子癇

見(jiàn)的并發(fā)癥，包括子癇，因妊娠期高血壓疾病死亡的孕產(chǎn)婦占14%[1]。子癇是在子癇前期基礎(chǔ)上發(fā)生不明原因的強(qiáng)直性抽搐，可發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后，也可以發(fā)生在無(wú)臨床癥狀的子癇前期[2]。目前，妊娠期高血壓疾病存在的普遍臨床問(wèn)題是因未能及早識(shí)別和及早發(fā)現(xiàn)，使其發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)成為重癥，或需要轉(zhuǎn)診并需要多學(xué)科聯(lián)合救治。如何早期排查和篩選風(fēng)險(xiǎn)因素、如何做好早期預(yù)防和預(yù)警是診治妊娠期高血壓疾病的重要臨床措施。本研究回顧性分析了本院近12年來(lái)診治的子癇患者的病例資料，分析其臨

614000)子癇前期有著悠久的歷史，目前被認(rèn)為是孕婦獨(dú)有的。越來(lái)越多的證據(jù)表明，子癇前期是胎盤(pán)、母體、胎兒間的多因素、多通路和具有高度異質(zhì)性的一種綜合征，其病因、病理生理、預(yù)測(cè)、管理和預(yù)防均面臨艱巨挑戰(zhàn)[1-2]。子癇前期患者胎盤(pán)可產(chǎn)生抗血管生成因子，調(diào)節(jié)內(nèi)皮細(xì)胞功能并誘導(dǎo)血管內(nèi)炎癥，這一發(fā)現(xiàn)對(duì)子癇前期的理解向前邁出了重要一步[2]。早發(fā)性子癇前期與動(dòng)脈粥樣硬化有許多共同特征，而遲發(fā)性子癇前期似乎是由于胎兒需求和母體供應(yīng)不匹配造成的。高血壓、蛋白尿和水

(071000)子癇前期是妊娠期特有的并發(fā)癥[1]，是導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)、孕產(chǎn)婦死亡的重要誘因，及早確診并干預(yù)對(duì)降低子癇前期風(fēng)險(xiǎn)和改善預(yù)后尤為重要[2]。一項(xiàng)meta分析顯示[3]，既往高血壓史、子癇前期病史、慢性腎臟疾病、肥胖、高齡初產(chǎn)、血糖異常等是子癇前期的高危因素。血清學(xué)指標(biāo)在子癇前期的臨床診斷和病情評(píng)估中至關(guān)重要。然而以往研究報(bào)道普遍關(guān)注孕中期指標(biāo)檢測(cè)，此時(shí)部分患者已出現(xiàn)臨床征象，失去了早期預(yù)測(cè)價(jià)值[4]。胎盤(pán)生長(zhǎng)因子(PLGF)和可溶性血管內(nèi)

214400）子癇前期屬于妊娠期高血壓中的一種，是臨床上比較常見(jiàn)的妊娠期并發(fā)癥，可達(dá)到4.20%[1]。通常發(fā)生于妊娠20周后，可對(duì)母嬰健康及安全造成極大威脅，如胎兒生長(zhǎng)發(fā)育受限、早產(chǎn)等[2]。由于臨床上對(duì)子癇前期缺乏有效預(yù)測(cè)指標(biāo)，導(dǎo)致許多子癇前期孕婦往往在出現(xiàn)明確的臨床癥狀后才得到診治[3]。若能通過(guò)有效預(yù)測(cè)指標(biāo)，在妊娠早期發(fā)現(xiàn)孕婦的子癇前期風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而采取有效干預(yù)措施避免子癇前期的發(fā)生，對(duì)確保母嬰健康與安全具有積極意義。PLGF、PAPP-A、AFP、

