(dú)自承擔(dān)初步舉證的責(zé)任，同時(shí)還需要提供其與用人單位之間的勞動(dòng)關(guān)系證明，相關(guān)證人證言、傷病發(fā)生地點(diǎn)、時(shí)間、原因以及醫(yī)院診斷證明等多種材料，在對(duì)證明材料進(jìn)行調(diào)查核實(shí)的階段則需由用人單位承擔(dān)該過(guò)程的主要舉證責(zé)任。同時(shí)在面對(duì)用人單位無(wú)法提供相關(guān)證據(jù)來(lái)證實(shí)勞動(dòng)者工傷不屬于工傷申請(qǐng)范圍內(nèi)時(shí)，則按照推定原則由工傷行政部門(mén)直接認(rèn)定勞動(dòng)者的工傷事實(shí)存在。

5）賦予法院最終的工傷認(rèn)定權(quán)。因我國(guó)的法院缺乏對(duì)于工傷認(rèn)定的決定權(quán)，從而便會(huì)導(dǎo)致在實(shí)際判決中勞動(dòng)行政部門(mén)不服法院判決，從而對(duì)于法院判決不予以執(zhí)行。此時(shí)便會(huì)造成勞動(dòng)部門(mén)的再次復(fù)議，最終造成循環(huán)訴訟的發(fā)生，這一問(wèn)題在很大程度上影響工傷認(rèn)定效率與質(zhì)量，無(wú)法及時(shí)地使因公受傷勞動(dòng)者獲得應(yīng)有的補(bǔ)償及救治。因此，筆者建議可賦予法院最終的工傷認(rèn)定權(quán)。

4 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，在我國(guó)現(xiàn)行的《工傷保險(xiǎn)條例》中不僅對(duì)于工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)予以了規(guī)范，保證了工傷職工基本的生活與醫(yī)療費(fèi)用，可有效減輕工傷職工及其家屬后顧之憂(yōu)。同時(shí)也存在認(rèn)定缺乏靈活性特點(diǎn)，無(wú)法特殊對(duì)待與處理一部分特殊情況與職業(yè)。隨著我國(guó)依法治國(guó)的深入，工傷認(rèn)定也成為維護(hù)我國(guó)勞動(dòng)者合法權(quán)益以及推進(jìn)國(guó)家社會(huì)保障體系建設(shè)的重要內(nèi)容。為了解決現(xiàn)階段存在的工傷認(rèn)定爭(zhēng)議與問(wèn)題，需從明確責(zé)任，完善認(rèn)定范圍以及健全法律制度多方面入手，以簡(jiǎn)化認(rèn)定工作，保證勞動(dòng)者合法權(quán)益。除此之外，針對(duì)特殊情形工傷認(rèn)定需從《工傷保險(xiǎn)條例》出發(fā)，結(jié)合實(shí)際情況作出認(rèn)定，以確保社會(huì)的和諧穩(wěn)定。

參考文獻(xiàn)

[1]李佳琳.勞動(dòng)者工傷認(rèn)定中面臨的問(wèn)題及對(duì)策解析[J].法制與社會(huì)，2019，（30）：49-50.

[2]周婷婷.超齡勞動(dòng)者工傷認(rèn)定問(wèn)題研究[J].環(huán)渤海經(jīng)濟(jì)瞭望，2019，（6）：123-124.

[3]劉震.工傷認(rèn)定立案、送達(dá)的問(wèn)題與思考[J].中國(guó)社會(huì)保障，2019，（8）：46-47.

[4]尹子媚.工傷認(rèn)定問(wèn)題探討[J].勞動(dòng)保障世界，2018，（29）：8.

[5]史越洋.上下班途中交通事故工傷認(rèn)定問(wèn)題淺析[J].各界，2018，（24）：67.

[6]江倆強(qiáng).工傷認(rèn)定制度存在的問(wèn)題及完善[J].職工法律天地，2019，（8）：64.