芻議PBL醫(yī)學(xué)教育模式

高寶珍

【摘要】目的：芻議PBL醫(yī)學(xué)教育模式。方法：分別對(duì)兩個(gè)學(xué)生人數(shù)分別為60人的中職護(hù)理班學(xué)生以常規(guī)教學(xué)模式（對(duì)照組）與PBL醫(yī)學(xué)教學(xué)模式（實(shí)驗(yàn)組）進(jìn)行為期1個(gè)學(xué)期的教學(xué)，比較不同教學(xué)模式下學(xué)生生物化學(xué)學(xué)科的學(xué)習(xí)成績(jī)。結(jié)果：常規(guī)教學(xué)模式下，學(xué)生平均成績(jī)?yōu)椋?3.8±2.3）分；PBL醫(yī)學(xué)教學(xué)模式下，學(xué)生平均成績(jī)?yōu)椋?4.8±3.5）分，組間比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：PBL醫(yī)學(xué)教學(xué)模式在教學(xué)中應(yīng)用效果顯著，對(duì)于提升學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，提高其成績(jī)具有積極作用。

【關(guān)鍵詞】PBL理論；醫(yī)學(xué)教育；模式

[中圖分類號(hào)]R1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2018）04-127-01

1 資料及方法

1.1 一般資料 選擇2個(gè)試點(diǎn)班，班內(nèi)學(xué)生都是60人。分別為護(hù)理班1（常規(guī)教學(xué)，對(duì)照組），護(hù)理班2（PBL教學(xué)，實(shí)驗(yàn)組），平均年齡（15.8±2.3）歲。

1.2 方法 在常規(guī)教學(xué)模式下進(jìn)行為期1個(gè)學(xué)期的教學(xué)，并以此設(shè)為對(duì)照，最后作考試測(cè)評(píng)，計(jì)算出學(xué)生的平均成績(jī)。在PBL教學(xué)模式下進(jìn)行為期1個(gè)學(xué)期的教學(xué)，同樣進(jìn)行考試測(cè)評(píng)，計(jì)算成績(jī)后與對(duì)照組作比較。其中，PBL教學(xué)模式如下：（1）制定教學(xué)計(jì)劃：PBL是一種新型的教育模式，這需要授課教師經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期籌劃、根據(jù)教學(xué)資料制定出完善的教學(xué)計(jì)劃，這是PBL教育模式成功運(yùn)轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)。（2）設(shè)計(jì)問(wèn)題：PBL教育模式是以問(wèn)題為中心所展開(kāi)的學(xué)習(xí)模式，問(wèn)題本身的質(zhì)量會(huì)對(duì)學(xué)習(xí)結(jié)果產(chǎn)生直接影響。通常情況下，問(wèn)題一般由教師所帶領(lǐng)的小組進(jìn)行設(shè)計(jì)，這是一項(xiàng)要求很高的工作，需要教師對(duì)問(wèn)題本身有充分的理解，同時(shí)需要有強(qiáng)烈的責(zé)任感，這樣才能對(duì)問(wèn)題進(jìn)行進(jìn)一步修改和整理，達(dá)到教學(xué)的預(yù)期效果。問(wèn)題的選擇需要具有一定的挑戰(zhàn)性，能夠激發(fā)出學(xué)員的積極性，鼓勵(lì)學(xué)員探索、學(xué)習(xí)；問(wèn)題必須是開(kāi)放、真實(shí)的，需要包含許多相互關(guān)聯(lián)的部分；問(wèn)題要有一定的深度，可以預(yù)測(cè)到其解決途徑，而且能夠滿足學(xué)員的需求和興趣。因此，教師的智慧和經(jīng)驗(yàn)是PBL教育模式中問(wèn)題設(shè)計(jì)成功的源泉。（3）組織分組：PBL教育采用小組討論模式，教師需要對(duì)學(xué)員進(jìn)行分組，一般為6～8人一組，每個(gè)小組根據(jù)分配到的任務(wù)進(jìn)行學(xué)習(xí)，任務(wù)需要明確分工，既要包括獨(dú)立部分，也要包括協(xié)作部分。分組前應(yīng)該綜合考慮每位學(xué)員的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)和性格特點(diǎn)均衡分配。建立在每組中分配一名學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，責(zé)任心強(qiáng)，有一定領(lǐng)導(dǎo)能力的學(xué)員作為負(fù)責(zé)人，組織學(xué)員自我介紹、相互認(rèn)識(shí)，為合作學(xué)習(xí)建立基礎(chǔ)，優(yōu)化學(xué)習(xí)氛圍，從而提高學(xué)習(xí)效率。（4）指導(dǎo)學(xué)員查閱資料：教師可以在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中，幫助學(xué)員了解和獲取部分資料，為學(xué)員提供獲取資料的途徑，對(duì)學(xué)員探討問(wèn)題的方法、思路進(jìn)行指導(dǎo)，激勵(lì)和促進(jìn)學(xué)員利用資源獲取信息，從而更快解決實(shí)際問(wèn)題。

