• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

      基于郭子光教授“人-癥-病-證”體系探究癲癇臨床辨治路徑分析

      2024-01-02 15:08:49金宣佑田茸江泳蔣萃
      關(guān)鍵詞:膽南星石菖蒲天麻

      金宣佑,田茸,江泳,蔣萃

      (成都中醫(yī)藥大學(xué),四川 成都 610075)

      癲癇是全球范圍的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,WHO于2018年實(shí)況報(bào)道,全球有超過(guò)5000萬(wàn)人口患有癲癇,我國(guó)則有900萬(wàn)人受累[1]。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度,認(rèn)為癲癇是腦部神經(jīng)元反復(fù)同步異常放電所致的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。西醫(yī)主要通過(guò)手術(shù)與藥物兩方面來(lái)對(duì)癲癇進(jìn)行治療,其中藥物干預(yù)治療可以控制癲癇,而手術(shù)治療后卻仍需要服用抗癲癇藥物預(yù)防、控制術(shù)后并發(fā)癥,但絕大多數(shù)抗癲癇藥物具有明顯的毒副作用,會(huì)造成肝腎功能的嚴(yán)重?fù)p害、胃腸道不適反應(yīng)、骨髓抑制以及對(duì)骨代謝、甲狀腺功能和體重等產(chǎn)生不良影響[2]。通過(guò)中醫(yī)藥治療癲癇具有良好的療效且副作用小,能夠緩解癲癇的發(fā)作,提高患者的生活質(zhì)量[3]。首屆國(guó)醫(yī)大師郭子光教授提出了“人-癥-病-證”診療體系,強(qiáng)調(diào)病證結(jié)合以個(gè)體化診治癲癇療效顯著,形成治療癲癇的有效優(yōu)化方案。

      1 基于“人-癥-病-證”體系癲癇臨床辨治路徑

      1.1 首辨人——重視體質(zhì)及基礎(chǔ)病

      辨人論治即是強(qiáng)調(diào)在臨證時(shí)需要注意患者體質(zhì)的診斷。根據(jù)統(tǒng)計(jì)研究發(fā)現(xiàn),癲癇的發(fā)作人群大多為兒童或老年人[4],他們均有著體質(zhì)的特異性。

      1.1.1 小兒“臟腑嬌嫩,形氣未充”,易致癲癇

      兒童為癲癇的好發(fā)人群,有研究顯示,癲癇的患病率大約為3.5‰ ~4.8‰,其中約有60%的患者在兒童期發(fā)?。?]。兒童癲癇的高發(fā)病率與小兒的生理特點(diǎn)密切相關(guān)。小兒的生理特點(diǎn)為“臟腑嬌嫩,形氣未充”[6];萬(wàn)全提出小兒“五臟有余不足”理論[7],“心常有余” “肝常有余” “肺常不足” “脾常不足” “腎常不足”。正是由于肺、脾、腎三臟不足,氣化失常,水液代謝障礙,從而易造成痰濁停留;由于心、肝二臟有余,故邪氣易化火擾動(dòng)心神、引動(dòng)肝風(fēng)而出現(xiàn)驚狂、抽搐等癥狀。因此兒童癲癇離不開(kāi)小兒生理、病理的特異性。

      此外,胎中受驚而致小兒胎元不足亦為小兒癲癇的病因之一?!端貑?wèn)·奇病論》云:“人生而有病巔疾者……病名為胎病。此得之在母腹中,時(shí)其母有所大驚,氣上而不下,精氣并居,故令子發(fā)為巔疾也?!蹦阁w受驚,則精氣逆亂不能供給于胎兒,故可致胎兒先天稟賦不足,而臟腑虛弱導(dǎo)致癲癇。

