基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂在醫(yī)學(xué)院校選修課的應(yīng)用

胡春艷 李忠 馮晴 耿珊珊

[摘 要] 公共選修課是高校教育中實現(xiàn)素質(zhì)教育的重要環(huán)節(jié)。由于部分學(xué)生對公共選修課不夠重視，課堂互動不積極，影響了教學(xué)效果。以“食品保健學(xué)”為例，探索基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)院校選修課中的應(yīng)用，將翻轉(zhuǎn)課堂與微課相結(jié)合，從教學(xué)內(nèi)容設(shè)計、課程網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、教學(xué)方法與手段、課程考核體系等多個方面進行改革與優(yōu)化?；谖⒄n的翻轉(zhuǎn)課堂在“食品保健學(xué)”課程中的應(yīng)用激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和主觀能動性，取得了較好的教學(xué)效果，為培養(yǎng)高素質(zhì)綜合型醫(yī)學(xué)人才奠定基礎(chǔ)。

[關(guān)鍵詞] 微課;翻轉(zhuǎn)課堂;醫(yī)學(xué)專業(yè);選修課

[基金項目] 2021年度南京醫(yī)科大學(xué)教育研究課題“基于提高公共衛(wèi)生綜合技能的預(yù)防醫(yī)學(xué)以案例為中心的教學(xué)改革研究”（2021ZC011）;江蘇高校優(yōu)勢學(xué)科建設(shè)工程資助項目（四期）

[作者簡介] 胡春艷（1976—），女，黑龍江虎林人，醫(yī)學(xué)博士，南京醫(yī)科大學(xué)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)系講師，主要從事營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)教育研究。

[中圖分類號] G642.41 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-9324（2022）22-0157-04 [收稿日期] 2021-12-22

引言

公共選修課是指面向全校學(xué)生開設(shè)的，由學(xué)生自主選擇修讀的，以人文修養(yǎng)素質(zhì)與科學(xué)文化素質(zhì)為核心的綜合素質(zhì)類教育課程。公共選修課是高校課程體系的重要組成部分，是加強大學(xué)生素質(zhì)教育，優(yōu)化其知識結(jié)構(gòu)、提高其實踐技能和社會適應(yīng)能力的重要途徑[1]。因此，公共選修課在高校教學(xué)中占有十分重要的地位，建設(shè)和管理好公共選修課對高校課程體系建設(shè)具有重要的意義。為了培養(yǎng)高素質(zhì)綜合型醫(yī)學(xué)人才，醫(yī)學(xué)院校均開設(shè)了數(shù)量眾多的選修課。“食品保健學(xué)”作為我校開設(shè)的一門公共選修課，將營養(yǎng)學(xué)理論和中醫(yī)學(xué)理論相結(jié)合，目的在于使學(xué)生了解食品的保健功能，學(xué)會膳食平衡和營養(yǎng)保健，增強食品保健的意識。醫(yī)學(xué)生的營養(yǎng)與健康知識的知曉水平、態(tài)度、行為將會對病人和周圍的人群產(chǎn)生重要影響[2]。他們作為營養(yǎng)知識最直接的普及者，在校期間通過相關(guān)選修課學(xué)習(xí)科學(xué)的營養(yǎng)與保健知識具有重要意義[3]。

一、醫(yī)學(xué)院校公共選修課的學(xué)習(xí)現(xiàn)狀

自2005年起，南京醫(yī)科大學(xué)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)系面向全校開設(shè)了“食品保健學(xué)”公共選修課?！笆称繁＝W(xué)”課程內(nèi)容有廣度、有深度，實用性強，知識普及性廣，一直深受學(xué)生的喜愛，但在教學(xué)中也遇到一些問題：（1）仍然采用傳統(tǒng)單一的教學(xué)模式，以教師講授為主，學(xué)生被動接受知識，沒有充分調(diào)動學(xué)生主動學(xué)習(xí)的積極性;（2）學(xué)生選課過于集中，班級規(guī)模過大，難以因材施教;（3）授課時間固定，缺乏機動性，一旦與社團活動沖突，學(xué)生請假后將不能有效完成課程的學(xué)習(xí);（4）由于醫(yī)學(xué)專業(yè)必修課學(xué)時安排較多，學(xué)生課業(yè)繁重，相對于必修課來說，部分學(xué)生對公共選修課的重視程度不夠，僅是為獲得學(xué)分而選修，而不是真正想要拓展自己的知識，所以一些學(xué)生上課的積極性和求知欲望不高，不能集中精力認(rèn)真聽講，不愿與授課教師互動交流，甚至有部分學(xué)生始終為“低頭族”，嚴(yán)重影響了課堂教學(xué)效果。長期以來，學(xué)校比較重視必修課的教學(xué)改革，而對選修課的改革往往不夠重視，導(dǎo)致選修課的課程建設(shè)力度不夠，難以保證課程質(zhì)量。針對上述問題，需要對傳統(tǒng)的教學(xué)方法進行改革，探索一種適用于醫(yī)學(xué)專業(yè)公共選修課的教學(xué)模式，以期激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。

