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    腦池

    • 孤立性動眼神經(jīng)鞘瘤1例
      竇段型、跨海綿竇腦池段型和腦池段型[3]。動眼神經(jīng)鞘瘤的最初癥狀包括復(fù)視或上瞼下垂(35%)、頭疼或眶周疼痛(29%)、視力障礙(13%)、偏癱和步態(tài)異常(10%);動眼神經(jīng)麻痹是術(shù)前最常見的體征(87%),其他受累的顱神經(jīng)包括滑車神經(jīng)麻痹(23%)、三叉神經(jīng)(26%)和外展神經(jīng)麻痹(13%)[4-5]。本例患者為第4種類型——腦池段動眼神經(jīng)鞘瘤。顱內(nèi)腫瘤的診斷往往需要結(jié)合患者的癥狀、查體、影像學(xué)檢查及實驗室檢查[6-7]。由于ONS發(fā)病罕見,且影像學(xué)的非

      中國實驗診斷學(xué) 2023年6期2023-06-26

    • 磁共振在外展神經(jīng)麻痹中的應(yīng)用研究進展
      五個節(jié)段,分別為腦池段、巖斜段、海綿竇段、眶上裂段和眶內(nèi)段[2]。外展神經(jīng)麻痹(ANP)是由多種原因引起的眼球外展受限、復(fù)視,偶可有頭暈、頭痛等臨床表現(xiàn)的疾病,是最常見的獲得性眼運動神經(jīng)麻痹,且預(yù)后相對較好[3-5]。導(dǎo)致外展神經(jīng)麻痹的原因復(fù)雜多樣,大致可分為以下幾類:微血管病變、腦血管疾病、腫瘤、創(chuàng)傷、炎癥、其他的不明原因,其中微血管病變是最常見的病因,指包括高血壓、糖尿病、血脂異常和冠狀動脈血管疾病在內(nèi)的血管危險因素[5-7]。MRI 是研究中樞神經(jīng)疾

      影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2023年3期2023-04-16

    • CT計算腦池血容量對老年動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者預(yù)后的預(yù)測價值
      究報道CT 計算腦池血容量與SAH 后遲發(fā)性腦缺血的發(fā)生有關(guān)〔5〕,但關(guān)于腦池血容量與SAH 患者遠期預(yù)后關(guān)聯(lián)的研究仍十分有限,本研究旨在探討腦池血容量對aSAH 患者預(yù)后的預(yù)測價值。1 資料與方法1.1 一般資料 連續(xù)納入2017年2月至2020年2月三亞市中醫(yī)院老年aSAH 患者85 例,隨訪時間9.5~41.8 個月,中位隨訪時間21.4 個月。收集患者臨床資料,包括年齡、性別、吸煙史、糖尿病史、高血壓史、動脈瘤部位、直徑、Hunt-Hess 分級、

      中國老年學(xué)雜志 2022年24期2022-12-27

    • 創(chuàng)傷性顱腦損傷患者腦池造瘺術(shù)后引流系統(tǒng)的護理
      性損傷[3],使腦池的壓力增加,進而顱內(nèi)壓升高甚至腦順應(yīng)性消失。腦池造瘺術(shù)可以有效地減輕腦腫脹,降低腦壓力,在嚴重的頭部外傷情況下起到了顯著的作用[4],因此對于其術(shù)后引流系統(tǒng)和顱內(nèi)壓監(jiān)測的管理至關(guān)重要,有利于保證術(shù)后良好的引流效果,降低感染風(fēng)險。本文總結(jié)我院神經(jīng)外科于2019年8月—2020年12月收治的21例TBI后行腦池造瘺術(shù)患者的臨床護理經(jīng)驗,從其臨床意義、護理重點及注意事項等細節(jié)方面進行初步探討,現(xiàn)報告如下。1 臨床資料1.1一般資料 本組21例

      護士進修雜志 2022年17期2022-12-01

    • 腦池造瘺術(shù)聯(lián)合標準去大骨瓣減壓手術(shù)治療顱高壓的療效
      性腦腫脹,增加了腦池及類淋巴系統(tǒng)內(nèi)的壓力,迫使液體進入腦實質(zhì)中,產(chǎn)生腦脊液移位性腦水腫,形成顱內(nèi)高壓、腦水腫。因此,腦池造瘺術(shù)(cisternostomy)通過打開顱底腦池,于視交叉-頸動脈池或橋前池部位放置引流管,通過引流腦脊液加速其循環(huán),具有加速有害物質(zhì)代謝、減輕腦水腫、降低顱壓等優(yōu)點,有利于患者預(yù)后恢復(fù),現(xiàn)得到越來越多的學(xué)者認可。1 資料與方法1.1 一般資料納入河南省人民醫(yī)院2018-12—2021-04 收治的符合納入標準和排除標準的顱高壓患者,

      中國實用神經(jīng)疾病雜志 2022年2期2022-06-14

    • 腦池造瘺術(shù)及控制性引流對重型顱腦損傷后顱內(nèi)壓的影響*
      療效欠佳[2]。腦池造瘺術(shù)是一種包含顱底基礎(chǔ)及微血管手術(shù)的新技術(shù),其可減輕腦腫脹的發(fā)生率及顱腦損傷的死亡率,但單獨應(yīng)用該手術(shù)治療時部分患者術(shù)后顱內(nèi)壓控制效果仍無法令人滿意??刂菩砸餍g(shù)是指將引流管放置在橋前池對腦脊液的引流過程進行控制的方法,該技術(shù)對于提高顱內(nèi)壓的控制效果具有促進作用。為進一步探討腦池造瘺術(shù)聯(lián)合控制性引流在重型顱腦損傷的應(yīng)用效果及對顱內(nèi)壓的影響,本文回顧性分析76例患者的臨床資料,報告如下。1 對象與方法1.1一般資料 對本院收治的76例重

      包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報 2021年8期2021-11-22

    • 一次開顱治療顱內(nèi)多發(fā)性腦池型囊蟲1例
      蟲、腦室型囊蟲、腦池型囊蟲及混合型囊蟲[2]。腦池型囊蟲由于包囊內(nèi)多無頭節(jié),藥物治療效果不如腦實質(zhì)內(nèi)囊蟲,且囊蟲囊泡有逐漸增大的可能,一般采取手術(shù)摘除。解放軍陸軍第八十一集團軍醫(yī)院神經(jīng)外科收治雙側(cè)外側(cè)裂池、視交叉池、頸動脈池、縱裂池、腳間窩池、橋前池內(nèi)多發(fā)性腦池型囊蟲病患者1例,經(jīng)一次單骨瓣開顱成功摘除7個腦池內(nèi)15顆囊蟲,術(shù)后恢復(fù)順利,現(xiàn)報告分析如下。1 病例介紹患者男性,62歲,主因間斷性頭痛1年,加重2周入院。既往史:20年前曾食“米豬肉”。外院顱腦