      故對(duì)小兒癲癇的預(yù)防調(diào)養(yǎng)就需注意從胎兒時(shí)期開(kāi)始,此期以調(diào)養(yǎng)孕母為主,在妊娠期間孕婦保持身心愉悅、防止跌撲、飲食適宜、勿濫用藥物等,以此來(lái)防止孕婦大驚或其他因素導(dǎo)致胎元不固、不足使得小兒先天稟賦不足而導(dǎo)致癲癇發(fā)生。在幼兒時(shí)期以調(diào)養(yǎng)小兒為主,調(diào)理飲食以防止飲食不節(jié)或不潔而傷脾胃,導(dǎo)致痰濁產(chǎn)生。調(diào)適寒溫、注意保暖防止外邪侵襲人體從而化火擾動(dòng)心神、引動(dòng)肝風(fēng),導(dǎo)致癲癇發(fā)生。

      1.1.2 老年人基礎(chǔ)病可能會(huì)導(dǎo)致癲癇發(fā)生

      癲癇在老年人群中較幼年、成年人群更常見(jiàn)[8]。老年人臟氣、陽(yáng)氣皆已衰弱, 《靈樞·天年》云:“五十歲,肝氣始衰……六十歲,心氣始衰……七十歲,脾氣虛……八十歲,肺氣衰……九十歲,腎氣焦……百歲,五臟皆虛”, 《千金翼方》[9]云: “人年五十以上,陽(yáng)氣日衰,損與日至?!苯蕴峒傲穗S著年齡的增長(zhǎng),人之五臟六腑開(kāi)始衰弱,正氣虛衰而易感受外邪,導(dǎo)致痰濁形成,阻滯臟腑氣機(jī)。

      此外,基礎(chǔ)疾病亦是導(dǎo)致老年癲癇的重要因素之一。在《傷寒雜病論》中便已有了對(duì)于基礎(chǔ)疾病的認(rèn)識(shí),如“風(fēng)家”“瘡家”“濕家”“衄家”等,皆是提示患者具有基礎(chǔ)疾病,在臨床辨證用藥上需要注意。對(duì)于老年癲癇亦是如此,腦外傷、腦腫瘤、糖尿病、腦血管病變、顱內(nèi)感染等因素皆有可能導(dǎo)致老年癲癇的發(fā)作[10-11]。所以在診治老年癲癇時(shí)就需要注意積極治療基礎(chǔ)病,提高對(duì)癲癇的診治效果。

      1.2 次辨癥——治療主癥救其痛苦

      “辨癥論治”即是指在治療疾病時(shí),專(zhuān)主于疾病發(fā)作時(shí)患者最感痛苦的癥狀和體征進(jìn)行針對(duì)性地用藥以緩解病人痛苦。如《金匱要略》中治療骨節(jié)疼痛證時(shí)會(huì)使用如芍藥、甘草等藥物緩急止痛等[12]。

      癲癇的主要癥狀為四肢抽搐、角弓反張、意識(shí)障礙,治療時(shí)以息風(fēng)豁痰為主,息風(fēng)以鎮(zhèn)驚,針對(duì)癲癇發(fā)作時(shí)的四肢抽搐、角弓反張等肢體經(jīng)絡(luò)異常表現(xiàn)的癥狀,豁痰以開(kāi)竅,針對(duì)癲癇發(fā)作時(shí)精神意識(shí)障礙的癥狀。除了癲癇發(fā)作時(shí)運(yùn)用此法對(duì)癥治療外,在緩解期時(shí)也可使用此法來(lái)減少癲癇發(fā)作的次數(shù)。選用善息風(fēng)痰的白僵蠶、全蝎以及豁痰開(kāi)竅的石菖蒲與膽南星對(duì)癥治療。

      1.3 重辨病——以病為綱,究其共性

      1.3.1 臟腑虛弱、風(fēng)痰瘀阻腦絡(luò)為癲癇的共性病機(jī)

      1.3.1.1 臟腑虛弱為核心病機(jī)

