細節(jié)護理對手術(shù)室護理質(zhì)量及患者滿意度的影響

蔣慧

【摘 要】目的： 討論細節(jié)護理對手術(shù)室護理質(zhì)量及患者滿意度的影響。 方法：選取2016年3月-2018年6月來我院行手術(shù)治療的78例患者作為本次研究對象，分為對照組和觀察組，每組各39例，對照組行常規(guī)護理管理，觀察組行細節(jié)護理管理，對兩組患者的護理質(zhì)量及患者對護理服務(wù)的滿意度進行評分判定。結(jié)果：觀察組患者的護理質(zhì)量各項評分均高于對照組（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義；觀察組護理滿意度高于對照組（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：對手術(shù)治療的患者行細節(jié)護理，能提高手術(shù)室護理質(zhì)量，提高患者對護理服務(wù)的滿意程度，值得推廣及使用。

【關(guān)鍵詞】細節(jié)護理；手術(shù)室護理；護理質(zhì)量；滿意度

手術(shù)室是醫(yī)院重要醫(yī)療及技術(shù)部門，手術(shù)室的護理工作除了手術(shù)時的護理外還有術(shù)前及術(shù)后的護理，護理是治療的重要環(huán)節(jié)，目的在于提高手術(shù)成功率，減少醫(yī)患糾紛，提高患者的生活質(zhì)量以及幫助患者預(yù)后[1]。細致的護理可使護理質(zhì)量提高，令患者滿意，為此，本文隨機選取了近期在我院手術(shù)的78例患者作為本次研究對象，分組給予常規(guī)護理及細節(jié)護理，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2016年3月-2018年6月來我院行手術(shù)治療的78例患者作為本次研究對象，分為對照組和觀察組，每組各39例。其中對照組男性23例，女性16例，年齡21-60歲，平均年齡（39.54±5.46）歲，骨科手術(shù)9例，普外科手術(shù)7例 ，胸外科手術(shù)8例 ，神經(jīng)外科手術(shù)7例，其他外科8例 ；觀察組男性21例，女性18例，年齡24-62歲，平均年齡（40.17±4.83）歲，骨外科手術(shù)7例，普外科手術(shù)8例，胸外科手術(shù)10例，神經(jīng)外科手術(shù)9例，其他外科手術(shù)5例。兩組患者均簽署知情同意書，兩組患者均手術(shù)成功。對比兩組患者基本資料無明顯差異（P>0.05），無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

隨機選取2016年3月-2018年6月來我院行手術(shù)治療的78例患者，39例對照組患者采用常規(guī)護理管理，另外39例觀察組患者采取細節(jié)護理。

1.2.1 對照組的常規(guī)護理

對患者及家屬微笑服務(wù)，進行入院的基本指導(dǎo)、手術(shù)目的介紹、體位的指導(dǎo)、健康飲食的指導(dǎo)、治療配合指導(dǎo)，給予安慰及鼓勵。按醫(yī)囑用藥，護理人員在術(shù)前將醫(yī)療器械進行準備，術(shù)中積極配合主治醫(yī)師，術(shù)后送患者入病房并觀察患者生命體征。

