膠質(zhì)瘤

羅 波 楊學(xué)軍膠質(zhì)瘤是成年人最常見的原發(fā)性惡性腦腫瘤[1]。根據(jù)世界衛(wèi)生組織（World Health Organization，WHO）2016 年修訂的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類，膠質(zhì)母細(xì)胞瘤（WHO分級Ⅳ）約占膠質(zhì)瘤的50%[2]。大多數(shù)彌漫性膠質(zhì)瘤對目前的標(biāo)準(zhǔn)治療，包括手術(shù)聯(lián)合術(shù)后放化療，都表現(xiàn)出非根治性及耐藥性[3]，大多數(shù)最終都會復(fù)發(fā)[4]。因此，尋找新的治療靶點、優(yōu)化治療策略、開發(fā)新的靶向藥物，對改善病人的預(yù)后具有重要的臨床意義。FBLIM1 蛋白

710021）膠質(zhì)瘤（glioma）占成人原發(fā)惡性腦腫瘤的75%，是人類最常見的原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤[1]。目前認(rèn)為膠質(zhì)瘤源自神經(jīng)膠質(zhì)干細(xì)胞或祖細(xì)胞，根據(jù)惡性程度不同，國際上將其分為WHOⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級[2]。據(jù)相關(guān)研究統(tǒng)計，高級別的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤（GBM，WHOⅣ級）因生長迅速、侵襲性強、發(fā)病率、致死致殘率高，其患者中位總生存期（OS）僅14.4個月，且5年生存率不足10%[3]。目前臨床上膠質(zhì)瘤的治療主要為手術(shù)大范圍切除、放化療、基因靶向治療、免

神經(jīng)外科）神經(jīng)膠質(zhì)瘤又稱膠質(zhì)瘤，是一類最為常見原發(fā)性顱內(nèi)惡性腫瘤，發(fā)病率及死亡率極高，約占全部神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤總數(shù)的1/3［1］。目前對于膠質(zhì)瘤患者多采用外科手術(shù)、放療、化療、靶向治療等一系列的綜合治療方案，但是由于膠質(zhì)瘤的增殖、浸潤特性，患者的治愈率仍舊較低，容易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)后容易升級為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，生存率極低，僅有14～16個月，預(yù)后極差［2］。miRNAs 是一類微小RNA，它存在于真核生物中，是一些長度為20～24 個核苷酸的非編碼RNA，本身不具有開放

述 張劍寧審校膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)常見的原發(fā)性腫瘤。2016 年，WHO 中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類修訂中膠質(zhì)瘤增加了分子病理特征，如IDH 突變、1p/19q 共缺失和H3K27M突變等，整合診斷為將來的分子靶向治療提供更多依據(jù)。研究發(fā)現(xiàn)膠質(zhì)瘤長鏈非編碼RNA（long non-coding RNA，lncRNA）存在表達(dá)異常，而且，lncRNA 參與調(diào)節(jié)膠質(zhì)瘤多種生物學(xué)行為，有望成為膠質(zhì)瘤診療新的分子學(xué)標(biāo)記物和治療靶點。本文就lncRNA在膠質(zhì)瘤中的生物學(xué)調(diào)控作用、

文 舒凱 徐鈺膠質(zhì)瘤在所有成人顱內(nèi)惡性腫瘤中的占比接近60%，是最常見的原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤[1]。目前，對膠質(zhì)瘤的治療主要為以手術(shù)切除為主，輔之以放、化療等綜合治療手段。因為膠質(zhì)瘤的惡性生物學(xué)特性，在改善膠質(zhì)瘤病人的預(yù)后方面仍未取得重大突破性進(jìn)展[2]。POU3F2編碼八聚體結(jié)合轉(zhuǎn)錄因子7(OCT-7)，OCT-7是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)表達(dá)特異性轉(zhuǎn)錄因子，其異常表達(dá)與腫瘤干細(xì)胞的干細(xì)胞樣表型維持有密切關(guān)系[2-4]。惡性腫瘤的復(fù)發(fā)以及其抵抗放化療的能力可能

