SPOC混合式教學(xué)模式結(jié)合PBL教學(xué)法在兒科護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用研究

[摘? ? ? ? ? ?要]? 目的：淺析在兒科護理學(xué)教學(xué)中SPOC混合式教學(xué)模式結(jié)合PBL教學(xué)法的應(yīng)用價值。方法：以在榆林職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院兒科實習(xí)的護生為研究對象，n=80名，采用抽簽法均分兩組，甲組采用PBL教學(xué)法，乙組以甲組教學(xué)為基礎(chǔ)，聯(lián)合SPOC混合式教學(xué)模式，分析教學(xué)效果。結(jié)果：與甲組相比，乙組護生理論知識考核成績均較優(yōu)（P<0.05）;乙組教學(xué)效果較優(yōu)（P<0.05）;教學(xué)后乙組護生評判性思維能力評分較高（P<0.05）。結(jié)論：在兒科護理學(xué)教學(xué)中，SPOC混合式教學(xué)模式結(jié)合PBL教學(xué)法的應(yīng)用價值顯著，值得研究。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? SPOC混合式教學(xué);PBL教學(xué)法;兒科護理學(xué);應(yīng)用價值

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文章編號]? 2096-0603（2022）21-0157-03

兒科護理學(xué)是一門實踐性較強的臨床學(xué)科，護理教學(xué)是將理論知識轉(zhuǎn)換為實踐的必要途徑。目前大部分教學(xué)所采取的傳統(tǒng)教學(xué)存在單一性的弊端，無法保障教學(xué)效果[1]。相關(guān)研究表明在兒科學(xué)護理教學(xué)中采取PBL教學(xué)法有顯著效果，可調(diào)動學(xué)生的積極性，提高自主學(xué)習(xí)能力，激發(fā)學(xué)生主動探索問題的熱情，符合教學(xué)目的[2]。但此教學(xué)方法存在一定的局限性，教學(xué)過程需耗費大量時間，有些過于基礎(chǔ)的內(nèi)容不適合采用PBL教學(xué)法，部分學(xué)生學(xué)習(xí)興趣較低，無法保障教學(xué)效果等。SPOC混合式教學(xué)模式是線上線下結(jié)合的教與學(xué)，此教學(xué)模式的應(yīng)用，可順應(yīng)這一時代的教學(xué)改革理念，為兒科護理教學(xué)帶來新思路[3]。鑒于此，本研究重在分析PBL聯(lián)合SPOC混合式教學(xué)模式在兒科護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用價值，現(xiàn)報道如下。

一、資料與方法

（一）臨床資料

研究對象：在我院兒科實習(xí)的護理人員，n=80名，編錄時間：2020年1月—2021年1月，采用抽簽法分兩組。甲組：n=40名，男2名，女38名，年齡22～26歲，中位值（24.00±1.02）歲;乙組：n=40名，男3名，女37名，年齡22～26歲，中位值（24.00±1.10）歲;兩組實習(xí)人員基本資料無顯著差異（P>0.05），可對比。

（二）方法

甲組：實施PBL教學(xué)。具體內(nèi)容：（1）學(xué)生準(zhǔn)備：帶教老師在授課前告知護生PBL教學(xué)方法，并告訴學(xué)生此方法實施過程中的相關(guān)注意事項，讓學(xué)生做好思想準(zhǔn)備，同時鼓勵學(xué)生積極認(rèn)真地參與到教學(xué)過程中。將40名護生均分5個小組，小組推舉一名成績優(yōu)秀、溝通協(xié)調(diào)能力較優(yōu)的成員擔(dān)任組長，負責(zé)協(xié)助帶教老師完成教學(xué)任務(wù)，做好老師與護生之間的溝通工作。（2）教師準(zhǔn)備：帶教老師依據(jù)兒科護理教學(xué)目標(biāo)編寫教學(xué)內(nèi)容以及常見病例，設(shè)置相應(yīng)問題，確保問題能夠突出教學(xué)重點，涵蓋課程內(nèi)容，方便學(xué)生查找。本次教學(xué)課程包含兒童生長發(fā)育、兒童保健、兒童營養(yǎng)以及營養(yǎng)障礙疾病患兒的護理四個教學(xué)單元。（3）實施步驟：①提出問題：帶教老師提前將課程相關(guān)問題整理成預(yù)習(xí)資料，課前發(fā)放給學(xué)生，學(xué)生自行預(yù)習(xí)。②護生可通過單獨預(yù)習(xí)、組內(nèi)成員探討等形式，查閱相關(guān)資料，進行資料收集并整理，最后由組長對組內(nèi)收集的資料進行匯總并分析，得出最終結(jié)論。③課堂匯報：帶教老師進行系統(tǒng)的詳細講解，針對留置問題盡心分析，鼓勵護生積極踴躍發(fā)言，也可指派一名代表發(fā)言，提出自己的見解與疑問，老師對學(xué)生的發(fā)言進行總結(jié)分析，最終統(tǒng)一結(jié)論。