      河北北方學(xué)院學(xué)報(自然科學(xué)版) 2021年6期2021-05-31

    • 兩種術(shù)式治療顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫35例體會
      者術(shù)前均未行CT腦池造影,根據(jù)影像學(xué)表現(xiàn)明確診斷交通與非交通性囊腫,將囊腫與腦池或腦室相通,非張力性囊腫,CT密度≤腦脊液密度,或MR顯示囊腫信號與腦脊液信號相等者視為交通性囊腫,反之為非交通性囊腫;該方法可反映明確交通性囊腫或非交通性囊腫,但準確性不及CT腦池造影。本研究根據(jù)囊腫的部位、大小、解剖學(xué)及影像學(xué)特點將囊腫患者分為A 組(n=18)與B 組(n=17)。符合以下4項中的任何1項者納入A組:囊腫最大直徑≥5 cm;囊腫位于側(cè)裂池疑與側(cè)裂池或腦室相

      當代醫(yī)學(xué) 2021年36期2021-04-03

    • 蛛網(wǎng)膜下腔出血為什么會并發(fā)腦血栓?
      血液匯集在患者的腦池,腦池是大腦的重要區(qū)域之一,有許多重要的腦動脈都會從腦池經(jīng)過,特別是大腦動脈的起始部分就由頸內(nèi)動脈在腦池分出。由于蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)部的紅細胞等諸多成分被破壞,從而釋放出能夠收縮血管的物質(zhì),導(dǎo)致局部血管痙攣,最終形成腦血栓,局部血管因形成腦血栓而引發(fā)閉塞,進而使患者出現(xiàn)偏癱癥狀,腦血栓是蛛網(wǎng)膜下腔出血的嚴重并發(fā)癥之一,引起了越來越多醫(yī)學(xué)家的重視。4 結(jié)束語蛛網(wǎng)膜下腔出血又稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,是腦出血最為常見的類型之一,蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)病率

      世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年21期2020-12-28

    • 磁共振成像三維穩(wěn)態(tài)構(gòu)成干擾序列在評估原發(fā)性三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)形態(tài)學(xué)中的價值
      壓迫引起三叉神經(jīng)腦池段脫髓鞘[3-8],近些年來的研究亦表明,原發(fā)性三叉神經(jīng)痛(PTN)病人的患側(cè)存在神經(jīng)萎縮等形態(tài)學(xué)改變[9-10]。而當前對三叉神經(jīng)的測量指標與方法多樣,且不夠統(tǒng)一與全面,導(dǎo)致研究結(jié)果往往存在很大的差異。本研究通過測量三叉神經(jīng)腦池段最大長度及面積、三叉神經(jīng)-橋腦角及橋小腦角截面積等指標從不同角度與層面來反映三叉神經(jīng)腦池段的形態(tài)學(xué)改變,測量方法易行簡單,且具有較好的重復(fù)性?,F(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 搜集2017年4月至2

      安徽醫(yī)藥 2020年11期2020-11-22

    • 腦池造瘺術(shù)并腦脊液引流治療重型顱腦損傷的臨床研究
      用顯微外科技術(shù)行腦池造瘺術(shù)治療重型顱腦損傷患者的新方法,使我們對重型顱腦損傷的治療產(chǎn)生了新的認識。目前神經(jīng)外科醫(yī)師認為腦池造瘺術(shù)是治療重度顱腦損傷的有效方法[2]。Cherian和Munakomi認為腦池造瘺術(shù)是可以替代去骨瓣減壓術(shù)控制重度顱腦損傷患者顱內(nèi)壓的新方法[3]。本研究應(yīng)用腦池造瘺術(shù)并腦脊液引流治療重型顱腦損傷,得出此方法能夠緩解顱內(nèi)高壓及減少繼發(fā)性腦損傷,最終改善患者的預(yù)后。1 資料與方法1.1 一般資料本研究選取普寧市人民醫(yī)院神經(jīng)外科從201

      中國醫(yī)藥科學(xué) 2020年14期2020-08-15

    • 顱腦創(chuàng)傷開顱手術(shù)后腦池顱內(nèi)壓監(jiān)測初步探討
      顱血腫清除術(shù)后的腦池開放術(shù)可持續(xù)引流腦脊液,是治療顱腦創(chuàng)傷患者的一種新興手術(shù)方法[4],可有效排出蛛網(wǎng)膜下腔血性腦脊液、促進腦膠質(zhì)-淋巴循環(huán),從而緩解或逆轉(zhuǎn)腦脊液移位性水腫、降低顱內(nèi)高壓,同時排出含有有害成分的血性腦脊液,促進正常腦脊液循環(huán)的恢復(fù)和重建。盡管腦池開放引流術(shù)是一種能夠術(shù)后持續(xù)引流腦脊液的新途徑,但基于腦池開放引流術(shù)的顱內(nèi)壓監(jiān)測鮮有報道,而且亦較少有臨床研究關(guān)注開顱手術(shù)后經(jīng)腦池引流監(jiān)測顱內(nèi)壓(ICPc)與“金標準”經(jīng)腦室外引流監(jiān)測顱內(nèi)壓(ICP

      中國現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志 2020年7期2020-08-07

    • 腦部CT在難治性精神分裂癥患者中的應(yīng)用及影像學(xué)特征
      的顱骨解剖結(jié)構(gòu)、腦池、腦室、腦溝的情況進行全面檢查。若患者無法配合檢查,可適當給予鎮(zhèn)靜劑后實施CT掃描。掃描圖像由2名經(jīng)驗豐富的影像醫(yī)師閱片,若雙方意見不統(tǒng)一,則與科室主任進行討論,獲得最終診斷結(jié)果。1.3觀察指標:①對比研究對象精神癥狀,精神癥狀評分通過明尼蘇達多相人格調(diào)查表(MMPI)對患者進行相關(guān)精神分裂癥狀進行評分[6],標準分>60分判定為陽性,即存在嚴重的人格分裂。②對比研究對象的CT檢查顱腦異常檢出情況,包括皮質(zhì)異常、髓質(zhì)異常、小腦萎縮、側(cè)腦

      吉林醫(yī)學(xué) 2020年7期2020-07-15

    • MRI檢查在復(fù)雜性斜視患兒中的應(yīng)用價值分析*
      ,已逐漸被應(yīng)用于腦池段顱神經(jīng)的檢測。本研究回顧性分析2017年7月-2019年7月就診于我院及上饒市愛爾眼科醫(yī)院的80例復(fù)雜性斜視患兒(123眼)臨床資料,旨在探討MRI檢查在復(fù)雜性斜視患兒中的應(yīng)用價值?,F(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 基本資料 選取2017年7月-2019年7月就診于我院及上饒市愛爾眼科醫(yī)院的80例復(fù)雜性斜視患兒(123眼)為研究對象,男45例,女35例;年齡 2-10 歲,平均年齡(3.56±0.21)歲;病程 3 個月-2 年,平均

      江西醫(yī)藥 2020年6期2020-07-01

    • 腦室囊腫腦池造瘺術(shù)治療小兒鞍上蛛網(wǎng)膜囊腫的療效
      經(jīng)內(nèi)鏡下腦室囊腫腦池造瘺術(shù)治療25例SAC,現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 研究對象 納入標準:年齡≤15歲;臨床及影像學(xué)檢查證實為SAC;臨床資料完整。排除標準:存在其它顱內(nèi)占位性病變、先天性腦部疾病、顱內(nèi)感染;失訪。25 例中,男14 例,女11 例;年齡2~14 歲,平均(7.65±1.80)歲。外傷后檢查發(fā)現(xiàn)3 例,顱內(nèi)壓增高癥狀13例,頭圍增大14例,發(fā)育遲緩4例,癲癇1例,肢體肌力增高2例。1.2 手術(shù)方法 取右側(cè)冠狀縫前1 cm、中線旁2.

