醫(yī)學(xué)高專(zhuān)臨床教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀調(diào)查及分析

梁菁　徐雅玲　文玉萍　馮麗華　莫文稚　韋海滔　唐艷妮　阮麗

摘要：隨著醫(yī)學(xué)高專(zhuān)院校辦學(xué)規(guī)模的不斷擴(kuò)大，教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展直接關(guān)系到學(xué)校的發(fā)展，同時(shí)也影響到醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量。因此，針對(duì)醫(yī)學(xué)高專(zhuān)臨床教師專(zhuān)業(yè)化的現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題，探討其發(fā)展專(zhuān)業(yè)的方法， 便于發(fā)展我國(guó)醫(yī)學(xué)高專(zhuān)臨床教師的專(zhuān)業(yè)奠定基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)高專(zhuān)；臨床教師；專(zhuān)業(yè)發(fā)展

中圖分類(lèi)號(hào)：G645文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號(hào)：2095-9214（2016）03-0201-02

我國(guó)的教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展滯后，針對(duì)醫(yī)學(xué)院校尤其是醫(yī)學(xué)高專(zhuān)院校的臨床教師的專(zhuān)業(yè)發(fā)展研究鮮有報(bào)道，且醫(yī)學(xué)高專(zhuān)院校教師不僅存在著專(zhuān)業(yè)化問(wèn)題，其在專(zhuān)業(yè)發(fā)展的內(nèi)容、取向、方式等方面比較特殊，在專(zhuān)業(yè)素質(zhì)結(jié)構(gòu)也有特性[1]。因此，醫(yī)學(xué)高專(zhuān)院校的教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展研究既是現(xiàn)實(shí)需求和迫切需要，更是探究教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展之路的一個(gè)新的研究起點(diǎn)。

在本研究中，我們以?xún)?nèi)科臨床教師的專(zhuān)業(yè)發(fā)展為切入點(diǎn)，從臨床教師的師資力量、師資結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)模式、培訓(xùn)途徑、考核評(píng)價(jià)等調(diào)查并深入探討影響內(nèi)科臨床教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展的重要因素，分析并探索出一條促進(jìn)醫(yī)學(xué)高專(zhuān)院校內(nèi)科臨床教師的專(zhuān)業(yè)發(fā)展路徑，提高臨床教師各項(xiàng)水平。

1.醫(yī)學(xué)高專(zhuān)院校內(nèi)科臨床教師現(xiàn)存問(wèn)題

（1）師資力量薄弱

從擴(kuò)招以后，我國(guó)的醫(yī)學(xué)高專(zhuān)院校教育己從精英教育向大眾教育轉(zhuǎn)變。隨著每年招生數(shù)的遞進(jìn)，教師承擔(dān)的教學(xué)任務(wù)越來(lái)越繁重，雖然教師人數(shù)逐年增加，但對(duì)教師的培養(yǎng)卻逐漸減少，嚴(yán)重影響到教學(xué)質(zhì)量和教育水平的提高。

（2）師資結(jié)構(gòu)不盡合理

職稱(chēng)結(jié)構(gòu)欠佳、學(xué)歷結(jié)構(gòu)偏低、年齡結(jié)構(gòu)欠合理、教師的學(xué)緣結(jié)構(gòu)單一。

（3）醫(yī)學(xué)高專(zhuān)院校內(nèi)科臨床教師缺失專(zhuān)業(yè)自主性

依據(jù)相關(guān)的報(bào)道得知：61.31%的教師缺乏專(zhuān)業(yè)發(fā)展規(guī)劃；82.48%的教師安于現(xiàn)狀；大多數(shù)的教師缺乏專(zhuān)業(yè)自主意識(shí)，較少會(huì)積極主動(dòng)營(yíng)造條件發(fā)展自身專(zhuān)業(yè)。調(diào)查結(jié)果顯示，教師缺乏自主意識(shí)，大部分教師認(rèn)為專(zhuān)業(yè)發(fā)展是需要依靠學(xué)校的培養(yǎng)，甚至認(rèn)為自身的主體地位和自主意識(shí)在教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展中不重要。

（4）醫(yī)學(xué)高專(zhuān)院校內(nèi)科臨床教師對(duì)目前的專(zhuān)業(yè)發(fā)展、專(zhuān)業(yè)水平認(rèn)同度不高

（5）醫(yī)學(xué)高專(zhuān)院校內(nèi)科臨床教師的培訓(xùn)體制落后

一部分醫(yī)學(xué)高專(zhuān)院校內(nèi)科臨床教師認(rèn)為現(xiàn)有專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)無(wú)針對(duì)性，缺乏長(zhǎng)期、科學(xué)的規(guī)劃，缺乏“量身定做”的培訓(xùn)內(nèi)容。同時(shí)在時(shí)間、經(jīng)費(fèi)、制度等方面缺乏保障措施，人文關(guān)懷也不夠[2]。