二、翻轉(zhuǎn)課堂與微課的結(jié)合

隨著高等教育信息化的迅速發(fā)展，教與學(xué)的方式已經(jīng)發(fā)生了驚人的改變?；旌鲜浇虒W(xué)模式的提出，就是要改變傳統(tǒng)的教學(xué)方式，將在線教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)的優(yōu)勢有機結(jié)合起來，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性[4]。翻轉(zhuǎn)課堂是利用現(xiàn)有信息技術(shù)手段，構(gòu)建信息化教學(xué)環(huán)境，重新規(guī)劃課前、課內(nèi)、課后教學(xué)任務(wù)，通過知識傳遞、知識內(nèi)化、知識鞏固的顛倒安排，實現(xiàn)傳統(tǒng)教學(xué)中師生角色的翻轉(zhuǎn)，達(dá)到對傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式革新的教學(xué)設(shè)計方法[5]。翻轉(zhuǎn)課堂要求學(xué)生在課前通過各種信息途徑獲得課中階段所需資料，在課中階段加以討論分析，得出結(jié)論，再由教師引導(dǎo)、補充，將知識內(nèi)化，在課后引導(dǎo)學(xué)生完成拓展任務(wù)，將知識鞏固和拓展[6]。微課以其短小精悍著稱，在教學(xué)過程中具有十分便利的特點，可以作為課前的先導(dǎo)，在課前傳遞知識。教師采取各種精心的教學(xué)設(shè)計，以視頻形式展示某個知識點，內(nèi)容完整，主題突出，能突出教學(xué)中的重點、難點、疑點內(nèi)容。翻轉(zhuǎn)課堂通過微課將知識在課前傳遞給學(xué)生，學(xué)生在課前采用微課的形式自主學(xué)習(xí)可獲得最佳的效果。

三、基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在公共選修課中的應(yīng)用

為了調(diào)動選課學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高課程教學(xué)質(zhì)量，我們結(jié)合“食品保健學(xué)”的課程特點和醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)要求，將翻轉(zhuǎn)課堂引入“食品保健學(xué)”選修課教學(xué)中，構(gòu)建了基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，探索基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂在“食品保健學(xué)”選修課教學(xué)中應(yīng)用的可行性，具體方案和實施流程如下。

（一）傳統(tǒng)講授與翻轉(zhuǎn)課堂相結(jié)合，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容設(shè)計

改變傳統(tǒng)的教學(xué)方式，將傳統(tǒng)教學(xué)和翻轉(zhuǎn)課堂的優(yōu)勢有機結(jié)合起來，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性。針對不同的教學(xué)內(nèi)容，采用傳統(tǒng)講授和翻轉(zhuǎn)課堂兩種教學(xué)方法。“食品保健學(xué)”共計30學(xué)時，與基礎(chǔ)知識相關(guān)的內(nèi)容采用傳統(tǒng)講授法，例如食品保健學(xué)概論，食品的功效成分，共9學(xué)時，占30%;與應(yīng)用知識相關(guān)的內(nèi)容采用翻轉(zhuǎn)課堂法，例如增強免疫、慢性代謝性疾病營養(yǎng)防治、營養(yǎng)缺乏病防治等，共18學(xué)時，占60%，每個翻轉(zhuǎn)課堂模塊有6學(xué)時，其中3學(xué)時用于課前自學(xué)，3學(xué)時用于課中探究，在本課程中可建立3個翻轉(zhuǎn)課堂體系。最后安排3學(xué)時學(xué)習(xí)作品展示課，占10%。

（二）基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的設(shè)計

1.課前通過微課實現(xiàn)知識的傳遞。教師首先根據(jù)教學(xué)大綱和教學(xué)目標(biāo)，重新梳理單元教學(xué)內(nèi)容，把適合通過教師講授的內(nèi)容分離出來，確定微課的教學(xué)內(nèi)容，制作10分鐘左右的微視頻，視頻中要對一些重點和難點進行標(biāo)記。在3學(xué)時的課前自學(xué)期間，教師通過學(xué)習(xí)通平臺將準(zhǔn)備好的微視頻、課件、自主學(xué)習(xí)任務(wù)清單和學(xué)習(xí)資源發(fā)給學(xué)生，讓學(xué)生在規(guī)定的時間內(nèi)觀看微視頻，參與在線測試，提出問題。同時，教師在學(xué)習(xí)通平臺上動態(tài)監(jiān)測學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，并對此進行督學(xué)指導(dǎo)，并將學(xué)生提出的問題加以匯總分析，進一步整理出適合課堂探究的系列問題，將其在線發(fā)布給學(xué)生，讓學(xué)生通過查閱書籍和文獻(xiàn)自主學(xué)習(xí)。

