孕囊
- 妊娠早期超聲檢測(cè)囊芽差對(duì)早期胚胎發(fā)育的預(yù)測(cè)價(jià)值
而超聲可直接觀察孕囊情況及通過(guò)胚胎心管搏動(dòng)的存在證明胚胎是否存活,為早孕期重要檢查項(xiàng)目,陳建明等[9]研究指出:孕9周前囊芽差異常能預(yù)示不良預(yù)后?;诖耍疚幕仡櫺苑治鑫以?021年1月至2021年12月孕早期單胎妊娠患者,通過(guò)其超聲檢查囊芽差,比較其妊娠結(jié)局,同時(shí)異常孕囊組與給予低分子肝素皮下注射的干預(yù)組進(jìn)行比較,研究探討妊娠早期超聲檢測(cè)囊芽差對(duì)早期胚胎發(fā)育情況的預(yù)測(cè)價(jià)值以及藥物干預(yù)對(duì)改善妊娠結(jié)局的臨床意義。1 資料與方法1.1 一般資料選取2021年0
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2022年62期2022-12-16
- 妊娠早期經(jīng)陰道超聲診斷殘角子宮妊娠1例
梭形。子宮左側(cè)見(jiàn)孕囊樣無(wú)回聲,大小約18 mm×20 mm×15 mm,內(nèi)見(jiàn)卵黃囊回聲,見(jiàn)胚芽長(zhǎng)約3.8 mm,內(nèi)見(jiàn)胎心搏動(dòng),其周邊見(jiàn)肌性中低回聲區(qū),較薄處肌層厚約2.6 mm,較厚處肌層厚約11.6 mm。子宮直腸陷凹游離弱回聲區(qū):寬23 mm。超聲檢查提示:①子宮畸形,右側(cè)單角子宮可能;②左側(cè)殘角子宮妊娠可能;③盆腔積液。因患者停經(jīng)11周,發(fā)現(xiàn)孕囊位置異常,門(mén)診擬“殘角子宮妊娠可能”收治入院,并于當(dāng)日行腹腔鏡下左側(cè)殘角子宮切除+左側(cè)輸卵管切除術(shù)。術(shù)中所
中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2022年9期2022-12-11
- 植入型切口妊娠孕囊植入深度的MRI特點(diǎn)分析*
000)臨床上將孕囊或胚胎著床于剖宮產(chǎn)子宮瘢痕處的情況稱(chēng)為植入型切口妊娠(CSP),目前,CSP發(fā)病機(jī)制尚仍不清楚,但可以確定的是,若不能在早期有效診斷并治療,CSP可能引起子宮破裂,導(dǎo)致大出血甚至死亡[1]。陰道超聲是婦產(chǎn)科常用檢查方式,但超聲檢查結(jié)果受檢查者經(jīng)驗(yàn)影響大,而磁共振(MRI)檢查具有組織分辨率高、檢查安全性強(qiáng)的優(yōu)勢(shì)。韋昕芳等[2]研究發(fā)現(xiàn),CSP患者M(jìn)RI影像學(xué)特征明顯,MRI掃描在CSP診斷與治療中均具有較高的價(jià)值。但由于MRI常規(guī)掃描(
中國(guó)CT和MRI雜志 2022年8期2022-08-02
- 孕6~9周孕囊平均直徑與胎兒頭臀長(zhǎng)之差對(duì)妊娠結(jié)局的預(yù)測(cè)
性會(huì)逐漸降低,且孕囊大小與頭臀長(zhǎng)生長(zhǎng)速度并不等同,各有規(guī)律,所以各個(gè)孕周的mGSD-CRL值會(huì)存在一定的差異,其對(duì)不良妊娠結(jié)局的診斷臨界值同樣會(huì)存在差異。因此,本研究擬通過(guò)對(duì)早期妊娠第6~9周各孕周mGSD-CRL值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,探討其對(duì)妊娠結(jié)局的預(yù)測(cè)價(jià)值及明確其診斷臨界值。1 資料與方法1.1 研究對(duì)象選取2019年1月—6月在我院進(jìn)行早孕超聲檢查的孕婦638例為研究對(duì)象,年齡 21~44歲,平均(32.5±4.24)歲。納入標(biāo)準(zhǔn):①孕婦有繼續(xù)妊娠要求;
現(xiàn)代醫(yī)院 2022年3期2022-05-10
- 局部注射甲氨蝶呤對(duì)于孕囊型子宮瘢痕妊娠患者β-人絨毛膜促性腺激素水平及妊娠孕囊大小的影響
莞 523110孕囊型子宮瘢痕妊娠屬異位妊娠類(lèi)型,是指剖宮產(chǎn)后子宮瘢痕位置滋養(yǎng)葉細(xì)胞、孕卵的種植[1]。隨著我國(guó)二胎政策開(kāi)放,孕囊型子宮瘢痕妊娠發(fā)病率逐年升高[2]。因孕囊型子宮瘢痕妊娠前期癥狀較隱匿,漏診或誤診率較高,對(duì)其進(jìn)行刮宮或人工流產(chǎn)治療,會(huì)對(duì)患者生命安全造成威脅[3-4]。臨床主要應(yīng)用手術(shù)及保守兩種方法治療,其中較常用藥物為甲氨蝶呤[5]。子宮瘢痕修補(bǔ)術(shù)、清宮術(shù)及妊娠物清除術(shù)為常用手術(shù)治療方法[6]。目前,越來(lái)越多學(xué)者對(duì)甲氨蝶呤治療效果持肯定態(tài)度
中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué) 2022年4期2022-05-09
- 剖宮產(chǎn)術(shù)后疤痕妊娠CT影像特征及其與超聲對(duì)比分析
y,CSP)是指孕囊或胚胎著床于原子宮瘢痕處,是一種臨床較為罕見(jiàn)、處理困難的異位妊娠類(lèi)型[1]。CSP早期臨床表現(xiàn)主要為停經(jīng)后陰道流血,極易被誤診為宮內(nèi)早孕,若治療不當(dāng)可能引發(fā)大出血,危及患者生命[2]。因此,早期診斷CSP并明確疾病類(lèi)型,是指導(dǎo)臨床治療、提高患者預(yù)后質(zhì)量的關(guān)鍵。陰道超聲檢查是臨床診斷CSP的常用檢查手段,但陰道超聲檢查結(jié)果易受到檢查者操作經(jīng)驗(yàn)的影響,且檢查過(guò)程中需加壓處理,增加了子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)[3]。既往研究表明,CT檢查在CSP的診斷中
中國(guó)婦幼健康研究 2021年11期2021-11-30
- 回脫花煎在早期藥流中的應(yīng)用效果探討
索前列醇。比較出孕囊排時(shí)間。結(jié)果:TJH組≤3h???????? 、3~5h、5~8h、清宮數(shù)據(jù)29(85.29)、2(5.88)、2(5.88)、1(2.94)好于YLZ組8(23.53)、9(26.47)、10(29.41)、7(20.59)(P關(guān)鍵詞:脫花煎;期藥流;流產(chǎn);孕囊;效果通常計(jì)劃生育失敗后應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)救,補(bǔ)救主要措施涵蓋藥流,人流等。負(fù)壓吸宮為早期人工流產(chǎn)手段之一,隨醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平改善,藥流逐漸普遍,該操作可降低人工流產(chǎn)后宮腔異常,不孕等情
科技信息·學(xué)術(shù)版 2021年26期2021-11-18
- 1.5T磁共振多序列成像對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕妊娠的診斷價(jià)值研究?