      臨床神經(jīng)外科雜志 2020年5期2020-06-05

    • 腦池造瘺術(shù)在急性重型顱內(nèi)出血術(shù)中應(yīng)用
      輝 胡昕 張海鵬腦池造瘺術(shù)常用于顱內(nèi)動脈瘤開顱夾閉術(shù)及部分顱底腫瘤術(shù)中用于增加相應(yīng)解剖結(jié)構(gòu)暴露,并提高手術(shù)安全性[1]。2016 年Cherian 報道應(yīng)用腦池造瘺術(shù)治療顱腦創(chuàng)傷,與去骨瓣減壓術(shù)、腦室外引流等術(shù)式比較分析,認為腦池造瘺術(shù)有其較好的臨床應(yīng)用價值[2]。Giammattei 及Moscote-Salazar 等均報道應(yīng)用腦池造瘺術(shù)治療頑固性顱內(nèi)高壓的有效性[3-4]。本文回顧性分析本院收治的8 例急性顱內(nèi)血腫且GCS<8 分行顱內(nèi)血腫清除術(shù)且同

      浙江臨床醫(yī)學(xué) 2020年3期2020-04-23

    • 腦池造瘺術(shù)及控制性引流在重型顱腦損傷治療中的臨床研究
      顱腦損傷患者采取腦池造瘺術(shù)及控制性引流治療,并分析其臨床效果,現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2017年6月~2019年3月我院治療的48例重型顱腦損傷患者。根據(jù)治療方案不同,將其分為兩組。觀察組24例,男15例,女9例,年齡22~61歲,平均(47.75±6.57)歲。對照組24例,男16例,女8例,年齡23~62歲,平均(47.88±6.71)歲。1.2 方法對照組患者采取腦池造瘺術(shù)治療,去除骨瓣減壓后,將血腫清除,咬除蝶骨脊,使視交叉池

      中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2019年28期2019-11-22

    • 兩種鈣拮抗劑用藥方案對SAH病人腦血管痙攣發(fā)生率、生活質(zhì)量及實驗室指標的影響
      莫地平靜脈輸注與腦池灌注輔助治療,探討兩種鈣拮抗劑用藥方案對SAH病人腦血管痙攣發(fā)生率、生活質(zhì)量及實驗室指標的影響。1 資料與方法1.1 臨床資料 選取2013年3月—2016年3月收治的100例SAH病人,以隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組,每組50例。對照組:男18例,女32例;年齡46~73(56.22±6.70)歲;根據(jù)WFNS分級標準劃分:3級30例,4級20例;根據(jù)動脈瘤發(fā)生位置劃分:大腦中動脈14例,前交通動脈23例,后交通動脈13例。觀察組:

      中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2019年19期2019-11-11

    • 磁共振3D-SPACE系列和3D-CISS系列在兒童梗阻性腦積水中比較
      腦室正中孔6處、腦池34處。使用3D-SPACE系列檢查發(fā)現(xiàn)14例膜性梗阻,20例可以清楚分辨膜性梗阻,主要分布為:室間孔1處、導(dǎo)水管5處、第四腦室正中孔5處、腦池9處。在腦積水診斷過程中,3D-SPACE系列診斷15例非交通性腦積水,分布為:導(dǎo)水管8處,室間孔1處,腦池6處,還有在腦池膜性梗阻4處。3D-CISS系列診斷交通性腦積水30例,非交通性腦積水20例,梗阻部位為:橋前池3例,腳間池3例,橋前池和腳間池9例,廣泛腦池梗阻5例,見表1。表1 腦積水

      數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志 2019年10期2019-10-18

    • 改良微骨孔完全顯微血管減壓術(shù)治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛觀察
      三叉神經(jīng)周圍部分腦池容積。(3)統(tǒng)計術(shù)后6個月內(nèi)兩組復(fù)發(fā)情況及腦脊液漏、面部麻木、聽力下降等并發(fā)癥發(fā)生情況。1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理。計數(shù)資料以%表示,采用χ2檢驗;計量資料用(±s)表示,采用t檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 兩組臨床療效比較 觀察組術(shù)后6個月總有效率高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);兩組術(shù)后6個月復(fù)發(fā)率對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。見表 1。表1 兩組

      實用中西醫(yī)結(jié)合臨床 2019年5期2019-06-20

    • 3D-SPACE及微小表面線圈聯(lián)合3D-DESSwe對聽神經(jīng)瘤周圍神經(jīng)的術(shù)前評估
      以清晰顯示腦神經(jīng)腦池段,微小表面線圈能提高表面局部的信噪比和分辨率,有利于局部小范圍的結(jié)構(gòu)顯示[3-6]。本研究探討3D-SPACE序列及微小表面線圈聯(lián)合三維雙回波穩(wěn)態(tài)水激發(fā)(3D double-echo steady state with water excitation,3D-DESSwe)序列對聽神經(jīng)瘤周圍神經(jīng)的術(shù)前評估價值。1 資料和方法1.1 研究對象收集2014年3月—2016年6月于中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院經(jīng)手術(shù)后病理學(xué)檢查證實的33例聽神經(jīng)瘤患

      腫瘤影像學(xué) 2019年1期2019-04-08

    • 腦池造瘺術(shù)及控制性引流在重型顱腦損傷治療中的臨床研究
      3]。本研究應(yīng)用腦池造瘺并于橋前池放置引流管控制性引流腦脊液,推斷此方法有助于恢復(fù)腦脊液循環(huán),減少腦水腫的發(fā)生,最終達到促進神經(jīng)功能恢復(fù),改善預(yù)后的效果。資料與方法一、一般資料將山西大醫(yī)院神經(jīng)外科自2016年9月至2018年6月收治的符合入選標準的60例sTBI患者(GCS評分4~8分)作為研究對象,年齡范圍 18~65歲,年齡(46.48±12.1)歲?;颊咧聜颍航煌ㄒ馔鈧?6例,工程事故傷8例,高處墜落傷7例,暴力打擊傷4例,跌倒傷6例,其他傷9例

