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    心血管內(nèi)科護理質(zhì)量與用藥安全管理方法及效果分析

    2022-06-10 04:24:42鮑靜
    中國典型病例大全 2022年16期
    關(guān)鍵詞:PDCA循環(huán)管理用藥安全心血管內(nèi)科

    鮑靜

    關(guān)鍵詞:心血管內(nèi)科;PDCA循環(huán)管理;護理質(zhì)量;用藥安全

    【中圖分類號】 ?R473.5【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)16--01

    心血管內(nèi)科收治的為心血管疾病患者,患者數(shù)量較多,且所患疾病種類復雜。在對各類心血管疾病進行干預時,藥物是主要手段,然而由于此類疾病多有較長的病程,患者需要長期服用藥物,對于主要患病群體中老年人群來說,因年齡較大,記憶力、機體各方面的功能等不斷衰退,加上可能存在聯(lián)合使用多種藥物的情況,因而很容易出現(xiàn)漏服、誤服的問題,這不僅會影響藥效的發(fā)揮,更會使藥物不良反應發(fā)生的風險加大,嚴重情況下甚至對患者的生命安全造成威脅。另外,目前很多醫(yī)院心血管內(nèi)科缺乏中心藥房的設置,患者使用的藥物需經(jīng)由護理人員到藥房領(lǐng)取后下發(fā),而這一過程中包括處方的核對、藥物的發(fā)放等都是非常重要的環(huán)節(jié),任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,都會影響到整體護理質(zhì)量,這也在很大程度上加大了護理工作的風險性[1]。因此,為提升護理質(zhì)量,確保患者用藥安全,醫(yī)院心血管內(nèi)科應積極進行護理管理方法的引進和調(diào)整。本次研究即對心血管內(nèi)科護理質(zhì)量與用藥安全管理的方法進行探討,并分析不同管理方法所帶來的實際效果。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    選擇本院心血管內(nèi)科收治的80例患者作為研究對象,根據(jù)研究需要,將這些患者隨機均分至兩組中。一組為研究組,有男25例,女15例,年齡58-82歲,平均(68.37±2.21)歲;另一組為對照組,有男24例,女16例,年齡59-82歲,平均(68.44±2.17)歲。兩組患者所患疾病類型包括高血壓、心絞痛、心力衰竭等,不同類型的疾病患者數(shù)量無明顯差異,且兩組患者的性別、年齡資料經(jīng)統(tǒng)計軟件分析也無明顯差異(P>0.05),對比研究可行。

    1.2方法

    給予對照組患者常規(guī)護理管理;研究組則實施PDCA循環(huán)管理:(1)由科室護士長組織科內(nèi)護理人員共同分析當前護理工作中存在的問題,得出護理人員工作經(jīng)驗不足、給藥時間不準確、患者用藥依從性差等為主要問題,在對問題進行明確之后,組建PDCA循環(huán)管理小組,由護士長任組長,并選擇科內(nèi)有豐富經(jīng)驗的護理人員擔任組員,設定管理的目標為提高護理人員護理質(zhì)量,降低患者口服藥管理缺陷發(fā)生率,結(jié)合科室實際情況對管理方案進行制定并實施。(2)定期對護理人員進行專業(yè)知識的培訓教育,包括病情觀察、護理操作、護理記錄、護患溝通、患者用藥等方面,使護理人員能夠規(guī)范開展對患者的護理服務,同時能夠妥善處理患者用藥方面的問題。針對醫(yī)生所開具的藥物處方,應進行認真核對,確認無誤后簽字;將口服藥物發(fā)放給患者時,應將發(fā)放的規(guī)定向患者說明,并評估其是否存在用藥風險,對風險因素加以明確,并據(jù)此進行針對性干預。此外,護理人員還要做好對患者的用藥宣教,強調(diào)規(guī)范用藥的重要性,并講清楚藥物使用方法、劑量等,對患者的用藥情況進行監(jiān)督并記錄[2];針對年齡偏大或認知方面存在問題的患者,在發(fā)藥時也要同時將紙杯和開水準備好,協(xié)助其將藥物服下。(3)定期組織用藥安全會議,總結(jié)一段時間內(nèi)的工作情況,對依然存在的問題進行分析,形成解決方案,若問題無法得到解決,則納入下一個PDCA循環(huán)。

    1.3觀察指標

    (1)護理人員護理質(zhì)量。涉及處方核對、藥物發(fā)放、護患溝通等方面,以考核的方式進行評估,100分為滿分,得分越高,護理質(zhì)量越好。(2)患者口服藥管理缺陷發(fā)生率。

    1.4統(tǒng)計學方法

    統(tǒng)計軟件選擇SPSS19.0,以(x±s)表示計量資料,對比采用t檢驗,以(%)表示計數(shù)資料,對比采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2結(jié)果

    2.1兩組護理人員護理質(zhì)量評分比較

    研究組護理質(zhì)量評分更高,達到了(90.13±2.27)分,而對照組為(73.61±2.42)分,組間數(shù)據(jù)對比差異顯著(P<0.05)。

    2.2兩組患者口服藥管理缺陷發(fā)生率比較

    研究組總體發(fā)生率明顯較對照組低(P<0.05)。見表1。

    3討論

    對于心血管內(nèi)科患者而言,藥物治療為主要治療手段,但如果用藥不當,不僅影響藥效發(fā)揮,還會損害患者健康,甚至威脅其生命。盡管心血管內(nèi)科的護理管理工作得到了很多醫(yī)院的重視,但由于科室比較特殊,日常護理工作中用藥風險事件仍然時常發(fā)生,而問題一旦發(fā)生,不斷是對患者還是對醫(yī)院所造成的損失都是無法挽回的,因此,必須采取有效的管理手段,避免以上不良情況的出現(xiàn)。本次研究中所提及的PDCA循環(huán)管理經(jīng)證實為一種理想的管理模式,將其用于心血管內(nèi)科護理工作中能夠有效提升護理質(zhì)量,減少患者口服藥管理缺陷的發(fā)生,且研究已證實其相比于常規(guī)護理具有更為明顯的優(yōu)勢。因此,PDCA循環(huán)管理可廣泛應用于心血管內(nèi)科,以提升護理工作質(zhì)量,減少用藥差錯的發(fā)生,保證患者用藥安全。

    參考文獻:

    [1]周愛娟,雍君茹.心血管內(nèi)科護理質(zhì)量與用藥安全管理分析[J].健康之友,2018(16):112.

    [2]吳秀華.心血管內(nèi)科用藥安全管理與護理質(zhì)量[J].中醫(yī)藥管理雜志,2018,26(9):94-95.

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