查證實(shí);超聲顯示孕囊為囊狀回聲;接受1.5T磁共振檢查;病情確診后接受手術(shù)治療;各項(xiàng)資料完整者。排除標(biāo)準(zhǔn):宮內(nèi)妊娠難免流產(chǎn)、子宮妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞瘤、子宮頸腫瘤患者;存在磁共振檢查禁忌證者;采用非手術(shù)方式治療者;伴重要臟器功能損傷者;資料不全者。100例患者年齡23~38歲,平均年齡(30.51±2.79)歲;孕次1~3次,平均孕次(1.94±0.29)次;CSP距離剖宮產(chǎn)時(shí)間1~7年,CSP距離剖宮產(chǎn)平均時(shí)間(3.52±0.69)年;剖宮產(chǎn)次數(shù)1~3次,平均剖
中國(guó)CT和MRI雜志 2021年10期2021-09-26
- 經(jīng)陰道超聲與腹部超聲早期診斷剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕妊娠的價(jià)值對(duì)比分析
導(dǎo)致其下次妊娠時(shí)孕囊有可能在瘢痕部位生長(zhǎng),就是我們所說(shuō)的瘢痕妊娠。若不及時(shí)診斷出瘢痕妊娠,不僅會(huì)讓孕婦子宮破裂、陰道異常流血,還會(huì)引起各種惡性事件,嚴(yán)重危及孕婦身體健康[1]。目前,臨床上常使用腹部超聲、陰道超聲診斷瘢痕妊娠,能有效監(jiān)測(cè)不同時(shí)期孕婦的妊娠狀態(tài)?;诖?,本文將對(duì)比腹部超聲、陰道超聲診斷瘢痕妊娠的價(jià)值,詳細(xì)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料在2018.4-2020.10期間選出86例剖宮產(chǎn)術(shù)后妊娠患者,其中有43例是瘢痕妊娠患者,另外43
保健文匯 2021年4期2021-05-24
- 早期瘢痕妊娠的MRI的表現(xiàn)和診斷價(jià)值*
,考慮瘢痕妊娠或孕囊與瘢痕距離過(guò)近,進(jìn)行MRI檢查。由2位MRI室高級(jí)醫(yī)師用雙盲法單獨(dú)閱讀首次MRI片。將磁共振診斷與手術(shù)、病理診斷結(jié)果進(jìn)行對(duì)照分析。2 結(jié) 果2.1 磁共振成像結(jié)果分析 22例中,瘢痕區(qū)呈深V狀5例,深U狀14例,線或細(xì)帶狀3例。17例孕囊呈類(lèi)圓形或淚滴狀,5例呈不規(guī)則形,部分有尖角。其中21例孕囊為囊性,1例為包塊型。囊性孕囊表現(xiàn)為囊狀信號(hào)影,囊壁信號(hào)T1WI上表現(xiàn)為低信號(hào),T2WI表現(xiàn)為高信號(hào)、高信號(hào)為主的混雜信號(hào)(圖1A-1B)。增
中國(guó)CT和MRI雜志 2021年2期2021-02-02
- MRI動(dòng)態(tài)增強(qiáng)與多普勒超聲對(duì)剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的早期診斷價(jià)值
,能夠清楚地顯示孕囊、切口瘢痕及子宮內(nèi)膜間的關(guān)系,使用常用的輔助CSP診斷的檢查方式[5]。本研究希望通過(guò)對(duì)比MRI和超聲在CSP診斷中的特點(diǎn),來(lái)分析2種診斷方式的優(yōu)缺點(diǎn),為臨床早期正確診治CSP提供依據(jù)。1 資料與方法1.1 病例資料 收集宜賓市婦幼保健院2015年6月至2017年6月期間臨床懷疑為CSP的患者78例,均進(jìn)行MRI和陰道超聲檢查。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)經(jīng)手術(shù)和病理檢查結(jié)果為CSP;(2)有剖宮產(chǎn)史;(3)有停經(jīng)史;(4)人絨毛膜促性腺激素(hu
中國(guó)CT和MRI雜志 2020年9期2020-08-17
- 宮腔鏡直視下夾取胚術(shù)的臨床療效分析
直視下準(zhǔn)確將宮內(nèi)孕囊及其內(nèi)的絨毛組織完整取出,而不破壞孕囊周?chē)淖訉m蛻膜組織,最大程度降低手術(shù)對(duì)子宮內(nèi)膜基底層的損傷。該技術(shù)適合于宮內(nèi)早早孕終止妊娠者,現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料1.1.1 選取2019 年1 月-2020 年1 月在我院行妊娠試驗(yàn)及B 超診斷宮內(nèi)早早孕、要求終止妊娠的患者93 例,隨機(jī)分為觀察組42 例和對(duì)照組51 例,觀察組采取靜脈鎮(zhèn)痛下宮腔鏡直視下夾取胚術(shù),對(duì)照組采取藥物流產(chǎn)術(shù)。所有患者無(wú)手術(shù)及藥物禁忌,術(shù)前相關(guān)檢查無(wú)
人人健康 2020年13期2020-08-10
- 早孕超聲檢測(cè)囊芽差預(yù)測(cè)妊娠結(jié)局的臨床價(jià)值探究
,可以在孕早期對(duì)孕囊的平均直徑和頭臀徑等進(jìn)行詳細(xì)測(cè)量,進(jìn)一步計(jì)算出囊芽差,能夠?yàn)槿焉锝Y(jié)局提供重要的預(yù)測(cè)價(jià)值[1]。本文選取了2018年9月~2019年8月在本院接受檢查的278例早孕患者作為研究對(duì)象,探討早孕超聲檢測(cè)囊芽差預(yù)測(cè)妊娠結(jié)局的臨床價(jià)值。1 資料與方法1.1一般資料 選取2018年9月~2019年8月在本院接受檢查的278例早孕患者作為研究對(duì)象,年齡20~42歲,平均年齡(32.76±4.26)歲;孕周6~8周,平均孕周(7.45±0.49)周;所
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2020年10期2020-06-18
- 孕囊部分突入型剖宮產(chǎn)后子宮瘢痕妊娠1 例
行診斷,但其中的孕囊部分突入型比較隱匿,容易發(fā)生漏診[1,2]。本研究回顧性分析了本院收治的1 例孕囊部分突入型剖宮產(chǎn)后子宮瘢痕妊娠患者的情況。1 資料吳××,34 歲,G2P1,剖宮產(chǎn)術(shù)后5 年余,因停經(jīng)54d,尿妊(+)陰道少量出血6d 來(lái)院就診。經(jīng)陰道超聲配合腹部超聲檢查:子宮增大,形態(tài)飽滿,實(shí)質(zhì)回聲尚均勻,宮腔下段探及大小約3.1cm×2.2cm 妊娠囊回聲,形態(tài)尚規(guī)則,內(nèi)可見(jiàn)卵黃囊及頭臀長(zhǎng)約0.3cm 胚芽回聲,未探及明顯原始心管搏動(dòng)(見(jiàn)圖1)。
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年39期2020-05-27
- 孕囊下緣距離子宮剖宮產(chǎn)疤痕遠(yuǎn)近與發(fā)展為疤痕妊娠的危險(xiǎn)相關(guān)性研究
筆者希望通過(guò)觀察孕囊下緣與疤痕的距離追蹤隨訪患者的結(jié)局,對(duì)于有過(guò)剖宮產(chǎn)的婦女孕囊下緣距離疤痕的遠(yuǎn)近對(duì)發(fā)展為疤痕妊娠的危險(xiǎn)性研究,得出一個(gè)較適當(dāng)?shù)碾S訪和臨床處理的距離指標(biāo),指導(dǎo)臨床醫(yī)生較好的選擇治療方案,減輕患者的痛苦和避免大出血等的危險(xiǎn)發(fā)生。1 資料和方法1.1 研究對(duì)象筆者根據(jù)2016 年1 月至12 月江蘇省江陰市中醫(yī)院及廣東省婦幼保健院的剖宮產(chǎn)后疤痕妊娠的婦女共73 例為研究對(duì)象展開(kāi)研究,且檢查時(shí)機(jī)為早孕期,即孕齡<12周者。年齡為23 ~41 歲,