（6）醫(yī)學(xué)高專(zhuān)院校內(nèi)科臨床教師沒(méi)有統(tǒng)一或者標(biāo)準(zhǔn)的考評(píng)制度

世界部分國(guó)家采取教師評(píng)價(jià)來(lái)促進(jìn)教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展，并且把它作為有效發(fā)展的重要標(biāo)準(zhǔn)[3]。目前，廣西大多數(shù)高校都實(shí)施了績(jī)效改革，通過(guò)教師績(jī)效管理來(lái)對(duì)教師進(jìn)行獎(jiǎng)懲，而這種獎(jiǎng)懲性教師評(píng)價(jià)制度是直接與教師的聘任、晉級(jí)、獎(jiǎng)勵(lì)等掛鉤的。但是研究發(fā)現(xiàn)獎(jiǎng)懲性評(píng)價(jià)制度不利于教師發(fā)揮主體地位，同時(shí)還會(huì)阻礙教師的專(zhuān)業(yè)發(fā)展[4-5]。因此，找尋一種基于高專(zhuān)教師特征的考核評(píng)價(jià)制度改革對(duì)促進(jìn)高專(zhuān)教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展至關(guān)重要。

2.影響專(zhuān)業(yè)發(fā)展的因素

通過(guò)對(duì)醫(yī)學(xué)高專(zhuān)院校內(nèi)科臨床教師的調(diào)查分析，得知影響專(zhuān)業(yè)發(fā)展有三個(gè)基本問(wèn)題，我們通過(guò)對(duì)這三個(gè)基本問(wèn)題的探討和分析發(fā)現(xiàn)它對(duì)促進(jìn)醫(yī)學(xué)高專(zhuān)院校內(nèi)科臨床教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展具有重要作用。

（1）動(dòng)因問(wèn)題

醫(yī)學(xué)高專(zhuān)院校內(nèi)科臨床教師的動(dòng)因是教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展內(nèi)質(zhì)[6]，它能夠保障教師在正確的發(fā)展方向上。

（2）標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題

醫(yī)學(xué)高專(zhuān)院校內(nèi)科臨床教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展的標(biāo)準(zhǔn)決定了專(zhuān)業(yè)發(fā)展的具體內(nèi)容，同時(shí)為醫(yī)學(xué)高專(zhuān)院校內(nèi)科臨床教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展提供了框架體系。

（3）保障問(wèn)題

醫(yī)學(xué)高專(zhuān)院校內(nèi)科臨床教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展的保障體系能夠讓教師專(zhuān)業(yè)又好又快的發(fā)展，并且能夠讓其有效的發(fā)展[7]。這三個(gè)基本問(wèn)題環(huán)環(huán)相扣，使其醫(yī)學(xué)高專(zhuān)院校內(nèi)科臨床教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展在一種科學(xué)的前進(jìn)道路上。

3.醫(yī)學(xué)高專(zhuān)院校內(nèi)科臨床教師現(xiàn)狀專(zhuān)業(yè)發(fā)展的建議

（1）樹(shù)立促進(jìn)高專(zhuān)院校內(nèi)科臨床教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展的管理理念和方式

高專(zhuān)院校應(yīng)重視內(nèi)科臨床教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展，在管理方式上應(yīng)選擇以系統(tǒng)性和靈活性為原則。將其作為管理的出發(fā)點(diǎn)和歸宿點(diǎn)，目的是增強(qiáng)內(nèi)科臨床教師專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，營(yíng)造一種增進(jìn)內(nèi)科臨床教師專(zhuān)業(yè)自主發(fā)展的環(huán)境氛圍。在這種環(huán)境氛圍下，就可以增強(qiáng)內(nèi)科臨床教師的專(zhuān)業(yè)地位，培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)自信心、使命感和自豪感。而內(nèi)科臨床教師需要在明確了專(zhuān)業(yè)發(fā)展的理念和專(zhuān)業(yè)地位后，才能積極主動(dòng)的探查專(zhuān)業(yè)自主發(fā)展的道路[8]。

（2）培養(yǎng)高專(zhuān)院校內(nèi)科臨床教師自主發(fā)展的意識(shí)