陽(yáng) 236000子癇前期是妊娠相關(guān)的重要并發(fā)癥之一，其可導(dǎo)致早產(chǎn)和妊娠期糖尿病，嚴(yán)重威脅產(chǎn)婦和嬰兒的生命健康[1-2]。子癇前期以高血壓、尿蛋白升高為特征，可導(dǎo)致心功能損傷、心力衰竭和肺水腫,以及低蛋白血癥誘發(fā)的全身水腫、腹水和胸腔積液，嚴(yán)重影響孕婦的心肺功能。在發(fā)達(dá)國(guó)家，16%的孕產(chǎn)婦死亡是由于子癇前期導(dǎo)致的[3]。子癇前期在孕婦人群中的發(fā)生率比較高，一旦孕婦發(fā)生了子癇前期，就會(huì)出現(xiàn)高血壓、水腫，目前臨床上對(duì)子癇前期的預(yù)防和治療有一定難度，發(fā)病的主要原因

慶 400010子癇前期是一種妊娠期特有的疾病，易導(dǎo)致孕婦發(fā)生子癇，對(duì)其妊娠結(jié)局十分不利，易引起胎盤(pán)早剝等不良妊娠結(jié)局，還會(huì)影響到胎兒的生命健康，因此，臨床上主張對(duì)子癇前期應(yīng)盡早診斷、盡早治療[1-3]。臨床上關(guān)于子癇前期的發(fā)病機(jī)制不明確，需進(jìn)行深入研究，有研究報(bào)道指出，子癇前期孕婦的凝血功能出現(xiàn)異常，可通過(guò)凝血功能指標(biāo)檢測(cè)對(duì)其病情予以評(píng)估[4]。為探討凝血功能指標(biāo)檢測(cè)在子癇前期中的臨床意義，本研究以2017年1月至2020年5月武警重慶市總隊(duì)醫(yī)院產(chǎn)科60

都 610031子癇前期是一種妊娠特異性綜合征，主要發(fā)生在妊娠20周以后，臨床表現(xiàn)為血壓升高和蛋白尿，在孕婦中發(fā)病率為2%～8%，可導(dǎo)致嚴(yán)重的妊娠并發(fā)癥和不良妊娠結(jié)局[1-2]。因此，早期診斷子癇前期具有重要意義。超聲、血清學(xué)標(biāo)志物檢測(cè)是子癇前期早期診斷的重要手段，多普勒超聲檢查具有易操作、成本低等優(yōu)點(diǎn)，但存在特異度較低等缺點(diǎn)。可溶性單核巨噬細(xì)胞血紅蛋白清道夫受體(sCD163)在M2型巨噬細(xì)胞表面特異性表達(dá)，是反映巨噬細(xì)胞活化的特異性標(biāo)志物。研究表明，s

院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院子癇前期是嚴(yán)重影響母兒健康的妊娠期特有疾病，妊娠20周后出現(xiàn)以高血壓和蛋白尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)的臨床綜合征。有子癇前期妊娠史孕婦，子癇前期發(fā)病率升高達(dá)7%～65%[1]。子癇前期史孕婦妊娠成為產(chǎn)科醫(yī)生面臨的難點(diǎn)。本研究通過(guò)對(duì)子癇前期史孕婦妊娠期臨床特點(diǎn)進(jìn)行分析，探討結(jié)合低分子肝素及小劑量阿司匹林在預(yù)防子癇前期再發(fā)中的作用，為臨床治療提供指導(dǎo)。1 資料與方法1.1 研究對(duì)象2010年1月—2019年12月在本院分娩、有子癇前期病史孕婦共228例，選擇

100730）子癇前期是一種妊娠高血壓病[1]，一般于妊娠20周后出現(xiàn)收縮壓≥18.62 kPa（140 mmHg）和/或舒張壓≥11.97 kPa（90 mmHg）伴尿蛋白≥0.3 g/24 h或隨機(jī)尿蛋白≥（+）的情況，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡及并發(fā)癥的主要原因之一[2]。子癇前期發(fā)病機(jī)制目前尚不完全清楚，因此難以進(jìn)行病因治療[3]。及時(shí)預(yù)測(cè)子癇前期并盡早采取相應(yīng)干預(yù)措施，對(duì)改善母嬰預(yù)后有重要意義[4]。正常妊娠母體血液處于生理性高凝狀態(tài)，但子癇前期

