小兒支原體肺炎患者開展PDCA循環(huán)護理干預的效果分析

蔣穎

【摘要】目的：研究分析小兒支原體肺炎患者開展PDCA循環(huán)護理干預的效果。方法：本次臨床研究選取的樣本對象為80例支原體肺炎患兒，所有患兒均在2021年7月—2022年7月期間內前來我院兒科進行治療。上述樣本按照隨機數(shù)字表法進行平均分組，其中40例納入常規(guī)護理組，其余則納入PDCA護理組。統(tǒng)計兩組患兒的咳嗽消失時間、退熱時間、住院總時間、不良反應的發(fā)生率以及兩組患兒家屬對護理工作的滿意率。結果：與常規(guī)護理組相比，PDCA護理組患兒的咳嗽消失時間、退熱時間以及住院總時間更短，PDCA護理組患兒的不良反應發(fā)生率更低，PDCA護理組患兒家屬對護理工作的滿意率更高（P<0.05）。結論：采取PDCA循環(huán)護理模式對支原體肺炎患兒進行干預能夠有效縮短其各項癥狀的消失時間，同時能夠降低其不良反應的發(fā)生率，提高患兒家屬對護理工作的滿意率。

【關鍵詞】小兒支原體肺炎；PDCA循環(huán)護理；干預效果；滿意率

Effect analysis of PDCA circulation nursing intervention for children with mycoplasma pneumonia

JIANG Ying

Changde maternal and child care service center， Changde City， Hunan， Changde， Hunan 415000， China

【Abstract】Objective：To study and analyze the effect of PDCA circulation nursing intervention in children with mycoplasma pneumonia. Methods：80 children with mycoplasma pneumonia were selected in this clinical study. All children came to our hospital for treatment from July 2021 to July 2022.According to the random number table method， the above samples were evenly divided，of which 40 cases were included in the routine nursing group，and the rest were included in the PDCA nursing group.The cough disappearance time，fever reduction time，total hospitalization time，the incidence of adverse reactions and the satisfaction rate of the family members of the two groups of children with nursing work were counted.Results：Compared with the routine nursing group，the cough disappearance time，fever reduction time and total hospitalization time of children in the PDCA nursing group were shorter，the incidence of adverse reactions of children in the PDCA nursing group was lower，and the satisfaction rate of family members of children in the PDCA nursing group was higher（P<0.05）. Conclusion： PDCA circulation nursing mode can effectively shorten the disappearance time of all symptoms of children with mycoplasma pneumonia，reduce the incidence of adverse reactions，and improve the satisfaction rate of children’s families with nursing work.

【Key Words】Mycoplasma pneumonia in children； PDCA cycle nursing； Intervention effect； Satisfaction rate

支原體肺炎屬于臨床上最為常見的一種肺部感染疾病，近年來，該疾病的發(fā)生率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢[1]。小兒是該疾病的高發(fā)群體，且發(fā)病后病情發(fā)展較慢，具有較強的不確定性[2]。而由于患兒的年齡較小，與成年人相比其各項機體功能尚未發(fā)育完全，且無法清晰地表達出自己的訴求，因而在開展臨床工作時存在較高的難度[3]。相關研究表明，在對該類患兒實施治療的同時配合科學有效的護理模式能夠有效提高其治療效果，改善患兒的預后[4-5]。在此基礎上，本研究采取PDCA循環(huán)護理模式對支原體肺炎患兒進行干預，以此分析該護理模式對該類患兒治療效果的影響，現(xiàn)以下文進行詳細報道。

1.1 一般資料

本次臨床研究選取的樣本對象為80例支原體肺炎患兒，所有患兒均在2021年7月—2022年7月期間內前來我院兒科進行治療。上述樣本按照隨機數(shù)字表法進行平均分組，其中40例納入常規(guī)護理組，其余則納入PDCA護理組。常規(guī)護理組，男童20例，女童20例，年齡1～7歲，平均年齡（4.32±1.43）歲；PDCA護理組，男童20例，女童20例，年齡1～8歲，平均年齡（4.75±1.64）歲。采用統(tǒng)計學方法分析兩組患兒的一般資料，結果不存在明顯差異性，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)護理組：給予本組患兒常規(guī)的護理干預，如對其生命體征進行密切監(jiān)測、遵醫(yī)囑指導患兒科學用藥等。