銘 韓大勇腦膠質(zhì)瘤的發(fā)病率及病死率高，即使采用綜合治療方案（手術(shù)輔以放、化療），5年生存率仍不足35%[1，2]。腫瘤基因的表達(dá)模式和特定分子機制是目前的研究熱點[3，4]。研究表明，乳腺癌易感基因相互作用蛋白1（BRCA1 interacting protein C-terminal helicase 1，BRIP1）基因異常表達(dá)與卵巢癌、乳腺癌等惡性腫瘤發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)[5，6]。本文采用生信分析方法探討膠質(zhì)瘤BRIP1基因表達(dá)情況及其與病人預(yù)后的

233000）膠質(zhì)瘤（glioma）為最常見的原發(fā)性中樞性神經(jīng)系統(tǒng)的惡性腫瘤，具有高致死致殘率[1-3]，其中膠質(zhì)母細(xì)胞瘤（GBM）的發(fā)病率最高，占原發(fā)中樞系統(tǒng)惡性腫瘤的46.1%。盡管目前膠質(zhì)瘤的診療技術(shù)不斷更新，包括最大范圍內(nèi)的腫瘤切除術(shù)聯(lián)合放化療、基因靶向治療、免疫治療及電場療法等，但膠質(zhì)瘤患者平均生存期僅為12 個月，且5 年生存率不足5%[4-7]，因此，研究膠質(zhì)瘤的發(fā)病機制尤為重要。雙功能凋亡調(diào)節(jié)器（bifunctional apoptosis

450052)膠質(zhì)瘤是最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤，具有高復(fù)發(fā)率及高致死率的特點[1]。盡管膠質(zhì)瘤的標(biāo)準(zhǔn)治療有多種方案，包括手術(shù)、化療和放療，但生存時間很短，膠質(zhì)瘤中惡性程度最高的是膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(WHOⅣ級)，其中位生存時間小于15個月[2]。基于治療膠質(zhì)瘤過程中所面臨的臨床挑戰(zhàn)，急需尋找新的治療方法來提高臨床效果[3]。趨化因子是一類可以分泌到細(xì)胞外的小分子蛋白，主要作用是調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞的趨化、招募，在腫瘤發(fā)生、發(fā)展中發(fā)揮關(guān)鍵作用，已有很多研究[4]表明可

52000)腦膠質(zhì)瘤屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤，在臨床上較少見，其早期診斷難度較大，預(yù)后較差[1]。近年來，隨著磁共振成像技術(shù)的發(fā)展，DTI技術(shù)用于腦膠質(zhì)瘤診斷中取得了良好的進(jìn)展。本研究為探討磁共振DTI在腦膠質(zhì)瘤診斷中的應(yīng)用效果，針對60例腦膠質(zhì)瘤確診患者與50例健康志愿者進(jìn)行研究?，F(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1一般資料：選擇2016年1月～2018年12月我院確診為腦膠質(zhì)瘤的60例患者進(jìn)行前瞻性研究，設(shè)置為觀察組，觀察組的年齡為40～72歲，平均(55.7

6000）1 膠質(zhì)瘤的研究現(xiàn)狀膠質(zhì)瘤是最常見的癌癥之一，占所有腦腫瘤的27%，膠質(zhì)瘤母細(xì)胞瘤（GBM）占所有惡性膠質(zhì)瘤的55%[1]。盡管采用了根治性手術(shù)切除，再進(jìn)行放療或化療等方法進(jìn)行治療，但是患者預(yù)后較差，平均生存時間不超過15 個月[2]。主要原因是腫瘤的復(fù)發(fā)和放射性治療的耐藥性。有研究表明，膠質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)與耐藥性與膠質(zhì)瘤干細(xì)胞有關(guān)，膠質(zhì)瘤干細(xì)胞有助于腫瘤的更新與維持。如果膠質(zhì)瘤干細(xì)胞是膠質(zhì)瘤誘發(fā)、維持和抵抗治療的主要因素，那么降低膠質(zhì)瘤干細(xì)胞在膠質(zhì)瘤

038 )神經(jīng)膠質(zhì)瘤是由星形膠質(zhì)細(xì)胞或星形膠質(zhì)前體細(xì)胞引起的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的原發(fā)性腦瘤，每年的發(fā)病率約為4.5/10萬[1]。近年來，盡管隨著研究發(fā)展，針對膠質(zhì)瘤發(fā)生發(fā)展的生物學(xué)和分子基礎(chǔ)已經(jīng)進(jìn)行了大量驗證，腫瘤診斷和治療方面也取得了巨大進(jìn)展，但膠質(zhì)瘤患者的預(yù)后仍然不佳。其中低級別膠質(zhì)瘤患者5年生存率為30%～70%，而惡性程度最高的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者的中位生存時間僅為9～12個月，5年存活率低于3%。因此，應(yīng)進(jìn)一步研究膠質(zhì)瘤的臨床診療方法，探索新的