德067000)子癇前期(PE)是妊娠特有的疾病，在妊娠20周之后發(fā)生，病情隨妊娠呈持續(xù)性進(jìn)展，最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一就是引起急性腎損傷[1]，研究顯示TOLL受體4(TLR4)和乳脂肪球表皮生長(zhǎng)因子Ⅷ(MFG-E8)均與急性腎損傷病理機(jī)制有關(guān)[2,3]，本研究探討TLR4和MFG-E8在子癇前期患者中的表達(dá)與診斷意義，并探討其與子癇前期發(fā)生早期腎損傷的關(guān)系。1 資料與方法1.1 病例資料選取在我院住院治療的妊娠期高血壓(GH)患者30例，輕度子癇前期(mPE

(473000)子癇前期病史是再發(fā)子癇前期的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，前次妊娠若發(fā)生子癇前期，再次妊娠時(shí)發(fā)生子癇前期風(fēng)險(xiǎn)將明顯增加，且病情有加重趨勢(shì)[1]。子癇前期是否再次發(fā)病與母體基礎(chǔ)狀況和個(gè)體異質(zhì)密切相關(guān)，母體持續(xù)存在的高危因素可能會(huì)影響子癇前期再發(fā)[2]。本研究對(duì)再發(fā)子癇前期病例進(jìn)行回顧性分析，探討前次子癇前期臨床特征對(duì)再發(fā)子癇前期影響，以提高對(duì)再發(fā)子癇前期高危人群的早期識(shí)別。1 資料與方法1.1 研究對(duì)象收集2016年1月-2018年12月本院產(chǎn)科住院分娩的有

李瑩瑩 朱新林子癇前期(preeclampsia，PE)是妊娠期特有疾病，發(fā)病率約2%～8%，臨床主要表現(xiàn)為血壓升高并伴有蛋白尿，常累及多個(gè)重要器官致其損傷及功能衰竭，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及孕婦和胎兒安全[1-2]。子癇前期的發(fā)病機(jī)制尚未明確，主要與胎盤(pán)著床淺、免疫反應(yīng)、血管內(nèi)皮受損、遺傳因素、胰島素抵抗等有關(guān)[3-5]。已有研究[6]表明，血脂代謝異?？蓪?dǎo)致脂質(zhì)介導(dǎo)的氧化應(yīng)激和血管內(nèi)皮損傷，從而引起子癇前期的臨床癥狀。維生素D作為廣泛生物學(xué)活性的脂溶性維生素，與

，專(zhuān)家說(shuō)她患的是子癇前期。請(qǐng)問(wèn)，子癇前期是什么?。亢虾怅?yáng) 張清泉子癇前期是妊娠期高血壓疾病的一種，是指孕婦妊娠20周以后，出現(xiàn)血壓升高和蛋白尿，并有頭痛、眼花、惡心、嘔吐、上腹不適等癥狀，可引起抽搐發(fā)作或昏迷，同時(shí)還會(huì)發(fā)生一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如腦血管意外、胎盤(pán)早剝等，要引起重視。孕婦通過(guò)規(guī)律系統(tǒng)的孕檢，進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)，可早期發(fā)現(xiàn)血壓升高，便于早期治療。對(duì)存在高危因素的孕婦，如既往有過(guò)子癇前期病史、肥胖或有慢性高血壓病史的女性，在懷孕期間可在醫(yī)生指導(dǎo)下于12

[1]顯示，再發(fā)子癇前期患者發(fā)生遠(yuǎn)期高血壓及腎損傷風(fēng)險(xiǎn)高于初發(fā)子癇前期。子宮動(dòng)脈是妊娠期間子宮及胎盤(pán)血供的主要來(lái)源，子宮螺旋動(dòng)脈的重塑障礙導(dǎo)致子宮胎盤(pán)循環(huán)阻力增高，可能與子癇前期的發(fā)生發(fā)展有關(guān)[2]。由于檢測(cè)孕周及標(biāo)準(zhǔn)切割值的不同導(dǎo)致各研究結(jié)果差異較大，且關(guān)于再發(fā)子癇前期孕婦子宮動(dòng)脈的超聲檢查特征研究較少。本研究應(yīng)用彩色多普勒超聲檢測(cè)，比較分析初發(fā)與再發(fā)子癇前期孕婦子宮動(dòng)脈血流特征差異，為臨床診治及評(píng)估提供參考依據(jù)。1 資料與方法1.1 研究對(duì)象選取201