      中醫(yī)學(xué)稱(chēng)癲癇為“癇病”,其主要臨床表現(xiàn)為突發(fā)性意識(shí)障礙,甚至突然昏倒,頸部僵硬,手足抽動(dòng),口中吐涎,或伴有喉中發(fā)出異常怪叫,片刻后蘇醒,與常人無(wú)異。在“辨人論治”中可以看出癲癇的發(fā)作與臟腑虛弱有著密切的關(guān)系,此在小兒癲癇中尤為明顯,《馮氏錦囊秘錄·論五癇》[13]中認(rèn)為: “五癇,皆先天元?dú)獠蛔愣?。”在現(xiàn)代臨床觀察中發(fā)現(xiàn)小兒癲癇與正虛、臟腑氣機(jī)失調(diào)有著密切的關(guān)系[14-16]。據(jù)此認(rèn)為臟腑虛弱為癲癇的核心病機(jī)。臟腑虛弱的主要病位與治療臟腑皆在脾,脾為后天之本,氣血生化之源。依據(jù)《金匱要略》中薯蕷丸證一條: “虛勞諸不足,風(fēng)氣百疾,薯蕷丸主之”,提示將脾臟作為臟腑氣血陰陽(yáng)俱虛的主要病位及治療部位,通過(guò)調(diào)補(bǔ)脾臟以求治療臟腑虛弱。

      1.3.1.2 風(fēng)痰邪氣是癲癇發(fā)作的重要致病因素

      中醫(yī)學(xué)將癲癇的病因病機(jī)多責(zé)之于風(fēng)、痰,其中痰為致病之本,無(wú)論是發(fā)作期的神志昏蒙,亦或是緩解期的諸多癥狀皆以痰為主導(dǎo)。朱丹溪[17]認(rèn)為癲癇的病機(jī): “無(wú)非痰涎壅塞,迷悶孔竅?!薄夺t(yī)學(xué)正傳》[18]言:“癇病獨(dú)主乎痰,因火動(dòng)之所作也。”認(rèn)為癲癇一病的本質(zhì)病機(jī)為痰,在其發(fā)作期時(shí)便是由于痰火擾動(dòng)所致。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的微觀研究中也同樣證實(shí)了痰證的實(shí)驗(yàn)指標(biāo)與癇病的病理機(jī)制之間有著密切的關(guān)系[19]。

      風(fēng)邪為癲癇發(fā)作的先導(dǎo),癲癇正是因?yàn)橥怙L(fēng)或內(nèi)風(fēng)引動(dòng)伏痰而卒然發(fā)作。如《諸病源候論·風(fēng)癇》[20]言:“風(fēng)癇者……腠理開(kāi),風(fēng)因而入”的外風(fēng)所致癲癇發(fā)作,亦有葉天士[21]所言由內(nèi)風(fēng)引動(dòng)者:“癇病……一觸積痰,厥氣內(nèi)風(fēng)。”不論外風(fēng)與內(nèi)風(fēng),皆由于人體氣機(jī)失調(diào),肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)導(dǎo)致癲癇發(fā)作。故癲癇病位不離于肝,肝為剛臟、體陰而用陽(yáng),邪氣傷肝易使肝陽(yáng)亢盛、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),肝主筋,肝風(fēng)易擾動(dòng)筋脈致四肢抽動(dòng)。所以風(fēng)痰邪氣為癲癇發(fā)作的重要因素。