      中華神經(jīng)創(chuàng)傷外科電子雜志 2018年6期2018-12-17

    • 兩種手術(shù)方式治療鞍上蛛網(wǎng)膜囊腫的臨床對比研究*
      于腦表面、腦裂及腦池部,一般不累及腦實質(zhì),多為單發(fā),少數(shù)為多發(fā),其中87.6%~92.1%位于幕上,鞍上蛛網(wǎng)膜囊腫約占顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫的10%。近年來,隨著顯微手術(shù)技術(shù)提高及器械的進步,多種手術(shù)入路在鞍上蛛網(wǎng)膜囊腫中得到采用[2]。如何選擇最有效的手術(shù)方式治療該病,目前仍然存在爭論[3]。翼點入路蛛網(wǎng)膜囊腫部分切除囊腫腦池造瘺術(shù)的療效得到一致認可,仍是目前開顱處理鞍上蛛網(wǎng)膜囊腫可靠的手術(shù)入路,但翼點入路仍存在許多缺陷,如手術(shù)開顱對皮膚及顳肌創(chuàng)傷大,對于囊腫上

      中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志 2018年31期2018-11-15

    • MRI增強3D FLASH聯(lián)合3D CISS評估原發(fā)性三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)形態(tài)學(xué)改變及與疼痛程度相關(guān)性
      觀地評價三叉神經(jīng)腦池段與周圍血管關(guān)系,并能準確地判斷責(zé)任血管來源[2-4],如三維穩(wěn)態(tài)構(gòu)成干擾序列(three dimensional constructive inference in steady state,3D CISS)、三維快速擾相梯度回波(three dimensional fast spoiled gradient-echo,3D FSPGR)和三維時間飛躍法MRI血管成像(three dimensional time of flight

      溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 2018年9期2018-10-18

    • 改良微骨孔完全顯微血管減壓術(shù)治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛臨床研究
      三叉神經(jīng)周邊部分腦池容積。(4)統(tǒng)計對比2組并發(fā)癥發(fā)生率。2 結(jié)果2.1 2組手術(shù)情況比較研究組手術(shù)用時、住院時間少于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P2.2 2組臨床療效比較研究組治療有效率(95.12%)高于對照組(78.05%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P2.3 2組手術(shù)前后三叉神經(jīng)周邊部分腦池容積變化比較術(shù)前2組三叉神經(jīng)周邊部分腦池容積比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),術(shù)后2組三叉神經(jīng)周邊部分腦池容積均較術(shù)前增大,且研究組三叉神經(jīng)周邊部分腦池容積大于對照

      中國實用神經(jīng)疾病雜志 2018年17期2018-10-09

    • 不同途徑和劑量尼莫地平治療蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的療效
      ess分級標準。腦池局部給藥組11例,其中Ⅰ級2例,Ⅱ級3例,Ⅲ級3例,Ⅳ級3例。靜脈大劑量組12例,其中Ⅰ級2例,Ⅱ級6例,Ⅲ級2例,Ⅳ級2例;靜脈中劑量組11例,其中Ⅰ級2例,Ⅱ級6例,Ⅲ級1例,Ⅳ級2例;靜脈小劑量組10例,其中Ⅰ級1例,Ⅱ級4例,Ⅲ級4例,Ⅳ級1例。口服大劑量組12例,其中Ⅰ級5例,Ⅱ級4例,Ⅲ級2例,Ⅳ級1例。口服小劑量組11例,其中Ⅰ級5例,Ⅱ級3例,Ⅲ級1例,Ⅳ級2例。6組臨床基本資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。CV

      中國老年學(xué)雜志 2018年14期2018-08-02

    • 見微知著 ——1例動眼神經(jīng)麻痹的思考
      位;左側(cè)動眼神經(jīng)腦池段可疑變細;無明顯炎癥及占位。腦血管MRA檢查:雙側(cè)頸內(nèi)動脈,椎基底動脈,大腦前、中、后動脈顯影正常(圖2)。圖1. 患者各個方向眼位圖示:第1眼位左眼上瞼下垂、左眼球外斜位;右側(cè)注視時左眼內(nèi)轉(zhuǎn)障礙;左側(cè)注視左眼外轉(zhuǎn)正常;左眼上轉(zhuǎn)及下轉(zhuǎn)障礙;右下圖示左眼瞳孔擴大,對光反射消失圖2. 顱腦及眼眶MRI及腦血管MRA A.軸位T1WI增強后未見顱內(nèi)占位、左側(cè)海綿竇未見增寬及強化;B.腦血管MRA示雙側(cè)頸內(nèi)動脈,椎基底動脈,大腦前、中、后動脈

      中國眼耳鼻喉科雜志 2018年4期2018-07-26

    • 兩種術(shù)式治療重型腦外傷并腦疝的效果比較
      者顱內(nèi)壓;(2)腦池顯露情況:在術(shù)前和術(shù)后1 w后,患者行CT檢查,觀察環(huán)池、腳間池、四疊體池顯露情況;(3)免疫球蛋白:在術(shù)前和術(shù)后1 w后,取患者外周靜脈血,采用酶聯(lián)免疫法測定血清IgA、IgG、IgM 水平;(4)并發(fā)癥:統(tǒng)計患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況;(5)預(yù)后:在術(shù)后3個月,采用格拉斯哥預(yù)后評分表(GOS)[4]評定患者預(yù)后情況,總分1~5分,5分:有輕度缺陷,但已恢復(fù)正常生活,可完成日常工作;4分:中度殘疾,生活可自理,可在保護下工作;3分:重度殘

      西南國防醫(yī)藥 2018年7期2018-07-24

    • Three-dimensional sampling perfection with application optimized contrasts using different flip angle evolutions sequence in preoperative evaluation of acoustic neuroma
      )、聽神經(jīng)(箭)腦池段與腫瘤前緣接觸 圖2 患者男,30歲,左側(cè)聽神經(jīng)瘤,實質(zhì)型 腫瘤未充滿內(nèi)聽道底,同側(cè)面神經(jīng)內(nèi)聽道段(箭)位于腫瘤前緣,展神經(jīng)不能顯示,箭頭示對側(cè)正常展神經(jīng),腦干、左側(cè)小腦半球及第四腦室受壓 圖3 患者女,62歲,右側(cè)聽神經(jīng)瘤,實質(zhì)伴囊變型 A.腫瘤充滿內(nèi)聽道底,呈“蘑菇征”,腫瘤內(nèi)可見囊壁(箭頭)和液液平面(箭); B.同側(cè)三叉神經(jīng)腦池段(箭頭)受壓向前內(nèi)上方移位 圖4 患者男,65歲,左側(cè)聽神經(jīng)瘤,實質(zhì)伴囊變型 A.腫瘤充滿內(nèi)聽道底