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2020年6期2020-04-01
- 剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠超聲診斷研究進(jìn)展
一是患者宮腔內(nèi)的孕囊發(fā)育良好,孕囊的絕大部分都附著在子宮瘢痕上方宮腔內(nèi),經(jīng)超聲檢查可以看到患者體內(nèi)孕囊的胎心搏動(dòng),孕囊周邊血流信號(hào)強(qiáng)烈。二是患者宮腔內(nèi)的孕囊附著在患者子宮瘢痕前壁的肌肉層處,胚胎結(jié)構(gòu)在超聲診斷下表現(xiàn)模糊,但是孕囊血流信號(hào)仍然豐富。三是患者宮腔內(nèi)出現(xiàn)實(shí)體的包快組織。臨床認(rèn)為這一類(lèi)型很可能是第一種類(lèi)型和第二種類(lèi)型患者經(jīng)清宮治療后殘留的妊娠組織,在患者體內(nèi)繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育。超聲檢查在診斷過(guò)程中容易將第三種類(lèi)型誤診為滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。2 CSP的超聲診斷標(biāo)
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2020年4期2020-02-27
- 彩色多普勒超聲指標(biāo)與瘢痕妊娠清宮術(shù)中出血量的相關(guān)研究
觀察UAE 前后孕囊周?chē)鞯呢S富程度,并依據(jù)Alder[5]分級(jí)進(jìn)行分級(jí):0~Ⅰ級(jí)為少量血流,Ⅱ~Ⅲ級(jí)為血流豐富。清宮術(shù)中失血量依據(jù)Jurkovic 等[6]提出的方法確定,即由手術(shù)醫(yī)師半定量確定。測(cè)量UAE 前后RI、孕囊大?。ㄗ畲鬁y(cè)值)、子宮下段肌層厚度及子宮下段缺損面積。所有數(shù)據(jù)均測(cè)量3 次,取平均值。1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 13.0 軟件對(duì)符合正態(tài)分布數(shù)據(jù)行t 檢驗(yàn),不符合正態(tài)分布數(shù)據(jù)行秩和檢驗(yàn),以P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志 2020年1期2020-02-12
- 經(jīng)陰道彩超診斷剖宮產(chǎn)瘢痕部位妊娠的臨床意義
瘢痕部位妊娠是指孕囊著床于子宮前壁下段的剖宮產(chǎn)疤痕處兇險(xiǎn)的異位妊娠,發(fā)生率為0.45%[1]。剖宮產(chǎn)瘢痕部位妊娠的早期臨床癥狀無(wú)特異性,與早孕、難免流產(chǎn)、宮外孕及先兆流產(chǎn)等臨床表現(xiàn)相似或交叉相同,鑒別診斷較為困難。剖宮產(chǎn)瘢痕部位妊娠孕早期處理不當(dāng)可危及患者生命或?qū)е伦訉m切除,孕晚期可發(fā)生前置胎盤(pán)或胎盤(pán)植入。產(chǎn)婦生產(chǎn)產(chǎn)程中易造成子宮破裂[2-4],分娩完后易發(fā)生胎盤(pán)不娩出或胎盤(pán)剝離面大出血。因此,對(duì)該病的早期診斷及早期治療極為關(guān)鍵。1 資料與方法1.1 一般
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志 2019年24期2019-12-21
- 子宮疤痕妊娠MRI影像特征及其診斷價(jià)值
型,是指受精卵、孕囊或胚胎在剖宮產(chǎn)手術(shù)切口疤痕處著床,并在此生長(zhǎng)發(fā)育,是一種較罕見(jiàn)的剖宮產(chǎn)遠(yuǎn)期并發(fā)癥[1]。近年來(lái)剖宮產(chǎn)率居高不下,加上二胎國(guó)策的開(kāi)放,剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮疤痕妊娠發(fā)病率呈增多趨勢(shì)。 如臨床不及時(shí)準(zhǔn)確診斷,CSP患者妊娠至后期,容易發(fā)生胎盤(pán)植入、子宮破裂,嚴(yán)重者可危及患者性命,因此早期準(zhǔn)確診斷并及時(shí)治療顯得尤為重要[2]。剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕妊娠與正常的先兆流產(chǎn)等異常妊娠無(wú),明顯區(qū)別,不能從臨床上加以區(qū)分。若要做出臨床診斷,必須結(jié)合輔助檢查。 本文
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2019年20期2019-12-08
- 早孕期剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕妊娠的超聲分型與臨床意義
妊娠可分為宮腔內(nèi)孕囊達(dá)瘢痕邊緣型、孕囊完全植入疤痕型和孕囊部分植入瘢痕型三種類(lèi)型,不同類(lèi)型的瘢痕妊娠其治療方式不同,因此,需要積極準(zhǔn)確的進(jìn)行鑒別分型[3]。文章將對(duì)早孕期剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕妊娠的超聲分型與臨床意義進(jìn)行討論分析,并選取了2017年3月—2019年3月我院收治的50例早孕期剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕妊娠患者進(jìn)行觀察,內(nèi)容如下。1 資料與方法1.1 一般資料研究隨機(jī)觀察了我院收治的50例早孕期剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕妊娠患者,研究進(jìn)行時(shí)間為2017年3月—2019年3月,
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2019年19期2019-09-24
- 超聲在子宮角妊娠和輸卵管間質(zhì)妊娠中的診斷價(jià)值
聲中的表現(xiàn),包括孕囊周邊肌層厚度、孕囊與宮腔相通發(fā)生率;2)比較2種妊娠狀態(tài)在超聲中的血流信號(hào)表現(xiàn),包括舒張末期流速(EDV)、收縮期峰值流速(PSV)、阻力指數(shù)(RI);3)分析超聲鑒別宮角妊娠及輸卵管間質(zhì)妊娠的特異度、靈敏度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值。1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法2 結(jié)果2.1 超聲表現(xiàn)子宮角妊娠中孕囊周邊肌層厚度為(6.05±1.79)mm,孕囊與宮腔相通發(fā)生率為90.00%(36/40);輸卵管間質(zhì)妊娠孕囊周邊肌層厚度為(2.14±0.87)m
實(shí)用臨床醫(yī)學(xué) 2019年7期2019-09-16
- MRI與超聲在診斷子宮內(nèi)異位妊娠中的應(yīng)用比較*