洪艷，豐華，陳敘子癇前期是妊娠期特有并發(fā)癥，妊娠引發(fā)高血壓及蛋白尿，且常發(fā)生在并沒(méi)有疾病史的婦女中，母體健康在妊娠期間受到威脅，其臨床表現(xiàn)多樣化，包括子癇、肝腎功能損害、肺水腫和神經(jīng)系統(tǒng)異常等嚴(yán)重表現(xiàn)，但通常在產(chǎn)后完全恢復(fù)。導(dǎo)致母體發(fā)生這種進(jìn)展迅速而短暫疾病的關(guān)鍵是子宮螺旋動(dòng)脈重鑄障礙，引起胎盤(pán)缺血缺氧，釋放多種胎盤(pán)因子，隨妊娠進(jìn)展，胎盤(pán)因子在母血循環(huán)中逐漸增加，促進(jìn)系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)激活，導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷及功能失調(diào)。妊娠婦女對(duì)子癇前期的易感性由已存在的母體內(nèi)

徐艷芳子癇，又稱(chēng)“妊娠子癇”，是子癇前期-子癇發(fā)展的最嚴(yán)重階段。有妊娠高血壓的孕婦最容易發(fā)生子癇。表現(xiàn)為孕婦在快要生產(chǎn)或臨近生產(chǎn)，又或是生產(chǎn)完成以后，突然出現(xiàn)抽搐、面部充血、口吐白沫、深昏迷;隨之深部肌肉僵硬，很快發(fā)展成全身的高張陣攣驚厥，有節(jié)律的肌肉收縮的緊張，持續(xù)1～1.5分鐘，期間病人無(wú)呼吸動(dòng)作;此后抽搐停止，呼吸恢復(fù)，但病人仍昏迷;最后意識(shí)恢復(fù)，但困惑、易激惹、煩躁。妊娠子癇是產(chǎn)科中四大死亡原因之一。病婦抽搐頻繁且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)者，可陷入深昏迷，危及母

475000）子癇前期能夠發(fā)展為子癇，造成HELLP 綜合征（hemolysis elevated liver enzymes and low platelets syndrome,HELLP syndrome）與胎盤(pán)早剝等重癥并發(fā)癥，是妊娠高血壓的重要表現(xiàn)之一，并可能導(dǎo)致圍產(chǎn)期不良妊娠結(jié)局和母嬰死亡。目前，子癇前期的發(fā)病原因還不清楚，但是大部分研究者認(rèn)為該疾病是由胎盤(pán)淺著床造成的。這些研究還認(rèn)為子癇前期患者的子宮動(dòng)脈血管發(fā)生重鑄障礙，導(dǎo)致胎盤(pán)缺血缺氧，

528000）子癇前期是指妊娠20周后，出現(xiàn)血壓升高、蛋白尿，可伴有頭痛、惡心、嘔吐、上腹不適等癥狀。子癇前期可導(dǎo)致早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎兒窘迫、胎盤(pán)早剝等并發(fā)癥，若病情進(jìn)展可導(dǎo)致子癇，引起孕婦抽搐發(fā)作、昏迷，對(duì)母嬰健康造成嚴(yán)重威脅[1]。人絨毛膜促性腺激素(β-hCG)在胚胎置入、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育、子宮血管形成及滋養(yǎng)分化有重要作用，研究[2]發(fā)現(xiàn)重度子癇前期、輕度子癇前期均伴有β-hCG顯著升高。1 一般資料與方法1.1 一般資料選取2018年4月～2

