海默病

蹤來指導(dǎo)阿爾茲海默病患者重新演繹熟悉的手勢(shì)，幫助人們重建隨著年齡增長(zhǎng)而變?nèi)醯纳窠?jīng)通路。設(shè)計(jì)師的想法來源于生活，當(dāng)看到她的祖母由于阿爾茲海默病難以完成基本的身體動(dòng)作，就萌生了設(shè)計(jì)該產(chǎn)品的想法。該產(chǎn)品是一個(gè)手持物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備，產(chǎn)品工作時(shí)屏幕上會(huì)顯示熨燙、倒料、磨粉、攪拌等動(dòng)作，用戶需要用手持設(shè)備模仿這些動(dòng)作。動(dòng)作追蹤器中的傳感器會(huì)測(cè)量用戶的互動(dòng)方式，通過復(fù)制和重復(fù)這些動(dòng)作，幫助老年人重新熟悉常見的身體動(dòng)作，從而抵抗疾病對(duì)身體的侵害。這款設(shè)備設(shè)計(jì)得非常小巧，沒有復(fù)雜

阿爾茨海默病是一種常見的腦部疾病，主要表現(xiàn)為個(gè)體認(rèn)知缺陷和行為障礙。腦電圖在阿爾茨海默病診斷過程中發(fā)揮著重要作用。本文將從腦電圖的角度為你解開阿爾茨海默病的秘密。1.什么是阿爾茲海默病阿爾茲海默病主要表現(xiàn)為記憶障礙、執(zhí)行功能障礙，是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，它主要影響65歲上的老年人。自20 世紀(jì)80 年代中期以來，西方國(guó)家65 歲或以上人群的神經(jīng)認(rèn)知障礙（癡呆）患病率約為3.6～10.3%，亞洲國(guó)家約為1.8～10.8%。阿爾茲海默病是癡呆中最常見的

鵬，高敏阿爾茲海默病又稱為老年癡呆，屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病的一種，近幾年在我國(guó)的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)，發(fā)病后患者主要表現(xiàn)出進(jìn)行性認(rèn)知障礙［1］。阿爾茲海默病患者一旦發(fā)生認(rèn)知功能障礙，不僅會(huì)加重病情，還會(huì)出現(xiàn)生活完全無法自理的現(xiàn)象，對(duì)其生活質(zhì)量影響較大［2］。因此，只有盡早明確阿爾茲海默病是否合并認(rèn)知功能障礙及認(rèn)知障礙嚴(yán)重程度，才能采取合適的措施幫助患者控制病情。人單核細(xì)胞趨化蛋白-1（monocyte chemotactic protein-1，MCP-1

濟(jì)醫(yī)院）阿爾茲海默病是一種持續(xù)性神經(jīng)功能障礙，患者最主要的表現(xiàn)為癡呆，且逐漸發(fā)展為認(rèn)知障礙，無法適應(yīng)社會(huì)，這對(duì)患者的生活功能、社交帶來極大的影響。1.阿爾茲海默病的初期護(hù)理當(dāng)前我國(guó)患有阿爾茲海默病的人數(shù)逐漸增多，但大多數(shù)人對(duì)阿爾茲海默病并不了解，很多子女認(rèn)為老年人忘事很正常，實(shí)際上這可能是發(fā)病初期癥狀。為了讓老年人有一個(gè)健康美好的老年生活，對(duì)其采取初期護(hù)理與預(yù)防措施具有重要意義。可以從以下幾個(gè)方面出發(fā)對(duì)阿爾茲海默病患者展開初期護(hù)理：（1）親情護(hù)理 可以為患

120）阿爾茲海默病是一種常見的神經(jīng)退行性疾病，其臨床表現(xiàn)是學(xué)習(xí)障礙、記憶力下降等認(rèn)知能力損傷[1]。研究報(bào)道淀粉樣蛋白前體蛋白（APP）水解后會(huì)誘發(fā)β 淀粉樣蛋白（Aβ）增加，其異常沉積會(huì)引起神經(jīng)元損傷和神經(jīng)炎癥等病理現(xiàn)象[2]。此外，神經(jīng)炎癥的加劇也會(huì)誘發(fā)氧化應(yīng)激的發(fā)生發(fā)展[3]。在阿爾茲海默病的神經(jīng)元中Aβ 會(huì)損害自噬小泡的運(yùn)輸過程，造成阿爾茲海默病相關(guān)的自噬病理現(xiàn)象[4]。定志小丸是治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病的經(jīng)典方劑，本課題組前期研究發(fā)現(xiàn)其成分對(duì)血管性癡呆

時(shí)均沒有阿爾茲海默病，但幾年后，其中6%的老年人患上這一疾病?？茖W(xué)家使用一個(gè)量表給每個(gè)參與者的炎癥飲食評(píng)分，并將他們分成三組。其中，最高炎癥飲食組的參與者患阿爾茲海默病的可能性是最低組的三倍。此外，與最高組相比，最低組對(duì)水果、蔬菜、豆類、茶和咖啡（它們被認(rèn)為屬于抗炎性食物）的消耗量最大。但這是一項(xiàng)觀察性研究，只能證明飲食和阿爾茲海默病的患病風(fēng)險(xiǎn)之間有聯(lián)系。

