• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    定西市2010—2020年手足口病發(fā)病與氣象因素的相關(guān)性分析

    2022-03-24 02:13:38王寶強(qiáng)
    關(guān)鍵詞:定西市平均氣溫氣壓

    杜 君 王寶強(qiáng) 韓 璐

    1 甘肅省定西市疾病預(yù)防控制中心 743000; 2 甘肅中醫(yī)藥大學(xué)定西校區(qū)

    手足口病(Hand,foot and mouth disease,HFMD)是由腸道病毒引起的急性發(fā)熱出疹性傳染病,臨床癥狀主要表現(xiàn)為口痛、低熱、厭食、手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍,多發(fā)生于6歲以下兒童,多數(shù)患者發(fā)病后7d左右自愈,部分患者可引起無菌性腦膜腦炎、肺水腫、心肌炎等并發(fā)癥,可以導(dǎo)致死亡。HFMD 2008年5月2日被納入國家法定傳染病,近幾年發(fā)病數(shù)一直處于法定傳染病前列。本文分析定西市2010—2020年HFMD的發(fā)病情況,同時(shí)探討其發(fā)病率與氣象因素的關(guān)系,為疫情預(yù)警預(yù)測及防控提供線索。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 2010—2020年每日HFMD發(fā)病數(shù)據(jù)來源于《中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》中的《傳染病信息報(bào)告系統(tǒng)》,以現(xiàn)住地址和發(fā)病日期為篩選條件,導(dǎo)出臨床病例和確診病例建立數(shù)據(jù)庫。定西市2010—2020年的同期氣象數(shù)據(jù)來源于中國氣象數(shù)據(jù)網(wǎng)(http://data.cma.cn)定西市7縣(區(qū))氣象觀察站點(diǎn)數(shù)據(jù),主要包括氣壓、風(fēng)速、氣溫、相對濕度和降水量(08—08時(shí)降水量)。

    2 結(jié)果

    2.1 HFMD基本情況 2010—2020年定西市共報(bào)告HFMD 12 353例,發(fā)病率介于9.0/10萬~108.2/10萬,其中男性年發(fā)病率介于10.0/10萬~121.5/10萬,女性介于7.9/10萬~96.4/10萬。2010—2019年HFMD年發(fā)病率男性高于女性,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05);2020年男性高于女性,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=3.659,P=0.056);由趨勢χ2檢驗(yàn)顯示,HFMD年發(fā)病率、男性年發(fā)病率和女性年發(fā)病率均隨著年份的增加而升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05)。見表1。

    表1 定西市2010—2020年不同性別HFMD發(fā)病情況

    2.2 發(fā)病時(shí)間分布情況 定西市2010—2020年HFMD發(fā)病呈現(xiàn)“大小年”模式,總體發(fā)病率呈逐年上升趨勢,HFMD全年均有發(fā)病,存在季節(jié)性變化,呈現(xiàn)雙高峰,最高峰在5—7月,次高峰在11—12月。見圖1。

    圖1 定西市2010—2020年HFMD發(fā)病時(shí)間分布

    表2 定西市2010—2020年不同年齡組HFMD發(fā)病情況

    2.4 氣象因素基本情況 2010—2020年定西市日平均氣壓介于759.2~839.0,為806.1hPa,平均風(fēng)速介于0~6.1m/s,日平均氣溫介于-13.1~26.5℃,日均相對濕度介于19%~100%,日均降水量(08—08時(shí))介于0~53.5mm。見表3。

    表3 定西市2010—2020年各類氣象因素分布情況

    2.5 HFMD發(fā)病與各氣象因素的關(guān)聯(lián)性

    2.5.1 HFMD發(fā)病與氣象因素的相關(guān)性:通過Spearman檢驗(yàn)分析,得出日發(fā)病人數(shù)與日平均氣壓呈負(fù)相關(guān)(r=-0.149,P<0.001),與日平均風(fēng)速、日平均氣溫、日平均相對濕度和日降水量呈正相關(guān)(均P<0.001),其中日發(fā)病人數(shù)與日平均氣溫相關(guān)性最高(r=0.508)。見表4。

