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    時(shí)間護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理在內(nèi)分泌疾病患者中的應(yīng)用體會(huì)

    2016-11-17 13:51:17王琦簫杜春瑾
    今日健康 2016年12期
    關(guān)鍵詞:心理護(hù)理護(hù)理效果

    王琦簫+杜春瑾

    【摘 要】 目的:探討時(shí)間護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理在內(nèi)分泌疾病患者中的臨床護(hù)理效果。方法:對(duì)我院收治的80例內(nèi)分泌疾病患者資料進(jìn)行分析,根據(jù)不同護(hù)理方案將患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,對(duì)照組實(shí)施心理護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組聯(lián)合時(shí)間護(hù)理,比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組95%對(duì)護(hù)理方案療效顯著,明顯優(yōu)于對(duì)照組(療效有效率為85%)(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組95%對(duì)療效滿意,顯著低于對(duì)照組(滿意率率為65%)(P<0.05);兩組護(hù)理前SDS、SAS評(píng)分差異不顯著(P>0.05);實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后抑郁評(píng)分為(33.87±5.62)分、焦慮評(píng)分為(42.87±6.45)分,顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:內(nèi)分泌患者治療過(guò)程中在心理護(hù)理基礎(chǔ)上聯(lián)合時(shí)間護(hù)理效果理想,值得推廣使用。

    【關(guān)鍵詞】 時(shí)間護(hù)理 心理護(hù)理 內(nèi)分泌疾病 護(hù)理效果

    內(nèi)分泌疾病是臨床上常見的疾病,這種疾病發(fā)病率較高,且隨著人們生活節(jié)奏的加快其發(fā)病率出現(xiàn)上升趨勢(shì),常見的內(nèi)分泌疾病主要有糖尿病、腎上腺疾病、肥胖病等,患者發(fā)病后臨床癥狀顯著,患者如果不采取積極有效的方法治療將會(huì)誘發(fā)其他疾病,影響患者正常生活和工作[1]。目前,臨床上對(duì)于內(nèi)分泌疾病尚缺乏理想的治療方法,再加上患者治療過(guò)程中由于缺乏理想的護(hù)理方法,使得患者效果欠佳,不能做到因人而異,因病施護(hù)。近年來(lái),時(shí)間護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理在內(nèi)分泌疾病患者中廣為使用,且效果理想,它能夠根據(jù)患者本身的心理、生理對(duì)患者心理、用藥時(shí)間、生理等進(jìn)行綜合護(hù)理[2]。為了探討時(shí)間護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理在內(nèi)分泌疾病患者中的臨床護(hù)理效果。對(duì)2013年4月至2014年4月我院收治的80例內(nèi)分泌疾病患者資料進(jìn)行分析,報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    對(duì)我院收治的80例內(nèi)分泌疾病患者資料進(jìn)行分析,根據(jù)不同護(hù)理方案將患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,實(shí)驗(yàn)組有患者40例,男19例,女21例,年齡為(16.9~77.3)歲,平均年齡為(55.7±3.1)歲,患者從發(fā)病到入院護(hù)理時(shí)間為(7.1-45.9)天,平均病程為(24.2±1.1)天;對(duì)照組有患者40例,男27例,女13例,患者年齡為(20.3~76.1)歲,平均年齡為(57.4±1.3)歲,患者從發(fā)病到入院護(hù)理時(shí)間為(7.2-45.8)天,平均病程為(5.4±1.6)天。患者對(duì)治療方案、護(hù)理措施等有知情權(quán),患者性別、年齡等差異不顯著(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 對(duì)照組護(hù)理方法