變化得到阿爾茲海默病的許多改變都是在神經(jīng)元以外的大腦細(xì)胞中發(fā)生的，而神經(jīng)元細(xì)胞實(shí)際上會(huì)隨著疾病的進(jìn)展而發(fā)生死亡，相關(guān)研究還發(fā)現(xiàn)了一些此前并未被闡明的參與人類阿爾茲海默病發(fā)生的新基因，其或有望作為未來藥物開發(fā)新靶點(diǎn)。該項(xiàng)研究是同類研究中規(guī)模最大的分析阿爾茲海默病中DNA甲基化的研究，DNA甲基化是基因活性被調(diào)節(jié)的一種過程，其作用有點(diǎn)像調(diào)光器開關(guān)能打開或關(guān)閉基因的表達(dá)，如今越來越多的科學(xué)家們認(rèn)為，DNA甲基化在諸如阿爾茲海默病等疾病的發(fā)生過程中發(fā)揮著關(guān)鍵的作用

年癡呆（阿爾茲海默病）咋辦??？我可能就會(huì)記不得你了?！蓖跏澹骸霸趺赐蝗贿@么說？”劉阿姨：“感覺我最近記憶力下降得厲害呢，要不要去查查看??？”王叔：“別想那么多，人老了記憶力下降是很正常的事，別自己嚇自己?！毕嘈旁谌粘Ｉ钪校行┡笥迅惏⒁桃粯?，覺得自己經(jīng)常忘事，擔(dān)心是得病了。不僅是中老年人，很多對(duì)阿爾茲海默病有了解的年輕人也會(huì)對(duì)號(hào)入座，擔(dān)心自己中招了。那么，該如何區(qū)分記憶力下降是自然衰老還是疾病呢？早發(fā)性阿爾茨海默病好發(fā)于65 歲之前阿爾茨海默病，也就是

，木崇仙阿爾茲海默病是一種臨床較為常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，具有發(fā)病隱蔽、進(jìn)行性發(fā)展的特點(diǎn)[1-2]。阿爾茲海默病的發(fā)生發(fā)展與遺傳因素、頭部外傷、甲狀腺疾病史、免疫系統(tǒng)疾病史等因素有關(guān)，但是目前臨床醫(yī)學(xué)尚未將阿爾茲海默病癥狀的發(fā)病機(jī)制研究透徹[3]。目前臨床常使用抗精神疾病癥狀以及改善認(rèn)知功能的藥物對(duì)阿爾茲海默病病人進(jìn)行治療，但是臨床療效并不理想。因此，有學(xué)者開始致力于使用中醫(yī)藥對(duì)阿爾茲海默病進(jìn)行干預(yù)的研究。丹參酮是一種自丹參中提取出來的脂溶性成分，具有促進(jìn)成纖

■張 溫阿爾茲海默病是全球65 歲以上老年人的主要致殘?jiān)?，也是近些年來發(fā)病率增長(zhǎng)較快的疾病之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前全球有超過4000 萬人患有阿爾茲海默病。由于人口老齡化，阿爾茲海默病患者數(shù)量預(yù)計(jì)將每20 年翻一番。大腦具有記憶、感覺、思考、感情、調(diào)節(jié)整個(gè)身體的活動(dòng)等功能。但是，如果因疾病導(dǎo)致腦細(xì)胞死亡大腦就無法正常工作，生活上就會(huì)出現(xiàn)障礙。在臨床上，這種狀態(tài)持續(xù)6 個(gè)月以上，就被視為患上了阿爾茲海默病。阿爾茲海默病可分為3 個(gè)階段：1.輕度：以近事記憶障礙為

1006阿爾茲海默病是指患者伴有認(rèn)知功能減退、 人格及行為障礙為特征表現(xiàn)一類神經(jīng)系統(tǒng)病變疾病， 對(duì)其病理改變?yōu)槟X內(nèi)β 淀粉樣蛋白沉積后形成老年斑，tau 蛋白過度磷酸化后形成神經(jīng)元纖維纏結(jié)、神經(jīng)元缺失[1]。 目前對(duì)發(fā)病機(jī)制尚不明確，經(jīng)知曉其發(fā)病機(jī)制包括以下幾類：Aβ沉積學(xué)說、遺傳學(xué)因素及中樞膽堿能損傷學(xué)說等。 研究指出[2]，神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞結(jié)構(gòu)及功能異常變化，同樣與阿爾茲海默病病理生理密切相關(guān)。 大量尸檢結(jié)果表明[3]，阿爾茲海默病患者中合并嚴(yán)重局灶性炎癥

許艷秋阿爾茲海默病在當(dāng)今臨床中屬于一種神經(jīng)退行性疾病,該疾病主要特征就是患者出現(xiàn)進(jìn)行性認(rèn)知功能下降,主要臨床表現(xiàn)就是患者發(fā)生記憶障礙、失用、執(zhí)行功能障礙或失語等人格或行為改變［1］。目前,阿爾茲海默病已經(jīng)成為21 世紀(jì)世界范圍內(nèi)公認(rèn)的衛(wèi)生問題之一,且當(dāng)今阿爾茲海默病發(fā)病率正在逐步增高。根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)查顯示,預(yù)計(jì)2050 年世界范圍內(nèi)阿爾茲海默病患者總?cè)藬?shù)將超過1.3 億人次［2］。大部分阿爾茲海默病患者均會(huì)合并抑郁,故抑郁作為患者出現(xiàn)癡呆的重要性危險(xiǎn)因素已

