杜洪志 陳志琳 魏 晴 李 瑋
(貴州中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院,貴州 貴陽(yáng) 550025)
中藥炮制是根據(jù)中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論,按照醫(yī)療、調(diào)劑、制劑的不同要求,對(duì)中藥進(jìn)行各種加工處理的一項(xiàng)傳統(tǒng)制藥技術(shù);中藥炮制學(xué)是一門實(shí)踐性較強(qiáng)的專業(yè)課程[1]。課程思政教學(xué)理念以“立德樹人”為根本任務(wù)[2]。目前,將課程思政融入中藥炮制學(xué)的研究方興未艾,提出了很多教學(xué)改革模式和方法,為該課程的實(shí)際教學(xué)提供了重要參考[3-5]。為了進(jìn)一步挖掘思政元素,達(dá)到潤(rùn)物無(wú)聲的教學(xué)效果,貴州中醫(yī)藥大學(xué)教學(xué)團(tuán)隊(duì)積極開展中藥炮制學(xué)教學(xué)設(shè)計(jì)的研究與實(shí)踐,充分挖掘每個(gè)章節(jié)所蘊(yùn)含的思政元素,并將其融入實(shí)際教學(xué)中。
基于此,本文以麩炒枳殼為例,通過對(duì)教學(xué)目標(biāo)、學(xué)情分析、教學(xué)預(yù)測(cè)、教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)反思與改進(jìn)等進(jìn)行設(shè)計(jì),結(jié)合課程思政教學(xué)理念,挖掘思政元素,并將其巧妙融入專業(yè)知識(shí)點(diǎn)中,探討中藥炮制學(xué)課程思政教學(xué)設(shè)計(jì)的可行性,以期為中藥炮制學(xué)其他章節(jié)思政元素挖掘的教學(xué)設(shè)計(jì)提供參考。
1.1 知識(shí)目標(biāo)(1)掌握麩炒枳殼的炮制方法以及成品質(zhì)量要求;(2)熟悉麩炒枳殼的炮制作用及炮制現(xiàn)代研究;(3)了解枳殼的來源及炮制歷史沿革。
1.2 能力目標(biāo)(1)使學(xué)生通過對(duì)麩炒枳殼炮制方法的學(xué)習(xí),進(jìn)一步掌握其操作程序及關(guān)鍵工藝點(diǎn);(2)通過教學(xué)過程引導(dǎo),培養(yǎng)學(xué)生操作技能及判斷成品質(zhì)量的能力;(3)利用課下互動(dòng)及網(wǎng)絡(luò)信息資源,培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。
1.3 思政目標(biāo)(1)通過相關(guān)病案的引入,培養(yǎng)學(xué)生自我思考和自我分析能力;(2)通過炮制工藝解析與總結(jié),培養(yǎng)學(xué)生歸納和演繹的邏輯思維以及精益求精的工匠精神;(3)通過思維導(dǎo)圖層層深入,培養(yǎng)學(xué)生清晰的學(xué)習(xí)思路和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度;(4)基于“相惡為制”的炮制原則,將中醫(yī)臨床配伍禁忌“相惡”應(yīng)用到教學(xué)中,培養(yǎng)學(xué)生的辯證思維和中醫(yī)藥思維。
2.1 學(xué)情分析學(xué)生通過對(duì)加輔料炒法的學(xué)習(xí)和多次實(shí)驗(yàn),掌握了相關(guān)的操作要點(diǎn),為本節(jié)知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ);枳殼峻烈之性的不良作用容易被忽視,通過相關(guān)病案的引入,激發(fā)學(xué)生對(duì)“飲片入藥,生熟異用”的思考,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣;中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中藥學(xué)等相關(guān)專業(yè)課程的學(xué)習(xí),有利于對(duì)本節(jié)知識(shí)點(diǎn)的理解和掌握。
