顧燏 張方枰 尹紹婧 劉譯謙 趙婷
[摘要] 在老年人口爆炸式增長的壓力下,現有養(yǎng)老模式已不能滿足老年人日益增長的養(yǎng)老需求。文章基于互聯網技術和智能設備的使用,提出由政府主導,以社區(qū)為樞紐,醫(yī)院、家政、物業(yè)等服務提供主體共同協(xié)作的社區(qū)智慧養(yǎng)老模式,設計社區(qū)智慧養(yǎng)老模式的導向、信息共享、投入整合、激勵、約束等機制,保障模式正常運作和高效管理,實現養(yǎng)老服務智慧化,滿足老年人的物質文化需求。
[關鍵詞] 社區(qū)養(yǎng)老;智慧養(yǎng)老;智慧模式
[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2019.25.027
1引言
社區(qū)養(yǎng)老作為我國三大養(yǎng)老方式之一,人口老齡化是貫穿我國21世紀的基本國情,截至2017年年底,我國60歲以上人口約占總人口的17.3%,在2050年我國超過60歲的老年人口將達到高峰,預計4.87億人,占總人口數量的34.9%。然而現存養(yǎng)老模式固化現象嚴重,體系不完善,制度不成熟,使我國現有養(yǎng)老模式不能滿足老年人日益增長的養(yǎng)老需求。
綜上所述,到目前為止國內外在該領域的研究均是從理論研究、技術手段以及案例實施上進行探討,學者們對該領域的模式、運行管理、人力資源研究等還未進入成熟階段。
2社區(qū)養(yǎng)老服務現存問題分析
2.1社區(qū)養(yǎng)老服務主體不明確
調研小組經過走訪調查全國范圍內共 27 個社區(qū),其中包括安徽合肥市、蕪湖市,江蘇南京、杭州,四川成都,湖北武漢等地區(qū),發(fā)現目前社區(qū)普遍缺乏專門的養(yǎng)老服務部門。設有專門養(yǎng)老服務部門的社區(qū)僅有 5 家,僅占調查范圍內的18.5%,無法提供專業(yè)的養(yǎng)老服務。
2.2政府主導地位不夠高
2018年出臺并完善了農村保險政策,但至今仍未達到民眾滿意標準。養(yǎng)老服務的長期空白導致社區(qū)養(yǎng)老服務缺乏明確的發(fā)展方向,國家標準、行業(yè)制度、產品規(guī)范等尚未完善。
2.3參與社區(qū)養(yǎng)老的機構聯動性不夠強
社區(qū)養(yǎng)老是一項綜合性極強的服務事業(yè),需要醫(yī)院、物業(yè)、政府等諸多相關部門的共同協(xié)作,但目前社區(qū)養(yǎng)老服務大多由社區(qū)單獨提供,所提供的服務僅僅滿足老年人最基本的養(yǎng)老需求。相比而言,國內社區(qū)養(yǎng)老缺乏各機構聯動,使現有養(yǎng)老模式無法最大程度地發(fā)揮效用,養(yǎng)老效率和養(yǎng)老質量低下。
2.4社區(qū)養(yǎng)老資源投入力度不夠大
目前,國內社區(qū)養(yǎng)老服務資源的投入嚴重不足。 國家統(tǒng)計局甚至尚未將此模塊的資源投入納入統(tǒng)計范圍,社區(qū)養(yǎng)老服務機構單位數和社區(qū)養(yǎng)老服務機構職工人數等數據依然缺失。無論從財力資源、人力資源還是物力資源等方面來看,都存在巨大缺口,使得社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展進程緩慢。
3社區(qū)智慧養(yǎng)老模式的建立
(1)政府。政府處于模式的最高位,決定了體制的可執(zhí)行性,主導著模式的走向,同時提供政策性導向和支持,并在經濟層面加大投入,擴大模式的影響力和吸引力。
(2)社區(qū)。社區(qū)是該模式的樞紐,在政府的主導下建立智慧養(yǎng)老平臺,協(xié)調各方主體落實政府政策;建立平臺數據庫,加強信息共享,減少互動資源損耗,推動模式高效運作。
(3)醫(yī)院。醫(yī)院作為模式主體之一,基于智慧養(yǎng)老平臺,通過使用智能醫(yī)療設備和采用先進醫(yī)療技術為老年人提供醫(yī)護服務,對危險狀況做出預警,及時將注意事項告知老人及其家屬,做好處理緊急情況的準備。