    表4 定西市2010—2020年HFMD與氣象因素的相關(guān)性結(jié)果

    表5 定西市2010—2020年HFMD日發(fā)病人數(shù)與氣壓的關(guān)系

    表6 定西市2010—2020年HFMD日發(fā)病人數(shù)與風(fēng)速的關(guān)系

    表7 定西市2010—2020年HFMD日發(fā)病人數(shù)與日均氣溫的關(guān)系

    表8 定西市2010—2020年HFMD日發(fā)病人數(shù)與日均相對濕度的關(guān)系

    表9 定西市2010—2020年HFMD日發(fā)病人數(shù)與日均降水量的關(guān)系

    2.5.7 HFMD發(fā)病與氣象因素的多因素分析:以HFMD日發(fā)病數(shù)作為因變量(Y),日均氣壓(hPa)、日均風(fēng)速(m/s)、日均氣溫(℃)、日均相對濕度(%)和日均降水量(mm)作為自變量(X)進(jìn)行多遠(yuǎn)線性回歸(輸入法),結(jié)果顯示日均氣溫和日均相對濕度與HFMD的日發(fā)病數(shù)有關(guān)(均P<0.05)?;貧w方程為Y=0.207X日均氣溫+0.052X日均相對濕度。見表10。

    表10 定西市2010—2020年HFMD日發(fā)病數(shù)與氣象因素的多元線性回歸(輸入法)結(jié)果

    3 討論

    本研究結(jié)果顯示,2010—2020年定西市HFMD年平均發(fā)病率為40.4/10萬,低于全國2008—2018年的年平均發(fā)病率(137.5/10萬)[1]和2014—2018年甘肅省的年平均發(fā)病率[2],與同期平?jīng)鍪?44.98/10萬)[3]相當(dāng)、略高于隴南市(30.80/10萬)[4]、慶陽市(25.13/10萬)[5]的發(fā)病率,該結(jié)果與成瑤等[6]甘肅省HFMD空間分布特征研究結(jié)果基本一致。人群分別顯示,男性發(fā)病高于女性,這可能與男童活潑好動、個(gè)人衛(wèi)生相對于女童較差,接觸致病因子的機(jī)會較多有關(guān)[7],發(fā)病人群主要以≤6歲的嬰幼兒及學(xué)齡前兒童為主,且發(fā)病率隨著年齡的增長逐漸下降,這可能與該人群自被動免疫力較低,身免疫力不健全,自我防病意識較差,幼兒園集體生活時(shí)間較多,衛(wèi)生習(xí)慣較差有關(guān)[8]。時(shí)間分布顯示的“大小年”模式及雙高峰分布,和兄弟市張掖、慶陽、天水、平?jīng)龅慕Y(jié)果一致,HFMD病原體型別多且分布廣泛,傳播途徑復(fù)雜,易感人群多,隱性感染率高,呈自然流行態(tài)勢,流行周期2~3年[3],同時(shí)定西地處中國西北地區(qū),甘肅省中部,是黃土高原、青藏高原和西秦嶺交匯地帶,境內(nèi)地形復(fù)雜,氣候差異大,干旱少雨,夏秋季溫度較高、雨水較豐富,易于HFMD病毒的繁殖和擴(kuò)散。

    已有很多研究表明,氣象因素與HFMD之間存在一定關(guān)聯(lián),但在不同地區(qū)用不同的方法所得出的結(jié)論存在一定的差異,杜志成等[9]通過納入10篇關(guān)于中國大陸HFMD與氣象因素的文獻(xiàn)進(jìn)行meta分析得出,與HFMD正向相關(guān)的因素由強(qiáng)至弱依次為平均氣壓,平均氣溫、平均最高氣溫和平均最低氣溫等溫度指標(biāo),降水量,日照時(shí)間和平均風(fēng)速,平均氣壓表現(xiàn)為中等程度的負(fù)相關(guān),而與平均相對濕度無相關(guān)性。

    本研究利用定西市2010—2020年HFMD疫情資料及同期氣象數(shù)據(jù),采用Spearman和多元線性回歸(輸入法),對定西市HFMD發(fā)病和氣象因素之間的相關(guān)性及線性效應(yīng)進(jìn)行分析研究,Spearman分析結(jié)果顯示,日發(fā)病人數(shù)與日平均氣壓呈負(fù)相關(guān),與日平均風(fēng)速、日平均氣溫、日平均相對濕度和日降水量呈正相關(guān),可認(rèn)為在日平均氣壓為802~<808hPa、日平均風(fēng)速為1~<2m/s、日平均氣溫介于10~<20℃、日平均相對濕度為60%~<80%、日平均降水量為1~<20mm時(shí),HFMD日發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)最高,該研究結(jié)果與黃麗媛等[10]、汪金生等[11]的研究結(jié)果基本一致,但兩者發(fā)現(xiàn)HFMD發(fā)病和平均風(fēng)速呈負(fù)相關(guān),具體結(jié)論需要后續(xù)的進(jìn)一步研究探討。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn),雖然HFMD的發(fā)病與平均氣壓、平均風(fēng)速、平均氣溫、平均相對濕度和平均降水量之間的關(guān)聯(lián)表現(xiàn)線性趨勢,但仔細(xì)分析可得出,以上五個(gè)氣象因素與發(fā)病數(shù)之間表現(xiàn)出的效應(yīng)極為相似,都呈現(xiàn)出先升后降的倒“V”型模式,進(jìn)一步用多元線性回歸(輸入法)得到,最終進(jìn)入方程的只有日平均氣溫和日平均相對濕度,提示日均氣溫和日均相對濕度可作為預(yù)測定西市HFMD發(fā)病的主要?dú)庀笠蛩兀萌站鶜鈮?、日均風(fēng)速和日均降水量預(yù)測HFMD的發(fā)病情況有待進(jìn)一步研究。