人們對(duì)突破阿茲海默病（AD）治療瓶頸的期待。2020年，渤健宣布計(jì)劃為早期阿茲海默病試驗(yàn)性治療藥物—阿杜卡努單抗遞交上市申請(qǐng)。若成功獲批，阿杜卡努單抗將成為美國(guó)食品和藥物管理局（FDA）批準(zhǔn)的首個(gè)減輕阿茲海默病臨床癥狀的療法，也將成為首個(gè)證明清除β淀粉樣蛋白可獲得更好臨床效果的療法。然而，在最近FDA召集的外部專家咨詢委員會(huì)上，專家小組一致投票反對(duì)FDA批準(zhǔn)該藥物，推翻了此前的積極結(jié)論，原因是渤健未能提供足夠的證據(jù)證明臨床試驗(yàn)結(jié)果。FDA將于2021年3月

或許患有阿爾茲海默病的馮婉瑜是幸運(yùn)的，她逃離了現(xiàn)實(shí)的殘酷，活在記憶深處，余生只有昔日的陸焉識(shí)。然而，對(duì)陸焉識(shí)來講又何嘗不是另一種煎熬：你我都在，只是我認(rèn)識(shí)你，你卻不知道我是誰。現(xiàn)實(shí)世界，被稱為“鐵娘子”的英國(guó)前首相撒切爾夫人，是近代世界上有名的政治家之一。她的11年執(zhí)政生涯對(duì)英國(guó)經(jīng)濟(jì)、文化等領(lǐng)域的變革影響深遠(yuǎn)。然而就是這樣一位執(zhí)著、堅(jiān)韌、剛強(qiáng)的女首相，卻因中風(fēng)和罹患阿爾茲海默病而晚景凄涼。漫漫人生，終成一默。阿爾茲海默病猶如一塊記憶的橡皮擦，擦去你對(duì)這個(gè)世

用于診斷阿爾茨海默病（老年癡呆）的方法主要有兩種。一是通過PET掃描測(cè)量患者腦中淀粉樣蛋白的沉積量;二是使用腰椎穿刺術(shù)定量檢測(cè)腦脊液中的淀粉樣蛋白和（微管蛋白）tau蛋白（這兩種蛋白質(zhì)都與阿爾茲海默病有關(guān)）。然而，PET掃描價(jià)格昂貴，而腰穿具有侵入性。最近，科學(xué)家研制出一種新型的血液檢測(cè)技術(shù)，可助力檢測(cè)阿爾茲海默病的早期癥狀。在研究中，科學(xué)家測(cè)量了阿爾茲海默病患者大腦血液中的tau蛋白。他們發(fā)現(xiàn)，阿爾茲海默病患者大腦中的tau蛋白含量比健康同齡人高出3.5

com）阿爾茲海默病（Alzheimer’s Disease，AD）是一種慢性神經(jīng)退行性疾病，其臨床表現(xiàn)以漸進(jìn)性記憶減退、認(rèn)知功能障礙以及其他神經(jīng)精神癥狀和行為障礙為特征，起病隱匿，進(jìn)行性發(fā)展，嚴(yán)重影響老年人的身心健康和生活質(zhì)量，也給社會(huì)帶來沉重的醫(yī)療和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，且目前缺乏針對(duì)阿爾茲海默病的有效療法。截止2016年，全球癡呆總?cè)藬?shù)約為4 380萬，已成為全球第五大死亡原因［1］，阿爾茲海默病是老年癡呆病例中的最常見類型。Norton等［2］研究表明，約有1

”無疑是阿爾茲海默病，臨床失敗率高達(dá)99.6%，幾大藥企巨頭紛紛在此折戟。渤?。˙iogen）公司新藥Aduhelm作為屈指可數(shù)的幸存者之一，今年獲批的消息引起爆炸性反響。不過Aduhelm在獲批后3個(gè)多月的銷售額只有30萬美元，患者剛過100名，這距離華爾街預(yù)測(cè)的今年年底約1萬名患者開始療程的推算相去甚遠(yuǎn)。在Aduhelm獲批消息宣布不久，《自然-衰老》的一篇論文中，研究人員公布了一款阿爾茲海默病疫苗AADvac1的臨床試驗(yàn)結(jié)果，稱似乎可以安全地清除大腦

的輸入。阿爾茲海默病占老年性認(rèn)知癥的70%，目前尚無明確治療方法，因此需要預(yù)防措施延緩發(fā)病。超80%的阿爾茲海默病患者的腦血管周圍有Aβ 積累，研究小組認(rèn)為，Pg 菌感染，促進(jìn)全身產(chǎn)生的Aβ進(jìn)入腦內(nèi)，可導(dǎo)致Aβ 在腦內(nèi)積蓄。這項(xiàng)研究揭示了牙周病參與阿爾茨海默病的新機(jī)制，將為減緩阿爾茲海默病發(fā)病的“先期醫(yī)療”作出貢獻(xiàn)。由于組織蛋白酶B 參與RAGE 表達(dá)及炎癥進(jìn)程，研究小組正在研發(fā)組織蛋白酶B特異性抑制劑，希望控制全身Aβ產(chǎn)生及其腦內(nèi)積蓄。武洲準(zhǔn)教授說：“令