1.2.2 觀察組的細節(jié)護理

（1）溝通護理 根據(jù)患者病情進行評估，積極和患者溝通，增加患者對自己的信任度，努力減輕醫(yī)院及手術(shù)對患者造成的不良情緒和緊張焦慮。多對患者進行巡視，對患者詳細講解疾病有關(guān)知識及手術(shù)知識，緩解患者負面情緒，滿足患者心理及生理上的需求；（2）術(shù)前細節(jié)護理 護士接到手術(shù)通知單后，為患者進行腕帶標記詳細信息包括患者基本資料、病房及床號、手術(shù)種類及手術(shù)方法、手術(shù)室名稱。患者被送入手術(shù)室前，交接者要面帶笑容，言語溫和，介紹手術(shù)技術(shù)、手術(shù)過程及要注意的環(huán)節(jié)，與患者握手表示鼓勵，協(xié)助患者做好麻醉時的體位，靜脈穿刺須有經(jīng)驗的護士進行，保證成功率；（3）術(shù)中細節(jié)護理 患者進入手術(shù)室手術(shù)前要與交接人員做好核對，所有信息正確后才能進行手術(shù)準備，術(shù)前護士要調(diào)節(jié)好手術(shù)室內(nèi)溫度及濕度，并對患者實施心理疏導(dǎo)，患者進行麻醉時時刻與患者保持溝通分散注意力，使患者順利進入麻醉狀態(tài)，手術(shù)過程中，所有操作依據(jù)無菌操作原則，一方面穩(wěn)定患者手術(shù)時的情緒，另一方面對患者家屬給予疏導(dǎo)工作，令患者家屬能夠耐心等待手術(shù)結(jié)束，術(shù)中適當給予患者鼓勵；（4）術(shù)后的細節(jié)護理 術(shù)后注意患者的保暖及消毒工作，根據(jù)患者情況制定護理方案，告知家屬手術(shù)結(jié)果并叮囑術(shù)后注意事項，觀察患者生命體征的恢復(fù)情況，如出現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師，與患者及家屬時刻保持溝通，進行健康知識宣教，滿足患者術(shù)后康復(fù)期的需求，患者問題及時回答并給予解決方案，每天至少四次巡視，使患者感到自己被重視，詢問患者對手術(shù)意見，如有需要改進的地方及時匯報。

1.3 統(tǒng)計學(xué)意義

數(shù)據(jù)采用 SPSS20.0 統(tǒng)計學(xué)軟件統(tǒng)計，計量資料、計數(shù)資料分別用 （`x±s）、[n（%）] 表示，采用t 檢驗、χ2 檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護理質(zhì)量評分的比較

對照組患者護理質(zhì)量評分明顯低于觀察組（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

3 討論

手術(shù)室在護理及救治過程中均屬于重要場所，良好的護理質(zhì)量不僅能夠為患者減輕心理負擔，還能夠提高手術(shù)成功率，手術(shù)室護理不僅需要制定良好的方案，還需要醫(yī)護人員具備良好的配合能力、專業(yè)能力、溝通能力、應(yīng)急能力[2]。醫(yī)療設(shè)備的操作、醫(yī)術(shù)水平、醫(yī)療護理都關(guān)系到醫(yī)院與患者的關(guān)系，如任何一方面出現(xiàn)差錯，都有可能導(dǎo)致醫(yī)患矛盾或不良事件的發(fā)生，為減少類似問題的發(fā)生，要求護理管理方面做到有調(diào)整的、合理的、嚴謹?shù)募氈?，這就要求在護理管理的各個環(huán)節(jié)都要注意到并做好管理，將護理的每一個環(huán)節(jié)做到位，令患者心理感覺舒適，可以有效改善患者對醫(yī)生護士的態(tài)度，減低患者心理壓力，從而提高手術(shù)效果及護理質(zhì)量[3]。細致護理作為一種護理模式，減少了護理管理中出現(xiàn)的失誤和不足，可有效提升護理滿意度及護理水平，為醫(yī)院帶來良好形象。

本次研究中，實施了細節(jié)護理的觀察組患者的護理質(zhì)量術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后各項評分與對護理的滿意率都較對照組有明顯的提高（P<0.05），這一結(jié)果說明細節(jié)護理在手術(shù)室護理的效果好，值得推廣及應(yīng)用。

參考文獻：

[1]馮緣 .手術(shù)室全期細節(jié)護理對手術(shù)室患者護理質(zhì)量及滿意度的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19 （ 16） ： 85 - 88.

[2]顧倩倩 ，陳建麗 ，於丹 ，等 .細節(jié)護理對手術(shù)室護理滿意度的作用分析 .現(xiàn)代養(yǎng)生 B， 2015， 42（10）：199.

[3]楊俊 .細節(jié)護理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用體會 [J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，26（1）：170-172.