右,但依舊有部分孕囊因發(fā)育不良在超聲檢查中缺乏特異性,導(dǎo)致漏診誤診。而MRI空間分辨率高,能準(zhǔn)確提示囊塊內(nèi)組織結(jié)構(gòu)及盆腔積液情況,逐漸應(yīng)用于EP的篩查[3]。為研究MRI與超聲在EP中的診斷價(jià)值,醫(yī)院開(kāi)展如下研究。1 資料與方法1.1 一般資料1.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn):所有研究對(duì)象均因下腹酸脹、陰道不規(guī)則流血等癥狀入院檢查,均行經(jīng)腹超聲及MRI檢查,檢查時(shí)間間隔≤1周,尿人絨毛膜促性腺激素陽(yáng)性或弱陽(yáng)性,后經(jīng)手術(shù)治療確診為EP,患者均行經(jīng)腹超聲、經(jīng)陰道超聲及MR
中國(guó)CT和MRI雜志 2019年8期2019-08-29
- 經(jīng)陰道彩超(TVCDU)對(duì)輸卵管間質(zhì)部妊娠診斷的臨床價(jià)值觀察
不同類(lèi)型,即典型孕囊型、包塊型以及不典型孕囊型。①典型孕囊型:共計(jì)9例,經(jīng)陰道超聲檢查提示患者子宮呈現(xiàn)不對(duì)稱(chēng)增大情況,其中一側(cè)宮角出現(xiàn)膨隆情況,其內(nèi)部存在孕囊結(jié)構(gòu),和宮腔并不相通。環(huán)繞孕囊的肌層較薄且并不完整,并且孕囊內(nèi)部存在胚芽、心管搏動(dòng)和卵黃囊。通過(guò)運(yùn)用CDFI和PD均可檢測(cè)到胎心搏動(dòng)的血流信號(hào),而孕囊外周的血流信號(hào)則并不顯著,典型孕囊型的9例患者經(jīng)術(shù)前超聲檢查其結(jié)果均與術(shù)后病理結(jié)果完全相符;②包塊型:包塊型患者共計(jì)14例,經(jīng)陰道超聲檢查提示貼近于宮角
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2019年17期2019-08-19
- 探討陰道彩色多普勒超聲在剖宮產(chǎn)切VI妊娠中的診斷價(jià)值
表現(xiàn)。結(jié)果:?jiǎn)渭?span id="j5i0abt0b" class="hl">孕囊型剖宮產(chǎn)切口妊娠占比74.67%;蜂窩型剖宮產(chǎn)切口妊娠占比8.00%;混合性包塊型剖宮產(chǎn)切口妊娠占比14.67%;漏診占比2.67%;診斷準(zhǔn)確率97.33%。結(jié)論:在剖宮產(chǎn)切口妊娠診斷中陰道彩色多普勒超聲診斷準(zhǔn)確、簡(jiǎn)便、可靠,即可減少受檢者的漏診率,也可降低誤診率,有良好的,臨床應(yīng)用價(jià)值?!娟P(guān)鍵詞】陰道彩色多普勒超聲;剖宮產(chǎn)切口妊娠;孕囊;異位妊娠剖宮產(chǎn)切口妊娠(cesarean secti0nincisi0n pregnancy,CS
現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2019年3期2019-04-28
- 超聲對(duì)早孕胚胎停止發(fā)育60例的觀察分析
停止發(fā)育;觀察;孕囊;胎芽;類(lèi)型;流產(chǎn)【中圖分類(lèi)號(hào)】R445.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.04..02近年來(lái)隨著國(guó)家計(jì)劃生育政策調(diào)整,越來(lái)越多的家庭選擇繼續(xù)生育。隨著高齡孕產(chǎn)婦數(shù)量不斷增多,加上生活環(huán)境、不良作息等影響,造成孕婦早孕胚胎停止發(fā)育發(fā)生率越來(lái)越高,一定程度上增加了生育風(fēng)險(xiǎn),為孕婦及家庭帶來(lái)很大的不良影響。早孕胚胎停止發(fā)育臨床癥狀不明顯,對(duì)有陰道出血、胚胎是否存活等方面不能通過(guò)肉眼觀察或者鑒別等方式來(lái)
中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志 2019年4期2019-03-20
- 剖宮產(chǎn)切口妊娠MRI影像學(xué)特點(diǎn)及其診斷價(jià)值
剖宮產(chǎn)瘢痕位置,孕囊大小、形態(tài)、在子宮著床位置、與剖宮產(chǎn)切口關(guān)系、植入子宮肌層情況等。根據(jù)孕囊種植深度和生長(zhǎng)方向?qū)⑵浞譃閮?nèi)生型和外生型,前者孕囊種植于剖宮產(chǎn)瘢痕表面,向子宮峽部及宮腔內(nèi)生長(zhǎng);后者孕囊種植于剖宮產(chǎn)瘢痕內(nèi)部,向子宮肌層生長(zhǎng)。記錄內(nèi)生型CSP和外生型CSP孕囊著床處瘢痕最薄厚度、孕囊體積(長(zhǎng)、寬、高最大徑乘積)、孕囊類(lèi)型(囊狀與包塊型)、孕囊周?chē)┣闆r(豐富:可見(jiàn)豐富血管流空信號(hào)影,增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化;貧乏:無(wú)血管流空信號(hào)影,增強(qiáng)掃描輕度強(qiáng)化)。
中國(guó)CT和MRI雜志 2019年2期2019-03-14
- 孕早期超聲檢查中臍帶位置的診斷價(jià)值
有明顯的相似點(diǎn)。孕囊長(zhǎng)軸徑線比較長(zhǎng),臍帶附著于絨毛膜腔宮底側(cè)(圖1a)。當(dāng)孕婦站立時(shí),胚胎像“葡萄”一樣懸掛在羊水之中,那短小而嬌嫩的臍帶幾乎承載著胚胎所有重力。孕婦運(yùn)動(dòng)時(shí),如果臍帶所受的牽引力過(guò)大,導(dǎo)致臍帶牽拉受損甚至斷裂,那么胚胎血供就會(huì)減少甚至中斷,直至停止發(fā)育。圖1 示意圖圖2 病例圖1 資料與方法1.1 臨床資料選取2016年10月18日—2017年12月31日在滁州市第一人民醫(yī)院超聲檢查中宮內(nèi)胚胎停育107例(8mm<胚胎長(zhǎng)徑<35mm,且未見(jiàn)
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2019年3期2019-01-24
- 球囊壓迫法在基層醫(yī)院處理孕囊型子宮瘢痕處妊娠中的價(jià)值
患者再次受孕時(shí),孕囊著床于剖宮產(chǎn)瘢痕部位的一種異位妊娠,極為罕見(jiàn)[1]。近年來(lái)隨著我國(guó)剖宮產(chǎn)率的上升、二胎政策的開(kāi)放,其發(fā)病率逐年上升[2-3]。因其著床部位子宮壁菲薄且血管豐富,若術(shù)中處理不當(dāng),極易出現(xiàn)大出血現(xiàn)象。本文對(duì)我院收治的100例孕囊型CSP患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,探討球囊壓迫對(duì)于基層醫(yī)院處理孕囊型CSP患者清宮術(shù)中的止血作用,報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料:2015年12月至2016年10月就診于我院100例孕囊型CSP患者,年
中國(guó)醫(yī)藥指南 2019年15期2019-01-08
- 陰道三維彩超間質(zhì)部妊娠與宮角妊娠的聲像圖特點(diǎn)及鑒別
體大小,同時(shí)檢測(cè)孕囊或包塊部位,是否與宮腔相通,雙附件情況以及盆腔與腹腔是否有積液,得出初步的診斷結(jié)果,再行三維容積成像,利用自由解剖成像(Omniview)模式,獲得子宮三維圖像,重點(diǎn)觀察孕囊或包塊的形態(tài),孕囊或包塊是否與宮腔相通,其周邊有無(wú)肌層環(huán)繞,測(cè)量孕囊或包塊大小、孕囊或包塊邊緣與子宮漿膜層最近距離,孕囊或包塊是否向子宮漿膜層外凸起,還需要關(guān)注患者基本生命體征變化,并詳細(xì)記錄檢查過(guò)程中的數(shù)據(jù)。1.3 觀察指標(biāo)詳細(xì)觀察并記錄所有患者的檢查結(jié)果和診斷準(zhǔn)