    對(duì)照組實(shí)施心理護(hù)理,方法如下:(1)放松性練習(xí)?;颊呷朐褐委熯^(guò)程中部分患者內(nèi)心不免產(chǎn)生恐懼、害怕等心理,部分患者病情變化較快,突然進(jìn)入到一個(gè)陌生的環(huán)境而感到不適應(yīng),從而產(chǎn)生負(fù)面心理。因此,護(hù)士應(yīng)該加強(qiáng)患者心理護(hù)理,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,在早飯、午飯以及晚飯后對(duì)患者開展放松性練習(xí)活動(dòng),如:聽音樂(lè)等,指導(dǎo)患者在音樂(lè)中放松身心,消除負(fù)面心理。(2)認(rèn)知性干預(yù)。護(hù)理人員可以通過(guò)鼓勵(lì)的言語(yǔ),向患者灌輸內(nèi)分泌疾病的基本知識(shí),列舉內(nèi)分泌疾病治療方法等,派遣其負(fù)面心理,提升治療質(zhì)量[3]。(3)家庭性心理干預(yù)?;颊咧委熯^(guò)程中護(hù)士應(yīng)該做好患者家屬的溝通工作,提升患者家屬的治療信心和基本疾病常識(shí),告知患者情緒流露及輔助治療方法,鼓勵(lì)患者,促進(jìn)家屬間的溝通,積極利用心理暗示等提高患者治療依從性。(4)患者治療過(guò)程中要密切觀察患者生命體征變化,做好相應(yīng)的記錄工作,加強(qiáng)醫(yī)患間的溝通,構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系,提升治療效果。

    1.2.2 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理方法

    實(shí)驗(yàn)組聯(lián)合時(shí)間護(hù)理,方法如下:(1)飲食治療。飲食治療在內(nèi)分泌治療中十分重要,尤其是對(duì)于糖尿病患者而言它是患者治療的基礎(chǔ)?;颊咧委熯^(guò)程中應(yīng)該在實(shí)行總熱量控制基礎(chǔ)上安排好患者的就餐次數(shù)和時(shí)間,為患者提供合理的營(yíng)養(yǎng)。此外,患者用藥時(shí)進(jìn)食時(shí)間應(yīng)安排在患者服用后30min。(2)運(yùn)動(dòng)治療。內(nèi)分泌疾病患者治療過(guò)程中可以根據(jù)患者情況進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療,指導(dǎo)患者制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,如:運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)方式、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度等。患者運(yùn)動(dòng)時(shí)間最好選擇在氧氣含量最高的下午4-6h進(jìn)行,運(yùn)動(dòng)次數(shù)至少3次/周,運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在30min-60min/次。(3)監(jiān)測(cè)病情變化。內(nèi)分泌疾病患者除了受飲食影響外,還受到環(huán)境、情緒等心理因素影響,患者治療過(guò)程中還應(yīng)該在患者餐前、餐后、睡前等監(jiān)測(cè)患者生命體征,定期檢測(cè)患者血糖、血酮等,以便方便的了解患者病情變化情況,及時(shí)根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整治療方案[4]。

    1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

    顯效:患者臨床癥狀、體征等消失,患者心理評(píng)分改善,治療依從性好;好轉(zhuǎn):患者臨床癥狀、體征等得到改善,患者心理評(píng)分下降,基本能夠完成治療;無(wú)效:患者臨床癥狀、體征等沒(méi)有明顯變化,部分患者甚至拒絕治療[5]。

    心理評(píng)估。入選患者治療后進(jìn)行抑郁程度(漢密爾抑郁量表)、焦慮程度(SAS量表)評(píng)分等,其中分值越高,表示負(fù)性情緒越嚴(yán)重。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    搜集的數(shù)據(jù)采用SPSS16軟件分析,計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn),采用n(%)表示,計(jì)量資料行T檢驗(yàn),采用(均數(shù)±方差)表示,P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者護(hù)理效果對(duì)比

    本次研究中,實(shí)驗(yàn)組95%對(duì)護(hù)理方案療效顯著,明顯優(yōu)于對(duì)照組(療效有效率為85%)(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組95%對(duì)療效滿意,顯著低于對(duì)照組(滿意率率為65%)(P<0.05),見表1。