種常見的阿爾茲海默病“模仿者”—LATE 病。研究者指出，LATE 病指的是邊緣主要的年齡相關(guān)TDP-43 腦?。╨imbic-predominant age-related TDP-43 encephalopathy），該病與阿爾茲海默病患者的疾病癥狀非常像，其癥狀通常也被稱之為癡呆癥，但卻是由大腦中不同的發(fā)病過程所誘發(fā)的。LATE 非常重要，因?yàn)槠溆绊懼鴶?shù)百萬人的健康，大約40%的患者都是85 歲以上的老年人群；那么如何有效識(shí)別這種疾病呢？來自全球各地

發(fā)現(xiàn)有典型阿茲海默病的病理表現(xiàn)（老年炎性斑），甚至在嬰幼兒的大腦內(nèi)也有類似發(fā)現(xiàn)，研究人員把這個(gè)發(fā)現(xiàn)和大氣污染相關(guān)聯(lián)。幾年前哈佛大學(xué)的研究人員調(diào)查了1000萬名美國(guó)東北部50個(gè)不同城市的65歲以上患者，他們發(fā)現(xiàn)這些老人罹患神經(jīng)變性病，包括阿茲海默病的幾率和暴露于一些特定的污染源劑量密切相關(guān)。其它來自英國(guó)、瑞典和臺(tái)灣的報(bào)道也支持這個(gè)說法?！栋⑵?span id="j5i0abt0b" class="hl">海默病》雜志主編、美國(guó)德州大學(xué)的神經(jīng)生物學(xué)家George Perry指出：“在阿茲海默病的病因研究中，空氣污染已成為熱

期收治的阿爾茲海默病患者45例作為對(duì)照組。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。對(duì)兩組患者均開展頭顱核磁共振，觀察兩組患者的左右兩側(cè)海馬體積以及顳葉溝回間距與大腦左右徑比值對(duì)比。結(jié)果：研究組患者左側(cè)海馬體積和右側(cè)海馬體積分別為（2.55±0.15）cm3和（2.59±0.11）cm3，均顯著大于對(duì)照組患者的（1.94±0.13）cm3和（1.96±0.10）cm3（P＜0.05）。研究組患者的顳葉溝回間距與大腦左右徑比值為（0.19±0.03）

000）阿爾茲海默病（Alzheimer′s disease，AD）是一種漸進(jìn)性、退行性神經(jīng)病變[1]，典型的表現(xiàn)是記憶力減退、認(rèn)知功能下降、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等[2]。阿爾茲海默病是老年癡呆中最常見的一種類型[3?4]，發(fā)病率為60%～80%[2]。目前阿爾 茲海默病 的病因尚未完全清楚[5]，有研究報(bào)道葉酸水平與阿爾茲海默病之間存在一定聯(lián)系，如補(bǔ)充葉酸可以減緩阿爾茲海默病的進(jìn)展[6]；但也有研究表明葉酸與阿爾茲海默病之間沒有明顯聯(lián)系[7]。

的研究。阿爾茲海默病屬于進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，又被稱為老年癡呆。近年來，阿爾茲海默病的發(fā)病率逐年增高，并且發(fā)病人群也在日益年輕化，對(duì)阿爾茲海默病患者的病情進(jìn)行有效控制，改善患者的認(rèn)知功能和行為障礙是當(dāng)今醫(yī)學(xué)發(fā)展的一項(xiàng)重要議題。在阿爾茲海默病的不斷研究中，中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)都發(fā)揮著十分重要的作用，而區(qū)別于西醫(yī)的理論體系，中醫(yī)學(xué)在阿爾茲海默病治療中有另一套理念。中醫(yī)學(xué)對(duì)阿爾茲海默病的病因病機(jī)認(rèn)知、病情辨證分型以及獨(dú)特的干預(yù)治療方式，都能夠?yàn)榛颊咛峁┮恍┛?/div>

中醫(yī)研究 2020年1期2020-01-11

申請(qǐng)?jiān)缙诎柶?span id="j5i0abt0b" class="hl">海默病（俗稱老年癡呆癥）治療藥物Aducanumab的上市許可。百健公司稱，實(shí)驗(yàn)證明他們研發(fā)的這種新藥能夠緩解早期患者的臨床衰退癥狀，接受藥物治療的患者“在認(rèn)知功能，如記憶力、定向能力和語言能力等方面，都得到了顯著的改善”。阿爾茲海默病是一種常見的老年疾病，也是一種給親人帶來無盡痛苦的疾病。它會(huì)慢慢奪走患者的記憶，讓他們忘記自己與親人的關(guān)系，失去個(gè)性甚至生命。據(jù)統(tǒng)計(jì)，美國(guó)每年花在治療老年癡呆癥上的錢超過2770億美元，美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)支出的1/5

