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    多囊卵巢綜合征患者的綜合護理體會

    2015-04-02 03:03:02宋麗超吉林省樺甸市人民醫(yī)院吉林吉林132400
    實用婦科內分泌雜志(電子版) 2015年12期
    關鍵詞:臨床體會多囊卵巢綜合征綜合護理

    宋麗超(吉林省樺甸市人民醫(yī)院,吉林 吉林 132400)

    多囊卵巢綜合征患者的綜合護理體會

    宋麗超
    (吉林省樺甸市人民醫(yī)院,吉林 吉林 132400)

    【摘要】目的 觀察綜合護理對多囊卵巢綜合征患者的影響效果。方法 共選擇吉林省樺甸市人民醫(yī)院于2011年1月~2014年12月收治的多囊卵巢綜合征患者86例做為研究對象,將其隨機分為觀察組和對照組,各43例。對照組給予對癥治療及常規(guī)護理,觀察組在對照組方案的基礎上,給予綜合護理措施干預。結果 觀察組總有效率為97.67%,對照組總有效率為86.05%,兩組比較,觀察組療效明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 綜合護理對于多囊卵巢綜合征病情的控制和恢復具有重要的作用。

    【關鍵詞】多囊卵巢綜合征;綜合護理;臨床體會

    多囊卵巢綜合征(polycystic ovary syndrome)是臨床中一種十分常見的與內分泌及代謝密切相關的婦科內分泌疾病,具有高度的異質性,其多發(fā)生于生育期的女性,發(fā)病率約為5%~10%[1]。發(fā)生主要與遺傳因素、環(huán)境因素、心理因素、內分泌代謝因素等密切相關,其主要癥狀包括月經不調、痤瘡、多毛、不孕、黑棘皮等,且患者并發(fā)糖尿病、高血壓及高血脂的幾率高于正常人群[2]。由于癥狀明顯,給廣大女性的生活、工作、健康等帶來極大的影響,因此需要給予積極的治療,但由于療程長,需堅持服藥,故而易產生較大的副作用,患者的心理也會受到不良影響,故而在治療過程中應配合給予積極有效的護理措施干預。現(xiàn)將筆者對多囊卵巢綜合征患者43例實施的綜合護理體會,報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    共選擇吉林省樺甸市人民醫(yī)院于2011年1月~2014年12月收治的多囊卵巢綜合征患者86例做為研究對象,將其隨機分為觀察組和對照組,各43例。觀察組年齡26~48歲,平均年齡(29.6±3.2)歲,病程7個月~4.5年,平均病程(1.4±0.5)年,體重指數22.9~28.6 kg/m2,平均指數(25.3±3.0)kg/m2;對照組年齡25~46.5歲,平均年齡(29.2±3.5)歲,病程8個月~5年,平均病程(1.5±0.3)年,體重指數22.7~28.4 kg/m2,平均指數(25.5±2.9)kg/m2。兩組患者的年齡、病程及體重指數等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    明確診斷后,均給予綜合對癥治療,包括使用二甲雙胍類降糖藥,口服避孕藥,或配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片、克羅米芬、枸緣酸氯米芬等藥物治療。

    對照組在給予綜合對癥治療的同時,給予多囊卵巢綜合征常規(guī)護理措施,包括營造良好的病房環(huán)境,健康教育等。

    觀察組 在給予對癥治療和常規(guī)護理措施的同時,給予綜合性護理措施干預,具體措施如下:

    1.2.1 一般護理

    幫助和指導患者形成一個良好的生活起居習慣,并形成規(guī)律,如早睡早起、不熬夜,不過度勞累,做到勞逸結合;幫助患者掌握自我監(jiān)測血糖、體溫及體重的方法,制定指標監(jiān)測表,將每次測量的血糖、體溫及體重均詳細記錄,有利于前后比較以觀察病情的變化情況;注意與四季氣候的變化相協(xié)調,適時增加衣物,不長時間的在寒冷、潮濕的環(huán)境中學習和工作等。