      中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2018年6期2018-06-25

    • 磁共振成像在面肌痙攣中的應(yīng)用價值
      肌痙攣是由面神經(jīng)腦池段功能障礙引起的面部表情肌節(jié)律性、不自主抽搐,微血管壓迫面神經(jīng)是最常見的原發(fā)性病變,當面神經(jīng)受到其周圍血管的長期、慢性壓迫,會導(dǎo)致面神經(jīng)纖維局部發(fā)生脫髓鞘變化,神經(jīng)沖動發(fā)生傳導(dǎo)短路[1-2]。為診斷和治療面神經(jīng)腦池段受其周圍血管壓迫而造成的面肌痙攣,需要采用磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)重建的最佳影像診斷指標進行診斷,并施行微血管減壓術(shù)以解除患者的痛苦[3-4]。隨著顯微神經(jīng)外科的快速發(fā)展,J

      新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報 2018年5期2018-05-23

    • 腦池造瘺術(shù)在重型顱腦損傷中的臨床應(yīng)用
      陳來照 仝海波腦池造瘺術(shù)是治療重型顱腦創(chuàng)傷的新技術(shù),結(jié)合顱底和顯微神經(jīng)外科技術(shù),通過打開顱底腦池(交叉池、頸動脈池和橋前池)釋放腦脊液,從而降低顱內(nèi)壓(intracrainal pressure,ICP),使腦脊液從水腫的腦組織通過血管周隙移位到腦池,術(shù)后留置腦池(橋前池)引流管,減輕繼發(fā)性腦損傷,改善臨床預(yù)后。去骨瓣減壓術(shù)(decompressive craniectomy,DC)是世界范圍內(nèi)公認并寫入神經(jīng)外科重型顱腦創(chuàng)傷治療指南的標準手術(shù),用于控制重

      中華神經(jīng)創(chuàng)傷外科電子雜志 2018年2期2018-05-07

    • 腦池積血對動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血病人術(shù)后急性腦積水的影響
      作用后果,主要有腦池積血、入院意識狀態(tài)、動脈瘤所處位置、內(nèi)分泌狀況、血壓水平、出血次數(shù)、顱內(nèi)血管痙攣程度等[3]?,F(xiàn)今大多數(shù)研究認為腦室積血屬于導(dǎo)致急性腦積水的關(guān)鍵因素,其他因素存在爭議。腦池為大腦與外側(cè)蛛網(wǎng)膜間含有腦脊液,且被蛛網(wǎng)膜分隔成大小不等的腔隙,腦池中有動靜脈及神經(jīng),以往研究指出這些存在隔離作用的蛛網(wǎng)膜于病變后可抑制腦脊液循環(huán)。腦脊液在正常情況下通過第四腦室,經(jīng)過側(cè)孔、正中孔流入小腦延髓部位,腦脊液于整個腦池循環(huán)下經(jīng)過腦干鄰近腦池,達到大腦凸面,

      中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2018年2期2018-03-08

    • 磁共振3D CISS序列對三叉神經(jīng)痛患者三叉神經(jīng)腦池段形態(tài)學(xué)評價
      為可能是三叉神經(jīng)腦池段的神經(jīng)血管壓迫(NVC)所致,微血管減壓術(shù)(MVD)是治療TN安全、有效的方法[2-3]。但是,25%~49%無TN患者亦存在血管神經(jīng)接觸或壓迫[4]。因此,MR圖像提供三叉神經(jīng)解剖形態(tài)學(xué)改變可能有助于對TN診斷及TN病因分析。3D CISS序列為穩(wěn)態(tài)采集快速梯度回波成像,腦脊液表現(xiàn)為高信號,神經(jīng)血管表現(xiàn)為相對低信號,可以對三叉神經(jīng)行冠狀位及斜矢狀位重建,能清晰地顯示橋小腦角區(qū)解剖結(jié)構(gòu),且能直觀地測量各組解剖學(xué)數(shù)據(jù)。本研究采用3DCI

      現(xiàn)代實用醫(yī)學(xué) 2018年1期2018-03-01

    • 開顱夾閉前循環(huán)動脈瘤43例臨床分析
      用罌粟堿溶液沖洗腦池防治腦血管痙攣,縫合腦膜,回植骨瓣,縫合頭皮。本組7例急診手術(shù)先清除血腫,提供操作空間然后處理動脈瘤。對術(shù)前腦疝及顱壓高者行去骨瓣減壓術(shù)。2 結(jié)果本組中動脈瘤夾閉43例,共46枚。術(shù)中分離暴露時,2例動脈瘤頂部破裂,采取控制性降血壓、臨時阻斷載瘤動脈及快速吸除積血等措施后,重新顯露術(shù)野并予以夾閉。術(shù)中2例出現(xiàn)明顯腦血管痙攣,均采用罌粟堿溶液沖洗腦池,然后靜脈泵入尼莫地平,痙攣得到緩解。術(shù)后3例出現(xiàn)腦積水,采用腦室-腹腔分流術(shù)治療后治愈。

      中國實用神經(jīng)疾病雜志 2017年23期2018-01-04

    • 三叉神經(jīng)痛患者三叉神經(jīng)腦池段MR形態(tài)測量研究
      經(jīng)痛患者三叉神經(jīng)腦池段MR形態(tài)測量研究賀蕓蕓1,戚喜勛1,張?zhí)K雅1,任思勰1,石大發(fā)2,關(guān)麗明1(1.中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科,遼寧 沈陽 110001;2.荊州市第一人民醫(yī)院放射科,湖北 荊州 434000)目的:通過對三叉神經(jīng)痛(Trigeminal neuralgia,TN)患者及對照組進行三叉神經(jīng)腦池段MR形態(tài)測量,研究TN患者患側(cè)三叉神經(jīng)腦池段形態(tài)結(jié)構(gòu)的差別。方法:45例經(jīng)臨床診斷為TN的患者和45例健康志愿者作為對照組納入本研究。所有受試

      中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2017年4期2017-08-31

    • 優(yōu)勢側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血手術(shù)入路的選擇
      查量表對31例經(jīng)腦池-側(cè)裂-島葉入路和29例經(jīng)顳中回皮層-島葉入路患者術(shù)前、術(shù)后1和3個月進行失語癥評分檢查。結(jié)果 手術(shù)前的各組分值均小于手術(shù)后評分,經(jīng)過治療后各組語言評分分值均有所提高,術(shù)后3個月各組語言評分分值較術(shù)后1個月均有提高。經(jīng)腦池-側(cè)裂-島葉入路較經(jīng)顳中回皮層-島葉入路患者術(shù)后1個月(t= 3.783,P<0.001)、術(shù)后3個月(t=9.365,P<0.001)語言功能都有提高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 優(yōu)勢側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血經(jīng)腦池-側(cè)裂-島葉入