李春燕阿爾次海默病在臨床治療中屬于常見疾病，日常工作筆者碰見過非常多的阿爾次海默病人。阿爾次海默病是以神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生障礙類的疾病，在臨床中并無治療的方法。阿爾次海默病雖然發(fā)病率高，但并不每一個(gè)人都會(huì)患上此疾病，而且臨床中還有一定的預(yù)防方式。但是對(duì)于阿爾次海默病的預(yù)防方式不是每一個(gè)人都掌握，下面筆者就來跟大家分享下阿爾次海默病的預(yù)防方式。1 什么是阿爾次海默病阿爾茨海默病在臨床中屬于常見疾病，英文縮寫為AD。阿爾茨海默病是一種以已退休神經(jīng)系統(tǒng)改變?yōu)橹鞯募膊?，?/div>

中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng) 2019年7期2019-10-21

-li 阿爾茲海默病(AD)是一種起病隱匿的進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，臨床主要表現(xiàn)為進(jìn)行性記憶減退、認(rèn)知障礙和行為異常等，也稱癡呆[1]。國(guó)內(nèi)流行病學(xué)研究顯示，阿爾茲海默病患病率高，預(yù)計(jì)到2040 年我國(guó)癡呆患者將達(dá)到8110 萬，將是所有發(fā)達(dá)國(guó)家癡呆患者人數(shù)的總和[2]。生活功能下降或喪失，住院時(shí)間較長(zhǎng)，需要他人長(zhǎng)期進(jìn)行照看和護(hù)理，給社會(huì)及家庭帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。而長(zhǎng)時(shí)間的照顧對(duì)照顧者身心產(chǎn)生消極影響，高發(fā)焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，嚴(yán)重影響其健康和生活質(zhì)量[3

被診斷為阿爾茲海默病時(shí)，他30歲，當(dāng)時(shí)，雙胞胎剛出生沒多久。其實(shí)，在戀人懷孕4個(gè)月的時(shí)候，他就出現(xiàn)了一些癡呆征兆。當(dāng)時(shí)，作為女友提醒他，需要注意這些問題，可是，生活過于忙碌且有點(diǎn)諱疾忌醫(yī)的Daniel并沒有去檢查……后來的事情表明，即便當(dāng)時(shí)進(jìn)行檢查，結(jié)局可能也不會(huì)有什么不同。因?yàn)椋鳛槭澜缟献钅贻p的阿爾茲海默病患者之一，Daniel的病情來自一種罕見的情況——遺傳基因問題。Daniel回憶，自己的父親在36歲時(shí)就去世了，很可能就是由于受到癡呆的影響。更麻煩

診斷患有阿爾茲海默病。這讓她感到絕望。不久之后，莎莉的丈夫在廣播節(jié)目中聽到，加州大學(xué)洛杉磯分校的神經(jīng)學(xué)家戴爾·布萊德森正在試驗(yàn)一種旨在逆轉(zhuǎn)早期阿爾茨海默病的新治療方案。這對(duì)夫婦立刻聯(lián)系了布萊德森。布萊德森從事阿爾茲海默病研究已近30年?；谧约洪L(zhǎng)期的研究，他認(rèn)為阿爾茨海默病是由一系列擾亂人體細(xì)胞自然更新過程的因素引發(fā)的。這些不良因素包括慢性壓力、缺乏鍛煉和恢復(fù)性睡眠、霉菌毒素和高脂肪飲食等，其中很多都與我們的生活方式有關(guān)。逆轉(zhuǎn)認(rèn)知衰退2016年春天，莎莉在

否會(huì)患上阿爾茲海默病（俗稱老年癡呆?。！?019年年初，國(guó)際科學(xué)權(quán)威期刊《自然》發(fā)表了一項(xiàng)科研成果——只需體內(nèi)的幾滴血，就能提前30年預(yù)測(cè)阿茲海默病的發(fā)生，該項(xiàng)結(jié)論是通過對(duì)三百多名患者的研究和測(cè)試中得出的，準(zhǔn)確率達(dá)到90%以上。這是一個(gè)令人振奮不已的好消息，意味著人們可以及早地對(duì)阿爾茲海默病采取護(hù)理和預(yù)防措施。這項(xiàng)科研成果的主要研發(fā)者是一個(gè)日本人，名叫田中耕一?！疤镏懈?，好熟悉的名字，是不是2002年獲得諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)的那個(gè)？” 這是很多人獲此消息后的第

診斷患有阿爾茲海默病。這讓她感到絕望。不久之后，莎莉的丈夫在廣播節(jié)目中聽到，加州大學(xué)洛杉磯分校的神經(jīng)學(xué)家戴爾·布萊德森正在試驗(yàn)一種旨在逆轉(zhuǎn)早期阿爾茨海默病的新治療方案。這對(duì)夫婦立刻聯(lián)系了布萊德森。布萊德森從事阿爾茲海默病研究已近30年?；谧约洪L(zhǎng)期的研究，他認(rèn)為阿爾茨海默病是由一系列擾亂人體細(xì)胞自然更新過程的因素引發(fā)的。這些不良因素包括慢性壓力、缺乏鍛煉和恢復(fù)性睡眠、霉菌毒素和高脂肪飲食等，其中很多都與我們的生活方式有關(guān)。逆轉(zhuǎn)認(rèn)知衰退2016年春天，莎莉在