      1.3.1.3 腦絡(luò)瘀阻是癲癇的最終轉(zhuǎn)歸

      癲癇病程長(zhǎng)且病情反復(fù),此與伏邪相關(guān),靜止期時(shí)風(fēng)痰邪氣潛伏不發(fā)而患者如常人,發(fā)作期時(shí)由風(fēng)氣引動(dòng)伏痰而發(fā)病?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)中將癲癇認(rèn)為是神經(jīng)系統(tǒng)疾病,與大腦密切相關(guān)。腦為元神之府,邪氣入腦則有神志異常的改變,如:昏仆、意識(shí)不清等[22]。此外,腦亦與心包相關(guān)聯(lián)。陳潮祖教授[23]認(rèn)為:“心包實(shí)為大腦之膜,”認(rèn)為少陽(yáng)三焦之膜與腦皆由足厥陰肝之膜延展而來(lái),據(jù)此將溫病學(xué)中“邪入心包”一說(shuō)認(rèn)為是邪氣入腦而致精神昏蒙。因此腦為癲癇的病位區(qū)域,依據(jù)“久病入絡(luò)”的觀點(diǎn)絡(luò)脈之中必有瘀血凝滯,故認(rèn)為風(fēng)痰瘀阻腦絡(luò)是癲癇發(fā)作的重要因素及最終轉(zhuǎn)歸。所以癲癇的共性病機(jī)是臟腑虛弱、風(fēng)痰瘀阻腦絡(luò)。

      1.3.2 依據(jù)共性病機(jī)確立治則與方藥

      基于癲癇的共性病機(jī)為臟腑虛弱,風(fēng)痰瘀阻腦絡(luò),確立其治法為健脾化痰,祛瘀通絡(luò)、息風(fēng)止痙,選用基礎(chǔ)方為半夏白術(shù)天麻湯加味:法半夏15 g,炒白術(shù)12 g,陳皮12 g,茯苓15 g,天麻12 g,白僵蠶10 g,石菖蒲15 g,膽南星15 g,全蝎6 g,炙甘草5 g。方中半夏、陳皮燥濕化痰,陳皮兼能行氣,使氣行痰消。白術(shù)、茯苓、甘草健脾益氣兼能燥濕,治療生痰之源,使脾運(yùn)健而痰濕去,白術(shù)甘溫,除濕補(bǔ)中使水道通利。天麻平肝潛陽(yáng),息風(fēng)止痙,《本草經(jīng)解》[24]言: “天麻味辛,辛則潤(rùn)血?dú)馄剑絼t鎮(zhèn)驚也;辛平之品潤(rùn)肝血而平肝氣?!秉c(diǎn)明天麻通過(guò)潤(rùn)肝血以補(bǔ)肝體,防止亢盛肝陽(yáng)傷陰之患。石菖蒲辛,溫,歸心、胃經(jīng),具有開(kāi)竅醒神、寧心安神、化濕和胃之功,《玉楸藥解》[25]言:“菖蒲辛烈疏通,開(kāi)隧竅瘀阻,除神志迷塞,消心下伏梁,逐經(jīng)絡(luò)濕痹?!笨梢?jiàn)石菖蒲豁痰之力峻猛,對(duì)于痰涎壅盛的竅閉神昏具有顯著作用。膽南星苦、辛,涼,歸肝、膽、肺經(jīng),具有清熱化痰、鎮(zhèn)驚息風(fēng)的功效,對(duì)于痰迷心竅、神昏驚癇的病癥尤為適宜,《雷公炮炙藥性解》[26]中言膽南星為小兒要藥,小兒有著“臟腑嬌嫩,形氣未充”的生理特點(diǎn)[6],故在針對(duì)小兒的用藥上更須注意防止正氣的耗傷,因此認(rèn)為膽南星具有祛邪不傷正的特點(diǎn),二藥合用豁痰開(kāi)竅醒神,針對(duì)性治療因痰蒙孔竅所致的神志異常。癲癇“久病入絡(luò)”,且風(fēng)痰瘀阻腦絡(luò)為其最終轉(zhuǎn)歸,故以蟲(chóng)類(lèi)藥搜風(fēng)剔絡(luò)化痰,選用白僵蠶、全蝎息風(fēng)止痙、祛痰通絡(luò), 《神農(nóng)本草經(jīng)》記載:“白僵蠶,味咸,平。主小兒驚癇”,對(duì)于四肢抽搐、驚掣的癥狀具有良好的療效。全蝎辛,溫,歸肝經(jīng),具有息風(fēng)止痙、通絡(luò)止痛、攻毒散結(jié)之效?!侗静菥V目》[27]中認(rèn)為全蝎為“治風(fēng)之要藥,俱宜加而用之”,對(duì)于風(fēng)邪擾動(dòng)的四肢抽動(dòng)病癥猶宜??梢?jiàn)此方針對(duì)于癲癇的臟腑虛弱,風(fēng)痰瘀阻腦絡(luò)的共性病機(jī)十分契合,且在現(xiàn)代藥理研究證實(shí)了半夏白術(shù)天麻湯原方對(duì)于癲癇實(shí)驗(yàn)小鼠的治療作用[28];石菖蒲、膽南星、白僵蠶、全蝎有明顯的抗癲癇、鎮(zhèn)靜作用[29-34];天麻具有保護(hù)神經(jīng)的作用[35]。

