達(dá)英35治療多囊卵巢綜合征的療效評(píng)價(jià)

劉金鈴

【摘要】 目的 探究多囊卵巢綜合征患者通過(guò)炔雌醇環(huán)丙孕酮片（達(dá)英35）治療后取得的臨床療效。方法 60例多囊卵巢綜合征患者， 按照隨機(jī)分組標(biāo)準(zhǔn)分為觀察組和對(duì)照組， 每組30例。對(duì)照組采用二甲雙胍治療， 觀察組采用達(dá)英35進(jìn)行治療。觀察兩組臨床療效、性激素水平改善情況。結(jié)果 對(duì)照組治療總有效率（70.0%）明顯低于觀察組（93.3%）， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療前兩組患者性激素水平對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P>0.05）；治療后， 觀察組性激素水平改善情況優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

結(jié)論 多囊卵巢綜合征患者通過(guò)達(dá)英35治療后， 在提高治療效果的同時(shí)， 使患者性激素水平顯著改善， 具有一定推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 炔雌醇環(huán)丙孕酮片；多囊卵巢綜合征；臨床效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.23.076

多囊卵巢綜合征是臨床常見(jiàn)的女性?xún)?nèi)分泌疾病， 是由內(nèi)分泌及代謝異常引起的一種疾病， 臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、不孕、多毛和痤瘡等[1]， 嚴(yán)重影響女性健康， 需予以積極治療。本文為探究多囊卵巢綜合征患者通過(guò)達(dá)英35治療后取得的臨床療效， 選取2014年11月～2016年10月本院門(mén)診治療的60例多囊卵巢綜合征患者， 具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 將2014年11月～2016年10月本院門(mén)診治療的60例多囊卵巢綜合征患者作為本次研究對(duì)象， 依據(jù)隨機(jī)分組標(biāo)準(zhǔn)將患者分為觀察組和對(duì)照組， 每組30例。其中觀察組患者年齡最小20歲， 最大40歲， 平均年齡（30.0±3.3）歲；對(duì)照組患者年齡最小22歲， 最大41歲， 平均年齡（30.0±3.7）歲。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

1. 2. 1 納入標(biāo)準(zhǔn) ①兩組均符合世界衛(wèi)生組織（WHO）規(guī)定的多囊卵巢綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]；②兩組患者均自愿加入本次研究。

1. 2. 2 排除標(biāo)準(zhǔn) ①伴有心血管、腦血管疾病或癌癥患者；②肝功能和腎功能異?；颊?；③對(duì)藥物易產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)患者。

1. 3 方法 對(duì)照組患者給予二甲雙胍（深圳市中聯(lián)制藥公司， 國(guó)藥準(zhǔn)字H20065763）口服治療， 500 mg/次， 3次/d， 一般在用餐過(guò)程中服用。觀察組給予達(dá)英35（拜耳醫(yī)藥保健有限公司， 國(guó)藥準(zhǔn)字H20058762）口服治療， 1片/次， 持續(xù)治療1個(gè)周期， 1個(gè)周期為21 d， 下1個(gè)周期的治療時(shí)間為撤退后出血的第5天， 治療總時(shí)間持續(xù)月經(jīng)周期至少為3個(gè)周期。

1. 4 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組患者的臨床治療效果及性激素水平改善情況。療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]：顯效：痤瘡等臨床癥狀消失， 且月經(jīng)周期時(shí)間維持在50 d左右；有效：臨床癥狀有明顯好轉(zhuǎn)跡象， 且月經(jīng)來(lái)潮次數(shù)在3個(gè)月內(nèi)超過(guò)2次；無(wú)效：臨床癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)跡象， 且月經(jīng)在3個(gè)月時(shí)間內(nèi)沒(méi)有來(lái)潮?？傆行?顯效率+有效率。性激素包括黃體生成激素（LH）、促卵泡成熟激素（FSH）、睪酮（T）及雌二醇（E2）。

1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2 檢驗(yàn)。 P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者治療效果對(duì)比 對(duì)照組治療總有效率（70.0%）明顯低于觀察組（93.3%）， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2. 2 兩組患者性激素水平改善情況對(duì)比 治療前兩組患者性激素水平對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后， 觀察組性激素水平改善情況優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

臨床研究表明[4-7]， 多囊卵巢綜合征的致病因素尚不明確， 但與代謝、腎上腺素功能紊亂、遺傳等因素有關(guān)。病因復(fù)雜， 嚴(yán)重威脅患者生命健康， 因此加強(qiáng)對(duì)患者的有效治療尤為重要。達(dá)英35是治療多囊卵巢綜合證的常用藥物， 具有一定臨床價(jià)值。

達(dá)英35對(duì)游離T水平具有降低作用， 同時(shí)能夠?qū)ν庵苄奂に厮狡鹈黠@阻斷作用， 高雄激素生成水平的不斷降低是通過(guò)下丘腦-垂體軸的反饋實(shí)現(xiàn)的， 并有利于對(duì)氯米芬敏感性的增加， 最終達(dá)到改善患者性激素水平的目的[4， 8]。

本文通過(guò)對(duì)本院門(mén)診治療的60例多囊卵巢綜合征患者通過(guò)達(dá)英35治療后取得的臨床成效進(jìn)行分析， 數(shù)據(jù)顯示， 對(duì)照組治療總有效率（70.0%）明顯低于觀察組（93.3%）（P<0.05）；治療后， 觀察組性激素水平改善情況優(yōu)于對(duì)照組， 與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道的結(jié)果一致[9， 10]。

綜上所述， 多囊卵巢綜合征患者通過(guò)達(dá)英35治療后， 在改善性激素水平的同時(shí)， 使治療總有效率明顯提高， 具有顯著推廣價(jià)值。

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[收稿日期：2017-03-27]endprint