      中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志 2017年5期2017-04-08

    • 手術(shù)治療重度腦外傷腦疝患者預(yù)后分析
      瞳孔對光反射以及腦池閉塞數(shù)會影響患者的預(yù)后,臨床需密切觀察患者情況,以便及時采取有效措施來搶救患者生命,改善其生存質(zhì)量。手術(shù);重度腦外傷;腦疝;預(yù)后近幾年,我國的交通行業(yè)和建筑業(yè)進入了快速發(fā)展的階段,重度顱腦損傷的患病率也因此逐年升高,創(chuàng)傷所導(dǎo)致的死亡病例當中,其中所占比例最高的死亡原因就是顱腦損傷[1]。重度腦外傷腦疝病患的臨床搶救方法主要就是通過手術(shù)進行搶救。在臨床治療的過程中,重度腦外傷常見的并發(fā)癥之一就是腦疝[2]。因此,本研究探討手術(shù)治療重度腦外

      白求恩醫(yī)學(xué)雜志 2016年6期2017-01-05

    • 輕型顱腦損傷突然死亡患者的臨床表現(xiàn)及CT表現(xiàn)分析(附15例報告)
      T特征表現(xiàn):周圍腦池變窄或消失5例(33.3%),腦室受壓移位9例(60.0%)。結(jié)論輕型顱腦損傷突然死亡患者損傷原因多為交通事故,多數(shù)患者入院時意識清楚,無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征,而入院后短時間內(nèi)病情突然惡化;主要損傷類型為額顳葉腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫及蛛網(wǎng)膜下腔出血,主要CT表現(xiàn)為周圍腦池變窄或消失、腦室受壓移位。顱腦損傷;死亡;體層攝影術(shù),螺旋計算機李保衛(wèi),耿瑞鵬,趙合保,等.輕型顱腦損傷突然死亡患者的臨床表現(xiàn)及CT表現(xiàn)分析(附15例報告)[J].實用心腦肺血

      實用心腦肺血管病雜志 2016年2期2016-09-05

    • 磁共振強化3D FLASH序列聯(lián)合3D CISS序列在血管壓迫性三叉神經(jīng)痛中的應(yīng)用價值
      序列診斷三叉神經(jīng)腦池段血管接觸及壓迫38例,陽性率為90.48%,診斷責(zé)任血管結(jié)果為小腦上動脈18例(47.37%),小腦前下動脈6例(15.79%),基底動脈3例(7.89%),巖靜脈5例(13.16%),復(fù)合血管接觸6例(15.79%),4例無明顯血管接觸;手術(shù)探查診斷三叉神經(jīng)腦池段血管接觸及壓迫39例,兩者序列聯(lián)合顯示與手術(shù)探查符合率達97.43%,診斷責(zé)任血管結(jié)果為小腦上動脈18例(46.15%),小腦前下動脈6例(15.38%),基底動脈3例(7

      現(xiàn)代實用醫(yī)學(xué) 2016年5期2016-02-20

    • 蛛網(wǎng)膜下腔出血的CT診斷分析
      血26例, 其他腦池出血18例。結(jié)論CT對SAH的診斷準確率較高, 可為該病的臨床鑒別診斷及治療提供參考依據(jù), 值得推廣。CT;蛛網(wǎng)膜下腔出血;診斷準確率SAH屬臨床常見急性腦血管疾病, 該病可分為兩大類,即自發(fā)性SAH及外傷性SAH, 前者與腦腫瘤、動靜脈畸形、動脈瘤等破裂有關(guān), 后者與外傷有關(guān)[1]。SAH具有起病急、病情重等特點, 可引起腦血管痙攣、腦組織缺氧缺血, 其致死率及致殘率均較高, 嚴重威脅患者生命、健康。早期診斷、早期治療對改善SAH患者

      中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2016年15期2016-01-26

    • 改良式大骨瓣減壓聯(lián)合腦池引流術(shù)在外傷性顱內(nèi)血腫腦疝形成患者中的應(yīng)用
      式大骨瓣減壓聯(lián)合腦池引流術(shù)在外傷性顱內(nèi)血腫腦疝形成患者中的應(yīng)用郭二朝河南汝州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科 汝州 467500目的 探討改良大骨瓣減壓聯(lián)合腦池引流術(shù)在外傷性顱內(nèi)血腫腦疝形成患者中的應(yīng)用價值。方法 將外傷性顱內(nèi)血腫并發(fā)腦疝患者154例,根據(jù)知情同意權(quán)分成2組,每組77例;實驗組采取改良大骨片減壓聯(lián)合腦池引流術(shù),對照組采取改良大骨片減壓術(shù),對比2組GCS評分、并發(fā)癥等臨床指標。結(jié)果 術(shù)后實驗組患者顱內(nèi)壓(ICP)和格拉斯哥評分(GCS)明顯改善,與對照

      中國實用神經(jīng)疾病雜志 2015年5期2015-12-21

    • 大骨瓣減壓聯(lián)合腦池引流治療外傷性顱內(nèi)血腫合并腦疝的臨床療效對比分析
      予大骨瓣減壓聯(lián)合腦池引流與常規(guī)大骨瓣減壓,比較患者的預(yù)后效果,現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料:選取2012 年3 月~2014 年8 月本院收治的126 例外傷性顱內(nèi)血腫合并腦疝住院患者作為研究對象,對所有入院后的患者進行急診頭顱CT 檢查,均可見中線結(jié)構(gòu)對側(cè)移位,且伴有鞍上池、環(huán)池、側(cè)腦室及第三腦室不同程度縮窄甚至消失,平均GCS 評分(4.55±1.01),符合顱內(nèi)血腫并發(fā)腦疝的臨床診斷標準。其中雙側(cè)瞳孔散大41 例,單側(cè)散大64 例,去腦

      吉林醫(yī)學(xué) 2015年15期2015-05-16

    • 腦池及腦室出血為主的顱腦損傷27例臨床分析
      位,即出血集中在腦池及腦室周圍,此類病人應(yīng)警惕腦血管病存在的可能性?,F(xiàn)將有關(guān)情況介紹如下。1 資料與方法1.1 一般資料 分析我院神經(jīng)外科2012-06—2014-06間27例顱腦CT 表現(xiàn)為腦池及腦室出血患者的臨床資料,男19例,女8例,年齡23~74歲,平均(49±9.8)歲。均有明確外傷史,入院GCS評分(12.3±4.3)分,入院后均行顱腦CT 檢查,除有典型的顱腦損傷(如頭皮血腫、顱骨骨折、腦挫裂傷、硬膜外及硬膜下血腫)表現(xiàn)外,均合并有外側(cè)裂池、