      1.4 再辨期——疾病有分期,治法有側(cè)重

      癲癇有發(fā)作期與緩解期之別,在臨證治療時(shí)也當(dāng)根據(jù)不同分期癥狀的側(cè)重表現(xiàn)不同分而論治。在發(fā)作期時(shí),患者的主要表現(xiàn)為肢體抽動(dòng)痙攣、意識(shí)昏迷,此時(shí)的治療則以盡快解除患者癲癇狀態(tài),恢復(fù)其精神意識(shí)活動(dòng)為目的,以息風(fēng)止痙、豁痰開(kāi)竅為基本治法、治標(biāo)為主。在基本方的基礎(chǔ)上加重石菖蒲、膽南星的用量,或加入蜈蚣以加強(qiáng)平肝息風(fēng)止痙的作用。若患者神識(shí)昏迷嚴(yán)重,為痰迷心竅、內(nèi)閉心包者,熱證以安宮牛黃丸治療,寒證以蘇合香丸治療,可用涼開(kāi)水將成藥化開(kāi)后口服、鼻飼或用棉簽蘸取藥液后頻頻點(diǎn)舌[36];若患者出現(xiàn)大汗淋漓、呼吸急促、四肢厥逆、脈微等癥狀,已為脫證,當(dāng)回陽(yáng)救逆、益氣固脫,以參附湯、獨(dú)參湯、生脈飲等方藥救急為要。除了服藥外,還可配合針灸、取嚏等外治法以盡快達(dá)到息風(fēng)止痙、豁痰開(kāi)竅的功用,此外,還必須配合西醫(yī)急救等措施對(duì)因、對(duì)癥治療,進(jìn)行抗癲癇、解除肌肉痙攣、開(kāi)放呼吸道等治療措施。在緩解期時(shí)以減少患者癲癇發(fā)作次數(shù)為治療目的,以健脾化痰,息風(fēng)通絡(luò)為基本治法,治本或標(biāo)本兼治為主。遵循辨證論治原則,在基本方的基礎(chǔ)上加重白術(shù)、茯苓、陳皮的用量或加入消食藥以健運(yùn)脾氣,再根據(jù)證型不同進(jìn)行相應(yīng)加減。

      1.5 后辨證——兼顧個(gè)性,分證論治

      臨床治療除了把握住癲癇的共性病機(jī)外,還需根據(jù)患者的體質(zhì)、伴隨癥狀等因素,確定其個(gè)性病機(jī),針對(duì)化治療,靈活化裁基礎(chǔ)方,使治療效果更加完善。以下列舉臨床常見(jiàn)證型:

      1.5.1 風(fēng)火痰熱證

      患者平素情緒急躁,兼見(jiàn)心煩胸悶,口干口苦,目赤便秘,舌紅,苔黃膩或黃濁,脈弦滑數(shù)。當(dāng)用基本方加入柴胡、黃芩、龍膽草、天竺黃、羚羊角等以增強(qiáng)清熱豁痰。