劉景超阿爾茲海默病，也就是俗稱的老年癡呆。這種病在臨床上以記憶障礙、失語、失認(rèn)、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等為表現(xiàn)特征。控制患者飲食對(duì)于阿爾茲海默病患者家屬來說，日常護(hù)理需要格外注意。由于患者有記憶障礙，有時(shí)明明吃過飯了，但一會(huì)兒就會(huì)忘記。一些患者會(huì)出現(xiàn)暴飲暴食，食欲亢進(jìn)，護(hù)理時(shí)要注意控制患者的飲食，不要盲目提供食物。如果確實(shí)存在饑餓感，可以進(jìn)食高膳食纖維、低熱量的食物。避免因飯菜過冷過熱導(dǎo)致胃腸不適、燙傷。多攝入兩類食物研究發(fā)現(xiàn)，在青年中年時(shí)期進(jìn)餐攝

病程，如阿爾茲海默病、路易體癡呆、帕金森病癡呆和額顳葉變性等；非神經(jīng)變性性癡呆，多急性起病，病程進(jìn)展快，包括血管性癡呆、正常壓力性腦積水以及其他疾病如顱腦損傷、免疫、感染、中毒、代謝性疾病和腫瘤等引起的癡呆。其中在所有類型的癡呆中，阿爾茲海默病占50%～70%；（3）評(píng)估癡呆的嚴(yán)重程度：根據(jù)臨床表現(xiàn)、日常能力受損情況及認(rèn)知功能評(píng)估等明確癡呆的嚴(yán)重程度，癡呆的核心癥狀表現(xiàn)為患者日常生活能力的減退，對(duì)于那些不能配合完成神經(jīng)心理評(píng)估者，可根據(jù)以下標(biāo)準(zhǔn)判斷癡呆的嚴(yán)

晉楓前言阿爾茲海默病，又稱老年癡呆癥，是大腦半球的語言、記憶和推理等智能處于受損狀態(tài)而產(chǎn)生的一種神經(jīng)退行性疾病，是老年人口中發(fā)病率最高的疾病之一[1]，高齡是AD最危險(xiǎn)的因素，所以65歲以后每5年就增加一倍的風(fēng)險(xiǎn)。由于人口的快速老齡化，AD的患病率正呈指數(shù)增長(zhǎng)。然而，仍然缺乏有效的治療措施，治療方法，其中最重要的是預(yù)防。在今天這個(gè)社會(huì)，老齡化越來越嚴(yán)重，對(duì)老年人生活威脅最大的疾病之一的阿爾茲海默病也越來越受到人們的關(guān)注。體育運(yùn)動(dòng)不僅能夠增強(qiáng)免疫力，而且可以

近年來，阿爾茲海默病在臨床上發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年遞增的勢(shì)頭，該病屬于神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行性發(fā)展而導(dǎo)致的退行性病癥。該病的病因目前尚不完全的清楚，研究證明的病變機(jī)制，就是由于患者海馬體和人體大腦皮質(zhì)神經(jīng)系統(tǒng)老化現(xiàn)象而造成的機(jī)體功能性的喪失病癥[1]。通常情況下，患者的臨床發(fā)病癥狀特征主要體現(xiàn)為：出現(xiàn)輕重不同程度的大腦記憶力減退或者語言功能障礙以及認(rèn)知系統(tǒng)功能的障礙，也有人格行為表現(xiàn)得異常情況等癥狀，并且該病還具有很為明顯的隱匿性特征，結(jié)果很容易被患者或者其家屬的忽視，反

張慶娥阿爾茲海默病是一種神經(jīng)退行性的病變，通俗地講，就是大腦當(dāng)中的神經(jīng)細(xì)胞出現(xiàn)了退化和死亡，逐漸造成大腦萎縮。而神經(jīng)細(xì)胞的退化和死亡都是不可逆的，凋亡了就再回不來了。所以，這是一種不可逆的疾病，而且還沒有特效藥。很多人忽視了這個(gè)病的早期表現(xiàn)，導(dǎo)致很多患者來就診的時(shí)候就已經(jīng)是中晚期，表現(xiàn)出來的已經(jīng)是廣泛的大腦皮層萎縮。所以醫(yī)學(xué)專家們現(xiàn)在也都把關(guān)注的重點(diǎn)放在了如何更早的發(fā)現(xiàn)阿爾茲海默病上。阿爾茲海默病主要發(fā)生在大腦的兩個(gè)區(qū)域：頂葉和顳葉。侵犯了不同的區(qū)域，表現(xiàn)

金剛治療阿爾茲海默病5例有效性分析王 燕（南京安寧醫(yī)院藥劑科，江蘇 南京 210031）目的研究并分析鹽酸美金剛治療阿爾茲海默病的效果。方法 選取2016年10月～2017年4月我院收治的阿爾茲海默病患者5例進(jìn)行研究。對(duì)所有患者采取鹽酸美金剛治療，觀察并對(duì)比治療前后所有患者精神狀態(tài)評(píng)分、認(rèn)知能力評(píng)分、生活能力評(píng)分、不良反應(yīng)情況以及治療效果。結(jié)果 經(jīng)鹽酸美金剛治療后，患者的認(rèn)知能力、精神狀態(tài)以及生活能力相比于治療前患者的認(rèn)知能力、精神狀態(tài)、老年癡呆程度以及生