    1.2.2 心理護理

    由于多囊卵巢綜合征病程長、癥狀明顯、難治愈,故而給患者造成了巨大的心理壓力,具體可表現(xiàn)為焦慮、抑郁、緊張、性心理障礙等[3],不利于病情的治療和控制,因此需要給予積極有效的心理護理措施進行干預。護士應注重與患者的溝通交流工作,有效的溝通對于掌握患者的心理特點、建立良好的護患關系具有重要的作用,針對患者存在的心理問題,給予合理的心理干預,多以鼓勵、安慰的語言與其交流,促使其說出心中的疑慮,并給予耐心細致的講解;為患者講授有關多囊卵巢綜合征的癥狀、治療、預防措施和注意事項等,使患者對疾病有一個清晰的認識,避免不必要的焦慮和緊張;可以請病情控制理想的患者進行現(xiàn)身說法,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心;平素告知患者多聽一些輕音樂、觀看一些娛樂節(jié)目,有利于轉移患者的注意力,保持心情舒暢,能夠接受并配合治療和護理工作。

    1.2.3 飲食護理

    飲食護理是重要的護理措施之一,應指導患者形成一個良好的飲食習慣、掌握飲食總體原則,及進食量合理,不暴飲暴食或長時間處于饑餓狀態(tài),少食多餐,定時定量,注意以低熱量、低脂肪、高蛋白、富含纖維素和維生素的食物為主[4],可多食一些蔬菜、粗糧等,少攝入水果、甜食、動物內臟、咖啡、可樂、濃茶及煙酒等。

    1.2.4 運動指導

    指導患者進行適當的體育鍛煉,有利于減輕體重、促進血糖及血脂的下降、改善血液循環(huán)、增強機體免疫功能,運動總以不出現(xiàn)勞累及疲乏感為宜[5]。可選擇散步、慢跑、上下樓梯、仰臥起坐、游泳等鍛煉方式,并幫助患者制定運動時間、運動量等,告知患者應嚴格遵守醫(yī)囑,長期堅持。

    1.3 統(tǒng)計學方法

    選擇SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件對數據進行處理,計量資料采用t檢驗,計數資料采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結 果

    2.1 療效判定標準[6]

    ①痊愈:臨床癥狀及體征全部消失或基本消失,血清素水平及月經情況等恢復至正常,排卵現(xiàn)象持續(xù)時間>3個月。②顯效:臨床癥狀及體征較治療前顯著改善,血清素水平及月經情況等大致正常,排卵現(xiàn)象每3個月出現(xiàn)1次。③有效:臨床癥狀及體征較治療前有所好轉,血清素水平有所改善,月經2個月1次,排卵現(xiàn)象6個月出現(xiàn)1次。④無效:癥狀、體征、血清素水平、月經情況等均無改善,甚或加重。

    2.2 兩組療效對比

    經治療后,觀察組痊愈12例(占27.91%),顯效20例(占46.51%),有效10例(占23.26%),無效1例(2.33%),總有效率為97.67%;對照組痊愈8例(占18.60%),顯效19例(占44.19%),有效10例(占23.26%),無效6例(13.95%),總有效率為86.05%。兩組療效比較,觀察組明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

    3 討 論

    多囊卵巢綜合征在臨床中較為常見,具有病程長、癥狀明顯、療程長等特點,故而需要長期堅持治療,而在治療過程中,配合護士給予綜合性的護理措施干預,如一般護理、心理護理、飲食護理及運動指導等方法,可明顯提高效果,促進患者病情恢復,其作用十分明顯,故值得重視和推廣。

    參考文獻

    [1] 夏桂芬,吳 難.綜合護理干預對多囊卵巢綜合征病人治療的影響[J].全科護理,2013,11(9C):2501-2503.

    [2] 沈玉婷,林 梅.淺談多囊卵巢綜合征的誘發(fā)因素及護理對策[J].科技資訊,2013,11(5):236.

    [3] 王 蓉.多囊卵巢綜合征的心理護理研究進展[J].讀與寫雜志,2015,12(1):273-274.

    [4] 李桂芳.對多囊卵巢綜合征患者進行飲食指導和運動指導的效果分析[J].當代醫(yī)藥論叢,2014,12(21):94-95.

    [5] 李亞軍.分析多囊卵巢綜合征患者采用綜合護理方法的臨床應用價值[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2015,7(5):126-127.

    [6] 王春鳳.綜合護理干預對多囊卵巢綜合征患者治療效果的影響[J].河南醫(yī)學研究,2014,23(12):140-141.

    本文編輯:吳宏艷

    【中圖分類號】R473.71

    【文獻標識碼】B

    【文章編號】ISSN.2095-8803.2015.12.149.02

    作者簡介:宋麗超(1976-),女,吉林省樺甸市人,主管護師,本科,研究方向:臨床護理

    Comprehensive nursing of patients with polycystic ovary syndrome

    SONG Li-chao
    (Jilin Province Huadian City the people s Hospital, Jilin Jilin 132400, China)

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