2.課中通過主題探究實現(xiàn)知識的內(nèi)化。采用30人的小班化教學(xué)，按每組6人，將學(xué)生分為5個學(xué)習(xí)小組。在3學(xué)時的面授課期間，以課前收集的問題為主題，開展主題探究，根據(jù)問題難易程度讓學(xué)生自主探究或小組討論學(xué)習(xí)。為激發(fā)學(xué)生探究問題的欲望，提高學(xué)生參與討論的興趣，教師結(jié)合社會關(guān)注的熱點問題，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)問題情境，讓學(xué)生思考，引領(lǐng)學(xué)生對知識向“寬”拓展，向“深”挖掘，達(dá)到深度學(xué)習(xí)。如講到營養(yǎng)缺乏病的內(nèi)容，將隱性饑餓引入課堂中，讓學(xué)生就“隱性饑餓的發(fā)生原因”展開討論互動，隨后又提出如何預(yù)防隱性饑餓等問題。在小組討論的過程中，教師起觀察引導(dǎo)作用，也可以加入其中，對形成共識的觀點進行總結(jié)歸納，對未解決的問題進行啟發(fā)式指引。最后布置拓展任務(wù)，例如，小組合作一條微信推文。此外，每堂課的主題不同，有預(yù)防隱性饑餓的措施、增強免疫的早餐、改善腸道微生態(tài)的飲食，或每人設(shè)計一份自身“個性化”食譜等。

3.課后通過拓展任務(wù)實現(xiàn)知識的強化。教師在每個翻轉(zhuǎn)課堂模塊完成后，設(shè)置一個課后拓展任務(wù)，學(xué)生以小組合作的形式完成相應(yīng)的學(xué)習(xí)作品，在此過程中，學(xué)生對所學(xué)知識融會貫通并學(xué)以致用，進而提升學(xué)生的創(chuàng)新、實踐能力。在最后的3學(xué)時，以小組為單位，學(xué)生將學(xué)習(xí)作品在課堂上展示講解，教師根據(jù)學(xué)生的完成情況進行點評后，把優(yōu)秀的學(xué)習(xí)作品在網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺上展示。在每個翻轉(zhuǎn)課堂模塊完成后，教師與學(xué)生就上課情況做一次交流反饋。

（三）改進考核方式，建立科學(xué)的評價體系

考核方式的改革是提高教師和學(xué)生對課程重視程度的有效方法[7]。為了激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性，培養(yǎng)學(xué)生積極思考和踴躍發(fā)言的習(xí)慣，我們建立了多維度的考核評價體系，更注重過程性評價?！笆称繁＝W(xué)”課程成績的構(gòu)成以過程性評價為主，以期末考核為輔，其中過程性評價占60%，包括課前自主學(xué)習(xí)、在線測試、課堂參與度、拓展任務(wù)等方面。在觀察課堂參與度時，對具有獨立思考能力、積極參與討論，以及提出個人見解的學(xué)生，給予較高評價。期末成績占40%，以開卷的形式考查“食品保健學(xué)”的理論知識和技能要點，題型為選擇題、判斷題和簡答題，以反映學(xué)生運用所學(xué)知識、利用食品促進健康和預(yù)防疾病的能力。

