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    中西醫(yī)結(jié)合治療甲狀腺功能亢進(jìn)的隨機(jī)臨床對(duì)照研究

    2016-03-04 19:15:54吳昌彬
    現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2015年12期
    關(guān)鍵詞:甲狀腺功能亢進(jìn)臨床效果中醫(yī)藥

    吳昌彬

    【摘要】目的:探究中醫(yī)藥治療甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床治療效果,以供參考。方法:本次研究對(duì)象為2013年7月至2014年7月期間于我院就診的100例甲狀腺功能亢進(jìn)患者,按1:1的比例隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組50例甲狀腺功能亢進(jìn)患者采用常規(guī)西藥進(jìn)行治療,觀察組50例甲狀腺功能亢進(jìn)患者采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法進(jìn)行治療,運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析并且對(duì)比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果:在將兩組甲狀腺功能亢進(jìn)患者的總有效率進(jìn)行對(duì)比時(shí),觀察組患者的總有效率明顯高于對(duì)照組患者,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論:將中醫(yī)藥運(yùn)用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)取得了顯著的臨床效果,值得推廣。

    【關(guān)鍵詞】中醫(yī)藥;甲狀腺功能亢進(jìn);臨床效果

    甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡(jiǎn)稱(chēng)甲亢,是臨床上常見(jiàn)的一種內(nèi)分泌疾病,可發(fā)生于各個(gè)年齡段,但在20至40歲人群中最為常見(jiàn),且多發(fā)于女性。甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)主要有甲狀腺腫大、性情急躁、易激動(dòng)、體重減輕、脈率加快、內(nèi)分泌失調(diào)等,嚴(yán)重影響患者的正常生活。為更有效的幫助患者進(jìn)行治療,緩解患者的病情、提升患者的生活質(zhì)量,我院特研究中醫(yī)藥治療甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床治療效果,現(xiàn)報(bào)告如下:

    1資料和方法

    1.1一般資料

    本次研究對(duì)象為2013年7月至2014年7月期間于我院就診的100例甲狀腺功能亢進(jìn)患者,所有研究對(duì)象均符合臨床上關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)的診斷標(biāo)準(zhǔn),按1:1的比例隨機(jī)分為兩組。

    對(duì)照組50例甲狀腺功能亢進(jìn)患者,年齡20~65歲,平均年齡(35.25±5.24)歲,男女患者比例為13:37,該組患者采用西藥進(jìn)行治療。

    觀察組50例甲狀腺功能亢進(jìn)患者,年齡19~68歲,平均年齡(36.54±4.14)歲,男女患者比例為12:38,該組患者采用中西藥結(jié)合治療。

    對(duì)比兩組患者的年齡、性別等一般資料,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2方法

    對(duì)照組50例甲狀腺功能亢進(jìn)患者采用西藥進(jìn)行治療。采用口服的方式服用丙基硫酸氧嘧啶,每次300mg,每日三次,治療約半個(gè)月后,病情可好轉(zhuǎn),治療約三個(gè)月后,可將藥物減量原來(lái)的三分之二,隨后減至二分之一,若患者病情穩(wěn)定,可進(jìn)入藥物維持期,將每位患者每日的服藥劑量控制在150mg,治療周期為18個(gè)月。(意見(jiàn):方案與臨床治療不符,給藥方式一般分為控制期、減量期、維持期,丙基硫酸氧嘧啶一般不會(huì)這么快速的調(diào)整劑量,頭三個(gè)月一般很少調(diào)低劑量,治療周期過(guò)短,一般為1-2年。)

    觀察組50例甲狀腺功能亢進(jìn)患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方式進(jìn)行治療。在對(duì)照組治療方式的基礎(chǔ)上實(shí)施中藥治療,中藥選用消癭湯,藥物組成如下:海藻、昆布、夏枯草、海蛤粉、通草、枯白礬、松蘿各30g,半夏、麥曲、白芷各45g,水煎服,每天一劑,一天兩次。治療周期為三個(gè)月。

    1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

    痊愈:經(jīng)治療,患者的臨床癥狀已全部消失,心率及血清TT4、TT3、FT3、FT4、TSH水平恢復(fù)正常。

    顯效:經(jīng)治療,患者的臨床癥狀已基本消失,心率及血清TT4、TT3、FT3、FT4、TSH水平恢復(fù)正常。

    好轉(zhuǎn):經(jīng)治療,患者的臨床癥狀及血清TT4、TT3、FT3、FT4、TSH水平均有所改善,心率減慢。

    無(wú)效:經(jīng)治療,患者的臨床癥狀未消失甚至加重,心率不變甚至加快。

    總有效率一治愈率+顯效率+好轉(zhuǎn)率。

    2結(jié)果

    由數(shù)據(jù)可知,對(duì)照組甲狀腺功能亢進(jìn)患者的總有效率為82.0%(41/50),觀察組甲狀腺功能亢進(jìn)患者的總有效率為92.0%(46/50),兩組患者的總有效率對(duì)比,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3討論

    甲狀腺功能亢進(jìn)癥是一種臨床上常見(jiàn)的自身免疫性疾病,主要是因?yàn)榛颊唧w內(nèi)的甲狀腺功能亢進(jìn)或血液循環(huán)中甲狀腺激素水平增高而產(chǎn)生的一種疾病,在病理學(xué)上,甲狀腺的主要表現(xiàn)為彌漫性、結(jié)節(jié)性、混合性等。臨床上治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的目的主要是要抑制甲狀腺激素的合成與釋放。在中醫(yī)學(xué)中,甲狀腺功能亢進(jìn)癥屬于“癭病”的范疇,情志內(nèi)傷、飲食及水土失宜是其主要的病發(fā)原因;在中醫(yī)的治療中,理氣化痰、消癭散結(jié)是其治療的基本原則。消癭湯具有化痰消癭的作用,主要藥物成分是海藻、昆布、夏枯草、海蛤粉、通草、枯白礬、松蘿、半夏、麥曲、白芷等,對(duì)治療甲狀腺功能亢進(jìn)具有很好的效果。

    在本次研究中,將使用西藥治療的對(duì)照組甲狀腺功能亢進(jìn)患者與使用中西藥結(jié)合進(jìn)行治療的觀察組甲狀腺功能亢進(jìn)患者進(jìn)行對(duì)比,結(jié)果顯示,對(duì)照組甲狀腺功能亢進(jìn)患者的總有效率為82.0%(41/50),觀察組甲狀腺功能亢進(jìn)患者的總有效率為92.0%(46/50),將兩組患者的總有效率進(jìn)行對(duì)比,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    研究表明,將中醫(yī)藥運(yùn)用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)患者取得了顯著的臨床效果,值得推廣。

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