2.2 教學(xué)預(yù)測(cè)通過理論課講授,結(jié)合相關(guān)教具樣本、視頻等,增強(qiáng)學(xué)生對(duì)麩炒枳殼的感性認(rèn)識(shí);進(jìn)行課堂互動(dòng)交流,能收到較好的教學(xué)效果?;鹆突鸷虻恼莆占俺善焚|(zhì)量的判斷,是麩炒枳殼學(xué)習(xí)的重點(diǎn)和難點(diǎn),課前教師應(yīng)做好教學(xué)設(shè)計(jì),課堂上多與學(xué)生互動(dòng),把工藝程序化、思路清晰化,并針對(duì)難點(diǎn)進(jìn)行解析,培養(yǎng)學(xué)生精益求精的工匠精神和嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度。
以案例式、討論式教學(xué)為主,結(jié)合視頻教學(xué)、結(jié)構(gòu)解析、教具樣本等。教學(xué)過程為,通過案例引出問題、分析問題、解決問題、歸納總結(jié)等。
3.1 經(jīng)典處方案例導(dǎo)入以經(jīng)典處方中枳殼的炮制使用進(jìn)行導(dǎo)入,引出本節(jié)課“麩炒枳殼”的教學(xué)內(nèi)容,激發(fā)學(xué)生對(duì)“飲片入藥,生熟異用”的思考。
3.2 視頻教學(xué)演示法借助多媒體視頻教學(xué),使學(xué)生對(duì)麩炒枳殼有一個(gè)直觀的認(rèn)識(shí),并通過圖片、教具加深學(xué)生感官印象,激發(fā)學(xué)生探究興趣。
3.3 問題引導(dǎo)法根據(jù)“不同枳殼成品性狀形成的因素有哪些”等逐步設(shè)問,將問題與教學(xué)內(nèi)容有機(jī)結(jié)合,層層深入。
3.4 結(jié)構(gòu)剖析法根據(jù)炮制方法的特點(diǎn),結(jié)合思維導(dǎo)圖,逐步解析炮制方法和影響成品質(zhì)量因素的關(guān)鍵工藝點(diǎn),使學(xué)生思路清晰化。
3.5 巧妙融入課程思政(1)通過處方案例,培養(yǎng)學(xué)生自我思考、自我分析的能力;(2)通過炮制方法層層解析,培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度和精益求精的工匠精神;(3)通過課程關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)總結(jié),培養(yǎng)學(xué)生歸納和演繹的邏輯思維;(4)通過體現(xiàn)“相惡為制”在中藥炮制中的應(yīng)用,培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)藥思維及“一分為二”的辯證思維,讓學(xué)生更深層次領(lǐng)悟中藥炮制的精髓,巧妙融入課程思政。
4.1 課程導(dǎo)入以甘露飲、檳榔木香丸、枳殼木香散、香蘇正胃丸等經(jīng)典處方中枳殼的炮制使用,引出本節(jié)麩炒枳殼的內(nèi)容,提出問題:枳殼為臨床上理氣寬中除脹之良藥,為何不直接用生品,而用麩炒枳殼?其生品有何不良作用或注意事項(xiàng)?讓學(xué)生進(jìn)行思考,并帶著問題進(jìn)入課堂。同時(shí)介紹本節(jié)課中需要掌握、熟悉、了解的相關(guān)知識(shí)目標(biāo)。
4.2 知識(shí)點(diǎn)講解
4.2.1 藥材來源和歷史沿革(了解)結(jié)合圖片講解枳殼的來源,讓學(xué)生對(duì)枳殼有一個(gè)基本的認(rèn)識(shí)。因本品味酸、苦,為后期介紹枳殼的辛燥之性奠定基礎(chǔ)。通過介紹枳殼的歷史沿革,使學(xué)生對(duì)不同時(shí)期的炮制品有一定的認(rèn)識(shí),也為本節(jié)麩炒枳殼提供前提。
4.2.2 炮制方法的講解(掌握)(1)視頻教學(xué):通過視頻教學(xué)展示,使學(xué)生對(duì)麩炒枳殼的炮制工藝有直觀認(rèn)識(shí)。(2)炮制方法講解:①枳殼:取原藥材,除去雜質(zhì),洗凈,潤(rùn)透,去瓤,切薄片,干燥,篩去碎落的瓤核;②麩炒枳殼:先將鍋燒熱,均勻撒入麥麩,用中火加熱,待煙起投入枳殼片,不斷翻動(dòng),炒至淡黃色時(shí)取出,篩去麥麩,放涼。每100 kg枳殼,用麥麩10 kg。
4.2.3 課堂互動(dòng)與思考通過課堂互動(dòng),促進(jìn)學(xué)生對(duì)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的領(lǐng)悟,培養(yǎng)學(xué)生積極思考的學(xué)習(xí)習(xí)慣。如麥麩的來源是什么,在中藥炮制中有何應(yīng)用,主要含有哪些化學(xué)物質(zhì)?如何判斷輔料投入時(shí)間?麩炒枳殼有哪些關(guān)鍵工藝點(diǎn)?
