• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    康復(fù)指導(dǎo)對冠狀動脈搭橋術(shù)后患者生活質(zhì)量的影響

    2018-05-14 10:45:59向姍
    中外女性健康研究 2018年23期
    關(guān)鍵詞:生活質(zhì)量

    向姍

    【摘 要】 目的:觀察康復(fù)指導(dǎo)對冠狀動脈搭橋手術(shù)患者生活質(zhì)量的影響。方法:200例住院的冠狀動脈搭橋術(shù)患者隨機(jī)分為觀察組(n=100)和對照組(n=100)。對照組采用常規(guī)治療和護(hù)理模式,觀察組在手術(shù)前后接受適當(dāng)?shù)目祻?fù)指導(dǎo)干預(yù)。采用SF-36量表用于觀察手術(shù)前后兩組患者生活質(zhì)量的變化情況。結(jié)果:術(shù)后15d兩組SF-36量表各項得分均高于術(shù)前(P<0.01)。然而,與對照組相比,觀察組的SF-36量表在PF、VT、GH、MH與RE五個維度上,評分均有明顯差異(P<0.01)。結(jié)論:康復(fù)指導(dǎo)可改善冠狀動脈搭橋術(shù)后患者的生活質(zhì)量。

    【關(guān)鍵詞】 康復(fù)指導(dǎo);冠狀動脈搭橋術(shù);生活質(zhì)量

    康復(fù)指導(dǎo)可顯著降低冠狀動脈搭橋術(shù)后患者的住院時間,使總體住院費(fèi)用降低,并發(fā)癥發(fā)生率降低,可促進(jìn)機(jī)體功能恢復(fù)。本研究的目的是調(diào)查康復(fù)指導(dǎo)對冠狀動脈搭橋術(shù)患者生活質(zhì)量的影響,研究過程和結(jié)果報告如下。

    1 資料和方法

    1.1 一般資料

    選擇2016年7月至2018年6月在本院接受冠狀動脈搭橋術(shù)的200例嚴(yán)重冠狀動脈疾病患者,通過冠狀動脈造影證實三支病變,管腔狹窄在75%以上,心臟功能均為Ⅱ~Ⅳ級水平。排除急診手術(shù)、合并瓣膜手術(shù)、急性心肌炎或心包炎,存在外周血管血栓性疾病、腦血管意外、認(rèn)知障礙患者等。所有患者術(shù)前已簽署知情同意書。隨機(jī)分為觀察組(n=100)和對照組(n=100)。在觀察組中,男66例,女34例;平均年齡(62.74±8.37)歲;體質(zhì)量指數(shù)(BMI)為(24.88±1.51)kg/m2。對照組男63例,女37例;平均年齡(62.38±8.43)歲;BMI(24.95±1.64)kg/m2。兩組間一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 護(hù)理方法

    兩組患者均接受常規(guī)護(hù)理,包括飲食指導(dǎo),病情監(jiān)護(hù)和藥物指導(dǎo)、回答患者及其家屬的問題、做好基礎(chǔ)護(hù)理等,觀察組在術(shù)前和術(shù)后給予適當(dāng)?shù)目祻?fù)指導(dǎo):1)運(yùn)動指導(dǎo):運(yùn)動強(qiáng)度和運(yùn)動時間根據(jù)運(yùn)動試驗和美國運(yùn)動醫(yī)學(xué)學(xué)會推薦的運(yùn)動代謝當(dāng)量來確定[1]。每日幫助患者被動活動肢體3~4次,10min/次;引導(dǎo)患者每日2~3次進(jìn)行肢體的主動活動;視患者恢復(fù)情況,設(shè)定好步行鍛煉的距離,起初一般為50~100m,逐漸增加,直到300~500m,每日進(jìn)行2~3次。2)心理指導(dǎo):護(hù)理人員積極主動地與患者接觸,選擇其感興趣的話題與其進(jìn)行交談,注意了解患者在談話過程中的心理狀況,及時安慰、激勵和啟發(fā)病人,讓病人感受到關(guān)愛,建立正確的疾病認(rèn)識;向患者及其家屬介紹治療結(jié)果較好的患者,消除患者的擔(dān)憂并指導(dǎo)他們建立信心來克服疾病。3)呼吸訓(xùn)練指導(dǎo):對患者進(jìn)行腹式呼吸的訓(xùn)練,患者雙手放在胸部及上腹部,雙肩與背部放輕松,并用力收縮胸廓并抬起上腹部,慢慢地、持續(xù)緩慢進(jìn)行氣體的吸入和呼出,3次/d,10~20min/次;指導(dǎo)病人進(jìn)行有效的咳嗽,即經(jīng)過5~6次深呼吸后張開口腔進(jìn)行淺咳嗽,使痰液咳至咽部,然后用力咳出。

    1.3 效果觀察

    使用SF-36量表用于評估手術(shù)前和手術(shù)后15d兩組患者生活質(zhì)量的改善情況。PF代表軀體功能、RP代表生理角色限制、BP代表軀體疼痛、GH代表一般健康狀況、VT代表精力、SF代表社會功能、RE代表情感職能、MH代表心理健康。以上8項全面總結(jié)了受訪者的生活質(zhì)量[2],得分越高表明生活質(zhì)量越好。

