氧氟沙星

家可能會問：氧氟沙星與左氧氟沙星名稱相似，作用是不是一樣呢？雖只差一個字，但是常用藥物劑型卻不相同，二者是否區(qū)別很大？氧氟沙星作為“兄長”，組成結(jié)構(gòu)要復(fù)雜一些，是左旋異構(gòu)體與右旋異構(gòu)體的混合。換個說法，氧氟沙星具有“左手”和“右手”?！暗艿堋弊?span id="j5i0abt0b" class="hl">氧氟沙星是氧氟沙星的升級版，結(jié)構(gòu)更加單一，只是它的“左手”。但左氧氟沙星抗菌活性接近氧氟沙星的2 倍，抗菌譜更廣，抗菌活性更強。氧氟沙星的“右手”幾乎無抗菌活性，相對左手其毒性更大，同時左氧氟沙星的水溶性更好，更易制

榮芬，劉潔左氧氟沙星是一種喹諾酮類藥物類型，抗菌譜較廣，具有較大組織藥物濃度，與大多藥品不存在交叉耐藥反應(yīng)情況[1]。近年來，左氧氟沙星臨床使用逐漸被推廣，左氧氟沙星相關(guān)不良反應(yīng)狀況也漸漸增加[2]。且在喹諾酮類藥物內(nèi)，左氧氟沙星是最容易發(fā)生藥物不良反應(yīng)的一種藥物[3]?，F(xiàn)今，隨著左氧氟沙星的廣泛運用，促使細(xì)菌對左氧氟沙星的耐藥性增加，故需對左氧氟沙星相關(guān)不良反應(yīng)予以充分重視，也需關(guān)注相關(guān)耐藥性情況，促使左氧氟沙星在臨床上被合理應(yīng)用，減少左氧氟沙星相關(guān)不良

很相似，例如氧氟沙星和左氧氟沙星，只差一個“左”字，但是在使用上卻有著區(qū)別。左氧氟沙星毒副作用低我們的雙手左右相同，大拇指至小指的次序相同，但順序不同，左手是由左向右，右手則是由右向左。這種左右不同的性質(zhì)就是“手性”。藥物的分子結(jié)構(gòu)就有許多手性現(xiàn)象，因此在對藥物結(jié)構(gòu)測定后，按照其旋轉(zhuǎn)方向的差異命名為左旋或右旋。手性藥物的性質(zhì)有時差不多，有時差別極大。而在化學(xué)合成中，左右兩種分子出現(xiàn)的比例是相等的，所以制藥企業(yè)每生產(chǎn)一種藥物，就會把另一半分離出來，這樣就有了

16100）氧氟沙星屬于抗菌藥，具有的優(yōu)勢性：抗菌譜廣、抗菌作用強、組織滲透性好等，氧氟沙星一般情況下，所產(chǎn)生的不良反應(yīng)發(fā)生率較低，與其他抗菌藥物相比，其交叉耐用藥發(fā)生情況較少；近年來，氧氟沙星的臨床應(yīng)用頻率極高[1-2]。1 資料與方法1.1 一般資料：選擇1000例左氧氟沙星注射液住院患者（2017年2月至2019年2月）。1000例左氧氟沙星注射液住院患者有男性患者和女性患者分別600例、400例；年齡39～89歲，平均（60.99±5.54）歲；患

目的：探討左氧氟沙星注射劑不良反應(yīng)的主要類型、影響因素與干預(yù)對策。方法：對2016年1月至2018年12月在本院接受治療同時留存有完整治療與信息的146例左氧氟沙星注射劑使用患者的醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行整理并作為研究的基礎(chǔ)資料，以調(diào)查方式收集患者的左氧氟沙星注射劑不良反應(yīng)情況，同時，結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)資料提出針對性的干預(yù)對策。結(jié)果：有50（34.2%）例出現(xiàn)不良反應(yīng)，出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)不良反應(yīng)的患者比例最高，達(dá)到26.0%;其次則是消化系統(tǒng)不良反應(yīng)與血液系統(tǒng)不良反應(yīng);不合理用藥