醫(yī)藥前沿 2019年23期2019-01-04
- 經(jīng)陰道超聲對(duì)剖宮產(chǎn)疤痕妊娠的診斷價(jià)值
經(jīng)陰道探查宮腔內(nèi)孕囊的形態(tài),位置,與前壁下段瘢痕處的關(guān)系,瘢痕處肌層的厚度以及孕囊周邊血流信號(hào)的分布情況等?;颊呔谖以鹤≡褐委煟粉櫽^察患者的病理結(jié)果。2 結(jié) 果總共診斷剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠93例,經(jīng)手術(shù)后病理證實(shí)的87例,診斷符合率為93.5%。根據(jù)超聲表現(xiàn)的不同,可將其分為①孕囊型(78例),表現(xiàn)為子宮略增大,宮腔中上段未見(jiàn)孕囊,宮頸內(nèi)口閉合,子宮下段疤痕處可見(jiàn)孕囊回聲。其中孕囊內(nèi)僅見(jiàn)卵黃囊者49例,可見(jiàn)胚芽胎心者29例。孕囊前方疤痕處肌層厚度2~5 mm
實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版) 2018年31期2018-12-11
- 氨甲蝶呤聯(lián)合清宮術(shù)治療子宮瘢痕妊娠
藥途徑有2種:①孕囊內(nèi)注射給藥,療效好、不良反應(yīng)小,Wang等[2-3]建議以MTX治療異位妊娠時(shí)應(yīng)選此途徑;②宮頸內(nèi)注射給藥,也是臨床常用的MTX局部給藥途徑,操作更為簡(jiǎn)便,但此種給藥途徑對(duì)CSP的療效鮮見(jiàn)報(bào)道。本研究探討MTX聯(lián)合清宮術(shù)治療CSP的效果及適宜的局部給藥方法。1 資料與方法1.1 一般資料 回顧性分析2014年3月—2017年4月在我院接受宮頸和/或孕囊內(nèi)MTX注射聯(lián)合清宮術(shù)治療的10例CSP患者的臨床資料,年齡25~40歲,中位年齡38
中國(guó)介入影像與治療學(xué) 2018年10期2018-10-23
- 經(jīng)陰道超聲對(duì)不同種植部位的孕囊型疤痕處妊娠與清宮療效的相關(guān)性分析
對(duì)不同種植部位的孕囊型疤痕處妊娠與清宮療效的相關(guān)性。方法:采用經(jīng)陰道超聲對(duì)本院2017年1月~2018年5月收治的31例不同種植部位的孕囊型疤痕處妊娠展開(kāi)分型。預(yù)測(cè)不同種植部位的各型孕囊型疤痕處妊娠對(duì)清宮術(shù)的適應(yīng)癥及清宮療效,以指導(dǎo)臨床選擇最佳治療方案。結(jié)果:分型后發(fā)現(xiàn)I b型與Ⅱb型清宮有效率均達(dá)100%,I c、I d型及Ⅱc、Ⅱd型清宮效果最差,清宮有效率為0,其次為I a型與Ⅱa型,其清宮療效分別為25%、20%。結(jié)論:臨床在確診孕婦為孕囊型疤痕處
中國(guó)醫(yī)療器械信息 2018年13期2018-08-23
- 剖宮產(chǎn)切口妊娠患者M(jìn)RI影像特點(diǎn)及臨床結(jié)局分析
并發(fā)癥之一,是指孕囊或胚胎著床于既往剖宮產(chǎn)子宮切口瘢痕處。既往,CSP是一種相對(duì)罕見(jiàn)的異位妊娠,但隨著全球剖宮產(chǎn)率逐年增高,其發(fā)生率逐漸增高,成為產(chǎn)科面臨的棘手問(wèn)題[1]。CSP診治不當(dāng)可致大出血、子宮切除等不良后果,甚至危及產(chǎn)婦生命。早期正確診斷是治療CSP的關(guān)鍵,詳細(xì)的診斷信息對(duì)臨床個(gè)體化治療有著重要指導(dǎo)意義[2]。本研究回顧性收集2015年1月~2017年6月我院收治的34例CSP患者臨床資料,分析CSP的MRI影像特點(diǎn)及臨床結(jié)局,以期提高其臨床診斷
中國(guó)CT和MRI雜志 2018年5期2018-08-08
- 經(jīng)陰道超聲在剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕妊娠中的診斷價(jià)值
。超聲檢查診斷為孕囊型212例(79.1%),混合回聲型56例(20.9%)。其中2例CSP繼續(xù)妊娠至足月剖宮產(chǎn),1例為前置胎盤(pán)合并胎盤(pán)粘連,產(chǎn)后出血600 mL;1例為兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)合并胎盤(pán)植入,產(chǎn)后出血800 mL。患者均預(yù)后良好。2.1 單純孕囊型聲像圖特征212例患者超聲聲像圖呈單純孕囊型。表現(xiàn)為子宮正常孕周大小,宮頸管內(nèi)未見(jiàn)孕囊,宮頸內(nèi)口閉合;在宮內(nèi)口上方,緊貼子宮前壁峽部或前壁峽部瘢痕內(nèi)見(jiàn)孕囊,孕囊大小為(6 mm×4 mm×4 mm)~(65
腫瘤影像學(xué) 2018年3期2018-07-31
- 磁共振成像和陰道超聲診斷剖宮產(chǎn)后瘢痕妊娠的特點(diǎn)及比較
掃查,判斷團(tuán)塊、孕囊著床處并對(duì)大小進(jìn)行測(cè)定,判斷孕囊內(nèi)有無(wú)發(fā)生胎芽、胎心搏動(dòng)、卵黃囊的情況,并判斷病灶與剖宮產(chǎn)手術(shù)切口部位的距離及切口子宮肌層回聲情況,同時(shí)對(duì)孕囊厚度進(jìn)行測(cè)定,且對(duì)子宮狹部漿膜肌層與包塊外端的厚度進(jìn)行測(cè)定,并判斷回聲與血流分布狀況,接著對(duì)動(dòng)脈血管阻力指數(shù)、流速及峰值情況進(jìn)行測(cè)定。1.3診斷方法56例患者均通過(guò)手術(shù)及病理確診為CSP,其診斷標(biāo)準(zhǔn)為:①孕囊處在子宮峽部前壁,并在患者子宮前壁瘢痕部位進(jìn)行著床,陰道超聲檢查下顯示僅見(jiàn)混合性回聲包塊或
中國(guó)婦幼健康研究 2018年5期2018-06-04
- 經(jīng)腹超聲與經(jīng)陰道超聲診斷剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕妊娠效果對(duì)比觀察
面重復(fù)檢查,觀察孕囊著床的位置、內(nèi)部回聲、邊界、形態(tài)大小等,陰道檢查:陰式探頭上套上無(wú)菌安全套,患者取膀胱截石位,探頭放置于陰道內(nèi)部,探查孕囊的內(nèi)部回聲、邊界、周邊血流信號(hào),進(jìn)行助力指數(shù)檢測(cè),明確孕囊著床位置與切口的關(guān)系,測(cè)量孕囊與膀胱肌層之間的厚度大小,并觀察子宮峽部的形態(tài)、大小、內(nèi)部回聲、局部血流,分析其與宮腔、宮頸管、瘢痕處肌層的關(guān)系。診斷標(biāo)準(zhǔn):(1)子宮腔、子宮頸管內(nèi)未發(fā)現(xiàn)孕囊;(2)孕囊、混合性包塊著床于子宮峽部前壁;(3)孕囊、混合性包塊、膀胱
醫(yī)藥前沿 2018年10期2018-03-15
- 早期先兆流產(chǎn)不同安胎結(jié)局與孕囊增長(zhǎng)、血清β—hCG水平變化的關(guān)系
產(chǎn)不同安胎結(jié)局與孕囊增長(zhǎng)、血清β-人絨毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,β-hCG)水平變化的關(guān)系。方法:選取2015年1月-2017年1月本院收治的早期先兆流產(chǎn)實(shí)施安胎治療的早孕期孕婦120例,根據(jù)妊娠結(jié)局分為有效組(觀察至孕周≥10周,無(wú)先兆流產(chǎn)癥狀)83例、無(wú)效組37例(在妊娠10周以內(nèi)出現(xiàn)流產(chǎn)),比較兩組孕6~10周孕囊直徑增長(zhǎng)和孕4~10周血清β-hCG水平變化情況。結(jié)果:孕6~10周時(shí),有效組孕囊直徑均顯