乙組：以甲組教學(xué)模式為基礎(chǔ)，聯(lián)合SPOC混合教學(xué)模式，此模式主要分為線上、實體教學(xué)兩部分。

1.線上教學(xué)

（1）帶教老師進行課前準(zhǔn)備，教學(xué)單元同甲組，制作教學(xué)視頻，經(jīng)過整理加工，完善視頻資料。每個教學(xué)單元視頻時間控制在10～15min，視頻制作力求化繁為簡、化簡為易，促使學(xué)生能夠清楚地把握知識脈絡(luò)，掌握學(xué)習(xí)的重點以及難點。（2）老師將視頻資料上傳至Blackboard，作為作業(yè)留給學(xué)生，每位學(xué)生均需細心觀看視頻，同時老師將學(xué)習(xí)要點以及測試題目整合成在線答題頁面通過微信課堂發(fā)送給學(xué)生，供其預(yù)習(xí)以及思考。（3）課前測試題目應(yīng)以基礎(chǔ)性理論為主，學(xué)習(xí)和利用空余時間按照教師對課程教學(xué)的要求，自主觀看、學(xué)習(xí)相關(guān)微視頻以及課件。（4）護生可在微信平臺將學(xué)習(xí)中所遇到的問題反映給老師，老師可根據(jù)課前提問以及學(xué)生的答題情況對教學(xué)方案進行針對性調(diào)整，對易錯的題目留置在課堂上進行集中講解。

2.實體教學(xué)

（1）教師通過現(xiàn)場考核了解學(xué)生線上相關(guān)及教學(xué)內(nèi)容掌握情況，考試時間維持在20min內(nèi)，隨機抽取2～3人進行匯報演講，由帶教老師和其他學(xué)生共同對其匯報情況進行點評，將小組匯報情況作為組內(nèi)成員平時成績的依據(jù)，匯報結(jié)束后護生進行組內(nèi)成員相互提問以及教師引導(dǎo)式提問，進一步增強學(xué)習(xí)效果，帶教老師回答學(xué)生的問題，并將基礎(chǔ)知識的講解融入案例中。（2）在課堂上布置難度更高的案例，以小組形式展開討論，促進知識的內(nèi)化，以達到活學(xué)活用的目的。（3）帶教老師依據(jù)學(xué)生觀看視頻的成績、線下測試的情況對具有爭議的內(nèi)容進行梳理，講解以及解答疑惑，指導(dǎo)老師需要把控討論方向，指導(dǎo)學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容進行總結(jié)。（4）設(shè)計情景案例，要求學(xué)生現(xiàn)場模擬演示，展開組間一問一答的形式，帶教老師在旁進行引導(dǎo)以及評價。（5）課程教學(xué)后教師將發(fā)送課后測試題以及案例分析題，考查護生對知識的掌握程度，不斷鞏固以及強化所學(xué)內(nèi)容。

（三）觀察指標(biāo)

1.理論知識考核成績

采取閉卷考試的形式，結(jié)合教學(xué)大綱以及實際授課情況對教學(xué)內(nèi)容依據(jù)章節(jié)命題，兩組護生考卷試題以及考試形式一致，試卷總分為100分，分值越高，成績越優(yōu)秀。

2.教學(xué)效果評價

自制教學(xué)效果評價條目，內(nèi)容包括對教學(xué)方法的滿意度、知識點的理解掌握、學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)自主性、學(xué)習(xí)積極性等，在授課結(jié)束后發(fā)放調(diào)查問卷。效果評價為滿意、較滿意、不滿意。

3.評判性思維能力評分[4]

采用評判性思維能力測量表，量表共7個維度，主要包含尋找真相、開放思想、分析能力、系統(tǒng)化能力、評判性思維的自信心、求知欲以及認(rèn)識成熟度，各維度共10個條目，對于正性條目賦分為6、5、4、3、2、1分，負性條目反向賦分，分值>280分表示護生具有正性評判思維能力，得分≥350分有較強的正性評判性思維能力。

（四）統(tǒng)計學(xué)分析

用SPSS 20.0分析數(shù)據(jù)，計量資料（x±s）、計數(shù)資料行t檢驗、χ2檢驗對比。P<0.05為差異顯著。

二、結(jié)果

（一）理論知識考核成績

理論知識評分：甲組：（80.56±4.10）分，乙組：（90.37±6.12）分，t=8.423，P<0.001，與甲組相比，乙組護生理論知識考核成績較優(yōu)（P<0.05）。