      中國實用神經(jīng)疾病雜志 2015年14期2015-01-22

    • 大骨瓣減壓聯(lián)合腦池引流術(shù)在外傷性顱內(nèi)血腫合并腦疝患者的臨床療效
      用大骨瓣減壓聯(lián)合腦池引流手術(shù)進行治療,取得較佳療效,現(xiàn)總結(jié)如下。1 資料與方法1.1一般資料選取我院于2010-01—2012-09收治的148例外傷性顱內(nèi)血腫并發(fā)腦疝患者的臨床資料,所有患者均符合顱內(nèi)血腫并發(fā)腦疝的臨床診斷標準[4-5],并通過頭顱CT檢查確診。患者的致傷原因主要包括撞傷、墜落傷、車禍傷等。將所有患者隨機分為對照組(常規(guī)骨瓣減壓手術(shù)治療)74例,男38例,女36例;年齡23~66歲,平均(45.8±18.9)歲。觀察組(大骨瓣減壓聯(lián)合腦池

      中國實用神經(jīng)疾病雜志 2014年2期2014-10-11

    • 開放側(cè)裂池及鞍旁池引流治療重型額顳腦挫裂傷療效分析
      開放側(cè)裂池及鞍旁腦池充分引流減壓治療重型額顳腦挫裂傷的療效。方法回顧性分析格拉斯哥昏迷評分3~8分重型額顳腦挫裂傷患者140例,分為治療組76例和對照組64例。2組患者均以標準外傷大骨瓣入路開顱,徹底清除腦組織內(nèi)的血腫及額顳葉挫裂傷壞死失活的腦組織,充分減壓。治療組行側(cè)裂池及鞍旁腦池開放減壓引流。對照組不行側(cè)裂池及鞍旁腦池開放減壓引流。結(jié)果術(shù)后動態(tài)復(fù)查CT,治療組患者外側(cè)裂區(qū)腦水腫發(fā)生率少于對照組,治療組療效優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P腦損傷;引流術(shù);

      河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 2014年9期2014-09-04

    • 創(chuàng)傷性腦脊液漏的診斷和治療
      相結(jié)合,增強CT腦池造影,放射性核素腦池造影,核磁腦池造影。放射性核素腦池造影和增強CT腦池造影技術(shù)需要腰穿鞘注藥物,雖然腦池造影固有的風(fēng)險很小,如感染和腦脊液脊髓漏,但卻大大增加了花費及患者的不適感。另外放射性核素研究也并不能提供精確的漏口定位。Stone等[14]認為高分辨率CT可以作為腦脊液漏的初步檢查手段。當臨床與影像結(jié)合已經(jīng)確定存在腦脊液漏及漏口時,就不需要進一步行CT或放射性核素腦池造影了。腦脊液漏的診斷通常為對鼻腔流出液的實驗室檢查。有時常伴

      河北醫(yī)藥 2014年2期2014-04-01

    • 微創(chuàng)理念在神經(jīng)外科教學(xué)改革中的實踐
      術(shù)中通過顯微鏡對腦池及其內(nèi)容物的觀察結(jié)果,之后又做了大量的研究工作,1984年總結(jié)4200例顱內(nèi)和椎管手術(shù)及200例尸體解剖的經(jīng)驗,出版了《顯微神經(jīng)外科學(xué)》一書,全面報道了顱內(nèi)腦池。隨后1988年Rhoton對后顱窩腦池,1996年vinas對幕上、幕下和小腦幕周圍的蛛網(wǎng)膜小梁和腦池分別做了深入研究。神經(jīng)外科手術(shù)顯微鏡的應(yīng)用使得人們能夠比肉眼更加細致清晰的觀察到生理和病理狀態(tài)下各部位蛛網(wǎng)膜與腦池的形態(tài)和境界,從而開始逐漸領(lǐng)悟到蛛網(wǎng)膜、蛛網(wǎng)膜下腔、腦池對腫瘤

      醫(yī)學(xué)教育研究與實踐 2014年5期2014-03-06

    • 磁共振3D-FIESTA及3D-TOF序列對動眼神經(jīng)顱內(nèi)段顯示功能的評價
      序列進行動眼神經(jīng)腦池段及海綿竇段進行顯示,腦池段動眼神經(jīng)起止點為動眼神經(jīng)從出大腦腳間窩至后床突,海綿竇段的起止點為動眼神經(jīng)從后床突至眶上裂之間,分析動眼神經(jīng)顱內(nèi)段走行路徑的顯示情況,根據(jù)動眼神經(jīng)顯示的清晰程度分為3個等級:完全顯示、部分顯示、未見顯示。1.4統(tǒng)計學(xué)處理應(yīng)用SPSS 11.5統(tǒng)計軟件,采用卡方檢驗,比較常規(guī)掃描FSE T2WI序列與聯(lián)合應(yīng)用磁共振3D-FIESTA及3D-TOF序列對動眼神經(jīng)的顯示能力,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2 結(jié)果

      中國實用神經(jīng)疾病雜志 2014年12期2014-01-23

    • 顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫診治中CT腦池造影的臨床價值分析
      膜囊腫診治中CT腦池造影的臨床價值分析邵銀鳳(遼源市第二人民醫(yī)院,136200)目的 分析顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫診治中CT腦池造影的臨床價值。方法 隨機選取我院2013-06—2014-02收治的30例顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫患者,均給予CT腦池造影診斷,分析其臨床價值。結(jié)果 交通性蛛網(wǎng)膜囊腫發(fā)生率為60%,非交通性蛛網(wǎng)膜囊腫發(fā)生率為40%。18例患者經(jīng)定期觀察,10例患者無明顯臨床癥狀;12例采取手術(shù)治療,10例患者癥狀有所緩解,有效率為83.3%,2例體積無變化。結(jié)論

      中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué) 2014年8期2014-01-22

    • 兒童顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫23例治療分析
      囊腫大部分切除加腦池交通術(shù)2例,囊腫大部分切除加腦室、腦池、腹腔分流術(shù)5例。全組無死亡病例。術(shù)后23例1~4年隨訪,全部恢復(fù)良好,2例癲癇發(fā)作術(shù)后繼續(xù)服用抗癲癇藥物控制,再無發(fā)作。術(shù)后3個月至1年復(fù)查頭顱CT 23例,顱內(nèi)囊腫均消失,其中18例可見腦組織原受壓萎縮處現(xiàn)腦組織恢復(fù)原位。2 討論2.1 病因及發(fā)病機制大多作者認為顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫的病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種[2,3]。原發(fā)性一般為先天性,由于發(fā)生異常而形成囊腫,或者胚胎發(fā)育期室管膜或脈絡(luò)叢組織異位

      亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥 2012年6期2012-12-09

    • 動眼神經(jīng)腦池段壓迫性損害動物模型建立
      害是由于動眼神經(jīng)腦池段與后交通動脈解剖關(guān)系鄰近,動脈瘤瘤體擴張直接壓迫動眼神經(jīng)所致[2]。動眼神經(jīng)腦池段壓迫性損害病理變化及病理變化與動眼神經(jīng)損害表現(xiàn)的關(guān)系目前尚不清楚。本實驗通過建立動眼神經(jīng)腦池段壓迫性損害病理研究模型,以此為基礎(chǔ)探討動眼神經(jīng)壓迫性損害病理改變與神經(jīng)損害表現(xiàn)的聯(lián)系,進一步探討動脈瘤所致動眼神經(jīng)損害的恢復(fù)規(guī)律,為臨床提高治療動脈瘤性動眼神經(jīng)麻痹療效、判定預(yù)后提供參考。1 材料與方法1.1 實驗動物及材料新西蘭大白兔(購自吉林大學(xué)白求恩基礎(chǔ)醫(yī)