西817000)子癇前期(Preeclampsia，PE)是指懷孕前血壓正常的孕婦在妊娠20周以后出現(xiàn)高血壓、蛋白尿[1]。臨床流行病學(xué)研究顯示，子癇前期發(fā)病率在所有妊娠中約占2.3%～7.6%[2]，是臨床嚴(yán)重威脅母嬰健康的妊娠期特有疾病。臨床研究顯示病理變化主要為全身小動(dòng)脈痙攣、血液濃縮、血液高凝等，會(huì)增加母嬰并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，甚至危及母嬰生命安全。目前，子癇前期的發(fā)病原因及確切機(jī)制尚不完全明確，無(wú)有效的預(yù)防方法，部分患者出現(xiàn)高血壓和蛋白尿時(shí)，已發(fā)展為重度

核工業(yè)215醫(yī)院子癇前期(PE)主要由于胎盤(pán)發(fā)育異常，出現(xiàn)血管內(nèi)層功能障礙和血管痙攣等特征[1]。世界衛(wèi)生組織報(bào)告，每年有超過(guò)100 000人因此而死亡，且在發(fā)展中國(guó)家居多[2]。因此，準(zhǔn)確預(yù)測(cè)和快速診斷子癇前期對(duì)于妊娠期婦女具有非常重要的意義[3]。目前，對(duì)子癇前期的發(fā)病機(jī)理仍未明確，主要認(rèn)為胎盤(pán)發(fā)育過(guò)程出現(xiàn)不良狀況，而胎盤(pán)的細(xì)胞因子是影響胎盤(pán)正常發(fā)育的重要因素[4-5]。有學(xué)者對(duì)中國(guó)女性進(jìn)行臨床研究，發(fā)現(xiàn)妊娠早期血清胎盤(pán)生長(zhǎng)因子(P1GF)含量較低的婦

王志堅(jiān)子癇前期及子癇是妊娠期特有疾病，嚴(yán)重威脅母嬰安全。子癇前期主要表現(xiàn)為妊娠20周以后出現(xiàn)高血壓、蛋白尿，可累及多個(gè)器官，導(dǎo)致多器官功能障礙，發(fā)生率為5%～8%。子癇是在子癇前期基礎(chǔ)上，除外神經(jīng)系統(tǒng)疾病，表現(xiàn)為全身痙攣性抽搐，是子癇前期最危重的情形和表現(xiàn)，發(fā)病率約0.2%。發(fā)病機(jī)制目前為止，子癇前期及子癇的發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明。較多學(xué)者認(rèn)為子癇前期的發(fā)生、發(fā)展分為兩個(gè)階段，第一階段為胎盤(pán)灌注減少期，即子宮螺旋動(dòng)脈滋養(yǎng)細(xì)胞重鑄障礙，胎盤(pán)缺血、缺氧而釋放多種

）探究早發(fā)型重度子癇前期發(fā)病及臨床特點(diǎn)苗 艷（滄州市人民醫(yī)院， 河北 滄州 061000）子癇前期屬于妊娠期較為常見(jiàn)并發(fā)癥，對(duì)母兒健康造成嚴(yán)重影響，特別是重度子癇前期，是造成圍生兒、孕產(chǎn)婦死亡的重要因素。早發(fā)型重度子癇前期主要為24或者34孕周前重度子癇前期，此后發(fā)病為晚發(fā)型重度子癇前期，本文針對(duì)早發(fā)型重度子癇前期發(fā)病及臨床特點(diǎn)展開(kāi)綜述。發(fā)?。慌R床特點(diǎn)；重度子癇前期；早發(fā)型；晚發(fā)型妊娠期，重度子癇前期會(huì)威脅母兒健康，部分伴有胎兒生長(zhǎng)受限，且醫(yī)源性早產(chǎn)率明顯

