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      角色扮演情境教學(xué)法在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

      2016-06-01 05:58:05仵衛(wèi)民陜西能源職業(yè)技術(shù)學(xué)院陜西咸陽(yáng)712000
      衛(wèi)生職業(yè)教育 2016年8期
      關(guān)鍵詞:基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)情境教學(xué)法角色扮演

      仵衛(wèi)民(陜西能源職業(yè)技術(shù)學(xué)院,陜西咸陽(yáng)712000)

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      角色扮演情境教學(xué)法在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

      仵衛(wèi)民
      (陜西能源職業(yè)技術(shù)學(xué)院,陜西咸陽(yáng)712000)

      摘要:目的研究角色扮演情境教學(xué)法在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法選取2010級(jí)統(tǒng)招三年制護(hù)理101班、102班學(xué)生為實(shí)驗(yàn)組,護(hù)理103班、104班為對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中運(yùn)用角色扮演情境教學(xué)法,對(duì)照組采用普通教學(xué)法。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組學(xué)生護(hù)理技能考核成績(jī)及基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)期末理論成績(jī)均明顯高于對(duì)照組(P<0.01)。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)本組使用的角色扮演情境教學(xué)法持肯定態(tài)度的人數(shù)比例多于對(duì)照組學(xué)生對(duì)本組使用的傳統(tǒng)教學(xué)法持肯定態(tài)度的人數(shù)比例(P<0.05)。結(jié)論角色扮演情境教學(xué)法可提高學(xué)生的護(hù)理實(shí)踐技能和基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。

      關(guān)鍵詞:護(hù)理技能;情境教學(xué)法;基礎(chǔ)護(hù)理學(xué);角色扮演

      角色扮演情境教學(xué)法是指通過(guò)轉(zhuǎn)換角色來(lái)創(chuàng)設(shè)仿真的工作情境,使學(xué)生得到實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練,體驗(yàn)正確完成某項(xiàng)護(hù)理工作或任務(wù),將直觀、形象、生動(dòng)的知識(shí)表現(xiàn)和豐富、深刻、具體的實(shí)踐鍛煉相結(jié)合的一種教學(xué)方法[1]。大量相關(guān)研究結(jié)果[2-3]顯示,角色扮演情境教學(xué)法能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中的積極性、主觀能動(dòng)性和創(chuàng)造性,并提高學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)結(jié)協(xié)作能力、人際交往能力有一定幫助,能使學(xué)生在今后的實(shí)際工作中體現(xiàn)對(duì)患者更多的同情心和愛(ài)心。我院自2009年開(kāi)始在護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)這門課程教學(xué)中實(shí)施角色扮演情境教學(xué)法,學(xué)生的理論考核成績(jī)、實(shí)踐考核成績(jī)及護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過(guò)率均明顯提升。

      基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是一門專業(yè)性、操作性、實(shí)踐性很強(qiáng)的課程,教學(xué)內(nèi)容抽象、難懂,在教學(xué)過(guò)程中如果缺乏同步臨床技能實(shí)訓(xùn),僅單一采用傳統(tǒng)講授式教學(xué),往往讓學(xué)生感覺(jué)枯燥乏味,導(dǎo)致其學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性不高,學(xué)生不但學(xué)習(xí)效果差,在實(shí)習(xí)中也不能夠靈活應(yīng)用所學(xué)知識(shí)來(lái)解決臨床護(hù)理中的實(shí)際問(wèn)題[4]?;谝陨显颍瑸榇龠M(jìn)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量的全面提高,使學(xué)生成為具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的高素質(zhì)技能人才,我們?cè)诨A(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)中實(shí)施了角色扮演情境教學(xué)法,取得了良好的教學(xué)效果,現(xiàn)介紹如下。

      1 對(duì)象與方法

      1.1對(duì)象

      選擇我院2010級(jí)高考統(tǒng)招三年制護(hù)理專業(yè)護(hù)理101班、102班、103班、104班共166人作為研究對(duì)象,均為女性。將護(hù)理101班、102班84人作為實(shí)驗(yàn)組,護(hù)理103班、104班82人作為對(duì)照組。兩組入學(xué)成績(jī)及入學(xué)后考試成績(jī)比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

      1.2教學(xué)方法

      兩組學(xué)生的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)任課教師相同,理論課教學(xué)方法相同。實(shí)驗(yàn)課:對(duì)照組采用普通的教學(xué)方法,借助模擬人完成大部分實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容,注射法及靜脈輸液法由學(xué)生自愿組合,互相練習(xí)操作。實(shí)驗(yàn)組采用角色扮演情境教學(xué)法,教師和學(xué)生按角色精心完成護(hù)理技術(shù)操作演示,學(xué)生分小組按情境模擬、角色扮演練習(xí)。師生討論情境模擬中角色的需求及感受。