中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2017年35期2018-01-24
- 經(jīng)陰道彩色多普勒超聲診斷子宮下段剖宮產(chǎn)瘢痕部位妊娠的臨床價(jià)值
放大, 清晰顯示孕囊或妊娠物團(tuán)塊的內(nèi)部結(jié)構(gòu), 其與子宮下段瘢痕的位置關(guān)系, 附著部位子宮肌層的厚度, 肌層外漿膜層的連續(xù)情況。同時(shí)彩色多普勒檢查孕囊或妊娠物團(tuán)塊血流滋養(yǎng)情況及周?chē)植考拥难? 結(jié)果36例子宮下段瘢痕部位妊娠, 陰道彩色多普勒超聲檢查發(fā)現(xiàn)33例, 診斷準(zhǔn)確率為91.7%。總結(jié)33例超聲圖像特點(diǎn),分為單純孕囊樣結(jié)構(gòu)和內(nèi)部結(jié)構(gòu)紊亂的混合性團(tuán)塊。病理診斷單純孕囊型19例, 超聲誤診2例。病理診斷混合性團(tuán)塊型17例, 超聲誤診1例。子宮下段剖宮
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2018年22期2018-01-20
- 彩色多普勒超聲診斷瘢痕子宮再次妊娠的價(jià)值分析
道聯(lián)合檢查,觀察孕囊著床部位,與宮頸、切口關(guān)系及孕囊內(nèi)部情況;CDFI觀察孕囊周?chē)蛹安≡顑?nèi)血流情況,測(cè)量滋養(yǎng)層動(dòng)脈阻力指數(shù)(RI)。根據(jù)臨床病理及超聲跟蹤結(jié)果對(duì)其進(jìn)行最終診斷。三、統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)量資料以x±s表示,組間比較行t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié) 果170例瘢痕子宮早孕者中,超聲診斷正常妊娠117例,準(zhǔn)確診斷110例,7例為瘢痕妊娠,準(zhǔn)確率為94.0%;典型超聲表現(xiàn):孕囊位于宮腔,下段鄰近瘢痕,孕囊周邊
臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志 2017年12期2017-12-26
- 彩色多普勒超聲檢查在剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕妊娠診治中的應(yīng)用價(jià)值
同將其聲像圖分為孕囊型CSP和包塊型CSP,孕囊型CSP又可分為完全孕囊型CSP和部分孕囊型CSP。41例患者中完全孕囊型CSP患者11例,部分孕囊型CSP患者25例,包塊型CSP患者5例。孕囊型CSP患者根據(jù)超聲檢查結(jié)果可將其分為胚胎存活型(18例)、胚胎停育型(10例)和絨毛蛻變型(8例)。41例CSP患者臨床根據(jù)超聲檢查結(jié)果為其選擇不同的治療方案。在18例胚胎存活孕囊型CSP患者中對(duì)于子宮峽部瘢痕厚度大于2 mm的患者,先進(jìn)行殺胚治療,然后在超聲的引
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2017年18期2017-12-13
- 剖宮產(chǎn)子宮瘢痕妊娠MRI及超聲診斷對(duì)照分析
活優(yōu)于MRI。在孕囊與瘢痕的關(guān)系、孕囊浸潤(rùn)子宮肌層程度、孕囊及宮腔內(nèi)出血的評(píng)價(jià)方面,MRI較超聲有優(yōu)勢(shì)。超聲與MRI 診斷剖宮產(chǎn)切口妊娠的正確率比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=3.467, P> 0.05)。結(jié)論:陰道超聲及MRI均可準(zhǔn)確診斷早期瘢痕妊娠,對(duì)陰道彩超難以確診的病例,應(yīng)進(jìn)行MRI檢查以明確診斷,避免漏診。剖宮產(chǎn)術(shù);子宮瘢痕妊娠;陰超;磁共振成像Chin Comput Med Imag,2017,23:151-155Department of R
- 宮角妊娠與間質(zhì)部妊娠的早期經(jīng)陰道超聲表現(xiàn)和鑒別實(shí)踐研究
況、盆腔中是否有孕囊、包塊,并對(duì)包塊內(nèi)的血流情況進(jìn)行調(diào)查,了解患者整體狀況。1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究數(shù)據(jù)均用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件處理,計(jì)量資料采用“±s”表示,組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料組間率(%)的比較采用X2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 陰道超聲檢查的準(zhǔn)確率 宮角妊娠超聲診斷率為95.3%;間質(zhì)部妊娠的超聲診斷率為97.7%,兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=0.93,P>0.05)。見(jiàn)表1。表1 陰道超聲檢查的準(zhǔn)確率(n
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2017年3期2017-06-01
- 超聲檢查在剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕妊娠診療中的應(yīng)用價(jià)值
可將本組病例分為孕囊型16例;包塊型11例。治療后,超聲檢查所得病灶大小及血流情況與β-HCG值同時(shí)減少。結(jié)論 超聲檢查對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕妊娠的診斷有重要價(jià)值,可以幫助臨床選擇較好的治療方法以及療效評(píng)估。瘢痕妊娠;剖宮產(chǎn)術(shù);超聲檢查;彩色多普勒隨著近年來(lái)剖宮產(chǎn)數(shù)量的逐漸增加,術(shù)后子宮瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的發(fā)病率也呈上升趨勢(shì)。CSP是一種特殊類(lèi)型的異位妊娠,指胚胎著床于子宮下段既往剖宮產(chǎn)術(shù)的瘢痕處,是剖宮產(chǎn)較嚴(yán)
海軍醫(yī)學(xué)雜志 2017年2期2017-04-18
- 不同類(lèi)型剖宮產(chǎn)切口妊娠MRI特征及比較
物種植在瘢痕處。孕囊著床處瘢痕最薄厚度為(3.2±1.7) mm。孕囊與疤痕接觸面的長(zhǎng)度為(21.4±10.0) mm。孕囊大小為(567.1±261.4) mm2。孕囊周?chē)┴S富16例。外生型16例,內(nèi)生型11例。外生型及內(nèi)生型在孕囊著床處疤痕最薄厚度、孕囊與疤痕接觸面的長(zhǎng)度、孕囊大小、孕囊周?chē)┓矫?,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P剖宮產(chǎn)切口妊娠; 妊娠,異位; 磁共振成像; 診斷剖宮產(chǎn)切口妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)指孕囊、