3000）左氧氟沙星屬于第三代喹諾酮類抗生素，是氧氟沙星的左旋體，是一種廣譜抗菌藥物，較強的抗菌作用及內(nèi)在活性，不易與其他抗生素交叉耐藥，可有效抑制DNA合成及復(fù)制，從而達(dá)到抗菌效果[1]。然而，隨著該藥物的普遍應(yīng)用，其不良反應(yīng)發(fā)生率也隨之而增加。本文調(diào)查分析左氧氟沙星注射劑的不良反應(yīng)與合理性用藥，現(xiàn)報告如下。1.資料與方法1.1 一般資料本次所選80例左氧氟沙星注射劑不良反應(yīng)患者來源于我院自2015年11月—2018年11月收治，其中男性47例，女性33

1126）左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋異構(gòu)體，為第三代氟喹諾酮類抗菌藥物，其體外抗菌活性是氧氟沙星的2倍。左氧氟沙星注射液抗菌作用強，且對衣原體感染也有較好的作用，臨床常用于敏感菌引起的一些中、重度感染。隨著左氧氟沙星注射液在臨床使用的日漸廣泛，與其他藥物配伍的穩(wěn)定性也引起醫(yī)藥工作者的高度重視。但其說明書中用法用量僅注明用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液稀釋至250~500 mL，靜脈滴注；藥物相互作用僅注明不能與多價金屬離子如鎂、鈣等溶液在同一輸液管

抗菌藥物，左氧氟沙星的抗菌效果已經(jīng)得到了充分證實[1]。目前臨床關(guān)于左氧氟沙星劑量要求中明確規(guī)定了腎功能對劑量設(shè)置的作用：其要求當(dāng)患者的腎小球濾過率參數(shù)不足50 ml/min/1.73 m2水平時，應(yīng)參照患者的腎小球濾過率水平，調(diào)整左氧氟沙星劑量。但在實踐臨床用藥過程中，醫(yī)師通常忽略了這一要求，進(jìn)而導(dǎo)致感染患者的左氧氟沙星用藥合理性受到影響。本研主要針對144例患者進(jìn)行分析。1 資料與方法1.1 一般資料選取2017年10月～2018年11月我院收治的接受

.57萬噸。氧氟沙星(ofloxacin，OFL)作為第二代氟喹諾酮類抗生素因具有廣譜抗菌性、最低抑菌濃度、低毒等優(yōu)勢被廣泛應(yīng)用［3］。氧氟沙星的手性異構(gòu)體 S-(－)-氧氟沙星(levofloxacin，LEV，左氧氟沙星)為第三代氟喹諾酮類抗生素，被證明是R-(+)氧氟沙星抗菌性的8～128倍［4］，且消除半衰期比氧氟沙星短［5］。工業(yè)上難以將兩者分離，因此在臨床應(yīng)用的氧氟沙星中常含有大量的左氧氟沙星?？股卦诒皇褂煤螅蟛糠侄紩栽闻懦鲶w外，因此氧

藥公司開發(fā)的氧氟沙星(Ofloxacin)及左氧氟沙星(Levofloxacin) 是其中的優(yōu)秀品種。左氧氟沙星是外消旋氧氟沙星的S對映體，氧氟沙星的抗菌活性主要歸于S對映體。左氧氟沙星是具有手性的氟喹諾酮類藥物，其化學(xué)名是 S-(-)-9-氟-3-甲基-10-(4-甲基 -1-哌嗪基)-7-氧-2,3-二氫-7H 吡啶-[1,2,3,-de][1,4]苯并惡嗪-6-羧酸半水合物其化學(xué)結(jié)構(gòu)式如圖1所示。圖1　化學(xué)結(jié)構(gòu)式左氧氟沙星及其中間體的合成方法有很多文