257000)膠質(zhì)瘤是臨床備受關(guān)注的腦腫瘤之一，是最常見和具有侵襲性的腦腫瘤，發(fā)病率占腦和中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的30%以上。世界衛(wèi)生組織(World health organization，WHO)據(jù)惡性程度將其分為低級別膠質(zhì)瘤(Ⅰ～Ⅱ級)及高級別膠質(zhì)瘤(Ⅲ～Ⅳ級)，Ⅱ級膠質(zhì)瘤患者的中位生存期為5～10年，Ⅲ級腫瘤患者的中位生存期為3～5年。其中高級別膠質(zhì)瘤高發(fā)(占75%以上)且惡性程度高，病情進(jìn)展迅速并存在較高的復(fù)發(fā)率[1]。因此，臨床上迫切需要早期診斷方法

462000腦膠質(zhì)瘤為常見顱腦腫瘤，占顱內(nèi)腫瘤的40%～50%，高級別腦膠質(zhì)瘤為惡性腫瘤，預(yù)后較差[1]。臨床治療腦膠質(zhì)瘤時多根據(jù)其分級選擇方案，故術(shù)前應(yīng)對膠質(zhì)瘤進(jìn)行準(zhǔn)確分級。彌散加權(quán)成像(DWI)通過測量ADC值表示顱內(nèi)水分子彌散情況，從而為腦膠質(zhì)瘤分級提供影響價值。而磁敏感加權(quán)成像(SWI)對顱內(nèi)小靜脈、出血、鈣化較敏感，可顯示瘤內(nèi)出血、靜脈等瘤內(nèi)磁敏感信號，膠質(zhì)瘤級別越高，新生腫瘤血管越多，故可用于膠質(zhì)瘤評估。本文對我院84例腦膠質(zhì)瘤患者的臨床資料進(jìn)

恩 陳謙學(xué)兒童膠質(zhì)瘤和成人膠質(zhì)瘤在組織學(xué)上表現(xiàn)相似，但是對于兒童膠質(zhì)瘤的治療方案主要來源于成人膠質(zhì)瘤，當(dāng)前對于兩種膠質(zhì)瘤的治療方案并無明顯區(qū)別。隨著對兒童膠質(zhì)瘤的研究和認(rèn)識不斷深入，兒童膠質(zhì)瘤和成人膠質(zhì)瘤的區(qū)別和差異逐漸顯現(xiàn)。這些區(qū)別和差異表現(xiàn)為發(fā)生率、解剖位置、進(jìn)展模式和病理分子標(biāo)記等多個方面[1]。膠質(zhì)瘤是一類起源于中樞神經(jīng)系統(tǒng)膠質(zhì)細(xì)胞的腫瘤。目前膠質(zhì)瘤的病因尚不清楚，有報告認(rèn)為輻射、病毒、遺傳因素等因素可能與膠質(zhì)瘤發(fā)生有關(guān)。根據(jù)組織學(xué)病理學(xué)，膠質(zhì)瘤被

醫(yī)院神經(jīng)外科）膠質(zhì)瘤是神經(jīng)外科常見的惡性腫瘤，具有發(fā)病率高、惡性程度高、致殘致死率高等特點［1］，浸潤生長、復(fù)發(fā)、耐受放療與化療是本病死亡率高的主要原因。目前臨床上對膠質(zhì)瘤尚無確切的根治方法，近年來，有研究提出膠質(zhì)瘤的基因靶向治療［2］。微小 RNA（miRNAs）作為一類小的（21～25個核苷酸）RNA，通過特異性與靶基因結(jié)合配對，對調(diào)節(jié)轉(zhuǎn)錄后基因的表達(dá)進(jìn)行調(diào)控，參與人體很多的病理及生理的過程［3］，miRNAs在腫瘤的發(fā)生發(fā)展中的作用越來越受到關(guān)注。迄