    2.2 兩組患者焦慮與抑郁比較

    本次研究中,兩組護(hù)理前SDS、SAS評(píng)分差異不顯著(P>0.05);實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后抑郁評(píng)分為(33.87±5.62)分、焦慮評(píng)分為(42.87±6.45)分,顯著低于對(duì)照組(P<0.05),見表2。

    3 討論

    內(nèi)分泌疾病是臨床上常見的疾病,這種疾病類型較多,病情變化較快,患者如果不采取積極有效的方法治療將會(huì)誘發(fā)其他疾病,影響患者正常生活和工作。目前,臨床上對(duì)于內(nèi)分泌疾病尚缺乏理想的治療方法,部分患者治療過(guò)程中由于缺乏理想的護(hù)理方法,使得患者治療依從性較差,治療預(yù)后欠佳。近年來(lái),時(shí)間護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理在內(nèi)分泌疾病中廣為使用,且效果理想[6]。本次研究中,實(shí)驗(yàn)組95%對(duì)護(hù)理方案療效顯著,明顯優(yōu)于對(duì)照組(療效有效率為85%)(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組95%對(duì)療效滿意,顯著低于對(duì)照組(滿意率率為65%)(P<0.05)。時(shí)間護(hù)理是臨床上使用較多的護(hù)理方法,它是內(nèi)分泌疾病患者治療過(guò)程中不同護(hù)士的一種護(hù)理模式,它滲透于疾病治療的過(guò)程中,直接影響護(hù)理的效果。患者治療過(guò)程中實(shí)施時(shí)間護(hù)理能夠依據(jù)時(shí)間護(hù)理理論的指導(dǎo)幫助患者對(duì)內(nèi)分泌疾病進(jìn)行正確的診斷和指導(dǎo)患者治療,使得藥物能夠在最佳的時(shí)間里發(fā)揮最大的作用,讓機(jī)體在最佳的時(shí)間內(nèi)完成治療計(jì)劃[7]。同時(shí),時(shí)間護(hù)理的實(shí)施能夠讓護(hù)士對(duì)患者的心理節(jié)奏等有著更加深刻的理解,了解人體在不同時(shí)間段對(duì)藥物的耐受性的不同規(guī)律,從而讓患者治療過(guò)程中得到高效、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。心理護(hù)理的實(shí)施則能夠讓患者了解自己的治療方法以及護(hù)理效果,幫助患者及時(shí)消除內(nèi)心的恐懼、害怕等心理,從而能夠提高患者治療依從性,避免延誤最佳治療時(shí)機(jī),它是目前臨床公認(rèn)的有效的護(hù)理方案,它能夠有效的改善患者臨床癥狀,更加有助于緩解患者負(fù)面心理,提高生活質(zhì)量。本次研究中,兩組護(hù)理前SDS、SAS評(píng)分差異不顯著(P>0.05);實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后抑郁評(píng)分為(33.87±5.62)分、焦慮評(píng)分為(42.87±6.45)分,顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。同時(shí),心理護(hù)理的實(shí)施能夠?qū)颊咝睦砜祻?fù)進(jìn)行疏通,打破傳統(tǒng)的護(hù)理模式,讓患者以最佳狀態(tài)接受治療,讓患者能夠開心、舒適的接受治療。臨床上,在內(nèi)分泌患者治療過(guò)程中實(shí)施心理護(hù)理基礎(chǔ)上聯(lián)合時(shí)間護(hù)理效果理想,能夠發(fā)揮不同護(hù)理方案優(yōu)勢(shì),提高患者治療依從性,保證患者能夠在高效、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理下順利的完成治療,再加上這兩種護(hù)理模式對(duì)設(shè)備等要求相對(duì)較低,適合基層醫(yī)院推廣使用[8]。

    綜上所述,內(nèi)分泌患者治療過(guò)程中在心理護(hù)理基礎(chǔ)上聯(lián)合時(shí)間護(hù)理效果理想,能夠提高臨床療效和滿意度,值得推廣使用。

    參考文獻(xiàn)

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