臨床神經(jīng)介入治療腦血管疾病的臨床效果

路凱 ，余正陽 ，婁博

1.聊城市第三人民醫(yī)院神經(jīng)介入科，山東聊城 252000；2.聊城市第三人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，山東聊城 252000；3.聊城市第三人民醫(yī)院神經(jīng)康復(fù)科，山東聊城 252000

腦血管疾病為臨床多見的疾病之一， 腦血管疾病患者存在比較大的殘疾風(fēng)險性，其病死危險性也較高，而且，腦血管疾病患者易出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象等[1]。 腦血管疾病患者多存在昏迷情況，發(fā)生偏癱現(xiàn)象，具有口角及眼部歪斜情況等，嚴(yán)重影響腦血管疾病患者日常生活，并對腦血管疾病患者機(jī)體健康情況帶來危害[2]。 腦血管疾病患者的臨床治療存在一定復(fù)雜性， 易出現(xiàn)后遺癥現(xiàn)象[3]。 所以，為腦血管疾病患者選用有效且科學(xué)臨床治療方案非常關(guān)鍵和重要， 進(jìn)而積極改善腦血管疾病患者預(yù)后情況[4]。 神經(jīng)介入治療方法是腦血管疾病患者臨床常用的治療方式之一，近些年，神經(jīng)介入治療方法在腦血管疾病患者臨床治療中逐漸推推廣使用， 獲得良好治療功效[5]。 該文便利選擇2018 年5 月—2020 年1月該醫(yī)院診治的72 例腦血管疾病患者為研究對象，評估神經(jīng)介入治療方案開展在腦血管疾病患者臨床治療過程中的價值。 現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

便利選擇該院診治的72 例腦血管疾病患者為研究對象，運(yùn)用擲骰子方式分為參照組、試驗(yàn)組，每組36例。參照組年齡（51.22±3.45）歲；試驗(yàn)組年齡（51.47±3.68）歲。對比兩組患者一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn):患者經(jīng)臨床診斷存在腦血管疾??；開顱手術(shù)治療方案、 神經(jīng)介入治療方案都提交醫(yī)學(xué)倫理會之后被批準(zhǔn)；患者或患者家屬均知情同意。

排除標(biāo)準(zhǔn):患者存在視網(wǎng)膜病變；患者存在充血性心力衰竭；患者存在夾層動脈瘤。

1.2 方法

參照組采取開顱手術(shù)治療方案:采取頭架予以患者頭處固定，實(shí)施硬膜外麻醉干預(yù)，采取電鉆實(shí)施開顱操作，參考腦處CT 等檢測結(jié)果明確血腫狀況，除去血腫。

試驗(yàn)組采取神經(jīng)介入治療方案: 予以患者腹股溝位置消毒，明確穿刺部位，實(shí)施局麻干預(yù)，采取導(dǎo)引管于穿刺部位刺進(jìn)至病變位置， 并采取微量泵導(dǎo)管泵注200 000 U 尿激酶加20 mL 生理鹽水，速率是一分鐘泵注1 mL，完成介入治療之后予以穿刺位置包扎。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組治療有效率、并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效: 頸動脈變窄情況以及椎動脈變窄情況都恢復(fù)正常；有效:頸動脈變窄情況以及椎動脈變窄情況改善；無效:并沒有滿足以上對應(yīng)指標(biāo)內(nèi)容[6]。

1.5 統(tǒng)計方法

采用SPSS 23.0 統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用[n(%)]表示，采用 χ2檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療有效率

試驗(yàn)組治療有效率為94.44%， 明顯高于高于參照組治療，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者治療有效率

2.2 并發(fā)癥發(fā)生率

試驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率為2.78%， 低于參照組19.44%，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率

3 討論

腦血管疾病在臨床診治中相對比較多見， 腦血管疾病患者如果沒有獲得盡快針對性治療干預(yù)易出現(xiàn)死亡情況， 部分經(jīng)救治后存活的腦血管疾病患者也存在一定并發(fā)癥情況， 損害腦血管疾病患者機(jī)體健康情況和生命健康狀況， 導(dǎo)致腦血管疾病患者日常生存質(zhì)量下降，增加腦血管疾病患者家庭負(fù)擔(dān)及生活壓力[7]。 腦血管疾病患者于老年人中較為多見， 引發(fā)腦血管疾病的因素比較多且復(fù)雜，動脈硬化情況、高血壓疾病、心臟疾病、腫瘤疾病等可能導(dǎo)致腦血管疾病的發(fā)生[8]。 腦血管疾病患者發(fā)病主要是由于其腦處血管出現(xiàn)改變，引發(fā)腦內(nèi)血管血液供應(yīng)情況降低， 干擾腦血管疾病患者腦處健康狀況[9]。 針對腦血管疾病患者予以積極治療干預(yù)存在重要意義， 進(jìn)而提升腦血管疾病患者預(yù)后質(zhì)量情況。

神經(jīng)介入治療方法為腦血管疾病患者常用治療手段， 神經(jīng)介入治療方法依據(jù)動脈插管及靜脈插管針對腦血管疾病患者顱內(nèi)腦血管實(shí)施治療干預(yù)， 神經(jīng)介入治療方法存在較少損害情況， 對腦血管疾病患者的受損情況不大，具有比較高的安全度[10]。 針對腦血管疾病患者實(shí)施神經(jīng)介入治療干預(yù)有助于其機(jī)體盡快康復(fù)，針對不存在嚴(yán)重肝腎功能方面障礙情況或是心功能方面障礙情況的腦血管疾病患者， 都能夠予以神經(jīng)介入治療干預(yù)，改善腦血管疾病患者預(yù)后質(zhì)量[11-12]。 該次結(jié)果表明， 試驗(yàn)組治療有效率94.44%高于參照組77.78%， 試驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率2.78%低于參照組19.44%。 劉祥玉等[13]涉及相關(guān)內(nèi)容資料中，介入組并發(fā)癥狀況（2.10%）對比常規(guī)組并發(fā)癥狀況（21.00%）得以降低。 和該次對應(yīng)研究數(shù)據(jù)資料具有部分相似的地方，顯示出該次數(shù)據(jù)指標(biāo)結(jié)果具有一定可靠性[14-18]。 神經(jīng)介入治療方案主要是采取導(dǎo)管等予以腦血管疾病患者神經(jīng)系統(tǒng)血管病變位置實(shí)施治療干預(yù)， 并注入尿激酶等藥物，改善腦血管疾病患者內(nèi)源性纖維蛋白溶解系統(tǒng)，促進(jìn)腦血管疾病患者纖溶酶原轉(zhuǎn)化成纖溶酶， 增加對應(yīng)凝血因素，促使腦血管疾病患者血栓情況得以溶解，促進(jìn)腦血管疾病患者獲得較好溶栓功效， 并改善腦血管疾病患者血管狹窄情況， 促使腦血管疾病患者受阻血管獲得擴(kuò)大， 積極改善腦血管疾病患者病變血管對應(yīng)低灌注情況， 提升腦血管疾病患者腦內(nèi)組織對應(yīng)血液供應(yīng)情況。

綜上所述， 為腦血管疾病患者使用神經(jīng)介入治療方案體現(xiàn)較佳治療干預(yù)功效， 有助于增加腦血管疾病患者治療干預(yù)有效性， 并減少腦血管疾病患者出現(xiàn)并發(fā)癥情況，具有較好治療干預(yù)安全性，顯示出進(jìn)一步推廣使用的治療價值。