馬建華 戴宜武膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)最常見的腫瘤，呈侵襲性生長，惡性程度高。血管內(nèi)皮生長因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）是腫瘤血管生成的重要因子，與腫瘤發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)移有密切關(guān)系[1]。Sox-2 基因是 SOX 家族中的一員，是維持膠質(zhì)瘤干性的重要基因[2，3]。趨化因子受體CXCR4可促進(jìn)多種腫瘤細(xì)胞的生長和血管生成[4]。本研究采用組織免疫熒光法，檢測不同病理分級腦膠質(zhì)瘤中VEGF，Sox-2 和CXCR4

5001）神經(jīng)膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)最常見的惡性腫瘤，有術(shù)后致殘率高、復(fù)發(fā)率高、易出現(xiàn)侵襲轉(zhuǎn)移、難以與周圍組織分清界限、進(jìn)展迅速、癲癇發(fā)生率高等特點，對多種治療方案具有高耐受性［1-3］。惡性腫瘤患者中有15%～25%會發(fā)生腦轉(zhuǎn)移，其中未治療患者生存期僅為1個月左右［4-5］。miR?17?5p在肝癌、宮頸癌、結(jié)腸癌、胰腺癌、胃癌、肺癌等中的功能已經(jīng)文獻(xiàn)報道［6-10］，miR?17?5p在肝癌中通過激活MAPK信號通路促進(jìn)其增殖和遷移［6］，在宮頸癌中通過靶向TP

RNA?31在膠質(zhì)瘤中的表達(dá)及功能研究侯文仲，毛振敏，曾敏敏，關(guān)北漩，廖國民，陳向林［廣州醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院（清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院）神經(jīng)外科，廣東 清遠(yuǎn) 511518］目的：探討MicroRNA?31在膠質(zhì)瘤中的作用．方法：利用realtime?PCR檢測不同來源的膠質(zhì)瘤組織和膠質(zhì)瘤細(xì)胞中microRNA?31（miR?31）的表達(dá)，分析miR?31表達(dá)與膠質(zhì)瘤級別的關(guān)系；MTT檢測 miR?31對膠質(zhì)瘤細(xì)胞增殖的影響．結(jié)果：miR?31在膠質(zhì)瘤組織和細(xì)胞中都

個序列聯(lián)合對腦膠質(zhì)瘤術(shù)前分期的臨床應(yīng)用研究*鐘 平，李德炯，劉 路，張國平(貴州省貴陽市金陽醫(yī)院影像科 550018)目的 探討多個序列聯(lián)合對腦膠質(zhì)瘤術(shù)前分期的臨床應(yīng)用價值。方法 回顧性分析經(jīng)該院病理證實的腦膠質(zhì)瘤WHO分級的177例患者M(jìn)RI數(shù)據(jù)，對比分析磁敏感加權(quán)成像(SWI)序列對病灶出血、鈣化的發(fā)現(xiàn)率和感興趣區(qū)的ADC值、NAA/Cr、Cho/Cr變化情況與腦膠質(zhì)瘤WHO分級的相關(guān)性。結(jié)果 低級別膠質(zhì)瘤的水腫范圍主要在1 cm內(nèi)，高級別膠質(zhì)瘤的水腫

清應(yīng)答因子在腦膠質(zhì)瘤中的表達(dá)及其與新生血管的相關(guān)性分析王 玲，華海俠，王曉華，顧 濤，劉立杰河北省秦皇島市第一醫(yī)院(秦皇島 066000)目的：研究血清應(yīng)答因子( SRF)在腦膠質(zhì)瘤中的表達(dá)及其與血管新生的相關(guān)性。 方法：采用EnVision法進(jìn)行免疫組化染色，對110例腦膠質(zhì)瘤( 膠質(zhì)瘤組)、50例腦膠質(zhì)瘤旁的正常腦組織(正常對照組)中的SRF、VEGF-A的表達(dá)水平進(jìn)行檢測,并分析SRF與血管內(nèi)皮生長基因-A(VEGF-A)、微血管密度(MVD)的相關(guān)