首次發(fā)現(xiàn)與先兆子癇相關(guān)的胎兒基因大約 5%的孕婦先兆子癇是孕期和圍產(chǎn)期死亡的首要原因。有限的研究雖顯示了先兆子癇與遺傳易感性相關(guān)，但對(duì)胎兒基因在母體先兆子癇風(fēng)險(xiǎn)中具體的作用的證據(jù)無(wú)確定。現(xiàn)在，挪威的研究者們發(fā)表在 Nature Genetics 上的研究結(jié)果首次鑒定出該病的首個(gè)全基因組顯著易感性位點(diǎn) rs4769613。這一新發(fā)現(xiàn)的位點(diǎn)進(jìn)一步闡明了先兆子癇及其亞型的病理生理學(xué)。http://www.univadis.cn/medical-news/596/

島　266002子癇前期再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估呂玲高冬霞趙玉蘭 青島市第九人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，山東青島266002目的評(píng)估子癇前期患者再次妊娠發(fā)生子癇前期的復(fù)發(fā)率及相關(guān)影響因素，為子癇前期患者再次妊娠發(fā)生子癇前期提供預(yù)測(cè)指標(biāo)。方法回顧性研究2008年8月～2014年8月在我院分娩的子癇前期孕婦82例，對(duì)這些患者的資料進(jìn)行分析。結(jié)果82例子癇前期孕婦，其中22例在后來(lái)的妊娠中再次發(fā)生子癇前期，子癇前期的復(fù)發(fā)率為（26.83%，95%CI 17.03～36.62），通過(guò)多

妊娠高血壓（先兆子癇）病史的女性生二胎時(shí)發(fā)生妊娠并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)更大。新研究中，意大利羅馬第二大學(xué)醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科副教授赫伯特·瓦倫斯博士及其研究小組對(duì)75名第一次懷孕時(shí)出現(xiàn)過(guò)先兆子癇的女性和147名第一次懷孕時(shí)沒(méi)有發(fā)生先兆子癇的女性進(jìn)行了對(duì)比研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，曾經(jīng)發(fā)生過(guò)先兆子癇的女性中，有29%的人再次發(fā)生先兆子癇。與沒(méi)有得先兆子癇或只得過(guò)一次先兆子癇的女性相比，發(fā)生過(guò)兩次先兆子癇的女性在兩次懷孕之間其心臟左心室大小和功能都出現(xiàn)異常，其左心室比正常者更肥厚，這表明

?子癇前期患者血清sEng與sFlt-1的表達(dá)水平及意義徐郁(陜西省三二〇一醫(yī)院 產(chǎn)科, 陜西 漢中, 723000)關(guān)鍵詞:子癇前期; 可溶性?xún)?nèi)皮因子; 可溶性Fms樣酪氨酸激酶-1懷孕前血壓正常的孕婦在妊娠20周以后出現(xiàn)高血壓、蛋白尿，稱(chēng)子癇前期，又稱(chēng)為重度妊娠高血壓綜合征，其發(fā)病原因及機(jī)制尚未完全闡明。子癇前期可能引起胎兒缺氧，造成胎兒生長(zhǎng)受限(FGR)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及母子生命[1]。妊娠婦女體內(nèi)血管生成誘導(dǎo)因子、抑制因子共同參與子癇前期的病理生理過(guò)程

·綜述·雙胎并發(fā)子癇前期及子癇的危險(xiǎn)因素王金光，喬寵△，劉彩霞雙胎妊娠為高危妊娠，其子癇前期及子癇的發(fā)病率高于單胎妊娠，且近年隨著輔助生殖技術(shù)的廣泛應(yīng)用雙胎妊娠發(fā)生率明顯增加，雙胎妊娠子癇前期及子癇發(fā)生率也隨之增加。雙胎妊娠子癇前期及子癇是全球范圍內(nèi)嚴(yán)重影響母兒健康的疾病，國(guó)內(nèi)外關(guān)于雙胎妊娠子癇前期及子癇危險(xiǎn)因素的研究發(fā)現(xiàn)，高齡、初產(chǎn)婦、種族、絨毛膜性、受精卵卵型、體外受精-胚胎移植（IVF-ET）、孕前高體質(zhì)量指數(shù)均為其常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素。若雙胎妊娠存在以上