教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展的本質(zhì)是教師自主發(fā)展[9]。因此，教師主動(dòng)性在專(zhuān)業(yè)發(fā)展中起著至關(guān)重要的作用。高校應(yīng)培養(yǎng)高專(zhuān)教師的自主發(fā)展意識(shí)，通過(guò)具體的教育實(shí)踐活動(dòng)去尋找自我成長(zhǎng)的動(dòng)力和條件。依據(jù)時(shí)間維度劃分，將教師的自主發(fā)展意識(shí)的內(nèi)容構(gòu)成至少分為三方面：對(duì)自己過(guò)去專(zhuān)業(yè)發(fā)展過(guò)程的意識(shí)、對(duì)自己現(xiàn)在專(zhuān)業(yè)發(fā)展?fàn)顟B(tài)、水平所處階段的意識(shí)以及對(duì)自己未來(lái)專(zhuān)業(yè)發(fā)展的規(guī)劃意識(shí)[10]。這三方面促使教師對(duì)自己專(zhuān)業(yè)發(fā)展的過(guò)去、現(xiàn)在和未來(lái)有清晰的認(rèn)識(shí)，形成一種持續(xù)的發(fā)展趨勢(shì)，保證其高職教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展的可持續(xù)性。

（3）為高專(zhuān)院校內(nèi)科臨床教師提供多層次專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)

這些年來(lái)醫(yī)學(xué)院校主要通過(guò)實(shí)施《專(zhuān)業(yè)專(zhuān)任教師臨床實(shí)踐進(jìn)修項(xiàng)目》來(lái)促進(jìn)專(zhuān)任教師的雙師素質(zhì)，輔以專(zhuān)業(yè)進(jìn)修和學(xué)歷教育提升等[11]。以增創(chuàng)培訓(xùn)制度來(lái)促進(jìn)教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展。學(xué)校制定的政策措施要靈活、完善、個(gè)性化。保證高校教師能夠自主的參加教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展的活動(dòng)。于此同時(shí)，學(xué)校也需要為教師進(jìn)修提供保障條件：比如幫教師聯(lián)系進(jìn)修單位、制定科學(xué)進(jìn)修計(jì)劃、為教師與進(jìn)修單位之間的雙向互動(dòng)提供便利以及經(jīng)費(fèi)支持等。為了保證培訓(xùn)制度規(guī)范化和有效性，學(xué)校還應(yīng)建立在職教師終身培訓(xùn)制度的約束與激勵(lì)機(jī)制，將教師培訓(xùn)與教師資格認(rèn)定、職稱(chēng)評(píng)聘、晉升晉級(jí)、評(píng)優(yōu)和各種待遇掛鉤，明確教師的權(quán)責(zé)和義務(wù)[12]。通過(guò)約束與激勵(lì)促使高專(zhuān)院校內(nèi)科臨床教師形成專(zhuān)業(yè)發(fā)展的動(dòng)力，自覺(jué)主動(dòng)探尋發(fā)展機(jī)會(huì)，進(jìn)而保證高專(zhuān)院校內(nèi)科臨床教師的發(fā)展能夠與經(jīng)濟(jì)發(fā)展、技術(shù)革新保持同步的能力。

（4）創(chuàng)建團(tuán)隊(duì)協(xié)作的教師文化

學(xué)校安排專(zhuān)家、經(jīng)驗(yàn)豐富的教師介紹經(jīng)驗(yàn)，將不同年齡層次的教師組成一個(gè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)，在一起討論交流、分享經(jīng)驗(yàn)，可以減少年資低的教師少走彎路，并且利于高專(zhuān)院校內(nèi)科臨床教師自身職業(yè)發(fā)展。

（5）建立高專(zhuān)院校內(nèi)科臨床教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展評(píng)價(jià)體系

高專(zhuān)院校內(nèi)科臨床教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展評(píng)價(jià)是依據(jù)高專(zhuān)教師專(zhuān)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，采取科學(xué)、有效的評(píng)價(jià)手段和措施，用以判斷高專(zhuān)教師的發(fā)展變化。通過(guò)建立專(zhuān)業(yè)發(fā)展評(píng)價(jià)體系對(duì)教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展具有導(dǎo)向、激勵(lì)和改進(jìn)的作用，一方面可以考察教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展的情況，激勵(lì)教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展的意識(shí)；另一方面通過(guò)評(píng)價(jià)反饋信息，調(diào)整措施，促進(jìn)教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展朝既定目標(biāo)發(fā)展[5]。

（6）規(guī)范兼職教師的管理模式

規(guī)范聘用到培訓(xùn)高專(zhuān)院校內(nèi)科臨床教師的發(fā)展體系。比如，制定聘任兼職教師的明確政策，使管理者對(duì)聘用、管理和發(fā)展兼職教師工作有明確方向和責(zé)任。高專(zhuān)院校在兼職教師聘用、激勵(lì)機(jī)制、薪酬待遇、工作考評(píng)、兼職教師教學(xué)輔助等方面應(yīng)有明確規(guī)定和指導(dǎo)政策[13]。通過(guò)對(duì)兼職教師資格、要求、考核等的逐步規(guī)范化，形成保障兼職教師權(quán)利的穩(wěn)定機(jī)制，從而吸引更多醫(yī)護(hù)優(yōu)秀人才擔(dān)任兼職教師。

（作者單位：廣西科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院）

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