顯影器在阿爾茲海默病患者靜脈穿刺中的應(yīng)用周鳳亞 林勇 費(fèi)玉娥 查顯友 湯娟萍(浙江省嘉興市康慈醫(yī)院，浙江 嘉興 314500)目的 探討便攜式靜脈顯影器在阿爾茲海默病患者靜脈穿刺中的應(yīng)用效果。方法 對(duì)180例淺靜脈顯示不清的阿爾茲海默病患者采用自身前后對(duì)照法，并評(píng)價(jià)應(yīng)用便攜式靜脈顯影器前后淺靜脈穿刺的情況。結(jié)果 180例患者應(yīng)用便攜式靜脈顯影器前后穿刺次數(shù)、穿刺成功率、穿刺時(shí)間對(duì)比差異有顯著意義。結(jié)論 在傳統(tǒng)靜脈穿刺技術(shù)中應(yīng)用便攜式靜脈顯影器，能提高阿爾茲

在阿爾茲海默病小鼠模型中補(bǔ)體和小膠質(zhì)細(xì)胞介導(dǎo)了早期突觸丟失在阿爾茲海默病中突觸的丟失與認(rèn)知功能的下降有關(guān)，而小膠質(zhì)細(xì)胞和補(bǔ)體的參與被認(rèn)為有助于神經(jīng)炎癥的發(fā)生，尤其是在疾病的晚期。Hong等發(fā)現(xiàn)，在阿爾茲海默病小鼠模型中，補(bǔ)體和小神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞參與了疾病早期突觸丟失的調(diào)節(jié)。在出現(xiàn)明顯的斑塊沉積之前，經(jīng)典補(bǔ)體級(jí)聯(lián)通路啟動(dòng)蛋白C1q的含量明顯增加且與突觸相關(guān)。抑制C1q、C3或小膠質(zhì)細(xì)胞的補(bǔ)體受體CR3可減少具有吞噬作用的小膠質(zhì)細(xì)胞的數(shù)量，并降低早期突觸丟失的程度

大媒體對(duì)阿爾茲海默病等癡呆癥預(yù)防手段效果的描述。有史以來，科學(xué)家第一次找到了一種有效方法，可以將阿爾茲海默病等癡呆癥的發(fā)病率降低50%左右。這個(gè)令人震驚的預(yù)防方法竟然也不是飲食和運(yùn)動(dòng)干預(yù)，它是一種可以訓(xùn)練大腦的認(rèn)知游戲，主要包括三項(xiàng)內(nèi)容：認(rèn)知速度訓(xùn)練、記憶力訓(xùn)練和理解力訓(xùn)練。接受大腦訓(xùn)練的老人表示，他們?cè)诮邮苡?xùn)練之后會(huì)更樂意去大學(xué)注冊(cè)課程，或者更愿意駕車。專家認(rèn)為，這兩樣都有助于老年人保持認(rèn)知能力。

治療對(duì)于阿爾茲海默病的治療作用季 燕 王 偉 任利民 張中平 楊 明 謝 卉目的 研究免疫三氧血回輸治療對(duì)阿爾茲海默病治療的促進(jìn)作用。方法 選取疑似阿爾茲海默病（AD）患者188例，根據(jù)患者及家屬知情后的主動(dòng)選擇，分為使用免疫三氧血回輸治療的A組(n=102)和傳統(tǒng)治療的B組(n=86)。比較免疫三氧血回輸治療與對(duì)癥藥物治療的療效。療效評(píng)價(jià)系統(tǒng)采用韋氏記憶量表（WMS）和世界衛(wèi)生組織老年成套神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)（WHO-BCAI）。結(jié)果 在患者一般資料變化幅度上，

鄧玉桃阿爾茲海默病（AD）是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認(rèn)、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征，病因迄今未明。65歲以前發(fā)病者，稱早老性癡呆；65歲以后發(fā)病者稱老年性癡呆。該病可能是一組異質(zhì)性疾病，在多種因素（包括生物和社會(huì)心理因素）的作用下才發(fā)病。從目前研究來看，該病的可能因素和假說多達(dá)30余種，如家族史、女性、頭部外傷、低教育水平、甲狀腺病、母育齡過高或過低、病毒感染

景 解決阿爾茲海默病患者服務(wù)分散的問題，病案管理可能是一個(gè)可行的解決方案。目的 探討適應(yīng)美國(guó)模式的阿爾茲海默病患者初級(jí)醫(yī)療病案管理，在全科醫(yī)療中對(duì)其進(jìn)行測(cè)試。設(shè)計(jì)和設(shè)置 將應(yīng)用混合方法的病案管理研究在4個(gè)全科醫(yī)療機(jī)構(gòu)中實(shí)踐:1個(gè)農(nóng)村、1個(gè)市中心區(qū)、2個(gè)城市。實(shí)習(xí)護(hù)士作為病案管理員在農(nóng)村和市中心區(qū)進(jìn)行案例管理，每周會(huì)視1次。1名借調(diào)的全職社會(huì)工作者在2個(gè)城市全科醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理。方法 研究的參與者為居住在社區(qū)的阿爾茲海默病患者?；颊哂杉彝プo(hù)理員照顧，但未接受