      1.5.2 肝盛脾弱證

      患者癲癇反復(fù)發(fā)作,平素?zé)┰暌着?,睡眠不寧,兼?jiàn)頭頸汗出,大便稀溏,納差,舌淡胖,苔白,脈弦弱。當(dāng)用基本方加入桂枝、白芍、枳實(shí)、柴胡、生黃芪等以平肝健脾。

      1.5.3 氣虛血瘀證

      患者兼見(jiàn)神疲乏力,面色黧黑或萎黃,下眼瞼黯黑,納差,便溏,舌下絡(luò)脈粗大,舌體胖大或邊有齒痕,脈澀弱無(wú)力。當(dāng)用基本方加入炙黃芪、人參、地龍、水蛭、川芎等增強(qiáng)補(bǔ)氣活血通絡(luò)之功。

      1.6 基于“人-癥-病-證”體系治療癲癇臨床辨治路徑圖

      基于“人-癥-病-證”體系治療癲癇臨床辨治路徑圖(見(jiàn)圖1)。

      2 驗(yàn)案舉隅

      患兒,女,7歲,2019-12-08初診。主訴:反復(fù)發(fā)作雙側(cè)肢體屈曲型痙攣3 a?;純河? a前診斷為“癲癇”。曾予左卡尼汀、丙戊酸鈉治療,癲癇有所控制,但血小板、肝功出現(xiàn)異?!,F(xiàn)查動(dòng)態(tài)腦電圖檢查仍有癇樣放電發(fā)生;頭顱磁共振檢查未見(jiàn)特征性改變。患兒經(jīng)常于睡夢(mèng)中出現(xiàn)雙側(cè)肢體痙攣發(fā)作,1-2次/周,抽搐持續(xù)15 min后漸漸緩解,伴頭暈、胸悶、心煩欲嘔。平素食欲不佳、易怒、大便干、1次/3 d。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒如果白天參與大量體育活動(dòng)后,夜間入睡則容易發(fā)作。舌略胖,苔薄黃膩,脈弦滑不耐按。西醫(yī)診斷:小兒癲癇。中醫(yī)診斷:小兒癇證。辨證:痰濁阻絡(luò),心神失養(yǎng),脾虛肝郁。

      方劑:半夏白術(shù)天麻湯加味,具體方藥:法半夏18 g,生白術(shù)30 g,陳皮20 g,茯神20 g,天麻15 g,白僵蠶15 g,石菖蒲15 g,膽南星20 g,全蝎10 g,瓜蔞仁20 g,遠(yuǎn)志20 g,酸棗仁20 g,麥芽20 g,柴胡20 g,枳實(shí)20 g,白芍20 g,炙甘草10 g,甜葉菊2 g。10劑,制成免煎顆粒,1劑/2 d,3次/d,飯后1 h服藥,每次用20-30 mL左右開(kāi)水化開(kāi)沖服,與西藥錯(cuò)開(kāi)至少1 h服用。

      2019-12-30二診:服藥1周后癲癇發(fā)作頻率減少,近10 d發(fā)作2次。且每次發(fā)作時(shí)間較前縮短,約5-8 min左右。睡眠、食欲有所好轉(zhuǎn),大便較之前易排,舌苔薄白膩,脈細(xì)滑。方劑:半夏白術(shù)天麻湯加味,具體方藥:法半夏18 g,生白術(shù)30 g,陳皮20 g,茯神20 g,天麻10 g,白僵蠶10 g,石菖蒲15 g,膽南星10 g,全蝎8 g,瓜蔞仁20 g,遠(yuǎn)志15 g,酸棗仁20 g,麥芽20 g,柴胡20 g,枳實(shí)20 g,白芍20 g,炙甘草10 g,甜葉菊2 g。7劑,煎服方法同上。