（四）基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的優(yōu)勢

基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式具有非常明顯的優(yōu)勢，這種教學(xué)模式最大好處在于調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性、積極性，增強了課堂上師生的互動與學(xué)生的獲得感，提高了教學(xué)效果。（1）激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，增強學(xué)習(xí)主動性。微視頻將抽象的知識通過圖文并茂的聲像生動形象地呈現(xiàn)給學(xué)生，使學(xué)生在輕松、有趣的氛圍中學(xué)習(xí)，對該門課程產(chǎn)生興趣;以問題為導(dǎo)向開展探究式學(xué)習(xí)，要求每一位學(xué)生參與進來，一起探索、獨立思考、共同討論，進而活躍課堂氣氛，增加了學(xué)習(xí)的趣味性，也凸顯了學(xué)生的主體性，提高了學(xué)生的主觀能動性。（2）增強互動合作能力。學(xué)生在發(fā)言的過程中，對于知識點理解、認(rèn)識上的遺漏或錯誤能夠毫無保留地暴露出來，讓學(xué)生在合作、交流、探討中暴露自己的問題，并在課堂學(xué)習(xí)之中，共同思考、解決，這樣才更有利于學(xué)生對知識理解的深化[8]。學(xué)生在組織語言、發(fā)表見解、最終得出結(jié)論的過程中，鍛煉了自己的溝通能力和交流表達(dá)能力，無形之中也提高了自己的分析和思辨能力;課后學(xué)生在合作完成拓展任務(wù)的過程中，鍛煉了團隊協(xié)作能力。（3）提升解決問題的能力。在解決熱點問題和完成拓展任務(wù)的過程中，鍛煉了學(xué)生的實踐能力，提高了學(xué)生的解決問題能力。很多學(xué)生都在課后的反饋中表示，學(xué)習(xí)這門選修課對自己及家人的飲食和健康具有很大的幫助?？傊?，通過這種教學(xué)方式，構(gòu)建了以學(xué)生為主體的教學(xué)模式，學(xué)生不僅獲取了知識，還培養(yǎng)了自主學(xué)習(xí)的能力，使授人以魚變?yōu)槭谌艘詽O，提高了學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力。

（五）實施翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)過程中應(yīng)注意的問題

1.微課應(yīng)具有知識性、科學(xué)性與趣味性。課前階段的微課設(shè)計是翻轉(zhuǎn)課堂成功的前提，內(nèi)容新穎的微課可以充分集中學(xué)生的注意力，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提升學(xué)習(xí)效率。為了吸引學(xué)生的注意力，要做好微課設(shè)計，對系統(tǒng)性知識進行切割，精心選擇教學(xué)內(nèi)容，在涵蓋食品保健學(xué)主體內(nèi)容的基礎(chǔ)上，多選取一些能讓學(xué)生感興趣、容易理解且實用性較強的內(nèi)容。視頻過短難以承載學(xué)習(xí)的內(nèi)容，過長容易導(dǎo)致學(xué)生厭學(xué)，所以，視頻時長一般10分鐘最適宜。

2.教學(xué)模式的運用對教師要求較高。翻轉(zhuǎn)課堂的成功在于強調(diào)以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的教學(xué)理念[9]。教師的角色要轉(zhuǎn)變，教師應(yīng)只作適當(dāng)?shù)匾龑?dǎo)、監(jiān)督、控場、答疑及點評，要從傳統(tǒng)課堂的講授者變成翻轉(zhuǎn)課堂的促進者和設(shè)計者。在課堂中，尤其是在學(xué)生進行開放性討論時，教師需要把握課堂的整體進度，以更多的表揚和肯定激勵學(xué)生參與課堂教學(xué)。雖然教師在翻轉(zhuǎn)課堂不是主體，但教師的自身業(yè)務(wù)能力直接影響翻轉(zhuǎn)課堂實施的效果，因此，教師需要不斷提高自身業(yè)務(wù)能力[10]。教師在課前作為設(shè)計者，需要設(shè)計具有知識性、科學(xué)性與趣味性的微視頻，還需要設(shè)計合理的學(xué)習(xí)任務(wù)，引導(dǎo)學(xué)生進行自主探索性學(xué)習(xí)。教師在課前梳理學(xué)生提出的問題時，要選擇那些切合實際又不能過于復(fù)雜的問題，以使學(xué)生可通過查閱資料找到答案，否則會導(dǎo)致學(xué)生失去繼續(xù)探索的興趣。此外，教師要持續(xù)豐富自己的知識儲備，不但要熟知理論知識，還要關(guān)注相關(guān)知識的新進展以應(yīng)對學(xué)生的各種問題。

3.公共選修課翻轉(zhuǎn)課堂授課次數(shù)不宜過多。在翻轉(zhuǎn)課堂的課前自學(xué)階段，學(xué)生在相對有限的時間內(nèi)，除了對微課內(nèi)容進行學(xué)習(xí)以外，還需要自己查找資料解決問題，占據(jù)了學(xué)生的課外時間，加大了學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力。相對于其他專業(yè)的學(xué)生，醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)繁重，課余時間緊張，為了避免占用過多課余時間而使學(xué)習(xí)興趣降低，公共選修課翻轉(zhuǎn)課堂授課次數(shù)不宜過多。