4.2.4 成品性狀(掌握)
4.2.4.1 合格的成品性狀(1)枳殼:呈不規(guī)則弧形條狀薄片或鴨嘴狀,表面黃白色,有點(diǎn)狀油室;內(nèi)側(cè)具瓤脫落后的凹窩。質(zhì)脆,氣清香,味苦微酸。(2)麩炒枳殼:形如枳殼片,表面淡黃色至黃色,有光澤,偶有焦斑。質(zhì)脆,氣香,味較弱。見圖1。
圖1 枳殼和麩炒枳殼合格的成品性狀
4.2.4.2 不合格的成品性狀(1)未凈制:成品未去瓤及其他雜質(zhì)。影響因素:是否凈制挑選。(2)顏色過淺:成品顏色與生品差異不大、微黃,不具有香氣。影響因素:火力的大小、翻炒的時(shí)間、出鍋時(shí)間等。(3)焦斑過重:成品顏色較深,表面火斑過重,有明顯焦煳味。影響因素:火力的大小、翻炒的均勻性、翻炒的時(shí)間等。(4)顏色不均:成品表面有的焦斑過重、有的顏色過淺,顏色不均勻。影響因素:火力控制、翻炒的均勻性(時(shí)而過慢,時(shí)而過快)、翻炒未“亮鍋底”等。(5)色澤暗淡:成品表面顏色黃褐,暗淡無(wú)光澤。影響因素:火力的大小、翻炒的時(shí)間、麥麩的煙量、輔料的質(zhì)地等。(6)粘輔料:枳殼表面明顯粘有輔料,且不易去。影響因素:枳殼藥材的水分、輔料的質(zhì)地、翻炒的均勻性等。見圖2。
圖2 枳殼和麩炒枳殼不合格的成品性狀
4.2.5 炮制作用(掌握)重點(diǎn)熟悉炮制前后功效及臨床應(yīng)用的不同,枳殼生品作用較強(qiáng),偏于行氣寬中除脹;炮制后辛燥之性降低,偏于理氣健胃消食,適用于年老體弱而氣滯者。同時(shí),還應(yīng)引入中各經(jīng)典處方中麩炒枳殼的臨床應(yīng)用,使得前后呼應(yīng)。
4.2.6 炮制研究(熟悉)通過化學(xué)成分、藥理作用、炮制工藝等相關(guān)研究進(jìn)展的講授,使學(xué)生進(jìn)一步了解本節(jié)知識(shí)點(diǎn)的現(xiàn)代研究概況,開創(chuàng)思維,拓展知識(shí)面。
4.2.7 本章總結(jié)通過總結(jié)本節(jié)知識(shí)點(diǎn),加深學(xué)生對(duì)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的理解和掌握,培養(yǎng)學(xué)生精益求精的工匠精神和歸納與演繹的邏輯思維。同時(shí),將中醫(yī)配伍禁忌“相惡”應(yīng)用到中藥炮制麩炒枳殼中,培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)藥思維以及“一分為二”的辯證思維,巧妙融入課程思政。
5.1 課前互動(dòng)學(xué)生查閱枳殼炮制方法,及不合格的成品性狀主要有哪些。通過網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí),學(xué)生可預(yù)先了解枳殼不同炮制品臨床應(yīng)用的不同。
5.2 課中互動(dòng)(1)根據(jù)甘露飲、檳榔木香丸、枳殼木香散、香蘇正胃丸等經(jīng)典處方中枳殼的炮制使用,引導(dǎo)學(xué)生思考枳殼不同炮制品的臨床應(yīng)用。(2)充分利用啟發(fā)式、提問式教學(xué),并結(jié)合思維導(dǎo)圖,進(jìn)一步引導(dǎo)學(xué)生,通過課堂互動(dòng)幫助學(xué)生思考和理解知識(shí)點(diǎn)。
5.3 課后思考(1)布置課后作業(yè),要求學(xué)生總結(jié)分析,并通過批閱全面了解學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的掌握情況,幫助思維不清晰的學(xué)生梳理和理解相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。(2)針對(duì)大多數(shù)學(xué)生的疑難問題,可通過微課堂進(jìn)行講解。(3)布置課后思考題,拓展學(xué)生的知識(shí)面,進(jìn)一步了解學(xué)生對(duì)新知識(shí)的掌握情況,了解其自主學(xué)習(xí)能力,并及時(shí)與學(xué)生溝通。