依諾沙星、 氧氟沙星和環(huán)丙沙星. 氟喹諾酮類抗生素具有廣譜抗菌、 使用方便等優(yōu)點, 廣泛用于人類醫(yī)療及集約化畜牧養(yǎng)殖[6]中. 該類抗生素分子中的喹諾酮環(huán)化學(xué)穩(wěn)定性較強, 通常采用高級氧化技術(shù)對其進(jìn)行處理： Rivas等[7]研究了O3和O3/UV對諾氟沙星的降解, 但降解率較低; 魏紅等[1]研究了超聲和H2O2聯(lián)用對左氧氟沙星的降解作用, 發(fā)現(xiàn)超聲和H2O2對左氧氟沙星具有明顯的協(xié)同降解作用, 降解率提高至91.25%; Guinea等[8]采用TiO

09）引言左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗菌藥物，也是當(dāng)前臨床上較為常見的抗生素。由于左氧氟沙星的特點，在實際的治療中有著廣譜抗菌作用，并且其抗菌作用也比較強[1]。對大部分的腸桿菌科的細(xì)菌，例如克雷伯菌和大腸埃希菌等，均能夠起到較強的抗菌效果。但仍需注意的是。在實際使用左氧氟沙星治療時仍可能出現(xiàn)諸多不良反應(yīng)，影響治療效果和治療安全性。在這樣的前提下，保證的左氧氟沙星的合理用藥就顯得非常重要[2]。本文即對我院使用左氧氟沙星的不良反應(yīng)進(jìn)行了針對性收集，并分析了合理

0）淺論用左氧氟沙星治療耐多藥肺結(jié)核的療效與安全性李 萍（吉林省白山市傳染病醫(yī)院,吉林 白山 134300）目的：探討用左氧氟沙星治療耐多藥肺結(jié)核的臨床療效與安全性。方法：選取2014年6月至2016年6月期間在吉林省白山市傳染病醫(yī)院接受治療的100例耐多藥肺結(jié)核患者作為研究對象。按照治療方法的不同將這100例患者隨機分為左氧氟沙星組（50例）與氧氟沙星組（50例）。左氧氟沙星組采用左氧氟沙星進(jìn)行治療，氧氟沙星組采用氧氟沙星進(jìn)行治療。治療結(jié)束后，對比分析兩

00）鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床療效及安全性觀察趙合影（廣東省惠州市博羅縣人民醫(yī)院產(chǎn)科博羅516100）目的：探討鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床療效及安全性。方法：選取我院2014年2月～2015年12月收治的盆腔炎患者90例，隨機分為氧氟沙星組和左氧氟沙星組各45例。氧氟沙星組給予氧氟沙星治療，左氧氟沙星組給予鹽酸左氧氟沙星治療。比較兩組患者盆腔炎治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率、治療前后患者下腹疼痛評分及血清TNF-α、CRP、IL-1β水平差

輻照降解水中氧氟沙星的研究付興明1,2，羅 敏2*，馬玲玲2，楊國勝2，徐殿斗2，劉志明1*（1.北京化工大學(xué)化學(xué)工程學(xué)院，化工資源有效利用國家重點實驗室，北京 100029；2.中國科學(xué)院高能物理研究所，核技術(shù)應(yīng)用研究中心，北京 100049）應(yīng)用電子直線加速器初步探索了水體中氧氟沙星的輻照降解影響條件及降解機理.對初始濃度為20mg/L的氧氟沙星水溶液進(jìn)行了輻照降解研究，分別選取了0.5kGy，1.0kGy，2.0kGy，3.0kGy，5.0kGy共5