      吉林醫(yī)藥學(xué)院學(xué)報 2012年5期2012-10-10

    • 急性顱腦損傷CT分型與臨床預(yù)后的關(guān)系
      大小。b)腦室與腦池形態(tài)(主要為側(cè)腦室、第三腦室、四疊體池及環(huán)池)分為:正常范圍、輕度受壓(腦室或腦池輕度受壓移位)、中度受壓(腦室或腦池明顯受壓變窄,移位)、重度受壓(腦室或腦池受壓閉塞)。c)大腦中線結(jié)構(gòu)移位:以透明隔和大腦鐮為標志分為輕度移位(<5 mm)、中度移位、重度移位(>5 mm)。d)顱腦廣泛損傷可合并腦干損傷、出血[2]。Ⅰ型:CT掃描正?;騿渭冿B內(nèi)出血,腦室、腦池形態(tài)無明顯變形;Ⅱ型:顱內(nèi)血腫較大,腦室輕度變形,中線結(jié)構(gòu)輕度移位;Ⅲ型:

      山西衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院學(xué)報 2012年1期2012-08-15

    • SPECT/CT腦脊液斷層顯像定位隱匿性腦脊液鼻漏的臨床意義及注意事項
      c-DTPA核素腦池顯像中發(fā)現(xiàn)顱底至鼻部有異常放射性濃聚影28例,分別位于篩竇16例、蝶竇10例、額竇2例,2例因在顯像過程中無明顯外漏腦脊液而呈陰性表現(xiàn)。其中24例手術(shù)證實漏口與核素腦池顯像定位診斷完全一致。本組99mTc-DTPA腦池顯像診斷腦脊液鼻漏的靈敏度和定位準確率分別為93.3%(28/30)和85.7%(24/28)。3 討論腦脊液鼻漏是腦脊液經(jīng)顱前窩底、顱中窩底或其他部位的先天性或外傷性骨質(zhì)缺損、破裂處或變薄處進入鼻腔[4]。其主要危險是繼

      中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué) 2012年1期2012-08-15

    • 腰大池持續(xù)外引流在Chiari畸形術(shù)后并發(fā)癥的應(yīng)用
      發(fā)癥有皮下積液,腦池及腦室積血、腦脊液漏、顱內(nèi)感染等,臨床上發(fā)生率高,我院自2003年1月至2010年10月,對23例Chiari畸形術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的患者行腰大池持續(xù)外引流治療,取得良好療效,現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料本組患者23例,男14例,女9例;年齡17~62歲,平均41歲,所有患者:(1)具有明顯的神經(jīng)癥狀和體征;(2)病情呈進行性發(fā)展;(3)MRI輔助檢查明確;(4)均行后顱減壓顱底重建術(shù),其中出現(xiàn)皮下積液5例,腦脊液漏13例,腦

      中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2011年11期2011-08-15

    • 外科手術(shù)治療蛛網(wǎng)膜囊腫30例
      壁;行囊腫切除并腦池開放術(shù)6例,常規(guī)開顱切除外側(cè)囊壁后,充分切開囊腫附近腦池;行囊腫—腹腔分流術(shù)6例,顱骨鉆孔后,于囊腔內(nèi)放置分流管頭端,由皮下導(dǎo)入腹腔;本組均使用低壓分流閥。結(jié)果:本組術(shù)后臨床癥狀顯著改善,未出現(xiàn)死亡、致殘等嚴重并發(fā)癥;術(shù)后隨訪1~3 a,頭顱CT或MR復(fù)查顯示,囊腫縮小21例,消失9例。討論:蛛網(wǎng)膜囊腫分為先天性和后天性,先天性多由胚胎期發(fā)育畸形或組織異位發(fā)育所致,以小兒患者多見;后天性是由創(chuàng)傷、炎癥等引起蛛網(wǎng)膜廣泛粘連的結(jié)果,可發(fā)生于

      山東醫(yī)藥 2011年50期2011-08-15

    • MR三維快速非對稱自旋回波序列對外展神經(jīng)腦池段的顯示
      使得正常外展神經(jīng)腦池段顯像成為可能。然而,與三維FASE序列相比,三維CISS序列更容易出現(xiàn)因成像時間長和患者不自主運動所造成的腦脊液流動和磁敏感偽影[3-9]。本研究中,在不應(yīng)用對比劑的情況下,我們采用三維FASE成像序列在三分鐘內(nèi)獲得外展神經(jīng)影像。1 材料和方法本研究中,15名健康志愿者,男9名,女6名。年齡18~63歲,平均46歲。實驗前15名志愿者均簽署知情同意書。所有志愿者采用1.5Tesla MR(Visart,Toshiba,Tokyo,Ja

      中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2011年5期2011-02-07

    • 腦積水的 CT診斷
      加重成外凸弧形。腦池 ①枕大池(小腦部分),能見到 52例,占 61%;②基底池中橋腦前池能見到 68例,占 80%;③四疊體池 80例顯示,占 94%;④外側(cè)裂池 能見到為 2例,占 73%;⑤腦溝,41例顯示較滿意,占 48%,4 討論4.1 CT掃描檢查腦積水突出的優(yōu)點不僅安全無創(chuàng)傷,而且同時顯示了擴大的腦室、池、及室內(nèi)外結(jié)構(gòu)形態(tài)和密度,因而彌補了氣腦和血管造影的不足,使腦積水的病因、分型及分度方面診斷都有了提高。4.2 CT鑒別腦積水的類型可能性與

      中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2010年19期2010-08-15

    • 磁共振血管造影聯(lián)合3D-CISS序列在椎基底動脈延長擴張癥診斷中的應(yīng)用
      F的原始圖像上,腦池段腦神經(jīng)呈等信號,鄰近動脈為高信號,腦池內(nèi)腦脊液呈低信號,腦神經(jīng)與鄰近血管之間的關(guān)系可被直接顯示。而在3D-CISS序列圖像上,腦脊液呈極高信號,椎基底動脈及其分支和腦池段腦神經(jīng)呈低信號,3D-CISS序列結(jié)合MRA原始圖像,可以清晰地顯示血管與神經(jīng)的位置關(guān)系。在8例患者的3D-CISS序列和MRA原始圖像上除了顯示擴張迂曲的椎基底動脈外,還可見其中5例患者的基底動脈或其分支與腦池段腦神經(jīng)的位置關(guān)系異常,其中基底動脈及左側(cè)小腦上動脈壓迫

      中國實用神經(jīng)疾病雜志 2010年19期2010-02-10

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