      1.2.1情境設(shè)計(jì)依據(jù)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目設(shè)計(jì)情境。設(shè)計(jì)與該項(xiàng)護(hù)理技術(shù)相關(guān)的病例情境4~6個(gè),在實(shí)驗(yàn)課前1~2天告知學(xué)生,并選擇1名學(xué)習(xí)能力強(qiáng)的學(xué)生與實(shí)驗(yàn)教師演示操作其中一個(gè)病例情境。高職護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)開(kāi)設(shè)在第二學(xué)期和第三學(xué)期,這時(shí)學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和部分臨床專業(yè)知識(shí),因而在設(shè)計(jì)情境時(shí),選擇與學(xué)生已學(xué)知識(shí)相關(guān)聯(lián)的內(nèi)容,按照由易到難、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的原則設(shè)計(jì)。例如:第二學(xué)期設(shè)計(jì)的情境中以更換床單、床上洗頭、口腔護(hù)理等較為簡(jiǎn)單的情境為主;第三學(xué)期進(jìn)行靜脈輸液法訓(xùn)練,在設(shè)計(jì)休克患者應(yīng)用血管活性藥物的情境中,一方面要求學(xué)生掌握靜脈輸液法,另一方面對(duì)患者的生命體征、末梢循環(huán)、尿量進(jìn)行評(píng)估,學(xué)會(huì)在補(bǔ)充血容量的基礎(chǔ)上應(yīng)用血管活性藥,監(jiān)測(cè)血壓,調(diào)節(jié)輸液速度,以便將這些知識(shí)靈活地應(yīng)用到實(shí)際臨床工作中去。

      1.2.2角色扮演學(xué)生4~6人為一組,按設(shè)計(jì)的情境相互扮演患者、患者家屬、護(hù)士等角色?!白o(hù)士”與“患者”及“患者家屬”溝通,評(píng)估“患者”的病情、心理狀態(tài)等,解釋該項(xiàng)護(hù)理操作的目的,并取得“患者”的信任,同時(shí)向“患者”說(shuō)明在操作過(guò)程中應(yīng)怎樣與“護(hù)士”配合及配合的要點(diǎn),按照護(hù)理程序完成護(hù)理技能訓(xùn)練。讓學(xué)生體驗(yàn)在護(hù)理技術(shù)操作過(guò)程中,護(hù)士和患者在生理、心理、情緒、行為方面的反應(yīng),護(hù)士與患者之間的相互影響。在肌肉注射法、鼻飼法實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)發(fā)放自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷,包括生理、心理、行為3個(gè)方面,共12項(xiàng)內(nèi)容。

      1.3評(píng)價(jià)方式

      (1)護(hù)理技能考核成績(jī)及期末基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)理論成績(jī):?jiǎn)雾?xiàng)護(hù)理技能考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)自行設(shè)計(jì)制訂,內(nèi)容包括整體護(hù)理觀念(儀容儀表、言談舉止、溝通交流)、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范、是否按照護(hù)理程序完成操作,成績(jī)以百分制計(jì)算。每位學(xué)生的期末護(hù)理技能考核成績(jī)?yōu)樵搶W(xué)生各項(xiàng)護(hù)理技能操作成績(jī)的平均分。

      (2)調(diào)查問(wèn)卷:自行設(shè)計(jì)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果調(diào)查問(wèn)卷,共9項(xiàng)內(nèi)容。

      (3)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試一次通過(guò)率。

      2 結(jié)果

      2.1兩組學(xué)生期末護(hù)理技能考核成績(jī)、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)理論成績(jī)比較(見(jiàn)表1~2)

      表1 對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組學(xué)生護(hù)理技能考核成績(jī)比較(±s,分)

      表1 對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組學(xué)生護(hù)理技能考核成績(jī)比較(±s,分)

      組別實(shí)驗(yàn)組對(duì)照組人數(shù)84 82成績(jī)89.1±4.2 82.6±5.3 u P 8.74<0.01

      表2 對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組學(xué)生期末基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)理論成績(jī)比較(±s,分)

      表2 對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組學(xué)生期末基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)理論成績(jī)比較(±s,分)

      組別實(shí)驗(yàn)組對(duì)照組人數(shù)84 82成績(jī)87.8±4.6 80.1±5.9 u P 9.36<0.01

      結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組護(hù)理技能考核成績(jī)和基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)期末理論成績(jī)均高于對(duì)照組(P<0.01)。

      2.2兩組對(duì)各自教學(xué)法的評(píng)價(jià)(見(jiàn)表3)

      表3 兩組學(xué)生對(duì)各自教學(xué)法的評(píng)價(jià)[n(%),人]

      實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)本組使用的角色扮演情境教學(xué)法持肯定態(tài)度的人數(shù)比例高于對(duì)照組學(xué)生對(duì)本組使用傳統(tǒng)教學(xué)法持肯定態(tài)度的人數(shù)比例(P<0.05)。

      2.3兩組學(xué)生護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試一次通過(guò)率比較

      兩組學(xué)生參加陜西省衛(wèi)生廳組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試,實(shí)驗(yàn)組學(xué)生通過(guò)率為98.8%,對(duì)照組學(xué)生通過(guò)率為95.1%。因護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試包括醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、臨床各??谱o(hù)理知識(shí)及整體護(hù)理理念、素質(zhì)養(yǎng)成等多學(xué)科內(nèi)容,兩組通過(guò)率比較,差異雖無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),但數(shù)據(jù)仍顯示實(shí)驗(yàn)組的通過(guò)率高于對(duì)照組。