62100左氧氟沙星注射液不良反應(yīng)發(fā)生特點研究孫 浩 山東省安丘市人民醫(yī)院，山東安丘 262100目的 分析左氧氟沙星注射液所致不良反應(yīng)的發(fā)生特點及危險因素，為臨床防治左氧氟沙星注射液所致不良反應(yīng)提供可靠的參考依據(jù)。方法 于2013年1月～2015年12月，選取該階段內(nèi)550份應(yīng)用左氧氟沙星注射液治療的病例資料進(jìn)行回顧性研究，對病例資料中左氧氟沙星注射液治療后是否出現(xiàn)不良反應(yīng)進(jìn)行分析，對左氧氟沙星注射液所致不良反應(yīng)的發(fā)生特點進(jìn)行分析，觀察左氧氟沙星注射液的

擬技術(shù)研究左氧氟沙星與胃蛋白酶的相互作用機理曾華金*,李夢婷,李晴,胡菲菲(鄭州大學(xué) 藥學(xué)院，河南 鄭州450001)在模擬生理條件下，采用熒光光譜法結(jié)合分子對接技術(shù)研究了左氧氟沙星與胃蛋白酶的相互作用。不同溫度下的Stern-Volmer曲線結(jié)果表明，左氧氟沙星主要以靜態(tài)猝滅的方式使胃蛋白酶的熒光產(chǎn)生猝滅。由熱力學(xué)數(shù)據(jù)確定了兩者之間存在的作用力主要為靜電作用力。三維熒光光譜實驗結(jié)果表明，在左氧氟沙星與胃蛋白酶發(fā)生作用過程中引起了胃蛋白酶中酪氨酸和色氨酸殘

光光度法測定氧氟沙星的含量吳軍平（甘肅省隴南市武都區(qū)第二中學(xué) 甘肅隴南 746000）摘 要：本文采用熒光分光光度法測定抗生素氧氟沙星，對氧氟沙星的熒光特性進(jìn)行了研究。 氧氟沙星濃度在0.009 ～ 0.1 mg/mL范圍內(nèi)與熒光強度呈良好的線性關(guān)系。該方法應(yīng)用于測定膠囊中氧氟沙星的含量，結(jié)果與紫外方法測定結(jié)果一致。關(guān)鍵詞：熒光分光光度法 氧氟沙星一、引言氧氟沙星分子式為C18H20FN3O4，對氧氟沙星濃度進(jìn)行測定無論是在臨床上對用藥的指導(dǎo)還是在生產(chǎn)上出

法測定抗生素氧氟沙星，對氧氟沙星的熒光特性進(jìn)行了研究。 氧氟沙星濃度在0.009 ～ 0.1 mg/mL范圍內(nèi)與熒光強度呈良好的線性關(guān)系。該方法應(yīng)用于測定膠囊中氧氟沙星的含量，結(jié)果與紫外方法測定結(jié)果一致。關(guān)鍵詞：熒光分光光度法 氧氟沙星一、引言氧氟沙星分子式為C18H20FN3O4，對氧氟沙星濃度進(jìn)行測定無論是在臨床上對用藥的指導(dǎo)還是在生產(chǎn)上出于質(zhì)量控制的需要都是十分重要的。由于從化學(xué)結(jié)構(gòu)（如圖1所示）看該藥物與同類藥物類似，可產(chǎn)生較強的熒光，故適合采用熒

王彩霞左氧氟沙星治療盆腔炎疾病的用藥效果觀察與評估王彩霞目的研究左氧氟沙星治療盆腔炎疾病的用藥效果。方法120例盆腔炎疾病患者,按照順序編碼法分為氧氟沙星組和左氧氟沙星組,各60例。比較兩組治療效果、藥物不良反應(yīng)、治療前后C反應(yīng)蛋白(CRP)、白細(xì)胞介素(IL)-10、IL-1β、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)的差異。結(jié)果左氧氟沙星組總有效率為90.00%,高于氧氟沙星組的73.33%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 (P＜0.05)。治療前兩組CRP、IL-10、I