(1)要求學(xué)生思考“枳殼生品具有良好的理氣寬中、消滯除脹之功,臨床上是否所有氣滯者均可服用枳殼”“枳殼與其炮制品臨床應(yīng)用有何不同”。(2)要求學(xué)生掌握麩炒枳殼的關(guān)鍵工藝點(diǎn)及成品質(zhì)量要求,同時(shí)除麥麩炒制外,總結(jié)枳殼其他炮制方法的工藝要點(diǎn)、炮制作用及成品質(zhì)量要求。(3)要求學(xué)生通過學(xué)習(xí)相關(guān)網(wǎng)絡(luò)資源、查閱文獻(xiàn)資料,進(jìn)一步深入了解枳殼炮制前后的化學(xué)成分變化、藥理作用及炮制工藝,探究其內(nèi)在成分及藥效變化是否與顏色變化相關(guān),進(jìn)一步拓寬學(xué)生知識(shí)面。
(1)本節(jié)教學(xué)設(shè)計(jì)采用案例式教學(xué)引入,可有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新思維。同時(shí),融入課前、課中、課后的互動(dòng)環(huán)節(jié),可有效幫助學(xué)生提高學(xué)習(xí)積極性,活躍課堂氣氛,達(dá)到事半功倍的效果。
(2)結(jié)合視頻教學(xué)及教具樣本,學(xué)生對(duì)相關(guān)的炮制操作及不同成品質(zhì)量有直觀的認(rèn)識(shí),有助于其對(duì)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的掌握。同時(shí),對(duì)不合格成品的影響因素進(jìn)行剖析,使學(xué)生進(jìn)一步掌握炮制工藝要點(diǎn)。
(3)通過處方案例,引出麩炒枳殼問題,培養(yǎng)學(xué)生自主思考和自主分析能力;通過炮制方法層層解析,培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度和精益求精的工匠精神;通過課程關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)的總結(jié),培養(yǎng)學(xué)生歸納和演繹的邏輯思維;將中醫(yī)理論中配伍禁忌“相惡”,融入中藥炮制麩炒枳殼中,體現(xiàn)“相惡為制”在中藥炮制中的應(yīng)用,培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)藥思維及“一分為二”的辯證思維,讓學(xué)生更深層次領(lǐng)悟中藥炮制的精髓,巧妙融入課程思政。
(4)本節(jié)課中,火力和火候的控制是教學(xué)重點(diǎn),也是教學(xué)難點(diǎn)。針對(duì)具體工藝點(diǎn)的講解,后期應(yīng)加強(qiáng)教學(xué)設(shè)計(jì),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并解決學(xué)生疑難。
(5)后期教學(xué)設(shè)計(jì)中,多采用“雨課堂”“調(diào)研寶”等教學(xué)軟件,及線上線下教學(xué)方式[6],進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。同時(shí)可及時(shí)了解學(xué)生的知識(shí)掌握情況,針對(duì)具體問題具體分析。
綜上所述,本文以麩炒枳殼炮制為例,探討中藥炮制學(xué)等專業(yè)教育課程領(lǐng)域中課程思政的理念和實(shí)施。該教學(xué)設(shè)計(jì)還存在一些不足,需要進(jìn)一步加強(qiáng)教學(xué)研究,總結(jié)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)并不斷完善,逐步形成可復(fù)制、可借鑒、可推廣的教學(xué)實(shí)施方案。
中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育2024年10期