白及雌三醇在預(yù)測(cè)子癇前期中的臨床價(jià)值喬 娜 薛 艷 薛愛(ài)琴(陜西省延安市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，延安市 716000，E-mail：qiaona9001@sina.com)目的 探討妊娠早中期血清妊娠相關(guān)血漿蛋白A(PAPP-A)、甲胎蛋白(AFP)、雌三醇(uE3)在預(yù)測(cè)子癇前期中的價(jià)值。方法 納入單胎妊娠孕婦1 912例，其中正常孕婦1 843例(正常組)，子癇前期孕婦69例(子癇前期組)，子癇前期組分為重度子癇前期組24例及輕度子癇前期組45例。采用酶聯(lián)免疫

馬會(huì)峰重度子癇前期子癇對(duì)母嬰影響40例臨床分析馬會(huì)峰目的 分析與研究重度子癇前期子癇對(duì)母嬰產(chǎn)生的影響。方法 40例重度子癇前期子癇產(chǎn)婦作為研究組, 治療以鎮(zhèn)靜、解痙以及降壓為主；選取同期40例健康的產(chǎn)婦作為對(duì)照組進(jìn)行對(duì)比, 對(duì)比兩組產(chǎn)婦圍生兒的預(yù)后情況。結(jié)果 研究組產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率75%、圍生兒預(yù)后不良發(fā)生率32.5%明顯高于對(duì)照組40%、7.5%, 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 重度子癇前期子癇對(duì)于母嬰預(yù)后有著嚴(yán)重的影響, 預(yù)防重度子

41000）重度子癇前期-子癇危重患者54例臨床分析孫繼萍1李 萍2（1 新疆焉耆縣婦幼保健院，新疆 巴音郭楞 841100；2 新疆庫(kù)爾勒市地質(zhì)醫(yī)院，新疆 巴音郭楞 841000）目的 探討重度子癇前期、子癇患者的臨床治療方法。方法 選取我院2005年1月至2008年12月收治的54例診斷為重度子癇前期、子癇的患者資料，對(duì)臨床治療過(guò)程進(jìn)行分析總結(jié)。結(jié)果 進(jìn)行正規(guī)的產(chǎn)前檢查患者只有24.1%，重度子癇前期組12例35～36周終止妊娠，約為22.2%，子癇組

州 467500子癇(包括子癇前期)是妊娠特有的嚴(yán)重并發(fā)癥，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦和圍生兒發(fā)病率和病死率升高的主要原因［1］。近年來(lái)，隨著對(duì)子癇(包括子癇前期)病理生理的多次臨床實(shí)踐，進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到該病是一個(gè)多臟器損害疾病，常常累及心、腦、肝、腎和胎盤(pán)等重要器官。1999－01—2011－01，我院分娩總數(shù)9 494例，其中發(fā)生子癇24例(2.5‰)?，F(xiàn)對(duì)患者的臨床資料進(jìn)行回顧分析，以掌握子癇的臨床特點(diǎn)、分娩時(shí)機(jī)選擇以及對(duì)母兒的影響，進(jìn)一步提高對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí)和臨床處理

830000)子癇前期及子癇是妊娠期特有疾病-妊娠高血壓在發(fā)生發(fā)展過(guò)程中逐漸加重的階段。臨床上可出現(xiàn)對(duì)母體肝、腎、心、腦、血液等方面的嚴(yán)重?fù)p害［1］。為探討子癇前期及子癇并發(fā)癥的臨床特點(diǎn)及積累臨床經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)將本院3年來(lái)子癇前期及子癇患者并發(fā)癥的臨床資料做回顧性分析。1 對(duì)象與方法1.1 研究對(duì)象 2008年8月至2011年8月于本院分娩的3892位孕婦，年齡21～42歲，平均年齡28±3.2歲，孕周24～41周。1.2 方法 視病情予以硫酸鎂解痙、地西泮鎮(zhèn)