組（精氨酸-氧氟沙星），常規(guī)組（氧氟沙星），并設(shè)置空白對照組與之對比，以分析對各種病的治療效果。結(jié)果：治療組的平均治愈率高達(dá)（94.23% ±0.6088）高于對照組的（13.66%±1.0232）以及常規(guī)組的（72.153%±2.9031），P＜0.05。大腸桿菌病家雞使用精氨酸-氧氟沙星較單純使用氧氟沙星效果確切，可在獸醫(yī)臨床進(jìn)一步推廣。家雞大腸桿菌??；氧氟沙星；精氨酸-氧氟沙星氧氟沙星是屬于氟喹諾酮類藥物，具有強效殺菌作用，其殺滅革蘭氏陽性菌的作用可

譚奇爽復(fù)方左氧氟沙星噴霧劑的制備及其臨床應(yīng)用效果譚奇爽為探討復(fù)方左氧氟沙星噴霧劑的制備方法,分析其臨床應(yīng)用效果。本文根據(jù)相關(guān)研究報道,結(jié)合臨床應(yīng)用實踐,了解復(fù)方左氧氟沙星噴霧劑的制備工藝,分析其優(yōu)勢、不足及其臨床應(yīng)用效果。結(jié)果顯示復(fù)方左氧氟沙星噴霧劑的治療有效率高,能夠極大改善患者的臨床癥狀,并在相關(guān)報道中得以充分驗證。得出在細(xì)菌感染性疾病的臨床治療當(dāng)中,復(fù)方左氧氟沙星噴霧劑具有很高的臨床應(yīng)用價值,其制備與開發(fā)具有重要的臨床意義。復(fù)方左氧氟沙星噴霧劑；制備

測的項目為，氧氟沙星、莫西沙星和左氧氟沙星對這178株結(jié)核分枝桿菌的最低抑菌濃度（MIC）和BactecMGIT960藥敏性。進(jìn)行耐藥性檢測的方法為：①配制7H9-S液體培養(yǎng)基：Middleebrook7H9液體培養(yǎng)基，包括0.5%的甘油，0.1%的酪蛋白胨，葡萄糖，10%的油酸，牛血清白蛋白，過氧化氫酶添加劑。②配制試劑的方法：用0.1mol/L的NaOH溶解氧氟沙星、左氧氟沙星和莫西沙星，將其分裝后放置在-70℃中備用。使用PH=6.8的磷酸緩沖液溶解

雞大腸桿菌對氧氟沙星耐藥性試驗張振國（山西省陽高縣畜牧獸醫(yī)服務(wù)中心 038100）雞大腸桿菌病是養(yǎng)殖生產(chǎn)中對雞群危害最嚴(yán)重的疾病之一，由于其血清型復(fù)雜，耐藥菌株不斷增加，給防治工作帶來了巨大困難，本研究通過選用速效泰康作為預(yù)防和治療雞大腸桿菌病的藥物，試驗通過對大腸桿菌標(biāo)準(zhǔn)菌O78的藥敏試驗，來比較速效泰康與對照藥物甲磺酸左旋氧氟沙星的體外抑菌效果，并進(jìn)行動物防治試驗，對動物相對增重率、保護率、死亡率進(jìn)行分析，來測試這種藥物在防治雞大腸桿菌病的效果，這對于

）126例左氧氟沙星注射液不良反應(yīng)病例的分析孫 巖（哈爾濱市第一醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150010）目的 研究分析左氧氟沙星注射液在臨床上的不良反應(yīng)。方法 回顧性分析我院左氧氟沙星注射液不良反應(yīng)60例的臨床資料。結(jié)果 本組60例患者中，皮膚不良反應(yīng)的發(fā)生率為45.0%（27/60例），消化系統(tǒng)不良反應(yīng)的發(fā)生率為30.0%（18/60例），循環(huán)系統(tǒng)不良反應(yīng)的發(fā)生率為18.3%（11/60例），神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)的發(fā)生率為6.7%（4/60例）。結(jié)論 應(yīng)該充分重