4.公共選修課翻轉(zhuǎn)課堂的選修人數(shù)不宜過多。課堂參與對學(xué)習(xí)效果有重要影響，故翻轉(zhuǎn)課堂更適合小班教學(xué)。在傳統(tǒng)講授模式時，“食品保健學(xué)”的選修人數(shù)限制在150人以內(nèi)，改為翻轉(zhuǎn)課堂模式后，選修人數(shù)限制在30人以內(nèi)，使學(xué)生都能參與課堂教學(xué)中，能夠充分調(diào)動每一位學(xué)生的積極性，保證整體教學(xué)效果。為滿足學(xué)生選課需要，可以考慮開設(shè)多個平行班。

結(jié)語

翻轉(zhuǎn)課堂作為一種教學(xué)設(shè)計方法，轉(zhuǎn)變了“以教師為中心，以課堂為中心，以教材為中心”的“三中心”傳統(tǒng)模式。在“食品保健學(xué)”選修課中應(yīng)用了基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，充分體現(xiàn)了以學(xué)生為中心的教學(xué)理念，在課前通過微課將基礎(chǔ)知識傳遞給學(xué)生，在課堂內(nèi)通過生生協(xié)作、師生互動深度探究，深入理解，拓展知識的深度和廣度，在課后教師作為協(xié)調(diào)者和指導(dǎo)者，引導(dǎo)學(xué)生運用掌握的知識解決實際問題，從而調(diào)動了選課學(xué)生的主觀能動性和創(chuàng)造性，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，使學(xué)生很好地完成知識的建構(gòu)和內(nèi)化，取得了較好的教學(xué)效果?；诖?，我們?nèi)孕柽M一步在實踐中探索和完善，以更好發(fā)揮基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂在公共選修課教學(xué)中的優(yōu)勢。

參考文獻(xiàn)

[1]靳娟，司楊.高校公共選修課建設(shè)與管理中存在的問題及對策——以北京郵電大學(xué)公共選修課為例[J].北京郵電大學(xué)學(xué)報（社會科學(xué)版），2011，13（1）：99-103.

[2]張乾勇，周永，朱俊東，等.醫(yī)學(xué)院校非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)課程設(shè)計與教學(xué)改革[J].課程教育研究，2012（5）：17-18.

[3]代正燕，甘志明，翁敏.醫(yī)學(xué)生對營養(yǎng)與疾病公共選修課課程設(shè)置需求及對策分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2020，38（8）：23-25.

[4]馬曉光，郝明.臨床診斷學(xué)多元化混合教學(xué)模式的構(gòu)建及應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2016，32（14）：2255-2257.

[5]張金磊，王穎，張寶輝.翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式研究[J].遠(yuǎn)程教育雜志，2012，211（4）：46-51.

[6]盧強.翻轉(zhuǎn)課堂的冷思考：實證與反思[J].電化教育研究，2013，34（8）：91-97.

[7]夏晶暉.應(yīng)用型本科教學(xué)中技能型課程考核方式的改革[J].西南師范大學(xué)學(xué)報（自然科學(xué)版），2013，38（6）：193-196.

[8]王麗娜.探討“翻轉(zhuǎn)課堂”教學(xué)模式在高中歷史教學(xué)中的運用[J].新課程，2021（49）：138.

[9]張萍，DING Lin，張文碩.翻轉(zhuǎn)課堂的理念、演變與有效性研究[J].教育學(xué)報，2017，13（1）：46-55

[10]邱志輝，黃炯周，韋綺珊，等.翻轉(zhuǎn)課堂在醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)臨床生物化學(xué)檢驗教學(xué)中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實踐，2018，26（4）：690-692.

On the Application of Flipped Classroom Based on Micro Classroom in Elective Courses of Medical Colleges and Universities： Taking the Teaching of “Food Health Science” as an Example

HU Chun-yan， LI Zhong， FENG Qing， GENG Shan-shan

（Department of Nutrition and Food Hygiene， Nanjing Medical University， Nanjing，

Jiangsu 211166， China）

Abstract： Public elective courses are an important part of quality education in higher education. Some students do not pay enough attention to public elective courses and do not actively participate in classroom interaction， which affects the teaching effect. Taking Food Health Science as an example， this paper explores the application of “flipped classroom based on micro classroom” teaching mode in elective courses of medical colleges and universities. This paper combines flipped classroom with micro classroom， and carries out reform and optimization from the aspects of teaching content design， course network construction， teaching methods and means， and course assessment system. The application of flipped classroom based on micro classroom in Food Health Science has stimulated learning interest and subjective initiative of students， and good teaching effect has been achieved， which can provide reference for training high-quality comprehensive medical talents.

Key words： micro-classroom; flipped classroom; medical major; elective courses