    在平均溫度較低時(shí),隨著溫度的升高,HFMD發(fā)率呈上升趨勢,但是當(dāng)溫度超過20℃以后,發(fā)病率呈逐漸下降趨勢,與劉言玉等[12]得出的結(jié)論基本一致,但是后者的研究發(fā)現(xiàn)在南寧地區(qū)當(dāng)溫度超過24℃以后才表現(xiàn)出負(fù)相關(guān),本研究與之相比,HFMD發(fā)病的最適溫度前移,分析其原因,可能與當(dāng)?shù)貧夂蝾愋蛯俦睖貛О霛駶櫋袦貛О敫珊祬^(qū),大陸性季風(fēng)氣候明顯,平均溫度較低有關(guān)。隨著相對濕度的升高,HFMD的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)逐漸升高,因?yàn)闈駶櫗h(huán)境可增強(qiáng)腸道病毒生命力和感染性,對HFMD病毒的傳播具有加成作用,當(dāng)相對濕度達(dá)到80%以后,HFMD的發(fā)病率開始下降,因?yàn)橄鄬穸取?0%的天氣大概率是雨雪天,雨雪天人們一般會減少外出和室外活動,進(jìn)而降低了與傳染源接觸的概率,切斷了傳播途徑有關(guān),因此高相對濕度對HFMD發(fā)病的影響效應(yīng)減弱。

    總而言之,氣象因素對HFMD發(fā)病的影響機(jī)制非常復(fù)雜,是多個(gè)氣象因素共同作用的結(jié)果,各個(gè)氣象因素之間可能還存在較為復(fù)雜的交互作用在本文中尚未討論,此外,氣象因素只是HFMD流行的影響因素之一,該病可能還會受當(dāng)?shù)匦l(wèi)生狀況、人口學(xué)特征、經(jīng)濟(jì)狀況等社會環(huán)境和個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、疫苗接種情況等行為因素的影響,在后續(xù)可對多種影響因素的綜合效應(yīng)進(jìn)行深入研究,從而提出最佳防控策略。

    猜你喜歡
    定西市平均氣溫氣壓
    甘肅 定西市首家勞模(工匠)長廊建成
    工會博覽(2023年3期)2023-02-11 11:49:30
    看不見的氣壓
    幼兒畫刊(2021年5期)2021-12-02 04:24:04
    慶祝中國共產(chǎn)黨成立100周年
    定西市安定區(qū)鳳翔幼兒園
    甘肅教育(2020年12期)2020-04-13 06:24:16
    烏蘭縣近38年氣溫變化特征分析
    壓力容器氣壓端蓋注射模設(shè)計(jì)
    模具制造(2019年4期)2019-06-24 03:36:46
    從全球氣候變暖大背景看萊州市30a氣溫變化
    1981—2010年拐子湖地區(qū)氣溫變化特征及趨勢分析
    近50年來全球背景下青藏高原氣候變化特征分析
    2004~2013年定西市馬鈴薯生產(chǎn)狀況統(tǒng)計(jì)分析
    中國馬鈴薯(2015年3期)2015-12-19 08:03:57
    甘德县| 南丹县| 松滋市| 高雄市| 邵阳县| 西吉县| 辽阳市| 呼伦贝尔市| 永城市| 百色市| 常宁市| 茂名市| 南昌县| 田东县| 竹北市| 乌鲁木齐市| 兴义市| 准格尔旗| 江口县| 建阳市| 福贡县| 新野县| 郯城县| 北川| 高安市| 长葛市| 黄骅市| 永泰县| 江北区| 昌图县| 论坛| 嘉黎县| 仁寿县| 衡南县| 米林县| 蓬莱市| 郯城县| 巴南区| 尖扎县| 敦化市| 兴城市|