研究綜合護(hù)理干預(yù)對急性腦外傷患者圍術(shù)期搶救效果及預(yù)后的影響

李海榮

【摘 要】目的：分析綜合護(hù)理干預(yù)對急性腦外傷患者圍術(shù)期搶救效果及預(yù)后效果。方法：選擇近一年我院接受的102例急性腦外傷患者作為案例，隨機(jī)分為甲組和乙組，分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理，干預(yù)后對結(jié)果分析。結(jié)果：對兩組患者的治療總有效率分析，乙組和甲組總有效率分別是94.1%和70.5%，乙組的優(yōu)勢明顯。對兩組患者的并發(fā)癥現(xiàn)象分析，甲組和乙組不良不反應(yīng)率分別是13.7%和5.9%，乙組的發(fā)生幾率低于甲組。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)對急性腦外傷患者圍術(shù)期搶救中有重要的作用，預(yù)后效果明顯，值得實(shí)施推廣。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理；急性腦外傷；圍手術(shù)期；搶救效果

急性腦外傷是當(dāng)前常見的一種病癥，對患者自身有一定的不良影響，本身有一定的致殘率和病死率，結(jié)合當(dāng)前實(shí)際護(hù)理注意事項(xiàng)和要求等，在整個(gè)過程中要求給予綜合護(hù)理指導(dǎo)方式，促進(jìn)患者盡快恢復(fù)。綜合護(hù)理干預(yù)方式以患者為中心，在當(dāng)前護(hù)理過程中，對腦外傷患者及時(shí)給予護(hù)理幫助后，能提升搶救效果。為了分析綜合護(hù)理干預(yù)對急性腦外傷患者圍術(shù)期搶救效果及預(yù)后效果，選擇102例急性腦外傷患者作為案例，隨機(jī)分為甲組和乙組，分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理，干預(yù)后對結(jié)果分析。報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇近一年我院接受的102例急性腦外傷患者作為案例，隨機(jī)分為甲組和乙組，分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理，干預(yù)后對結(jié)果分析。兩組分別是51例患者，甲組和乙組的患者的男女比例和年齡等基本一致，對兩組患者的基本資料分析后得知，兩組基線資料無明顯差異（p>0.05），因此可以對基本資料進(jìn)行對比和研究。

1.2方法

在本次研究中甲組給予的是常規(guī)護(hù)理方式，按照當(dāng)前護(hù)理指標(biāo)要求進(jìn)行，避免產(chǎn)生其他異常影響。乙組給予的是綜合護(hù)理方式，如下：

（1）強(qiáng)化人員培訓(xùn)

為了更好的開展急救護(hù)理工作，定期對護(hù)理人員進(jìn)行損傷評估。在當(dāng)前實(shí)際護(hù)理中，需要進(jìn)行綜合業(yè)務(wù)水平的指導(dǎo)，由于患者自身病情嚴(yán)重，家屬可能存在心情煩躁以及緊張等情緒，醫(yī)患糾紛嚴(yán)重。在當(dāng)前實(shí)際護(hù)理過程中需要做好知識(shí)處理工作，掌握溝通技巧。適當(dāng)?shù)淖o(hù)理指導(dǎo)后可以緩解患者緊張的情緒，提升依從性[1]。

（2）院外護(hù)理

院外護(hù)理指導(dǎo)對于患者自身康復(fù)有積極影響，協(xié)助醫(yī)護(hù)人員對病癥進(jìn)行判斷，確定意識(shí)是否清醒，快速檢查患者血壓以及脈搏變化等，給予吸氧護(hù)理指導(dǎo)。如果患者意識(shí)不清晰，確保呼吸道通暢，給予吸氧指導(dǎo)。

（3）院內(nèi)急救

院內(nèi)急救護(hù)理對于患者自身恢復(fù)有影響，接到救護(hù)車護(hù)理人員電話后，積極調(diào)動(dòng)護(hù)理人員和機(jī)械設(shè)備等，做好急救準(zhǔn)備工作。此外和神經(jīng)科保持密切的聯(lián)系，能及時(shí)對患者病情進(jìn)行評估和處理。急救后安排專業(yè)人員進(jìn)行監(jiān)護(hù)，了解生命體征的變化，增強(qiáng)治療信心[2]。

1.3效果分析

顯效：患者不存在異常反應(yīng)。有效：護(hù)理后能及時(shí)接受護(hù)理指導(dǎo)，生活質(zhì)量提升。無效：整體效果不明顯。總有效率指的是顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用spss20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料比較采用兩獨(dú)立樣本x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料比較應(yīng)用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)=0.05。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的總有效率分析

對兩組患者的治療總有效率分析，乙組和甲組的有效人數(shù)分別是45例和36例，總有效率分別是94.1%和70.5%，乙組的優(yōu)勢明顯，如表一：

2.2兩組患者的不良反應(yīng)率分析

在本次研究中對兩組患者的并發(fā)癥現(xiàn)象分析，甲組和乙組出現(xiàn)異常的患者分別是7例和3例，不良不反應(yīng)率分別是13.7%和5.9%，乙組的發(fā)生幾率低于甲組，對比后差異明顯，如表二：

3 討論

顱腦外傷的發(fā)生幾率比較高，多是由于暴力因素導(dǎo)致的，是當(dāng)前急診科常見的一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，由于顱腦外傷病情嚴(yán)重，變化明顯，甚至存在其他并發(fā)癥，因此在護(hù)理過程中需要了解臨床護(hù)理指導(dǎo)的具體內(nèi)容，在現(xiàn)有基礎(chǔ)上給予搶救和護(hù)理幫助。醫(yī)護(hù)人員在當(dāng)前護(hù)理過程中必須具備專業(yè)知識(shí)，提升操作技能。急救護(hù)理指導(dǎo)本身涉及到的內(nèi)容多，要求在原有基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理、認(rèn)知刺激和肢體恢復(fù)指導(dǎo)等。綜合性護(hù)理指導(dǎo)后，能讓患者盡快恢復(fù)，避免產(chǎn)生其他不良情緒，依從性提升[3]。

對兩組患者的治療總有效率分析，乙組和甲組總有效率分別是94.1%和70.5%，乙組的優(yōu)勢明顯。對兩組患者的并發(fā)癥現(xiàn)象分析，甲組和乙組出現(xiàn)異常的患者分別是7例和3例，不良不反應(yīng)率分別是13.7%和5.9%，乙組的發(fā)生幾率低于甲組。說明對于急性腦外傷患者圍手術(shù)期給予綜合護(hù)理干預(yù)，效果明顯。

綜上所述，綜合護(hù)理指導(dǎo)方式在急性腦外傷患者護(hù)理中有重要的作用，符合具體護(hù)理要求，患者對該護(hù)理方式的滿意率比較高，因此值得實(shí)施和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]李海燕.綜合護(hù)理模式對重癥腦外傷手術(shù)昏迷患者壓力性損傷發(fā)生率及預(yù)后影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（60）：271+273.

[2]莊娟娟，任紅俤.綜合護(hù)理干預(yù)措施對創(chuàng)傷性腦損傷后認(rèn)知障礙患者的療效觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2018，39（13）：1587-1589.

[3]徐瑩.綜合護(hù)理在腦外傷患者急診救治中的應(yīng)用價(jià)值[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊，2018，31（03）：3811-3812.