心理護理在急性缺血性腦卒中病人護理中的應用分析

楊文玉

【摘要】目的：探討心理護理在急性缺血性腦卒中病人護理中的應用方法及臨效果。方法：于2016年12月至2017年12月在我院進行治療的急性缺血性腦卒中患者中選取60例，隨機分組，其中觀察組和對照組患者人數(shù)均為30例，所接受的護理措施分別為心理護理加常規(guī)護理及單純常規(guī)護理，觀察比較兩組患者的治療護理效果。結果：觀察組患者在神經(jīng)功能缺損評分及焦慮抑郁評分的比較結果上顯著優(yōu)于對照組，P<0.05，有統(tǒng)計學意義。結論：對急性缺血性腦卒中患者實施心理護理可有效改善患者不良心理情緒，保證患者的治療取得更好預后。

【關鍵詞】心理護理；急性缺血性腦卒中；護理方法；臨床效果

[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2018）04-107-02

腦卒中是因為腦部血管突然破裂導致的腦部組織損傷，起病急，病情進展快，換后患者會出現(xiàn)不同程度的肢體功能障礙，喪失生活自理能力，心理負擔重，嚴重時甚至不愿配合治療，影響疾病預后[1]。本文主要研究了心理護理在急性缺血性腦卒中病人護理中的應用方法及臨效果，現(xiàn)進行報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料 全部入組患者年齡最小40歲，最大80歲，其中男性35例，女性25例，兩組患者在年齡，性別等一般資料上無顯著差異，P>0.05，具有可比性。全部入組患者有直系親屬陪同，親屬及患者自身熟知本研究，自愿參與，可有效回答研究人員提出的有關于研究的相關問題，除本病外無其他嚴重組織或器官器質性疾病，溝通交流無障礙。排除有嚴重肝腎疾病，溝通交流開展不力，不愿配合治療或參與本研究，中途轉院或死亡的患者[2]。經(jīng)醫(yī)院倫理委員會的許可后方開展本研究。

1.2 護理措施 在接受相同的治療的基礎上，對照組行常規(guī)護理，觀察組在上述基礎上加以心理護理，具體如下：

1.2.1心理干預：科室在收治患者后，需及時與患者及其家屬進行溝通交流，使其熟悉科室環(huán)境，日常多與患者進行溝通交流，了解患者的心理變化，針對患者的疑問進行解釋，建立良好的護患關系，保證患者信任醫(yī)護人員。分析患者出現(xiàn)各種負面情緒的原因，針對原因進行對癥處理。為患者介紹經(jīng)積極配合各項治療護理后病情顯著恢復的病友，鼓勵其相互交流疾病治療經(jīng)驗，為患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心[3]。

1.2.2疾病知識干預：根據(jù)患者及其家屬的文化程度對其進行疾病相關知識的講解，保證患者對所講的知識能充分理解，在患者接受治療期間隨時為患者介紹病情改善情況，使患者知道病情在逐漸好轉，更為安心，以提高其對后續(xù)治療護理的配合程度。

1.2.3運動指導：患病后患者肢體功能受限，在治療期間及時開展有效的鍛煉，可以幫助患者恢復部分功能，可在一定程度上控制病情進展。指導患者正確進行肢體的功能鍛煉，逐漸恢復正常功能，鍛煉時應循序漸進，不要急躁，鍛煉期間應有專人陪同，以免患者受傷。鍛煉時多鼓勵患者，增強患者對鍛煉的信心[4]。

1.3 統(tǒng)計學方法 本研究所用統(tǒng)計學軟件為SPSS18.0軟件。

2 結果

2.1 兩組患者在護理前后神經(jīng)功能缺損評分上的比較

護理前兩組患者評分無差異，護理后觀察組評分顯著優(yōu)于對照組，組間差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計學意義，具體見表1.

2.2 兩組患者在焦慮抑郁評分上的比較 經(jīng)過觀察發(fā)現(xiàn)，觀察組評分較對照組顯著更優(yōu)，組間差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計學意義，具體見表2.

3 討論

急性缺血性腦卒中患者在接受及時有效的治療后雖然可以有效改善病情，脫離生命危險，但疾病必然會對患者神經(jīng)功能造成一定的傷害，加之疾病導致的患者出現(xiàn)的肢體障礙，使其在患病后難以康復。為保證治療效果，促進患者康復，需在治療期間做好相應的護理工作。改善患者神經(jīng)及肢體的不良狀態(tài)。心理護理主要是對患者的不良心理狀態(tài)進行干預，了解患者的心理變化，為患者介紹疾病康復相關知識，鼓勵患者運動，改善肢體功能，保證良好預后[5]。

本研究結果顯示，接受心理護理的觀察組患者的神經(jīng)功能改善情況顯著優(yōu)于接受常規(guī)護理的對照組患者，說明心理護理對于保證治療有效率效果顯著。觀察組焦慮抑郁評分顯著優(yōu)于對照組，說明對患者實施心理護理后，可有效改善患者不良情緒。但本研究因為研究樣本較小，結論可能代表性不足，期待臨床未來能開展大樣本研究，得出說服力更強的結論。

綜上所述：對急性缺血性腦卒中患者實施心理護理可有效改善患者不良心理情緒，保證患者的治療取得更好預后。

參考文獻

[1]曹含梅， 肖乾.護理干預對急性缺血性腦卒中溶栓患者預后的影響[J].醫(yī)療裝備， 2017， （23）： 176-178.

[2]熊光， 張潤， 柳華.心理護理對急性缺血性腦卒中患者神經(jīng)功能恢復的影響[J].西部醫(yī)學， 2015， （1）： 128-129， 132.

[3]趙紅梅， 崔春玉.綜合護理模式在血管內治療急性缺血性腦卒中應用效果分析[J].當代護士（上旬刊）， 2017， （11）： 38-39.

[4]李治洛.心理護理對急性缺血性腦卒中患者神經(jīng)功能的影響[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志， 2015， （24）： 147-148.

[5]張玲， 宋婧.心理護理在急性缺血性腦卒中患者護理中的應用效果[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志， 2017， （20）： 116-117.