安全護(hù)理措施應(yīng)用在小兒手術(shù)室護(hù)理中的作用探討

王雪潔

【摘要】：目的：探究安全護(hù)理措施在小兒手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：以本院兒科手術(shù)患兒作為樣本，從中隨機(jī)抽選出82例患兒，以護(hù)理方式的不同分為實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組，每組41例。對(duì)照組患兒采取常規(guī)手術(shù)室護(hù)理模式，而觀察組患兒加強(qiáng)安全護(hù)理措施，比較2組患兒手術(shù)期間差錯(cuò)發(fā)生率、并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：觀察組患兒實(shí)施安全護(hù)理后，其手術(shù)差錯(cuò)率、并發(fā)癥發(fā)生率均低于對(duì)照組P<0.05。結(jié)論：小兒手術(shù)室護(hù)理過(guò)程中加強(qiáng)安全護(hù)理措施，有助于提升護(hù)理質(zhì)量，并提高護(hù)理安全性，減少手術(shù)差錯(cuò)。

【關(guān)鍵詞】安全護(hù)理;小兒手術(shù)室;護(hù)理質(zhì)量;并發(fā)癥

幼兒作為特殊人群在實(shí)施手術(shù)治療過(guò)程中確保安全是極為重要的，而且安全作為手術(shù)室護(hù)理的基本要求，直接影響到患兒的恢復(fù)效果。近年來(lái)，隨著人們對(duì)自身健康的重視程度不同提高，維權(quán)意識(shí)增加，傳統(tǒng)的手術(shù)護(hù)理模式無(wú)法滿足現(xiàn)代人的需求。尤其是對(duì)于兒童而言，受年齡限制、認(rèn)知功能影響的，無(wú)法清晰描述自身病情與感受，給治療、護(hù)理均帶來(lái)一定的困難度。因此在對(duì)兒童展開(kāi)手術(shù)過(guò)程中，有必要高度重視各個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)，以避免手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。在本次研究中，主要探討安全護(hù)理在小兒手術(shù)室中的應(yīng)用效果，以下是具體報(bào)道。

1資料及方法

1.1資料

納入兒科手術(shù)治療的82例患兒作為研究對(duì)象，住院時(shí)間為2021年1月～2022年1月。82例患兒家屬均對(duì)本次研究知情并簽署同意書(shū)，根據(jù)護(hù)理方式的不同，將其分為對(duì)照組與觀察組，分別展開(kāi)傳統(tǒng)手術(shù)時(shí)護(hù)理和安全護(hù)理。

對(duì)照組：男女比例為21：20;患兒年齡最大為九歲，最小為三歲，平均年齡：5.25±2.10歲;其中骨科手術(shù)患兒28例、腹腔手術(shù)患兒13例。

觀察組：男22例、女19例;年齡范圍：10～3歲，平均：5.30±2.11歲;其中骨科手術(shù)患兒29例、腹腔手術(shù)12例。

對(duì)2組基本資料統(tǒng)計(jì)進(jìn)行對(duì)比（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患兒實(shí)施傳統(tǒng)的手術(shù)室護(hù)理服務(wù)，根據(jù)醫(yī)院兒科手術(shù)室具體流程展開(kāi)，遵醫(yī)囑完成手術(shù)期間護(hù)理任務(wù)。

而觀察組患兒則在對(duì)照組基礎(chǔ)上展開(kāi)安全護(hù)理措施：（1）嚴(yán)格查對(duì)制度? 在對(duì)患兒實(shí)施手術(shù)治療的前一天，需要核實(shí)患兒信息。護(hù)理人員遵醫(yī)囑詳細(xì)閱讀，查閱患兒的具體情況，并與臨床醫(yī)生進(jìn)行核對(duì)，以保證患兒手術(shù)信息的準(zhǔn)確性。在確?；純盒畔?zhǔn)確后，確定手術(shù)室內(nèi)準(zhǔn)備工作是否已經(jīng)妥當(dāng)。對(duì)手術(shù)器械管理上進(jìn)行嚴(yán)格展開(kāi)查對(duì)制度，并認(rèn)真檢查手術(shù)室內(nèi)的器械，反復(fù)清點(diǎn)并做好登記。