膠質(zhì)瘤中IDH1突變和血栓形成的關(guān)系Unruh D, Schwarze S R, Khoury L,etal. Mutant IDH1 and thrombosis in gliomas. Acta Neuropathol, 2016,132(6):917-930.IDH1基因突變在膠質(zhì)瘤中很常見，同時產(chǎn)生D-2-羥戊二酸(D-2-HG)。IDH1突變對膠質(zhì)瘤的生物學(xué)行為和腫瘤微環(huán)境的具體影響尚不清楚。作者收集的169例WHOⅡ～Ⅳ級的膠質(zhì)瘤和148例已驗

信號通路促進(jìn)腦膠質(zhì)瘤的發(fā)展本刊編委，武漢大學(xué)人民醫(yī)院檢驗醫(yī)學(xué)中心童永清博士課題組于2015年在《Oncotarget》(2015,6(28):25024-25033, IF: 6.359)發(fā)表了題為“MiR-215, an activator of the CTNNBIP1/β-catenin pathway, is a marker of poor prognosis in human glioma”的研究論文，主要內(nèi)容如下：1研究背景和目的：腦部腫瘤超

王振·論 著·膠質(zhì)瘤相關(guān)性癲癇瘤組織中高遷移率族蛋白B1表達(dá)與癇性發(fā)作☆王新軍*楊如意*單嶠*李培棟*吳建珩*武躍輝*王振*目的探討膠質(zhì)瘤相關(guān)性癲癇患者瘤組織中高遷移率族蛋白B1(High-mobility group box-1，HMGB1)的表達(dá)。方法利用免疫組化半定量法檢測82例膠質(zhì)瘤相關(guān)性癲癇患者（膠質(zhì)瘤并癲癇組）膠質(zhì)瘤組織、80例膠質(zhì)瘤不伴發(fā)癲癇的患者（膠質(zhì)瘤非癲癇組）膠質(zhì)瘤組織、80例難治性癲癇患者（非腫瘤癲癇組）致癇灶組織、20例行顱內(nèi)減壓術(shù)

本研究為探討腦膠質(zhì)瘤應(yīng)用CT灌注成像的診斷價值,選取了2013年4月～2014年4月在本院收治的106例腦膠質(zhì)瘤患者, 對其行CT灌注掃描, 并對其結(jié)果進(jìn)行分析, 現(xiàn)將相關(guān)情況報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2013年4月～2014年4月本院收治的106例腦膠質(zhì)瘤患者, 男55例, 女51例, 年齡25～71歲, 平均年齡(48.3±1.7)歲, 病程10 d～2 年, 平均病程(4.11±0.82)個月, 其中Ⅰ級星形細(xì)胞瘤13例, Ⅱ級星

柳星 秦寶麗膠質(zhì)瘤干細(xì)胞的研究進(jìn)展楊露 孫宏偉 柳星 秦寶麗神經(jīng)膠質(zhì)瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤中最常見的、發(fā)病率最高的原發(fā)性惡性腫瘤, 嚴(yán)重威脅人類健康。隨著研究的不斷深入, 人們對膠質(zhì)瘤也有了更深刻的認(rèn)識。本文對膠質(zhì)瘤干細(xì)胞理論的研究進(jìn)展及其對臨床實際工作的重要指導(dǎo)意義進(jìn)行綜述。神經(jīng)膠質(zhì)瘤;膠質(zhì)瘤干細(xì)胞;神經(jīng)干細(xì)胞膠質(zhì)瘤干細(xì)胞(glioma stem cell, GSCs)具有自我更新、無限增殖和多向分化潛能等特性。近年來GSCs的發(fā)現(xiàn)、成功分離并證實其存在

李德志,陰魯鑫膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)最常見的惡性腫瘤,其中腦干膠質(zhì)瘤是惡性程度較高的腫瘤,比其他部位膠質(zhì)瘤侵襲性強、預(yù)后差。臨床研究發(fā)現(xiàn),腦干膠質(zhì)瘤絕大多數(shù)呈彌漫性生長,而幕上膠質(zhì)瘤往往呈局限性生長,并且幕上膠質(zhì)瘤患者的預(yù)后明顯好于腦干膠質(zhì)瘤,但其中的具體機制目前仍不清楚。近年來,N-cadherin和相關(guān)因子β-catenin在膠質(zhì)瘤侵襲性的發(fā)生及發(fā)展中的重要作用已成為研究的熱點[1-3]。本文擬采用RT-PCR方法分別檢測N-cadherin和β-catenin