      2020-01-15三診:半月來(lái)癲癇未再發(fā)作。納眠一般,大便調(diào),脾氣和緩,舌淡紅,苔薄白,脈細(xì)滑。方劑:半夏白術(shù)天麻湯加味,具體方藥:黨參15 g,法半夏15 g,生白術(shù)30 g,山藥20 g,陳皮20 g,茯神20 g,天麻10 g,白僵蠶10 g,石菖蒲10 g,膽南星10 g,瓜蔞仁15 g,遠(yuǎn)志10 g,酸棗仁10 g,麥芽15 g,柴胡15 g,枳實(shí)15 g,白芍20 g,炙甘草10 g,羅漢果10 g。用此方做膏方,續(xù)服3月。后隨訪(fǎng),患兒未再?gòu)?fù)發(fā)。

      按:患者已于2 a前診斷為癲癇,運(yùn)用“人-癥-病-證”辨證體系,以臟腑虛弱,風(fēng)痰瘀阻腦絡(luò)為病機(jī)核心,加之患者常于睡夢(mèng)中癲癇發(fā)作,平素易怒、食欲不佳,勞動(dòng)后易發(fā)作癲癇,舌略胖,苔薄黃膩,脈弦滑不耐按,故以肝盛脾弱、心神失養(yǎng)為其個(gè)性病機(jī)。故在基礎(chǔ)方上加強(qiáng)養(yǎng)心安神、疏肝健脾之力。加酸棗仁、茯神、遠(yuǎn)志以養(yǎng)心安神;大便干結(jié),以大量生白術(shù)健運(yùn)脾氣兼能通便;加柴胡、枳實(shí)、白芍合炙甘草為四逆散疏肝健脾;加瓜蔞仁增強(qiáng)化痰之力且有潤(rùn)腸通便之效;脾貴運(yùn)不貴補(bǔ),故加麥芽疏肝運(yùn)脾,并同半夏、陳皮、四逆散增強(qiáng)受納;因考慮到患者為小兒,加入甜葉菊矯正藥味。二診時(shí)患者癲癇癥狀緩解,謹(jǐn)守原方稍作加減。三診時(shí)患兒病情基本穩(wěn)定,故后續(xù)治療予以膏方加強(qiáng)健脾益氣,佐以安神化痰疏肝祛風(fēng),于原方中加入黨參、山藥增強(qiáng)健脾之功、培本固元;加羅漢果化痰潤(rùn)腸兼能矯正藥味,適宜兒童長(zhǎng)期服用。治療3個(gè)月后隨訪(fǎng),患者癲癇未再?gòu)?fù)發(fā)。

      猜你喜歡
      膽南星石菖蒲天麻
      神奇的天麻
      大自然探索(2024年1期)2024-02-29 09:10:34
      你知道食天麻會(huì)引起“藥駕”嗎?
      膽南星炮制方法研究進(jìn)展
      膽南星的臨床應(yīng)用及其用量探究
      天麻無(wú)根無(wú)葉也能活
      石菖蒲的臨床應(yīng)用及其用量探析
      膽南星化學(xué)成分的研究
      中成藥(2018年9期)2018-10-09 07:18:44
      石菖蒲揮發(fā)油SFE-CO2萃取工藝的優(yōu)化
      中成藥(2017年7期)2017-11-22 07:34:00
      石菖蒲生甘草護(hù)聽(tīng)力
      特別健康(2017年9期)2017-11-06 00:32:43
      萆薢、石菖蒲藥 對(duì)治療慢性非細(xì)菌性前列腺炎最佳配伍比例的藥效學(xué)研究
      紫阳县| 惠州市| 宝清县| 陇川县| 都江堰市| 左贡县| 清远市| 万载县| 富宁县| 江口县| 大理市| 定陶县| 九江县| 洮南市| 伊春市| 康定县| 永泰县| 聂拉木县| 长岭县| 安化县| 永城市| 木里| 阿坝县| 澄江县| 呈贡县| 仲巴县| 静宁县| 华坪县| 精河县| 万年县| 新乡市| 泌阳县| 永年县| 东辽县| 霍城县| 共和县| 阳山县| 伊川县| 泗阳县| 浏阳市| 合作市|