    1.4 統(tǒng)計方法

    采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析,所有計量數(shù)據(jù)均以(±s)表示,統(tǒng)計學(xué)處理采用t檢驗,P<0.05時為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    兩組SF-36量表各項評分在手術(shù)后均高于術(shù)前(P<0.01);然而,與對照組相比觀察組的SF-36量表在PF、VT、GH、MH與RE五個維度上,評分均有明顯差異(P<0.01)。詳見表1。

    3 討論

    對嚴(yán)重復(fù)雜冠狀動脈狹窄病變患者行冠脈搭橋手術(shù),旨在實行完全再血管化,改善狹窄病變血管灌注問題,但患者在手術(shù)前已對為避免心絞痛發(fā)作而較少運(yùn)動的狀態(tài)有了代償性的適應(yīng),術(shù)后因傷口疼痛、呼吸功能不全等原因運(yùn)動醫(yī)院也較低,對身體的恢復(fù)無益;另外手術(shù)本身也會對患者的身體和心理造成一定的創(chuàng)傷,手術(shù)后患者的體力明顯下降,所以對于患者實施康復(fù)指導(dǎo)有著明顯的必要性[2-3]??祻?fù)指導(dǎo)旨在提高術(shù)后患者的生活質(zhì)量,特別是慢性病患者的生活質(zhì)量,由于長期受疾病困擾,患者不僅在生理功能方面受到限制,而且在心理和社會交往方面也存在不同程度的障礙[4]。定量評估患者生活質(zhì)量,不僅能反映疾病的康復(fù)效果,還能反映出康復(fù)指導(dǎo)所產(chǎn)生的社會效應(yīng)。

    對冠狀動脈搭橋手術(shù)患者進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo),使患者能夠正確理解手術(shù)方式,減輕了患者對手術(shù)的恐懼,改善了患者身體機(jī)能和心理健康,其精力和情緒等諸多方面也得到相應(yīng)恢復(fù)。術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)不僅適用于住院期間的康復(fù),當(dāng)出院后,患者還需要通過改變不良習(xí)慣和行為來維持自己的血管健康。該研究[5]顯示,運(yùn)動訓(xùn)練與科學(xué)飲食指導(dǎo)相結(jié)合,可以減緩動脈粥樣硬化進(jìn)展,并減少繼發(fā)性冠脈事件和住院率。筆者實施康復(fù)指導(dǎo)的目的不僅是在患者搭橋術(shù)后的短時間內(nèi)提高其生活質(zhì)量,更重要的是運(yùn)用康復(fù)指導(dǎo)的方法和思想,讓病人學(xué)會正確地面對疾病,能夠冷靜地看待問題,將生活方式變得更有益,將個人不良習(xí)慣加以摒棄,從而使生活質(zhì)量得以長期提高。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 安楠,伊木清,錢金華,等.從第61屆美國運(yùn)動醫(yī)學(xué)會年會看運(yùn)動促進(jìn)健康實施領(lǐng)域的未來趨勢[J].北京體育大學(xué)學(xué)報,2014,56(08):60-64.

    [2] 王麗麗,郭宇.延續(xù)護(hù)理對冠狀動脈搭橋術(shù)后患者生活質(zhì)量的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2013,28(14):1300-1301.

    [3] 寧艷嬌, 李艷麗.冠狀動脈搭橋手術(shù)患者康復(fù)護(hù)理現(xiàn)狀[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志, 2013, 19(14):1731-1733.

    [4] 陳靜,張進(jìn)城.慢性心力衰竭患者康復(fù)護(hù)理對生活質(zhì)量的影響分析[J].心血管病防治知識(學(xué)術(shù)版),2017,17(01):51-52.

    [5] 黃紅霞.雙心護(hù)理對冠心病合并糖尿病患者病情管理能力及生活質(zhì)量的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(04):10-12.

    猜你喜歡
    生活質(zhì)量
    陰式子宮全切術(shù)對復(fù)雜子宮肌瘤患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響
    延續(xù)護(hù)理對慢性阻塞性肺疾病患者肺功能與生活質(zhì)量的影響研究
    雙側(cè)胸腔鏡胸腺擴(kuò)大切除術(shù)治療重癥肌無力的臨床觀察
    不同經(jīng)導(dǎo)管給藥方案治療顱內(nèi)感染的臨床療效與安全性比較
    心理護(hù)理對急性心絞痛48例負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響
    整脊療法對腰椎間盤突出癥患者疼痛及生活質(zhì)量的影響
    健康教育及心理護(hù)理干預(yù)對宮頸癌放療患者負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響
    今日健康(2016年12期)2016-11-17 14:06:22
    循證護(hù)理策略對乳腺癌患者生存質(zhì)量的影響評價
    今日健康(2016年12期)2016-11-17 13:43:42
    圍絕經(jīng)期綜合征婦女行護(hù)理干預(yù)后生活質(zhì)量的變化研究
    今日健康(2016年12期)2016-11-17 13:31:00
    膳食纖維制劑對老年便秘患者療效及生活質(zhì)量的影響
    马公市| 项城市| 谢通门县| 龙南县| 虹口区| 黎川县| 惠水县| 泰顺县| 大石桥市| 瑞丽市| 武平县| 青州市| 社会| 资溪县| 安化县| 寻乌县| 东丽区| 铅山县| 桂阳县| 沐川县| 三亚市| 军事| 汾阳市| 泸水县| 攀枝花市| 上林县| 张家港市| 特克斯县| 兴安盟| 正定县| 铁岭县| 新乡市| 九龙坡区| 吐鲁番市| 陵川县| 班戈县| 葵青区| 遂昌县| 屏边| 京山县| 玉屏|