（二）教學(xué)效果評價

乙組教學(xué)效果較優(yōu)（P<0.05）。見文末表1。

（三）評判性思維能力評分

兩組護生教學(xué)前評判性思維能力評分無顯著差異（P>0.05），教學(xué)后乙組護生評分較高（P<0.05）。見表2。

三、討論

兒科護理學(xué)是一門綜合性的臨床學(xué)科，涵蓋內(nèi)容較多。傳統(tǒng)的教學(xué)模式屬“填鴨式”教學(xué)，帶教老師全程輸出，不利于學(xué)生學(xué)習(xí)自主性的提高，同時受學(xué)生自我管理能力的影響，教學(xué)效果呈現(xiàn)個體化差異。隨著網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺的發(fā)展，醫(yī)學(xué)教育開始出現(xiàn)新的教學(xué)模式，例如PBL、SPOC教學(xué)模式等均具有一定的教學(xué)優(yōu)勢。

（一）研究結(jié)果分析

本次研究觀察組聯(lián)合SPOC混合教學(xué)模式取得顯著教學(xué)效果，分析取得此研究結(jié)果的原因在于：PBL教學(xué)模式可有效提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，激發(fā)學(xué)生探索真相的欲望，有效拓寬了獲取知識的途徑，但教學(xué)方法存在一定的弊端。SPOC混合教學(xué)模式可通過線上教學(xué)，學(xué)生自主預(yù)習(xí)，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，帶教老師根據(jù)線上教學(xué)中學(xué)生對知識的掌握情況進行線下教學(xué)，可強化難點知識，同時無需過多講解基礎(chǔ)知識，提高教學(xué)效果。

（二）SPOC教學(xué)模式

SPOC教學(xué)模式在課前教學(xué)模塊注重課前預(yù)習(xí)，可將教學(xué)大綱、學(xué)習(xí)資料以及課前作業(yè)等內(nèi)容發(fā)布在學(xué)習(xí)平臺，供學(xué)生自主學(xué)習(xí)，利于學(xué)生自我探索知識能力的提高。課堂教學(xué)模塊是知識內(nèi)化階段，帶教老師將課前收集的問題展示出來，引導(dǎo)學(xué)生自主思考、組內(nèi)討論，解決問題，利于學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、評判性思維能力的提高，深化學(xué)習(xí)效果。課后教學(xué)模塊的重點在于知識鞏固以及學(xué)習(xí)反饋，通過測試知曉學(xué)生對知識的掌握程度，繼續(xù)采用SPOC教學(xué)平臺總結(jié)教學(xué)重點內(nèi)容，可強化知識認(rèn)知。

（三）SPOC教學(xué)模式的優(yōu)勢

相關(guān)研究表明，基于SPOC混合教學(xué)模式利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績、學(xué)習(xí)能力，同時學(xué)生對此教學(xué)模式認(rèn)可度較高[5]。SPOC教學(xué)模式可充分利用傳統(tǒng)教學(xué)和線上教學(xué)的優(yōu)勢，通過了解線上學(xué)習(xí)情況，知曉學(xué)生當(dāng)前存在的問題，采用線下因材施教以及個性化教育，可有效提高教學(xué)效率[6]。SPOC混合式教學(xué)模式可通過課件的形象化，將一些學(xué)習(xí)的難點立體化，讓知識點易于理解，從而提高知識記憶的有效性。通過混合式教學(xué)，老師可與學(xué)生進行交流探討，規(guī)避常規(guī)模式的教學(xué)弊端，強調(diào)以“學(xué)生為中心”的教學(xué)模式。

四、結(jié)語

在兒科護理學(xué)教學(xué)中，以PBL教學(xué)模式為基礎(chǔ)，聯(lián)合SPOC混合式教學(xué)模式效果顯著，利于提高學(xué)生的成績，同時可提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力以及批判性思維能力，學(xué)生對此教學(xué)模式認(rèn)可度較高，此教學(xué)模式值得進一步推廣和應(yīng)用。

參考文獻：

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[2]張玲玲，袁軻.PBL結(jié)合CBL教學(xué)法在兒科護理學(xué)成人教育中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2019，35（6）：3.

[3]張柯萍，謝燕.“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下SPOC混合式教學(xué)模式的應(yīng)用研究：以藥劑學(xué)為例[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2020，38（13）：3.

[4]劉敏，馬麗麗.基于C-PBL的混合式教學(xué)模式在基礎(chǔ)護理學(xué)實踐教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2020，38（3）：77-81.

[5]楊娟，侯磊，王利群.基于SPOC的混合式教學(xué)模式在社區(qū)護理教學(xué)中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)藥學(xué)院學(xué)報，2019，40（6）：2.

[6]王成平，謝志秦.基于SPOC的混合式教學(xué)模式應(yīng)用研究[J].西安職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2019，12（1）：4.

◎編輯 栗國花

作者簡介：賈智誠（1970—），男，漢族，陜西定邊人，本科，高級講師，研究方向：藥理學(xué)和兒科護理學(xué)。