1.2.2 PDCA護理組：采取PDCA循環(huán)護理模式對本組患兒進行干預，方法如下：（1）計劃階段。護理人員要根據(jù)患兒的病情狀況進行綜合評估，建立個人的健康檔案，同時根據(jù)具體情況為患兒制定針對性的護理方案。（2）實施階段。護理人員要依據(jù)制定的護理方案，嚴格遵守相關規(guī)定為患兒提供針對性的護理服務，主要內容如下：①心理干預：護理人員要充分與患兒家屬溝通，掌握患兒的性格特點及個人喜好，在日常工作中要耐心地與患兒進行交流，充分地鼓勵患兒，獲得患兒的信任，提高其安全感。此外，護理人員要叮囑患兒家屬，要以積極的態(tài)度面對患兒，多多給予患兒鼓勵和支持，幫助其樹立治療的自信心和配合度。②童趣式護理：由于患兒的年齡較小，且年齡段存在差異性，在接受事物能力方面也會存在差異。護理人員要依據(jù)患兒的具體情況進行針對性的護理干預。針對6歲的患兒，護理人員要依據(jù)其個人的興趣愛好，選擇不同的方式與其進行溝通，拉近雙方的距離。比如，可通過向其播放動畫片、做游戲、給予玩具等富有童趣性方式分散患兒的注意力。針對學齡期能夠較為準確地表達自己訴求的患兒，護理人員可用溫柔的語氣鼓勵患兒表達出自己的想法和需求。同時可為患兒營造出溫馨、舒適的病房環(huán)境，擺放一些卡通玩具，幫助其盡快適應病房的氛圍。③飲食指導：護理人員要為患兒制定個性化的飲食方案，在日常飲食方面要注意營養(yǎng)均衡，選擇清淡、易消化的食物，少食多餐，叮囑患兒多吃新鮮的瓜果蔬菜、多喝水。④預防繼發(fā)感染及并發(fā)癥：由于患兒的免疫力和抵抗力較弱，稍有不慎就有可能發(fā)生各類并發(fā)癥，如膿氣胸、膿胸等，護理人員要定時為病房開窗通風，定期消毒，及時更換病房內的床單被罩等用品等。（3）檢查階段。護理人員在實際的臨床工作中，要及時記錄存在的問題，同時定期召開研討會，總結分析出現(xiàn)問題的原因及相應的解決方法。（4）處理階段。針對檢查階段出現(xiàn)的問題進行綜合性討論，對原有的護理方案進行優(yōu)化和改進，將新的護理方案應用到下一次的護理循環(huán)中，不斷完善臨床護理工作。

1.3 觀察指標

（1）統(tǒng)計兩組患兒咳嗽消失時間、退熱時間以及住院總時間。（2）記錄兩組患兒發(fā)生不良反應的情況，不良反應包括靜脈炎癥、肌痛與皮疹。（3）以我院自主設計的護理工作評價表為依據(jù)，評估兩組患兒家長對護理工作的滿意度。該評價表為100分，分值>80分判定為很滿意，60～80分為滿意，<60分為不滿意。滿意率=（很滿意+滿意）/總患兒數(shù)量×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.1 比較兩組患兒咳嗽消失時間、退熱時間以及住院總時間

與常規(guī)護理組相比，PDCA護理組患兒的咳嗽消失時間、退熱時間以及住院總時間更短，統(tǒng)計學分析結果表明存在差異性（P<0.05），見表1。

2.2 比較兩組患兒的不良反應發(fā)生率

與常規(guī)護理組相比，PDCA護理組患兒的不良反應發(fā)生率更低，統(tǒng)計學分析結果表明存在差異性（P<0.05），見表2。

2.3 對比兩組患兒家屬對護理工作的滿意率

與常規(guī)護理組相比，PDCA護理組患兒家屬對護理工作的滿意率更高，統(tǒng)計學分析結果表明存在差異性（P<0.05），見表3。

由于嬰幼兒的各項機體功能尚未發(fā)育完全，其免疫力、抵抗力及防御能力較差，常常會由于受到環(huán)境、天氣等外界因素的影響發(fā)生感染，從而誘發(fā)肺炎[6-7]?，F(xiàn)階段，臨床上主要將確保呼吸道通暢作為臨床治療的首要原則和目標，同時給予患兒吸痰處理，確?；純耗軌蜻M行有效的咳嗽。一旦患兒在治療期間發(fā)生缺氧、呼吸困難等情況，必須及時給予對癥治療，同時需要通過物理降溫或藥物降溫將患兒的體溫控制在合理的范圍，防止其發(fā)生驚厥、高熱等情況，提高患兒的危險程度[8]。而在整個治療過程中，除了及時有效的對癥治療外，科學、有效的護理服務對于改善患兒的臨床癥狀，提高其治療效果也具有十分重要的意義。以往臨床護理模式在為患兒制訂護理方案時無法綜合患兒的特點及病情的實際情況，從而導致護理方案存在一定的局限性與盲目性，缺乏科學性、合理性與針對性，因而難以滿足患兒及其家屬的需求，無法獲得理想的護理效果[9]。而本研究涉及到的PDCA循環(huán)護理屬于一種新型的護理模式，其能為患兒提供整體的、個性化的護理服務。相較于常規(guī)護理模式而言，其具有更加理想的效果。

在此基礎上，本研究采取PDCA循環(huán)護理模式對支原體肺炎患兒進行干預，以此分析該護理模式對該類患兒治療效果的影響。根據(jù)本次研究得到的研究結果顯示：與常規(guī)護理組相比，PDCA護理組患兒的咳嗽消失時間、退熱時間以及住院總時間更短，PDCA護理組患兒的不良反應發(fā)生率更低，PDCA護理組患兒家屬對護理工作的滿意率更高，統(tǒng)計學分析結果表明存在差異性（P<0.05）。

綜上所述，采取PDCA循環(huán)護理模式對支原體肺炎患兒進行干預能夠有效縮短其各項癥狀的消失時間，同時能夠降低其不良反應的發(fā)生率，提高患兒家屬對護理工作的滿意率。

參考文獻

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