放射學(xué)實(shí)踐 2017年3期2017-03-30
- 磁共振檢查在宮角妊娠診斷及鑒別診斷中的價(jià)值
宮角圓鈍,內(nèi)見(jiàn)一孕囊影。宮腔體積略增大。B.T1WI軸位平掃示右側(cè)宮角見(jiàn)一孕囊影,周?chē)冶诔噬愿咝盘?hào)。C.DWI軸位右側(cè)宮角孕囊影,囊壁見(jiàn)點(diǎn)狀血流信號(hào)影。D.T2WI矢狀位宮腔內(nèi)膜增厚。E.T2WI冠狀位右側(cè)宮角圓鈍擴(kuò)大,內(nèi)見(jiàn)一橢圓形孕囊影。F.CUBE冠狀位子宮內(nèi)膜呈等低信號(hào),孕囊囊液呈高信號(hào)。右側(cè)宮角圓鈍見(jiàn)一橢圓形孕囊影,宮腔線中斷。圖2 28歲,右側(cè)宮角合并間質(zhì)部妊娠。A.T2WI軸位示右側(cè)宮角略擴(kuò)大,內(nèi)見(jiàn)一梭形液性信號(hào)影。B.T1WI軸位平掃示右側(cè)
- 超聲引導(dǎo)下局部注射甲氨蝶呤治療孕囊型子宮瘢痕妊娠的臨床觀察
注射甲氨蝶呤治療孕囊型子宮瘢痕妊娠的臨床觀察李培英,羅永科,敬媛,邵春暉,馬進(jìn),楊敏(陜西省寶雞市人民醫(yī)院超聲科,陜西寶雞721000)目的:探討超聲引導(dǎo)下局部注射甲氨蝶呤治療孕囊型子宮瘢痕妊娠(CSP)的臨床療效。方法:選擇20例孕囊型CSP超聲引導(dǎo)下穿刺進(jìn)入妊娠囊,以負(fù)壓抽吸囊液,后局部注射甲氨蝶呤,觀察療效及并發(fā)癥。結(jié)果:20例中治愈18例,治療成功率90%。18例治療后血β-HCG降低、孕囊縮小,孕囊外緣距漿膜層厚度較治療前增大。結(jié)論:超聲引導(dǎo)下局
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志 2017年1期2017-02-09
- 血清維生素B12、葉酸與胚胎停止發(fā)育病理結(jié)果的相關(guān)性
;根據(jù)病理結(jié)果分孕囊無(wú)絨毛組織組48例(其中有血栓14例,無(wú)血栓34例),孕囊有絨毛組織組34例(其中有血栓10例,無(wú)血栓24例);用微粒子酶免分析法檢測(cè)其人工流產(chǎn)前的血清維生素B12、葉酸值,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果孕囊有絨毛組織組維生素B12水平為(10.4±2.1)mol/L,低于孕囊無(wú)絨毛組織組的(15.2±3.3)mol/L,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(<0.05)。兩組組內(nèi)比較均為有血栓者維生素B12水平低于無(wú)血栓者,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均<0.05)。組
現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué) 2016年8期2016-10-26
- 超聲造影在剖宮產(chǎn)術(shù)后孕囊型瘢痕妊娠早期診斷中的應(yīng)用研究
造影在剖宮產(chǎn)術(shù)后孕囊型瘢痕妊娠早期診斷中的應(yīng)用研究何淑媚*,鄭楠,陳杰桓,李暉(廣東省東莞市第五人民醫(yī)院超聲科,東莞523900)目的探討超聲造影在孕囊型剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕妊娠(CSP)早期診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法回顧性分析38例剖宮產(chǎn)術(shù)后常規(guī)彩超檢查懷疑孕囊型CSP的患者的超聲造影資料,分析孕囊型CSP的彩超及超聲造影特點(diǎn),并評(píng)價(jià)經(jīng)腹彩超、經(jīng)陰道彩超、超聲造影3種方法的診斷符合率。結(jié)果孕囊型CSP在超聲造影中表現(xiàn)為病灶與子宮肌層同步增強(qiáng),呈環(huán)形強(qiáng)化,并可在增強(qiáng)
生殖醫(yī)學(xué)雜志 2016年8期2016-08-27
- 異位妊娠孕囊與卵巢小黃體囊腫的超聲對(duì)比研究
00)?異位妊娠孕囊與卵巢小黃體囊腫的超聲對(duì)比研究高艷平 (遼寧省鐵嶺市婦嬰醫(yī)院,遼寧 鐵嶺 112000)【摘要】目的 對(duì)比研究異位妊娠孕囊與卵巢小黃體囊腫的超聲圖像。方法 選取于2013年12月至2015年8月期間在我院接受治療的異位妊娠孕囊患者59例為研究組,并選取同期收治的卵巢小黃體囊腫患者56例為參照組,對(duì)兩組患者的超聲圖像進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 研究組患者的血流阻力指數(shù)顯著高于參照組,研究組高于卵巢實(shí)質(zhì)回聲的患者占比81.4%,顯著高于參照組的35
中國(guó)醫(yī)藥指南 2016年8期2016-01-30
- B超檢查診斷早孕的臨床意義
5例。宮內(nèi)可見(jiàn)兩孕囊回聲及少許胚芽回聲4例。孕囊停止發(fā)育,要求終止妊娠10例。異位妊娠5例。結(jié)論 B超檢查在早孕檢查中其操作簡(jiǎn)便、安全、可確切為臨床提供孕周及胚胎著床部位,臨床應(yīng)用價(jià)值高,可為臨床診斷、治療提供客觀依據(jù)?!娟P(guān)鍵詞】B超檢查:早孕【中圖分類(lèi)號(hào)】R445 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2015)02-0321-02B超檢查對(duì)診斷早孕在臨床上有較高的應(yīng)用價(jià)值,對(duì)我院婦科門(mén)診356例診斷為早孕者行B超檢查。現(xiàn)將結(jié)果分析如下。1、
醫(yī)學(xué)美學(xué)美容·中旬刊 2015年2期2015-10-21
- 宮角妊娠患者不同治療方式的探討
的探討停經(jīng)時(shí)間、孕囊大小及絨毛膜促性腺激素 β-亞基(β-HCG)結(jié)果對(duì)宮角妊娠治療方式選擇的影響。方法收集宮角妊娠患者45例臨床資料,對(duì)其年齡、停經(jīng)時(shí)間、孕囊大小、β-HCG結(jié)果及治療方式的選擇進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果45例患者中,經(jīng)腹手術(shù)組13例(28.26%),腔鏡手術(shù)組12例(26.08%),B超引導(dǎo)下吸宮組20例(43.48%),各組平均停經(jīng)時(shí)間分別為(50.85±15.62)d,(50.17±9.18)d,(52.35±7.49)d;各組B超檢查孕
中國(guó)臨床保健雜志 2015年6期2015-03-15
- 瘢痕妊娠MRI特點(diǎn)
-3 宮腔內(nèi)可見(jiàn)孕囊,附著于子宮前壁下段,肌層局限性變薄,信號(hào)略不均勻,孕囊內(nèi)可見(jiàn)絮狀短T1短T2信號(hào)胎芽結(jié)構(gòu)影,增強(qiáng)掃描孕囊比明星強(qiáng)化,胎盤(pán)及胎芽未見(jiàn)明顯強(qiáng)化。腹壁可見(jiàn)癲痕,T2FSE呈低信號(hào),增強(qiáng)時(shí)可見(jiàn)線樣強(qiáng)化。圖4-6 子宮下段前壁局限性凹陷,可見(jiàn)一大小約9.2×3.8cm囊實(shí)性信號(hào)影,內(nèi)可見(jiàn)新月形T1、T2約為低信號(hào)影,邊緣在T1WI上呈相對(duì)高信號(hào),提示出血。增強(qiáng)掃描見(jiàn)中度強(qiáng)化。子宮后壁可見(jiàn)一大小約4.7×3.0cm的類(lèi)圓形軟組織信號(hào)影,T1呈略低