（2）保證無(wú)菌環(huán)境? 在手術(shù)治療過(guò)程中，保手術(shù)室的無(wú)菌環(huán)境極為重要，因此在手術(shù)期間嚴(yán)格管控手術(shù)室內(nèi)的人員流動(dòng)。加強(qiáng)實(shí)習(xí)生以及醫(yī)生的無(wú)菌操作監(jiān)督。做好手術(shù)相關(guān)物品的消毒工作。對(duì)于耐高壓特性的手術(shù)器械，需要進(jìn)行高壓滅菌。在手術(shù)操作期間應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，熟練的掌握手術(shù)步驟，能夠與醫(yī)生密切配合，傳遞相關(guān)器械，在縮短治療時(shí)間的同時(shí)，避免發(fā)生傷口感染等不良情況。此外，護(hù)理人員需要注意保護(hù)患兒體溫的安全性，這是因?yàn)閮和捏w溫調(diào)節(jié)能力沒(méi)有成年人成熟，在初學(xué)以及手術(shù)暴露等因素的影響下，很容易導(dǎo)致低體溫的發(fā)生，并出現(xiàn)蘇醒延后、心律失常、凝血功能障礙等，為了避免上述情況發(fā)生，需要控制手術(shù)過(guò)程中患兒身體暴露程度，及時(shí)選擇復(fù)溫毯、棉被等保護(hù)患兒體溫。注意控制室內(nèi)溫濕度，做好轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的保溫護(hù)理、安全護(hù)理，減少墜床等不良情況發(fā)生。

（3）當(dāng)患兒蘇醒以后注意做好其心理護(hù)理，就是因?yàn)榛純褐橇εc情感尚未發(fā)育成熟，在接受手術(shù)等創(chuàng)傷性治療后，心理上容易出現(xiàn)較大落差，護(hù)理人員需要與父母進(jìn)行配合，給予患兒心理上的雙重安撫，減少術(shù)后哭鬧情況發(fā)生，影響到傷口恢復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比觀察兩組手術(shù)室患兒差錯(cuò)發(fā)生率、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)

SPSS22.0，計(jì)量資料“ ”表示，“t”檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以“%”表示，以“ ”檢驗(yàn);2組有效資料，以P<0.05認(rèn)定有統(tǒng)計(jì)差異。

2結(jié)果

觀察組手術(shù)患兒手術(shù)期間差錯(cuò)發(fā)生率為4.88%，小于對(duì)照組手術(shù)期間差錯(cuò)發(fā)生率，數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異：P小于0.05;另外，觀察組患兒術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05），詳細(xì)見(jiàn)表1。

3討論

在醫(yī)院治療過(guò)程中，手術(shù)室是非常重要的場(chǎng)所。以往我國(guó)醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不夠完善，經(jīng)常出現(xiàn)有關(guān)手術(shù)室安全問(wèn)題的報(bào)道內(nèi)容，引起社會(huì)恐慌，使得人們對(duì)醫(yī)院工作失去信任。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展進(jìn)步，人們對(duì)護(hù)理服務(wù)的要求與逐漸嚴(yán)格。為了避免手術(shù)差錯(cuò)發(fā)生，提高手術(shù)安全性，做好安全護(hù)理服務(wù)非常重要。

需要明確的是，手術(shù)治療是一項(xiàng)具有風(fēng)險(xiǎn)性的操作，無(wú)論是哪種手術(shù)均存在差錯(cuò)機(jī)率，而安全護(hù)理的展開(kāi)，就是將差錯(cuò)率低至零，促使患者能夠順利完成手術(shù)，并減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。安全護(hù)理的基礎(chǔ)是以預(yù)防為主，而且安全護(hù)理的展開(kāi)也是保證護(hù)理質(zhì)量的核心所在。在對(duì)兒童實(shí)施安全護(hù)理過(guò)程中，需要考慮到兒童的特殊性，通過(guò)嚴(yán)格核查制度，確?；純鹤陨硇畔?zhǔn)確、手術(shù)器械完整、手術(shù)流程順利開(kāi)展，遵守?zé)o菌操作原則等，積極降低手術(shù)過(guò)程中的危險(xiǎn)因素。

在本文中可以看出，觀察組患兒展開(kāi)安全護(hù)理服務(wù)后，其術(shù)后差錯(cuò)發(fā)生率以及并發(fā)癥發(fā)生率均低于對(duì)照組：P<0.05。

由上所述，在培養(yǎng)手術(shù)室護(hù)理人員上，融入安全護(hù)理等理念，以提高手術(shù)室治療的安全性，保證護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，以提高兒童的治療效果，滿足當(dāng)前社會(huì)需求。

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