(4)家政與物業(yè)。作為模式主體,家政和物業(yè)通過平臺與社區(qū)的渠道對接和信息共享,安裝一鍵式按鈕,實現一鍵上門服務;提供個人護理、清潔維修等服務;在平臺建立反饋通道,深入了解老年人的需求,不斷提升服務質量。
(5)其他。包括實際參與模式運行所涉及的其他各主體,如交通、餐飲、購物娛樂等,基于智慧養(yǎng)老平臺與其他主體共同協(xié)作,在社區(qū)中真正實現“智慧養(yǎng)老”。
4模式的機制設計分析
模式的機制設計重點對信息共享機制與激勵機制做深入分析,導向機制、投入整合機制、約束機制等做簡單分析。
4.1導向機制
在社區(qū)養(yǎng)老模式下,導向機制使得組織各主體及員工團結一致,共同實現智慧養(yǎng)老目標。評估體系是導向機制設計的主要內容,從老人角度出發(fā),對各主體工作人員進行考核評價;在各主體原本考核設計中增加附加條款,通過最終考核,將員工個人價值導向與社區(qū)智慧養(yǎng)老目標相結合。
4.2信息共享機制
信息共享機制設計以信息安全為基本前提,避免信息不對稱和信息損失,使信息價值最大化。政府發(fā)揮其主導作用,根據轄區(qū)劃分,建立網絡信息管理部門,對轄區(qū)內各社區(qū)和各參與主體開展信息安全管理、信息真實性驗證和信息共享推廣等工作;強制規(guī)范各主體行為,保障信息安全;提高服務過程的公平性與透明度,以降低信息不對稱的可能性,減少信息在傳遞過程中由于信息加工和信息檢索造成的損失。
4.3投入整合機制
投入整合機制用于解決模式中資源的投入與整合問題。資源的投入主體多元化、投入資源多樣化、投入方式多種化等問題使注入資源種類復雜,整合難度大幅提升。政府作為主導者,協(xié)調各方主體整合社會資源,加大投入力度;作為監(jiān)督者,嚴格把控資源分配和使用的各個環(huán)節(jié),使資源的投入和使用規(guī)范化、正規(guī)化和透明化。社區(qū)作為資源的最直接分配者,需要配合政府的各項工作,明確所有資源的來源和去向。社區(qū)服務點的設立越來越正規(guī),覆蓋率也越來越廣,政府和社區(qū)可將服務站點作為支撐點,合理運用社會資源。
4.4激勵機制
激勵機制的設計是為了調動各參與主體和員工的積極性,通過增加激勵與績效之間的關聯性,以及改變激勵對個人或主體價值的影響,來實現對個人和主體行為的控制。機制的設計必須建立在對員工個人意愿的充分調查和分析之上,通過信息共享機制中服務過程的信息追蹤,配合公司的導向機制,在平臺上借助智慧化的手段完成機制的反饋與完善,結合社會榮譽激勵機制,總結形成一套完整的獎酬制度?;陴B(yǎng)老服務行業(yè)以人為本的原則,參與主體穩(wěn)定但服務人員流動性強的特點,結合弗魯姆的期望理論與波特—勞勒期望激勵理論,用以下模型進行分析(如圖 1 所示)。
4.5約束機制
約束機制的設計是為了約束各方主體在模式運行中的行為,使得模式運行更加規(guī)范高效。政府主導建立統(tǒng)一的養(yǎng)老服務質量標準和服務評價體系;社區(qū)及各方主體按照標準為老年人提供服務;老年人和子女在社區(qū)智慧養(yǎng)老平臺對服務做出評價與反饋,各方主體及時做出調整,不斷改善服務質量。
5結論
社區(qū)智慧養(yǎng)老模式是解決養(yǎng)老問題的重要方式,應用互聯網技術與智能設備,搭建智能養(yǎng)老信息平臺,完善機制設計,更好地整合資源服務老年人。政府發(fā)揮主導作用,從法律體系的健全到信息平臺的運營管理,都將對我國養(yǎng)老事業(yè)產生重大影響;作為社區(qū)養(yǎng)老的樞紐,社區(qū)需要協(xié)調各養(yǎng)老服務主體相互作用,共同為老年人提供一個舒適、便捷、安全的社區(qū)養(yǎng)老環(huán)境;醫(yī)院家政等服務供給方努力為老年人提供最優(yōu)質服務,提升老年生活質量。充分發(fā)揮互聯網時代優(yōu)勢,設計模式運行機制,保障社區(qū)智慧養(yǎng)老模式的運行,為老年人的幸福晚年生活堅持不懈地努力奮斗。
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