氮卓或增阿爾茲海默病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)法國(guó)和加拿大的研究人員發(fā)現(xiàn)，使用苯二氮卓與阿爾茲海默病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。論文發(fā)表于9月9日出版的《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》（BMJ 2014，349：g5205）。本研究采用巢式病例對(duì)照法，研究人員通過加拿大魁北克省健康保險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫中的數(shù)據(jù)，經(jīng)隨機(jī)抽樣的方法采集了1796例初次被診斷為阿爾茲海默病的患者并至少隨訪6年，再按照性別、年齡隨機(jī)采集了與之相匹配的7184名對(duì)照。采用多變量條件邏輯回歸分析的方法，評(píng)估阿爾茲海默病與苯二氮卓（從被診斷

400)阿爾茲海默病由 Alois Alzheimer在1906年首先報(bào)道［1］，它是老年人中最常見的癡呆類型，是一種與年齡相關(guān)的神經(jīng)退行性疾病，是發(fā)達(dá)國(guó)家引起老年人死亡的重要原因之一［2］，其病理表現(xiàn)有細(xì)胞外老年斑沉積，細(xì)胞內(nèi)神經(jīng)纖維纏結(jié)、突觸丟失、神經(jīng)元炎癥和神經(jīng)元凋亡［3］。臨床表現(xiàn)主要為認(rèn)知下降和記憶損傷［4］。關(guān)于阿爾茲海默病的發(fā)病機(jī)制雖有很多假說，如淀粉樣蛋白級(jí)聯(lián)假說、Tau蛋白假說和膽堿能假說等，但發(fā)病機(jī)制仍不是很清楚。目前還沒有能夠減慢或者

甘小榮阿爾茲海默病是一組病因未明的原發(fā)性退行性腦變性疾病。多起病于老年期，潛隱起病，病程緩慢且不可逆，臨床上以智能損害為主［1］。隨著我國(guó)人口老齡化，阿爾茲海默病發(fā)病率有逐年增加的趨勢(shì)。除相關(guān)藥物治療外，本病的社會(huì)心理干預(yù)逐漸受到各界的重視。目前，國(guó)內(nèi)有大量的阿爾茲海默病社會(huì)心理干預(yù)的文獻(xiàn)報(bào)道。本文對(duì)現(xiàn)有的關(guān)于阿爾茲海默病社會(huì)心理干預(yù)的療效及相關(guān)心理研究進(jìn)行回顧，歸納出已有的研究成果，為更好的針對(duì)老年癡呆開展相關(guān)社會(huì)心理干預(yù)提供借鑒。1 阿爾茲海默病患者

系。1 阿爾茲海默病的中醫(yī)認(rèn)識(shí)祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為此病屬于中醫(yī)學(xué)“呆證”、“癡證”、“虛勞”、“善忘”等范疇，并認(rèn)為此病病位在腦，與心、肝、脾、腎功能的失調(diào)有較為密切的關(guān)系。《靈樞·本神》有云:“所以任物者謂之心，心之所憶謂之意，意之所存謂之志。因志而存變謂之思。因思而遠(yuǎn)慕謂之慮。因慮而處物謂之智?！边@段話論述了人的正常意識(shí)思維過程。而阿爾茲海默病患者所出現(xiàn)的記憶障礙、認(rèn)識(shí)障礙等臨床表現(xiàn)，正是意識(shí)、思維、智力等不正常的表現(xiàn)。中醫(yī)認(rèn)為本病的發(fā)生主要與髓海失養(yǎng)、脾腎兩

體平衡在阿爾茲海默病中的作用翟 月四川大學(xué)華西基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與法醫(yī)學(xué)院，四川 成都 610041阿爾茲海默病是神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病中最常見的一種，以神經(jīng)元發(fā)生變性、凋亡為主要特征，導(dǎo)致認(rèn)知及記憶等功能障礙，甚至引起機(jī)體死亡。對(duì)于阿爾茲海默病，目前尚無有效治療手段。線粒體是細(xì)胞中的一種十分重要的細(xì)胞器，與細(xì)胞的能量轉(zhuǎn)化密切相關(guān)，其異?？赡芤鸺?xì)胞凋亡。線粒體平衡，即線粒體的融合和分裂，對(duì)細(xì)胞的穩(wěn)定、凋亡起重要作用，與阿爾茲海默病的發(fā)病相關(guān)。線粒體的平衡在阿爾茲海默病治

就是麻醉與阿爾海默病的關(guān)系，大部分研究POCD的文章都與阿爾海默病有關(guān)，2008年有關(guān)這個(gè)專題的文章有二十余篇（22），并且，有一篇著名的編者按[1]，作者之一就是大名鼎鼎的Eger。繼2008年之后，2009年這個(gè)專題引起業(yè)界持續(xù)關(guān)注并加大了研究力度，有關(guān)這個(gè)專題的文章達(dá)到了三十余篇（33），而僅在2010年上半年就已經(jīng)達(dá)到了19篇。2009年3月16 位本領(lǐng)域的專家共同發(fā)表了一份聲明[2]：《第一屆麻醉與阿爾海默病國(guó)際研討會(huì)專家共識(shí)》。在這份聲明中，與