中國(guó)CT和MRI雜志 2014年5期2014-07-10
- 經(jīng)腹及經(jīng)陰道超聲聯(lián)合在瘢痕妊娠中的臨床診斷價(jià)值分析
8),4例誤診。孕囊型13例,5例呈包塊型。均于子宮下段前壁剖宮產(chǎn)切口瘢痕處見(jiàn)孕囊或者不均質(zhì)回聲團(tuán)塊,瘢痕前方子宮肌層不同程度變??;17例彩色多普勒顯示其內(nèi)部及周邊見(jiàn)豐富血流信號(hào),10例呈高速低阻型頻譜。孕囊型與包塊型在病灶的最大徑、誤診例數(shù)方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕妊娠具有特征性的聲圖像表現(xiàn),聯(lián)合經(jīng)腹及經(jīng)陰道超聲能更全面了解孕囊或團(tuán)塊的局部和整體情況,能對(duì)其早期、準(zhǔn)確地診斷。異位妊娠;瘢痕;彩色多普勒超聲剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕妊娠(
中國(guó)醫(yī)藥指南 2014年13期2014-04-18
- 宮內(nèi)瘢痕處早孕的影像診斷:MRI與經(jīng)陰道超聲對(duì)照
分析兩種方法顯示孕囊著床位置、孕囊大小、是否有宮腔及孕囊內(nèi)出血、胚芽及卵黃囊,胎心搏動(dòng)等情況。結(jié)果 MRI及經(jīng)陰道超聲顯示囊性孕囊29例,包塊型孕囊6例,29例囊性孕囊中MRI顯示位于瘢痕處孕囊12例 ,位于瘢痕處向?qū)m腔方向延伸17例,而經(jīng)陰道超聲診斷位于瘢痕處孕囊8例,位于瘢痕處向?qū)m腔內(nèi)延伸21例;MRI診斷孕囊內(nèi)合并出血8例,經(jīng)陰道超聲診斷囊內(nèi)出血3例;經(jīng)陰道超聲發(fā)現(xiàn)卵黃囊16例,胚芽結(jié)構(gòu)11例,其中見(jiàn)胎心搏動(dòng)12例,MRI發(fā)現(xiàn)胚芽5例,無(wú)法區(qū)分卵黃囊
中國(guó)CT和MRI雜志 2014年4期2014-01-21
- 彩色多普勒超聲診斷宮頸妊娠11 例分析
縱切及斜切面觀察孕囊在子宮內(nèi)的位置及子宮體大小、宮頸大小、形態(tài)、內(nèi)膜情況,雙側(cè)附件有無(wú)包塊,盆腔有無(wú)積液,排空膀胱后經(jīng)陰道超聲檢查(TVS),判斷孕囊準(zhǔn)確位置及其與子宮內(nèi)膜的關(guān)系,行TAS 及TVS,觀察孕囊周?chē)餍盘?hào)情況并對(duì)病灶進(jìn)行彩色多普勒檢測(cè)。CP的超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]:①宮頸管內(nèi)見(jiàn)孕囊或可見(jiàn)胎芽及胎心搏動(dòng)或?qū)m頸管內(nèi)可見(jiàn)變形的孕囊,如胚胎已死亡則結(jié)構(gòu)紊亂,稍強(qiáng)回聲及小暗區(qū)相間但以實(shí)性為主;②子宮體正常大小,未見(jiàn)孕囊回聲;③宮頸呈燒瓶狀膨大,子宮內(nèi)口關(guān)
實(shí)用醫(yī)院臨床雜志 2014年6期2014-01-09
- 經(jīng)陰道超聲測(cè)量早孕期孕囊面積與孕齡的關(guān)系
早采用經(jīng)腹壁測(cè)量孕囊直徑估測(cè)孕齡,1993年Grisolia等[2]采用經(jīng)陰道測(cè)量孕囊直徑估計(jì)孕齡,1975年 Robinson等[3]首先提出經(jīng)腹測(cè)量胎兒頭臀長(zhǎng)估計(jì)孕齡。目前在早孕期國(guó)內(nèi)最常用的是孕囊直徑與胎兒頭臀長(zhǎng)來(lái)估測(cè)孕齡,本文通過(guò)經(jīng)陰道測(cè)量孕囊面積的方法來(lái)預(yù)測(cè)早孕孕齡,操作簡(jiǎn)單不受孕囊形態(tài)及孕婦月經(jīng)史的影響,對(duì)準(zhǔn)確估測(cè)孕齡起到了重要的作用。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2012年3月-2013年6月來(lái)本院婦科就診擬行終止妊娠的正常早孕期5~8
中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2013年31期2013-11-16
- 超聲引導(dǎo)下氨甲蝶呤局部注射治療輸卵管間質(zhì)部妊娠
間質(zhì)部可見(jiàn)清晰的孕囊;1例患者曾因?qū)m外孕切除右側(cè)輸卵管,希望保留生育功能,在采用了腹腔鏡下左輸卵管間質(zhì)部妊娠MTX注入術(shù)、診刮術(shù)后,血清β-HCG持續(xù)不降;1例患者外院超聲懷疑宮角妊娠而刮宮失敗,經(jīng)陰道超聲檢查在輸卵管間質(zhì)部均可見(jiàn)邊界清晰的混合回聲包塊,且血供豐富。1.2 儀器與方法1.2.1 儀器及穿刺針 Acuson Sequia 512彩色多普勒超聲診斷儀,經(jīng)陰道超聲探頭,頻率6~10MHz;或經(jīng)腹探頭,頻率3.0~5.0MHz。穿刺針為日本八光公司
中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 2012年1期2012-12-08
- 陰道B超在早早孕藥物流產(chǎn)中的應(yīng)用體會(huì)
部分患者因蛻膜及孕囊脫落不完全或不脫落,導(dǎo)致陰道出血時(shí)間延長(zhǎng),出血量增加,有的甚至發(fā)生大出血休克[1]。臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)孕齡及孕囊大小影響流產(chǎn)成功率,對(duì)2009年1月-2009年12月來(lái)我院要求藥物流產(chǎn)的200例早期妊娠者,于用藥前、后進(jìn)行陰道B超檢查,現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 2009年1月-12月來(lái)我院自愿要求藥物流產(chǎn)的健康早孕婦女200例,經(jīng)產(chǎn)婦139例,初產(chǎn)婦61例。年齡(25.8±4.6)歲,經(jīng)詢問(wèn)病史及輔助檢查,無(wú)藥物流產(chǎn)禁忌證
醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐 2011年3期2011-12-08
- B超檢查診斷早孕的臨床意義
5例。宮內(nèi)可見(jiàn)兩孕囊回聲及少許胚芽回聲4例。孕囊停止發(fā)育,要求終止妊娠10例。異位妊娠5例。結(jié)論 B超檢查在早孕檢查中其操作簡(jiǎn)便、安全、可確切為臨床提供孕周及胚胎著床部位,臨床應(yīng)用價(jià)值高,可為臨床診斷、治療提供客觀依據(jù)。【關(guān)鍵詞】 B超檢查;早孕作者單位:130012 吉林省前衛(wèi)醫(yī)院電診科B超檢查對(duì)診斷早期妊娠(早孕)在臨床上有較高的應(yīng)用價(jià)值,對(duì)本院婦科門(mén)診356例診斷為早孕者行B超檢查,現(xiàn)將結(jié)果分析如下。1 資料與方法1.1 一般資料 收集2005年1月
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2009年10期2009-05-12