亡率逐年下降，但子癇前期，尤其是重度子癇前期仍然是導(dǎo)致母嬰死亡的重要原因之一。如何降低子癇前期發(fā)病率及其危害是圍生工作者面臨的挑戰(zhàn)。針對(duì)這一現(xiàn)狀，第二屆“中國(guó)胎兒醫(yī)學(xué)大會(huì)”特邀邊旭明教授就子癇前期的預(yù)測(cè)方法做了講解。具體內(nèi)容包括：子癇前期對(duì)母兒的危害；有關(guān)先兆子癇的發(fā)病學(xué)說(shuō)；目前我們所遇到的困境；子癇前期預(yù)測(cè)的意義；子癇前期的預(yù)測(cè)方法（子宮動(dòng)脈多普勒血流測(cè)定、血清學(xué)指標(biāo)、血管生長(zhǎng)因子等）。邊旭明教授，北京協(xié)和醫(yī)院產(chǎn)前診斷中心主任，對(duì)高危妊娠包括內(nèi)外科疾病合

200040）子癇前期是妊娠期所特有的母親并發(fā)癥，其發(fā)生率為3%～5%，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡和圍產(chǎn)兒死亡的重要原因之一。子癇是以抽搐及昏迷為特點(diǎn)，可并發(fā)腎衰竭、心力衰竭、肺水腫、顱內(nèi)出血、胎盤(pán)早期剝離等。先兆子癇是在妊高征基礎(chǔ)上伴有頭痛、頭暈、眼花、上腹不適、惡心等癥狀，預(yù)示子癇即將發(fā)生的階段。嚴(yán)重的子癇前期或子癇，都可能威脅孕婦和胎兒的生命。因此子癇前期的孕早期評(píng)估顯得非常重要。本視頻講座介紹了目前對(duì)子癇前期比較常用的幾種孕早期預(yù)測(cè)策略，如孕婦病史（背景風(fēng)

劉小麗 張紅真子癇前期影響著5% ～8%的妊娠期女性，是孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)期發(fā)病及死亡的主要原因之一［1，2］。由于腎臟疾病易導(dǎo)致子癇前期及其他妊娠并發(fā)癥的發(fā)生，因此早期診斷及預(yù)防腎功能損傷是防治妊娠高血壓子癇前期-子癇的關(guān)鍵。胱抑素C(cystatin C，CysC)是半胱氨酸蛋白酶抑制劑之一，是較理想的反映腎小球?yàn)V過(guò)率的指標(biāo)［3］。腫瘤壞死因子-α(tumor necrosis factorα，TNF-α)是調(diào)節(jié)血管活性物質(zhì)、參與機(jī)體免疫防護(hù)的重要的細(xì)胞因

上。該文主要研究子癇前期高風(fēng)險(xiǎn)孕婦（包括孕前患慢性高血壓、孕前患糖尿病、多胎妊娠及既往有子癇前期史孕婦）血清中與血管生成相關(guān)的生化指標(biāo)（sFlt1、sEng和PlGF）預(yù)測(cè)發(fā)生子癇前期的價(jià)值，主要內(nèi)容如下。子癇前期是妊娠期特有的疾病，在全世界的發(fā)病率為5%，是孕產(chǎn)婦和圍生兒病率及死亡率的主要原因。從2003年開(kāi)始，有大量研究指出與血管生成相關(guān)的血清學(xué)指標(biāo)可能參與子癇前期的發(fā)病過(guò)程，并可能成為有效的預(yù)測(cè)指標(biāo)。目前研究的與血管生成相關(guān)的血清學(xué)指標(biāo)包括可溶性類(lèi)f

2月收治的21例子癇患者的臨床資料作一回顧性分析。1 臨床資料1.1 一般資料 本組21例，年齡21～35歲，平均27.98歲;初產(chǎn)婦19例，經(jīng)產(chǎn)婦2例，雙胎1例;所有病例均接受過(guò)產(chǎn)前檢查，平均檢查次數(shù)5.1次，最多9次，最少1次，8次以上者2例，占9.52%;產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)妊高征者7例，占33.33%。住院24 h內(nèi)子癇8例，占38.10%;24 h外子癇13例，占61.91%。21例子癇中，產(chǎn)前子癇1例占4.76%，產(chǎn)時(shí)子癇9例占42.86%(第一產(chǎn)程