降解水中左旋氧氟沙星的研究魏 紅，楊 虹，高 揚，李 明(西安理工大學(xué) 西北水資源與環(huán)境生態(tài)教育部重點實驗室，陜西 西安710048)超聲；K2S2O8；左旋氧氟沙星；硫酸根自由基；總有機碳(TOC)；HPLC氟喹諾酮類抗生素(FQs)廣泛用于人類醫(yī)療，在集約化畜牧養(yǎng)殖業(yè)中也用作飼料添加劑[1]。由于分子中喹諾酮環(huán)有較強的化學(xué)穩(wěn)定性，傳統(tǒng)的生物處理技術(shù)對廢水中喹諾酮類抗生素的去除效率不佳，因此氟喹諾酮類抗生素成為水環(huán)境中常常被檢出的新興污染物。據(jù)報道，不同

娟，瞿發(fā)林左氧氟沙星是具有光學(xué)活性的喹諾酮類廣譜抗生素，具有抗菌譜廣、抗菌作用強的特點，對腸道感染、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等感染有良好的抗菌作用，是目前喹諾酮類藥物中最為有效的抗菌藥物之一。因病情需要，臨床上常將其與其他藥物配伍應(yīng)用，本文就近十年來有關(guān)左氧氟沙星與其他藥物的配伍禁忌的文獻(xiàn)進(jìn)行回顧性地匯總與分析，以期得到醫(yī)生和護士的重視，避免醫(yī)療差錯和醫(yī)療糾紛。1 資料來源利用“中國知網(wǎng)”、“維普中文科技期刊”以及“萬方醫(yī)學(xué)網(wǎng)”文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索，對2001年1

家污水廠中,氧氟沙星和諾氟沙星的平均質(zhì)量濃度分別為470ng/L和 400ng/L,最高達(dá)到 1000ng/L.陳濤等[4]對廣州污水廠抗生素的污染特征研究表明,某些抗生素存在負(fù)去除現(xiàn)象.因此研究抗生素污染水體的治理新技術(shù)具有重要意義.氟喹諾酮類抗生素(FQs)因抗菌譜廣、使用方便等特點,廣泛用于人類醫(yī)療及集約化畜牧養(yǎng)殖[5].由于分子中喹諾酮環(huán)較強的化學(xué)穩(wěn)定性,因此氟喹諾酮類抗生素成為水環(huán)境中常常被檢出的新興污染物[6-10].高級氧化技術(shù)(AOPs)是

00mL加左氧氟沙星注射液(揚子江藥業(yè)集團有限公司，批號11120131)0.4g靜脈滴注。次日復(fù)診給予0.9%氯化鈉500mL加左氧氟沙星注射液0.4g加地塞米松磷酸鈉(馬鞍山豐原制藥有限公司，批號110901-1)5mg靜脈滴注。滴注約20min時，出現(xiàn)呃逆癥狀。立即飲用溫開水，10min后呃逆更加頻繁(5～6秒1次)。隨即停止靜脈滴注，30min后呃逆癥狀未緩解，給予消旋山莨菪堿5mg口服，呃逆癥狀仍未改善，2h后給予鹽酸哌甲酯20mg肌注。1h后呃

161)左旋氧氟沙星是第4代喹諾酮類藥物,為第3代喹諾酮類藥物氧氟沙星的L型光學(xué)異構(gòu)體。其抗菌活性是氧氟沙星的2倍,水溶性是氧氟沙星8倍,對革蘭氏陽性和陰性細(xì)菌均有較強的抗菌活性[1],對沙眼依原體也有良好的抗菌作用[2]。為滿足眼科臨床需要,我們將其制成滴眼液。并依據(jù)加速實驗原理,觀察了左旋氧氟沙星滴眼液的熱穩(wěn)定性和光穩(wěn)定性。1 儀器與試藥751GD紫外分光光度儀(上海光學(xué)儀器廠),PYX-DH電熱恒溫培養(yǎng)箱(國光醫(yī)療器械廠),紫外燈(江陰市紫外消毒器械