2 結(jié)果：

常規(guī)教學(xué)模式下，該班學(xué)生平均成績(jī)?yōu)椋?3.8±2.3）分；PBL醫(yī)學(xué)教學(xué)模式下，學(xué)生平均成績(jī)?yōu)椋?4.8±3.5）分，組間比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

3 討論

3.1 醫(yī)學(xué)教育模式改革目標(biāo) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育模式下，中高職院校對(duì)于醫(yī)務(wù)工作者的培養(yǎng)目標(biāo)也在不斷更新。一名合格的醫(yī)務(wù)工作者不僅需要掌握扎實(shí)的醫(yī)學(xué)技能，還需擁有人文醫(yī)學(xué)精神和能力。因此，各職業(yè)醫(yī)學(xué)院校在對(duì)教育模式進(jìn)行改革思考時(shí)，要將自身學(xué)院教育優(yōu)勢(shì)同PBL模式進(jìn)行結(jié)合，在加強(qiáng)專業(yè)技能培訓(xùn)的同時(shí)也要重視學(xué)生思想道德、人文情懷等方面的建設(shè)，增強(qiáng)學(xué)員的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的能力。

3.2 醫(yī)學(xué)教育模式改革設(shè)計(jì) 傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式會(huì)使學(xué)員的自主學(xué)習(xí)能力變差，在改革的設(shè)計(jì)過(guò)程中，應(yīng)該將PBL模式與傳統(tǒng)教育模式相結(jié)合?；A(chǔ)教學(xué)階段，傳統(tǒng)的教育模式對(duì)學(xué)員掌握基礎(chǔ)知識(shí)具有重要作用，但傳統(tǒng)教育模式不能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，PBL教學(xué)可以彌補(bǔ)其不足；臨床教學(xué)階段可采取CBL模式，通過(guò)對(duì)一些臨床案例的模擬、討論，將理論和實(shí)踐相結(jié)合，以提升學(xué)員辯證思維能力。

3.3 醫(yī)學(xué)教育模式改革需注意的問(wèn)題 在采用PBL教育模式時(shí)，對(duì)于職業(yè)院校的學(xué)生有多方面問(wèn)題需要注意。首先，要做好教育模式改革的保障措施。PBL教育模式需要各部門(mén)的積極配合，保證人員配置、資金支持，確保改革順利實(shí)施。其次，要注重師資隊(duì)伍的建設(shè)，這對(duì)后期開(kāi)展PBL教育模式起到關(guān)鍵作用。最后，要對(duì)學(xué)員的學(xué)習(xí)資源進(jìn)行擴(kuò)充。因此，學(xué)校要為學(xué)員提供充足的學(xué)習(xí)時(shí)間、豐富的學(xué)習(xí)資料、優(yōu)秀的帶教老師、完善的實(shí)踐場(chǎng)地等，同時(shí)還要編寫(xiě)和引進(jìn)合適的教材，保證教學(xué)質(zhì)量。

3.4 點(diǎn)評(píng)總結(jié) PBL模式學(xué)習(xí)結(jié)束時(shí)，教師要從幕后走到前臺(tái)，對(duì)這段時(shí)間學(xué)員所學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行點(diǎn)評(píng)總結(jié)，對(duì)一些有爭(zhēng)議問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)分析，對(duì)各組的學(xué)習(xí)情況及學(xué)員表現(xiàn)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，指出不足之處，提出改正建議，這對(duì)學(xué)員課后回顧課程內(nèi)容起到指導(dǎo)作用。

PBL教育模式是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，需要不斷去探索、完善。通過(guò)我們的努力，一定能夠創(chuàng)建出符合我國(guó)國(guó)情的醫(yī)學(xué)職業(yè)教育新模式。