      3 討論

      3.1角色扮演情境教學(xué)法能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、活躍課堂氣氛

      角色扮演情境教學(xué)法是在課堂教學(xué)中設(shè)計(jì)臨床實(shí)際工作情境的教學(xué)方法,讓學(xué)生通過(guò)不同情境的角色扮演,身臨其境地體會(huì)臨床護(hù)理工作的內(nèi)容,能夠?qū)⒊橄蟮睦碚撝R(shí)形象化、生動(dòng)化,使教學(xué)內(nèi)容變得更為直觀和易于理解,從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性,使課堂氣氛活躍,達(dá)到事半功倍的效果,更好地達(dá)到教學(xué)目標(biāo)。

      3.2角色扮演情境教學(xué)法有助于學(xué)生角色轉(zhuǎn)變

      角色扮演情境教學(xué)法將真實(shí)的臨床護(hù)理工作情境在課堂上重現(xiàn),通過(guò)案例模擬展現(xiàn)臨床工作情境,不僅可以讓學(xué)生從患者的角度出發(fā)思考如何進(jìn)行護(hù)理工作,也讓學(xué)生獲得了演練臨床實(shí)際工作的機(jī)會(huì)。單一的理論教學(xué)只能讓學(xué)生獲得理論知識(shí),卻忽視了如何培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用知識(shí)的能力,而情境模擬正好可以讓學(xué)生學(xué)會(huì)運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題,能夠與臨床實(shí)際工作無(wú)縫銜接。這對(duì)于即將進(jìn)入實(shí)習(xí)的??贫昙?jí)學(xué)生來(lái)說(shuō)是非常有必要的,可以提前讓學(xué)生對(duì)護(hù)士和患者的角色有更真實(shí)的了解和體會(huì),能幫助學(xué)生提前做好角色轉(zhuǎn)變的準(zhǔn)備,為實(shí)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。

      3.3角色扮演情境教學(xué)法有利于培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)

      目前,臨床工作不僅要求醫(yī)護(hù)人員具備良好的理論知識(shí),還應(yīng)具備良好的人際溝通能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、創(chuàng)新能力等綜合素質(zhì),從而面對(duì)不同的患者、解決不同的臨床實(shí)際問(wèn)題。傳統(tǒng)的講授式教學(xué)法對(duì)于學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)有一定局限性,而角色扮演情境教學(xué)法正好可以在一定程度上彌補(bǔ)這一缺陷。在情景模擬的過(guò)程中,學(xué)生需要自學(xué)相關(guān)內(nèi)容,與組員協(xié)作和溝通,為每名學(xué)生發(fā)揮自己的特長(zhǎng)提供了良好的平臺(tái),有助于綜合素質(zhì)的培養(yǎng)和知識(shí)優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮[5]。在教學(xué)過(guò)程中,教師的正性評(píng)價(jià)對(duì)學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)有積極的推動(dòng)作用,能讓每名學(xué)生都發(fā)揮自己的優(yōu)勢(shì)和特長(zhǎng),為培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)營(yíng)造良好的環(huán)境[6]。

      3.4角色扮演情境教學(xué)法可促進(jìn)教學(xué)水平的提高

      在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中,教師需要在熟悉教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目的的前提下,結(jié)合臨床實(shí)際創(chuàng)設(shè)適合教學(xué)的情境。為圓滿完成教學(xué)任務(wù),教師不僅要熟練把握教學(xué)目標(biāo),還需要深入臨床發(fā)掘適合教學(xué)的病例,并對(duì)學(xué)生的表現(xiàn)給予及時(shí)的糾正和點(diǎn)評(píng)。這些都對(duì)教師的執(zhí)教能力提出了相對(duì)于傳統(tǒng)講授式教學(xué)法更高的要求,能在一定程度上促進(jìn)教師深入臨床進(jìn)行調(diào)研,拓寬知識(shí)面,有助于教師執(zhí)教能力的提升[7]。

      參考文獻(xiàn):

      [1]周建榮.美國(guó)密西根州立大學(xué)高等護(hù)理教育特點(diǎn)分析[J].醫(yī)學(xué)教育探索,2009(7):855.

      [2]李紅.角色扮演情景教學(xué)法在康復(fù)護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].康復(fù)教育,2014(1):26.

      [3]李紅莉.角色扮演情景教學(xué)法在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2014(7):108.

      [4]楊麗全,王惠珍.情境設(shè)計(jì)法在基礎(chǔ)護(hù)理技能操作教學(xué)中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2004,18(12):2145.

      [5]李兵.外科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)改革初探[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2013,31(14):85-86.

      [6]鄧海艷.項(xiàng)目教學(xué)法在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2010,17(17):119-120.

      [7]梁海心,何志紅,黃建中.PBL與傳統(tǒng)教學(xué)法集中教學(xué)實(shí)習(xí)效果的比較分析[J].醫(yī)學(xué)教育,2004(1):41.■

      中圖分類號(hào):G424.1

      文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B

      文章編號(hào):1671-1246(2016)08-0100-02

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